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1、關(guān)于小兒運(yùn)動發(fā)育和評估第一張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月新生兒期(0-1月) 俯臥位:屈曲姿勢占優(yōu)勢。頭部可以從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè)。在腹部上提嬰兒軀體時,嬰兒的頭部下垂。 仰臥位:屈曲姿勢,略僵硬。 小兒粗大運(yùn)動發(fā)育里程第二張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月1月 俯臥位:下肢能夠稍微進(jìn)行伸展活動。顎部可以從地面抬起。在腹部上提嬰兒軀體時,嬰兒的頭部和軀干可以瞬間保持在同一水平面上。仰臥位:緊張性頸反射占優(yōu)勢。軀體較前階段柔軟。拉起成坐位時不能及時跟上。第三張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月2月俯臥位:頭部可以稍微抬起。在腹部上提嬰兒軀體時,頭部和軀干可以保持在同一水平線上。仰
2、臥位:緊張性頸反射占優(yōu)勢。軀體較前階段柔軟。拉起成坐位時頭部能稍微跟上。第四張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月3月俯臥位:頭部和胸部可以離開地面。能伸展雙上肢。在腹部上提嬰兒軀體時,頭部可以高于軀干水平面。仰臥位:緊張性頸反射依然占優(yōu)勢。能伸手抓玩具但不能抓住。雙手在胸前搖動。第五張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月4月俯臥位:頭部和胸部可以上抬,頭部能上抬至與地面垂直的角度。雙下肢也能伸展。仰臥位:出現(xiàn)對稱性姿勢,頭部位于正中線。能伸手取物并放至口中。坐位:拉起成坐位時頭部不處于落后狀態(tài)。頭部不會搖動,稍微向前傾。喜歡扶坐。站立位:頭部成直立位時雙下肢伸展。 第六張,PPT共十四頁
3、,創(chuàng)作于2022年6月7月俯臥位:能翻身至仰臥位。能腹爬。仰臥位:能自主抬起頭。能翻身。坐位:支撐其骨盆時,能短暫地成坐位,手能伸向前方。圓背。 第七張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月9-10月坐位:能長時間獨(dú)坐,且可以背部伸直。站立位:能扶物站起,能扶家具行走。移動:能腹爬和四點(diǎn)爬。第八張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月1歲移動:牽單手可以行走(48周)。獨(dú)自站起。獨(dú)自行走幾步。第九張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月粗大運(yùn)動功能評估臨床觀察:屬于相對主觀的方法,評估時擁有較多的彈性,能夠更深入地觀察粗大運(yùn)動的質(zhì)量,特別適用于較小月齡嬰兒的粗大運(yùn)動評估,例如GMs 采用臨床觀
4、察法評估小兒粗大運(yùn)動能力時,評估者主要從以下幾方面進(jìn)行觀察:姿勢控制、姿勢轉(zhuǎn)換、肌張力、關(guān)節(jié)活動范圍、骨骼正常解剖位置、反射和姿勢反應(yīng)。第十張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)準(zhǔn)化測試:以正常兒童為常模建立起來的量表:Peabody運(yùn)動發(fā)育量表全面發(fā)育評估量表,如Gesell量表、貝利量表和小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表中的粗大運(yùn)動測試項(xiàng)目以異常兒童為常模建立起來的量表GMFM量表為代表針對能力低下兒童的全面發(fā)育評估量表,如PEDI量表和WeeFim量表中的相應(yīng)測試項(xiàng)目第十一張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月精細(xì)運(yùn)動發(fā)育和評估手指功能發(fā)育的規(guī)律:首先是尺側(cè)的動作發(fā)育然后是橈側(cè)最后是手指功能
5、的發(fā)育取物時,先是四指與掌心的對捏,然后再發(fā)育到用拇指與食指拈物。先以抓取為主,隨后才有有意識的松手。一般而言,小兒從3個月起開始出現(xiàn)一種手的不隨意的抓握動作,5個月以后才出現(xiàn)帶有一定隨意性的動作。 第十二張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月手功能發(fā)育進(jìn)程1個月:兩手捏拳,刺激后握得更緊。2個月:兩手依然呈握拳狀態(tài),但緊張度逐漸降低。3-4個月:將手放到中線觀看并玩弄雙手,出現(xiàn)抓握動作。4個月:能在拇指的參與下抓住物體。5個月:能抓到一手距離之內(nèi)的物體。6-7個月:能在雙手間有意識地準(zhǔn)確地傳遞物體。8個月:能用拇指和其余四指抓取物體。9-10個月:能用拇指與食指拈取物體。10個月:能主動松手放棄手中的物體。10-12個月:能握筆涂鴉,會幾頁幾頁地翻書。2歲:能疊6-7塊方木,逐頁翻書
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