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文檔簡介
1、食源性疾病與健康ppt主要內容一、總論1、食源性疾病的概念、分類、國內外現(xiàn)狀和管理體系。2、食源性疾病的臨床表現(xiàn)、危害和控制。二、分論1、生物性的食源性疾?。杭毦?、病毒、寄生蟲、生物毒素、動物和植物;2、化學性的食源性疾?。汗腆w、氣體和液體化學物質。一、食源性疾病的概念1、食源性疾病的定義:是指通過攝食進入人的各種致病因子引起的感染性或中毒性的疾病統(tǒng)稱為食源性疾病。2、食源性疾病的基本特征:(1)在爆發(fā)流行的過程中,食物是傳播病原物質的媒介;(2)病原物質是存在于食物中的各中致病因子;(3)攝入含有致病因子的食物可引起急性、慢性病理過程為主要臨床特征的中毒性或感染性兩類臨床綜合征。3、食源性疾
2、病的三個基本要素:(1)食物是傳播疾病的媒介;(2)致病因子來源于食物(生物性和化學性);(3)臨床特征為急性中毒性或感染性表現(xiàn)。4、食源性疾病的流行特點:(1)發(fā)病者均食用過同一致病因子的食物;(2)流行波及的范圍與含有致病因子食物的供應范圍相一致;(3)停止含有致病因子食物的供應,食源性疾病的流行即告終止。5、導致食源性疾病的食物:(1)動物源性食品;(2)植物源性;(3)加工食品;(4)不清潔的飲用水源。二、食源性疾病的分類我國對食源性疾病尚沒有明確的分類標準,一般情況下,食源性疾病可按引起發(fā)病的食物種類、致病因子和臨床癥狀等不同的方法進行分類。1、食物中毒:GB14938食物中毒診斷標
3、準及技術處理總則規(guī)定,攝入有毒有害食品引起的非傳染性的急性、亞急性疾病;2、食源性傳染病:指攝入了污染有細菌、病毒、寄生蟲等引起人體感染性的疾病;3、其他食源性疾?。喝邕^食引起的胰腺炎,機械性哽阻等。國際上對食源性疾病的分類也不是很統(tǒng)一,一般都參照WHO的食源性疾病的分類。1、細菌及其毒素(有部分有診斷標準);2、寄生蟲和原蟲;3、病毒(有部分有診斷標準)和立克次體;4、有毒動物(有部分有診斷標準);5、有毒植物(有部分有診斷標準);6、真菌毒素;7、化學污染物(有部分有診斷標準);8、尚未明確的病原因子。三、食源性疾病的國內外現(xiàn)狀1、我國食源性疾病監(jiān)測報告體系:我國于2001年建立食源性疾病
4、監(jiān)測報告體系,開始食源性疾病的全國性網絡檢測,現(xiàn)已覆蓋全國34個省市自治區(qū)。2006年,中國工程院院士陳君石在“中國食品安全問題論壇”上指出,食源性疾病已是目前我國頭號食品安全問題。2、近10年我國食源性疾病的基本情況:對衛(wèi)生部公布的20012010年食源性疾病的發(fā)生情況進行統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn),累計事件數(shù)5021 起,發(fā)病140101人,死亡1427人,總體死亡率10.19(表1)。對表1數(shù)據(jù)進行分析發(fā)現(xiàn),20012010年食源性疾病的發(fā)生起數(shù)從近800起遞減至200多起,總體呈現(xiàn)減少趨勢(圖1)。 圖1 我國20012010年食源性疾病的發(fā)生趨勢Fig.1 The development trend
5、 of food borne disease in china in 20012010.3、近10年我國食源性疾病致病因素分析:引起食源性疾病的四類因素中,微生物引發(fā)食源性疾病最多2055起,患者人數(shù)達79009人,占總數(shù)的40.93%,死亡人數(shù)較少111人,死亡率較低1.40;有毒動植物引發(fā)食源性疾病1123起,患者人數(shù)19749人,占總數(shù)的22.37%,但死亡人數(shù)多675人,死亡率最高47.30;化學物引發(fā)食源性疾病較多1065起,患者人數(shù)19552人,占總數(shù)的21.21%,且死亡人數(shù)也較多568人,死亡率也很高29.05;不明因素引發(fā)食源性疾病778起,患者人數(shù)21791人,占總數(shù)的15
6、.55%,死亡率較低3.35(表2,圖2)。 圖2 我國2001-2010年食源性疾病發(fā)生病因分析Fig.2 The etiological annalysis of food borne disease reported in china in 20012010.4、近10年我國食源性疾病的季節(jié)性分布2001以來的統(tǒng)計結果表明(表3,圖3),11月、12月、1月、2月食源性疾病發(fā)生情況相對較少,食源性疾病發(fā)生的高峰在69月,發(fā)生率占全年的57.40%,發(fā)病人數(shù)占全年的57.88%以上,死亡人數(shù)占全年的52.35%,其中6月累計發(fā)生477起,占總數(shù)的12.16%;7月累計發(fā)生505起,占總數(shù)的
7、12.88%;8月累計發(fā)生544起,占總數(shù)的13.87%;9月累計發(fā)生633起,占總數(shù)的16.14%。 圖3 我國20012010年食源性疾病發(fā)生季節(jié)性分布Fig.3 The seasonal distribution of food borne disease reported in china in 200120105、我國食源性疾病的情況分析食源性疾病是一種最普遍的公共衛(wèi)生問題,隨著經濟社會的發(fā)展和人類精神文明的進步,越來越為人們所重視。我國食源性疾病檢測報告體系開始建設初期,僅覆蓋全國10幾個省份地區(qū),各地報道的情況比較亂,無規(guī)律可尋,總體呈下降趨勢,但南方少數(shù)省份呈現(xiàn)上升趨勢。同時只
8、有一小部分惡劣的食源性疾病時間引起衛(wèi)生部門的注意,瞞報、漏報等多種因素嚴重,據(jù)估計報告的食源性疾病發(fā)病率不到實際發(fā)病率的10%。 2001-2010年食源性疾病監(jiān)測報告體系逐漸覆蓋了全國34個省份地區(qū),國家質監(jiān)部門加強了對食品原料、食品加工生產、食品流通等環(huán)節(jié)的檢查、監(jiān)管力度,同時人們的生活方式不斷科學化,食源性疾病的發(fā)生呈現(xiàn)明顯下降的趨勢。 我國的食源性疾病監(jiān)測網工作仍處于初始階段,與國外較為完善的監(jiān)測系統(tǒng)還存在一定差距,雖然覆蓋人群達到很高比例,但是仍存在地區(qū)資源分布不均衡的現(xiàn)象,經濟欠發(fā)達地區(qū)參與較少,暴發(fā)資料匾乏,國家重視食源性疾病預防控制知識的普及教育,提高食源性疾病控制的技術性環(huán)節(jié)
9、,以有效降低食源性疾病的發(fā)生率。6、國外食源性疾病的現(xiàn)狀雖然多數(shù)國家都已建立了疾病報告系統(tǒng),但監(jiān)測項目中很少包括食源性疾病,世界各國對食源性疾病的了解均較少,僅有少數(shù)國家建立了年度報告,因此食源性疾病的全球發(fā)病率很難估計。據(jù)報道,僅2000年全球就有210萬人死于腹瀉,其中大部分病例與食用受污染的食物和水有關。在發(fā)達國家,每年患食源性疾病的人數(shù)高達30%。WHO1999年的統(tǒng)計報告表明,食源性疾病的實際發(fā)生數(shù)要比報告的病例數(shù)多300500倍,全世界因食物污染而致病者已達數(shù)億。美國是食源性疾病監(jiān)測系統(tǒng)最完善、有關食源性疾病資料報道最多、最完整的國家,其監(jiān)測數(shù)據(jù)表明,美國每年估計有7600萬人患食源性疾病,其中萬人因此住院,5000人因此死亡,約1400萬病例由已知的病原體引起,6200個病例病原不明。發(fā)展中國家雖無系統(tǒng)報道,但是由于食源性疾病種類多,因此這一問題更加突出。許多發(fā)展中國家腹瀉患病率高,說明主要是食品安全問題。這類疾病發(fā)生極其頻繁,給社會及其衛(wèi)生系統(tǒng)帶來巨大的社會、經濟負擔。單由主要病原體所致疾病花費的醫(yī)療費用和因生產力喪失所致的經濟損失便使美國1997年損失350億美元。1991年秘魯?shù)幕魜y便損失了價值5億美元的魚及魚產品。四、食源性疾病的控制管理體系1、荷蘭、芬蘭、德國、愛爾蘭、挪威、瑞典、丹麥等歐洲國
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