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1、第十三章 第十六節(jié)的護理一、A11、16-A、 B、 C、D、腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是脹痛溢液腫塊凹陷E、雙側(cè)不對稱2、16-乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋 A、同側(cè)腋下淋B、鎖骨下淋 C、鎖骨上淋 D、胸骨旁淋E、對側(cè)腋下淋是3、16-乳癌根治術(shù)后,為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是A、半臥位B、管持續(xù)負壓吸引C、加壓包扎傷口 D、抬高同側(cè)上肢 E、局部沙袋4、16-以下哪項是晚期乳癌的特征A、溢液B、酒窩征C、腋窩淋融合固定D、腫塊 3cm 左右E、腫塊表面高低不平5、16-深部膿腫,依據(jù)應是A、皮膚紅腫B、脹痛C、發(fā)熱D、局部波動感 E、穿刺抽到膿液二、A21、16-患者女性,55 歲。行乳癌根治
2、術(shù)后,患者化療期間,白細胞降至 4109L,處理應首選 A、加強營養(yǎng)B、減少用藥量 C、輸血D、改變用藥方案E、暫停用藥,血藥2、16-患者女性,30 歲,A、脹痛及出現(xiàn)腫塊,后自行消退,應考慮為B、腺瘤C、乳腺肉瘤D、囊性增生病E、乳管內(nèi)狀瘤3、16-患者女性,20 歲,A、乳管內(nèi)狀瘤B、乳腺結(jié)核腫塊,邊緣清晰,活動度大,生長緩慢。最常見是C、乳腺腺瘤D、乳腺炎性腫塊 E、乳腺囊性增生病4、16-患者女性,45 歲。發(fā)現(xiàn)房無痛性腫塊 6 天,對側(cè)正常;體格檢查發(fā)現(xiàn)房外上象限可捫及 2.5cm2.0cm 腫塊,質(zhì)硬、活動度不大,可能的是A、 B、C、腺瘤囊性增生病D、乳腺結(jié)核E、乳管內(nèi)狀瘤5、
3、16-患者女性,23 歲。一周前無意中發(fā)現(xiàn)左乳有一無痛性腫塊,查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳內(nèi)上象限,光滑,活動度大,質(zhì)韌,雙側(cè)腋窩未捫及腫大淋A、長期口服三苯氧胺 B、局部熱敷C、腫塊切除,手術(shù)中病理檢查D、乳腺腺葉切除,該患者應采取的治療措施是E、切除6、16-患者女性,55 歲。無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋窩淋腫塊 2 個月。查體:雙側(cè)、鎖骨上及頸部均未發(fā)現(xiàn)異常?;顧z證實為淋A、甲狀腺 B、乳腺 C、肝D、肺E、脊椎轉(zhuǎn)移癌,最可能的組織來源是7、16-患者女性,40 歲,近 2 個月來間斷出現(xiàn)左側(cè)血性溢液。局部無明顯紅、腫、熱、痛,時血性溢液增多,腺瘤捫及腫塊。首先考慮的疾病是A、B、乳腺囊性增生病 C、乳管
4、內(nèi)狀瘤D、乳癌E、急性炎8、16-患者女性,35 歲。近 1 年來右側(cè)經(jīng)常出現(xiàn)脹痛,于前疼痛加重,來潮后減輕。體檢:右側(cè)可捫及多個大小不一的結(jié)節(jié)狀和片狀腫塊,質(zhì)韌而不硬,與周圍乳腺組織分界不明顯,并隨周期而變化。首先考慮的疾病是A、乳癌B、腺瘤C、急性炎D、乳管內(nèi)狀瘤E、乳腺囊性增生病9、16-女,30 歲,因乳癌行根治術(shù),并經(jīng)化療。出院前進行健康指導。以下哪項對預防復發(fā)最重要A、加強營養(yǎng)B、參加體育活動增強體質(zhì) C、5 年內(nèi)避免妊娠D、經(jīng)常自查E、定期來院復查10、16-一位 42 歲婦女,右側(cè)乳腺發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊,生長速度快,質(zhì)硬,分界不清,同側(cè)腋窩淋大。應考慮A、急性乳腺炎 B、C、乳腺
5、囊性增生D、乳腺腺瘤腫E、乳管內(nèi)狀瘤11、16-女,50 歲。 A、手能摸到同側(cè)耳朵 B、肩能平舉C、肘能屈伸D、手摸到對側(cè)肩部E、手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵癌根治術(shù)后上肢活動受限。護士指導其患側(cè)肢體康復鍛煉,應達到的目的是12、16-女,48 歲,未婚,左側(cè)出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅硬,直徑為 4cm,同側(cè)腋窩 2 個淋腫大,無粘連,為乳癌,需手術(shù)治療。此術(shù)前備皮范圍是A、胸部,同側(cè)腋下及頸部 B、胸部,同側(cè)腋下C、胸部,同側(cè)腋下及上臂 D、胸部,上臂E、胸部,雙側(cè)腋下三、A3/A41、16-患者女性,24 歲。已婚,未,停經(jīng) 2 個月余,不規(guī)則1 周,自測尿妊免陽性,血hCG高于正常妊娠月份
6、,B 超提示大于正常妊娠月份。雙側(cè)有化囊腫。 、可能的 A、異位妊娠 B、先兆C、D、不全 E、難免 、此患者確診后首先應行為A、清除內(nèi)容物B、全切術(shù)C、預防性化療D、手術(shù)切除E、遵醫(yī)囑給止血藥物部分一、A11、【答疑100374625】2、】 A】 乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋【正確【,初為散在、無痛、質(zhì)硬,數(shù)目較少,可被推動;以后腫大的淋數(shù)目增多,互相粘連成團,與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數(shù)可出現(xiàn)對側(cè)腋窩淋轉(zhuǎn)移。【該題針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【答疑100374624】3、【正確【】 B】 乳癌根治術(shù)后整個乳腺腺體被摘除,皮瓣下存在一個大的空隙,為了預防皮下積液及皮瓣
7、壞死,促進皮瓣愈合,最有效的措施就是放置管持續(xù)積液、積血。【該題針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【答疑100374612】4、【正確【】 C】 腋窩淋融合固定提示癌腫發(fā)生了淋轉(zhuǎn)移,表示已進入晚期?!驹擃}針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【答疑100374611】5、【正確】 E【正確】 C【】腺瘤癥狀體征:腫塊。大多在無意中發(fā)現(xiàn)有腫塊,2/3 的腫塊大小在 1cm-3cm,個別有達 10cm 以上者,最大可達24cm。部位多在乳腺外上方,大多為單發(fā)性,少數(shù)為多發(fā),呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,具韌性,活動良好,與表皮和胸肌無粘連。疼痛大多為無痛性腫塊,僅 14%有輕度疼痛,呈陣
8、發(fā)或偶發(fā)或時激發(fā)。有溢液,但少見,約占 0.75%。 4.腋窩淋不腫大?!驹擃}針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【】 深部膿腫由于位置較深,不會明顯的紅、腫、熱、痛,也不易觸摸到波動感,只有穿刺抽出膿液方能確診深部膿腫的存在。【該題針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【答疑100374610】二、A21、【答疑100374623】2、100374622】【答疑3、【答疑100374621】4、】 B【正確【】 常發(fā)生于 4060 歲絕經(jīng)期前后的婦女。早期表現(xiàn)患側(cè)出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊。常發(fā)生在的外上象限。腫塊質(zhì)硬,晚期使腫塊固定,不易推動。超聲顯像能發(fā)現(xiàn)直徑在 1cm 以上的腫瘤。根據(jù)題
9、干,可判斷是?!驹擃}針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【答疑100374620】5、100374619】【答疑【正確】 C【】 在手術(shù)中切取或切除腫塊速送冰凍病理切片檢查,一般在 2030 分鐘內(nèi)可獲得鏡檢結(jié)果,來確定腫瘤的性質(zhì),決定手術(shù)方式。所以此題正確選項為 C。【該題針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【正確】 C【】 乳腺腺瘤,多見與 2025 歲年輕人,該瘤生長緩慢,無疼痛,腫塊數(shù)目常為單個,腫塊邊界清楚,無溢出,移動度不受限制。無轉(zhuǎn)移病灶。根據(jù)題干,可以判斷是乳腺腺瘤,此題選C。【該題針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【正確】 D【】 乳腺囊性增生病為內(nèi)性增生病,常見于中
10、年女性,機體女代謝,特別是雌、孕激素比例可影響到乳腺實質(zhì)增生的程度,因周期中雌、孕激素比例改變,患者可出現(xiàn)與周 期有關(guān)的周期性脹痛和腫塊,多數(shù)表現(xiàn)為疼痛加重,來潮后減輕或,分析題干信息與 D相符,而其他選項均不符合。【該題針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【正確】 E【】 白細胞明顯降低,考慮是化療藥物的副作用,所以應暫停用藥,用生血藥。此題選 E?!驹擃}針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】6、100374618】【答疑7、】 C【正確【】 乳管內(nèi)狀瘤多見于 4050 歲的經(jīng)產(chǎn)婦,病例發(fā)生在管近的部,瘤體很小,帶蒂,有絨毛,有很多璧薄的,所以易。溢液為血性,腫瘤多數(shù)較小,常不能觸及。【該
11、題針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【答疑100374617】8、【答疑100374616】9、【正確】 C【】的發(fā)生與雌激素的存在有關(guān),因此要預防腫瘤的復發(fā)最重要的是要降低雌激素的作用,【該題針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】100374609】【答疑10、【正確【】 B】 根據(jù)該病史所述,該腫塊的特點為無痛性、生長快、質(zhì)硬、與周圍分界不清,同時還出現(xiàn)了同側(cè)腋窩淋腫大,因此應首先考慮為?!驹擃}針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【答疑100374608】11、【正確】 E【】 乳癌術(shù)后患肢康復的最終目的是患肢能夠做到全范圍的關(guān)節(jié)活動,上述 5 種活動中只有手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵能夠使上
12、肢全范圍活動開。【該題針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】妊娠時體內(nèi)雌激素水平增高,容易導致腫瘤復發(fā)?!菊_】 E【】 乳腺囊性增生病主要臨床表現(xiàn)是脹痛和腫塊,部分有周期性,與周期有關(guān),多數(shù)為前疼痛加重,來潮后減輕或。腫塊大小不一,呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀,質(zhì)韌而不硬。根據(jù)題干癥狀此題應選 E?!驹擃}針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【正確】 B【】 題干給出,無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋窩淋腫塊 2 個月。最易轉(zhuǎn)移的就是腋下淋,中老年婦女,這是最應引起重視的一種疾病,也是中老年婦女體檢中重視的一項?!驹擃}針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【答疑100374607】12、【答疑100374606】三、A3/A41、】 C【正確【】 是最常見的癥狀,B 超提示大于正常妊娠月份。因滋養(yǎng)細胞增生,產(chǎn)生大量絨毛膜促激素(hCG),由于大量hCG 的刺激,雙側(cè)或一側(cè)呈多發(fā)性囊腫改變,稱之卵巢化囊腫。根據(jù)題干可判斷為?!驹擃}針對“第十六節(jié)的護理”知識點進行考核】【答疑、100
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