成批傷員收治應急預案

1、六、成批傷員收治應急預案 1、急診科、門診部遇有成批傷員來院時，應立即通知院急診搶救領導組或總值班。 2、院急診搶救領導組、總值班接到通知后立即啟動院內(nèi)應急預案。 3、院急診搶救領導組、總值班緊急通知相關科室準備好床位。如遇床位緊張，可臨時占用醫(yī)生辦公室，必要時利用大廳、會議室。 4、通知手術(shù)室、麻醉科做好準備。 5、內(nèi)科系統(tǒng)疾患，如超出收容數(shù)量時，可由領導組協(xié)調(diào)大外科收住，由大內(nèi)科醫(yī)生安排治療。 6、外科系統(tǒng)疾患，如超出收容數(shù)量時，可由領導組協(xié)調(diào)大內(nèi)科收住，由大外科醫(yī)生安排治療。 7、經(jīng)上述協(xié)調(diào)仍不能滿足需要時，由領導組上報市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)解決。 8、領導組安排醫(yī)療救治專家組成員參加全程救治。

2、9、領導組發(fā)動全院醫(yī)護人員投入緊急院內(nèi)救治工作，發(fā)揚團結(jié)協(xié)作精神，不計較個人得失。 10、設備處和后勤公司應服從領導組的安排，做好各項物資準備工作。 七、意外傷害事件應急預案 1、臨床工作中發(fā)現(xiàn)病員出現(xiàn)意外傷害（如墜床、燙傷、自殺）事件時，值班人員立即進行搶救，并報告主任，報告院應急領導辦公室，或總值班啟動院內(nèi)應急預案。 2、根據(jù)事態(tài)的大小，值班醫(yī)生立即做出判斷，一般性事件值班醫(yī)生可請相關科室會診解決，必要時由院應急領導辦公室或總值班安排應急救治專家組協(xié)助救治，并安排ICU等科室備好床位。 3、特殊情況，如自殺等事件，值班醫(yī)生除緊急搶救外，應由其他醫(yī)護人員通知保衛(wèi)科，保護好現(xiàn)場，值班人員要協(xié)助

3、公安人員調(diào)查取證，并做好家屬的安撫工作。 4、在規(guī)定時間6小時內(nèi)做好搶救記錄。 八、食物中毒事件應急預案1、院方接到食物中毒應急救治指令時，立即啟動院前及院內(nèi)應急預案。 2、院急救領導組辦公室會同總值班緊急集結(jié)急救領導組與第一救護隊，備好急救物品及器材。 3、急救領導組快速判斷食物中毒的性質(zhì)，人員數(shù)量，做出是否啟動第二、三救護隊的決定，是否啟動急救指揮車臨場指揮。 4、一般性食物中毒事件，由第一救護隊，120急救車前往事發(fā)地點現(xiàn)場救治，并轉(zhuǎn)移部分輕癥患者回院進行院內(nèi)救治，封存引起中毒的食品、飲料、水樣，送檢。 5、領導組安排院內(nèi)相關科室，如急診科、ICU、消化內(nèi)科、大內(nèi)科，備好床位、急救物品、

4、器材等。 6、遇有大范圍食物中毒事件發(fā)生，超出本院接救能力時，在盡力搶救重癥患者同時，上報市衛(wèi)生局，請求增援。 7、遇因飲用水污染引發(fā)食物中毒時，立即封存水源并在第一時間上報市衛(wèi)生局醫(yī)政科，并努力盡快查明原因，阻止事態(tài)的進一步發(fā)展。 8、安排急救專家組成員在醫(yī)院參加院內(nèi)急救，必要時分流部分人員參加院前應急救治。 九、防洪應急預案 1、院方接到抗洪搶險醫(yī)療救治指令后，立即啟動院前應急預案。 2、院應急領導辦公室會同院總值班緊急集結(jié)領導組及第一救護隊成員，備好急救物品及相關生活用品。 3、領導組快速判斷洪水位置、程度、決定是否啟動第二、三救護隊，是否啟動應急指揮車臨場指揮。 4、一般性事件領導組安

5、排120急救車會同第一救護隊，立即奔赴前線進行現(xiàn)場救治。 5、領導組安排有關科室如急診科、ICU、呼吸內(nèi)科、大內(nèi)科、備好床位，急救物品、器件、準備病人院內(nèi)救治。 6、特大洪水災害，除三支救護隊院前急救外，領導組尚需安排住院病人及工作人員的安全疏散和轉(zhuǎn)移，以減少洪災造成的損害。 7、領導組安排應急救治專家組成員在院內(nèi)進行傷員救治。 十、傳染病爆發(fā)流行應急預案 1、院方接到傳染病爆發(fā)流行應急救治指令時，立即啟動院前急救及院內(nèi)急救應急預案。 2、院應急領導辦公室會同院總值班緊急集結(jié)應急領導組及第一救護隊，備好急救物品，特別強調(diào)防護用品。 3、院應急領導組，快速判斷傳染病的類型，嚴格按照中華人民共和國

6、傳染病防治法的規(guī)定，上報有關領導部門。 4、領導組安排東院區(qū)做好床位、急救用品、器材、及房間的準備工作。 5、大批傳染病爆發(fā)流行超出醫(yī)院傳染病區(qū)救治能力時，領導組立即上報市衛(wèi)生局市政府請求支援，并做好傳染病人的安全轉(zhuǎn)移工作。 6、要確保參與應急處理人員的安全。針對不同的突發(fā)性傳染病，特別是一些重大突發(fā)性傳染病，應急處理人員還應采取特殊的防護措施，避免接觸傳染。 7、領導組安排院急救專家組成員參加院內(nèi)急救，并組織相關人員會診，努力提高院內(nèi)救治的水平。 8、對一些不明原因爆發(fā)流行的傳染病在做好院前及院內(nèi)急救的同時，由領導組提請院外專家會診。十一、突發(fā)停電事件應急預案 1、臨床工作中突然出現(xiàn)停電事件

7、，立即通知應急領導組辦公室、院總值班，啟動應急預案。 2、各科室值班人員應備好手電、應急燈，加強病房巡視，安撫患者，注意防火、防盜。 3、與患者連接的搶救設備，如呼吸機、監(jiān)護儀等立即按程序關機，并立即采取補救措施。如呼吸機用簡易呼吸器代替，監(jiān)護儀用充電式除顫儀代替。 4、應急領導組辦公室接到報告后，立即通知總務科查明原因，以最短時間恢復供電。 5、如遇不可抗拒因素，如大地震、突發(fā)火災，比照院前急救中預案執(zhí)行。 6、應急救治專家組成員在發(fā)生停電事件后，要服從領導組安排，保證隨叫隨到，參加斷電后臨床搶救工作，以減少斷電對臨床工作的影響。十二、突發(fā)停水事件應急預案 1、臨床工作中突然出現(xiàn)停水事件，立

8、即通知應急領導組辦公室、院總值班，啟動應急預案。 2、安排好后勤人員檢查供水管道，組織搶修。 3、因供水部門原因停水，應盡快組織調(diào)撥、運水。 4、各臨床科室應充分備足患者的飲用水及生活用水。 5、各臨床科室備足消毒、洗手用水。 十三、臨床緊急用血應急預案為進一步貫徹落實中華人民共和國獻血法、醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）和臨床輸血技術(shù)規(guī)范等有關文件精神，切實提高我院醫(yī)療質(zhì)量，保證臨床輸血安全，現(xiàn)就我院臨床緊急用血制定如下預案：1、根據(jù)衛(wèi)生部“三統(tǒng)一”的原則，我院輸血科不自行采血，全部血液供應均來自六安市紅十字會中心血站，血液質(zhì)量的全面檢查及復檢工作均由市中心血站來完成。我院輸血只是對取回的血

9、液進行定期或不定期的抽檢。2、我院輸血科在從嚴掌握臨床用血指征的基礎上，堅持既不浪費血源又不影響臨床常規(guī)用血的原則，均按計劃貯備了一定數(shù)量的血液。但當A、B和O型血庫存不足10U，AB型血庫存不足4U時，應啟動黃色預警機制，并及時與市中心血站聯(lián)系，補足各型血。在A、B和O型血庫存不足5U，AB型血庫存不足2U，同時血站血源又嚴重不足時，應及時啟動紅色預警機制，并向院醫(yī)務處、市中心血站和衛(wèi)生局醫(yī)政處遞交書面報告。并通過張貼通知和電話告之臨床用血科室。3、我院輸血科設有專線，并要求所有工作人員熟記市中心血站及血站主要負責人的電話號碼，以備在遇臨床緊急大量用血時能以最快的通訊方式與市中心血站保持聯(lián)系

10、，要求血站提前作好發(fā)血準備工作，同時我輸血科配有專職取血人員攜帶專用取血用具，即使在發(fā)生交通堵塞時也能以最快速度將血液取回醫(yī)院，保證臨床搶救病人需要，確保病人生命安全。4、以上預案請相關科室遵照執(zhí)行.十四、檢驗科安全管理制度和應急處理措施為了加強對檢驗科醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，杜絕和防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，根據(jù)相關的法規(guī)、制度，并結(jié)合本科的特點，主要抓好以下幾個方面的工作。1、檢驗科在科主任直接領導下，各級人員必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，落實科室各項制度及職責。嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度和安全防范措施。2、嚴格執(zhí)行科室勞動紀律，早班、中班、值班、日班必須按時到崗，并做好交接

11、班工作。當班時不能離開崗位。3、檢驗科備有應急的供電系統(tǒng)和備用的急診設備以及電腦、打印機等，并經(jīng)常檢查其完好狀態(tài)，以防發(fā)生局部停電、停水、網(wǎng)絡或個別儀器故障。4、標本管理制度，采集標本、接收標本時，必須核對檢驗申請單病人信息和標本上的所有信息，檢查所抽標本是否合格，如抽標本時間、部位、標本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。5、嚴格儀器保養(yǎng)、維護制度：儀器必須按規(guī)定進行定期、不定期保養(yǎng)和維護，記錄保養(yǎng)時問、內(nèi)容、保養(yǎng)人。6、儀器操作培訓制度：儀器使用前，由組長組織進行上崗前培訓和考核，考核合格后按操作卡要求進行操作。并記錄儀器使用情況。7、儀器定標、質(zhì)控制度：定期進行儀器定標，每天進行室

12、內(nèi)質(zhì)控，記錄結(jié)果，分析失控原因，記錄處理對策，在室內(nèi)質(zhì)控合格后，才可發(fā)出報告。定期進行室間質(zhì)控。8、標本編號制度：按各室要求正確編號。核對標本與申請單是否符合。高年資人員必須幫助年輕同志嚴格把好編號關。9、血清分離制度：避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。分送血清或血漿時，要防止張冠李戴。10、申請單信息輸入制度：正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標本類型。11、檢驗結(jié)果復核制度：檢查申請單與報告單以及標本之間的信息是否一致，結(jié)果與臨床診斷是否符合，結(jié)果之間是否符合，不符合者應記錄、復查。12、急診、危急值報告制度：及時報告臨床科室、危急值復查后，報告臨床科室，并有記錄。 13、崗位責任制度：崗

13、位職責分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意，組長須經(jīng)科主任同意。14、檢驗單發(fā)送制度：及時、準確發(fā)送檢驗報告單。15、醫(yī)療糾紛處理制度：醫(yī)療糾紛發(fā)生時，必須盡快協(xié)商提出處理方案，以減少對病人的傷害，記錄整個過程，無法處理者，及時向科主任匯報，以便得到最快的處理，在月安全醫(yī)療會議上匯總各項信息反饋內(nèi)容、提出防范該類糾紛及缺陷的措施。 16、如遇意外暴露等生物安全事件的發(fā)生，遵照六安市病原微生物實驗室生物安全事件應急預案處理。十五、設備突然故障應急預案1、臨床工作中出現(xiàn)設備突然故障，值班人員通知科主任，并通知應急領導辦公室或院總值班，啟動院內(nèi)應急預案。 2、值班人員按程序關閉故障設備，與病人聯(lián)結(jié)

14、的醫(yī)療設備應脫機，并采取補救措施，如簡易呼吸器替代呼吸機，除顫儀替代監(jiān)護儀（心電），漏斗洗胃替代電動洗胃機。 3、應急領導辦公室上報領導組組長，并安排設備科維修人員第一時間到達事發(fā)地點進行維修，維修人員應及時向領導組辦公室報告設備狀況。 4、領導組組長判斷設備故障性質(zhì)程度，決定是否由其他相關科室調(diào)撥設備或院外調(diào)撥，以保證病人的救治，使設備故障對病員救治造成的影響程度降至最低。 5、領導組安排應急救治專家組成員參加設備突然故障后的救治。 6、領導組安排相關科室如ICU、CCU備好床位、搶救設備及物品，必要時接受因設備突然故障而轉(zhuǎn)來的病員。十六、氧站應急預案一、氧站設備是通過省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局驗收和

15、相關技術(shù)人員安裝調(diào)試投入使用的，設備有相關的合同證書及質(zhì)量合格證書。二、液氧站的液氧供應與南京普萊克斯液氧公司簽訂供貨合同。(內(nèi)容附)三、病區(qū)在液氧供應過程中發(fā)生液氧供應不足，斷氧情況下，工作人員及時與供貨方取得聯(lián)系以確保盡快供應，同時通知各臨床科室斷氧情況，對特殊病區(qū)的重病人立即組織有關人員使用氧氣瓶恢復供氧，確保篇人安全。四、當整個供氧管線出現(xiàn)泄漏現(xiàn)象工作人員應及時針對每天液氧消耗量的變化判斷其原因所在，工作人員及時對每個液氧供應末端查漏繼而解決泄漏現(xiàn)象，消除安全隱患。五、當液氧站儲槽壓力高過安全壓力時，工作人員在安全的情況下打開所有液氧釋放口，以降低儲槽的壓力，觀察變化做好防范準備。六、

16、當液氧站或管線發(fā)生火災時，工作人員應立即疏散所有氧點群眾，同時拔打11 9消防報警電話，等待救援，通知相關部門做好防范。七、當液氧站儲槽被外未車輛碰撞或其他物品嚴重沖撞時，工作人員應立即對沖撞破壞程度采取緊急救助，注意儲槽壓力變化及時與消防部門聯(lián)系極力救援。當液氧站發(fā)生事故時，發(fā)生事故單位必須按照特種設備事故報告辦法報告與處理。十七、網(wǎng)絡故障應急預案一、網(wǎng)絡故障的定義：本預案所指的網(wǎng)絡故障是指由于各種原因?qū)е抡麄€或局部網(wǎng)絡不能運行，各終端完全不能訪問數(shù)據(jù)庫，不能處理醫(yī)療工作的故障現(xiàn)象。二、對網(wǎng)絡故障的判斷：當網(wǎng)絡系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡

17、、應用程序非連續(xù)性工作時要立即向網(wǎng)絡中心匯報，網(wǎng)絡中心工作人員對科室提出的上述問題必須重視并核實后給科室反饋信息。網(wǎng)絡中心負責人應召集科室有關人員進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復工作的，應立即恢復工作。如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內(nèi)排除的，應立即通知辦公室并向分管院長匯報，以利于在網(wǎng)絡不能運轉(zhuǎn)的情況下協(xié)調(diào)全院工作?，F(xiàn)根據(jù)故障嚴重程度分為三類：一類故障：服務器不能工作；光纖損壞；主服務器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡不通；價表被刪改；重點終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。二類故障：單一終端軟、硬故障；單一病人信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工

18、作流程要求。三類故障：各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理方案如下：一類故障由信息中心上報辦公室及分管院長，由分管院長組織恢復工作。二類故障由技術(shù)人員上報信息中心主任，由信息中心集中解決。三類故障由技術(shù)人員單獨解決，并詳細登記情況。三、網(wǎng)絡整體故障的首要工作：1、當網(wǎng)絡中心一旦確定為網(wǎng)絡整體故障，首先是立刻報告信息中心主任和分管院長（節(jié)假日應報告總值班室）。信息中心（值班員）應立即按上報程序向辦公室及院領導匯報。網(wǎng)絡中心應馬上組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、重大會議、航班車次、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復帶來的時間影響。辦公室主任接到消息后，立即通

19、知應急協(xié)調(diào)小組：信息中心主任、醫(yī)務處主任、護理部主任、藥材處主任、出入院管理科科長由協(xié)調(diào)小組根據(jù)故障排除的可能性進行工作協(xié)調(diào)。3、當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡整體故障時，根據(jù)故障恢復時間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時限明確如下： 30分鐘內(nèi)不能恢復門診收費、掛號、藥局轉(zhuǎn)入手工。6小時內(nèi)不能恢復原則上將醫(yī)生工作站、護士工作站、中心擺藥室、入院、急診檢查、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工（具體實行時間及步驟由醫(yī)務處護理部通知）。48小時以上不能恢復將出院核算轉(zhuǎn)入手工。四、整體網(wǎng)絡故障的具體協(xié)調(diào)工作：1、所有工作的統(tǒng)一時間須由辦公室或信息中心通知，相關單位嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。2、門診掛號

20、工作協(xié)調(diào)：1門診掛號協(xié)調(diào)工作由門診部主任負責協(xié)調(diào)請示，如手工掛號的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時間等；2當網(wǎng)絡系統(tǒng)中斷后，改為手工掛號，但正常分配ID號；3網(wǎng)絡恢復后，及時將中斷期間的患者ID信息輸入到計算機；4如有從收款處返回須重新輸入ID號者，應優(yōu)先錄入，以配合收款處進行機器收款；5在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的ID號機器內(nèi)沒有記載，應詳細詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡故障時就過診。3、門診收費系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)：1由出入院管理科科長負責總體協(xié)調(diào)，并與信息中心保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息；2當系統(tǒng)網(wǎng)絡運行中斷超過10分鐘時，應通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作；3門診收款負責同志應建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細

21、登記；4進行手工操作時，藥品劃價由藥局進行，其他特殊治療、檢查憑小票劃價；5當系統(tǒng)恢復正常時，由收款處負責同志負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向信息科反映情況。6在接到使用計算機的指令后，門診收款負責同志應組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。4、住院費用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)：1由出入院管理科長負責總體協(xié)調(diào)工作；2原則上，不在收款處進行費用補錄，防止帳目混亂；3當系統(tǒng)停止運行超過3天時，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時間。對急出院的患者應根據(jù)病歷和臨床科護士工作站記錄進行手工核算出院。4在網(wǎng)絡停運期間出院的患者在核算時應追查是否還有正在進行的檢查。5、臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)：1臨床科工作由醫(yī)務處、護理

22、部共同協(xié)調(diào)；2網(wǎng)絡故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況；3科室詳細填寫每個患者的藥品請領單（包括姓名、ID號、費別、藥品名稱及用量），一式2份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份用于到中心擺藥領藥；4出院帶藥由經(jīng)治醫(yī)生負責掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支情況由醫(yī)生負責；5根據(jù)醫(yī)務處通知時間及要求補錄醫(yī)囑；6如患者急需出院，應向核算室提供詳細費用情況，對正在進行的檢查應予以說明。醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)：1在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；2在網(wǎng)絡恢復后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補錄患者費用；3對產(chǎn)科出院快、其他有出院傾向的患者，應及時和出院處溝通費用情況。6、中心擺藥室（各藥房）工作

23、協(xié)調(diào)：1中心擺藥應嚴格按照信息中心規(guī)定的時間及要求進行計算機操作；2網(wǎng)絡故障時根據(jù)臨床科提供的藥品請領單發(fā)藥；3網(wǎng)絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥補確認，同時與發(fā)藥時藥品請領單內(nèi)容詳細核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，必須詳細追查；4網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥處方及時進行錄入；5數(shù)據(jù)補錄工作結(jié)束后應查看機器內(nèi)庫存與實際庫存相符情況。網(wǎng)絡停運期間臨床科室應恢復重癥上報及手工日報等統(tǒng)計工作；五、整體網(wǎng)絡故障的工程恢復工作：由信息中心嚴格按照HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份及恢復實施方案進行恢復工作。六、網(wǎng)絡修復后的數(shù)據(jù)處理：收款處組織核?；颊哔M用情況。各門診單位補錄工作量，并補錄綜合查詢信息數(shù)據(jù)源。中心擺藥（各藥房）校查庫

24、存。臨床科室補錄患者醫(yī)囑。5、 病案室整理補錄病歷，統(tǒng)計室補充統(tǒng)計信息的生成。十八、消防安全處置應急預案為了預防火災和減少火災危害，保護職工、患者、公共財產(chǎn)的安全，保障醫(yī)院各項工作的順利開展，根據(jù)中華人民共和國消防法、機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定等相關法規(guī)，特制定此方案。 一、成立滅火應急疏散指揮領導組： 1、組建院應急消防分隊。由院防火委員會統(tǒng)一指揮，分管副院長胡家金任組長，保衛(wèi)科、起火部位等部門負責人組成現(xiàn)場指揮部，負責火場現(xiàn)場指揮。根據(jù)方便現(xiàn)場指揮、通訊聯(lián)絡暢通、保證自身安全的原則，火場指揮部的地點可設在起火部位附近或院消防監(jiān)控室?，F(xiàn)場指揮部主要職責：（1）組織各級力量，布

25、置火災撲救、通訊聯(lián)絡、應急疏散、設備操作、安全防護救護等任務，檢查落實情況；（2）根據(jù)現(xiàn)場情況決定是否通知人員疏散和組織實施；（3）消防隊到達后，及時向消防指揮員報告火場內(nèi)的有關情況，按照指揮員的統(tǒng)一部署，組織人員執(zhí)行；（4）成立滅火、通訊、疏散、安全救護小組：滅火行動組有院義務消防隊員、保安人員、保衛(wèi)科人員及部分醫(yī)護人員組成，組長由袁南山擔任，負責火災撲救及消防設施的操作；通訊聯(lián)絡組由監(jiān)控室、院總機和行政后勤人員組成，監(jiān)控室負責火災報警、火場聯(lián)絡、接應消防車；疏散引導組主要由導醫(yī)、保安、醫(yī)護人員及護工等組成，負責引導火場內(nèi)人員安全疏散，并負責搶救被圍人員；安全救護組由保安、醫(yī)護人員、護工及后

26、勤工作人員組成，負責現(xiàn)場的安全警衛(wèi)工作，維護火場秩序，保護火災現(xiàn)場，防止貴重物品丟失，并負責受傷人員的救護工作。二、火災的撲救：1、初期的火災撲救：發(fā)現(xiàn)著火點，火點發(fā)現(xiàn)人應迅速向院防火部門報告（防火辦公室設在保衛(wèi)科，休息時間可向院總值班報告），同時應立即進行撲救工作。我院消防設施較為齊備，可使用小型便攜式干粉滅火機及消防軟管卷盤進行火情的初期撲救工作，力爭在最短的時間內(nèi)將火情撲滅。（著火點發(fā)現(xiàn)人、滅火組負責）2、火勢擴大的處置：（1）當火勢較大，不易控制時，首先通知119消防隊（通信聯(lián)絡組負責）；（2）指揮部下達指令調(diào)集所有在崗人員，啟動消防警鈴、廣播，組織人員集中滅火力量和滅火器材，進行撲救

27、工作，根據(jù)現(xiàn)場情況決定是否疏散病人及工作人員，由院領導決定（滅火疏散組負責）；（3）啟動消火栓泵、噴淋泵及排煙設備，關閉著火層防火門，根據(jù)火場情況隨時切斷和恢復電源（滅火組負責）；（4）啟動東西兩側(cè)消防電梯，緊急疏散病人及貴重物品（疏散組、搶救組負責）；（5）關閉中央空調(diào)系統(tǒng)，中心供氧系統(tǒng)，及時疏散易燃易爆化學物品及貴重醫(yī)療器材（救護組負責）；（6）檢查防火門的關閉情況，確保疏散樓梯的防煙防火功能正常運行（滅火組、救護組負責）；（7）將大廳的四部電梯降至底層，禁止任何人以任何理由使用（滅火組、疏散組負責）。三、消防應急疏散：1、火場指揮部根據(jù)火災的發(fā)展情況，決定發(fā)出疏散通知，通報的次序是：著火

28、層、著火層以上各層、有可能曼延到著火層以下的樓層（疏散組負責）。疏散通報的方式有：（1）利用消防廣播、電話設備通報火情，介紹疏散路線及注意事項，并注意穩(wěn)定人員的情緒（通信聯(lián)絡組、疏散組負責）；（2）利用消防警鈴報警（滅火組負責）；（3）派值班人員及保安人員、醫(yī)護人員每個房間逐一通報，確保通知到每一個人（滅火組、疏散組負責）；2、疏散引導：（1）劃定安全區(qū)：根據(jù)建筑特點和周圍情況事先劃定供疏散人員集結(jié)的安全區(qū)域（疏散組負責）；（2）疏散引導工作必須責任到人，由義務消防隊員、保安人員及醫(yī)護人員引導和護送人員通過疏散通道向安全區(qū)疏散，在疏散路線上分段安排人員，指明疏散方向。參加撲救人員應查清是否有人

29、還在需應急疏散的區(qū)域內(nèi)，安排專人負責安置到達安全區(qū)的病人，統(tǒng)計人員數(shù)量，穩(wěn)定人員情緒，阻止病人和醫(yī)護人員返回應急疏散區(qū)域（疏散、滅火負責）；（3）應急疏散順序：著火房間、著火層、著火層以上各層、著火層以下各樓層（疏散、滅火、救護組負責）。四、通訊聯(lián)絡：1、利用電話、對講機等通訊器材，建立有線、無線通訊網(wǎng)絡，確?；饒鲂畔鬟f暢通（通信聯(lián)絡組負責）；2、現(xiàn)場指揮部、各行動組、各樓層、消防監(jiān)控中心、負一樓消防泵、配電房等必須專人負責信息傳遞，保證火場指令得到及時傳遞、落實（通信聯(lián)絡組及相關部門負責人負責）；3、保證建筑內(nèi)外、著火層和消防監(jiān)控中心、地下室消防泵等部門的通訊暢通（通信聯(lián)絡組負責）；4、如

30、通訊工具受火災影響不能正常使用時，應選擇熟悉各方面情況的保安、工作人員、專人負責聯(lián)絡（通信聯(lián)絡組負責）；5、安排專人在門口或主要路口處接應消防車（通信聯(lián)絡組負責）。五、安全防護和救護：1、病房外圍的安全防護（臨時指定兩名保安人員專門負責）：（1）清除路障，疏導車輛和圍觀群眾，確保消防通道暢通；（2）維護現(xiàn)場秩序，嚴防有人趁火打劫；（3）引導消防車，協(xié)助消防車取水滅火。2、大樓首層出入口安全防護（臨時指定兩名保安人員專門負責）：（1）禁止無關人員進入起火建筑；（2）對火場中疏散的物品進行規(guī)整，由專人負責，嚴加看管；（3）引導公安、消防人員進入起火部位、消防監(jiān)控中心、消防電梯、消防泵、配電室等部位

31、；3、起火部位的安全防護（疏散、滅火組負責）：（1）引導疏散人員，維護疏散秩序；（2）阻止無關人員返回起火部位；（3）防護好現(xiàn)場的消防器材、裝備；4、現(xiàn)場救護（救護組負責）：在安全區(qū)及時對受傷人員進行救治，對于危重病人及時搶救，對上呼吸機危重病人應予人工搶救（捏皮球）及轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院施救。防 火 應 急 疏 散 指 揮 組領導組：組 長：副組長：成 員：下設：滅火、通訊、疏散、救護4個行動組。1、滅火行動組：組 長：組 員：2、通訊聯(lián)絡組：組 長：組 員：梁先云(3325153) 楊軍文(3320401) 負責火災報警、火場聯(lián)絡、接應消防車。3、疏散引導組：組 長：組 員： 負責引導火場內(nèi)人員疏散

32、，并負責搶救被圍人員。4、安全救護組：組 長：組 員：火災發(fā)生部位主要負責人在火災發(fā)生時自動成為領導組成員。十九、放射科應急預案1、科室設立設備安全管理小組，分專人負責各種設備，定期對設備進行維護保養(yǎng)以保證設備性能穩(wěn)定；2、設備如遇故障，要及時匯報科主任并做好故障現(xiàn)象記錄；3、受檢查成批傷員的預備方案：（1）值班人員在接到醫(yī)務處和總值班的通知后，立即向科室負責人匯報，同時積極做好一切接診準備。（2）科室負責人要及時到場，安排好人員、設備及材料，確保所有病員得到及時X線檢查和診斷。4、設備故障的應急預案：（1）設備出現(xiàn)異常時，應立即停止使用并關閉電源，同時及時向科室負責人報告。（2）科主任應及時

33、聯(lián)系本院維修工程師檢修。（3）對不能及時修復的故障，應填寫設備維修報告，并及時交設備科負責人報修，并向分管院長匯報。（4）科室負責人要及時安排人員，調(diào)劑設備及材料確保病員得到及時檢查。二十、放療科應急預案、本科室放射防護安全工作由科主任和技術(shù)組長共同負責，具體工作落實到人，后裝治療機由程金霞同志具體負責，鈷60治療機由程大如、李素玉、吳文淋、徐林修五位同志，實行輪流值班，實行在崗負責制，誰當班誰負責。、外環(huán)境的污染情況，在院“放射委員會”的主持下邀請防疫部門每季度進行一至二次的外環(huán)境放射強度的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。、放射防護安全如發(fā)生事故，當班工作人員必須妥善處理病人及在場陪屬人員的疏散工作

34、，同時向科主任和放射委員會及院領導及時報告。、如發(fā)生卡源時，應立即喚出正在治療的病人，同時疏散所有人員，并向有關領導及單位報告。（）立即停止治療，使病人脫離機房。（）疏散現(xiàn)場所有人員。（）封閉現(xiàn)場。（）立即向上級有關領導報告。（）通知有關單位協(xié)助處理。二十一、核輻射事件應急預案1、院方接到核輻射事件應急救治指令時，立即啟動院前急救應急預案。 2、由院前急救領導辦公室會同院總值班，緊急集結(jié)領導組成員及第一救護隊，備好急救物品器件，特別強調(diào)防護服。 3、由領導組快速判斷，核輻射的物質(zhì)、范圍，初步估算受輻射的人員數(shù)量，決定是否啟動第二、第三救護隊，是否啟動應急指揮車臨場指揮。 4、一般性的核輻射事件

35、，由第一救護隊備好鉛罐，立即趕赴現(xiàn)場救治，并有義務會同現(xiàn)場工作人員做好人員的疏散與防護并對放射源進行轉(zhuǎn)移。 5、領導組安排相關科室，如急診科、ICU、血液科、普外科、輸血科等備好床位、急救物品、器材、血源、麻醉科備好手術(shù)間。 6、遇有大批受輻射人員事件發(fā)生時，除第二、三救護隊院前急救外，由領導組負責安排院內(nèi)救治，并做到及時上報衛(wèi)生局醫(yī)政科，由醫(yī)政科逐級上報。 7、遇有受輻射人員診斷不明者，需外請專家進行會診，必要時外診。 8、超出本院救治能力的大批受輻射人員事件發(fā)生時，由領導組向上級醫(yī)院請求支援。 9、急救專家組成員應參加院前及院內(nèi)全程急救。 10、做好急救救護隊成員，及急救專家組人員的防護。

36、 二十二、CT、MR影像公共衛(wèi)生事件應急預案為了有效預防、及時控制和消除發(fā)生在我科范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射源管理的危害，指導和規(guī)范我科在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射源泄漏中的處理工作，保障我科及全院廣大醫(yī)患的身體健康和生命安全，維護我院的穩(wěn)定和正常教學秩序，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國食品衛(wèi)生法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、放射診療管理規(guī)定衛(wèi)生部令第46號及安徽省衛(wèi)生廳醫(yī)秘2006397號文件等法律法規(guī)，結(jié)合我科實際情況，制定本預案。本預案適用的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射管理是指在我科范圍內(nèi)或?qū)ξ铱朴休^大影響的周邊環(huán)境內(nèi)突然發(fā)生，造成或可能造成我院醫(yī)患身體健康嚴重損害的傳染病疫

37、情、群體性不明原因疾病、群體性異常反應及放射源泄漏、遺失引發(fā)的嚴重影響醫(yī)患身體健康的衛(wèi)生事件。一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級本預案對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級參照相關標準，將各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為：特別重大突發(fā)事件(1級)、重大突發(fā)事件（11級）、較大突發(fā)事件（111級）、一般突發(fā)事件（1V）。二、組織機構(gòu)及職責分工1、按照預防為主，常備不懈的工作原則，成立六安市人民醫(yī)院醫(yī)學影像科CT、MR室突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射源管理應急小組，負責該預案的啟動和實施，負責組織我科范圍內(nèi)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作。小組成員組成如下：組 長：徐家聲副組長：吳宗山、孫家龍成 員:彭傳勇、李康、羅為民、王支甫、喬保

38、莉2、應急小組各成員具體職責分工如下：組長負責預案啟動、緊急決策、總協(xié)調(diào)指揮，同時為事件責任報告人，負責事件的上報。吳宗山負責小組內(nèi)部及同醫(yī)院其它部門之間的協(xié)調(diào)溝通。孫家龍負責應急處理醫(yī)務方面的工作，彭傳勇、李康、王支甫協(xié)助吳宗山、孫家龍工作，包括及時向組長通報情況。喬保莉負責應急處理中護理方面的工作及協(xié)調(diào)，包括及時向組長通報情況。羅為民負責應急處理中技術(shù)方面的工作及協(xié)調(diào)，包括及時向組長通報情況。三、預防及監(jiān)測積極的預防和監(jiān)測是減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件及放射源管理問題的發(fā)生及減少事件損失的根本途徑。認真做好日常門診登記科室統(tǒng)一配備電腦及手寫登記日志，并按要求逐項填寫，CT室配備一本傳染病登記報告簿

39、，由指定負責人填寫，對確診或疑似傳染病病人必須填登傳染病登記報告簿。門診實行首診負責制，誰接診誰負責，發(fā)現(xiàn)傳染病及時報告?zhèn)魅静〉怯涁撠熑?，填寫登記卡，并上報行政負責人?、切實做好健康教育工作充分利用放射培訓、醫(yī)院院報、廣播站、醫(yī)院網(wǎng)絡等途徑，加強對醫(yī)師及患者的健康知識及放射防護方面知識的教育。通過防疫站每年的放射放護及日常突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)的防護培訓，培訓一批掌握基本救護知識和基本救護技能的救護人員，增強科室醫(yī)護的現(xiàn)場急救與自救能力。突發(fā)事件發(fā)生期間，要求本科醫(yī)護人員把所學的相關知識技能充分發(fā)揮起來，提高科室整體的應急處理能力，同時在一定程度上消除職工及患者的恐慌心理。四、應急預案的啟動發(fā)生特

40、大突發(fā)公共衛(wèi)生及放射源管理預警或醫(yī)院或科室范圍內(nèi)發(fā)生上述各級突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應急小組在接到通知或報告立即啟動應急預案。五、應急反應程序突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，現(xiàn)場的醫(yī)技人員或接診的醫(yī)生應立即將有關情況通知應急小組組長。應急小組組長接到報告后啟動應急預案。通知應急小組成員第一時間趕到現(xiàn)場。同時向醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小組及當?shù)匦l(wèi)生行政部門做首次報告。小組成員到達現(xiàn)場后，對現(xiàn)場進行一般情況的調(diào)查和評估，按實際情況及自己工作職責進行應急處置。等醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小組、當?shù)匦l(wèi)生部門工作人員到達現(xiàn)場后，對現(xiàn)場情況進行介紹，密切配合衛(wèi)生部門封鎖和保護事發(fā)現(xiàn)場，對污染物等取樣留驗，對污染現(xiàn)場、可疑

41、污染區(qū)進行消毒和處理及隔離，對與高危傳染病等病人有密切接觸者實施相應的隔離措施。對可疑放射損傷病人迅速留觀、治療。監(jiān)督有關部門追回已遺失放射源或受輻射物品，或通知有關人員停止食用可疑食品、停止使用可疑的物品；封存剩余可疑的中毒或受輻射食品和物品；控制或切斷可疑水源；與中毒或患病人員家長、家屬進行聯(lián)系，通報情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。小組組長在此過程中對醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小組，衛(wèi)生行政部門做進程報告，包括事件的發(fā)展與變化，處理過程、事件原因或可能因素，已經(jīng)或準備采取的整改措施。同時對首次報告的情況進行補充和修正?，F(xiàn)場處置完成后，應急小組成員要繼續(xù)作好跟蹤和隨訪，對有相關病癥的醫(yī)護及患者

42、追蹤了解病情變化情況，輔導及協(xié)助醫(yī)務人員對可疑癥狀的人員情況進行追蹤，做好思想工作。事件發(fā)生期間，應急小組應配合醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急小組做好對全院醫(yī)護職工的通報、宣講工作，以澄清事實、消除誤解、穩(wěn)定情緒。事件處理結(jié)束后10個工作日內(nèi)，應急小組組長向相關部門做好結(jié)案報告。包括事件的基本情況、事件產(chǎn)生的原因、應急處置過程中各階段采取的主要措施及其功效、處置過程中存在的問題及整改情況，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。二十三、鍋爐事故應急救援預案鍋爐是企業(yè)生產(chǎn)裝置、生活使用的重要設備，它是一種承受高溫高壓、具有爆炸危險的特殊設備，如果發(fā)生緊急情況，特別是鍋爐爆炸、爆管和缺水等緊急情況，不知道

43、怎樣應急，將發(fā)生重大惡性事故，直接危及著員工們的生命安全，并會造成公司財產(chǎn)的巨大損失。一、鍋爐的特點1鍋爐運行必須非常可靠，一旦發(fā)生故障，將造成停電、停產(chǎn)、設備損壞，其損失將是非常嚴重。2鍋爐在運行中受高溫、壓力和腐蝕的影響，容易造成事故。3鍋爐是一種密閉的壓力容器，在高溫和高壓下工作，有爆炸的危險。一旦發(fā)生爆炸，將摧毀設備和建筑物，造成人身傷亡。二、鍋爐發(fā)生事故的原因1鍋爐水位過低會引起嚴重缺水事故；鍋爐水位過高會引起滿水事故，長時間高水位運行，還容易使壓力表管口結(jié)垢而堵塞，使壓力表失靈而導致鍋爐超壓事故。2水質(zhì)管理不善。鍋爐水垢太厚，又未定期排污，會使受熱面水側(cè)積存泥垢和水垢，熱阻增大，而

44、使受熱面金屬燒壞；給水中帶有油質(zhì)或給水呈酸性，會使金屬壁過熱或腐蝕；堿性過高，會使鋼板產(chǎn)生苛性脆化。3水循環(huán)被破壞。結(jié)垢會造成水循環(huán)被破環(huán)，如鍋爐堿度過高，鍋筒水面起泡沫、汽水共騰易使水循環(huán)遭到破壞。水循環(huán)被破壞，鍋內(nèi)的水況紊亂，有的受熱面管子將發(fā)生倒流或停滯，或者造成“汽塞”，在停滯水流的管子內(nèi)產(chǎn)生泥垢和水垢堵塞，從而燒壞受熱面管子或發(fā)生爆炸事故。4超溫運行。由于煙氣流差或燃燒工史不穩(wěn)定等原因，使鍋爐出口汽溫過高，使受熱面溫度過高，造成金屬燒損或發(fā)生爆管事故。5超壓運行。如安全閥失靈，或者在水循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生故障，都將造成鍋爐超壓運行，嚴重時會發(fā)生鍋爐爆炸。6爐排故障會引起停爐事故。7鍋爐工誤操

45、作、錯誤的檢修方法和對鍋爐不定期檢查等都將導致事故的發(fā)生。三、鍋爐事故緊急處理（一）缺水事故1缺水事故的癥狀鍋爐在運行時，當水位表指示的水位低于最低水位線時，叫鍋爐缺水。鍋爐事故中，發(fā)生最多的是缺水事故，缺水事故分為兩種情況：1）輕微缺水，鍋爐輕微缺水是指當鍋駝機內(nèi)水位從水位表內(nèi)消失后，用沖洗水位表和“叫水”的方法，水位能出現(xiàn)，稱為鍋爐輕微缺水。2）嚴重缺水，當采用“叫水” 的方法后，鍋爐的水位仍然不能在表內(nèi)出現(xiàn)的，稱為鍋爐嚴重缺水。當汽包缺水時，會破壞水循環(huán)，出現(xiàn)停滯，汽水分層，下降管抽空等，嚴重缺水會燒干鍋，造成重大事故。同時缺水會使汽溫大為升高，甚至影響到設備的安全運行。2鍋爐缺水的主要

46、現(xiàn)象是：水位表內(nèi)的水位低于水位下限或者看不見水位，低水位水位指示計負值增大；雙色水位計呈綠色；水位報警器發(fā)出聲響和低水位信號燈發(fā)光；給水量不正常地小于蒸汽流量。3造成缺水的原因1）操作人員不認真司職，責任心不強。2）鍋爐運行人員運行技術(shù)水平低，誤判斷，誤操作，甚至把缺水當成滿水。3）水位指示儀表本身的原因引起缺水。4）給水系統(tǒng)故障引起。5）爐排污管道、排污閥泄漏。6）一根主給水管線同時向多臺鍋爐給水，發(fā)生搶水現(xiàn)象。4缺水事故的處理首先進行鍋爐水位的吸水法檢查水位后，以確定是嚴重缺水還是經(jīng)微缺水。當鍋爐的所有直觀水位表均看不見水位時，必須立即停爐，并按照下述方法進行處理：1）對可以進行“叫水”的

47、鍋爐立即進行“叫水”操作。方法如下：先開疏水閥，再關水閥以吹洗汽閥，然后開水閥關汽閥，吹洗水閥。吹洗完畢后開汽閥疏水閥。這時水位應迅速恢復到實際位置，并上下晃動?！敖兴辈僮鞯囊c是不要擰動水位表的水旋塞。2）“叫水”操作后，水位表出現(xiàn)水位時，可以緩慢地開啟動鍋爐的燃燒設備，使其繼續(xù)投入使用。如果啟動鍋爐給水閥門時，鍋爐內(nèi)有強烈的響聲或加大給水時仍不見水位上來，見分曉絕不可以啟動鍋爐的燃燒設備，必須停爐待檢查。3）可以進行“叫水”操作的鍋爐，經(jīng)“叫水”操作后，水位表中不出現(xiàn)水位時，嚴禁再向鍋爐內(nèi)上水，必須緊急停爐，不允許“叫水”操作的鍋爐，應緊急停爐。4）在鍋爐運行時，當發(fā)現(xiàn)嚴重缺水或滿水；水

48、位計壓力表或安全閥等安全部件失效；給水裝置全部失效，以及受熱而爆裂嚴重變形、泄漏無法維持正常運行等情況時，應緊急停爐。停爐的主要步驟：停止供給燃料和送風，減弱引風；熄滅和清除爐膛內(nèi)的燃料（指火床燃燒鍋爐），注意不能用向爐膛澆水的方法滅火，而用黃砂或濕煤灰將紅火壓滅；打開爐門、灰門，煙風道閘門等，以冷卻爐子；切斷鍋爐同蒸汽總管的聯(lián)系，打開鍋筒上放空排放或安全閥以及過熱器出口集箱和疏水閥；向鍋爐內(nèi)進水、放水，以加速鍋爐的冷卻。嚴重缺水事故，切勿向鍋爐進水。5預防鍋爐缺水的方法1）加強鍋爐工的安全技術(shù)教育，迅速提高操作水平。2）經(jīng)常沖洗水位表，確保水位表指示水位準確。3）加強給水裝置及水位報警系統(tǒng)的

49、維護管理，定期進行校驗和調(diào)校。4）正確安裝水位表，運行中加強檢查，防止出現(xiàn)加水位。（二）汽水共騰事故1汽水共騰事入處理（1）減弱燃燒，關小主汽閥，降低負荷。（2）全開鍋筒表面排污閥，并適當開啟定期排污閥，同時加大給水，保持正常水位，以降低鍋爐的含鹽量，提高鍋水品質(zhì)。（3）采取有效措施，改善鍋水品質(zhì)，增加對鍋水的化驗分析次數(shù)，造成蒸汽管道水擊時，應開啟蒸汽管道和分汽缺上的疏上的疏水器（閥）將水排出。（4）故障排除后，應沖洗水位表恢復正常運行，如經(jīng)上述處理后故障仍未排除，應立即停爐檢查。并立即向有關領導匯報。（三）爐管爆破事故1爐管爆破事故的處理（1）當管子輕微破裂，能夠維持正常水位，事故不再擴大

50、時，可減負荷繼續(xù)運行、待備用爐啟動后，立即停爐檢修；（2）當管子嚴重破裂，不能夠維持正常水位、汽壓時，應采取緊急停爐措施，此時，引風機不能停，給水繼續(xù)，盡力維持水位，防止其它管子燒環(huán)。（3）如果有幾臺鍋爐并列供汽時，應將爆管鍋爐與蒸汽母管解列。（四）空氣預熱器損壞事故1空氣預熱器損壞事故處理（1）輕微損壞時，可繼續(xù)運行，待備用爐投入運行后停爐檢修。（2）嚴重損壞無法保證鍋爐正常運行時，應停爐檢修。（五）鍋爐運行中水位表玻璃板（管）破裂事故1鍋爐運行中水位表玻璃板（管）破裂時應緊急停爐檢修。（六）鍋爐超壓事故1對鍋爐超壓事故的處理（1）減弱燃燒。（2）如安全閥失靈而不能緊急排汽時，可以手動進行排

51、汽。（3）保持水位表正常水位。（4）進行上水和排污，降低爐溫。（5）弄清超壓產(chǎn)生的原因后，再決定壓火或恢復運行。 二十四、停電應急預案l 總則 （1）編制目的：本預案是對事故應急管理的綜合要求和基本規(guī)范，是指導各科室配電事故應急預案，實施配電事故應急管理的準則：進一步增強應對和配電事故風險和事故災難的能力，最大限度地減少事故災難造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失。 （2）編審依據(jù) 本預案依據(jù)以下法規(guī)和要求編制： 中華人民共和國消防法（1998.9.1） 中華人民共和國安生產(chǎn)法（2002年11月1日施行） 國務院關于全面加強應急管理工作的意見（國發(fā)200624號） 中華人民共和國特種設備監(jiān)察條例（2003

52、年6月1日施行） 國家生產(chǎn)安全事故災難應急預案（2006）2 停電類型和危害程度分析（1）停電類型 本預案將停電分為：突發(fā)線路停電、設備故障停電等事故。 （2）危害程度分析 設備故障停電 設備故障停電引起的原因有短路、接地、斷線、過負荷、發(fā)熱等，當發(fā)生短路、接地、過負荷時，電流將產(chǎn)生很大的熱效應和機械效應，可能使電源或電路受到損壞，或引起火災。斷線、發(fā)熱等將可能對人身及設備造成損害。 突發(fā)線路停電：突發(fā)線路停電將造成全院停電，常常是造成設備在正常運行狀態(tài)下突然停止運行，使設備遭受非常規(guī)停機，往往產(chǎn)生電器毀壞和人身傷亡的災難事故。 3 應急處置基本原則 （1）預防為主，及時處置。特別變配電崗位，

53、應做好設備運行的監(jiān)視工作，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時報告。 （2） 以人為本，安全第一。事故應急要始終把保障員工的生命安個和身體健康放在首位，切實加強應急救援人員的安個防護，最大限度減少人員傷亡和危害。 4 職責 在醫(yī)院安全管理領導小組統(tǒng)一領導下，各小組承辦相應的事故應急救援工作，主要職責： （1）、 總指揮：院內(nèi)最高領導者一負責院內(nèi)應急救援的全面工作。 （2）現(xiàn)場指揮官：當日院內(nèi)值班領導一負責緊急事件發(fā)生時現(xiàn)場應急救援的全面組織、指揮，是停電事故發(fā)生后總指揮尚未到達時應急救援工作的最高領導，當總指揮到達現(xiàn)場后，向總指揮移交指揮權(quán)，并在隨后的救援工作中密切配合總指揮的工作。 （3）報警聯(lián)絡組：當發(fā)生停電

54、事故時，及時通知院內(nèi)領導和供電部門。當有人員受傷時，應立即撥打120。在緊急搶救的個過程中，負責內(nèi)部與外部信息的聯(lián)系溝通，并確保所有信息的及時性與準確性。（操作性程序見附件一 ）5 啟動條件及響應程序（1）啟動條件 發(fā)生突發(fā)停電事故。（2）響應程序 本院應急領導小組辦公室根據(jù)事故的情況開展應急救援協(xié)調(diào)工作，通知各應急小組按照各自應急方案進行應急處置。 現(xiàn)場應急總指揮負責現(xiàn)場應急處置的指揮。組織迅速、有效地實施先期處置，控制事故發(fā)展態(tài)勢?，F(xiàn)場應急處置人員應根據(jù)需要攜帶相應的專業(yè)防護裝備，采取安全防護措施。 現(xiàn)場應急總指揮部迅速通知當?shù)貞本仍笓]機構(gòu)及相關部門，要求其組織好群眾的安全防護工作和轉(zhuǎn)

55、移工作。 根據(jù)需要決定成立事故現(xiàn)場檢測、鑒定與評估小組，綜合分析和評價檢測數(shù)據(jù)，查找事故原因，評估事故發(fā)展趨勢，預測事故后果，為制訂現(xiàn)場搶救方案和事故調(diào)查提供參考。6 預防與預警（1）危險源的監(jiān)控 應健全高低壓電力系統(tǒng)運行規(guī)程、安全操作規(guī)程、崗位責任制，檢修質(zhì)量標準、交接班制度等各項基本規(guī)章制度，并嚴格貫徹執(zhí)行。 應加強停送電制度的管理，供電質(zhì)量應符合規(guī)定要求。 在安裝和檢修時，應選用符合圖紙要求的材料，符合電力等級的電器。 值班電工在熟悉設備性能的基礎上，對設備進行巡視，達到安全經(jīng)濟運行，避免發(fā)生事故。值班電工要堅守工作崗位，在事故發(fā)生時，應冷靜迅速地采取處理措施。 值班電工應按要求記錄運行

56、日志，及時上報設備缺陷。 （2）預警行動 應急管理辦公室注意對變配電中心崗位的檢查和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)異常情況時，迅速通知有關部門和人員采取相應行動預防事故發(fā)生。 各小組接到可能導致變配電事故災難信息后，應按照本預案及時研究確定應對方案。7 信息報告程序（1）變配電中心人員應當加強對電器設備使用的監(jiān)控，對可能引發(fā)變配電事故的險情或可能引起變配電事故的信息應及時上報。 （2）停電事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關人員應當立即報告本部門領導。應急領導小組辦公室或院領導。 （3）應急領導小組辦公室接到事故報告后，應予以記錄，并通知院內(nèi)領導；緊急情況下通知 119、110。8 應急處置 （1）如發(fā)現(xiàn)全院突發(fā)停電，應立即

57、檢查高壓供電設備是否帶電，如停電則立即聯(lián)系供電公司調(diào)度部門或撥打供電服務熱線，咨詢停電原因。如為單條線路停電，則應向供電部門申請切換供電線路。如兩條供電線路全部停電，則立即聯(lián)系供電公司提供發(fā)電機，以保障重要部門供電。 （2）發(fā)生全院突發(fā)停電情況后，且一時不能修復時，應將停電情況及時通知院領導及各科室。 （3）值班電工應隨時做好來電準備，防止突然來電造成設備損壞以及其它不必要的損失。 發(fā)現(xiàn)事故時，由維修中心負責組織實施：領導小組辦公室負責監(jiān)督，并及時向院內(nèi)主管安全領導報告。（操作程序見附件四）變配電事故發(fā)生時響應行動的組織實施由現(xiàn)場總指揮決定。各小組迅速啟動相應的應急方案。超出其應急處置能力的，

58、及時向現(xiàn)場總指揮報告。應急行動結(jié)束后，及時將應急處置情況向現(xiàn)場總指揮報告。（4）處置措施 高壓開關柜發(fā)生短路、接地、爆炸、著火。 a、在確保人員安全的情況下，值班人員必須穿戴絕緣膠鞋和絕緣手套，拉下高壓總開關；利用其配備的消防器材，對明火實施撲救。 b、電弧、火勢較大人員無法靠近，在場人員要迅速從應急門或安全通道撤離，上報并與供電部門聯(lián)系斷電，然后按第一條要求實施撲救。 C、請供電部門派員來公司對事故設備進行檢測和安全性評價，維修中心協(xié)調(diào)恢復供電。 低壓開關柜發(fā)生短路、接地、爆炸、著火。 a、在確保人員安全的情況下，值班人員要迅速斷開高壓總柜電源、對明火實施撲救。 b由維修中心組織人員進行檢測

59、、檢修和安全性評價，協(xié)調(diào)恢復供電。 電力電容柜發(fā)生短路、接地、爆炸、著火。 a、在確保人員安全的情況下，值班人員要迅速斷開低壓總柜電源，并利用所配備的消防器材，對明火實施撲救。 b 維修中心組織人員進行檢測、檢修和安全性評價，協(xié)調(diào)恢復供電。 電力變壓器發(fā)生爆炸、著火。 a、確保人員安全的情況下，值班人員必須穿戴好絕緣膠鞋和手套，拉下高壓總開關； b、在專業(yè)人員的指導下，對變壓器停電、滅火、確認斷電，并對現(xiàn)場進行清理。 C、請供電部門派員來本院對事故設備進行檢測檢修和安全性評價，維修中心協(xié)調(diào)恢復供電。 （5）、預防措施 、值班電工應加強設備巡視，發(fā)現(xiàn)安全隱患應立即上報，確保所有設備無故障運行。

60、、應定期檢查院內(nèi)主要科室以及安全通道內(nèi)的應急照明設備是否運行正常。 、值班電工應在崗在位，保障通訊設備通暢，不得利用通訊設備做與工作無關之事。 （6）注意事項 發(fā)生事故時，值班人員要高聲呼救示警，鎮(zhèn)靜、合理地采用應急措施處理事故。 嚴禁用水、導電體撲救電器火災，瞞報事故或臨陣退縮者，依照相關規(guī)定從重處罰。 拉閘時應使用絕緣工具操作（高壓絕對要用，低壓盡可能采用）。 嚴格拉閘順序：先操作斷路器、后切斷電源，不應先操作隔離開關。 切斷電源的地點要適當，盡可能減小斷電范圍，以免因斷電而影響醫(yī)院正常工作。 施救指揮者由現(xiàn)場行政職務最高者擔任（或?qū)I(yè)人員擔任），現(xiàn)場指揮者擁有所有物資、人員的調(diào)度權(quán)，并對