健康檢查與評價

1、健康檢查與評估健康檢查與評估健康檢查是開始個性化訓練的重要的第一步，它對于你了解你的客戶的健康狀況，從而開始對他的咨詢、訓練計劃的制定，甚至決定你是否能夠勝任作他的 教練都是至關(guān)重要的。了解客戶的個人健康史是一個相對比較嚴格的事情，你必須保證所取得的信息的可靠性，同時要保證客戶個人的隱私不被公開。 如果你遇 到一個有嚴重疾病的客戶，而你的知識、能力又不能保證他/她訓練的適合性和安全性的話，那么你應該建議他去找一個更為高明的教練以尋求幫助。進行客戶健康檢查能夠幫助一個私人教練：1建立一個精確的、個性化的訓練計劃；2提高訓練的安全性和有效性；3根據(jù)客戶過去受傷史記錄，確定他的強項和弱點；4明確自己

2、的法律責任，同時使訓練更加專業(yè)化；5更好地了解客戶，加強與他們的溝通。6更有效地提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。7為自己的專業(yè)生涯積累第一手的資料。.健康狀況調(diào)查PAR Q在開始健康檢查之前，有必要讓客戶填寫 PAR Q問卷調(diào)查表，這是由加拿 大運動休閑與健康協(xié)會開發(fā)的調(diào)查表格，這個表格被用來對參加運動鍛煉的所有 人進行起始狀態(tài)調(diào)查。PAR Q 是 “Physical Active Readiness Questionnaire ”P1健康檢查與評估的首字母縮寫，即：“身體活動準備狀態(tài)問卷表”。讓客戶填寫PAR Q表格是私人教練的法律責任。我們知道，健康是一個動 態(tài)的過程，它可能會在很短的時期內(nèi)發(fā)生較大的

3、變化。 所以在客戶參加鍛煉的時 期內(nèi)，最好每年填寫一次這個表格。而私人教練應當將這個表格備份、存檔，作 為一種資源。如果在PAR Q調(diào)查表（見附件）中的一個或多個問題上回答“是，那么 他/她在開始身體訓練之前，應當尋求醫(yī)生的幫助。對一個新手教練，我們強烈 建議你不要接受一個健康有問題的客戶，這會給你，同樣也給客戶帶來風險。當 你在對健康的客戶的訓練指導中積累了足夠的經(jīng)驗之后，你可以考慮去指導健康有問題的客戶。身體運動活動準備狀態(tài)調(diào)查表 （適用于1568歲的人群）（加拿大運動鍛煉生理及健康加拿大學會 1994 ）有規(guī)律的運動可以使人快樂和健康，越來越多的人開始每天參加運動活動。 運動活動對大多數(shù)

4、人來說是安全的，但對有些人來說，則應在他們開始運動之前， 咨詢他們的醫(yī)生。如果你打算開始參加更多的運動活動以改變你目前的生活方式 的話，那么請你從填寫下列表格開始吧。如果你是 69歲以上老人，而且你過去 沒有運動活動的習慣，那么也請你首先咨詢的醫(yī)生。i2n34567是不是你應該根據(jù)的平常的感覺，如實回答下列問題。你的醫(yī)生是否曾經(jīng)告訴你有心臟病，而且只能在醫(yī)生指導下運動 當你做運動時是否感覺胸部疼痛在過去幾個月內(nèi)，你是否有過安靜時胸疼你是否有骨或關(guān)節(jié)疾病，而且限制了你的運動你是否曾經(jīng)由于頭暈或暫時喪失意識而失去平衡。你是否在服用心臟病或高血壓的藥物。你有沒有任何其他不能參加運動的理由。P2健康檢

5、查與評估如果客戶對以上調(diào)查表中的一個以上的問題回答了 “是，那么建議他在開 始訓練之前去咨詢他的醫(yī)生，對自己的身體狀況進行一下詳細地了解， 在此基礎上，可 以慢慢開始他的訓練計劃，逐漸在教練的指導下開始適應漸增的運動負荷，并要 加強醫(yī)務監(jiān)督。與此同時，應當與醫(yī)生和私人教練共同討論， 什么樣的運動對他 來說是安全的和有效的，而那些運動又是必須禁止的。如果客戶對以上所有問題都誠實地回答了 “否”，那么他隨時可以開始他的 訓練，但仍然要逐漸地增加運動負荷， 保證他訓練的安全和有效，保證最好的身 體適應過程，同時要對客戶進行定期的體適能評估，特別是在訓練的開始階段， 這個工作更加重要。PAR Q問卷調(diào)

6、查表可以給教練提供許多必要的關(guān)于客戶健康狀況的信息， 但是，仍然有一些影響客戶身體活動能力的身體、醫(yī)學信息需要教練去了解。建 議：作為一名私人教練，應當根據(jù)具體情況再制定一個健康檢查補充問卷表。那 么這些補充信息應該包括：1客戶詳細資料（姓名、地址、電話、急救聯(lián)系電話）。2當前身體醫(yī)療狀況（糖尿病、哮喘、關(guān)節(jié)炎等）。3當前和過去的受傷史。4用藥史。5接受過何種治療或手術(shù)。6家庭健康史。7過去和現(xiàn)在參加運動鍛煉史。P3健康檢查與評估8過去和現(xiàn)在營養(yǎng)狀況許多私人教練喜歡用標準化、權(quán)威的調(diào)查表，事實上，根據(jù)客戶具體情況和 教練自身經(jīng)驗制作的調(diào)查表也是非常有價值的。通過這些問卷調(diào)查，教練可以很好地了解

7、客戶的身體狀況。對于有糖尿病、哮喘、心臟病和其他慢性病的客戶， 要充分了解他們的病情，謹慎地接受他們。我們知道，身體活動會給我們每個人帶來好處， 而不運動則被認為是心臟猝 死的四大危險因素之一(高血壓、高膽固醇、吸煙和運動缺乏) 。人們參加運動 活動的原因有許多一一游戲、工作、比賽、喜歡戶外活動、陪同朋友活動等。運動活動的方式也同運動的原因一樣多種多樣。我們選擇什么樣的運動方式，取決于我們的興趣、身體狀況和能力。無論是什么原因和采取什么樣的運動方式，運動活動都能夠提高我們的生活質(zhì)量，因為，運動不僅能夠改善身體機能狀況， 而且可以改善飲食及營養(yǎng)狀況、提高自我身體健康感覺(pos幣ve self

8、and body image )?？偟膩碚f，一個人的生命活力取決于三個方面的狀況：云動活動:邪身滋熊數(shù)內(nèi),每天累計進行中等弓1度的運動30分鐘以上。用走樓梯來取代電梯。早乘公車，晚步行回家。與朋友一起參加運動活動與家人一起去騎狗。參加俱樂部的健身計劃。健康飲食：遵照健康飲食指導進行飲食 控制。飲食要多樣化。多食谷類、豆類食品及水果、 蔬菜。選擇低脂肪的食物，如瘦肉。配合運動，維持健康的體重。邛艮制鹽、酒精和咖啡的攝入量不要放棄你喜歡的食物，要注 意飲食多樣化和每種食物攝入 量的適當。積極的自反思一下你是誰，你怎樣看世 界。你的體重可以現(xiàn)實地反映你 的體成分，永遠不要讓你的脂 肪水平過高或過低。

9、積極接受新的挑戰(zhàn)。欣賞你自己。積極反應和表現(xiàn)你的能力。多笑。Enjoy eating well, being active and feeling good about yourself.P4健康檢查與評估That s VITALITY.健康史調(diào)查以下是一個健康史調(diào)查表范例，你可以根據(jù)你所在的地區(qū)情況或客戶情況進行修改?？蛻粜畔⑿彰?性別 職位通訊地址：家庭電話：工作電話：手機：生日：病史口Diabetes 糖尿病口Asthma 哮喘口Arthritis關(guān)節(jié)炎口Obesity 肥胖口Epilepsy 癲 癇病口Hernia 疝氣口Anaemia 貧血 口Problem 眼睛疾病口 Pregna

10、ncy 懷孕Heart Condition 心臟病ChOfesterol高膽固醇Ulcer 潰瘍 口Eye口 Hearing Loss 聽力障礙 口Thyroid Problem甲狀腺功能失常家庭成員健康史以下任何家庭成員當中，有無 50歲以前死于心臟病。P5健康檢查與評估父親 母親 兄弟 姐妹 祖父母2.列出你的家庭成員中，任何人現(xiàn)在患有的嚴重疾病用藥情況請列出你臨時用藥和長期用藥的藥物名稱受傷史你身體的任何部位是否曾經(jīng)受過傷，請在以下項目中選擇:肘部匚頸部口背部口腰部口肩部口邱部口膝部口踝部口腕部健康監(jiān)護情況你是否經(jīng)常接受以下醫(yī)務人員的幫助：Chiropractor 脊口 General

11、Practitioner 一般健康檢查師 口柱指壓治療師Physiotherapist口 Massage Therapist 按摩師口生理整療師Naturopath 自口 Accupuncturist 針灸師口然療法理療師一般運動調(diào)查你是否打算進行一些必要的運動。P6健康檢查與評估你參加運動的頻率是：每周你從事何種運動走步L跑匚回球口球匚曲行車匚室內(nèi)自行車01234567 天跑步口游泳團體運動口負重練習其他4.你不參加運動的理由是:生活方式調(diào)查1 .你每天承受的壓力：口 低口2 .你平均每天的睡眠時間是:5 6 7 8 9 10 小時。.你是否抽煙：口是 否稍有日點口中等.你每年的飲酒身口：從

12、不飲酒營養(yǎng)習慣.你的現(xiàn)實體重 公斤；你的理想體重公斤。.你有無一個特殊規(guī)定的食鄴：仁I無.你偏重肉食還是素回：哂素.你通常三餐都吃些什么：早餐 午餐 晚餐.你怎樣評價你的飲食可蜃：口不好口 Y般好 非常好P7健康檢查與評估.減體重是否是你最重要的鍛煉目的 :口 是2.體適能評估體適能評估的目的和價值許多私人教練把體適能評估作為一項額外的服務內(nèi)容提供給客戶，但事實上這項工作是必不可少的和非常有意義的。體適能評估可以給客戶和教練提供關(guān)于 客戶健康狀況和體適能實際水平的詳細信息，這對于制定出個性化的訓練計劃和 運動處方是非常必要的。因此，體適能評估是私人教練工作必不可少的內(nèi)容。 現(xiàn) 實的情況是，私人

13、教練行業(yè)對于體適能評估的價值有著不同的看法，一些教練認為這是非常必要的，并且他們對每一個客戶都進行全面的體適能評估。 而另一些 教練則并不重視這項評估工作，因此也根本不對他們的客戶進行體適能評估。 我 們在有些比較大的健身俱樂部也可以看到這種情況， 他們的訓練器械很好，但用 于測量、評價的儀器設備則很簡陋，甚至缺少必要的檢測設備。體適能評估的意 義可以從以下幾個方面進行了解：通過評估，可以確定客戶的現(xiàn)實健康狀況。確定客戶的體適能組成中各部分的現(xiàn)實狀況，包括肌肉力量、肌肉耐力、 心血管耐力、身體成分和柔韌性。從而了解客戶的訓練能力和可訓練性。與客戶共同討論在訓練中可能導致客戶受傷和威脅其健康、安

14、全的因素，從而可有效地避免訓練造成的危害。為每一個客戶制定精確的、個性化的運動處方。為每個客戶制定一個未來訓練進度的標準。每一個私人教練都應該在進行評估之前，知道自己需要了解哪些方面的信 息，與此同時，他還必須考慮客戶對自己體適能狀態(tài)的理解，這樣在制定運動處P8健康檢查與評估 方時才能夠更加具有針對性。有時，一個中度肥胖的客戶，由于他自己認為自己 已過于肥胖，因而在完成運動測試時，心理上承受著超乎實際的難度挑戰(zhàn)。因此， 體適能評估也可以使客戶更加客觀地認識自己， 從而在訓練中能夠更加精確地感 知運動負荷和實現(xiàn)自我控制。另一方面，有些客戶在參加常規(guī)的運動訓練的過程中，經(jīng)常會要求了解他們 訓練的效

15、果和進步情況，這時，教練需要確定客戶在訓練過程中主要的成績，以及何時進行體適能評估和進行哪些方面的測試。初始的健康檢查和體適能評估的 結(jié)果可以作為階段性評估的對照值。體適能測量與評估體適能評估中的第一步，也是最重要的一步就是進行客戶安靜心律和血壓的 測量與評價。安靜時心律安靜時心律的測試方法很簡單，可以采用手指觸摸被試腕動脈的方法。最能 說明問題的是晨脈，即：早晨起床前測 30秒鐘心律，然后乘以2,得出1分鐘 心律。在測量時，將第一次摸到的心律計數(shù)為 0,然后開始從1計數(shù)。有條件的 話，可以采用心律檢測儀來完成此項工作。正常人安靜時心律應當是，男 70次/分左右，女75次/分左右。經(jīng)過多年 系

16、統(tǒng)訓練的運動員獲喜歡運動而又具有良好的先天素質(zhì)的人，安靜時心律可能會 在60次/分或更低，這是由于心容積適應性擴大和心肌收縮有力帶來的功能節(jié) 省化的結(jié)果。一般客戶，當他們的體適能經(jīng)訓練后得到提高后， 他們的安靜時心 律也會逐漸開始下降。如果一個人的安靜時心律在 100次/分以上，那么它需要 去看醫(yī)生，并且在醫(yī)生與私人教練共同研究的基礎上決定他是否可以從事訓練， 如何進行訓練等。心率的體位反射P9健康檢查與評估心率的體位反射是以安靜時心率為基礎，測試被試從臥位到站位的心率增加 值，以此來反應被試心血管系統(tǒng)功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)能力。具體測試方法是：令被試靜臥5分鐘，使其心率盡可能接近其安靜時的心率，記錄

17、此時的心率（記 10秒 鐘心率，然后乘以6得出1分鐘心率。這樣可以減小由于心率恢復造成的誤差）； 然后讓被試慢慢下床站起，站立到直立位時，立刻開始記錄其心率，方法同上。 如果站位與臥位的心率差大于 10-12次，那么就說明被試神經(jīng)調(diào)節(jié)能力不佳， 原因可能是疲勞、植物神經(jīng)紊亂或有心臟方面的疾病。安靜時血壓安靜時血壓的測量應當采用水銀血壓計。測量時應讓客戶取放松坐位，將測 量氣壓帶裹在被試肘關(guān)節(jié)上臂部， 將聽診器至于內(nèi)側(cè)氣壓帶下。測量時將氣壓加 至200mmHg ,然后慢慢放氣，當聽到的第一聲心跳時的血壓為收縮壓一一心 臟收縮時血液對血管壁造成的壓強；當聽到的最后一聲心跳時的血壓為舒張壓一 心臟舒

18、張時血液對血管壁造成的壓強。收縮壓正常值應當為120mmHg ,舒張壓為80mmHg 。隨著訓練的進行，客戶的血壓值應當保持在正常值不變。正 常的血壓范圍是收縮壓在90-140mmHg （12.0-18.7kpa） 之間，舒張壓在60-90mmHg（8.0-12.0kpa） 之間，高于這個范圍就可能是高血壓或臨界高血壓，低于這個范圍就可能是低血壓。另外，標準的壓差（高壓與低壓之差）應當 為40,壓差大于40表明有血管彈性不好，或有血管硬化的可能。心血管適能（心肺耐力）最大攝氧量測試評價法心血管適能是指人體呼吸循環(huán)以及肌肉系統(tǒng)利用氧而做功的能力。 心血管適 能的測試評價方法有許多，常用的有最大攝

19、氧量評價法和心臟做功評價法。最大 攝氧量評價法就是測量與評價一個人在極限運動時的最大攝氧量 （VO2max）一 一運動過程中機體所能消耗的最大氧量。用“毫升 /公斤體重/分”（ml/kg/min）pio健康檢查與評估來表示。因為最大攝氧量的大小依賴于心臟呼吸循環(huán)系統(tǒng)的功能，因而可以用最大攝氧量來評價心肺耐力。人類心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)是相互依賴， 相互制約的 兩個系統(tǒng)，在功能上很難將它們分開，所以有些生理學教材中把這兩個系統(tǒng)統(tǒng)稱 為“呼吸循環(huán)系統(tǒng)”。最大攝氧量指標可以反應呼吸循環(huán)系統(tǒng)的整體功能，而不 僅限于心和肺，而是可以反應呼吸、循環(huán)和細胞線粒體功能等涉及有氧運動能力 的綜合指標，因此它是衡量

20、一個人心肺耐力和有氧能力的黃金指標。因為最大攝氧量是人體在極限運動下機體所能利用的最大氧量，因此最為精確的最大攝氧量測試方法是在被試進行漸增強度至最大負荷的運動中，直接測量被試的耗氧量。即收集被試的呼出氣，測試呼出氣中的氧和二氧化碳的比例，根 據(jù)其吸入氣體和呼出氣體中氧含量的差來推算耗氧量。而在實際操作中，人們很難要求被試運動致最大負荷，因為那是危險的。古希臘的傳送軍事情報到馬拉松 鎮(zhèn)的那個士兵，跑了 42公里195米，當情報送到時，他人也死去了?？梢哉f他 已經(jīng)達到了他本人的最大運動負荷。 我們平常不可能那么做，因此，人們常常用 次最大負荷的漸增強度運動來估計被試的最大攝氧量。具體方法是令被試

21、在漸增 負荷的運動中收集其呼出氣體，然后對所收集的氣體進行分析。測試時所采用的 運動方式有：跑臺階、功率自行車、跑臺（跑步機）等，因此，有些教科書把最 大攝氧量的實驗室測試方法稱為：臺階實驗、跑臺實驗、功率自行車實驗等。漸 增強度可以采取增加臺階級數(shù)、增加阻力以及增加速度來實現(xiàn)。直接分析被試的呼出和吸入氣體的成分的方法一般用于實驗室測試，在俱樂部中進行比較困難，它受到儀器條件和被試人數(shù)多等因素的限制。近年來市場上 出現(xiàn)了一種簡便的最大攝氧量測試系統(tǒng)， 它不用收集被試的呼出氣，而是在測試 時，讓被試戴一個呼吸口罩，在口罩的呼吸口有一個數(shù)字傳感器， 該傳感器在被 試呼氣過程中高頻率地采集氣樣進行分

22、析。呼吸口安裝了不同的傳感器，數(shù)字渦輪傳感器可測算出氣體流量；氧傳感器和二氧化碳傳感器可測算出吸入氧量和二 氧化碳呼出量，進而可推算出攝氧量值，如果是在極限運動下測得的攝氧量則是pii健康檢查與評估最大攝氧量。下圖是德國CORTEX運動心肺功能測試儀。正常人最大吸氧量的平均值（加拿大）:年齡最大攝氧量（男） ml/kg/min最大攝氧量（女） ml/kg/min18-25424638 -4126-35404235 -3836-4535-3831-33465532-3528 -30556530-3125-27心臟做功測試心臟不停地跳動將血液泵出，維持血液循環(huán)，從而維持人體正常的生命活動。心臟泵血

23、的過程就是心臟做功的過程，而心臟做功能力反映了心臟的功能。然而P12健康檢查與評估直接測量心臟做功的量值比較復雜，通常的心功能實驗是測量在一定心率下機體 所做的功。在漸增負荷的測試中，要控制被試的心率不要超過他的最大心率的 85% （最 大心律=220-年齡）。測試的目的是了解被試對逐級遞增負荷的運動中，其心率的反應。在測試過程中，教練要觀察被試達到85%最大心率的困難程度及在此心率下所做的功。做功值越高，則心臟功能越好。心功能測試和最大攝氧量測試都需要在漸增負荷的運動過程中進行，負荷控制采用跑臺、功率自行車等。在跑臺試驗中，測試者可以采用加大跑臺坡度或速 度來增加負荷；而在功率自行車上，可以

24、采用加大阻力，或加大蹬踏頻率來提高 負荷，蹬踏頻率可以讓被試聽著音樂節(jié)奏來控制自己的動作節(jié)奏。在進行逐級遞增運動負荷的測試中，除了要了解被試的最大攝氧量心臟做功 的同時，另一個重要的目的是要讓被試體驗， 在完成遞增負荷的運動中，自己身 體對運動負荷的反應，以便于他在今后的訓練中能夠較精確地控制自己的運動負 荷。身體組成成分評估許多客戶是抱著減肥或增強肌肉的目的來參加俱樂部訓練的。體重超重是健康的大敵，因為它可能造成心血管疾病、糖尿病、高血壓等疾病，同時可降低耐 力，增加運動中危險和受傷的機率。減去多余的脂肪是許多客戶能夠堅持長期鍛 煉的重要動機。嚴格地講，體成份應當包括身體中肌肉、骨骼、體液和

25、血液、脂 肪的重量，但是，影響健康的最明顯的因素是脂肪， 所以通常的體成分測試的目 的是要測量體重與去脂體重之差值，從而了解被試的身體脂肪的重量。身體成分 測量的方法有許多，以下逐一介紹：P13健康檢查與評估方法一：水下稱重法。最準確的測試方法是水下稱重法。因為人體脂肪和非 脂肪成分的比重不同，在水中的浮力是不同的。因此人們認為，將人體直接浸在 水里所稱得的體重要少于在正常情況下測得的體重，這個差值就是由脂肪的比重 差造成的，因而可用它來推算體脂重量。水下稱重法是最常用的測定人體成分的方法， 該方法的目的是測定人體的密 度，人體脂肪的密度大約為0.9,非脂肪成份為1.10,知道身體密度就能推算

26、出 體重中脂肪與瘦體重所占的比例，身體的密度是由體重與體積計算出的。 體積的 測定方法采用水下體重稱量法，根據(jù)阿基米德原理，測定受試者體重及水下體重， 就能算出人的身體密度。但是，這種方法求得的體積是表面體積，因而要測定肺 中的余氣量作補充校正，將表面積減去余氣量，才能算出體積，用此法推算身體 密度的公式是：身體密度=體重/（體重-水下體重）+測定水溫下的水的比重-余氣量余氣量（RV）是最大呼氣末呼吸系統(tǒng)殘留的氣量，可用肺活量（ VC）來推成年男子：RV=0.24 XVC成年女子：RV=0.28 XVC青年男子：RV=0.198 XVC青年男子：RV=0.259 XVC從身體密度推算脂肪%的公

27、式不少，國際上比較公認和推廣應用的是Brozek 公式：脂肪= （4.570 +身體密度-4.142 ） X100再從求出的脂肪推算脂肪量和瘦體重：脂肪量=體重X身體脂肪瘦體重=體重脂肪量P14健康檢查與評估方法二：生物電阻抗法。生物電阻抗法，即給被試身體通以安全的電流，觀 察他從手腕到腳腕的電流情況。由于人體組織中非脂肪成分（含水較多）具有比 脂肪組織更小的電阻抗，當交流電流加于人體時，電流將主要通過非脂肪組織。 所以，脂肪含量高的人，電流通過他身體的速度要比脂肪含量低的人慢。目前國內(nèi)外有許多醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家生產(chǎn)出了多種型號的電阻抗體成分分 析儀，這種儀器可以測得人體的體重及脂肪重量百分比、

28、肌肉重量百分比、骨重量百分比和體液重量百分比。美國運動醫(yī)學會的研究結(jié)果表明，影響身體成分的主要因素有5個：年齡、性別、身高、體重、電阻。因此，如果將生物電阻抗測得的數(shù)據(jù)與其他四個因素 的統(tǒng)計值綜合考慮，那么可以得到更加準確的身體組成成分的參考值。目前流行 的“生物電阻抗測試儀”已將這些因素全都考慮在內(nèi)，并內(nèi)置了相關(guān)的軟件為測 試者提供了最可靠的測試信度與效度。方法三：身體質(zhì)量指數(shù)法。從統(tǒng)計學的角度，人們用身高/體重指數(shù)（BMI ） 來評價一個人的體重是否超重。BMI=體重（kg ） /身高2 （m）。正常范圍應該是19 25,這個值越高，說明肥胖的程度越高。按照美國運動醫(yī)學會的標準， 當人的身

29、高/體重指數(shù)超過25時就屬于超重，而超過30時就屬于肥胖。中國的 標準稍低，一般認為，超過 23就算超重，超過28就算肥胖。BMI法不適于評 價運動員或肌肉比較發(fā)達的人。比如，一個鉛球運動員肌肉質(zhì)量占體重的比例可 能要比一般人高許多，如果用 BMI方法評價，他的BMI指數(shù)可能會超過30, 但他并不肥胖。方法四：皮脂厚度測量法。這種測量方法是基于一個假設，即認為人體50% 的脂肪存在于皮下。測量時，以測量身體特殊部位的脂肪厚度，然后利用統(tǒng)計公 式進行計算，得出全身體脂百分比含量。目前常用的是陳家崎等人通過水下稱重和皮褶厚度得出的回歸方程。皮褶測P15健康檢查與評估試易于受到各種限制，只適用于對身

30、體構(gòu)成的粗略估計。 這種技術(shù)產(chǎn)生的誤差較 大，即使有經(jīng)驗的測試者也無法避免。脫水可以減少 15%的皮褶厚度，在早晚 測量時也會引起結(jié)果的變化。皮褶厚度回歸方程：D（男性）=1.0991 0.0005 X腹部皮褶（mm ）0.0004 X肩胛下皮褶（mm ） 0.0005 X大腿皮褶（mm ） 0.0003 X年齡（歲）D（女性）=1.0837 0.0004 X 三頭肌皮褶（mm）0.0004 X 腹部皮褶（mm） 0.0004 X大腿皮褶（mm ） 0.0003 X年齡（歲）測試方法：人體取立位，雙臂自然下垂，以右側(cè)為準。讀數(shù)精確到 0.1mm。 測定部位有三頭肌肌腹、肩胛下角（1厘米處）、腹

31、部（臍旁1厘米處）、骼部（骼 前上棘上緣）、股四頭?。ü伤念^肌中點處）。男性加測胸部皮褶，每一部位測試 3次取其平均值。評價標準見表 4 2。表4-2 :成人體脂評價標準（18-30歲）男女極好狀態(tài)6%10%10%-15%良好11%14%16% 19%15%17%20% 24%脂肪過多18%19%25% -29%20%30%無論采用哪種測量方法，其所得的結(jié)果都在一定程度上存在著誤差，也就是P16健康檢查與評估說，我們得到的是相對估計值，而這個值可以作為對客戶身體成分的評價標準， 更重要的是在今后的訓練中，以此來評價客戶訓練的效果和進步速度。方法五：腰臀圍比估算法。這種方法是用腰圍和臀圍的比值來

32、估算肥胖及其危險度的方法，它不能直接得出肥胖度的數(shù)值，卻能夠反映患某些肥胖相關(guān)疾 病的危險度。測量方法是：測量腰圍的部位是肋隆以下與肚臍以上的部位； 臀圍 則是測量臀部圍度最大的部位。按照西方國家的標準，腰臀圍比男性大于 0.95, 女性大于0.86,患肥胖相關(guān)疾病的危險度將會大大提高。肌肉力量與耐力評估肌力與肌耐力評估是體適能評估中最復雜的一項， 因為肌肉力量的測試是較 困難的一項內(nèi)容，人體完成每一個動作都是在幾組肌群協(xié)同作用下完成的，因此測量某一單個肌肉的力量是不可能的。在體適能訓練中，常常按照身體的部位來 測量肌肉力量，如上肢力量、軀干力量、下肢力量等。在競技運動訓練中，教練 員常結(jié)合某

33、一專項技術(shù)動作進行運動員的力量測量與評估， 這似乎更具有針對性 和可操作性。也就是說，傳統(tǒng)的、常用的抗阻力量測試是基于一組肌群，基于某 個動作。對于一個人的整體力量水平的測量與評估是目前運動科學急需解決的問題。某人上肢力量強而下肢力量較弱，另一個人則正好相反，那么如何比較和評價他 們兩個的力量水平？另外，身體不同部位的肌肉力量水平對健康有什么影響呢？ 有興趣的私人教練可以就此問題進行一些經(jīng)驗的或?qū)嶒灥难芯?。在測量與評價肌肉力量之前，有必要了解影響肌肉力量大小的生理學因素， 這些因素包括：肌纖維的生理橫斷面積：生理橫斷面積是指肌肉中每一條肌纖維面積的 和。這個面積越大，通常肌肉收縮力量越大。肌肉

34、收縮前的初長度：在生理限度內(nèi)，肌肉收縮前的初長度越長，收縮P17健康檢查與評估力量越大。肌纖維募集程度：通常情況下，一個人在運動中，其肌肉收縮時僅有70% 左右的肌纖維參與工作。有訓練的運動員則可以調(diào)動多致 80-90%肌纖維參加收 縮。神經(jīng)-肌肉的功能：神經(jīng)-肌肉功能良好主要表現(xiàn)為神經(jīng)傳導速度快，肌 肉反應性好。肌肉間的協(xié)調(diào)能力：主要指完成動作時不同肌肉的收縮順序以及主動肌 與拮抗肌之間的緊張-放松的配合。肌肉的能量代謝特征：功能系統(tǒng)的動用及代謝為產(chǎn)物的排除等特征。了解肌肉力量大小的決定因素，對于肌肉力量與肌耐力的測量與評價， 乃至 對抗阻訓練計劃的制定都是有幫助的。(1)杠鈴或力量練習器測

35、試在體適能測試與評價中，肌肉力量指的是肌肉的最大力量，在抗阻力測試中， 通常用肌肉只能完成一次重復的負荷重量 (1RM repetition maximum )來表 示。通常可以采用杠鈴或聯(lián)合力量練習器進行測量，根據(jù)測試目的可分別采用臥 推、半蹲、深蹲、高翻等動作。前臂肌肉力量可以用左右手握力來估計，因為完 成握力測試動作時，前臂肌群是主要工作肌群。肌耐力是指肌肉在某一負荷強度下重復完成動作的能力。與肌肉最大力量測 試一樣，肌耐力測試首先也要選擇某一個大肌群及某一個動作下進行測試，其次，要設定一個負荷強度值(即：要完成的重量),一般用最大力量的百分數(shù)表示。 測試的目的就是要看最大限度地能夠完成

36、多少次重復。軀干肌肉力量耐力則一般用腹肌力量耐力來表示，即測1分鐘仰臥起坐的次數(shù)。肌肉力量與耐力的測量方法較為簡單和較容易操作。但測量的部位還需要P18健康檢查與評估止*旦少專里0(2)等速測力儀測試方法目前常用的等速測力儀有 CYBEX系列和BIODEX系列等速測力儀。等速測 力的顯著特點是運動速度相對固定， 不會產(chǎn)生爆發(fā)式運動現(xiàn)象，且在整個運動過 程中所產(chǎn)生的阻力與作用力成正比，即肌肉在運動過程中任何一點都能產(chǎn)生最大 的力量。CYBEX型測力儀采用全電腦操作，CYBEX350型可做等速向心和等長 肌力測試。CYBEX6000型可做等速向心與離心、等長、等張向心與離心肌力測 試。人體肌肉做靜力收縮時所產(chǎn)生的力量最大，比如我們搬石頭，直到我們搬不起來某塊兒石頭時，肌肉才可能