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1、第PAGE6頁共NUMPAGES6頁醫(yī)療儀器設(shè)備安全使用管理制度一、醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時(shí)必須按操作規(guī)程操作,儀器設(shè)備使用人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)、考核合格后才能上崗操作。二、對_部或衛(wèi)生廳規(guī)定的有關(guān)大型儀器設(shè)備,須取得_部規(guī)定的大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證方能投入使用,使用人員須持有大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證方能進(jìn)行操作。三、使用科室對儀器設(shè)備的管理1.建立使用登記本(卡),對開機(jī)狀態(tài)、使用時(shí)間、運(yùn)行狀況、出現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)登記。2.高值儀器設(shè)備(萬元及以上設(shè)備)應(yīng)由專人保管,專人使用(科室主任是第一責(zé)任人),無關(guān)人員不能上機(jī)。維修部門應(yīng)確定一名維修專管人。3.醫(yī)療設(shè)備使用科室,
2、應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備的管理,包括科室設(shè)備臺賬管理、設(shè)備的配件附件管理、設(shè)備的日常維護(hù)檢查。如管理人員工作調(diào)動,應(yīng)辦理移交手續(xù)。4.新購貴重儀器(_萬元以上大型設(shè)備)應(yīng)定期報(bào)告使用率、經(jīng)濟(jì)效益、社會效益等情況。5.未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),科室使用的儀器不準(zhǔn)外借。6.使用科室與人員要精心愛護(hù)設(shè)備,不得違章操作,如違章操作造成設(shè)備人為責(zé)任性損壞,要立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科及分管院長,并按規(guī)定對責(zé)任人作相應(yīng)的處理。四、使用操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中必須做到:1.不得離開工作崗位,如發(fā)生故障后應(yīng)立即停機(jī),切斷電源,停止使用;同時(shí)掛上“故障”標(biāo)記牌,以防他人誤用。2.急救儀器設(shè)備發(fā)生故障時(shí)應(yīng)立即采取應(yīng)急預(yù)案,用
3、手動方式代替儀器設(shè)備進(jìn)行工作,然后調(diào)用同類儀器設(shè)備,再通知維修人員到達(dá)現(xiàn)場維修。3.大型儀器設(shè)備或?qū)εR床診斷治療影響很大的儀器設(shè)備,發(fā)生故障停機(jī)時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),通知醫(yī)務(wù)科門、臨床科室,停止開單,以免給病人帶來不必要的麻煩。4.對有故障的儀器設(shè)備,操作人員不得擅自拆卸或者檢修,應(yīng)由技術(shù)人員負(fù)責(zé)檢修,待故障排除后方能繼續(xù)使用。5.使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機(jī),并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備,應(yīng)做好交接班工作。6.操作使用人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作,保持設(shè)備的清潔。使用完畢后,應(yīng)將各種附件妥善放置,不得遺失。五、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案管理制度醫(yī)療儀器設(shè)備檔案是醫(yī)院整個(gè)檔案的
4、組成部分,也是醫(yī)療儀器設(shè)備動態(tài)管理工作中不可能缺少的部分。它對醫(yī)療儀器設(shè)備的計(jì)劃、購置論證、_、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、計(jì)量、質(zhì)量管理、調(diào)劑、報(bào)廢等全過程管理中有著特別重要的作用,特制訂如下制度:(一)檔案管理的要求。要提現(xiàn)真實(shí)、完整、動態(tài)。(二)確定兼職檔案員一名,負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備的建檔工作。(三)凡屬固定資產(chǎn)管理的醫(yī)療設(shè)備,均應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備檔案;萬元及以上的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)建立完整的檔案。(四)醫(yī)療儀器設(shè)備完整檔案的內(nèi)容包括:1.籌購資料。申請報(bào)告、論證表、合同、_調(diào)試、驗(yàn)收記錄及有關(guān)醫(yī)療器械的合法證件等。2.儀器設(shè)備隨機(jī)資料。產(chǎn)品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其其它有關(guān)資料。3.管理資料。操作規(guī)
5、程、維修保養(yǎng)制度、應(yīng)用質(zhì)量檢測與評價(jià)、計(jì)量、使用維修記錄、效益評價(jià)及調(diào)劑、報(bào)廢情況記載等。(五)檔案的建立:1.兼職檔案員參與大型儀器設(shè)備的開箱驗(yàn)收,并詳細(xì)記錄隨機(jī)所附的有關(guān)技術(shù)資料。2.收集建檔范圍內(nèi)的有關(guān)資料。3.整理、分類、登記,建立設(shè)備檔案。(六)檔案的管理:_萬元以上的醫(yī)療設(shè)備檔案交醫(yī)院總檔案室保管。2.上一年度的醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)檔案應(yīng)在本年度未完成建檔工作,_萬元及以上的設(shè)備檔案移交給醫(yī)院總檔案保管。3.及時(shí)做好動態(tài)檔案信息的補(bǔ)充更新工作。4.醫(yī)療設(shè)備檔案的借用手續(xù),遵守醫(yī)院總檔案室的規(guī)定。5.技術(shù)檔案要按規(guī)定保存時(shí)間進(jìn)行保管;銷毀檔案資料要經(jīng)過批準(zhǔn)。6.兼職檔案管理人員工作變動時(shí)
6、,要辦理好檔案移交工作。醫(yī)療儀器設(shè)備安全使用管理制度(二)各科室領(lǐng)用的器械儀器設(shè)備,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,貴重儀器設(shè)備要做到“三定兩嚴(yán)”,即:“定人使用”、“定人保管”、“定期檢查”及“嚴(yán)格操作規(guī)程”、“嚴(yán)格交接手續(xù)”。2、對裝備性儀器設(shè)備,科室在申請購買的同時(shí)應(yīng)選派操作及維修人員進(jìn)行培訓(xùn),經(jīng)考核合格發(fā)證后才允許上崗操作使用,無證者嚴(yán)禁上機(jī)使用。3、在使用裝備性儀器設(shè)備前,必須根據(jù)其性能、使用說明書及有關(guān)資料嚴(yán)密而又切實(shí)可行的操作規(guī)程、注意事項(xiàng)、保養(yǎng)制度等,并用明顯標(biāo)志張貼,嚴(yán)格遵照執(zhí)行。4、為充分發(fā)揮貴重儀器設(shè)備的使用效率,力爭做到物盡其用,應(yīng)由科室與醫(yī)械科管理人員制定使用率標(biāo)準(zhǔn),每年進(jìn)行綜合評
7、定,使用率高效益好的科室,應(yīng)給予一定表彰獎(jiǎng)勵(lì)。5、科室的所有器械設(shè)備均不得私自外借,科室間借用須經(jīng)科主任同意。6、建立帳卡及檔案管理辦法:普通器械(包括_元以下儀器設(shè)備),按基數(shù)發(fā)給科室并轉(zhuǎn)入科室基數(shù)分戶帳1式_份,科室和醫(yī)械科各保存_份。在領(lǐng)物品時(shí),按領(lǐng)物單分別增減;裝備性醫(yī)療儀器設(shè)備(_元以上)在發(fā)放的同時(shí),建立“醫(yī)療儀器卡片”;1式_份,醫(yī)械科管理人員和科室各_份。并按中央_部要求統(tǒng)一分類編碼,寫在醫(yī)院標(biāo)志標(biāo)簽上。大型貴重精密儀器除建卡外,需建立管理檔案、使用記錄、維修記錄。a、管理檔案:包括可行性報(bào)批表、訂購合同書、論證報(bào)告、驗(yàn)收報(bào)告及隨機(jī)資料如合格證、使用操作證明書、線路原理等,并由
8、醫(yī)械科管理人員編號存檔。b、使用記錄:儀器正式使用情況,使用記錄本由科室使用操作人員記錄并保存。c、維修啟示:有關(guān)維修的技術(shù)資料復(fù)印后交維修部保存?zhèn)溆茫?dāng)儀器發(fā)生故障,所維修的情況詳細(xì)記錄在履行表中的維修登記部分。返廠或維修中心維修情況也及時(shí)登記。7、醫(yī)用計(jì)量器具的管理。醫(yī)療儀器設(shè)備安全使用管理制度(三)為保證醫(yī)療儀器、設(shè)備安全正常使用,特做如下規(guī)定:一、醫(yī)療儀器設(shè)備自入院之日起,就應(yīng)該注意輕拿輕放,以免損壞儀器設(shè)備。醫(yī)療儀器設(shè)備的_、放置要保證防水,防震,防火,防曬,防盜。_使用時(shí),有關(guān)技術(shù)人員必須仔細(xì)閱讀_使用說明書,認(rèn)真按說明書_儀器設(shè)備,有地線必須仔細(xì)_地線,電源,電壓都應(yīng)符合要求。大
9、型的、精密的(萬元以上)設(shè)備要有專人保管、操作使用,并制訂及執(zhí)行好各項(xiàng)操作規(guī)程,執(zhí)行情況記錄。二、醫(yī)療設(shè)備的具體使用人員需經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn),確定其在熟悉設(shè)備性能、基本結(jié)構(gòu)和操作方法,取得上崗證后方可上機(jī)操作。以保證安全。使用儀器的人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,按規(guī)定程序進(jìn)行工作,保質(zhì)、保量完成任務(wù)。進(jìn)修人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得單獨(dú)操作儀器,以防損壞。三、各室儀器均屬貴重精密設(shè)備,應(yīng)妥善保管,認(rèn)真執(zhí)行儀器管理制度,注意防塵、防污,定期對儀器保養(yǎng)維修,按時(shí)檢測,保證運(yùn)轉(zhuǎn)靈敏正常。專管共用的醫(yī)療設(shè)備必須很好的執(zhí)行使用交班制度,當(dāng)面清點(diǎn)檢查,確保設(shè)備的完好無損。認(rèn)真執(zhí)行查對制度。四、嚴(yán)格按使用說明操作儀器。如在使用過程中發(fā)生故障,應(yīng)及時(shí)通知設(shè)備科派維修人員前去檢修。不得擅自拆卸或冒然檢修,否則發(fā)生的一切后果自負(fù)。儀器設(shè)備維修前,必須仔細(xì)詢問使用人員故障現(xiàn)象,分析,檢查,保證不擴(kuò)大故障,對不能繼續(xù)通電試驗(yàn)的故障,嚴(yán)禁再通電試驗(yàn)。五、未經(jīng)醫(yī)院和科室同意,一律不得隨意將設(shè)備轉(zhuǎn)借他處或他人使用。六、每天上班前,檢查設(shè)備的安全性和可靠性,減少不安全因素。定期對醫(yī)療器械、設(shè)備進(jìn)
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