可摘局部義齒修復（經驗分析）

1、第十四章可摘局部義齒修復removable partial dentures （RPD）聽風C學堂第一節(jié) 概述第二節(jié) 可摘局部義齒（RPD）的組成和作用一、人工牙 二、基托 教學目標掌握：牙列缺損及RPD概念、組成和人工牙的種類、基托的制作要求；熟悉：RPD的適應癥、人工牙和基托種類了解：RPD的優(yōu)、缺點及非適應證聽風C學堂第一節(jié) 概述牙列：上下頜牙齒的牙根生長在牙槽窩內，其牙冠連續(xù)排列成近似拋物線的弓形，稱為牙弓或牙列。牙列缺損：是指單頜或在上、下頜牙列內的不同部位有不同數(shù)目的牙齒缺失，牙列內同時有不同數(shù)目的天然牙存在聽風C學堂牙列缺失牙列缺損全口義齒固定局部義齒(FPD)可摘局部義齒(RP

2、D)固定-可摘聯(lián)合修復體種植義齒修復方式：聽風C學堂可摘局部義齒（RPD）定義 利用天然牙、基托下的粘膜及骨組織作支持，依靠義齒的固位體和基托的固位，用人工牙恢復缺失牙的形態(tài)和功能，用基托材料修復缺損的牙槽嵴、頜骨及其周圍的軟組織形態(tài)，且患者能夠自行摘戴的一種修復體。 聽風C學堂天然牙粘膜骨組織固位體基托修復牙齒缺失、鄰近組織缺損聽風C學堂牙列缺損后不及時修復聽風C學堂磨除基牙牙體組織少；適應范圍廣；便于清潔、洗刷和摘戴；制作方法簡單、費用低廉；損壞后容易修補和添加；基托可以填塞缺損區(qū)，以恢復適當?shù)耐庑?；夜間基牙及支持組織可得到適當?shù)男菹ⅲ粌?yōu)點聽風C學堂 體積較大，初戴時異物感明顯；穩(wěn)定性較差

3、；咀嚼效率明顯低于固定義齒；整鑄支架式可摘局部義齒的制作工藝復雜，支架有缺陷或破損后難以修補；制作費用較高；整鑄卡環(huán)固位臂的回彈力較差，易發(fā)生折斷。 缺點聽風C學堂適應于各類牙列缺損患者，特別是游離端缺失牙的患者一、RPD的適應證聽風C學堂可作為拔牙創(chuàng)未愈合者的過渡性修復聽風C學堂缺失牙伴有牙槽骨、頜骨和軟組織缺損者牙槽骨缺損頜骨和軟組織缺損頜骨缺損聽風C學堂聽風C學堂腭裂患者需要以基托關閉裂隙聽風C學堂需要在修復缺失牙同時升高頜間距離者聽風C學堂可摘式夾板兼作義齒修復和松牙固定者聽風C學堂可摘食物嵌塞矯治器患者不能耐受固定義齒修復時磨除牙體組織者聽風C學堂 二、可摘局部義齒的非適應證1、精神

4、病患者； 2、生活不能自理的患者； 3、對丙烯酸酯過敏者； 4、口內粘膜潰瘍經久不愈者； 5、個別患者對基托的異物感無法克服者； 6、對發(fā)音要求較高的患者； 7、缺牙間隙過小，義齒強度不夠 8、基牙固位形差，義齒無法獲得固位形者 聽風C學堂牙支持式：合力由天然牙承擔。適用于：缺牙數(shù)量少，缺牙間隙 小，缺隙兩端均有可利 用的健康基牙。 RPD按承受合力支持形式分：分為三種聽風C學堂粘膜支持式： 合力通過基托將合力傳導至粘膜和牙槽骨上。適用于：多數(shù)牙缺失，余留牙不適宜 承受合力作基牙者。聽風C學堂混合支持式： 合力由天然牙和粘膜共同承擔。 適應：各類牙列缺損，尤其游離端 缺失者。 范圍較廣，是臨床常用的支 持形式。 聽風C學堂根據義齒制作方法和材料不同塑料膠連式可摘局部義齒 Resin bound RPD 固位體由鋼絲彎制卡環(huán)固位。連接體由鋼絲彎制或預成。由塑料基托將人工牙，固位體，連接體連接起來。 聽風C學堂鑄造法可摘局部義齒 Ca