互聯(lián)網(wǎng)+XX市智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目方案

1、互聯(lián)網(wǎng)+XX智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域規(guī)劃設(shè)計(jì)方案本文為WORD格式，下載后可自由編輯】 背景智慧醫(yī)療衛(wèi)生體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以居民為根本”和“以行政為支撐”的醫(yī)療衛(wèi)生理念，通過(guò)更深入的智能化、更全面的互聯(lián)互通、更透徹的感知，實(shí)現(xiàn)居民與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)，構(gòu)建基于無(wú)所不在的全生命周期醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)的國(guó)民健康體系。智慧醫(yī)療衛(wèi)生通過(guò)建設(shè)基于居民健康檔案的區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，整合現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源、覆蓋XXX市城市圈衛(wèi)生系統(tǒng)，形成信息高度集成的醫(yī)療衛(wèi)生指揮、應(yīng)急、管理、監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生解決居民“看病難、就醫(yī)貴”和“三長(zhǎng)一短”的醫(yī)療問(wèn)題，使

2、居民獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、完整詳實(shí)的健康檔案信息和全生命周期的自我健康醫(yī)療管理，形成“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，健康進(jìn)家庭”的新型就診觀念；提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率；輔助公共衛(wèi)生防疫部門(mén)有效開(kāi)展慢病管控、急救管理、衛(wèi)生防疫管理、突發(fā)事件及應(yīng)急災(zāi)情的快速反應(yīng)管理、婦幼醫(yī)療保健管理、血液管理、健康教育與綜合行政管理等工作；提升衛(wèi)生行政部門(mén)服務(wù)質(zhì)量、事務(wù)效率，強(qiáng)化績(jī)效考核，加強(qiáng)監(jiān)管力度。實(shí)現(xiàn)與社保、藥監(jiān)、計(jì)生、公安、民政、應(yīng)急等部門(mén)的快速協(xié)作和智慧決策。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的繁榮發(fā)展?，F(xiàn)狀分析2.1XXX市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)現(xiàn)狀經(jīng)過(guò)幾十年的改革與發(fā)展,XX市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大成

3、就,建立遍及城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療供給能力全面提高，醫(yī)療保障體系初步建立,市民健康水平不斷提高。根據(jù)2007年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，XXX市人均預(yù)期壽命達(dá)到78.83歲，髙于全國(guó)73歲的平均水平，充分說(shuō)明了XXX市民的健康水平顯著提高，標(biāo)志著國(guó)民健康水平已經(jīng)達(dá)到發(fā)展中國(guó)家的較高水平。在醫(yī)療供給能力方面。截止2009年，XXX市地區(qū)共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2697個(gè)，其中包括醫(yī)院147個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心124個(gè)；各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)有床位48061張，其中包括醫(yī)院床位39811張，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位3627張。醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域技術(shù)裝備水平全面改善，檢查、治療設(shè)備水平已經(jīng)接近甚至超過(guò)發(fā)達(dá)地區(qū)水平。專業(yè)人員的

4、業(yè)務(wù)素質(zhì)提髙迅速，能夠開(kāi)展的診療項(xiàng)目不斷增加。同時(shí)通過(guò)醫(yī)療所有制結(jié)構(gòu)和管理體制方面的變革，明顯提髙醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員積極性，工作效率普遍提髙。2.2XXX市醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀XXX先后被確定為國(guó)務(wù)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)系城市；衛(wèi)生部促進(jìn)公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作試點(diǎn)城市；國(guó)內(nèi)首家世界衛(wèi)生組織健康服務(wù)協(xié)作基地。為方便市民就醫(yī)，XXX市已建成覆蓋城郊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2012年，通過(guò)建設(shè)覆蓋市級(jí)和區(qū)級(jí)智慧醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有望實(shí)現(xiàn)整體專網(wǎng)的深延伸。XXX市各大醫(yī)院都建有面向內(nèi)部的HIS醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。系統(tǒng)涵蓋了醫(yī)院主要管理職能和病人就診的各主要環(huán)節(jié)，使醫(yī)院業(yè)務(wù)流程走上規(guī)范化

5、、簡(jiǎn)便化、智能化管理軌道。全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍使用了全市統(tǒng)一的以居民家庭健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，截止2010年6月，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)該信息系統(tǒng)，已為74.8萬(wàn)戶家庭建立電子版居民健康檔案177萬(wàn)份，對(duì)轄區(qū)居民的健康資料、慢性病控制、婦幼保健等工作實(shí)行規(guī)范有效的信息化管理。同時(shí)XXX市中心醫(yī)院、市普愛(ài)醫(yī)院、市五醫(yī)院已經(jīng)或正在按衛(wèi)生部的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)電子病歷信息系統(tǒng)，對(duì)就診病人信息進(jìn)行電子化管理。2.3存在的差距和面臨的問(wèn)題與此同時(shí),xxx市醫(yī)療衛(wèi)生也面臨著醫(yī)療資源分布利用有待完善、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管有待加強(qiáng)等許多問(wèn)題，在醫(yī)療信息化建設(shè)方面，存在著信息系統(tǒng)資源分

6、散，缺乏信息共享和整合；信息資源流程不暢通，標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范等問(wèn)題。XXX衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀與“十二五”預(yù)期目標(biāo)相比，存在一定差距:內(nèi)容現(xiàn)狀十二五預(yù)期目標(biāo)差距公共衛(wèi)生疾病控制已有法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)；已完成到區(qū)級(jí)的視頻會(huì)議專網(wǎng)建設(shè)；缺乏預(yù)防接種、慢性非傳染性疾病、行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、死因登記系統(tǒng)等信息采集與分析系統(tǒng)疫情報(bào)告網(wǎng)已覆蓋到全市基層（即疫情報(bào)告單位所在地），可以逐級(jí)上報(bào)到省和衛(wèi)生部；衛(wèi)生應(yīng)急待建衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心缺乏應(yīng)急資源庫(kù)，現(xiàn)場(chǎng)通訊與處置能力弱衛(wèi)生監(jiān)督已有省級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)采集與管理系統(tǒng)缺乏國(guó)家級(jí)和市級(jí)信息采集和監(jiān)督系統(tǒng)婦幼衛(wèi)生僅有婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)缺乏出生醫(yī)學(xué)登記、婦女兒童重大疾病監(jiān)測(cè)與管理

7、等數(shù)據(jù)采集、分析系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)服務(wù)管理已有預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢驗(yàn)檢查、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)的試點(diǎn)社區(qū)僅有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)人員注冊(cè)系統(tǒng)缺乏血液管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)管、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入等監(jiān)管信息系統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療開(kāi)展試點(diǎn)缺乏整體推進(jìn)醫(yī)院平臺(tái)開(kāi)展試點(diǎn)缺乏整體推進(jìn)用藥監(jiān)管監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)缺乏監(jiān)測(cè)管理信息建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)管理體系醫(yī)療保障已有業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)缺乏監(jiān)管和跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同綜合衛(wèi)生管理當(dāng)前無(wú)信息化系統(tǒng)缺乏其它管理系統(tǒng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)開(kāi)展試點(diǎn)缺乏整體推進(jìn)數(shù)據(jù)資源健康檔案開(kāi)展試點(diǎn)缺乏整體推進(jìn)電子病歷開(kāi)展試點(diǎn)缺乏整體推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)已有XXX市電子政務(wù)外網(wǎng)、XXX市電子政務(wù)內(nèi)網(wǎng)、20M互聯(lián)網(wǎng)專線缺乏專網(wǎng)，難以保證信息安全與個(gè)人隱私保護(hù)建設(shè)目標(biāo)3

8、.1總體建設(shè)目標(biāo)XXX市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的建設(shè)目標(biāo)是：構(gòu)建以“1135規(guī)劃”為藍(lán)圖的智慧醫(yī)療衛(wèi)生框架體系，為XXX市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和行政監(jiān)管等方面提供全天候、全覆蓋、全方位的技術(shù)支撐，打造無(wú)所不在的全生命周期自我健康醫(yī)療管理服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“大智慧、大醫(yī)療、大衛(wèi)生、大發(fā)展”的“健康XXX”宏偉目標(biāo)。3.2階段建設(shè)目標(biāo)XXX市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域建設(shè)目標(biāo)通過(guò)以下兩個(gè)階段實(shí)現(xiàn)：第一階段：進(jìn)一步完善XXX醫(yī)療服務(wù)信息化基礎(chǔ)設(shè)施，努力提髙醫(yī)療服務(wù)信息化水平，同步開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)，以疾病控制為切入點(diǎn)，在跨業(yè)務(wù)、跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域資源整合、共享交換和協(xié)同應(yīng)用方面取得突破性進(jìn)展，結(jié)合XXX市“

9、黃鶴白云”計(jì)劃與XXX市衛(wèi)生局智慧醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃，以物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、三網(wǎng)融合等新一代信息技術(shù)應(yīng)用環(huán)境，統(tǒng)籌智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)、智慧醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)等一批示范試點(diǎn)應(yīng)用項(xiàng)目建設(shè)，協(xié)同推進(jìn)以居民電子健康檔案核心，力爭(zhēng)到2015年，形成智慧醫(yī)療衛(wèi)生云計(jì)算產(chǎn)業(yè)基地，初步建立XXX市智慧醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系，構(gòu)建市級(jí)智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)XXX全市范圍內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間以電子病歷、居民電子健康檔案為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，健康卡醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“一卡通”，醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的協(xié)同管理，從而切實(shí)改善和緩解XXX市民“看病難，就醫(yī)貴”的問(wèn)題。加快醫(yī)療科技成果轉(zhuǎn)化，以重大項(xiàng)目支撐醫(yī)療行業(yè)發(fā)展，

10、促進(jìn)行業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)和成果工程化、產(chǎn)業(yè)化。第二階段：進(jìn)一步提升醫(yī)療領(lǐng)域信息化的深度開(kāi)發(fā)與綜合利用水平，深化完善各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)智慧與決策的反應(yīng)能力。在各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)安裝各種生理數(shù)據(jù)傳感器，實(shí)現(xiàn)全面的遠(yuǎn)程醫(yī)療與應(yīng)急救助，深化城市基礎(chǔ)設(shè)施體系和醫(yī)療服務(wù)體系，從而擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。力爭(zhēng)到2020年，形成完善的XXX市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，真正實(shí)現(xiàn)居民“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，健康進(jìn)家庭”的醫(yī)療服務(wù)新格局。形成集共享、發(fā)布、調(diào)度、指揮、決策為一體的，全面、高效、便捷、快速的市級(jí)、區(qū)級(jí)智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)信息聯(lián)通與共享服務(wù)架構(gòu)，使醫(yī)療衛(wèi)生管理達(dá)到國(guó)內(nèi)一流，國(guó)際領(lǐng)先水平

11、。建立完善的醫(yī)療科技成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，形成一批擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、技術(shù)水平國(guó)際領(lǐng)先的重大科研成果，促進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的形成與完善。并形成基于智慧醫(yī)療領(lǐng)域執(zhí)行力大、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強(qiáng)的專業(yè)人才梯隊(duì)建設(shè)。3.3智慧點(diǎn)XXX市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域體現(xiàn)四個(gè)方面的智慧：（1）對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的智慧內(nèi)容：科學(xué)的輔助治療和資源的優(yōu)化及共享利用。通過(guò)對(duì)區(qū)域電子病歷的共享，可方便醫(yī)務(wù)人員跨機(jī)構(gòu)快速全面掌握患者的診療信息。結(jié)合各種醫(yī)學(xué)專家知識(shí)庫(kù)并應(yīng)用計(jì)算機(jī)人工智能、通訊技術(shù)等科學(xué)手段來(lái)輔助基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提供最佳就診流程及提高診療醫(yī)技的同時(shí)，可最大化的減少誤診率，規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)療成本。（2）對(duì)于

12、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的智慧內(nèi)容：快速應(yīng)急指揮響應(yīng)。衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)疾控系統(tǒng)、急救一體化系統(tǒng)、婦幼醫(yī)療保健管理系統(tǒng)、現(xiàn)代血站信息系統(tǒng)，使相關(guān)機(jī)構(gòu)的資源信息互通，利用GIS、GPS衛(wèi)星定位技術(shù)、傳感技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、現(xiàn)代通信技術(shù)、信息處理技術(shù)等各種高科技手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急突發(fā)事件的快速反應(yīng)、統(tǒng)一調(diào)度、準(zhǔn)確救援。（3）對(duì)于公眾的智慧內(nèi)容：無(wú)所不在的全生命周期自我健康醫(yī)療服務(wù)，無(wú)論居民身處城市的任何角落，均可以利用各類先進(jìn)的感知終端、通過(guò)全面覆蓋的各種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，搭乘智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，享受全程的“一站式”醫(yī)療服務(wù)，以及個(gè)性化的健康保健服務(wù)。從而緩解了居民“看病難，就醫(yī)貴”的問(wèn)題，進(jìn)而真正實(shí)現(xiàn)“知未病、

13、治未病”。（4）對(duì)于衛(wèi)生局的智慧內(nèi)容：系統(tǒng)的分析、科學(xué)的決策、優(yōu)化的管理，通過(guò)對(duì)海量、真實(shí)、有效的數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘，利用分析決策系統(tǒng)，為衛(wèi)生局對(duì)全市的醫(yī)療資源的規(guī)劃、各類疾病的控制、健康教育的宣傳、慢病的防治、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救援、保障與處理等工作提供科學(xué)、及時(shí)的輔助和支持。建設(shè)內(nèi)容以居民健康卡為紐帶，根據(jù)“1135規(guī)劃”的藍(lán)圖，構(gòu)建XXX市智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系。4.1建設(shè)內(nèi)容“1135”規(guī)劃對(duì)照國(guó)家“3521”工程，結(jié)合XXX“139”規(guī)劃以及XXX實(shí)際情況，制定出XXX智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的“1135規(guī)劃”藍(lán)圖：1張網(wǎng)絡(luò)：智慧醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)；1個(gè)平臺(tái)：智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)。概

14、括為“兩級(jí)三類”，即，運(yùn)用云計(jì)算、云存儲(chǔ)技術(shù)構(gòu)建市、區(qū)“兩級(jí)”智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)向醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)；3套體系：基礎(chǔ)支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系；5類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)：醫(yī)療服務(wù)類、公共衛(wèi)生類、醫(yī)療保障類、用藥監(jiān)管類、綜合管理類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。4.2總體框架智慧醫(yī)療衛(wèi)生總體架構(gòu)如圖所示：廚民謎燃口吐門(mén)戶色赴人E廂務(wù)門(mén)戶 服務(wù)平臺(tái)醫(yī)療服務(wù)類應(yīng)用吐磁tin三槪癇魚(yú)共衛(wèi)主類應(yīng)用lifW窩:啊JIirW&J11aaCT|二”1用藥超世匚合莊用齪子飛書(shū)_SRjLBi安全保障體系平臺(tái)服務(wù)層智11云服務(wù)平合也抵報(bào)務(wù)衛(wèi)主SrU.fcS1IL_

15、.匕息煉.J.faftftJ；智鷲云數(shù)據(jù)中心眼躺施管理|辭汗躺毬|聞移|加職百理倉(cāng)亍耐磁涉鏈|劇基礎(chǔ)支撐體系（基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)層）網(wǎng)絡(luò)傳輸層C_5智慧感知層運(yùn)醫(yī)r?懊呂席詢通啻慎毎BMWffi；h#mui毛v標(biāo)遵柵基礎(chǔ)設(shè)施平臺(tái)應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施智慧感知醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知層涉及到不同種類的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)象的識(shí)運(yùn)營(yíng)商統(tǒng)籌：市內(nèi)的主要三甲級(jí)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)接入中心機(jī)房工作由負(fù)責(zé)建設(shè)專網(wǎng)的運(yùn)營(yíng)商專線接入：公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及行政管理機(jī)構(gòu)采用專線方式接入，包括疾控中心、社保、Internet經(jīng)VPN接入：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，采用IPsecVF機(jī)房，社區(qū)衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)

16、采用SSLVPN撥號(hào)的方式接入中心機(jī)房。在進(jìn)行智慧醫(yī)療各項(xiàng)建設(shè)的過(guò)程中，只有遵循統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”的原化，建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，才能真正實(shí)現(xiàn)信息資源的充分共享和利用。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)該是貫穿于醫(yī)院信息化建設(shè)的整個(gè)過(guò)程，通過(guò)規(guī)范的業(yè)務(wù)梳理和標(biāo)準(zhǔn)化的必須遵循相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)來(lái)加以實(shí)施，嚴(yán)格遵守既定的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)路線，從而實(shí)現(xiàn)多多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺(tái)環(huán)境下的信息互聯(lián)互通，確保整個(gè)系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適險(xiǎn)。主要包括：智慧醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系、電子健康檔案以及電子病歷數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與信息交換相關(guān)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定、居民電子健康檔案管理規(guī)定、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)介入標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生管理信息共享標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系管理等

17、建設(shè)內(nèi)容。安全保障體系從六個(gè)方面建設(shè)安全防護(hù)體系，包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護(hù)提供有力技術(shù)支持，通過(guò)采用多層次、多方面的技術(shù)手段和整個(gè)體系的構(gòu)建遵循系統(tǒng)安全工程過(guò)程開(kāi)展。應(yīng)用支撐云平臺(tái)基礎(chǔ)支撐體系服務(wù)平臺(tái)運(yùn)行支撐平臺(tái)基礎(chǔ)設(shè)備智慧云服務(wù)平臺(tái)運(yùn)行支撐平臺(tái)處于承上啟下的位置，提供云計(jì)算和云存儲(chǔ)功能，解決分散資源的集中服務(wù)問(wèn)題，以有效支撐各類感知資源和數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)面向服務(wù)的按需聚合應(yīng)用，支撐高效運(yùn)行支撐平臺(tái)一共分為兩大組成部分，一是基礎(chǔ)中間件，提供資源虛擬化中間件、應(yīng)間件；二是運(yùn)行支撐服務(wù)，其通過(guò)向下實(shí)現(xiàn)對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的有機(jī)整合，支持按需動(dòng)態(tài)地服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備、交換機(jī)等

18、智慧云服務(wù)平臺(tái)是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一體化平臺(tái)，以服務(wù)的方式完成全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并提供衛(wèi)生行業(yè)的基礎(chǔ)服務(wù)及數(shù)據(jù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通，從而為管理者提供優(yōu)質(zhì)、便利的服務(wù)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升工作效率、提升管理能力。包括藥品米購(gòu)、使用和歸總等環(huán)節(jié)，即事前米購(gòu)、事中開(kāi)藥輔助、事后用藥情況查詢行為，促進(jìn)合理用藥和行業(yè)作風(fēng)的改進(jìn)；用藥監(jiān)管類智慧云服務(wù)平臺(tái)通過(guò)提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)（表單服務(wù)、檢索服務(wù)、安全服務(wù)、權(quán)限服資源目錄服務(wù)和工作流服務(wù)）實(shí)現(xiàn)以“居民健康檔案為核心，電子病歷為基礎(chǔ)，慢病保證的智慧云服務(wù)（涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)、公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)和衛(wèi)生管理統(tǒng)一的數(shù)據(jù)采集和交換，建立智慧醫(yī)療數(shù)

19、據(jù)中心，數(shù)據(jù)采集內(nèi)容涵蓋居民健康相關(guān)數(shù)數(shù)據(jù)交換支撐行業(yè)內(nèi)外、區(qū)域內(nèi)外的信息共享及業(yè)務(wù)協(xié)同。 智慧云數(shù)據(jù)中心是XXX市醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的匯聚地，基于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全市電子健康;療資源信息集中存儲(chǔ)和共享利用。是整個(gè)智慧醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)工作中的一項(xiàng)關(guān)鍵任務(wù)，要組成部分。醫(yī)療服務(wù)類數(shù)據(jù)中心需建立起統(tǒng)一的核心數(shù)據(jù)框架，完成醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)各類信息的匯聚、整合，息的共享以及XXX市衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同工作，通過(guò)對(duì)海量數(shù)據(jù)的挖掘、分析，輔助各級(jí)衛(wèi)智慧醫(yī)療衛(wèi)生核心數(shù)據(jù)是五大主題庫(kù)，是根據(jù)XXX市衛(wèi)生十二五規(guī)劃中提出的衛(wèi)生基結(jié)合不同用戶的關(guān)注點(diǎn)，基于數(shù)據(jù)匯聚后形成的各類數(shù)據(jù)模型，提供科學(xué)合理、并具務(wù)。分別指基于電子病歷

20、的患者電子病歷信息庫(kù)、基于電子健康檔案的居民健康檔案醫(yī)療資源信息庫(kù)、基于輔助政策制定、合理用藥等行為的醫(yī)療管理信息庫(kù)和基于輔助庫(kù)。應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)采應(yīng)用公共衛(wèi)生類綜合管理類公共衛(wèi)生的主要特點(diǎn)是針對(duì)公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，核心是了解人群健康和干預(yù)人群健康括衛(wèi)生應(yīng)急指揮、疾病預(yù)防控制、急救一體化管理和公共居民健康自助門(mén)戶等系統(tǒng)。公共衛(wèi)生服務(wù)水平進(jìn)一步提升，全方位了解人群基本健康、及時(shí)干預(yù)人群存在的健康康水平；指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，擬定并組織實(shí)施全市醫(yī)療技術(shù)、重點(diǎn)?？瓢l(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療管理制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量；負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的監(jiān)發(fā)事件、自然災(zāi)害的醫(yī)療救護(hù)及應(yīng)急指揮。為區(qū)域衛(wèi)生管理人

21、員提供的一種幫助他們工具以及所需的信息。按照XXX市智慧醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)框架，結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生體系的劃分，面向衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括電子病歷共享、遠(yuǎn)程會(huì)診、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程會(huì)診等系統(tǒng)，提升醫(yī)療服務(wù)水平醫(yī)療保障類主要包括新農(nóng)合系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng)。新農(nóng)合系統(tǒng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)提取、傳輸、匯總和加工，為新農(nóng)合工作的整體運(yùn)行提供全面、綜合管理的信息管理XXX市智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)實(shí)時(shí)獲取診療數(shù)據(jù)，通過(guò)醫(yī)保結(jié)算審核系統(tǒng)使用醫(yī)保審臨床規(guī)則）來(lái)審核騙?，F(xiàn)象，為醫(yī)保節(jié)約資金，節(jié)約的資金可以用于擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋率民政策。健康卡居民健康卡是“3521工程”總體框架設(shè)計(jì)中提出的基于“電子健康檔案”、“電子病歷”業(yè)務(wù)系統(tǒng)

22、、跨機(jī)構(gòu)、跨地域互聯(lián)互通、信息共享，以及開(kāi)展聯(lián)動(dòng)協(xié)同服務(wù)所必須依賴以“一人一卡”為前提，主要有身份識(shí)別、基礎(chǔ)信息健康存儲(chǔ)、跨機(jī)構(gòu)跨地區(qū)就醫(yī)、費(fèi)居民健康自助門(mén)戶利用網(wǎng)站門(mén)戶或手機(jī)等移動(dòng)終端的服務(wù)方式，搭建起一個(gè)以用戶為中心的一體化居民民充分了解自身健康的基礎(chǔ)之上，對(duì)居民的健康狀況、疾病發(fā)生、發(fā)展、康復(fù)全過(guò)程康咨詢、健康監(jiān)測(cè)與評(píng)估、自我健康管理等服務(wù)。管理人員服務(wù)門(mén)戶利用網(wǎng)站門(mén)戶的服務(wù)方式，為醫(yī)療衛(wèi)生行政管理人員搭建起一體化的服務(wù)體系，綜合服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生資源資源的具體情況，并對(duì)應(yīng)急突發(fā)情況和緊預(yù)警提示。功能，并實(shí)現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)或區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一卡通。利用網(wǎng)站門(mén)戶的服務(wù)

23、方式，為醫(yī)護(hù)人員搭建起一體化的服務(wù)體系，根據(jù)患者的授權(quán),智慧醫(yī)療公眾訪問(wèn)平臺(tái)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)門(mén)戶程中，通過(guò)居民電子健康檔案和電子病歷了解患者既往病史等信息；并對(duì)居民的醫(yī)療與反饋。 重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目5.1示范工程重點(diǎn)項(xiàng)目的選擇依據(jù)必要性：響應(yīng)國(guó)家、省、XXX市十二五規(guī)劃建設(shè)綱領(lǐng)迫切性：緩解社會(huì)民生當(dāng)前突出存在的問(wèn)題擇優(yōu)性：擇優(yōu)選取領(lǐng)域內(nèi)具有帶動(dòng)及示范效果的重點(diǎn)項(xiàng)目效益性：選擇符合領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)向、技術(shù)含量高、見(jiàn)效快的項(xiàng)目易操作性：選擇XXX市醫(yī)療信息化發(fā)展較快、技術(shù)基礎(chǔ)較好的地區(qū)作為試點(diǎn)，便于實(shí)施示范工程項(xiàng)目根據(jù)以上因素綜合分析，最終選取包括基礎(chǔ)建設(shè)、平臺(tái)建設(shè)、業(yè)務(wù)應(yīng)用建設(shè)等12個(gè)項(xiàng)目，并挑選XXX市信息化

24、基礎(chǔ)較好的試點(diǎn)區(qū)域，開(kāi)展以下示范項(xiàng)目的建設(shè)：以醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn)，公衛(wèi)服務(wù)同步建設(shè)，圍繞電子病歷和電子健康檔案，建立云計(jì)算中心，構(gòu)建市、區(qū)兩級(jí)智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)；建立方便居民的集掛號(hào)、就診、收費(fèi)、發(fā)藥、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)與報(bào)告查詢、網(wǎng)上及電話預(yù)約掛號(hào)等“一站式”服務(wù)為一體的健康卡醫(yī)療“一卡通服務(wù)”；建設(shè)市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)疾控、急救、婦幼醫(yī)療保健、血液管理等公衛(wèi)機(jī)構(gòu)及資源的精確空間分析管理與綜合性展示；建設(shè)居民健康自助門(mén)戶網(wǎng)站，同時(shí)對(duì)省廳建設(shè)完成后的預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行集成；拓展急救服務(wù)，建設(shè)急救一體化管理系統(tǒng)，構(gòu)建更加完善的院前急救全景管理，配合專家遠(yuǎn)程會(huì)診，從而形成院內(nèi)外醫(yī)療信息共享，資源互通

25、；衛(wèi)4：豊督LtQooo爭(zhēng)雷衛(wèi)社區(qū)衛(wèi)一擁液、生陥也站醫(yī)規(guī)醫(yī)闊/“*!I：；楓世療遠(yuǎn)程也讒川咔曲4；罷皿伐陽(yáng)肚林桂耳撞吉坤呆耳認(rèn)VPxtt?s域L)克隸一悻牝血疫肢料器0拓展醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診、輔助診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)與日常保健預(yù)防系統(tǒng)，從而增強(qiáng)居民就醫(yī)保健幸福感、緩解居民就醫(yī)難，費(fèi)用髙等問(wèn)題，提髙醫(yī)生的診療工作效率，切實(shí)改善醫(yī)患之間的關(guān)系。5.2重點(diǎn)項(xiàng)目介紹5.2.1基礎(chǔ)保障服務(wù)項(xiàng)目5211通信網(wǎng)絡(luò)保障實(shí)現(xiàn)所有醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)村服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,深延伸，支持多種方式查詢到底（同時(shí)保證了疾控網(wǎng)絡(luò)覆蓋全面），并將與下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的業(yè)務(wù)全部移送到醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)，通過(guò)邊界接入放到外網(wǎng)用于

26、對(duì)外使用。5.2.1.2計(jì)算中心智慧醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)算中心是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施支撐，部署在XXX市衛(wèi)生局，使用和運(yùn)維的主體單位是XXX市衛(wèi)生局。主要包括：機(jī)房、通用和專用基礎(chǔ)設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、配電、照明、綜合布線。計(jì)算中心主要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲(chǔ)與共享，業(yè)務(wù)統(tǒng)一整合與互融，并支持后續(xù)的擴(kuò)展應(yīng)用；實(shí)現(xiàn)對(duì)基礎(chǔ)運(yùn)行支撐平臺(tái)運(yùn)行的監(jiān)控管理；實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)定時(shí)備份管理；實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)通信的監(jiān)控管理。5.2.1.3健康卡一卡通系統(tǒng)居民健康卡是計(jì)算機(jī)可識(shí)別的CPU卡，可以作為個(gè)人信息基礎(chǔ)載體。居民健康卡的申領(lǐng)受理與發(fā)放工作由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)，在基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，首先對(duì)居民個(gè)人基本身份信息進(jìn)行采集，之后將信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳

27、輸?shù)浇】悼ㄗ?cè)管理中心進(jìn)行審核和處理，注冊(cè)管理中心將對(duì)信息進(jìn)行審核，審核通過(guò)后，再經(jīng)金融機(jī)構(gòu)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)審核，并為用戶辦理個(gè)人金融賬戶；處理完畢后，信息返回注冊(cè)管理中心進(jìn)行再次審核，最后由注冊(cè)管理中心將制卡信息傳輸?shù)街瓶ㄖ行倪M(jìn)行制卡；同時(shí)，個(gè)人信息數(shù)據(jù)和密鑰也被寫(xiě)入卡中，制作好的居民健康卡由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放給轄區(qū)居民。居民健康卡一卡通系統(tǒng)主要包括醫(yī)院就診、新農(nóng)合應(yīng)用、社區(qū)保健、金融支付和個(gè)人健康管理五類主要功能，具體說(shuō)明如下：（1）醫(yī)院就診：預(yù)約及自助掛號(hào)、門(mén)診就診、先診療后結(jié)算和急診四項(xiàng)服務(wù)。（2）新農(nóng)合應(yīng)用：持有健康卡農(nóng)民在所屬省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就醫(yī)出院時(shí)，可以憑卡及時(shí)結(jié)算診療費(fèi)用，還可以

28、憑卡和外地就診醫(yī)院詳細(xì)費(fèi)用清單在所屬新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。（3）社區(qū)保?。焊鶕?jù)病情發(fā)展需要，提供預(yù)約掛號(hào)、電子轉(zhuǎn)診服務(wù)，及與上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作，還可以使持有健康卡居民及時(shí)獲得國(guó)家免費(fèi)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)。除此之外，由于健康卡唯一身份識(shí)別，可以與居民電子健康檔案進(jìn)行信息整合。（4）金融支付：持卡人在醫(yī)院付費(fèi)窗口或編寫(xiě)POS機(jī)上實(shí)時(shí)支付診療費(fèi)用，還可從儲(chǔ)蓄賬戶中預(yù)撥部分資金到醫(yī)院指定結(jié)算賬戶。除此之外，有銀聯(lián)標(biāo)志的居民健康卡被激活以后，居民健康卡將具有合作銀行儲(chǔ)蓄卡功能。（5）個(gè)人健康管理：居民通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或自助終端可在線查詢和預(yù)約醫(yī)院號(hào)源、計(jì)劃免疫、兒童體檢等服務(wù)項(xiàng)目

29、，并通過(guò)健康卡實(shí)現(xiàn)電子支付，瀏覽個(gè)人健康檔案，動(dòng)態(tài)查詢就診記錄、化驗(yàn)報(bào)告等信息，自助打印預(yù)約掛號(hào)單、檢查化驗(yàn)單、健康指導(dǎo)文檔等。5.2.1.4建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范遵循“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”的原則，建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，真正實(shí)現(xiàn)信息資源的充分共享和利用。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)該是貫穿于醫(yī)院信息化建設(shè)的整個(gè)過(guò)程，系統(tǒng)建設(shè)必須遵循相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)來(lái)加以實(shí)施，保證多部門(mén)（單位）、多系統(tǒng)、多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺(tái)環(huán)境下的信息互聯(lián)互通，確保整個(gè)系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應(yīng)性，規(guī)避系統(tǒng)建設(shè)的風(fēng)險(xiǎn)。（1）有國(guó)家（行業(yè)）標(biāo)準(zhǔn)的，優(yōu)先遵循國(guó)家（行業(yè)）標(biāo)準(zhǔn)；（2）即將形成國(guó)家（行業(yè)）標(biāo)準(zhǔn)的，爭(zhēng)取在標(biāo)準(zhǔn)基本成熟時(shí)，將該標(biāo)準(zhǔn)率先引入試用；（

30、3）無(wú)國(guó)家（行業(yè)）標(biāo)準(zhǔn)，等效采用或約束使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)；（4）無(wú)參照標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)范，自行進(jìn)行研制；（5）在編寫(xiě)衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，需特別考慮到未來(lái)的發(fā)展和變化；（6）在此基礎(chǔ)上形成XXX市醫(yī)療衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)。通訊標(biāo)準(zhǔn)使來(lái)自于不同廠商的產(chǎn)品能夠容易地交換醫(yī)療信息，提高各種醫(yī)療信息系統(tǒng)間的互操作性;標(biāo)準(zhǔn)刺激競(jìng)爭(zhēng)一從而降低費(fèi)用;使用標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從單個(gè)科室的低門(mén)檻的系統(tǒng)開(kāi)始，逐步建立更大的系統(tǒng)，直至覆蓋整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合集成解決方案;與投資私有解決方案的巨大風(fēng)險(xiǎn)相比，標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品可以很容易地被替換或升級(jí)。5.2.1.5建立安全保障體系從六個(gè)方面建設(shè)安全防護(hù)體系，包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、

31、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全和安全管理，為智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護(hù)提供有力技術(shù)支持，通過(guò)采用多層次、多方面的技術(shù)手段和方法，實(shí)現(xiàn)信息安全保障，整個(gè)體系的構(gòu)建遵循系統(tǒng)安全工程過(guò)程開(kāi)展。5.2.1.6建立醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)涉及到不同種類的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)象的識(shí)別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集；按照服務(wù)對(duì)象的不同，主要分為以下幾類：（1）政府用戶智能終端：移動(dòng)通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDA攝像機(jī)（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶智能終端：移動(dòng)通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDA標(biāo)簽：一維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽攝像機(jī)GPS自助預(yù)約掛號(hào)終端（3）居民用戶智能終端：移動(dòng)通信設(shè)備、PDA標(biāo)簽：一

32、維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽GPS其它：耳麥、項(xiàng)圈襯衫、短褲、腰帶、電子腕表、運(yùn)動(dòng)檢測(cè)傳感器、智能藥瓶等。實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)象的識(shí)別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)一采集與核心共享數(shù)據(jù)信息抽取。5.2.2智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“大腦”，概括為“兩級(jí)三類”，即，運(yùn)用云計(jì)算、云存儲(chǔ)技術(shù)構(gòu)建市、區(qū)“兩級(jí)”智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)主要包括：智慧云服務(wù)平臺(tái)和智慧云數(shù)據(jù)中心兩個(gè)部分。其中智慧云數(shù)據(jù)中心需要建立包括基礎(chǔ)信息庫(kù)、目錄資源、共享資源、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)在內(nèi)的多種基礎(chǔ)信息資

33、源庫(kù)；智慧云服務(wù)平臺(tái)則應(yīng)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)，基于各類數(shù)據(jù)資源向應(yīng)用服務(wù)層提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)可以建設(shè)為市、區(qū)分兩級(jí)。（1）市級(jí)智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)：通過(guò)提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)支撐，實(shí)現(xiàn)“以居民健康檔案為核心，電子病歷為基礎(chǔ)，慢病防治為重點(diǎn)，決策分析為保證”的智慧云服務(wù)平臺(tái)（醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)、公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)和衛(wèi)生管理服務(wù)信息平臺(tái)）分別對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息和衛(wèi)生行政管理信息的接收、分析、使用和狀態(tài)預(yù)警監(jiān)控，以及對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)在內(nèi)部平臺(tái)之間共享與業(yè)務(wù)互通。（2）區(qū)級(jí)智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)：實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)基于居民電子健康檔案、電子病歷為基礎(chǔ)的信

34、息采集、存儲(chǔ)更新，通過(guò)自動(dòng)產(chǎn)生、分發(fā)、推送工作任務(wù)清單，為區(qū)內(nèi)醫(yī)院、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)提供支撐；實(shí)現(xiàn)區(qū)之間信息平臺(tái)，區(qū)級(jí)與市級(jí)信息平臺(tái)信息的互聯(lián)互通、共建共用、業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)和共享協(xié)同；實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的綜合管理，包括對(duì)應(yīng)急突發(fā)事件的輔助決策分析等工作。5.2.3醫(yī)療服務(wù)類示范項(xiàng)目5.2.3.1電子病歷共享電子病歷共享系統(tǒng)是基于接口引擎，實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療各個(gè)分系統(tǒng)之間互聯(lián)，將分散在不同系統(tǒng)的數(shù)據(jù)在醫(yī)護(hù)人員需要的時(shí)候能夠被快速地訪問(wèn)，達(dá)到信息共享和綜合利用的目標(biāo)。電子病歷共享系統(tǒng)采用開(kāi)源的接口引擎，可以實(shí)現(xiàn)異構(gòu)消息的轉(zhuǎn)換和路由，而且它將消息的接收、過(guò)濾、轉(zhuǎn)換和轉(zhuǎn)發(fā)邏

35、輯完全分開(kāi)，確保各模塊可以獨(dú)立開(kāi)發(fā)和獨(dú)立維護(hù)，而不會(huì)互相影響。它的接口模型由四部分組成：（1）源連接器用于從外部系統(tǒng)接收各種消息（如HL7、SQL、SOAP和XML等）;（2）過(guò)濾器基于一系列規(guī)則決定哪些消息該接收，哪些消息該拒絕；（3）轉(zhuǎn)換器通過(guò)一系列步驟將源消息轉(zhuǎn)換成目標(biāo)消息;（4）目標(biāo)連接器將轉(zhuǎn)換后的消息輸出到外部系統(tǒng)。5.2.3.2雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)是跨越醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)間的橋梁。雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)構(gòu)成主要包括核心服務(wù)模塊、公眾健康服務(wù)模塊、社區(qū)預(yù)防保健管理模塊、決策支持模塊、監(jiān)督考核模塊。雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)主要功能：（1）提供診療信息共享、既住信息查閱、合理用藥提醒、遠(yuǎn)程會(huì)診、轉(zhuǎn)診指

36、征智能提示、雙向轉(zhuǎn)診流程管理、對(duì)轉(zhuǎn)診各方的適時(shí)定量考核等；（2）以居民健康檔案為基礎(chǔ)，提供包括電子病歷、居民健康檔案、轉(zhuǎn)診會(huì)診醫(yī)療信息、檢查影像等數(shù)據(jù)流通和共享渠道，檔案信息的授權(quán)使用和分級(jí)隱私安全管理，病人隨訪等；（3）公共衛(wèi)生信息監(jiān)測(cè)與發(fā)布，能對(duì)雙向轉(zhuǎn)診各方行為進(jìn)行監(jiān)督評(píng)估和考核，并向公眾及時(shí)公布考評(píng)結(jié)果的決策支持與監(jiān)督考核模塊等；（4）向公眾普及基本健康知識(shí)，提供慢病自我康復(fù)保健在線咨詢，提供專家咨詢及檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、用藥咨詢、疾病預(yù)防提醒；（5）轉(zhuǎn)診受理：對(duì)轉(zhuǎn)入本醫(yī)療單位的病人進(jìn)行受理，表示此病人在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)受理接收了，接診治療后并給予回傳單，同時(shí)給到相關(guān)的建議及方案；（6）轉(zhuǎn)診

37、登記：需要從本醫(yī)療單位轉(zhuǎn)往其它醫(yī)療單位的病人進(jìn)行登記。如果以前進(jìn)行過(guò)轉(zhuǎn)診過(guò)登記就可以點(diǎn)擊“查詢”按鈕，查詢以前登記的信息，選中勾上之后可以點(diǎn)“確定”，將以前登記過(guò)的病人基本信息作為本次轉(zhuǎn)診的登記信息進(jìn)行登記；（7）統(tǒng)計(jì)各社區(qū)服務(wù)中心（站）每月（年）的雙向轉(zhuǎn)診情況并形成報(bào)表。5.2.3.3輔助診療系統(tǒng)可以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)流程及記錄格式，使醫(yī)囑、診斷說(shuō)明、診療及用藥建議等簡(jiǎn)明扼要，同時(shí)也為構(gòu)建和完善電子病歷及患者健康檔案打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。輔助診療系統(tǒng)主要功能如下：（1）推薦用藥模塊：患者在就診時(shí)，醫(yī)生通過(guò)使用醫(yī)生工作站（包括門(mén)診工作站和住院工作站）給患者開(kāi)出診斷以后，系統(tǒng)根據(jù)診斷給出醫(yī)生建議使用

38、藥品的功能；（2）安全用藥模塊：門(mén)診處方和住院醫(yī)囑兩個(gè)功能頁(yè)面，對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的處方和醫(yī)囑進(jìn)行安全檢查。安全用藥檢查會(huì)對(duì)醫(yī)生處方或醫(yī)囑上的所有藥品進(jìn)行安全檢查，不僅僅檢查推薦用藥列表中的藥品，也檢查不再推薦用藥列表中的其他藥品；安全用藥檢查功能除了藥品與患者情況的交互檢查外，還會(huì)對(duì)處方中的藥品之間的禁忌作用進(jìn)行檢查；（3）醫(yī)療咨詢報(bào)告模塊：該模塊集成在醫(yī)生工作站中，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，為患者提供全面的醫(yī)療健康咨詢報(bào)告。包括診療缺失提示等臨床醫(yī)療質(zhì)量提示、慢性病管理、疾病預(yù)防等民眾基本醫(yī)療健康咨詢功能。5.2.3.4遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)與日常保健預(yù)防系統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)與日常保健預(yù)防系統(tǒng)，是指通過(guò)通信網(wǎng)絡(luò)

39、將遠(yuǎn)端的居民生理學(xué)信號(hào)和醫(yī)學(xué)信號(hào)傳送到監(jiān)護(hù)中心進(jìn)行分析，并給出相應(yīng)的診斷意見(jiàn)和建議或及時(shí)采取醫(yī)療措施的一種技術(shù)手段。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)與日常保健預(yù)防系統(tǒng)管理應(yīng)用包括：在全程健康監(jiān)護(hù)服務(wù)方面，全程監(jiān)護(hù)服務(wù)平臺(tái)、健康預(yù)警、用藥跟蹤；在健康指導(dǎo)干預(yù)方面，健康干預(yù)、健康在線指導(dǎo)、健康數(shù)據(jù)智能實(shí)時(shí)分析、家庭成員提醒。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)與日常保健預(yù)防系統(tǒng)主要功能如下：（1）全程監(jiān)護(hù)服務(wù)平臺(tái)：居民可通過(guò)登錄服務(wù)平臺(tái)，查詢監(jiān)護(hù)信息及自己的健康檔案信息；（2）健康預(yù)警：平臺(tái)對(duì)全程監(jiān)護(hù)的數(shù)據(jù)，使用已有的醫(yī)學(xué)分析模型進(jìn)行綜合分析患者的監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)，當(dāng)出現(xiàn)身體異常時(shí)會(huì)發(fā)出預(yù)警信息，提醒專業(yè)的醫(yī)護(hù)服務(wù)人員進(jìn)行鑒別和干預(yù)。此外，系統(tǒng)還會(huì)

40、結(jié)合一些其他的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)患者進(jìn)行全面的監(jiān)護(hù)保護(hù)，比如：當(dāng)患者出現(xiàn)在房間突然向下跌倒的時(shí)候，結(jié)合血壓、脈搏等狀況，系統(tǒng)會(huì)分析出患者可能已經(jīng)跌倒，同樣會(huì)發(fā)出預(yù)警信息，提醒醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行確認(rèn)；用藥跟蹤：對(duì)特殊人群服用的藥品，通過(guò)智能化的RFID識(shí)別技術(shù)，實(shí)現(xiàn)智能化的用藥跟蹤服務(wù)，、如服藥時(shí)間、服藥劑量等；健康干預(yù)：專業(yè)的醫(yī)護(hù)服務(wù)人員根據(jù)系統(tǒng)發(fā)出的預(yù)警信息首先對(duì)監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)進(jìn)行人工分析，在必要的時(shí)候，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)向患者或者家屬核實(shí)患者身體狀況，并可以指導(dǎo)患者或家屬進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急急救。針對(duì)不同的用戶身體情況，系統(tǒng)提供可定制化的監(jiān)護(hù)計(jì)劃管理功能；健康在線指導(dǎo)：專業(yè)醫(yī)護(hù)人員可以在線通過(guò)語(yǔ)音、文字、視頻等手段指導(dǎo)老年人

41、或其親人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的健康指導(dǎo)；健康數(shù)據(jù)智能實(shí)時(shí)分析：基于積累的個(gè)人健康服務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，在分析以往歷史數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上提取個(gè)人的個(gè)性化數(shù)據(jù)，再疊加實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，利用醫(yī)學(xué)理論、健康評(píng)估模型、智能挖掘和分析技術(shù)，由系統(tǒng)綜合自動(dòng)評(píng)判個(gè)人健康狀況，對(duì)健康預(yù)警等功能提供數(shù)據(jù)分析支持；家庭成員提醒：特殊人群可能存在自理能力差、患病較為嚴(yán)重需照顧等問(wèn)題，故智慧的特殊人群健康監(jiān)護(hù)還將患者與家庭成員進(jìn)行綁定，通過(guò)短信、郵件等多種方式對(duì)患者的家庭成員進(jìn)行各類提醒。如患者復(fù)診相關(guān)信息、定期隨訪檢查提醒以及季節(jié)性注意事項(xiàng)等智能化貼心服務(wù)，使得特殊人群的照顧者也可以依托智能化平臺(tái)，給予患者悉心的照料。5.2.4公共衛(wèi)生類示范項(xiàng)目

42、5.2.4.1衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)是突發(fā)事件監(jiān)測(cè)和信息報(bào)告管理平臺(tái)。衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)主要構(gòu)成：在綜合管理方面，應(yīng)急資源管理系統(tǒng)、評(píng)估系統(tǒng)、綜合信息展示系統(tǒng)；在虛擬應(yīng)急方面，應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急演練；在應(yīng)急監(jiān)測(cè)方面，信息采集系統(tǒng)、信息分析系統(tǒng)；在綜合指揮方面，研判系統(tǒng)、指揮調(diào)度系統(tǒng)。衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)主要功能如下：應(yīng)急資源管理系統(tǒng)：對(duì)應(yīng)急資源(車輛、通信設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、急救人員等)的管理和調(diào)度；應(yīng)急評(píng)估系統(tǒng)：對(duì)應(yīng)急預(yù)案和實(shí)際應(yīng)急結(jié)果的一個(gè)評(píng)估和改進(jìn)；綜合信息展示系統(tǒng)：利用GIS和GPS技術(shù)，對(duì)靜態(tài)和動(dòng)態(tài)的建筑、車輛、人員的集中、統(tǒng)籌的展示；應(yīng)急預(yù)案：對(duì)虛擬應(yīng)急事件的應(yīng)急管理、指揮、救援計(jì)劃等

43、的方案規(guī)劃；應(yīng)急演練：對(duì)虛擬應(yīng)急事件的應(yīng)急管理、指揮、救援計(jì)劃等的聯(lián)合演練；信息采集系統(tǒng)：對(duì)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(血液中心、急救中心、應(yīng)急中心、婦幼中心)等的相關(guān)信息的采集和提??；（7）信息分析系統(tǒng)：對(duì)采集和提取信息的分析，從而提煉出需要的數(shù)據(jù)，為衛(wèi)生應(yīng)急事件提前做出預(yù)警；（8）研判系統(tǒng)：對(duì)當(dāng)前發(fā)生的衛(wèi)生應(yīng)急事件，對(duì)各類靜態(tài)的數(shù)據(jù)和動(dòng)態(tài)的信息進(jìn)行綜合的研究，以便判斷出一個(gè)最佳的處理手段；（9）指揮調(diào)度系統(tǒng)：利用各種通信、計(jì)算機(jī)、GIS、GPS、信息處理等高科技技術(shù)，統(tǒng)一指揮調(diào)度各類急救資源，快速、高效、準(zhǔn)確的解決突發(fā)事件。5.2.4.2疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)可以經(jīng)平

44、臺(tái)實(shí)時(shí)從各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）獲取疾病個(gè)案信息，智能分析出區(qū)域群體疫情信息，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)完善傳染病的上報(bào)流程和模式，提高上報(bào)效率和質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)傳染病、慢病、精神病等疾病的實(shí)時(shí)監(jiān)控和預(yù)警報(bào)告。疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)內(nèi)容涉及疾控業(yè)務(wù)防病地理信息系統(tǒng)專項(xiàng)工作平臺(tái)、傳染病管理、慢性病管理、職業(yè)病管理、精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)告、免疫預(yù)防接種、實(shí)驗(yàn)室樣品檢驗(yàn)檢測(cè)、疾病信息在線填報(bào)等系統(tǒng)。疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)主要功能如下：（1）慢性病管理系統(tǒng)：實(shí)現(xiàn)從個(gè)人到人群的慢性非傳染性疾病管理，如高血壓、糖尿病等專項(xiàng)信息的管理，個(gè)人及人群的患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，干預(yù)措施如體重管理、膳食管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等的實(shí)施，干

45、預(yù)效果的評(píng)價(jià)；（2）傳染病管理系統(tǒng)：通過(guò)各類疾病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)數(shù)據(jù)，分析疾病的流行態(tài)勢(shì)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的病原，制訂針對(duì)性的防治措施提供科學(xué)依據(jù)；（3）職業(yè)病管理系統(tǒng)：法規(guī)性文件、數(shù)據(jù)編輯、系統(tǒng)設(shè)置、健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病登記及數(shù)據(jù)處理；（4）精神病管理系統(tǒng)：患者基本信息登記錄入、患者隨訪、肇事登記、年度評(píng)估、注銷登記，通過(guò)社區(qū)服務(wù)中心對(duì)社區(qū)精神病患者的基本信息和日常隨訪、管理工作情況進(jìn)行記錄，并通過(guò)查詢統(tǒng)計(jì)模塊隨時(shí)可列出患者信息一覽表、肇事信息一覽表、全區(qū)患者情況統(tǒng)計(jì)表；（5）免疫預(yù)防接種管理系統(tǒng)：建立完整的免疫預(yù)防接種記錄數(shù)據(jù)庫(kù)，具有強(qiáng)大的疫苗接種提示和查詢功能，實(shí)現(xiàn)了免疫工作的數(shù)字化管理，增強(qiáng)了免疫預(yù)

46、防接種工作的計(jì)劃性，能有效避免疫苗的漏種，同時(shí)利于免疫跟蹤和數(shù)據(jù)分析研究；（6）統(tǒng)計(jì)報(bào)告模塊：可實(shí)現(xiàn)以信息化手段通過(guò)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，統(tǒng)計(jì)各類關(guān)鍵病種及分析報(bào)告，例如：生命統(tǒng)計(jì)、重點(diǎn)慢病病歷報(bào)告、惡性腫瘤報(bào)告、死亡原因分析報(bào)告等；（7）疾病信息在線填報(bào)：擴(kuò)展XXX市疾控系統(tǒng)疾病信息在線填報(bào)系統(tǒng)，完善目前已有疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)的信息直報(bào)效能；（8）衛(wèi)生監(jiān)測(cè)管理：提供針對(duì)各機(jī)構(gòu)、領(lǐng)域及特殊人群（職業(yè)環(huán)境、學(xué)校、食品、水資源、營(yíng)養(yǎng)等）的相關(guān)衛(wèi)生異樣狀況的實(shí)時(shí)監(jiān)控及管理服務(wù)；（9）疾控業(yè)務(wù)防病地理信息系統(tǒng)專項(xiàng)工作平臺(tái)：結(jié)合動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)各類相關(guān)機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)提交至平臺(tái)的數(shù)據(jù)，幫助分析出XXX市各類疾病分布的地理特點(diǎn)，及時(shí)

47、發(fā)現(xiàn)高發(fā)地區(qū)，有針對(duì)性的提出預(yù)警及防控措施；（10）實(shí)驗(yàn)室樣品檢驗(yàn)檢測(cè)：承擔(dān)組織、管理、提升各項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)、能力，來(lái)向客戶提供可靠、有效的檢測(cè)數(shù)據(jù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。加強(qiáng)中心實(shí)驗(yàn)室管理體系和技術(shù)運(yùn)作的有效性。系統(tǒng)可提供快速、有效且具有權(quán)威性的各種檢驗(yàn)結(jié)果。5.2.4.3急救一體化管理系統(tǒng)急救一體化管理系統(tǒng)是為各種突發(fā)緊急事件提供醫(yī)療緊急救援服務(wù)。急救一體化管理系統(tǒng)，按系統(tǒng)功能及所處位置區(qū)分，包含以下分系統(tǒng)：有線無(wú)線通信系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)急救受理系統(tǒng)、社區(qū)特別服務(wù)系統(tǒng)、急救信息管理系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、大屏幕投影控制系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)調(diào)度信息系統(tǒng)、院前院內(nèi)信息互通系統(tǒng)。急救一體化管理系統(tǒng)的軟件部署在急救中心，硬件

48、部署在車載的通信設(shè)備、車載傳感設(shè)備、中心的硬件設(shè)施、醫(yī)院的通信設(shè)備等。急救一體化管理系統(tǒng)主要功能如下：（1）有線無(wú)線通信系統(tǒng)：所有的有線無(wú)線的音視頻通信；（2）計(jì)算機(jī)急救受理系統(tǒng)：包括求救接受、求救識(shí)別、出車單方案編制、出車指令下達(dá)、求救出車實(shí)時(shí)記錄、計(jì)算機(jī)輔助決策、求救受理臺(tái)管理等；（3）社區(qū)特別服務(wù)系統(tǒng)：對(duì)社區(qū)內(nèi)人員的健康狀況進(jìn)行分類，重點(diǎn)病人的病情、醫(yī)療手段、護(hù)理要點(diǎn)、家庭住址、住宅電話及相關(guān)親屬的聯(lián)系電話等都預(yù)先備案，存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)內(nèi)，當(dāng)這些用戶打電話給“120”急救中心時(shí)，所有的原始資料都顯示在計(jì)算機(jī)屏幕上，為救護(hù)病人、服務(wù)病人爭(zhēng)取了更多的時(shí)間，同時(shí)做到有的放矢；（4）急救信息管理系統(tǒng)

49、：提供錄音、錄時(shí)和系統(tǒng)受理、調(diào)度、出警等關(guān)聯(lián)信息，以便于對(duì)院前醫(yī)療糾紛進(jìn)行判定；（5）地理信息系統(tǒng)：對(duì)區(qū)域內(nèi)的建筑和車輛、人員的展示；大屏幕投影控制系統(tǒng)：通過(guò)大屏幕投影，可實(shí)時(shí)掌握急救動(dòng)態(tài)；（6）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)調(diào)度系統(tǒng)：系統(tǒng)能夠?yàn)橐话悴∪恕⑻厥獠∪思爸卮鬄?zāi)難救援提供處置預(yù)案，系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點(diǎn)自動(dòng)確定轄區(qū)醫(yī)院，系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點(diǎn)、病情性質(zhì)等自動(dòng)生成出動(dòng)方案，系統(tǒng)根據(jù)求救地點(diǎn)，自動(dòng)打印出車路線圖;（7）院前院內(nèi)信息互通系統(tǒng)：急救車可通過(guò)車載系統(tǒng)和醫(yī)院進(jìn)行實(shí)時(shí)的互通，為急救患者提供及時(shí)有效的院內(nèi)資源。5.2.5綜合管理類示范項(xiàng)目合理用藥電子預(yù)警管理平臺(tái)合理用藥電子預(yù)警管理平臺(tái)已經(jīng)在XXX市中心醫(yī)院

50、試用，平臺(tái)功能主要實(shí)現(xiàn)藥品使用和歸總等環(huán)節(jié)的管理，即事前預(yù)警、事中控制、事后分析，從而為醫(yī)生在看病診療過(guò)程中對(duì)藥品的使用提供輔助。合理用藥電子預(yù)警管理平臺(tái)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)的主要功能：（1）用藥預(yù)警監(jiān)測(cè)：實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)藥處方監(jiān)測(cè)審查和提示，及時(shí)預(yù)警藥品安全問(wèn)題，并對(duì)異常信號(hào)自動(dòng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)預(yù)警可疑藥品不良反應(yīng)、假藥劣藥和異常用藥；例如，單張?zhí)幏讲荒艹^(guò)500元，除非到醫(yī)師或主任去特殊批復(fù)；抗生素流程級(jí)用量使用限制等；（2）醫(yī)藥記錄審計(jì)：可以在事后根據(jù)實(shí)時(shí)開(kāi)藥記錄進(jìn)行審計(jì)管理；（3）醫(yī)藥查詢統(tǒng)計(jì)：實(shí)現(xiàn)對(duì)例如醫(yī)院和內(nèi)部人員的抗生素使用排名等信息統(tǒng)計(jì)與詳細(xì)內(nèi)容查詢；通過(guò)對(duì)關(guān)鍵數(shù)據(jù)比較，從而發(fā)現(xiàn)開(kāi)藥用藥的問(wèn)題及原因，例如藥物異常情況等；（4）對(duì)醫(yī)療行為全過(guò)程、全方位的動(dòng)態(tài)管理與監(jiān)督；（5）整合醫(yī)學(xué)科研資源，使醫(yī)務(wù)人員快速掌握最新醫(yī)療技術(shù)和方法。通過(guò)與智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)的集成，實(shí)現(xiàn)對(duì)全市醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)、開(kāi)方、使用、歸檔過(guò)程中的預(yù)警信息進(jìn)行掌控。5.2.6居民健康自助門(mén)戶居民健康自助門(mén)戶可以使居民隨時(shí)隨地通過(guò)網(wǎng)上掛號(hào)預(yù)約節(jié)省掛號(hào)和候診時(shí)間，獲知醫(yī)療資源