正常體溫以及異常體溫觀察和護(hù)理

1、關(guān)于正常體溫及異常體溫的觀察與護(hù)理第一張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 人體內(nèi)部的溫度稱體溫。保持恒定的體溫，是保證新陳代謝和生命活動(dòng)正常進(jìn)行的必要條件。體溫是物質(zhì)代謝的產(chǎn)物。三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在氧化過程中釋放能量，其中50%左右的能量變?yōu)轶w熱以維持體溫，并以熱能的形式不斷散發(fā)于體外；另有45%的能量轉(zhuǎn)移到三磷酸腺苷（ATP）的高能磷酸鍵中，供機(jī)體利用。機(jī)體利用的最終結(jié)果仍需轉(zhuǎn)化為熱能散出體外。這就是產(chǎn)生體溫的由來。第二張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 正常人的體溫是相對(duì)恒定的，它通過大腦和丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)節(jié)和神經(jīng)體液的作用，使產(chǎn)熱和散熱保持動(dòng)態(tài)平衡。在正常生理狀態(tài)下，體溫

2、升高時(shí)，機(jī)體通過減少產(chǎn)熱和增加散熱來維持體溫相對(duì)恒定；反之，當(dāng)體溫下降時(shí)，則產(chǎn)熱增加而散熱減少，使體溫維持在正常水平。第三張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 正常體溫不是一個(gè)具體的溫度點(diǎn)，而是一個(gè)溫度范圍。機(jī)體深部的體溫較為恒定和均勻，稱深部體溫；而體表的溫度受多種因素影響，變化和差異較大，稱表層溫度。臨床上所指的體溫是指平均深部溫度。一般以口腔、直腸和腋窩的體溫為代表，其中直腸體溫最接近深部體溫。正常值：口腔舌下溫度為37（范圍36.337.2），直腸溫度37.5（比口腔溫度高（0.3-0.5），腋下溫度為36.5（范圍36.0-37.0）。第四張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月

3、 正常體溫的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)多數(shù)人的數(shù)值，并非為個(gè)體的絕對(duì)數(shù)值。第五張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月中文名正常體溫特點(diǎn)是一個(gè)溫度范圍口腔舌下范圍36.337.2直腸 37.5腋下 36.5（范圍36.0-37）數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn) 聽語音 正常體溫的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)多數(shù)人的數(shù)值，并非為個(gè)體的絕對(duì)數(shù)值。第六張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月人體正常體溫范圍 示意圖第七張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 每日早晚、人體各個(gè)部位及男女之間的體溫均存在著差異。人體正常體溫有一個(gè)較穩(wěn)定的范圍，但并不是恒定不變的。 正常人口腔溫度(又稱口溫)為36.337.2，腋窩溫度較口腔溫度低0.20.5，直腸溫度(也稱

4、肛溫)較口腔溫度高0.20.6。一天之中，清晨25時(shí)體溫最低，下午57時(shí)最高，但一天之內(nèi)溫差應(yīng)小于0.8。 另外，女子體溫一般較男子高0.35左右。女子體溫在經(jīng)期亦有些許變化。第八張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 在健康狀態(tài)時(shí)，如飲食正常，衣著適宜，人體的體溫一般是比較恒定的，即保持在37上下(大致介于36.237.2)，而不因外界環(huán)境溫度的改變而變化。人體正常體溫平均在3637之間（腋窩），超出這個(gè)范圍就是發(fā)熱，37.3_38是低熱，39.1_41是高熱。1測(cè)量體溫一般常用3個(gè)部位，即口腔、腋窩及肛門： 兒童正常體溫在肛門處為36.537.5之間； 兒童在口腔處為36.237.3之間

5、； 兒童在腋窩處為35.937.2之間。 通過測(cè)量后，兒童凡超過正常范圍0.5以上時(shí)，稱為發(fā)熱。不超過38稱為低熱，超過39者為高熱。第九張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月影響因素 聽語音 體溫并不是固定不變的，可隨性別、年齡、晝夜、運(yùn)動(dòng)和情緒的變化等因素而有所波動(dòng)，但這種改變經(jīng)常在正常范圍內(nèi)。第十張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月性別因素 一般女性較男性稍高，女性在月經(jīng)前期和妊娠早期輕度升高，排卵期較低，這種波動(dòng)主要與孕激素分泌周期有關(guān)， 女性的體內(nèi)脂肪較男性為高這也應(yīng)該是一個(gè)原因。第十一張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月年齡因素 新生兒體溫易受外界溫度的影響而發(fā)生變化。因

6、為新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，皮膚汗腺發(fā)育又不完全，從而體溫調(diào)節(jié)功能較差，容易波動(dòng)。兒童代謝率高，體溫可略高于成人。老年人由于代謝率低，故體溫偏低。第十二張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月晝夜因素 一般清晨26時(shí)體溫最低，下48時(shí)體溫最高，其變動(dòng)范圍約在0.5-1之間。這種晝夜有規(guī)律的波動(dòng)，是由于人們長(zhǎng)期的生活方式如活動(dòng)、代謝、血液循環(huán)等相應(yīng)的周期性變化所形成的。而長(zhǎng)期從事夜間工作者，周期性波動(dòng)則出現(xiàn)夜間體溫升高，日間體溫下降的情況。第十三張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月情緒與運(yùn)動(dòng) 情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌收縮，均可使體溫略有升高。此外，外界氣溫的變化，進(jìn)食等均可使體溫產(chǎn)生波動(dòng)。第十四張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月測(cè)量體溫 聽語音 人體正常體溫的測(cè)量方法是在早晨8點(diǎn)左右、午后3點(diǎn)左右、晚上8點(diǎn)左右各測(cè)一次體溫，連續(xù)測(cè)量幾天，取其最穩(wěn)定的值即為正常體溫。第十五張，PPT共十七頁，創(chuàng)作于2022年6月體溫測(cè)量計(jì) 測(cè)體溫時(shí)，應(yīng)先將體溫表的水銀柱甩到35以下，再