中級(jí)疾病控制考試

1、阿米巴無疫苗突發(fā)事件在2個(gè)小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第五十條規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的，由衛(wèi)生行政主管部門對(duì)其追究法律責(zé)任是責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 ；對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分。（無罰款）用吡喹酮治療并殖吸蟲病的常用劑量為 75 90mg/ （ kg D活性氧化鋁法方便，快捷，效果好，是目前除氟最常用的一種方法。 老年型人口: 當(dāng)一個(gè)城市或國家 60 歲的 10% ， 65 歲7% 時(shí)，尿碘測(cè)定國家標(biāo)準(zhǔn)采用的化學(xué)分析方法是分光光度法。食鹽中碘含量

2、的測(cè)定方法是直接滴定（淀粉變色那個(gè)實(shí)驗(yàn)）對(duì)麻風(fēng)病防治策略實(shí)行 “ 四個(gè)轉(zhuǎn)變 ” : 從單一藥物治療轉(zhuǎn)變?yōu)槁?lián)合化療 ； 從隔離治療為主轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)防治為主；從單純治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熍c康復(fù)醫(yī)療相結(jié)合；從專業(yè)隊(duì)伍的單獨(dú)作戰(zhàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)員社會(huì)力量淘汰疫畜是世界公認(rèn)的控制布病流行的最佳措施。碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案中測(cè)定尿碘要求采集-任意尿。二次應(yīng)答的特點(diǎn) : 潛伏期短，抗體濃度增加快，達(dá)到平臺(tái)期快，平臺(tái)高，時(shí)間長，下降期持久 ，用較少量抗原刺激即可誘發(fā)，產(chǎn)生抗體主要為 IgG ，抗體的親和力高。消毒劑對(duì)試驗(yàn)菌的殺滅率達(dá)到99.90%，為合格！衛(wèi)生部規(guī)定傳染病報(bào)告時(shí)限：對(duì)甲類傳染病、非典和艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人

3、，城鎮(zhèn)應(yīng) 2 小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于 6 小時(shí)內(nèi)報(bào)告；對(duì)其它乙類傳染病病人、城鎮(zhèn)應(yīng)于 6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于 12 小時(shí)報(bào)告；對(duì)丙類傳染病和其它傳染病，應(yīng)當(dāng)在 24 小時(shí)內(nèi)通過傳病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件2 小時(shí)內(nèi)，報(bào)到所在縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門 。 37 、疫苗開啟 ，活疫苗超過半小時(shí) ，滅活疫苗超過 1 小時(shí)未用完的，應(yīng)將疫苗廢棄。 提出健康促進(jìn)的 5 個(gè)研究領(lǐng)域， 1 ）制定促進(jìn)健康的公共政策 ； 2 ） 創(chuàng)造支持性環(huán)境 ； 3 ） 強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng) ； 4 ）發(fā)展個(gè)人技能； 5) 調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。大劑量注射抗原，產(chǎn)生免疫耐受，是應(yīng)為B細(xì)胞受到抑制狂犬病人臨床分型：分為狂躁型和麻

4、痹型霍亂培陽適宜PH7.2-7.4，372型登革熱易發(fā)生登個(gè)出血熱兒童死亡的第一位死因：意外傷害每天吃鹽在6克以下我國吸煙率37%我國幽門螺旋桿菌的檢出率在50-60%衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究基于的一個(gè)基本假設(shè)是資源的稀缺性和消費(fèi)欲望的無限性進(jìn)行多個(gè)樣本均數(shù)間的多重比較時(shí)不能用t檢驗(yàn)進(jìn)行兩兩比較，因?yàn)榉傅谝活愬e(cuò)誤的概率會(huì)增大能進(jìn)行參數(shù)檢驗(yàn)，用非參數(shù)檢驗(yàn)，會(huì)降低檢驗(yàn)效能（1-），那么（二類錯(cuò)誤增大）2002年出現(xiàn)的非典（SARS）病原體為新的官狀病毒，首例發(fā)生在廣東省20世紀(jì)90年代初與1975年全國腫瘤死亡回顧調(diào)查相比，目前患病率明顯增加的為肺癌、腸癌和乳腺癌；而胃癌、子宮頸癌、食管癌則呈下降趨勢(shì)。消毒

5、：D值，是殺滅微生物數(shù)量的90%所需時(shí)間。（分鐘）；巴氏消毒，用于血清、疫苗和牛奶消毒壓力蒸汽：達(dá)到滅菌效果，是醫(yī)療器械的首選滅菌方法紫外線：用于空氣消毒和物體表面消毒滅菌劑：環(huán)氧乙烷、甲醛、戊二醛、過氧乙酸、過氧化氫低效消毒：苯扎溴銨、氯已定枯草桿菌對(duì)化學(xué)因子和干熱抵抗力強(qiáng)；濕熱脂肪肝菌對(duì)濕熱抵抗力強(qiáng)?？松讲。╧eshan）缺硒，北方：冬季，生育婦女；西南：夏季，兒童（2-7歲）大骨節(jié)?。很浌亲冃?，兒童和少年結(jié)核病：羅氏培養(yǎng)基，生長緩慢?？ń槊缡桥Ｐ谓Y(jié)核分支桿菌。流感；正粘病毒，潛伏期有傳染性。分類根據(jù)病毒的抗原特異性和結(jié)構(gòu)不同，分成甲乙丙。再根據(jù)血凝素和神經(jīng)氨酸酶的不同，分小型。 抗原漂移

6、和抗原轉(zhuǎn)換（大，質(zhì)變）國際監(jiān)測(cè)疾?。夯氐钳懜屑拱啵瑖H檢疫：霍亂、鼠疫、黃熱病傷害：居死亡第五位。發(fā)展國家高于發(fā)達(dá)國家；總體男性多；交通事故；傳染?。禾旎ㄒ褱纾诙€(gè)要滅的是脊髓灰質(zhì)炎2000年。絲蟲2005年傳染力：感染能力；致病力：臨床疾病；毒力：嚴(yán)重病變。變異性：耐藥性、抗原、毒力變異傳染過程：病原體與機(jī)體相互斗爭(zhēng)。病原體和機(jī)體流行病學(xué)方法的核心是：對(duì)比流動(dòng)人口：是傳染病暴發(fā)的高危人群；是疫區(qū)和非疫區(qū)的傳播紐帶；流動(dòng)人口對(duì)性傳播疾病起到不可忽視的作用；流動(dòng)人口給計(jì)劃免疫帶來了難度。在病例對(duì)照研究中采用匹配，目的：提高檢驗(yàn)效能；二是控制混雜因素，但是匹配的因素必須是已知的或者充分懷疑的混雜

7、因素是與疾病和暴露都有關(guān)的，但是不是病因鏈的中間因素?？刂苹祀s因素：設(shè)計(jì)階段，限制和匹配；資料分析階段：分層分析和多因素回歸模型（Logistic或者COX模型）病因模型生態(tài)學(xué)模型疾病因素模型病因網(wǎng)絡(luò)模型流行病學(xué)三角（宿主、動(dòng)因、環(huán)境）輪狀模型（內(nèi)核：遺傳外部：環(huán)境）病因模型：真題回憶：行政復(fù)議以合法性和合理性為審查標(biāo)準(zhǔn)； 尸檢時(shí)間是48小時(shí)內(nèi)。 創(chuàng)新擴(kuò)散的理論的創(chuàng)建者是埃弗瑞特.羅杰斯。軟下疳（杜克雷嗜血桿菌的特點(diǎn)革蘭氏陰性厭氧菌，潛伏期3-7D流行性出血熱： 分為姬鼠型、家鼠型和混合型三種。01年真題：行政訴訟的原則：部分行政案件實(shí)行復(fù)議前置原則；訴訟期間行政決定不停止原則；行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)舉

8、證原則；合法性原則；不適用調(diào)解與反訴原則；司法變更原則。行政罰款對(duì)同一個(gè)人不得超過兩次，執(zhí)法人員在執(zhí)法檢查時(shí)不少于2名執(zhí)法人員。實(shí)現(xiàn)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是鞏固和發(fā)展農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)流行病學(xué)醫(yī)師首先樹立的觀點(diǎn)是深入現(xiàn)場(chǎng)，氟在體內(nèi)蓄積在骨骼，占90%。麻風(fēng)病人最主要的防治技術(shù)措施是早期發(fā)現(xiàn)病人和治療病人。我國新生兒接種乙肝疫苗，當(dāng)前存在的問題是提高農(nóng)村新生兒接種率和第一針的及時(shí)率。1. 統(tǒng)計(jì)學(xué)中小概率事件是指(p0.05 )在同一個(gè)文件夾中,用鼠標(biāo)將一個(gè)文件夾拖向另外一個(gè)文件夾將會(huì)導(dǎo)致-移動(dòng)。弄清楚：粗死亡率：某地平均每千人口的死亡數(shù)某病病死率（嚴(yán)重程度）病死率（構(gòu)成比）嬰兒死亡率:

9、活產(chǎn)兒不滿1周歲新生兒死亡率：活產(chǎn)不滿28天死亡行政處罰：現(xiàn)場(chǎng)給予處罰的是，對(duì)個(gè)人警告或50元以下的罰款；企業(yè)警告或1000元以下的罰款。病例對(duì)照研究中：對(duì)照最常見：同一醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非此病人；最理想：社區(qū)來源的。隊(duì)列研究：對(duì)照理想來源是內(nèi)對(duì)照。越大，越小，要讓兩個(gè)都小，適當(dāng)增加n。壽命表中評(píng)價(jià)居民健康狀況的主要指標(biāo)是預(yù)期壽命（期望壽命）2010年建成完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2000年消滅脊灰；2005年消滅絲蟲艾滋病在出現(xiàn)臨床癥狀后，一般在18個(gè)月死亡。非典的醫(yī)學(xué)觀察期：最后接觸之日2個(gè)周。風(fēng)疹病毒容易引起胎兒畸形的月齡是：懷孕一個(gè)月心理學(xué)研究不包括推測(cè)。（第2套和3套坐坐）不表達(dá)HLA類抗原

10、的細(xì)胞是成熟的紅細(xì)胞和絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞P=0不可能事件；P=1必然事件；P1時(shí)：減去1，余數(shù)作相加相，1作為相乘項(xiàng)=1時(shí)，作為相乘項(xiàng)。1962年埃弗瑞特.羅杰斯創(chuàng)建了創(chuàng)新擴(kuò)散理論。地方病防治的最終任務(wù)是消除地方病。森林腦炎的高發(fā)季節(jié)：春夏結(jié)核?。函熜Э刺低科幮裕唤Y(jié)核病的病理：滲出、增生、干酪樣（質(zhì)變）菌痢志賀菌：1（A痢疾志賀）2（B）弗氏志、3（C）鮑氏志賀、4（D）宋內(nèi)志賀新生兒高危險(xiǎn)：新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率=1傷寒的病程：3-4周脊髓灰質(zhì)炎病毒有三個(gè)血清型，幾乎不存在交叉免疫。慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)中，樣本大小，當(dāng)總體率不確定的時(shí)候，用0.5 來代替。全世界慢性病死亡3500萬人，占中死亡數(shù)的6

11、0%流行性腦脊膜炎血清型13種。510%的二氧化碳小于1歲嬰兒的主要死因是窒息百日咳的死因是肺炎小腸耶爾森的主要型別是O3和O9預(yù)真空4分鐘134大骨節(jié)病的英文：Kaschin_beck disease KBD 二型登革熱易發(fā)生登個(gè)出血熱 流腦常見并發(fā)癥：肺炎炭疽（動(dòng)物死后），不應(yīng)該埋，要就地火化。在行政訴訟過程中，不得自行向原告和證人收集證據(jù)的是：被告實(shí)現(xiàn)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是：鞏固與發(fā)展農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)慢性克山病的體征不包括？高血壓傷寒的玫瑰疹出現(xiàn)在哪一個(gè)期？（極期）)低危飲酒每天飲酒量（折合為酒精量）？（小于10g）4 - d發(fā)達(dá)國家大腸桿菌爆發(fā)是哪一型？（腸致病性大腸桿菌

12、）: _% E L6 I( x8、狂犬病的治療手段不包括（抗病毒治療）對(duì)癥和支持療法一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯子10g伍德策略的首位內(nèi)容不讓危險(xiǎn)因素出現(xiàn)全世界慢病死亡3500萬，占死亡總數(shù)的比例？（60%）0 Z! S1 c7 y7 F/ y3 A流行性腦脊髓膜炎的血清分型？（13型）+ l8 ?7 G! z7傳播鉤端螺旋體的鼠種？（包括黑線姬鼠、褐家鼠、黃毛鼠、黃胸鼠，沒沙田鼠上消化道出血的位置是屈氏韌帶以上的消化器官。行政機(jī)關(guān)在作出行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人的事項(xiàng)不包括處罰的審批程序。大骨節(jié)病是多發(fā)性、對(duì)稱性、非炎性增生行政訴訟的被告告的是國家行政機(jī)關(guān)（具有法律授權(quán)且明確的行政機(jī)構(gòu)）消毒劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)時(shí)

13、，送樣時(shí)間是小于6個(gè)小時(shí)公共衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍的自身建設(shè)，不是公共衛(wèi)生執(zhí)法的成立要件社區(qū)錯(cuò)誤說法： 社區(qū)是居住在一定區(qū)域的人群一種表示人口性別與年齡構(gòu)成的條形統(tǒng)計(jì)圖中華人民共和國行政訴訟法第四十一條規(guī)定:申請(qǐng)人不服復(fù)議決定的，向人民法院提起行政訴訟的期限應(yīng)當(dāng)是收到復(fù)議決定之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。法律另有規(guī)定的除外。規(guī)定的行政處罰決定書的送達(dá)方式包括直接送達(dá)、委托送達(dá)、留置送達(dá)、郵寄送達(dá)、登報(bào)送達(dá)等。無傳真送達(dá)行政復(fù)議實(shí)行一級(jí)復(fù)議制。提起訴訟應(yīng)符合下列條件：原告是認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的公民、法人或者其他組織；被告必須是行政機(jī)關(guān)或者法律法規(guī)授權(quán)實(shí)施行政行為的組織，并指出明確的被告；有

14、具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)根據(jù)；屬于人民法院受案范圍和受訴人民法院管轄。變異性是統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的指標(biāo)特性。疾病監(jiān)測(cè)是指長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料，經(jīng)過分析將信息上報(bào)和反饋，傳達(dá)給所有應(yīng)當(dāng)知道的人，以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。定義強(qiáng)調(diào)要長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集資料，還強(qiáng)調(diào)信息的利用和反饋，其最終目的是為控制疾病服務(wù)。癥狀不明顯的男性淋球菌感染者，為增加培養(yǎng)陽性率，尿道分泌物取材最好：排尿后2個(gè)小時(shí)疫苗接種原則為活疫苗不能同時(shí)接種，疫苗不能和免疫球蛋白同時(shí)接種。口金字塔是將人口的性別、年齡分組數(shù)據(jù)，以年齡（或出生年份）為縱軸，以人口數(shù)或年齡構(gòu)成比為橫軸，按左側(cè)為男，右側(cè)為女繪

15、制的直方圖，其形如金字塔，故稱為人口金字塔。人口金字塔更形象直觀地反映了人口的年齡、性別構(gòu)成，便于說明和分析人口的現(xiàn)狀和類型。到2002年，阻斷艾滋病病毒經(jīng)采供血途徑的傳播，遏制艾滋病病毒在吸毒人群中迅速蔓延的勢(shì)頭；力爭(zhēng)把性病的年發(fā)病增長幅度控制在15%以內(nèi)。到2010年，實(shí)現(xiàn)性病的年發(fā)病率穩(wěn)中有降；把我國艾滋病病毒感染人數(shù)控制在150萬人以內(nèi)。至今腦膜炎球菌不耐藥的抗菌藥物是氯霉素。建立傳播關(guān)系的三個(gè)基本條件：共同經(jīng)驗(yàn)范圍、反饋和契約關(guān)系、（一） 基礎(chǔ)知識(shí)1. 隨機(jī)抽樣可以減少？（A抽樣誤差B樣本偏性 C.本人不確定）; 2、卡方檢驗(yàn)確切概率法的使用條件？n40或T=1/1000）,; |1

16、8、 麻疹病毒屬于什么科？（副黏病毒科） 19、 傷寒的病程（3-4周） 氟多少比例在骨骼？（90%以上）砷中毒的機(jī)制？（共四個(gè)，其他三個(gè)題干列出，答案為自由基清除障礙）慢病總體率不知的情況下，用樣本率*代替總體率*取值多少？（記不清題目了，答案應(yīng)為0.5）$脊髓灰質(zhì)炎病毒的特點(diǎn)（“分三個(gè)血清型，存在交叉免疫”是錯(cuò)的，正確為幾乎不存在交叉免疫）杜克雷嗜血桿菌的特點(diǎn)（“革蘭氏陰性兼性需氧”是錯(cuò)的，它是革蘭氏陰性厭氧菌，萬惡的軟下疳，2010年很多同仁倒在軟下疳的潛伏期上，今年不知又有多少同志這題沒過關(guān)，反正我做錯(cuò)了）25、流行性出血熱的特點(diǎn)（“分為姬鼠型和家鼠型兩型”是錯(cuò)的，正確是共3個(gè)型，還有

17、一個(gè)混合型）26、 可以自體重復(fù)感染的寄生蟲是？（饒蟲27、 全世界慢病死亡3500萬，占死亡總數(shù)的比例？ 28、 流行性腦脊髓膜炎的血清分型？（13型） 傳播鉤端螺旋體的鼠種？（包括黑線姬鼠、褐家鼠、黃毛鼠、黃胸鼠，好像沒有什么沙田鼠）30、 伍德策略的首位內(nèi)容是？（在傷害那一節(jié)，排在第一的是不讓危險(xiǎn)因素出現(xiàn)）克山病的南北方的重點(diǎn)人群（北方為妊娠婦女，南方為學(xué)齡兒童） 發(fā)達(dá)國家大腸桿菌爆發(fā)是哪一型？（腸致病性大腸桿菌33、 狂犬病的治療手段不包括（抗病毒治療） 34、 最頭痛的來了。以下疾病的潛伏期是：流感（1-3天）；鉤端螺旋體（7-14天）；風(fēng)疹（10-21天）；流行性腮腺炎（18天）；

18、紅眼病（8-48小時(shí)）以下疾病的觀察期：百日咳（21天）白喉（7天）登革熱（21天），我全猜21天，竟然被我對(duì)了兩個(gè) 專業(yè)實(shí)踐技能1、 乙肝是什么病毒？（DNA還是逆DNA？應(yīng)該是前者） 以下屬于寄生蟲病的化學(xué)損傷的是？（阿米巴引起的腸潰瘍）3、 死因漏報(bào)調(diào)查的部門是（CDC？）4、 院感調(diào)查方法（題目為院感現(xiàn)況調(diào)查的定義）7 SARS的潛伏期？1 m. 6、 急性克山病的“三早”？ 7、 疫苗接種規(guī)則？（包括什么疫苗可以同時(shí)接種、什么不能同時(shí)接種、接種間隔時(shí)間等內(nèi)容）8、 小于1歲的嬰幼兒的主要死因（窒息）p9、 霍亂的流行季節(jié)（夏秋季？） 10、 百日咳的主要死因（并發(fā)肺炎） 11、 風(fēng)疹

19、的疫苗種類？（減毒活疫苗） 12、 小腸結(jié)腸炎耶爾森菌的主要型別（O3和O9） 流行性腦膜脊髓炎細(xì)菌培養(yǎng)CO2的濃度？（10-15%） 14、 尖銳濕疣的主要預(yù)防措施？（健康教育？ 15、 單純皰疹病毒的主要預(yù)防措施？（避免與病人性接觸） Q16、 血吸蟲病的消滅國標(biāo)（我上網(wǎng)查過，2006年的，疫情控制-傳播控制-傳播阻斷-消滅，共四個(gè)階段） 17、 低危飲酒每天飲酒量（折合為酒精量）？（小于10g）0 o18、 傷寒的玫瑰疹出現(xiàn)在哪一個(gè)期？（極期） 登革熱的主要傳染源？（病人） 20、可以殺死瘧原蟲的配子而達(dá)到阻斷傳播的藥物（伯喹氨） 蛔蟲幼蟲引起變態(tài)反應(yīng)主要在什么器官？（肺） 22、 白喉

20、退熱后幾次檢測(cè)陰性可以解除隔離？（2次） PATCH理論考了好幾個(gè)題目。 慢性克山病的體征不包括？（肝大還是高血壓？）預(yù)真空4分鐘多少度？（134度）+ ; G. t5 a Z2 6 I Z4 M2 H26、 阿苯達(dá)唑治療旋毛蟲的治療方案7 27、 流行性腦脊髓炎的腦脊液（化膿性） 28、 全球消滅瘧疾策略的主要內(nèi)容？ 29、 學(xué)校鄰班7名學(xué)生同時(shí)出現(xiàn)水痘，學(xué)校有關(guān)人員應(yīng)于多少小時(shí)內(nèi)上報(bào)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門？（2小時(shí)？） 30、 靈敏度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值的計(jì)算 免疫接種反應(yīng) 對(duì)兒童甲狀腺腫進(jìn)行監(jiān)測(cè)的目的？（克汀病監(jiān)測(cè)？）對(duì)居民鹽碘進(jìn)行監(jiān)測(cè)目的？（干預(yù)措施的落實(shí)情況？） 幽門螺桿菌的根治適應(yīng)癥（胃癌早

21、期術(shù)后） 中級(jí)今天剛剛考完，總體感覺考的還是比較細(xì)，個(gè)人體會(huì)最重要的建議是認(rèn)真看書，最有效的復(fù)習(xí)方法是根據(jù)真題的知識(shí)點(diǎn)有的放矢的復(fù)習(xí)，同時(shí)對(duì)課本進(jìn)行歸納總結(jié)很重要，比如僅傳染病就有50余種，很容易混淆，但如果按照呼吸道傳染病、消化道傳染?。ǜ篂a性）、神經(jīng)系統(tǒng)傳染病、發(fā)熱出疹性疾病、等幾大類進(jìn)行總結(jié)歸納對(duì)比，就會(huì)好記得多了；寄生蟲部分也是一樣，有血液寄生蟲、有組織器官寄生蟲、有腸道寄生蟲等醫(yī)學(xué)免疫1免疫防御：生理狀態(tài)下消除病原微生物等抗原異物。過強(qiáng)反應(yīng)引起超敏反應(yīng)，反之表現(xiàn)為免疫缺陷病。7 d2免疫自穩(wěn)：清除損傷衰老的細(xì)胞。異常引起自身免疫性疾病。+ U% * O( r7 z9 e. 3免疫監(jiān)視

22、：清除突變或畸變的細(xì)胞，異常產(chǎn)生腫瘤或病毒持續(xù)感染。% B, F) a84補(bǔ)體旁路途徑中的C5轉(zhuǎn)化酶激活是C3bnBb.激活C3轉(zhuǎn)化酶的是C3bBb. / ! s4 X3 j. J e5補(bǔ)體經(jīng)典途徑中的C5轉(zhuǎn)化酶激活是C4b2b3b. 激活C3轉(zhuǎn)化酶的是C4b2b.) k) h* t( h, x, m% V I# 2 g6補(bǔ)體經(jīng)典途徑的抑制C4bp和CR1抑制C3轉(zhuǎn)化酶即C4b2b的組裝.補(bǔ)體經(jīng)典途徑中各補(bǔ)體成份激活的順序是C142356789。5 F7 Df+ 1 H7 _7 P6、能夠激活補(bǔ)體替代途徑 的免疫球蛋白是凝集的Ig。6、三條途徑的共同末端通路是C3、C5、C6、C7、C8、C9

23、。7多數(shù)補(bǔ)體成分滅活的標(biāo)準(zhǔn)溫度和時(shí)間是56度30分鐘。|8、CG50法主要檢測(cè)的是補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性。9 V9 5 he( u! c! 9胃蛋白酶水解IgG的產(chǎn)物是1個(gè)F(ab)2,和PFC.10具有補(bǔ)體Ciq結(jié)合點(diǎn)的Ig是IgG和IgM. h/ O& m6 L4 | C5 G11直接發(fā)揮溶菌作用的補(bǔ)體組分是C5b6789n.%12抗原表位;是抗原上與相應(yīng)抗體結(jié)合的部位.決定抗原特異性。: j. F: V% U) B( g: _- S) K13抗TI-Ag的抗體產(chǎn)生過程中參與的細(xì)胞是B細(xì)胞.5 14用弱免疫原制備抗體的最佳免疫方式是加佐劑皮內(nèi)注射.315與引起移植排斥反應(yīng)直接相關(guān)的是HLA

24、抗原.3 B8 r0 h# d5 p3 e16與腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制有關(guān)的是抗原-抗體復(fù)合物.!17AFP是異嗜性抗原.18引起輸血反應(yīng)常見的原因是ABO血型不符.2 J: n5 K19能分化為巨噬細(xì)胞的前體細(xì)胞是單核細(xì)胞.! v; n4 k. l& b3 k20具有抗原呈遞功能的是B細(xì)胞單核-巨噬細(xì)胞樹突狀細(xì)胞1 s+ a6 N# O4 Ja0 j3 s- B24促進(jìn)造血干細(xì)胞分化為髓系和淋巴系干細(xì)胞的是IL-3.* a0 h) W5 ( 25直接激活和分化T細(xì)胞的是MHC的I類II類分子., 26、MHC通常稱為HLA;HLA-I類分子的配體是CD8 HLA-II類分子的配體是CD4.)

25、e4 rEs0 x3 |. Z* sT27、僅表達(dá)HLA-I類分子的是血小板.不在成熟的紅細(xì)胞表面表達(dá)。9 o5 v$ y( w& z+ A6 D M28、編碼HLA-I類分子基因位點(diǎn)HLA-ABC位點(diǎn)./ w( B! CC3 N: 7 ( M% m29、MHC-I類分子的功能為:為CD8殺傷性T細(xì)胞的識(shí)別分子,參與內(nèi)源性抗原呈遞. MHC限制性表現(xiàn)于T細(xì)胞的抗原識(shí)別過程，形成高帶耐受的細(xì)胞是T細(xì)胞和B細(xì)胞。& n& n5 K o8 , Z30最早發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞因子是IFN(干擾素)。I型抗病素抗腫瘤作用，主要由白細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和病毒感染的組織細(xì)胞產(chǎn)生。II型主要免疫調(diào)解。主要由活化的T細(xì)胞和N

26、K細(xì)胞產(chǎn)生。干擾素抗病毒作用的特點(diǎn)是作用于受染細(xì)胞，間接性抑制病毒蛋白合成，31具有調(diào)理作用的是抗體補(bǔ)體,具有調(diào)理作用的補(bǔ)體成分是C3 b. F8 e0 r# J8 r# I32具有趨化作用的補(bǔ)體成分是C5a, C5a即是過敏毒素又是趨化劑. 6 6 Y33存在于宿主血液中的寄生蟲抗原為循環(huán)抗原.0e34能合成大多數(shù)補(bǔ)體的細(xì)胞是肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞.$ 35補(bǔ)體可與任何一對(duì)抗原抗體復(fù)合物結(jié)合.! N$36免疫原性是指抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性.937作為E受體的CD分子是CD2能與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成E花環(huán).38具有MHC限制性的是CTL殺傷腫瘤細(xì)胞.1 w0 x0 Up! S39引起人類移植排斥

27、反應(yīng)的HLA分子是同種異型抗原.$ W& c n+ Z- s) 40與強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān)的HLA分子是HLA-B27.3r41、NK細(xì)胞的活化受兩種類型受體調(diào)節(jié):KIR(抑制性受體),KAR(活化性受體).8 Q% M& h42、抗體產(chǎn)生初次應(yīng)答：潛伏期長（210天），以IgM為主，抗體親和力低維持時(shí)間短，總抗體水平低。再次應(yīng)答：潛伏期短，（23天），抗體以IgG為主抗體親和力比初次應(yīng)答明顯增高，維持時(shí)間長，總抗體水平高。43、單核-巨噬細(xì)胞主要的生物學(xué)功能1、非特異吞噬殺傷作用功2、抗原遞呈作用3、免疫調(diào)節(jié)作用. h; x& x1 l/ W 45、IL-2可誘導(dǎo)活化的細(xì)胞發(fā)生凋亡，THF可

28、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡。% g8 C; x& * |! L+ 3 N4 C e46、血清中含量最高的免疫球蛋白是IgG半衰期最長，分子量最大的是IgM，B細(xì)胞表達(dá)表達(dá)的是IgD，是B細(xì)胞成熟的標(biāo)志，在體液免疫中最早產(chǎn)生的是IgM，含量增高時(shí)常提示有近期感染，IgE介導(dǎo)I型過敏反應(yīng)，血清中含量最低。存在于初乳中的是IgA，傳遞給胎兒，是重要的自然被動(dòng)免疫，與類風(fēng)濕因子有關(guān)的是IgM.;47、分泌型IgA主要產(chǎn)生部位是黏膜相關(guān)淋巴組織。48、單向瓊脂擴(kuò)散法測(cè)定血清中IgGIgMIgA和C3等含量，雙向免疫擴(kuò)散用于兩種抗原材料的相關(guān)性分析。免疫電泳用于血清蛋白種類分析，相對(duì)含量測(cè)定，對(duì)于Ig缺損或增多的

29、疾病有診斷或鑒別診斷的重要意義。免疫比濁；可根據(jù)濁度繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線，根據(jù)反應(yīng)推算樣品中抗原含量，直接凝集：ABO血型鑒定，細(xì)菌鑒定，肥達(dá)氏反應(yīng)。間接凝集反應(yīng)：用于檢測(cè)乙肝表面抗原，甲胎蛋白類風(fēng)濕因子等。49、CD4是輔助性T細(xì)胞亞群，CD8是細(xì)胞毒性T細(xì)胞亞群。CD8分子表達(dá)在CTL$ D6 50、ELISA技術(shù)中，最常用來檢測(cè)抗原的方法是雙抗體夾心法。1 - q1 q4 h: I$ M51、免疫球蛋白的型及亞型分類依據(jù)是CL抗原性的不同。決定部位是DH! r b?) o d+ J+ X52、抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠分子之間的吸引力。, B&53、外周免疫器官包括；淋巴結(jié)、脾臟、和黏膜相關(guān)淋

30、巴組織。 A: t0 J, * c; I3 J7 g) x3 N9 L4 Q- y54、免疫學(xué)主要研究的是；機(jī)體自我識(shí)別和排除異物的功能。! G/ o h+ h9 55、對(duì)白細(xì)胞介素有依賴的細(xì)胞是CTLL-2。/ + y5 k) z! w0 * R56、檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)是溶血性空斑實(shí)驗(yàn)。5 Q2 x/ 6 U! I PY( 57、T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所是胸腺，能對(duì)抗原進(jìn)行特異性識(shí)別的細(xì)胞是T細(xì)胞。TCR是T細(xì)胞特有的表面標(biāo)志。TCR-CD3是T細(xì)胞識(shí)別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)的主要單位。人B細(xì)胞特有的表面標(biāo)志是CD19CD20。B淋巴細(xì)胞能特異性識(shí)別抗體的受體是SmIg受體。禽類B細(xì)胞分化成熟的部位是

31、法式囊.4 58、T細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫，B細(xì)胞介導(dǎo)體液免疫。人體T細(xì)胞不具備的受體是C3b，產(chǎn)生IgE的淋巴細(xì)胞是B細(xì)胞。5 Q% g7 m+ W/ k& A59、RH血型抗原從未發(fā)現(xiàn)過是d抗原。(60、致敏TC細(xì)胞作用特點(diǎn)是：可通過分泌細(xì)胞毒性物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞。* ! U+ v5 N+ |. z+ L6 L61、具有CD4分子表面標(biāo)志的是TH。對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均起輔助作用的是TH。對(duì)多種類型免疫細(xì)胞具有抑制作用是是TS。:H62、單克隆抗體純度高，特異性強(qiáng)，常用于診斷和治療。是B細(xì)胞雜交瘤細(xì)胞產(chǎn)生的，只識(shí)別抗原分子上一種特定的抗原決定簇的特異性的均一抗體。63、I型又稱速發(fā)型支氣管哮喘青霉素

32、過敏癥食物過敏血清過敏；調(diào)控I型超敏反應(yīng)的是嗜酸性粒細(xì)胞.( O, c/ p1 R3 ! * u. NII型又稱溶細(xì)胞反應(yīng)溶血性貧血粒細(xì)胞減少癥血小板減少性紫癜輸血反應(yīng)新生兒溶血9 i3III型又稱免疫復(fù)合物型腎小球腎炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎脈管炎血清病系統(tǒng)性紅斑狼瘡過敏性肺泡炎，調(diào)控III型超敏反應(yīng)的是中性粒細(xì)胞浸潤./ # E型又稱遲發(fā)型或細(xì)胞參與型傳染性變態(tài)反應(yīng)接觸性皮炎潰瘍性結(jié)腸炎重癥肌無力移植排斥反應(yīng)腫瘤免疫，介導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng)的細(xì)胞是TH1細(xì)胞./ E; j u. W9 e/ s64、免疫復(fù)合物性腎小球腎炎病變的發(fā)生即需要補(bǔ)體又需要中性粒細(xì)胞。$ N! t# U( Q1 65、癌胚抗原在臍

33、帶血中可以查到。666、要誘導(dǎo)耐受，最好使用解聚抗原，靜脈注射。! l/ y! o% 8 n67、典型最多見的類風(fēng)濕因子（RF）是IgM型抗IgG抗體。9傳染病學(xué)1、鼠疫：革蘭陰性；主要致病力決定質(zhì)粒和染色體的毒力島編碼。鼠毒素?fù)p害心肌。原發(fā)性肺鼠疫最危險(xiǎn)。診斷：發(fā)病前10日內(nèi)到達(dá)到鼠疫疫源地或接觸過可疑病人。采樣：血。治療首選鏈霉素。動(dòng)物間流行：殺滅嚙齒動(dòng)物及其寄生的蚤類。植被和灌溉是控制鼠疫流行的根本辦法。鼠疫菌常見的質(zhì)粒中丟失PYV，鼠疫菌喪失活力。鑒定鼠疫菌最重要的指標(biāo)是噬菌體。 ( I8 j# Y+ l v) 0 Q2、霍亂：至今世界已引起七次流行，前六次是古典型，最后一次是埃爾托型

34、。潛伏期13天，革蘭陰性，在小腸定居，分離慶大霉素。傳染源；病人、帶菌者。治療：快速足量補(bǔ)液。7 ur3、肝炎：甲肝：1545天，平均30天。乙肝：30180天，平均70天。丙肝：15150天，平均50天。) U4、菌?。杭滓翌悅魅静≈住Ｈ绮荒芗皶r(shí)送檢應(yīng)將標(biāo)本保存在30%的甘油緩沖鹽水中。兩次便檢培養(yǎng)陰性方可解除隔離，在沒有糞便培養(yǎng)條件的情況下，應(yīng)于癥狀消失后一周方可解除隔離。慢性痢疾者和帶菌者糞便培養(yǎng)連續(xù)3次為陰性者，方可解除訪視管理。q5、傷寒：首選藥氟喹諾酮類。孕婦、哺乳期婦女可用頭孢噻肟。并發(fā)癥；腸出血腸穿孔。 e W, E( o5 Y) L# . A6 S6、艾滋病：HIV對(duì)熱敏感

35、，對(duì)紫外線不敏感。HIV男女比例從最初的8：1縮小為2003年的1.8:1.。臨床分四期：為急性感染期。期無癥狀感染。持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合證。艾滋病。HIV檢測(cè)主要檢測(cè)P24抗體和P120抗體。0 l6 Z( m- U5 M; K m9 7、脊髓灰質(zhì)炎：自然宿主是人和靈長類。79月份發(fā)病最多。以五歲以下兒童為主，引起中和反應(yīng)最主要的抗原決定簇在VP1蛋白上。我國2000年宣布消滅了本土野病毒。潛伏期335天，平均12周。癱瘓型分為前驅(qū)期、癱瘓前期、癱瘓期、恢復(fù)期和后遺癥期。脊灰癱瘓型主要是病毒感染了脊髓前角灰質(zhì)、腦及腦神經(jīng)。疫苗衍生脊灰病例是VDPV。$ P( |: D; S1 c$ d0

36、 d8、麻疹：流行季節(jié)冬春季，人是唯一宿主，潛伏期1014天；傳染期潛伏期末至出疹后5天（即出疹前后5天） . 9、白喉：革蘭陽性。診斷：用20%亞碲酸鉀溶液涂抹于病人假膜上，20分鐘后假膜變?yōu)楹谏蛏罨疑珓t為陽性。治療：青霉素，對(duì)青霉素過敏者可用一周無效可用紅霉素，阿莫西林和利福平。( f$ _) p# U7 X* g3 I10、百日咳：潛伏期714天，病程可達(dá)6周。典型百日咳可經(jīng)歷卡他期、痙咳期、恢復(fù)期，治療；青霉素。&C、11、流腦；初次從人體分離需要5%10%CO2氣體環(huán)境。治療：氯霉素。 3 C+ t* q# P+ I9 F/ x$ _12、猩紅熱：革蘭陽性，幾種致病因子都在噬菌體上

37、。潛伏期25天，并發(fā)癥，心腎關(guān)節(jié)損害。! Q. Y+ B. 4 C4 & v13、流行性出血熱：姬鼠型冬季和夏季多發(fā)，家鼠型春季多發(fā)。病程分期；發(fā)熱期、低血壓期（休克期）、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。治療：發(fā)熱期：抗病毒，抗?jié)B出，抗出血。低血壓期：以積極補(bǔ)充血容量為主。于4小時(shí)達(dá)到穩(wěn)定。少尿期：尿量每日少于500ML或每小時(shí)少于30ML為少量。多尿期：每日尿量增至5002000ML為少尿期向多尿期移行階段，欠量補(bǔ)液。補(bǔ)液量為尿量的2/3，補(bǔ)液以口服為主。; V, S: f9 T% h14、狂犬?。菏怯煽袢∷匾鸬闹袠猩缃?jīng)系統(tǒng)感染，潛伏期：12個(gè)月，分為狂躁型（死于呼吸、循環(huán)和全身衰竭）；分為前驅(qū)

38、期、興奮期、癱瘓期。麻痹型（死于嚴(yán)重的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭）；115、鉤體??；主要宿主為嚙齒類。全球有23個(gè)血清群，中國有18個(gè)。潛伏期：714天，平均10天，早期重感冒狀是由于鉤體通過皮膚黏膜進(jìn)入血循環(huán)在體內(nèi)大量繁殖和裂解并釋放“內(nèi)毒素樣物質(zhì)”引起菌血癥和毒血癥。臨床癥狀：寒熱、酸痛、全身乏力和三體征：眼紅、腿痛、淋巴結(jié)腫大。治療首選：青霉素；在使用首劑青霉素的同時(shí)輔以大劑量氫化可的松能有效預(yù)防赫氏反應(yīng)。& 5 i i U8 7 G- l8 p16、布?。焊锾m陰性，部分菌株初次分離培養(yǎng)需5%10%CO2，北方羊?yàn)橹饕獋魅驹矗瑥V西和廣東豬為主要傳染源。潛伏期13周，平均2周。主要癥狀發(fā)熱、乏力

39、，多汗、關(guān)節(jié)游走性疼痛。治療：多西環(huán)素、利福平、和鏈霉素/ E8 A* L* v, C q17、炭疽：革蘭陽性；有繁殖體和芽生兩種存在形式，毒素包括致死毒素和水腫毒素，由三個(gè)因子組成：保護(hù)性抗原（PA），水腫因子（EF），和致死因子（LF），炭疽毒素的單一成分不能發(fā)揮作用，水腫因子或致死因子必須與保護(hù)性抗原結(jié)合成水腫毒素或致死毒素才具有活性。水腫因子是腺苷環(huán)化酶，致死因子是一中依賴鋅離子的金屬蛋白酶 。炭疽莢膜具有抗吞噬作用，潛伏期；23天；治療：首選青霉素。炭疽致死的原因是：休克和彌漫性血管內(nèi)凝血。 518、斑疹傷寒：流行季節(jié)，冬春季，凝集效價(jià)大于等于160有診斷意義。治療：多西環(huán)素。. g

40、19、結(jié)核病：我國結(jié)核疫情特點(diǎn)：高感染率、高患病率、低遞降率，農(nóng)村疫情高于城市，中老年結(jié)核病患病和死亡比例高。食物是肺外結(jié)核的重要來源，而肺結(jié)核病要由呼吸道傳播。原發(fā)綜合征累及肺門有附近的感染部位，治療原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程，異煙肼（H）肝毒性，末梢神經(jīng)炎；鏈霉素（S）聽力障礙，眩暈，腎功能障礙，過敏反應(yīng)；利福平（R）肝毒性，胃腸反應(yīng)，過敏反應(yīng)；乙胺丁醇（E）視力障礙，視野縮??；吡嗪酰胺（Z）肝毒性，胃腸反應(yīng)痛風(fēng)樣關(guān)節(jié)炎。9 s& + F/ e- u20、麻風(fēng)?。郝轱L(fēng)分枝桿菌具有多形性，抗酸性和聚簇性。潛伏期25年，周圍神經(jīng)損害是麻風(fēng)病的特點(diǎn)。是一種慢性消耗性肉芽腫，MDT-氨苯砜

41、+利福平+氯苯吩嗪。每年1月最后一個(gè)星期天為國際麻風(fēng)節(jié)。我國基本消滅的含意：以縣（市）為單位，患病率（以活動(dòng)性病人計(jì)算）控制在0.1/萬及近5年平均年發(fā)現(xiàn)率控制在0.5/萬.+ x4 _ |7 f5 f21、破傷風(fēng):成人主要由創(chuàng)傷引起以戰(zhàn)傷最為多見,而新兒破傷風(fēng)主要由臍部侵入.破傷風(fēng)痙攣毒素,也稱神經(jīng)毒素.毒性極強(qiáng)僅次于肉毒素.和破傷風(fēng)溶素.對(duì)小白鼠致死量是0.0000001純毒素結(jié)晶。潛伏期12天，最長可達(dá)2個(gè)月，平均715天，其主要癥狀為橫紋肌痙攣。22、志賀毒素噬菌體；溶血素質(zhì)粒；LEE毒力力島染色體；脂多糖染色體0 F 7 O8 V k23、許多國家已將小腸結(jié)腸炎耶爾森菌列入進(jìn)出口檢測(cè)

42、。其獲得結(jié)果的時(shí)間不能早于710日，因此提前治療。臨床表現(xiàn)：結(jié)節(jié)性紅斑，關(guān)節(jié)炎甚至可引起敗血癥造成死亡。: 24、空腸彎曲菌與格林巴痢有關(guān)，培養(yǎng)5%10%O2；3%10%CO2；3742是空腸彎曲菌的最適生長氣體和溫度。傳染源主要是動(dòng)物。潛伏期數(shù)小時(shí)到數(shù)天，平均25天。金標(biāo)準(zhǔn)（5%O2；10%CO2；85%N2）所至細(xì)菌性心內(nèi)膜炎首選慶大霉素，腦膜炎首選氯霉素。7 25、軍團(tuán)菌：水解馬尿酸是嗜肺軍團(tuán)菌 特征。1976年7月2124日美國費(fèi)城暴發(fā)；1982我國首次發(fā)現(xiàn)。需氧菌，肺炎型潛伏期210天，發(fā)熱型13天，治療紅霉素。2 o: q4 O6 2 26、萊姆病：第二艾滋病，與森林有關(guān)的人員，初

43、發(fā)于四月末，六月上中旬達(dá)到高峰。可經(jīng)卵傳至下一代，輸血或皮下注射也有可能。通常以游走性紅斑為首發(fā)癥狀。治療：多西環(huán)素或阿莫西林。27、豬鏈球菌有35個(gè)血清型，革蘭染色陽性。19981999年在江蘇和淅江部分省暴發(fā)（2型），2005年78月在四川暴發(fā)。潛伏期2日以內(nèi)。治療；第三代頭孢菌素。 O. 0 V3 28、金黃色葡萄球菌是毒力最強(qiáng)的化膿菌。) 29、支氣管肺炎首選紅霉素。30、埃博拉出血熱：1976在蘇丹暴發(fā)。潛伏期221天，平均7天。6 q p, |% e6 Y, f31、乙腦分期：初熱期、急性腦炎期、恢復(fù)期.潛伏期515天，豬感染后產(chǎn)生34天的毒血癥，其病毒高達(dá)3.5個(gè)對(duì)數(shù).病毒在蚊體

44、內(nèi)經(jīng)過14天的潛伏期! 1 v7 ws7 B% Q4 32、登革熱：1999和2004年因輸入性病例導(dǎo)致福建省和淅江暴發(fā)。傳播媒介：埃及伊蚊和白紋伊蚊。有4種血清型登革熱出血熱和登革休克綜合征的病死率較高。猿猴有可能作為人類登革熱的傳染源。潛伏期215天。4 3 n% Y! D5 o% B1 m/ N33、風(fēng)疹潛伏期1021天，傳染期：出疹前一周至疹后35天，病人隔離至疹后14天，34、急性出血性結(jié)膜炎：1969年首先在西非加納暴發(fā)，1971年在我國首次暴發(fā)，潛伏期848小時(shí)，流行季節(jié)：夏秋季。隔離至少710天。5 T+ _35牛海綿狀腦病（BSE）：1986年英國首次發(fā)現(xiàn)。潛伏期28年平均4

45、5年。! A3 X6 C3 r/ G0 _36森林腦炎又稱春夏季腦炎：主要分布于東北長白山和小興安嶺林區(qū)。潛伏期1015天。/37、手足口病，1981年在上海有報(bào)告，1983年4月9月天津流行，1997年以來EV71感染為主的馬來西亞、新加坡，潛伏期36天。$ G% ?2 7 P7 C+ B, k G+ U38、水痘：潛伏期1221天，平均2周，疹前12天至疹后56天有傳染性。藥物治療無環(huán)鳥苷。隔離至疹后6天。+ d * f8 p! C( z$ G39、尖銳濕疣：（NGU）平均潛伏期半個(gè)月至8個(gè)月。好發(fā)年齡1635歲。最常見的是HPV6、11型。40、非淋菌性尿道炎：潛伏期13周，病原體：沙眼

46、衣原體4050%；解脲支原體2030%；白色念珠菌1020%；沙眼衣原體有15年血清型，L13引起淋巴性肉芽腫；DK引起尖銳濕疣。0 Z3 z w. h, N) Q: B# Ax3 f& O41、原發(fā)性生殖器皰疹潛伏期28天。HSV2占90%。% u1 8 M5 v, e. - f+ T; c42、性病性肉芽腫；潛伏期521天，平均714天，7 ! W: b5 n$ Y; d9 e43、軟下疳：男女比例10：1；潛伏期37天。 g2 A: w+ R2 F4 A3 ) 44、不完全變態(tài)昆蟲有：蟑螂、臭蟲、虱。3 o5 9 D& 0 P45、機(jī)械性傳播疾病的病媒昆蟲有：蠅、蟑螂、臭蟲。生物性傳播疾

47、病的病媒昆蟲有：蚊、蚤、虱。; 3 n% I5 Z, U2 T46、無特效解毒劑的滅鼠藥有：磷化鋅、肉毒毒素C。47、磷化鋅：作用于神經(jīng)系統(tǒng)，破壞代謝，無特效解毒藥。& 48、肉毒毒素C；麻痹神經(jīng)。對(duì)人、畜安全。+ ! h% / V/ S49、敵鼠鈉鹽；殺鼠靈：破壞凝血，并使血管壁變脆，適合連續(xù)投藥。特效解毒藥VK1。) S% j. d$ Q, O0 Z- V0 y50、毒鼠磷：抑制膽堿酯酶，毒力強(qiáng)。對(duì)雞毒力小，解磷定解毒。7 m/ & V7 Q * ta; B51、溴敵?。菏堑诙鼓齽?，急性毒力強(qiáng)，適口性好可僅投藥三次，大隆、殺它仗與溴敵隆類似。52、化學(xué)消毒劑：高效消毒劑：環(huán)氧乙烷、戊二

48、醛、過氧乙酸。中效消毒劑：碘伏、醇類酚類。低效消毒劑：氯已定（洗必泰）、苯扎溴銨（新潔而滅）5 d7 4 J% ?5 & |& 9 o53、被譽(yù)為化學(xué)消毒劑發(fā)展史上第三個(gè)里程碑的是戊二醛。酸性大于堿性。- u5 I( W/ l0 O2 P5 d54、生物指示劑：濕熱：嗜熱脂肪桿菌。干熱；枯草桿菌黑色變種芽孢% d# J. s( Q# 55、高度危險(xiǎn)性醫(yī)療用品：外科器械、關(guān)節(jié)鏡、移植物。中度危險(xiǎn)用品；胃鏡、呼吸機(jī)近端、體溫計(jì)；低度危險(xiǎn)用品：病人用過的床單，便盆、桌椅。- , W r( r! k! Z( : k56、非典：典型肺炎指由細(xì)菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。非典型肺炎指細(xì)菌以外病原體所致

49、肺炎。2002年11月12日至200年4月6日，潛伏期：210天。人禽流感潛伏期28天。57、剛果出血熱；通過蜱傳播給人的一種病毒性疾病。潛伏期29天，多數(shù)為5天，臨床表現(xiàn)為突然出現(xiàn)全身肌肉疼痛和頭痛，尤其是項(xiàng)背部肌肉，鼻出血，皮下出血點(diǎn)及瘀斑。解柏油樣便，皮膚黏膜牙齦均可出血，血壓下降，循環(huán)衰竭，通常發(fā)病第79日死于大出血、肝功能衰竭或心臟停。治療：給病人輸入免疫血漿。. 58瘧疾：紅內(nèi)期、紅外期在人體內(nèi)完成。人是中間宿主，蚊是終宿主，惡性瘧外周血只見環(huán)狀體和配子體。子孢子感染人，配子體感染蚊；治療：紅外期-伯氨喹也稱根治藥；紅內(nèi)期氯喹-控制發(fā)作；配子體-伯氨喹-切斷傳傳播途徑。孢子增殖期-

50、乙胺嘧啶。診斷：血中查到瘧原蟲并定種) : a; d9 $ c2 Q# g7 m) m59、 血吸蟲：尾蚴侵入人體至少要22天發(fā)育為成蟲。診斷：糞便中查到蟲卵或孵化出毛蚴。病原學(xué)：直接涂片法、毛蚴孵化法，牛用尼龍篩兜集卵法。免疫診斷常用環(huán)卵沉淀試驗(yàn)，間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)、ELISA。7天青蒿琥酯15天蒿甲醚30吡喹酮。WHO防治目標(biāo)：控制發(fā)病。我國：控制發(fā)病、控制傳播、阻斷傳播。60、絲蟲病，共8種，傳染源；微絲蚴血癥者是唯一傳染源。傳播媒介：淡色庫蚊，致倦庫蚊、中華按蚊、嗜人按蚊。慢性臨床表現(xiàn)：淋巴水腫、象皮腫、鞘膜積液、乳麻糜尿。診斷：夜間采血查微絲蚴陽性者可確診。治療：乙胺嗪（海群生）班氏

51、4。2克7天療法。馬來日2克4天或2天。間隔半個(gè)月以上復(fù)治23療程。4 C5 & w- l# n; c1 9 g/ ?61、黑熱?。喝祟惱猜?種，我國流行的是內(nèi)臟利什曼病，即黑熱病。潛伏期：6個(gè)月；最短10天，最長9年。癥狀：發(fā)熱、貧血、進(jìn)行性脾腫大，診斷：骨髓穿制或淋巴結(jié)穿制涂片查見利什曼原蟲。檢測(cè)：重組抗原rk39。治療：斯銻黑克，成人120150MG/KG 6日療法，兒童200240。62、阿米巴痢疾：結(jié)腸。成熟包囊有4個(gè)核。并發(fā)癥：腸出血，腸穿孔。腸外并發(fā)證：肝肺膿腫。治療：甲硝唑。63、包蟲?。撼上x寄生于小腸上段，棘球蚴寄生于肝，肺。治療：阿笨達(dá)唑。$ o/ # U4 4 g64、

52、肺吸蟲：臨床表現(xiàn)：咳嗽、咯血或皮下游走性包塊。確診：痰中找到蟲卵或皮下結(jié)節(jié)中找到童蟲。治療：吡喹酮。$65、絳蟲病：人是豬囊尾蚴病的唯一傳染源。絳蟲病病人是絳蟲病的傳染源。治療：吡喹酮。/ X) ( ! J+ J& X: L66、旋毛蟲；成蟲寄生于小腸，主要在十二指腸和空腸上段。幼蟲寄生于橫紋肌細(xì)胞。治療：阿笨達(dá)唑。n67、鉤蟲病，最嚴(yán)重的病發(fā)癥是腸黏膜損傷和出血。幼蟲可致鉤蚴性皮炎和呼吸道癥狀，成蟲致消化道癥狀，有的出現(xiàn)異嗜癥，服鐵劑癥狀消失。貧血是鉤蟲病最主要的癥狀。診斷：糞便檢查出鉤蟲卵或孵化出鉤蚴。常用飽和鹽水浮聚法。治療：阿笨達(dá)喹。甲苯咪唑。* U* % W7 m! X: g* R(

53、 P0 P- W68、鞭蟲：寄生于盲腸?；紫x鞭蟲均用加滕涂片法，驅(qū)蟲藥：甲苯咪唑，阿苯達(dá)唑。9 + E1 D8 U; G6 X3 O5 m69、I$ Y3 m+ & E/ _* u& : w4 v+ $ q2 |( r. W7 m: w地方病7 i* W& M) C r# a/ V9 Y70、克山?。慌R床分為急性、亞急性、慢性、潛在性。前三者為心功能失代償型，后者為心功能代償型。慢性心肌病類似于擴(kuò)張型心肌病。流行病學(xué)特點(diǎn)：地區(qū)性、時(shí)間性、人群發(fā)病特點(diǎn)。16胩省327個(gè)縣1.24億人口.北方男女比例:1：5。南方27歲兒童。病變：左室重于右室，髓樣圖。急型：心源性休克；亞急性多見于26歲小兒；慢

54、型心功能不全為主。治療：大劑量VC靜肪脈注射為主的綜合療法，以糾正心源性休克、肺水腫及嚴(yán)重的民律失常。571大骨節(jié)病（KBD）：從東北到川藏高原的狹長地帶。活躍區(qū)：15歲兒童新發(fā)病例多。相對(duì)靜止區(qū)：513歲兒童新發(fā)病例少。靜止區(qū)：513歲兒童無新病例。I度：有早期體征或X線征，同時(shí)必須伴有多發(fā)性，對(duì)稱性的關(guān)節(jié)增粗和輕度功能障礙，肌肉輕度萎縮。II度：包括I，同時(shí)必須伴有短指、短趾畸形者，肌肉萎縮較重，身高發(fā)育明顯落后。III度，同時(shí)必須伴有身材矮小畸形者。骨骺X線特征：邊緣不整，溶解、變形，碎裂嵌入或早期閉合。腕骨：邊緣局限性中斷，囊樣變、邊緣硬化，腕骨擁擠?，F(xiàn)場(chǎng)拍片：與手部距離：65CM，高

55、壓60KV，曝光30MA。S，在紅燈下進(jìn)行，藥24小時(shí)后使用，溫度1620度。定影不超過30分鐘，沖洗不少于30分鐘，顯影過度可導(dǎo)致對(duì)比度下降，高壓過高可導(dǎo)致細(xì)微結(jié)構(gòu)模糊，顯影不足可導(dǎo)致對(duì)比度不佳，定影不足可致X線片久放發(fā)黃。溫度過高可致脫膜，顯影過快片子發(fā)黑無法診斷。長期趨勢(shì)：年齡別臨床檢出率。中期趨勢(shì)：干骺端陽性率。短期波動(dòng)用生化指標(biāo)。病情活躍程度指數(shù)的建立是大骨節(jié)病研究史上的一個(gè)里程碑。病情活躍指數(shù)是干骺端陽性率與干骺端改變兩個(gè)+號(hào)者占干骺端改變者比例之和。病情嚴(yán)重指數(shù)是X線陽性率與三聯(lián)征者占有X線改變者比例之和?；钴S病區(qū)概念主要應(yīng)用于顯示病情與病區(qū)的關(guān)系，分析病情動(dòng)態(tài)和評(píng)價(jià)防治措施效果

56、。監(jiān)測(cè)指標(biāo)為：1、監(jiān)測(cè)點(diǎn)全民檢出率，此指標(biāo)每5年一次；2、712歲兒童臨床和右手X線檢出率。272、地方性氟中毒：危害：引起氟斑牙和氟骨癥。病區(qū)程度劃分：輕病區(qū)當(dāng)?shù)爻錾砷L的812周歲兒童，氟牙癥患病率30%；經(jīng)X線檢查證實(shí)無氟骨癥或出現(xiàn)輕度氟骨癥患者；飲水含氟量1.0mg/L或總攝氟量3.5mg.中等病區(qū):缺損型氟牙癥患病率20%；經(jīng)X線證實(shí)出現(xiàn)中度氟骨癥患者，重度氟骨癥患者2%；飲水含氟量2.0 mg/L或總攝氟量5.0mg.重病區(qū):缺損型氟牙癥患病率40%;經(jīng)X線檢查證實(shí)重度氟骨癥患者2%；飲水含氟量4.0 mg/L或總攝氟量7.0mg.骨質(zhì)硬化骨斑；骨質(zhì)疏松骨密度降低；骨質(zhì)軟化長骨骺端

57、膨大。 _# c) Nz% P2 a, 73、地方性砷中毒：砷是致癌物，靶器官是皮膚、肺。貴州是我國至今發(fā)現(xiàn)的唯一的燃煤污染型病區(qū)。生活飲用水砷不得超過0.05mg/L；砷檢測(cè)半年內(nèi)尿；半年以上發(fā)。驅(qū)砷藥：二巰丁二鈉（二巰基丁二酸鈉）) J- c7 N、健康教育1、健康促進(jìn)的三點(diǎn)是：政策、教育、和服務(wù)。2、現(xiàn)代人類所患疾病中有45%47%與生活方式有關(guān)，而死亡的因素中有60%與生活方式有關(guān)。在美國不健康生活方式占總死因的49%60%，我國占37.3%3、全世界艾滋病患者1000萬，我國已經(jīng)接近100萬，4、健康教育的目標(biāo)是；行為改變。5、心理咨詢的原則是：自主性、學(xué)習(xí)性、依賴性、整體性、保密性

58、。6、健康促進(jìn)的核心策略是：社會(huì)動(dòng)員。7、人類健康行為可大致分為五類：基本健康行為、保健行為、避免環(huán)境傷害行為、戒除不良嗜好行為和自衛(wèi)行為。8、從文化傾向在社會(huì)中所起的作用來看，可將文化分為智能文化、科技文化、和哲學(xué)文化。9、布魯姆在1974年提出的環(huán)境健康醫(yī)學(xué)模式中認(rèn)為影響健康的主要因素有環(huán)境、生物、行為生活方式和衛(wèi)生服務(wù)。10、20世紀(jì)以來生物學(xué)最偉大的發(fā)現(xiàn)是：沃森和克里克提出了脫氧核糖核酸的結(jié)構(gòu)模型。11、影響人類行為的因素有：生物因素、環(huán)境因素和學(xué)習(xí)因素。12健康教育是致力于人的行為改變，而健康促進(jìn)可以為人的行為改變擔(dān)供環(huán)境支持！13、傾向、促成強(qiáng)化評(píng)價(jià)14、中國衛(wèi)生工作方針：以農(nóng)村為

59、重點(diǎn)，預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、依靠科學(xué)和教育，全社會(huì)參與。15、我國新時(shí)期衛(wèi)生工作方針戰(zhàn)略重點(diǎn)是：為人民健康服務(wù)，核心是為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。16、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)是：鞏固與發(fā)展農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)。17、把1歲預(yù)期壽命轉(zhuǎn)化為1歲預(yù)期壽命指數(shù)的計(jì)算公式（1歲預(yù)期壽命-38）/0.318、嬰兒死亡指數(shù)：229-嬰兒死亡率/2.2219、美國社會(huì)健康學(xué)會(huì)指標(biāo)(ASHA)=(就業(yè)率X識(shí)字率X平均壽命/70XGNP增長率)/總出生率X嬰兒死亡率,指標(biāo)值為20.2320、西方最早的經(jīng)典醫(yī)德文獻(xiàn)是21、制定有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的基本原則的是紐倫堡法典22、反映孫思邈醫(yī)德思想和境界的是大醫(yī)

60、精誠23、老齡化指數(shù)是指60歲及以上人口與014歲人口數(shù)之比。24、平均期望壽命是反映一個(gè)國家或地區(qū)人群社會(huì)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生、營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)。25、生命質(zhì)量指數(shù)用于衡量一個(gè)國家或地區(qū)人民的營養(yǎng)、衛(wèi)生保健和國民教育水平的綜合指標(biāo)。26、管理信息系統(tǒng);要素;輸入、處理、輸出、反饋和控制.系統(tǒng)的特性:整體性、層次性、關(guān)聯(lián)性、目的性和環(huán)境適用性。27、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目的是突出強(qiáng)調(diào)了增進(jìn)健康。28、首次提出“社會(huì)醫(yī)學(xué)”一詞的學(xué)者是法國醫(yī)師蓋林。29、法國醫(yī)師蓋林對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)分為四部分：社會(huì)心理學(xué)、社會(huì)病理學(xué)、社會(huì)衛(wèi)生學(xué)和社會(huì)治療學(xué)。30、老年型國家的標(biāo)準(zhǔn)是：少年人口系數(shù)在30%以下，老年人口系數(shù)在7%以上。31