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文檔簡介
1、酒店工傷制度一、目的為保障酒店員工在發(fā)生工傷的第一時(shí)間得到及時(shí)有效的處理和 救治。二、要求根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例及重慶市高新區(qū)社會(huì)保障局相關(guān)規(guī)定,并 結(jié)合酒店具體情況制定。三、程序.工傷確認(rèn):職工有以下情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;1. 1.2.工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性 或者收尾性工作受到事故傷害的;1. 1.3.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等 意外傷害的;1. 1.4.患職業(yè)病的;1.1.5.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下 落不明的;1. 1.6.在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害,有交通管理
2、部門出具書面責(zé)任事故材料的;1.7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。職工有以下情形之一的,視同工傷:1.在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在4 8小時(shí) 之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;1.2.2.在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害 的;3.職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷 殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有以下情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:3.1.因犯罪或者違反治安管理傷亡的;2.醉酒導(dǎo)致傷亡的;. 3. 3.自殘或者自殺的。.工傷處理程序2. 1.酒店員工如因工作發(fā)生事故,(不管事后是否認(rèn)定為工傷), 所屬部門負(fù)責(zé)人與大堂副理、保安部必須
3、第一時(shí)間趕到現(xiàn)場,積極參 與處理,并對(duì)事故原因及診斷結(jié)果進(jìn)行匯報(bào)。將事件經(jīng)過及診斷結(jié)果 形成材料交由人力資源部。人力資源部根據(jù)規(guī)定在3日內(nèi)必須報(bào)經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)和工傷認(rèn)定部門,事故發(fā)生1月內(nèi)向高新區(qū)勞動(dòng)保障局申報(bào)工傷 認(rèn)定。2.酒店參保員工突發(fā)事故,可就近在定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)到高新區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;一般情況下,應(yīng)到高新 區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。3.因工傷到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),應(yīng)及時(shí)向診治醫(yī)生說明自己是工傷保險(xiǎn)參保職工。住院時(shí)應(yīng)到醫(yī)務(wù)科或醫(yī)務(wù)處備案(可由單位 開具說明參保職工身份的介紹信)。4.工傷職工病情治愈或停工留薪期滿后,應(yīng)及時(shí)申報(bào)勞動(dòng)能 力鑒定。鑒定上等級(jí)后,由單位經(jīng)辦人代辦工
4、傷職工的工傷待遇報(bào)銷 事宜。5.高新區(qū)(含北部新區(qū))協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單:(略)3.工傷認(rèn)定申請(qǐng)?zhí)峤徊牧希?.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;2.與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;3.醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒 定書)。4.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及 職工傷害程度等基本情況。工傷核實(shí):勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核 需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī) 療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。報(bào)銷程序和要求:5. 1.工傷認(rèn)定前,受傷職工和單位先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。認(rèn)定 為工傷后,工傷醫(yī)療費(fèi)用由單位工傷經(jīng)辦人(人力資源部)負(fù)責(zé)報(bào)送高 新區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局。送審時(shí)間為每月10號(hào)以前;每月月底或次月初由 各單位工傷經(jīng)辦人領(lǐng)回審核后的工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)算表一份。2.工傷保險(xiǎn)審核是紙質(zhì)資料審核,要求有完整的報(bào)銷憑據(jù)。報(bào) 送資料包括:工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)算表(一式三份);工傷認(rèn)定 書原件一份;工傷職工身份證復(fù)印件一份;病史資料復(fù)印件;處方和 發(fā)票原件;檢查報(bào)告單原件;費(fèi)用明細(xì)清單原件等。3.大額報(bào)銷還必需有轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表,交通事故責(zé)任書,第 三方人或肇事方賠償明細(xì)原件、復(fù)印件,單位書面說明等相關(guān)重要資 料。工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用審核依據(jù):工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用
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