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湖北大學(xué)學(xué)生出境申請(qǐng)表姓 名專 業(yè)學(xué) 號(hào)出境申請(qǐng)書：我在此保證，以上所寫內(nèi)容屬實(shí):簽字： 年 月 日學(xué)院意見:簽字： 年 月 日 單位公章湖北大學(xué)出境留學(xué)學(xué)生個(gè)人信息表姓 名拼 音性 別貼照片處（1寸彩照）出生地出生日期民 族通信地址郵 編身份證號(hào)碼宿舍電話手 機(jī)電子信箱家庭地址家庭電話父母情況姓名年齡工作單位職 務(wù)電 話手 機(jī)父 親 母 親教育背景所在學(xué)院入學(xué)時(shí)間所學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷（從初中起）申請(qǐng)就讀的大學(xué)和專業(yè)學(xué)校名稱申請(qǐng)專業(yè)出國記錄是否有出國（境）記錄是否國別（地區(qū)）是否有拒簽史是否經(jīng)濟(jì)情況能夠提供的經(jīng)濟(jì)擔(dān)保家庭年收入（人民幣）人民幣外匯聯(lián)系人電話傳真手機(jī)外語水平證書名稱雅思托福CETGRE其它聽力閱讀寫作口語CET-4CET-6成績獲獎(jiǎng)情況我在此保證，以上所填內(nèi)容屬實(shí):簽字： 年 月 日

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