市政設(shè)施維護(hù)工程

1、PAGE 市 政 設(shè) 施 維 護(hù) 工 程 等 級 升 級 申 請 表單位名稱：填表日期： 年 月 日重 慶 市 市 政 工 程 協(xié) 會 制單位法定代表人聲明本人 （法定代表人，身份證號碼： ）鄭重聲明，本單位此次填報的市政設(shè)施維護(hù)工程等級申請表及附件資料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，我在此所作的聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次等級申請?zhí)峁┑娜魏钨Y料如有虛假，本單位愿接受有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。申請單位蓋章：法定代表人簽字：年 月 日一、單位基本情況總表基 本 情 況單位名稱成立日期單位注冊地址郵政編碼單位經(jīng)濟(jì)性質(zhì)注冊資金 萬元營業(yè)執(zhí)照注冊號固定資產(chǎn)萬元上

2、年度施工產(chǎn)值 萬元郵 箱傳 真聯(lián) 系 人電 話 手 機(jī)法定代表人職 務(wù)職 稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職 務(wù)職 稱發(fā)生重大質(zhì)量安全事故發(fā) 生 次經(jīng)濟(jì)損失 萬元死 亡 人重 傷 人人員狀況在職職工管理人員工 人持證上崗人員數(shù)量項目經(jīng)理工程技術(shù)類合計： 人，其中：教授級高級工程師 高級工程師 工 程 師助 理 工 程 師 技 術(shù) 員經(jīng)濟(jì)管理類合計： 人，其中：高級會計師高級統(tǒng)計師高級經(jīng)濟(jì)師會 計 師統(tǒng) 計 師經(jīng) 濟(jì) 師助理會計師助理統(tǒng)計師助理經(jīng)濟(jì)師會 計 員統(tǒng) 計 員經(jīng) 濟(jì) 員設(shè) 備 狀 況瀝青攤鋪機(jī)（臺）壓路機(jī)（臺）吊車（臺）橋梁維護(hù)設(shè)備（套）檢測儀器設(shè)備（套）混凝土拌和機(jī)（臺）其他機(jī)具設(shè)備（套）生產(chǎn)用汽車（臺

3、）小型發(fā)電機(jī)組（臺）維 護(hù) 工 程 主 要 業(yè) 績申請單位原維護(hù)等級：原維護(hù)等級證書編號：批準(zhǔn)日期：二、單位有職稱的技術(shù)經(jīng)濟(jì)管理人員變更名單序號姓 名學(xué)歷職稱職務(wù)畢業(yè)時間/院校專業(yè)身份證號碼增加/減少注：1、若無變更則不填； 2、可復(fù)制加頁。三、單位自有機(jī)械設(shè)備變更情況序號設(shè)備及儀器名稱型號/產(chǎn)地/出廠日期數(shù)量（臺）功率（千瓦）價值（萬元）增加/減少原值凈值注：1、若無變更則不填； 2、可復(fù)制加頁四、工程業(yè)績一覽表序號工程名稱工程規(guī)模開/竣工日 期質(zhì)量評定結(jié) 果合同價結(jié)算價注：1、本表按竣工時間先后，填寫本單位主要工程業(yè)績；2、可復(fù)制加頁。五、單位申請市政維護(hù)工程等級本單位申請市政維護(hù)工程等級為： 級申請單位蓋章：法定代表人簽字： 年 月 日六、市市政工程協(xié)會審查意見 負(fù)責(zé)人簽字： 審查單位蓋章： 年 月 日等級證書編號：附 件 目 錄1、營業(yè)執(zhí)照（事業(yè)單位編制文件）2、法人證書3、原等級證書4、財務(wù)資料（年度報表）5、新增設(shè)備發(fā)票（復(fù)印件）6、技術(shù)人員證明資料（職稱證明等）7、代表工程質(zhì)量、安全資料（合同、竣工