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1、第PAGE34頁(yè)共NUMPAGES34頁(yè)傳染病管理相關(guān)制度模板1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法及其實(shí)施辦法以及衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法。2.凡是衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員均為法定傳染病的責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者,必須按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告,履行法律規(guī)定的義務(wù)。3.責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片,并進(jìn)行傳染病報(bào)告和做好疫情記錄。4.報(bào)告時(shí)限。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人,病原攜帶者或疑似病人,應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)其它乙類傳染病病人,疑似病人和傷寒、副傷
2、寒、痢疾、梅毒、淋病、乙肝、白喉、瘧疾的病原攜帶者,城鎮(zhèn)應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)丙類傳染病和其它傳染病,應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。5.對(duì)在傳染病報(bào)告中不按規(guī)定報(bào)告,不履行法定義務(wù)的責(zé)任報(bào)告人和責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)按照傳染病防治法和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行處罰。1傳染病報(bào)告管理獎(jiǎng)懲制度一、建立健全傳染病疫情管理組織,做到措施落實(shí),任務(wù)到人,分工明確,各負(fù)其責(zé)。二、堅(jiān)持每月工作自查和半年、年終自查,結(jié)合平時(shí)隨時(shí)檢查。要有檢查記錄,對(duì)查出的問(wèn)題要分清責(zé)任,誰(shuí)出問(wèn)題誰(shuí)承擔(dān)。三、對(duì)在工作中責(zé)任心強(qiáng),認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格按照傳染病防治法等法律法規(guī)要求進(jìn)行傳染病報(bào)告和管理工作,
3、盡到自身職責(zé)且成績(jī)突出者,經(jīng)單位檢查核實(shí)后給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。四、對(duì)在工作中不認(rèn)真負(fù)責(zé),沒(méi)有按照傳染病防治法等法律法規(guī)要求舉行傳染病報(bào)告和管理工作,沒(méi)有盡到自己應(yīng)盡職責(zé),發(fā)生傳染病遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)和不認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診日志等失職行為者,經(jīng)單位查處后給予一定的懲罰,構(gòu)成犯罪的,由上級(jí)部門(mén)依據(jù)刑法追究刑事責(zé)任。五、對(duì)在傳染病報(bào)告和管理工作中進(jìn)行的檢查獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰應(yīng)有記錄。2傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度1.每天_小時(shí)開(kāi)通傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.每天要有專人到各科室收傳染病報(bào)告卡。3.每天要指定專人進(jìn)行傳染病直報(bào)工作。4.雙休日、節(jié)假日要有人值班,開(kāi)通傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。5.隨時(shí)檢查電腦網(wǎng)絡(luò)是否正常運(yùn)行開(kāi)通。6.每天的傳
4、染病直報(bào)后,要有記錄,并登記在案。醫(yī)院傳染病疫情自查制度1、傳染病疫情報(bào)告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負(fù)責(zé)。2、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí),在搶救處置患者的同時(shí)應(yīng)及時(shí)、規(guī)范填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”。3、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時(shí),要立即電話報(bào)告預(yù)防保健科(暫掛醫(yī)務(wù)科)。4、預(yù)防保健科疫情管理人員每日_次到門(mén)診部及住院部等科室收取傳染病報(bào)告卡,并在登記本上簽字。5、疫情管理人員須將傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問(wèn)題進(jìn)行登記,匯總定期報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)小組。6、院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報(bào)外,配合市防疫站進(jìn)行漏報(bào)抽查。并將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng),必要時(shí)通報(bào)全院。7、疫情管理人員應(yīng)
5、每周、月、季、年定期開(kāi)展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢查。8、院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報(bào)和傳染病報(bào)告卡,以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問(wèn)題,按傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度進(jìn)行處置。4傳染病檢查登記制度根據(jù)傳染病防治法的規(guī)定,執(zhí)行職務(wù)的檢驗(yàn)人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類、監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病人、病原攜帶者和疑似傳染病人,必須按照_、衛(wèi)生部規(guī)定的時(shí)間向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情,為此特制定傳染病檢驗(yàn)登記制度。1.科內(nèi)成立傳染病檢驗(yàn)管理小組,科主任任組長(zhǎng)。2.常規(guī)化驗(yàn)室作好腸道門(mén)診、性病檢驗(yàn)結(jié)果登記。3.生化室做好甲肝、乙肝、結(jié)核病檢驗(yàn)結(jié)果的登記。4.細(xì)菌室定期對(duì)全院各科室進(jìn)行一次性空針、消毒物品的登記與檢測(cè)。5.各種傳染病檢
6、驗(yàn)結(jié)果登記要認(rèn)真填寫(xiě),項(xiàng)目要求齊全,字跡清楚,不得漏項(xiàng)。5傳染病消毒制度為進(jìn)一步貫徹執(zhí)行傳染病防治法,更好地控制疫情,消毒是切斷傳染病途徑的重要措施,為此特制定本制度。1.認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行傳染病防治法和消毒管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。2.門(mén)診或急診室發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時(shí),應(yīng)立即就地隔離、消毒。3.傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病人的排泄物和分泌物,須經(jīng)過(guò)消毒或凈化后再排入下水道。4.工作人員進(jìn)病房或門(mén)診前,必須穿工作服、戴工作帽和口罩,接觸病員后應(yīng)立即洗手。5.傳染病員離開(kāi)或死亡后,室內(nèi)床單應(yīng)一律更換并進(jìn)行終末消毒。6.傳染病員所住房間,應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒,用過(guò)的家具、器具、被單,碗筷等用
7、具須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒再用。6傳染病隔離制度為防止院內(nèi)交叉感染,控制疫情,減少死亡,特制定本制度。1.認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行傳染病防治法和傳染病防治實(shí)施辦法。2.凡在門(mén)診或急診室發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時(shí)送入隔離室就地隔離,然后將患者送入傳染病醫(yī)院,并認(rèn)真做好病員排泄物、分泌物、衣物、用具和其它污染物品的消毒處理。3.傳染病流行期間,設(shè)立臨時(shí)檢疫崗,對(duì)每一就診病員,必須經(jīng)過(guò)初步檢查后,才能掛號(hào),可疑者進(jìn)行隔離處理。4.隔離病員要加強(qiáng)管理,符合隔離要求的要加以隔離,防止交叉感染和疫情擴(kuò)大蔓延。7預(yù)檢分診制度1.導(dǎo)醫(yī)要采取一級(jí)防護(hù)措施,簡(jiǎn)單了解就診病人病情并測(cè)量體溫,對(duì)體溫38的立即提供一次性口罩并引導(dǎo)到發(fā)
8、熱門(mén)診。傳染病管理相關(guān)制度模板(二)1.傳染病防控部門(mén)工作制度(1)醫(yī)院成立傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、感染科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院內(nèi)傳染病管理工作的領(lǐng)導(dǎo)、督查、協(xié)調(diào)等工作并根據(jù)最新情況制訂傳染病疫情管理有關(guān)制度。(2)每年新職工崗前培訓(xùn)必須有學(xué)習(xí)傳染病防治法的內(nèi)容,學(xué)習(xí)結(jié)束必須進(jìn)行考試。(3)要求每個(gè)科室每年至少學(xué)習(xí)傳染病法二次,并有培訓(xùn)記錄及每人學(xué)習(xí)后考試成績(jī)存檔。每個(gè)科室院內(nèi)感染監(jiān)控醫(yī)生為傳染病監(jiān)控醫(yī)生。(4)門(mén)診醫(yī)生有完善的門(mén)診日志。門(mén)診日志內(nèi)容包括。姓名、家長(zhǎng)姓名(_歲以下患兒時(shí)必填)、性別、年齡、詳細(xì)家庭地址、診斷、發(fā)
9、病日期、就診日期、出診和復(fù)診。(5)出入院登記本的管理。病人入院后,必須填寫(xiě)完整的:病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、入院診斷、轉(zhuǎn)歸情況(是否死亡、死亡原因、死亡日期等)。出院時(shí),必須根據(jù)病歷所書(shū)寫(xiě)的最后診斷填寫(xiě)病人的出院診斷。(6)檢驗(yàn)科化驗(yàn)結(jié)果登記必須有病人姓名、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期、檢驗(yàn)科檢驗(yàn)人員簽名。(7)放射科報(bào)告結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、檢查項(xiàng)目、放射結(jié)果診斷、放射科醫(yī)生簽名。(8)門(mén)診醫(yī)生接到病人結(jié)果報(bào)告單后,做出診斷,如有報(bào)告病例,則按傳染病報(bào)告卡要求填寫(xiě)完整傳染病報(bào)卡后將報(bào)卡送至感染科。(9)病房?jī)?nèi),要求每位上班醫(yī)生對(duì)新送到科室的所有化
10、驗(yàn)或檢查單結(jié)果進(jìn)行分析、診斷,如有診斷傳染病例,則按傳染病報(bào)告卡要求填寫(xiě)完整,由科室傳染病監(jiān)控醫(yī)生送到質(zhì)控辦公室。(10)當(dāng)天疫情粗略檢查。每天感染科到放射科及檢驗(yàn)科對(duì)當(dāng)天所報(bào)出的結(jié)果進(jìn)行查對(duì),如有應(yīng)上報(bào)的傳染病結(jié)果,則檢查是否有上報(bào)。(如有未上報(bào)的門(mén)診病人,則查找開(kāi)單醫(yī)生,確定為病房臨時(shí)出門(mén)診的醫(yī)生所填寫(xiě)的單,則根據(jù)該醫(yī)生的門(mén)診日志幫助填寫(xiě)上報(bào)。(11)每月在院周會(huì)上通報(bào)上月傳染病報(bào)告情況。包括傳染病動(dòng)態(tài),遲報(bào)、漏報(bào)的檢查結(jié)果,并作出懲罰通告。(12)如果出現(xiàn)傳染病的遲、漏報(bào)現(xiàn)象,除外依照傳染病法追究情況外,可視情節(jié)嚴(yán)重與否進(jìn)行相當(dāng)處罰。如傳染病發(fā)生漏報(bào)三次者,接診醫(yī)生當(dāng)年不得參加醫(yī)院評(píng)優(yōu)、
11、評(píng)先、職稱晉升。2.門(mén)診傳染病預(yù)檢、分診制度(1)各部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢(shì)做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。當(dāng)在接到_部和通遼市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息后,按照衛(wèi)生行政部門(mén)的要求,加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。必要時(shí),設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的針對(duì)特定傳染病的預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。(2)對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。(3)當(dāng)不具備傳染病救治能力時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將
12、病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(4)轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定使用專用車(chē)輛。(5)感染性疾病科具體負(fù)責(zé)醫(yī)院傳染病的分診工作,并對(duì)醫(yī)院的傳染病預(yù)檢、分診工作進(jìn)行_管理。(6)感染性疾病科和分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,流程合理,具有消毒隔離條件。和必要的防護(hù)用品。(7)感染性疾病科和分診點(diǎn)應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施,按照規(guī)范嚴(yán)格消毒,并按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。(8)門(mén)診導(dǎo)診工作人員、各門(mén)診分診處分診護(hù)士應(yīng)注意觀察、詢問(wèn)患者是否有呼吸道癥狀,如咳嗽、發(fā)熱等,若有上述癥狀,應(yīng)向患者提供體溫計(jì),測(cè)量體溫,體溫37.5時(shí)應(yīng)引起重視,結(jié)合病人的主訴
13、、病史、癥狀和體征等,經(jīng)預(yù)檢為呼吸道傳染病患者或者疑似呼吸道傳染病患者的,應(yīng)當(dāng)將患者分診至發(fā)熱門(mén)診,護(hù)士做好個(gè)人防護(hù),并向患者及陪人發(fā)放外科口暈。(9)門(mén)診導(dǎo)診工作人員、各門(mén)診分診處分診護(hù)士應(yīng)做好患者呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀的宣教工作,尤其在呼吸道傳染病的流行季節(jié),對(duì)有呼吸道癥狀的患者重點(diǎn)進(jìn)行教育。(10)各門(mén)診設(shè)立分診點(diǎn),醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)注意詢問(wèn)病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,特別是體溫37.5者,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等,對(duì)來(lái)診病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。對(duì)伴有呼吸道癥狀(鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、氣促、呼吸困難等)的急性呼吸道發(fā)熱病人,要首先為其提供一次性外科口罩,避免交叉感染。經(jīng)
14、診斷不能排除呼吸道傳染病的,要將病人轉(zhuǎn)至發(fā)熱門(mén)診進(jìn)一步明確診斷。(11)分診點(diǎn)要設(shè)立預(yù)檢分診病人登記本,對(duì)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人要進(jìn)行詳細(xì)登記,內(nèi)容應(yīng)包括:姓名、性別、年齡、單位、職業(yè)、詳細(xì)住址、聯(lián)系電話、接觸史、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地點(diǎn)。(12)經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人由導(dǎo)診護(hù)士分診至發(fā)熱門(mén)診,導(dǎo)診護(hù)士做好個(gè)人防護(hù),病人及陪人帶口罩,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。(13)發(fā)熱門(mén)診對(duì)傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)采取隔離,對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員應(yīng)采取醫(yī)學(xué)觀察和其它必要的預(yù)防措施。(14)發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)立發(fā)熱門(mén)診接診登記本,對(duì)每一位接診病人進(jìn)行詳細(xì)登記,
15、內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、職業(yè)、單位、詳細(xì)住址、聯(lián)系電話、接觸史、發(fā)病時(shí)問(wèn)、發(fā)病地點(diǎn)、流行病史、主要臨床癥狀及檢查結(jié)果、就診時(shí)間、排查結(jié)果、病人去向。(15)發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)護(hù)人員要按照規(guī)定對(duì)接診傳染病或疑似傳染病病人的場(chǎng)所進(jìn)行消毒,要嚴(yán)格按照_傳染病防治法、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范(_)、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例,以及我院相關(guān)規(guī)定做好疫情的報(bào)告、醫(yī)院感染的控制和醫(yī)療廢物的處理工作。(16)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容。(17)從事傳染病
16、預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)作規(guī)范。3.兒科傳染病預(yù)檢、分診制度為篩查兒科門(mén)診各種傳染性疾病,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)警并采取相應(yīng)的防控措施,從而防范疫情的擴(kuò)散蔓延,依照_部醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法的規(guī)定,以及我科實(shí)際情況特制定兒科傳染病預(yù)檢分診制度如下:(1)兒科根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)做好特定的傳染病的預(yù)檢、分診工作。當(dāng)在接到_部及通遼市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息后,按照_部行政部門(mén)的要求,加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。已設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的針對(duì)特定傳染病的預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到檢診處檢診,初步排除特定傳染病后,再到兒科普通診室就診
17、。(2)兒科門(mén)診分診處分診護(hù)士應(yīng)注意觀察,詢問(wèn)患者是否有呼吸道癥狀、如咳嗽、發(fā)熱等,若有上述癥狀,應(yīng)向患者提供體溫計(jì)測(cè)量體溫,體溫37.5時(shí)應(yīng)引領(lǐng)重視,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀及體征等,經(jīng)預(yù)檢為疑似呼吸道傳染病患者,將患者分診至相對(duì)隔離的分診室就診,分診護(hù)士做好個(gè)人防護(hù),并向患者及陪護(hù)人員發(fā)放外科口罩,同時(shí)對(duì)接診處采取消毒措施。(3)兒科門(mén)診分診處分診護(hù)士做好患者呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀的宣教工作,尤其在呼吸道傳染病流行的季節(jié),對(duì)有呼吸道針狀的患者重點(diǎn)進(jìn)行教育。(4)兒科門(mén)診設(shè)立相對(duì)隔離的分診室,醫(yī)師在接診過(guò)程中注意詢問(wèn)病人有關(guān)的流行病學(xué)史,特別是,體溫37.5者,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀及體
18、征等,對(duì)來(lái)診病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢,對(duì)伴有呼吸道傳染癥狀(鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、氣促、呼吸困難等)的急性呼吸道發(fā)熱病人,首先為其提供一次性口罩避免交叉感染,再進(jìn)行常規(guī)診療,分診室醫(yī)生做好個(gè)人防護(hù)。(5)分診出設(shè)立預(yù)檢分診病人登記本,對(duì)預(yù)檢為傳染病的或疑似傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記,內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)住址、接觸史、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地點(diǎn)。(6)明確為傳染病病人的,及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到通遼市傳染病醫(yī)院進(jìn)一步治療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至該院。轉(zhuǎn)診傳染病病人按照_部行政部門(mén)的規(guī)定使用專用車(chē)輛。(7)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病的防治培訓(xùn),培訓(xùn)包括傳染病防治的法律、法規(guī),以及傳染病的流行動(dòng)態(tài),診
19、斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容。(8)從事傳染病預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。4.急診傳染病預(yù)檢、分診制度(1)分診應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士主持,一般急癥要分清輕、重、緩、急依次就診、對(duì)危重病人立即通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)等,迅速_搶救。(2)對(duì)患有或疑似傳染病的病人,均應(yīng)到隔離室就診,以防交叉感染和傳染病擴(kuò)散。(3)必要時(shí),掛號(hào)、交款、取藥等均可由醫(yī)務(wù)人員陪伴者代辦。(4)扼要了解需要,重點(diǎn)觀察體征,并進(jìn)行必要的體格檢查。(5)根據(jù)病情需要,填寫(xiě)血、尿、糞、等檢驗(yàn)申請(qǐng)單,并記錄在病歷上。(6)急、危、重病人應(yīng)先搶救,而后補(bǔ)辦
20、手續(xù)。采取首診負(fù)責(zé)制,各有關(guān)科室接到分診護(hù)士通知后要積極主動(dòng)配合,不得已任何借口推諉病人。(7)遇到大批傷病人或突發(fā)性災(zāi)難時(shí),應(yīng)立即報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班等協(xié)同搶救,于丹涉及法律問(wèn)題應(yīng)向公安部門(mén)報(bào)告。(8)在分診中遇到困難時(shí),應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)_共同會(huì)診解決,以提高分診質(zhì)量,分診符合率應(yīng)在_%以上。5.傳染病首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度(1)傳染病報(bào)告實(shí)行誰(shuí)接診、誰(shuí)報(bào)告,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。(2)傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理,傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生使用鋼筆填寫(xiě),內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、字跡清楚,填報(bào)人簽名。(3)首診醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)_和乙類傳染病中的肺_、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)傳
21、染病、新發(fā)或不明原因傳染病疫情時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染科,同時(shí)報(bào)告區(qū)疾控中心和市疾控中心,醫(yī)務(wù)科_有關(guān)專家會(huì)診確診后,接診醫(yī)師必須及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員必須在_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(4)首診醫(yī)生在接到檢驗(yàn)科或放射科的傳染病檢查結(jié)果報(bào)告后,必須及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,并同時(shí)報(bào)告感染科。6.傳染病疫情管理與醫(yī)院感染報(bào)告制度(1)凡是_傳染病防治法中規(guī)定的傳染病,在門(mén)診確診或凝似的病例一律書(shū)寫(xiě)病志并填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片,報(bào)卡率和報(bào)卡及時(shí)率達(dá)_%。(2)責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)_和乙類傳染病中人感染高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、肺_的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)和
22、不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即報(bào)告感染管理科或總值班人員,并填寫(xiě)“_傳染病報(bào)告卡”送至感染管理科。感染管理科應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)報(bào),并立即電話報(bào)告市疾控中心流病科。(3)發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病和丙類傳染病病人及規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者時(shí),經(jīng)治診斷醫(yī)生應(yīng)立即填寫(xiě)“_傳染病報(bào)告卡”于_小時(shí)內(nèi)送至感染管理科或總值班室,感染管理科應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)報(bào)。(4)有一名院長(zhǎng)分管疫情工作,不定期深入科室了解解決傳染病報(bào)告中具體的問(wèn)題。(5)感染管理科有專職疫情報(bào)告員負(fù)責(zé)收卡登記,統(tǒng)計(jì)分析按規(guī)定時(shí)間網(wǎng)報(bào),資料至少保存_年。感染管理科派人深入病房、門(mén)診檢查,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)、不合格的卡片進(jìn)行登記,及時(shí)處理。(6)感染管理科
23、每周到各科室核對(duì)一次疫情報(bào)告,同時(shí)每月要進(jìn)行自查一次、查傳染病登記,出入院登記、門(mén)診就診登記、化驗(yàn)登記、放射登記、診斷書(shū)及病志。發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)、遲報(bào)、項(xiàng)目不齊全地址不詳?shù)瓤ㄆ?,除了讓?jīng)治醫(yī)生補(bǔ)報(bào)外、酌情給予處罰。(7)感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院各級(jí)各類人員的傳染病防治知識(shí)和報(bào)告知識(shí)的培訓(xùn),通過(guò)答卷_講課和隨機(jī)提問(wèn)等形式進(jìn)行。(8)感染管理科定期對(duì)全院的疫情管理情況進(jìn)行總結(jié)分析,定期向主管院長(zhǎng)和醫(yī)院疫情管理委員會(huì)匯報(bào),及時(shí)解決存在問(wèn)題,提出改進(jìn)措施。(9)發(fā)現(xiàn)傳染病要及時(shí)轉(zhuǎn)診,并按規(guī)定要求對(duì)病人污染的環(huán)境和物品進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。(10)臨床科室醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院傳染病例應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡
24、報(bào)感染管理科。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染爆發(fā)或有爆發(fā)趨勢(shì)時(shí)應(yīng)立即報(bào)感染管理科,感染管理科酌情上報(bào)或通報(bào)有關(guān)科室。7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度(1)認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病防治法確保疫情報(bào)告的及時(shí)性。(2)對(duì)本單位責(zé)任報(bào)告人進(jìn)行法定傳染病疫情報(bào)告和分析報(bào)告技能的培訓(xùn)。(3)發(fā)現(xiàn)傳染病,立即上報(bào)疾控中心。_城市農(nóng)村_小時(shí)內(nèi)報(bào)告,按甲類報(bào)告的乙類傳染?。簊ara、人禽流感、肺_、脊灰病人、疑似病人,其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā),_小時(shí)內(nèi)報(bào)告科區(qū)疾控中心。其它乙類、丙類傳染病_小時(shí)內(nèi)報(bào)告,暴發(fā)疫情立即電話迅速上報(bào),杜絕漏報(bào)現(xiàn)象。(4)凡_確診和疑似病歷必須在第一時(shí)間上報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。(5)突發(fā)公共衛(wèi)
25、生事件時(shí),應(yīng)迅速以電話或傳真方式報(bào)告疾控中心。(6)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),積極救治病人,降低死亡率。(7)嚴(yán)格控制傳染源,切斷傳播途徑,防止疫情擴(kuò)散,減少發(fā)病人數(shù)。(8)嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,做好記錄,并做好流調(diào)工作。8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告流程發(fā)生傳染病疫情或突出公共衛(wèi)生事件時(shí)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告醫(yī)院感染管理科立即報(bào)告院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)處12h(2h)報(bào)告轄區(qū)衛(wèi)生局、cdc24h(2h)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生局、cdc報(bào)告國(guó)家_部9.傳染病疫情報(bào)告制度(1)首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病病人時(shí),應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,同時(shí)在科室傳染病登記本上進(jìn)行登記。(2)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員每天接到各科室傳染病報(bào)告卡,
26、并在雙簽本上登記,由收卡人員與填卡人員簽字。收回的傳染病卡必須在專用的傳染病登記本上登記。(3)發(fā)現(xiàn)_、乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺_、人感染高致病性禽流感、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,首診醫(yī)師必須在_小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,同時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員通過(guò)中國(guó)疾病控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(4)發(fā)現(xiàn)乙類、丙類傳傳染病,首診醫(yī)師必須在_小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,同時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員通過(guò)中國(guó)疾病控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(5)每天下午_點(diǎn)前,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員在疾病控制系統(tǒng)上報(bào)。(6)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員每月、季對(duì)全院各類傳染病進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì),做出報(bào)表。年終進(jìn)行總計(jì),并做出年終總表。10.傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲制度。為了認(rèn)真貫
27、徹執(zhí)行“醫(yī)院傳染病管理相關(guān)制度”,提高醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情報(bào)告意識(shí),促進(jìn)傳染病管理工作質(zhì)量的不斷提高,特制定傳染病獎(jiǎng)懲制度。(1)傳染病漏報(bào)一例扣_分。(2)傳染病卡片填寫(xiě)有不完整、不準(zhǔn)確、不及時(shí)者,各扣_分。(3)門(mén)診日志、出入院登記簿、檢驗(yàn)登記、放射登記不完整扣_分,登記漏一項(xiàng)扣_分,登記書(shū)寫(xiě)不規(guī)范一例扣_分,漏登一例扣_分。(4)對(duì)違反傳染病隔離、消毒制度,發(fā)生交叉感染一例按傳染病法規(guī)定數(shù)目罰款。(5)傳染病疫情管理人員未盡職責(zé)導(dǎo)致疫情漏報(bào)或不堅(jiān)持獎(jiǎng)懲制度一例,扣_分。(6)對(duì)傳染病報(bào)告質(zhì)量好,無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)的醫(yī)務(wù)人員及科室,給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。(7)發(fā)生疫情時(shí),若遲報(bào)、漏報(bào)和瞞報(bào),造成不良后果
28、者,根據(jù)_傳染病防治法等相關(guān)規(guī)定處理,嚴(yán)重者由司法部門(mén)追究刑事責(zé)任。(8)保留獎(jiǎng)罰依據(jù)及資料。11.傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)、收卡、核對(duì)、訂正、查重、補(bǔ)報(bào)制度(1)傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡同意格式,用a4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě),內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、字跡清楚,填報(bào)熱簽名。(2)傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)管理核對(duì):傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。訂正:發(fā)現(xiàn)報(bào)告病例診斷更正,已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),并重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。對(duì)報(bào)告的疑似病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。查重:錄入人員每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重
29、,對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。補(bǔ)報(bào):發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。12.傳染病疫情自查制度為認(rèn)真貫徹執(zhí)行中國(guó)_傳染病防治法,規(guī)范全院傳染病報(bào)告管理工作,杜絕漏報(bào)現(xiàn)象,特制定疫情自查制度:(1)感控科每月初對(duì)上月門(mén)診和住院部中內(nèi)、兒、感染、婦、皮膚、急診、腸道、肝病???、化驗(yàn)室、放射科等科室進(jìn)行自查,并做好自查記錄,將自查記錄交被查科室負(fù)責(zé)人簽名后,按月裝訂成冊(cè),歸檔備查。(2)自查內(nèi)容全面,包括。檢查日期、當(dāng)月掛號(hào)或處方簽人次、門(mén)診日志登記人次數(shù)、門(mén)診日志登記符合率、查出傳染病數(shù)、報(bào)告?zhèn)魅静?shù)、漏報(bào)傳染病數(shù)、錯(cuò)報(bào)傳染病數(shù)、紙質(zhì)卡片報(bào)告率等。(3)在已歸檔保存的門(mén)診日志上,要明顯標(biāo)識(shí)出已
30、查出的傳染病。(4)在每本門(mén)診日志上注明登記人次數(shù)、查出及報(bào)告?zhèn)魅静〔》N及數(shù)量、自查人、自查日期等。(5)每月對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量進(jìn)行自查一次,并有記錄。(6)及時(shí)將自查情況匯總,寫(xiě)出自查小結(jié),自查小結(jié)內(nèi)容包括檢查時(shí)間、檢查人、當(dāng)月掛號(hào)或處方簽總?cè)舜螖?shù)、門(mén)診日志登記總?cè)舜螖?shù)、門(mén)診日志登記符合率、查出傳染病病種、數(shù)量、報(bào)告率、漏報(bào)率、各科室傳染病報(bào)告情況、提出獎(jiǎng)懲建議、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字。13.傳染病疫情登記與轉(zhuǎn)診制度(1)門(mén)診日志和登記本,包括門(mén)(急)診、檢驗(yàn)科、放射科等,對(duì)傳染病病例,要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況,項(xiàng)目齊全,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,_歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名。初診病人,注明“傳染病卡已報(bào)”,復(fù)診病人
31、注明“復(fù)診”字樣,首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院。(2)臨床科室、檢驗(yàn)科、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門(mén)診日志及出入院登記本相一致,且在一定時(shí)間段內(nèi),二者人數(shù)相符合。(3)感染科應(yīng)建立全院傳染病登記本,對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息,詳細(xì)登記,并定期進(jìn)行匯總分析。(4)不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡并將病例轉(zhuǎn)到傳染病醫(yī)院。14.傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度(1)疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種有關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn),全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。(2)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培
32、訓(xùn)。(3)新入院的醫(yī)生和_必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后,方可上崗。(4)培訓(xùn)內(nèi)容主要包括。傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管理?xiàng)l例、傳染病監(jiān)測(cè)信息工作指南、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)工作管理技術(shù)規(guī)范等。(5)疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員必須接受上級(jí)疾控部門(mén)的培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。(6)拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處置。15.傳染病漏報(bào)自查制度(1)醫(yī)院各科室每星期進(jìn)行一次科室傳染病報(bào)告自查,檢查是否有漏報(bào)傳染病例,如有漏報(bào),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。(2)每月統(tǒng)計(jì)傳染病發(fā)病例和報(bào)卡情況,發(fā)現(xiàn)普通性問(wèn)題及時(shí)與各科醫(yī)生溝通,如發(fā)現(xiàn)有漏報(bào)病例,參照相關(guān)規(guī)定予以處理,并立即將漏報(bào)病例補(bǔ)報(bào)。(3)及時(shí)將
33、自查和接受防疫部門(mén)檢查的結(jié)果反饋給各科,以便提醒相關(guān)科室并加強(qiáng)整改。(4)強(qiáng)化對(duì)報(bào)病工作的管理,特別是疫情報(bào)告工作內(nèi)容和檢查要求。(5)傳染病卡填寫(xiě)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)立即找填卡醫(yī)生修改。(6)加大漏報(bào)傳染病的處罰力度,與醫(yī)務(wù)人員的責(zé)、權(quán)、利掛鉤。傳染病報(bào)告評(píng)價(jià)結(jié)果作為個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)、晉級(jí)、工資浮動(dòng)和再聘用的主要依據(jù),必要時(shí)實(shí)行單項(xiàng)否決。16.傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度(1)醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度。(2)對(duì)疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行分診。(3)按照_衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求,采取相應(yīng)措施;對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)_醫(yī)院專家組會(huì)診病人,同時(shí)上報(bào)科區(qū)疾控中心,按照規(guī)定
34、報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?4)按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診,對(duì)不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告,非危重病人轉(zhuǎn)到傳染病院歸口治療,危重病人先就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染病院進(jìn)一步治療。(5)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。(6)不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。(7)對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療,同時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。備注:傳染病病人、疑似傳染病病人:指根據(jù)_衛(wèi)生行
35、政部門(mén)發(fā)布的中華人員共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn),符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。17.醫(yī)院檢驗(yàn)科、放射科登記管理制度(1)為認(rèn)真貫徹_傳染病防治法,規(guī)范傳染病管理工作,杜絕傳染病漏登漏報(bào)現(xiàn)象,特制定檢驗(yàn)室、放射科登記報(bào)告管理制度。(2)檢驗(yàn)科、放射科對(duì)所有檢驗(yàn)或放射工作均要進(jìn)行登記(檢驗(yàn)室要分類登記:包括血常規(guī)、大便常規(guī)、生化、肝功、兩對(duì)半),做到登記項(xiàng)目齊全、準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)清楚。檢查登記率、登記合格率要達(dá)到_%。(3)登記薄項(xiàng)目包括被檢查人的姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、檢查時(shí)間、檢查結(jié)果、檢驗(yàn)(放射)醫(yī)師簽名、傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋時(shí)間,反饋醫(yī)生簽名等項(xiàng)目。(4)檢驗(yàn)科對(duì)
36、檢測(cè)出的疑似_弧菌、沙門(mén)氏菌等重點(diǎn)傳染病陽(yáng)性菌株必須按相關(guān)規(guī)定保存、轉(zhuǎn)送到區(qū)cdc。(5)醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)化驗(yàn)室、放射科的登記工作進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目不齊、漏登等情況,嚴(yán)格按照傳染病管理獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰;違_律法規(guī),由司法部門(mén)追究刑事責(zé)任。18.傳染病會(huì)診轉(zhuǎn)診制度(1)根據(jù)病情需要,凡遇疑難病例、疑似病例時(shí),應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。(2)傳染病及疑似傳染病病人會(huì)診,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。會(huì)診中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。(3)科內(nèi)會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,醫(yī)務(wù)科主任召集有關(guān)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師提供病人的簡(jiǎn)要病例,體檢結(jié)果和必要的輔助檢查、初步診斷和會(huì)診目的、要求等。(4)科間會(huì)診由醫(yī)務(wù)科主任提出,準(zhǔn)
37、備各種資料,確定會(huì)診時(shí)間,提前通知有關(guān)人員參加。(5)個(gè)別危重或疑難病例經(jīng)科主任批準(zhǔn)后可請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診。(6)會(huì)診醫(yī)師在進(jìn)行會(huì)診時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,并認(rèn)真負(fù)責(zé),提出診斷及處理意見(jiàn)。對(duì)需轉(zhuǎn)診的病人,會(huì)診醫(yī)師注明轉(zhuǎn)診原因,提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn),并在會(huì)診單上簽名。(7)對(duì)病情復(fù)雜的傳染病人,應(yīng)轉(zhuǎn)往傳染病醫(yī)院治療。主治醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)病案,注明轉(zhuǎn)診原因,經(jīng)醫(yī)務(wù)科主任簽署意見(jiàn)后轉(zhuǎn)診,對(duì)病情較重者,應(yīng)事前與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系,防止意外發(fā)生。對(duì)于病情危重者,先搶救治療,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診。(8)不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)
38、地傳染病專科醫(yī)院。19.傳染病患者消毒隔離制度(1)醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊,下班就餐時(shí)應(yīng)脫去工作服。(2)診療、換藥、處置工作后均應(yīng)洗手,必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí),要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。(3)無(wú)菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換,體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡。(4)病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,抹布要專用,定期消毒。(5)換下污衣被服,放于指定處,不隨地亂丟,不在病房清點(diǎn),便器每次用后清洗消毒。(6)各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒備用,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。(7)有嚴(yán)重感染手術(shù)病人,放單獨(dú)病房
39、,病室在事先進(jìn)行消毒。(8)出院病人的單元,必須做好終末處理,床、椅、及墻壁,應(yīng)用消毒液擦洗,床墊被褥洗曬消毒,死亡病人的被褥應(yīng)更換.用具應(yīng)消毒。(9)傳染病人按常規(guī)隔離,疑似傳染病應(yīng)單獨(dú)隔離觀察,病人的排泄物和用過(guò)的物品,要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品,不得帶出病房,也不得給他人使用,病人用過(guò)的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。(10)傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動(dòng),不準(zhǔn)互串病房和外出,應(yīng)做好消毒隔離工作,出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。門(mén)診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)候診、檢查和治療,不要在門(mén)診各處走動(dòng),以防交叉感染。(11)傳染病人,按病種分區(qū)隔離,工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣,接觸不同病種時(shí),應(yīng)更換隔離衣
40、、洗手,離開(kāi)污染區(qū)時(shí),脫去隔離衣。(12)凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)格隔離。病人用過(guò)后的器械、被服、房間都要嚴(yán)格消毒處理,用過(guò)的敷料要燒毀。(13)進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。隔離傷口用物立即消毒處理。(14)治療換藥室,每天通風(fēng)換氣,清潔、用消毒液拖地,紫外線照射,或用消毒液噴霧消毒.每周徹底大掃除一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。(15)每天檢查無(wú)菌物品是否過(guò)期。用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品嚴(yán)格分開(kāi),并有明顯標(biāo)志。(16)治療室的抹布、拖把等用具應(yīng)專用。(17)換藥車(chē)上用物定期更換和滅菌,每周總滅菌一次。換藥用具應(yīng)先消毒處理,再進(jìn)行清
41、洗、滅菌。20.傳染病防控工作職能部門(mén)間協(xié)調(diào)機(jī)制為預(yù)防控制傳染病傳播和蔓延,保障人民群眾的身體健康,維持正常的工作、學(xué)習(xí)和生活秩序,加強(qiáng)我院各職能部門(mén)間溝通與協(xié)調(diào),醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、公共衛(wèi)生管理科、院感科、院辦、感染內(nèi)科、急救中心、急診科等相關(guān)科室根據(jù)各自工作特點(diǎn),建立以下協(xié)調(diào)機(jī)制。一、傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)整個(gè)傳染病防治協(xié)調(diào)工作,制定緊急救治措施,指揮應(yīng)急救治隊(duì)員迅速到達(dá)崗位開(kāi)展緊急救治工作,同時(shí)緊急調(diào)配藥品、設(shè)備、各種物資、交通工具等,以保證救治工作順利進(jìn)行。二、各部門(mén)工作職責(zé):(一)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)_制定已發(fā)生的重大傳染病和傳染病暴發(fā)流行時(shí)的具體救治方案,報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部審批后統(tǒng)一指
42、揮實(shí)施醫(yī)療救治工作,緊急通知救治隊(duì)員于_分鐘內(nèi)集合裝備完畢,待命參加應(yīng)急救治工作,并把救治情況隨時(shí)報(bào)告救治指揮部,并報(bào)市衛(wèi)生局,負(fù)責(zé)平時(shí)_救治人員急救技能培訓(xùn)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治演練。(二)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)務(wù)部制定重大傳染病和傳染病暴發(fā)流行時(shí)的具體救治方案,緊急通知護(hù)理人員在_分鐘內(nèi)集合裝備完畢,參加應(yīng)急救治工作,負(fù)責(zé)協(xié)助120急救中心做好平時(shí)護(hù)理人員的急救技能培訓(xùn)。(三)公共衛(wèi)生管理科負(fù)責(zé)_做好傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和疫情報(bào)告、協(xié)助當(dāng)?shù)丶部夭块T(mén)做好流調(diào)、采樣工作;并同時(shí)做好記錄及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作。(四)院感科負(fù)責(zé)指導(dǎo)相關(guān)科室做好消毒隔離工作,醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù),避免傳染病院內(nèi)播散。(五)120
43、急救中心負(fù)責(zé)重大傳染病和傳染病暴發(fā)流行時(shí)的院前(現(xiàn)場(chǎng))急救及現(xiàn)場(chǎng)傷病員分類,按指揮部指令,對(duì)傷病員進(jìn)行急救轉(zhuǎn)診,負(fù)責(zé)將傳染病人和疑似傳染病人轉(zhuǎn)運(yùn)到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科室處理。(六)急診科負(fù)責(zé)重大傳染病和傳染病暴發(fā)流行時(shí)的院內(nèi)急救和院內(nèi)緊急分診與轉(zhuǎn)運(yùn)工作,以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情首診報(bào)告工作;并將診治情況隨時(shí)向指揮部應(yīng)急辦公室報(bào)告,做好消毒隔離等院內(nèi)感染控制工作。(七)感染內(nèi)科負(fù)責(zé)傳染病人的救治、疫情報(bào)告,并將診治情況隨時(shí)向指揮部應(yīng)急辦報(bào)告,做好消毒隔離等院內(nèi)感染控制工作,配合市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)患者進(jìn)行采樣調(diào)查工作。(八)其它臨床科室在科室已收治的病人中若發(fā)現(xiàn)有傳染病人時(shí)要及時(shí)轉(zhuǎn)入感
44、染內(nèi)科救治,并及時(shí)上報(bào)疫情,如有特殊情況不能轉(zhuǎn)出時(shí),要采取嚴(yán)格的消毒隔離措施。在遇到重大傳染病和傳染病暴發(fā)流行時(shí),根據(jù)醫(yī)院的具體布置和要求,提供人力支持和專家技術(shù)援助。(九)各職能部門(mén)在充分協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上,共同研究、建立并完善疫情通報(bào)制度、健康告知制度、傳染病人交接制度、傳染病定點(diǎn)醫(yī)療救治等工作制度,并定期對(duì)各部門(mén)傳染病防控工作落實(shí)情況進(jìn)行聯(lián)合監(jiān)督檢查。三、建立部門(mén)例會(huì)制度由公共衛(wèi)生管理科牽頭,主管領(lǐng)導(dǎo)主持,各相關(guān)部門(mén)參加,每年召開(kāi)_次協(xié)調(diào)會(huì)議。主要是通報(bào)傳染病疫情和防治工作情況,對(duì)疫情進(jìn)行分析預(yù)測(cè),共同研究重大傳染病疫情防控措施,協(xié)商解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。21.新生兒室疑似傳染病消毒隔離制度一
45、、按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專人護(hù)理。二、疑似傳染病患兒按病種分區(qū)隔離,病室_明顯隔離標(biāo)志。三、工作人員進(jìn)入隔離室要穿隔離衣、換鞋。接觸不同病種時(shí),更換隔離衣、洗手。離開(kāi)污染區(qū)時(shí)脫去隔離衣、換鞋、洗手。四、疑似傳染病患兒所用物品優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。五、疑似傳染病患兒重復(fù)使用的物品經(jīng)初步消毒后再送洗衣房、供應(yīng)室。六、醫(yī)療器械嚴(yán)格按要求進(jìn)行消毒和更換,各種消毒液及無(wú)菌器械要定期更換。七、病歷、醫(yī)囑本不得帶入病室,醫(yī)生查房完畢后,要洗凈雙手,脫去隔離衣,然后再翻閱病歷,開(kāi)醫(yī)囑。八、出院、轉(zhuǎn)院、死亡后進(jìn)行終末消毒。九、用后的一次性物品必須放入雙層
46、黃色塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送,按感染性醫(yī)療廢物處理22.新生兒室傳染病消毒隔離制度一、按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專人護(hù)理。二、傳染病患兒按病種分區(qū)隔離,病室_明顯隔離標(biāo)志。三、工作人員進(jìn)入隔離室要穿隔離衣、換鞋。接觸不同病種時(shí),更換隔離衣、洗手。離開(kāi)污染區(qū)時(shí)脫去隔離衣、換鞋、洗手。四、傳染病患兒所用物品優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。五、傳染病患兒重復(fù)使用的物品經(jīng)初步消毒后再送洗衣房、供應(yīng)室。六、醫(yī)療器械嚴(yán)格按要求進(jìn)行消毒和更換,各種消毒液及無(wú)菌器械要定期更換。七、病歷、醫(yī)囑本不得帶入病室,醫(yī)生查房完畢后,要洗凈雙手,脫去隔離衣,然后再翻閱病歷,開(kāi)醫(yī)囑。八、
47、出院、轉(zhuǎn)院、死亡后進(jìn)行終末消毒。九、用后的一次性物品必須放入雙層黃色塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送,按感染性醫(yī)療廢物處理。23.血液凈化科傳染病人隔離制度1、在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備。2、配備足夠的工作人員個(gè)人防護(hù)設(shè)備。3、乙型肝炎和丙型肝炎患者分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析。4、護(hù)理人員相對(duì)固定,護(hù)理乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)護(hù)理乙肝和丙肝陰性的患者。5、感染患者使用的設(shè)備和物品如被服、病歷、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、治療車(chē)、機(jī)器等有標(biāo)識(shí),定時(shí)消毒。6、傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色包裝袋,并及時(shí)密封、防止泄露。7、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者每半年檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物_次;保留原始記錄并登記。24
48、.發(fā)熱門(mén)診、留觀病房感染管理制度1、應(yīng)設(shè)在獨(dú)立區(qū)域,與普通門(mén)診相隔,有明顯標(biāo)識(shí),認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格劃分“三區(qū)”,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,防止交叉感染。2、病室空氣、地面、物表應(yīng)嚴(yán)格消毒。病人轉(zhuǎn)出后及時(shí)進(jìn)行終末消毒。3、器械與物品的配備齊全,室內(nèi)物品固定使用,所有物品需消毒后方可使用,必須做到一人一消毒滅菌。4、有工作制度及消毒隔離制度,工作流程圖、登記表、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。5、辦公室與留觀室,隔離區(qū)無(wú)交叉,留觀室病人一人一室,病人戴口罩,嚴(yán)禁病人相互接觸。6、室內(nèi)外環(huán)境清潔定時(shí)消毒擦拭。7、污染物品按規(guī)定做無(wú)害化處理或焚燒。25.肺結(jié)核病人歸口管理制度1、加強(qiáng)對(duì)肺結(jié)核病人歸口管理的領(lǐng)導(dǎo),層層
49、落實(shí)工作任務(wù),并責(zé)任到人。2、把肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)落實(shí)到科室,重點(diǎn)抓好內(nèi)科系統(tǒng)、兒科、_光室,把好門(mén)診和_光室兩個(gè)關(guān)口。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人及可疑病人做好登記、轉(zhuǎn)診工作。3、有責(zé)任和義務(wù)將肺結(jié)核病人、可疑病人轉(zhuǎn)到結(jié)核病防治所進(jìn)行確診、治療和管理。26.結(jié)核病轉(zhuǎn)診報(bào)告制度1、宣傳工作。加大宣傳力度。利用各種宣傳形式向廣大群眾廣泛深入的宣傳結(jié)核病防治知識(shí)及其法律,宣傳黨和政府對(duì)加強(qiáng)肺結(jié)核病管理工作的重視。增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。2、報(bào)告方法。凡來(lái)醫(yī)院就診的肺結(jié)核病人,經(jīng)醫(yī)院放射線科胸透、胸片檢查的,均由放射線科填寫(xiě)報(bào)告卡片、病人轉(zhuǎn)診單,做好登記后報(bào)到醫(yī)院專管人員。由臨床醫(yī)生接診的其它醫(yī)院檢查確定為肺結(jié)核及“小
50、兒結(jié)腦”的病人,由接診醫(yī)生填寫(xiě)報(bào)告卡片、轉(zhuǎn)診單,做好登記報(bào)告給醫(yī)院專管人員。3、發(fā)現(xiàn)病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告、及時(shí)轉(zhuǎn)診,按上級(jí)結(jié)防所的轉(zhuǎn)診要求履行手續(xù)。為了對(duì)傳染病加強(qiáng)管理,每個(gè)月抽查一次,如有違犯者,按傳染病漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)有關(guān)扣罰規(guī)定執(zhí)行。27.結(jié)核病疫情報(bào)告制度1、依照_傳染病防治法,肺結(jié)核屬于乙類傳染病。必須按乙類傳染病的報(bào)告要求對(duì)肺結(jié)核病例限時(shí)進(jìn)行報(bào)告。2、各臨床醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人,應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。上報(bào)醫(yī)院感染管理科,同時(shí)轉(zhuǎn)診到科爾沁區(qū)結(jié)防所,并做好報(bào)告轉(zhuǎn)診登記工作。3、凡在我院做胸透、胸片及肺部ct的病人,如發(fā)現(xiàn)是肺結(jié)核病人,由放射科、ct室在_小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,上報(bào)到醫(yī)院感
51、染管理科,同時(shí)轉(zhuǎn)診到科爾沁區(qū)結(jié)防所,做好報(bào)告轉(zhuǎn)診登記工作。4、醫(yī)院感染管理科設(shè)有專人管理肺結(jié)核病人報(bào)告卡,接到結(jié)核病報(bào)告卡后立即登記,并網(wǎng)絡(luò)直報(bào)科爾沁區(qū)疾控中心。5、醫(yī)院感染管理科對(duì)結(jié)核病人疫情報(bào)告情況每半年做一次總結(jié),做好流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。(1)監(jiān)測(cè)區(qū)的肺結(jié)核病人_小時(shí)內(nèi)報(bào)告。(2)如有肺結(jié)核病暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)以最快的通訊方式向上級(jí)防疫站及結(jié)核病防治中心報(bào)告。28.住院傳染病人登記制度1、各療區(qū)建立出入院登記薄。2、凡到各療區(qū)住院的病人都要進(jìn)行出入院登記,按登記薄上要求填寫(xiě)齊全,字跡工整準(zhǔn)確,一律用同樣藍(lán)色筆填寫(xiě)。3、在住院期間發(fā)現(xiàn)傳染病人及病源攜帶者,要按傳染病種類及時(shí)填卡上報(bào),并記錄。4、
52、凡是化驗(yàn)及其它輔助檢查所提示的傳染病及傳染病攜帶者應(yīng)及時(shí)填卡上報(bào)登記。5、傳染病人報(bào)卡后必須在出入院登記薄上注明傳染病的診斷。29.傳染病管理的補(bǔ)充規(guī)定1、各科室醫(yī)生必須在傳染病患者的病程記錄中體現(xiàn)傳染病的。2、各科室醫(yī)生必須在傳染病患者的住院病案首頁(yè)的其它診斷欄內(nèi)注明傳染病的診斷。3、傳染病報(bào)告卡的備注欄內(nèi)必須填寫(xiě)診斷依據(jù),即:將檢驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果和患者癥狀填入備注欄內(nèi)。例如:一期梅毒。梅毒螺旋體特異抗體陽(yáng)性,梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陽(yáng)性,硬下疳。二期梅毒。梅毒螺旋體特異抗體陽(yáng)性,梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陽(yáng)性,玫瑰疹。三期梅毒。梅毒螺旋體特異抗體陽(yáng)性,梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陽(yáng)性,三期梅毒的
53、癥狀表現(xiàn)。隱性梅毒:梅毒螺旋體特異抗體陽(yáng)性,梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)陽(yáng)性,無(wú)癥狀4、梅毒診斷的分期與本科室工作性質(zhì)相符。皮膚科、婦產(chǎn)科、性病科可以診斷梅毒期、梅毒期、梅毒期、梅毒隱性等。非皮膚科不能診斷梅毒期、梅毒期、梅毒期,只有診斷梅毒隱性。非皮膚科必要時(shí)可以請(qǐng)皮膚科、婦產(chǎn)科、性病科會(huì)診來(lái)確定梅毒期、梅毒期、梅毒期等。如果不能做出明確診斷,應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)診或會(huì)診方式歸口到由皮膚性病專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷。傳染病管理相關(guān)制度模板(三)第三章傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度1、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度。2、對(duì)疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。3、按照_衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求,采取
54、相應(yīng)措施;對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)_醫(yī)院專家組會(huì)診確認(rèn),同時(shí)上報(bào)旗疾控中心,按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?、按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診,對(duì)不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告,危重病人先就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染科進(jìn)一步治療。5、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。7、對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療,同時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。備
55、注:傳染病病人、疑似傳染病病人:指根據(jù)_衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)布的_傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn),符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。第四章傳染病報(bào)告、登記、核對(duì)管理制度1、報(bào)告制度(1)傳染病報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。對(duì)于初步診斷不能明確的,待相關(guān)檢查完善能明確診斷后由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)報(bào)告疫情。應(yīng)按要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)認(rèn)真填寫(xiě)、報(bào)送_傳染病報(bào)告卡、傳染病登記本等。(2)按照上級(jí)要求及時(shí)、認(rèn)真填寫(xiě)特殊傳染病的相關(guān)調(diào)查表。(3)對(duì)于轉(zhuǎn)科病人,首診負(fù)責(zé)醫(yī)生負(fù)責(zé)與原科室溝通,落實(shí)傳染病疫情報(bào)告情況,堅(jiān)決杜絕互相推諉致傳染病漏報(bào)、遲報(bào)情況發(fā)生。2、登記制度(1)門(mén)診日志登記制度。門(mén)診醫(yī)生
56、必須按要求認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志。填寫(xiě)內(nèi)容包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、診斷、疫情報(bào)告情況、醫(yī)生簽名,要求填寫(xiě)完整,不能缺項(xiàng),_歲以下兒童多加一項(xiàng)家長(zhǎng)姓名,家庭住址詳細(xì)登記到門(mén)牌號(hào)。(2)出入院登記制度。所有住院部醫(yī)生必須按要求填寫(xiě)出入院登記本。出入院登記包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、住院號(hào)等基本項(xiàng)目,在備注欄注明疫情報(bào)告情況。要求填寫(xiě)完整,不能缺項(xiàng)。(3)傳染病登記制度。在接診傳染病患者時(shí),除填報(bào)傳染病報(bào)告卡外,必須同時(shí)認(rèn)真填寫(xiě)傳染病登記本,要求內(nèi)容完整,傳染病報(bào)告卡上的填報(bào)內(nèi)容必須與傳染病登記本一致。按照上級(jí)要求及時(shí)、認(rèn)真填寫(xiě)特殊傳染病的相關(guān)調(diào)
57、查表。3、核對(duì)制度(1)由首診醫(yī)生按要求報(bào)告疫情,并登記。在當(dāng)日下班前核對(duì)。(2)住院期間主管醫(yī)生及時(shí)核對(duì)疫情報(bào)告情況。(3)病歷歸檔前,由當(dāng)月負(fù)責(zé)交病歷的醫(yī)師再次核對(duì),監(jiān)督疫情報(bào)告情況。(4)由預(yù)防保健科專職疫情報(bào)告人員,定期對(duì)疫情報(bào)告情況進(jìn)行審核。注:在我國(guó)傳染病分三類_種。_也稱為強(qiáng)制管理傳染病,包括。鼠疫、_。乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病,包括。非典型性肺炎、人感染性高致病性禽流感、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、_、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性
58、乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱等。丙類傳染病也稱為監(jiān)測(cè)管理傳染病,包括。肺結(jié)核、血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)診、新生兒破傷風(fēng)、急性出血性結(jié)膜炎,以及除_、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病、尖銳濕疣等。其中,發(fā)現(xiàn)_及乙類傳染病中按甲類管理的傳染性非典型肺炎、_中的肺_、人感染高致病性禽流感病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人須立即電話報(bào)告預(yù)防保健科,在_小時(shí)內(nèi)將_傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)完整后上報(bào)至預(yù)防保健科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人于_小時(shí)內(nèi)報(bào)告預(yù)防保健科,并完整填寫(xiě)好_傳染病報(bào)告卡至預(yù)防保健科。第五章傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度
59、1、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置(1)配備專用計(jì)算機(jī)_臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。(2)工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作。(3)有人負(fù)責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護(hù),以保障其正常運(yùn)行。2、責(zé)任報(bào)告人填卡要求責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后,應(yīng)立即填寫(xiě)完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡。包括初次報(bào)告、訂正報(bào)告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時(shí),盡力詢問(wèn)病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址,得到病人的準(zhǔn)確可靠地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村街名和門(mén)牌號(hào)。3、直報(bào)人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報(bào)要求(1)直報(bào)人員之一必須為疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病癥狀監(jiān)測(cè)等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及電話報(bào)告工作
60、;(2)直報(bào)人員負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次;特殊情況立即錄入,不得延誤;(3)妥善保管好用戶編碼及_,確保直報(bào)系統(tǒng)處于正常、安全的運(yùn)行狀態(tài);(4)紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù),要保留三年備查。第六章門(mén)診日志、住院病人登記管理制度1、門(mén)診日志(1)門(mén)診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報(bào)卡九項(xiàng)基本內(nèi)容,必須逐項(xiàng)填寫(xiě)完整,不能用癥狀代替診斷。(2)門(mén)診日志由臨床醫(yī)生填寫(xiě)。(3)掛號(hào)與日志登記符合率不低于_%。2、住院病人登記。住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項(xiàng)填寫(xiě),由各病區(qū)妥
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