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文檔簡介

1、1按照阻塞血管時間的長短,明膠海綿屬于哪類栓塞劑長期中長期中期中短期短期答案: C解析:閉塞血管時間為數(shù)周至數(shù)月,明膠海綿屬中期栓塞材料。2以下不屬于血管內介入治療技術的是動靜脈血管畸形栓塞治療實體良、惡性腫瘤的術前栓塞或姑息治療經口食管胃腸道狹窄擴張術內科性內臟器官消除功能治療肝臟動門脈瘺栓塞治療答案: C解析: C屬于非血管內介入治療技術。3下列不屬于非血管內介入治療技術的是經皮穿刺膽道引流術肝腎囊腫硬化治療經皮腎穿引流術及輸尿管成形術球囊血管成形術取石術答案: D解析: D屬于血管內介入治療技術。4除哪個外,以下腫瘤手術前多采取介入栓塞治療以取得良好療效富血管性腎癌食管癌鼻咽部纖維血管瘤

2、腦膜瘤盆腔內腫瘤答案: B5影響單純球囊成形術血管長期開放、通暢的主要原因是再擴張血栓形成血管閉塞血管再狹窄血管鈣化答案: D解析: PTA 的遠期并發(fā)癥主要是管腔再狹窄,管腔越小和狹窄段越長,再狹窄發(fā)生率越高。6最常用的動脈穿刺部位是肱動脈股動脈頸動脈腋動脈月國 (guo)動脈答案: B解析:股動脈較粗大,且由此插管易達到全身各部位血管。7關于細胞周期非特異性化療藥物,描述錯誤的是5氟尿嘧啶是此類藥物使用一次性大劑量給藥作用特點是呈劑量依賴性療效與劑量成正比順鉑是此類藥物答案: A解析: A 是 S 期特異性藥物。哪項丕星前列腺肥大介入治療的禁忌證嚴重精神障礙患者前列腺中葉肥大患者前列腺良性

3、肥大并嚴重高血壓患者神經源性膀胱糖尿病或有出血性疾病患者答案: C哪項不是經皮激光腰椎間盤減壓術的適應證腿痛游離型椎間盤突出感覺及反射障礙CT及 MRI證實為椎間盤突出癥3個月神經受損癥狀答案: B解析: 游離型椎問盤突出是經皮激光腰椎間盤減壓術的禁忌證。關于細胞周期特異性化療藥物,描述錯誤的是作用特點是給藥時機依賴性甲氨蝶呤是此類藥物當藥物達到一定劑量時,療效不再增加羥喜樹堿是此類藥物絲裂霉素是此類藥物答案: E解析:經股動脈穿刺適應證不包括腦血管造影下肢動脈造影凝血功能障礙右側頸內動脈狹窄支架成形術腎腫瘤栓塞答案: C12不屬于經股動脈穿刺插管并發(fā)癥的是股動靜脈瘺血管內膜剝離腹膜后血腫假性

4、動脈瘤股靜脈栓塞答案: E關于 Seldinger 技術描述正確的是經皮穿刺大血管通過導絲和導管交換的方式把導管送人血管內一種經血管栓塞技術經皮穿刺管腔,通過導絲和導管交換的方式把導管送人人體管腔的技術一種動脈內藥物灌注技術即血管介人技術答案: C解析: Seldinger 技術是經皮穿刺,通過導絲和導管交換的方式送入導管技術。經皮穿刺送人導管的動脈中,最常選擇的是頸動脈腋動脈肱動脈股動脈月國( guo)動脈答案: D解析: 股動脈較粗大,且由此插管易達到全身各部位血管。下列哪項丕墨胃癌介入治療的禁忌證心、肝、肺、腎功能不全患者高齡患者全身廣泛轉移患者出、凝血功能障礙患者全身衰竭患者答案: B

5、16明膠海綿是目前應用較廣泛的一種栓塞物,可被機體完全吸收,閉塞血管時間一般是1周12周23周24周5周答案: D17仍可作為肝細胞癌化療栓塞適應證是惡病質嚴重肝腎功能不良肝腫瘤體積占全肝的 70以上伴肝海綿狀血管瘤凝血酶原時間明顯延長答案: D18下面敘述不正確的是腫瘤手術前栓塞治療可減少術中出血身體各部位的實體腫瘤出血均可行栓塞治療肺癌伴咳血可行支氣管動脈栓塞肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,栓塞治療可延長生存期保守治療無效的外傷性鼻出血可行頜內動脈栓塞術答案: D解析: 肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,是栓塞治療禁忌證。19不適用于血管內栓塞治療的外傷性出血外傷性脾破裂性出血骨盆骨折所致的直腸破裂出血

6、外傷性腎破裂出血骨盆骨折所致的盆腔大出血外傷性肝破裂出血答案: B20以下哪項不是介入放射學技術PTC+溶石內鏡下十二指腸乳頭成形術經皮穿刺置放導管膿腫引流透視下經皮穿刺活檢食管狹窄球囊支架成形術答案: B21動脈法數(shù)字減影血管造影不具有的特點是密度分辨率高, 2 3的碘濃度即可使血管顯影減去了與靶血管重疊的其他組織和血管影像彌補了靜脈數(shù)字減影空間分辨率低的缺點使用各種圖像處理技術,可提供較多的血管生理病理信息,方便診斷和治療可避免呼吸、吞咽、腸胃蠕動、心血管搏動的影響答案: E22屬于經股動脈穿刺插管并發(fā)癥的是:血管內膜剝離穿刺部位血腫股動脈痙攣假性動脈瘤以上全對答案: E23消化道出血患者

7、血管造影出現(xiàn)陽性征象時,病灶出血速度至少為0.2ml/min0.3ml/min0.5ml/min1ml/minE.2ml/min答案: C24經動脈栓塞最嚴重的并發(fā)癥是誤栓致器官梗死疼痛感染栓塞后缺血其他答案: A解析: 經動脈栓塞最嚴重的并發(fā)癥是誤栓致器官梗死。25胃腸道疾病,哪項不是介入治療的適應證食管狹窄幽門梗阻賁門失弛緩癥吻合術后吻合口狹窄食管灼傷急性期答案: E解析: 食管灼傷急性期由于食管壁壞死,肉芽組織形成,導管插入時,容易造成穿孔或更有嚴重的狹窄。26下列哪項是髂動脈狹窄PTA術的禁忌證肢體潰瘍者外科架橋術后出現(xiàn)狹窄狹窄附近存在動脈瘤者較長段的多發(fā)性病變偏心性鈣化答案: C27

8、哪項是經皮穿刺腎造瘺術的禁忌證腎周膿腫尿液改道上尿路結石的處理腎盂輸尿管的動力學檢查腎后梗阻的引流與減壓答案: A28屬于長效栓塞劑的是自體血凝塊自體肌肉塊皮下脂肪明膠海綿聚乙烯醇答案: E解析: E 栓塞血管后不被吸收,纖維組織侵入后發(fā)生纖維化,能持久閉塞血管。29不適合擴張成形術治療的胃腸道狹窄性病變?yōu)槁允彻苎仔元M窄幽門良 l 生梗阻術后 1個月內發(fā)生吻合口狹窄賁門失弛緩癥中下段食管癌答案: C解析: C為禁忌證。30下列抗癌藥中,主要作用于S 期影響 DNA生物合成的是5-FuVCRVDSPDDAT-581答案: A31作為順鉑的劑量限制性毒性的是過敏反應消化道毒性腎臟毒性骨髓抑制神經

9、系統(tǒng)毒性答案: C32不可試用血管內栓塞術控制的出血為外傷性出血腫瘤出血胃十二指腸潰瘍出血胃食管靜脈曲張出血腦出血答案: E33關于經導管血管內栓塞治療惡性腫瘤,不正確的是為手術切除作準備腫瘤姑息治療不適用于少血管腫瘤亦適用于少血管腫瘤療效優(yōu)于單純化療藥物灌注答案: D34關于內科性脾切除敘述不正確的是通過導管技術消除脾功能可用于治療不同原因引起的脾大、脾功能亢進現(xiàn)多用于部分脾動脈栓塞術栓塞脾下極較栓塞脾上極安全性大不適用于特發(fā)性血小板減少性紫癜 (ITP)答案: E35血管內治療腦動靜脈畸形可選用自體血凝塊明膠海綿碘化油微彈簧圈魚肝油酸鈉答案: D36內科性腎切除適應證不包括不宜行手術和血管

10、成形術的腎動脈狹窄所致的高血壓惡性高血壓的晚期腎衰患者腎病所致的嚴重蛋白尿不明原因的大量血尿腎分泌生物活性物質功能喪失答案: E37下列哪項不是下腔靜脈濾器植入的適應證復發(fā)性肺栓塞胡桃夾綜合征盆部靜脈內有自由漂浮的血栓某些手術有可能導致肺栓塞,術前預防放置禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴重并發(fā)癥的肺栓塞答案: B38空腸大面積出血性炎癥患者,行腸系膜上動脈選擇性插管灌注加壓素后,較為常見的并發(fā)癥是痙攣性腹痛心肌梗死高血壓腸缺血壞死外周血管缺血答案: A39屬于細胞周期特異性藥物的是順鉑卡鉑羥喜樹堿阿霉素絲裂霉素答案: C40下列藥物中具有給藥時機依賴性,血藥濃度達到一定水平,療效不再增加的是順鉑卡鉑

11、絲裂霉素阿霉素羥喜樹堿答案: E41下列藥物中具有劑量依賴性,療效與劑量成正比的是HCPTFUDR5-FUMTXCDDP答案: E42關于動脈內溶栓,敘述不正確的是A.腦動脈內溶栓治療是病史超過6小時腦梗死患者的絕對適應證再通率明顯高于靜脈內溶栓動脈內溶栓治療失敗時,可借溶栓通路應用血管內支架治療原則上,病史在 3個月以內的四肢動脈栓塞均可采用動脈內溶栓治療已知出血傾向者是動脈內溶栓禁忌證答案: A43經導管栓塞術常見的適應證控制出血治療血管性疾病治療腫瘤消除病變器官的功能以上都是答案: E44應用金屬支架治療惡性膽管狹窄,敘述不正確的是金屬支架適應證不同于永久性內涵管超聲下引導優(yōu)于 X 線透

12、視監(jiān)視支架長度以兩端超過 1cm左右為宜支架直徑與膽管直徑之比為 1.1 : 1腫瘤生長阻塞支架后仍可采用介入方法使支架再通答案: B45關于氣管支架敘述錯誤的是治療氣管 / 主支氣管狹窄治療氣管軟化治療小氣道塌陷氣管直徑與支架直徑之比為 1:1.2支架長度應超過狹窄段兩端各 1cm左右答案: C46主動脈造影在診斷方面可以解決的問題中,不正確的是先天性主動脈異常創(chuàng)傷性主動脈穿孔及主動脈夾層不明原因的心臟雜音主動脈瓣反流程度先天性心臟病的常規(guī)檢查答案: C47關于肺動脈造影下列敘述正確的是A.肺動脈收縮壓 10 7kPa(80mmHg)、左心室舒張末壓2 67kPa(20mmHg)的患者可做此

13、項檢查肺動脈造影應選用低滲低毒的離子型造影劑造影導管選用 5F 豬尾巴導管D.全肺動脈造影的造影劑用80ml,單側肺動脈用 40ml肺動脈造影是肺血管栓塞癥最特異檢查答案: E48主動脈瘤在主動脈造影時的表現(xiàn)不符合的是雙腔改變影像主動脈局限性擴張主動脈增寬、延長、迂曲,梅毒性動脈瘤多見升主動脈根部動脈瘤可伴主動脈瓣關閉不全真性動脈瘤表現(xiàn)為囊狀、梭形或混合擴張答案: A49下腔靜脈濾器置入適應證復發(fā)性肺栓塞禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴重并發(fā)癥的肺栓塞盆部靜脈內有自由漂浮的血栓病例某些手術可能導致肺栓塞,術前放置預防用以上全是答案: E50胃腸道狹窄擴張治療禁忌證食管瘢痕狹窄幽門梗阻上胃腸道吻合術后

14、吻合口狹窄晚期食管癌或治療后復發(fā)患者的治療食管灼傷后的炎癥期答案: E解析: 1個月以內由于食管壁壞死,肉芽組織形成,導管插入時,容易造成穿孔或更為嚴重的狹窄。51肺動脈造影時肺栓塞的主要表現(xiàn)哪項不正確肺動脈一支或分支內有充盈缺損某一支肺動脈分支完全阻斷肺動脈主干有擴張某一局部肺動脈延遲充盈肺動脈局部有狹窄答案: B52主動脈夾層在主動脈血管造影直接征象是主動脈壁增厚雙腔改變影像潰瘍樣充盈缺損多發(fā)真腔主動脈瓣關閉不全答案: B53經皮穿刺腎造瘺術適應證不包括腎后梗阻的引流和減壓尿液改道經皮腎、輸尿管鏡檢活檢術的術前術后輸尿管狹窄擴張或置入內支架內引流術前后腎腫瘤答案: E54 BCS造影表現(xiàn)有

15、膜狀狹窄及閉塞階段性狹窄及閉塞下腔靜脈瘤肝靜脈阻塞以上全是答案: E解析:55腎動脈內支架置入適應證不包括PTA后再發(fā)狹窄腎動脈開口處狹窄和高度偏心性狹窄腎移植術和血管架橋術后的血管再狹窄臨床表現(xiàn)有高血壓,內科治療無效者PTA導致血管損傷答案: E解析:56魚精蛋白硫酸鹽可與體內肝素結合而使肝素失去抗凝血能力,適用于肝素過量而引起的出血。 1mg魚精蛋白硫酸鹽可中和肝素10U50U100U1000U1ml答案: C解析:57關于支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應癥錯誤的是急性大咯血而缺乏手術條件者反復較大量咯血經內科久治無效而肺部病變廣泛和肺功能低下者大量咯血手術后復發(fā)者大咯血患者肺切除術前應用患

16、者拒絕手術者答案: D解析:58關于支氣管動脈的解剖敘述錯誤的是支氣管動脈直徑正常為 2 3mm當肺部有腫瘤時相應的血管可增粗正常支氣管動脈從縱隔向肺門方向行走, 可與縱隔內動脈、 肋問動脈或對側支氣管動脈相通右側支氣管動脈大多為一支且與肋間動脈共干, 并以與第三肋間動脈共干為最常見支氣管動脈起源均在胸主動脈第 49胸椎水平70 90起自第 56胸椎水平答案: D解析:59股骨下端病變活檢術,需選用哪類活檢針抽吸針切割針環(huán)鉆針Turner 針Rotex 針答案: C解析:60治療腎動脈狹窄的方法中,首選的是腎動脈成形術藥物治療腎血流重建術腎移植術腎切除術答案: A解析:61關于經皮肝穿刺膽道引

17、流術下列敘述不正確的是胰腺癌所致膽道梗阻伴嚴重黃疸者,外科手術前應用減少并發(fā)癥胰腺癌所致膽道梗阻不能外科手術者可用于急性梗阻性化膿性膽管炎的急救減低膽管內壓改善臨床癥狀良性膽管狹窄均不采用此術膽道結石所致梗阻者引流減壓后可經導管將結石取出答案: D解析:62關于經皮肝穿刺膽道引流術的術前準備,敘述錯誤的是常規(guī)行肝功能及 B 型超聲檢查測定出、凝血時間和部分凝血酶原時間術前常規(guī)應用維生素 K術前半小時給予鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑經皮肝穿刺膽道引流術為非血管內操作,術前亦可不做碘過敏試驗答案: E解析:63經皮肝穿刺膽道引流術的操作步驟中,不正確的是患者仰臥,右臂外展,透視下確定肋膈角最低點, 從此點向下兩

18、個肋間隙的下半部、腋中線前 1cm作為進針點以進針點為中心消毒右側和上腹部皮膚、鋪巾、局部麻醉,切開皮膚34mm小口C.將 22號穿刺針進至皮下時,囑患者呼氣末屏住呼吸,然后針尖朝11 12胸椎方向,快速水平刺人距脊柱3 4cm時停針,患者平靜呼吸拔出穿刺針芯, 接盛有造影劑的注射器, 一邊緩慢退針, 一邊輕輕推注造影劑,當針尖退人膽管腔時可兼充有造影劑的膽管顯影, 造影后,在透視 下將套管針插入已顯影的膽管,接上注射器慢慢回抽至膽汁流出,注入造影劑證實以上步驟僅適用于外引流答案: E解析:64屬于上消化道狹窄擴張禁忌證的是外傷引起的食管瘢痕性狹窄食管先天性狹窄賁門失弛癥的姑息治療十二指腸潰瘍

19、引起的瘢痕性狹窄或梗阻胃癌術后吻合口腫瘤復發(fā)引起的狹窄答案: E解析:65治療消化道出血較為理想劑是自體血凝塊明膠海綿PVA鋼圈氧化纖維素答案: B解析:66經動脈導管栓塞治療上消化道出血最常見的并發(fā)癥是栓塞臟器組織缺血壞死腹腔出血膽血癥門靜脈血栓形成肺栓塞答案: A解析:67 TIPSS適應證不包括肝硬化門靜脈高壓,近期發(fā)生過食管胃底靜脈曲張破裂大出血者患者經內科治療效果欠佳, CHILD分級又難以接受外科治療者外科治療后再出血者有難治性腹水者嚴重的門脈狹窄、阻塞性病變答案: E解析:68關于血管內栓塞治療消化道出血,敘述錯誤的是胃切除術后的出血對輸注加壓素無反應,應積極采取栓塞治療胃潰瘍出

20、血的決定性治療是手術急性出血性胃炎的首選治療措施是選擇性動脈內滴注血管加壓素栓塞術對治療 Wallory Werss 撕裂綜合征出血比滴注加壓素更有效明膠海綿是最常選用的栓塞材料答案: A解析:69關于超聲下胰腺穿刺活檢技術,敘述錯誤的是應選擇 22號細抽吸針,忌用粗針及切割針進針徑路應避開大血管,盡量避開腸管抽吸標本時穿刺針尖應在病變內活動,禁止多點多方向采集D.穿刺后嚴密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等抽吸標本應避開壞死區(qū)和出血區(qū)答案: C解析:70經動脈導管化療藥物灌注術治療胰腺癌,能明顯緩解疼痛,改善生活質量的藥物是絲裂霉素5氟尿嘧啶阿霉素羥喜樹堿健擇答案: E解析:71經皮椎間盤切吸

21、術合并癥中,例外的是截癱出血形成腰肌血腫腰椎間盤感染神經損傷穿入腹腔引起臟器損傷答案: A解析:72下列描述,不屬于椎問盤髓核溶解術禁忌證的是A B C D E 頸椎間盤突出腰椎間盤突出已鈣化或合并隱窩骨性狹窄者腰椎間盤突出合并脊柱滑脫腰椎間盤突出合并附件骨折腰椎間盤突出合并椎體腫瘤答案: A解析:73腰椎間盤髓核溶解術不具有的并發(fā)癥是截癱疼痛出血神經損傷木瓜凝乳蛋白和膠原酶引起的過敏反應答案: A解析:74下列門靜脈造影方法中,不僅適用于一般門靜脈造影,也可用作肝內門一腔靜脈分流術的途徑是門靜脈間接造影法經皮肝穿刺門靜脈造影術經皮脾穿刺門靜脈造影術經頸靜脈途經門靜脈造影術經臍靜脈插管門靜脈造

22、影術答案: D解析:75賁門黏膜出血應首選栓塞的血管是脾動脈的胃短動脈分支胃十二指腸動脈分支胃右動脈胃左動脈食管固有動脈答案: D解析:76血管內栓塞治療可控制體內多種原因引起的出血,但不適用于外傷性脾破裂出血腎活檢術后出血肝癌破裂出血外傷性十二指腸破裂出血胃十二指腸潰瘍出血答案: D解析:77血管內支架是具有一定幾何形狀的圓筒狀支撐物,用于支撐血管狹窄處,血流保持通暢,臨床應用廣泛,但不用于頸動脈狹窄冠狀動脈狹窄腎動脈分支狹窄髂外動脈狹窄下腔靜脈狹窄答案: C解析:78有關血管內支架技術的描述,不正確的是凡能行球囊成形術的部位均可置人支架治療支架成形術療效通常優(yōu)于單純球囊成形術自擴式和球擴式

23、支架是目前臨床上常用的兩類支架覆膜支架的應用, 使支架由原來的只治療狹窄一閉塞性病變, 發(fā)展到能治療動脈瘤等血管擴張性病變支架置入后對于血管是一種異源物質, 可刺激血管引起反應性增生, 使其再狹窄的概率仍然較高答案: A解析:79關于介入放射學的描述,哪項不恰當屬微創(chuàng)醫(yī)學以 Seldinger 技術為基礎發(fā)展而來DSA是唯一的導向設備按治療途徑不同可分為血管性和非血管性介入技術目前已成為和內科、外科并列的三大治療學科之一答案: C解析:80球囊血管成形術禁忌癥不正確的是肢體血管局限性狹窄肢體閉塞段血管長度超過 10cm肢體血管鈣化性狹窄冠狀動脈多支病變,病程在 3個月內的動脈內血栓栓塞冠狀動脈

24、多支病變,病程在 3個月內的動脈內潰瘍性狹窄答案: A解析:81在顱內膿腫、囊腫和血腫引流及顱內腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活檢方面,日漸發(fā)揮重要作用的介入導向設備是X 線透視DSACTMRIB 超答案: D解析:由于 MRI 可立體成像和實時顯示, 故在顱內膿腫、 囊腫和血腫的引流,腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活檢方面發(fā)揮越來越重要的作用。 并形成了 MRI介入技術。82自體血凝塊作為栓塞材料時,多用于控制惡性腫瘤AVM胃腸道出血脾功能亢進動脈瘤答案: C解析:83關于栓塞劑明膠海綿的描述,不恰當?shù)氖鞘悄壳芭R床應用廣泛、最有價值的栓塞劑之一可按需裁剪成不同形狀和大小,且價格低廉不但能機械性阻塞血管,還可造成繼發(fā)

25、血栓形成多用于栓塞腫瘤、血管性疾病和控制出血不能被機體吸收答案: E解析: 屬蛋白基質海綿,能被組織吸收。84關于碘化油的描述,不確切的是可在 X 線下顯影和抗癌劑混合后注入,既能閉塞血管,又能緩慢釋放化療藥物可阻塞 2050Um以上的腫瘤血管注射后長期滯留于肝癌組織內,時間可達數(shù)月甚至 1年以上對小肝癌及肝癌子灶的診斷無幫助答案: E解析: 1979年 Nakamtlra 從肝動脈注入碘油,發(fā)現(xiàn)其選擇性長時間滯留于肝癌組織內,從而可用于小肝癌及肝癌子灶的診斷。85關于 coil”的描述,不準確的是是長期栓塞材料不能被機體吸收屬中央性栓塞物均呈彈簧狀X 線下顯影答案: D解析:86與血管造影導

26、管不相符的描述是其頭端有不同形狀導管腔呈圓形導管壁內無金屬網結構可經導管送人栓塞材料導管外徑在 1mm以上答案: C解析:87不能經微導管輸送的栓塞物是超液態(tài)碘化油NBCAPVA明膠海綿顆粒標準螺圈答案: E解析:88不需選用微導管進行栓塞治療的疾病為顱內動脈瘤顱內 AVM硬腦膜動靜脈瘺肝亞段栓塞多發(fā)性脾破裂出血答案: E解析: 脾破裂出血介入治療的首要目的是挽救脾功能,所以末梢栓塞沒有必要。手術時導管安全放置在脾動脈內使用螺圈栓塞, 即可達到治療目的, 因此,不必使用同軸導管進行栓塞。89縱隔旁肺內孤立性結節(jié)針刺活檢術,應選用的導向方法為X 線體層攝影超聲CTMRIDSA答案: C解析:90

27、 Seldinger技術發(fā)明于1933年1943年1953年D.1963年1973年答案: C解析:91哪一種介入操作不使用Seldinger技術肝癌動脈栓塞治療全腦血管造影術右髂動脈支架置人術PTCD(如經皮經肝穿刺膽總管狹窄支架置入 )食管支架置入術答案: E解析:92胃底食管靜脈曲張破裂大出血的最優(yōu)治療方法是單純藥物治療胃冠狀靜脈栓塞術胃左動脈栓塞術外科分流術胃底靜脈結扎術答案: B解析:93 AVM、AVF及動脈瘤等血管性疾病的介入栓塞治療術,最廣泛應用于中樞神經系統(tǒng)胸部腹部四肢頭頸部答案: A解析:94最適合進行術前栓塞的惡性腫瘤是腦膜瘤鼻咽部纖維血管瘤富血管性腎癌胃癌肺癌答案: C

28、解析: 腎癌術前栓塞術始于 1969年,經過 30余年的發(fā)展和應用,至今已被接受為手術切除前的常規(guī)輔助治療方法。腎癌術前栓塞利于徹底切除腫瘤,減少術中出血,降低術中癌細胞經血行播散的危險;對于難以切除的巨大腫瘤,栓塞后可縮小,從而增加手術切除的機會95以下哪種腫瘤的化學性栓塞治療臨床效果最肯定,甚至可與手術切除效果相媲美 ?骨肉瘤原發(fā)性肝細胞肝癌腎癌肝轉移瘤膀胱癌答案: B解析:96手術難以切除, 經栓塞治療后病情改善, 腫瘤縮小,從而轉變成能手術切除。這一現(xiàn)象最有可能發(fā)生于哪種腫瘤的治療過程中原發(fā)性肝細胞肝癌肝轉移瘤膽囊癌卵巢癌宮頸癌答案: A解析:97對內科性脾切除描述不確切的是又稱之為脾

29、動脈栓塞術,即將脾動脈主干完全栓塞達到治療目的可治療不同原因引致的脾大、脾功能亢進目前仍多采用明膠海綿顆粒作為栓塞材料栓塞術后的不良反應主要包括發(fā)熱、脾區(qū)疼痛和惡心、嘔吐脾液化壞死或膿腫形成、胸腔積液和肺炎等是主要并發(fā)癥答案: A解析: 內科性脾切除通常經脾動脈注入栓塞物質實現(xiàn),故也可稱之為脾動脈栓塞術;脾臟全部栓塞將造成脾膿腫、脾破裂等嚴重的并發(fā)癥,所以部分性脾栓塞是臨床廣為應用的脾栓塞技術。98對下述出現(xiàn)腎動脈狹窄的疾病,采用PTA治療效果最佳的是 ?先天腎及腎動脈發(fā)育不良,腎萎縮纖維肌發(fā)育不良動脈粥樣硬化多發(fā)性大動脈炎腹膜后纖維化造成的腎動脈狹窄答案: B解析:99 PTA治療如下哪一部

30、位的動脈硬化性狹窄成功率最高髂動脈股動脈月國( guo) 動脈鎖骨下動脈腋動脈答案: A解析:100以下最適合 PTA或支架置入治療術的是A.髂、股動脈重度不規(guī)則狹窄,長度15cm重癥糖尿病,股、胴動脈狹窄合并脛后動脈閉塞發(fā)病 2個月的多發(fā)性、多支冠狀動脈狹窄大動脈炎活動期的腎動脈狹窄手術后局限性腎動脈狹窄答案: E解析:球囊血管成形術的最佳適應證為大、 中血管的局限性短段狹窄或閉塞,如病變已形成潰瘍、有嚴重鈣化或長段狹窄、閉塞,均屬相對禁忌證,對小血管病變效果也較差。支架成形術由于置人支架后急性阻塞率低、血管開放率高和并發(fā)癥低的特點,其療效超過了單純球囊成形術。101有關 PTA的描述,不確

31、切的是不同原因所致的血管局限性狹窄或閉塞多可行球囊血管成形術治療PTA術前 1天應開始應用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林等術后需服用 3 6個月阿司匹林或雙嘧達莫 ( 潘生丁 ) 等藥物,以防止再狹窄PTA是一種損傷血管壁成分的機械治療方法, 可控性強, 能準確預測損傷程度和性質PTA的臨床效果與外科手術相當,但其創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,操作簡單,且可重復治療答案: D解析:球囊血管成形術是一種損傷血管壁成分的機械治療方法,只具有部分可控性,但無法預測損傷的程度和性質,因此也無法估計血管損傷后愈合反應對血管開放程度的影響。102哪一部位的狹窄性病變較少采用支架成形術治療髂動脈冠狀動脈腎動脈月國 (gu

32、o) 窩以下動脈股動脈答案: D解析:103覆膜支架最適合治療冠狀動脈狹窄腹主動脈狹窄腹主動脈瘤Budd Chiari 綜合征腎動脈閉塞答案: C解析:104經導管藥物灌注治療消化道出血是臨床上最有效的控制出血的方法之一,其最適合治療出血性胃炎胃、十二指腸潰瘍出血嚴重的食管胃底靜脈曲張出血結腸癌出血小腸動靜脈畸形出血答案: A解析:105經導管藥物灌注治療消化道出血,目前國內最常使用的止血藥物是腎上腺素加壓素凝血酶維生素 K氨甲苯酸 ( 止血芳酸 )答案: B解析:106經導管灌注加壓素治療消化道出血,一般首先給藥的速度為0.1U/min0.2U/min0.3U/min0.4U/min0.5U

33、/min答案: B解析:107出血性疾病采用經導管血管收縮治療,較常見的并發(fā)癥是痙攣性腹痛心肌梗死心律失常嚴重高血壓腸缺血壞死答案: A解析:108腦動脈溶栓的最佳治療時機為發(fā)病 6h 以內發(fā)病 6h 以上發(fā)病 9h 以內發(fā)病 9h 以上發(fā)病 12h 以內答案: A解析:109經導管周圍動脈內溶栓術,國內最常使用的溶栓藥物為尿激酶鏈激酶組織型纖溶酶原激活劑冬菱精純抗栓酶蝮蛇抗栓酶答案: A解析: 第一代溶栓藥物是鏈激酶 (SK) 和尿激酶 (UK) ,組織型纖溶酶原激活劑 (t-PA) 是第二代溶栓藥物。 3種藥物均是激活纖溶酶原來促進血凝塊的溶解。 作為周圍血管閉塞性疾病治療應用最廣泛的是第

34、一代藥物, UK有較高的血凝塊溶解百分比能改善溶栓效果和提高臨床成功率降低出血性并發(fā)癥的發(fā)生率。UK與 SK比較, UK可明顯縮短平均灌注持續(xù)時間,因此UK是首選的溶栓藥物。110經導管動脈內溶栓治療過程中最應嚴密監(jiān)測血常規(guī)心、肺功能肝、腎功能出血、凝血功能血糖答案: D解析:111DVT患者放置濾器預防肺栓塞,濾器一般應置于上腔靜脈內腎靜脈開口水平以上的下腔靜脈內腎靜脈開口水平以下的下腔靜脈內髂總靜脈內腎靜脈內答案: C解析:112哪種病變應首選覆膜支架治療食管炎性狹窄幽門良性梗阻食管癌術后吻合口狹窄賁門失弛緩癥不宜手術治療的食管癌造成的食管狹窄且并發(fā)氣管瘺答案: E解析:113球囊擴張成形

35、術治療賁門失弛緩癥,應選用的球囊直徑為4.0cm答案: D解析:114哪種疾病的球囊擴張治療中最易發(fā)生食管破裂食管酸性物質灼傷后狹窄堿性物質燒傷造成的食管狹窄食管蹼術后吻合口狹窄賁門失弛緩癥答案: B解析:115手術后局限性膽總管狹窄并出現(xiàn)梗阻性黃疽癥狀,應首選的治療方法是球囊擴張術手術治療支架置人術球囊擴張 +手術治療手術治療 +支架置入術答案: A解析: 炎癥、手術等均可造成良性膽管狹窄,并引起梗阻性黃疸,一般用球囊擴張術治療。擴張無效者,行手術治療,多不采用留置支架的治療方法。116對于不能手術治療的惡性膽總管狹窄,目前最理想的緩解阻黃的治療方法是單純球囊擴張術內支架置入術內涵管引流術外

36、涵管引流術永久性涵管引流答案: B解析:對于不能手術治療的惡性膽管狹窄,過去用塑料導管制成的永久性內涵管進行內引流,目前采用的支架內引流要優(yōu)于前者。117氣管支架的選擇原則是支架直徑與正常氣管直徑一致支架直徑小于正常氣管直徑 12mm支架直徑大于最狹窄處直徑 l 2mm支架直徑較正常氣管直徑稍大,一般是 12:1,長度應超出狹窄段上下兩端各 10cm左右支架直徑與最狹窄處直徑一致答案: D解析:118有關經皮經肝膽道外引流不恰當?shù)拿枋鍪且鞴茴^端放在梗阻上方膽汁長期引流到體外,不會發(fā)生電解質紊亂,也不影響消化功能長期引流易發(fā)生膽管炎主要為內引流打基礎,或為手術前膽道減壓E.術后必須注意對導管的

37、觀察與護理,預防引流管阻塞答案: B解析:119經皮經肝膽道內引流較外引流最突出的優(yōu)點是內引流管柔軟性好,創(chuàng)傷小內引流管價格低廉內引流不易引發(fā)膽管炎內引流管不易發(fā)生阻塞內引流避免了膽汁喪失的弊病答案: E解析:120因輸尿管梗阻行經皮順行腎盂造影時,細針穿刺進入腎盂后,首先應注入對比劑,觀察尿路梗阻的部位與原因抽吸積蓄的尿液,并行化驗檢查行輸尿管灌注試驗腎組織針刺活檢進行經皮腎盂造口術答案: B解析:121經皮椎間盤脫出切吸術開始應用于臨床的時間為20世紀70年代后期80年代早期80年代后期90年代早期90年代后期答案: C解析:122經皮椎間盤脫出切吸術中被夾取鉗夾碎并負壓抽吸至體外的組織應

38、為增生的椎體骨質椎間盤纖維環(huán)組織椎間盤髓核后縱韌帶椎管內脂肪組織答案: C解析: 經皮穿刺椎問盤切吸術的基本原理就是通過切割、夾取和負壓抽吸清除部分髓核組織,使椎間盤內壓力減低,使突出的外層纖維組織和后縱韌帶隨之回縮,從而減輕或解除對神經、脊髓的刺激和壓迫,達到治療的目的。123對肝內病變經皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導向方法為X 線透視超聲CTMRIDSA答案: B解析:能夠和抗癌劑混合成乳劑,注入后既能閉塞血管,又能緩慢釋放化療藥物,廣 泛用于肝癌的栓塞治療的長期、外圍性栓塞劑是異丁基 -2- 氰丙烯酸鹽可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉碘化油答案: A解析:125不銹鋼制成,屬永久性、中央

39、性栓塞物,主要閉塞大口徑或主干血管的栓塞物是異丁基 -2- 氰丙烯酸鹽可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉碘化油答案: C解析:126常用于精索靜脈曲張、胃冠狀靜脈的栓塞的是異丁基 -2- 氰丙烯酸鹽可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉碘化油答案: D解析:127多用于海綿竇動靜脈瘺瘺口的阻塞栓塞物是異丁基 -2- 氰丙烯酸鹽可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉碘化油答案: B解析:128多用于顱內動靜脈畸形的栓塞劑是異丁基 -2- 氰丙烯酸鹽可脫離性球囊螺圈魚肝油酸鈉碘化油答案: A解析:129骨盆骨折致盆腔大出血頸外動脈栓塞支氣管動脈栓塞髂內動脈栓塞頜內動脈栓塞內乳動脈栓塞答案: C解析:130胸壁出血頸外動脈栓塞支氣管動脈栓塞髂內動脈栓塞頜內動脈栓塞內乳動脈栓塞答案: E解析:131保守治療無效的鼻外傷性出血頸外動脈栓塞支氣管動脈栓塞髂內動脈栓塞頜內動脈栓塞內乳動脈栓塞答案: D解析:132肺癌伴咳血頸外動脈栓塞支氣管動脈栓塞髂內動脈栓塞頜內動脈栓塞內乳動脈栓塞答案: B解析:133鼻咽部腫瘤頸外動脈栓塞支氣管動脈栓塞髂內動脈栓塞頜內動脈栓塞內乳動脈栓塞答案: A解析:134介人治療中,血管內給予罌粟堿的意義是擴血管抗腫瘤縮血管、止血溶栓降低血液黏度答案: A解析:135介入治療中,血管內給予尿激酶的意義是擴血管抗腫瘤縮血管、止血溶栓降低血液黏度答案: D解析:136治療頸動

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