精神病學(xué)單選題(溫醫(yī)題庫(kù))

1、（一）緒論1關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說(shuō)法正確A精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科C精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分枝學(xué)科D精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科E精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科2當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A生物醫(yī)學(xué)模式 B整體平衡模式C心理社會(huì)模式 D生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E社會(huì)文化模式3精神障礙的特征不包括下列哪項(xiàng)A情緒改變 B認(rèn)知改變C行為改變 D伴有痛苦體驗(yàn)E社會(huì)功能下降或喪失4下列關(guān)于精神活動(dòng)的說(shuō)法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的精神活動(dòng)是大腦機(jī)能的產(chǎn)物B精神活動(dòng)是以客觀現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的C病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D精神活動(dòng)包括認(rèn)知、情感、意志等過(guò)程E一般認(rèn)為，人類

2、是具有精神活動(dòng)的唯一動(dòng)物5對(duì)精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀可能與以下因素有關(guān)皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)B皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)D5-HT系統(tǒng)功能低下E去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足6關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下哪項(xiàng)不正確腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E只存在于機(jī)體的發(fā)育階段7根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為A10.5% (中低收入國(guó)家)；23.5%(高收入國(guó)家)B8% (中低收入國(guó)家)；15%(高收入國(guó)家)C6% (中低收入國(guó)家

3、)；10%(高收入國(guó)家)D15% (中低收入國(guó)家)；30%(高收入國(guó)家)E5% (中低收入國(guó)家)；15%(高收入國(guó)家)8有關(guān)心身疾病的描述，哪項(xiàng)不對(duì)也稱為心理生理疾病B是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過(guò)程D冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對(duì)重要的作用9以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是A酒依賴 B雙相情感障礙C藥物依賴 D精神分裂癥及相關(guān)障礙E單相抑郁10以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是A于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B研究社會(huì)、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的

4、相互作用C提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸E研究特殊的社會(huì)、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系11關(guān)于心理、社會(huì)因素與疾病的關(guān)系，下列說(shuō)法不正確的是A可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D可以引起心身疾病E與軀體疾病毫無(wú)關(guān)系12關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)B各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀C臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂E精神異常

5、也可以使某些藥物的療效下降?13一般認(rèn)為，使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A突觸間隙DA濃度升高 B突觸間隙NE濃度升高C細(xì)胞內(nèi)NE水平升高 D突觸間隙5HT濃度增加E突觸間隙DA水平降低選擇題答案：1D 2D 3E 4C5A 6E 7A 8D9E 10D 11E 12E13A(二)癥狀學(xué)1.感知的定義為A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)B.客觀刺激作用于感覺(jué)器官而被意識(shí)到的過(guò)程C.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過(guò)程E.對(duì)客觀事物個(gè)別屬性地反映引起錯(cuò)覺(jué)的常見(jiàn)因素為A.感覺(jué)條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞D.譫妄狀態(tài)E.以上都對(duì)關(guān)于幻覺(jué)的定義為A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對(duì)

6、客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺(jué)器官的感知體驗(yàn)E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過(guò)程不一定有診斷意義的聽幻覺(jué)為A.爭(zhēng)論性幻聽B.評(píng)論性幻聽C.命令性幻聽D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺(jué)聽幻覺(jué)最常見(jiàn)于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥病人對(duì)幻覺(jué)的反應(yīng)有A.恐懼、憤怒及敵對(duì)B.否認(rèn)、隱瞞C.無(wú)所謂D愉快E.以上都對(duì)正常思維一般都具有A.目的性B.連貫性C.邏輯性D.實(shí)踐性E.以上都對(duì).下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述D.思維中斷E.牽連觀念關(guān)于思維遲緩,下列哪個(gè)說(shuō)法較正確A.是強(qiáng)迫癥的典型癥狀B.是精神分裂

7、癥的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀D是癔癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀10關(guān)于思維奔逸,下列哪種說(shuō)法正確A.是精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀B.是躁狂癥的常見(jiàn)癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見(jiàn)癥狀E是器質(zhì)性精神障礙的常見(jiàn)癥狀11病人原先無(wú)任何精神異常,某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說(shuō)他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無(wú)明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為A.聽幻覺(jué)B.原發(fā)性妄想C繼發(fā)性妄想D.思維散漫E.病理性象征性思維一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺(jué)精神疾病中自殺最多的疾病是神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥14關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確A自知

8、力就是指病感B自知力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力C神經(jīng)癥患者都有自知力D重性精神病患者都沒(méi)有自知力E有自知力的病人較沒(méi)有自知力的病人預(yù)后好板言語(yǔ)常見(jiàn)于A.強(qiáng)迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病E.癔癥意志增強(qiáng)常見(jiàn)于A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥影響識(shí)記的主要因素為A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落在記憶過(guò)程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.情緒因素D.思維障礙E.軀體疾病下列哪種說(shuō)法正確A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤B.由于再現(xiàn)的失真而

9、引起的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D.將過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了,稱為錯(cuò)構(gòu)E.病人把從未見(jiàn)過(guò)的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱為虛構(gòu)關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說(shuō)法正確A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見(jiàn)于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙D.記憶障礙E.意識(shí)障礙譫妄的特點(diǎn)是A.有幻覺(jué)B.有錯(cuò)覺(jué)C.有定向障礙D.意識(shí)障礙E.以上都對(duì)譫妄常由下列哪種疾病引起A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥D.感染中毒E.癔癥譫妄時(shí)最多見(jiàn)的幻覺(jué)是A.聽幻覺(jué)B.視幻覺(jué)

10、C.味幻覺(jué)D.觸幻覺(jué)E.嗅幻覺(jué).下列哪種說(shuō)法正確A.譫妄病人不會(huì)發(fā)生沖動(dòng)或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺(jué)多為非恐怖性C.譫妄病人沒(méi)有定向障礙D.譫妄病人不會(huì)產(chǎn)生被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說(shuō)明病情可能加劇癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征B.譫妄綜合征C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識(shí)障礙E.情緒障礙遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙D.一種嚴(yán)重思維障礙E.由于酒精中毒引起一個(gè)病人意識(shí)清晰,有嗜酒史,智能相對(duì)良好,但有近事記憶障礙及

11、言談虛構(gòu)傾向,該患者最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.酒中毒性幻覺(jué)癥C酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見(jiàn)于A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神分裂癥緊張型D.譫妄狀態(tài)E.藥物中毒病人呆坐于一旁,對(duì)醫(yī)生的任何提問(wèn)均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A.緘默癥B.主動(dòng)違拗C.被動(dòng)違拗D.木僵E.作態(tài)查房時(shí),醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問(wèn)其他的問(wèn)題,然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動(dòng)作，直至反復(fù)多次后才開始回答問(wèn)題。該患者的癥狀可能是A.強(qiáng)制性動(dòng)作B.強(qiáng)迫性動(dòng)作C.持續(xù)性動(dòng)作D.刻板動(dòng)作E.模仿

12、動(dòng)作意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是A.反應(yīng)遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難急性腦病綜合征最常見(jiàn)的癥狀是A.記憶障礙B.人格障礙C.意識(shí)障礙D.睡眠障礙E.情緒障礙慢性腦病綜合征最常見(jiàn)的癥狀是A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙D.意識(shí)障礙E.睡眠障礙患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個(gè)極其像她妻子的人或者是一個(gè)冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A.替身綜合征(?)B.替身錯(cuò)覺(jué)癥C.否定妄想綜合征D.遺忘綜合征E.幻覺(jué)妄想綜合征關(guān)于思維破裂的說(shuō)法,正確的是A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問(wèn)題與另外一個(gè)問(wèn)題之間缺乏聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說(shuō)出或?qū)懗鐾暾?/p>

13、的句子,但各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞句的堆積C.患者意識(shí)模糊,說(shuō)出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打斷及糾正.E.患者思維過(guò)程突然中斷,片刻后又重新說(shuō)話,但所說(shuō)內(nèi)容與前面的話題無(wú)任何聯(lián)系。最常見(jiàn)幻覺(jué)為A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，經(jīng)過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是A.內(nèi)臟性幻覺(jué)B.內(nèi)感性不適C.幻觸D.錯(cuò)覺(jué)E.軀體化癥狀病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”，該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于A.

14、錯(cuò)覺(jué)B.假性幻覺(jué)C.思維被插入D.思維被廣播E.被控制感窗前落下一片紙屑，病人突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為A.反射性幻覺(jué)B.機(jī)能性幻覺(jué)C.心因性幻覺(jué)D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒(méi)有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為A.幻覺(jué)B.非真實(shí)感C.交替人格D.雙重人格E.意識(shí)朦朧狀態(tài)病人對(duì)言語(yǔ)性幻聽顯得無(wú)所謂，說(shuō)明病人最可能處于A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都不對(duì)思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀C.是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀D.是躁狂癥的常見(jiàn)癥狀E.是焦慮癥的常見(jiàn)癥狀醫(yī)生問(wèn)病人為什么住院桃

15、代表我的心，你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己”，這屬于什么癥了，病人答道：“我有2個(gè)孩子，紅狀A(yù).思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語(yǔ)D.持續(xù)言語(yǔ)E.思維破裂腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對(duì)此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)制性思維D.強(qiáng)迫性思維E.以上都不對(duì)關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是可以通過(guò)擺事實(shí)、講道理說(shuō)服的信念D.妄想是一種堅(jiān)信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱超價(jià)觀念A(yù).常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B.有一定的性格基礎(chǔ)C.有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D.可以通過(guò)解釋減輕或消失E.以

16、上都對(duì)下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見(jiàn)A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想對(duì)精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項(xiàng)不妥A意志增強(qiáng)B意志減退C意志缺乏D矛盾意向E意志堅(jiān)強(qiáng)隨境轉(zhuǎn)移主要見(jiàn)于A精神分裂癥B神經(jīng)衰弱C疑病癥D躁狂癥E精神發(fā)育遲滯界限性遺忘常見(jiàn)于A腦外傷B顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C精神分裂癥D癔癥E心境障礙遺忘綜合征少見(jiàn)于A慢性酒精中毒B顱腦損傷C腦動(dòng)脈硬化癥D中毒性腦病E精神分裂癥下列哪種說(shuō)法正確A面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作C面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁D面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)

17、稱為情緒不穩(wěn)E面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚木僵不見(jiàn)于下列哪種疾病A精神分裂癥B抑郁癥C反應(yīng)性精神障礙D腦器質(zhì)性精神障礙E焦慮癥違拗癥多見(jiàn)于A抑郁癥B神經(jīng)衰弱C恐懼癥D精神分裂癥E強(qiáng)迫癥臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A木僵B違拗癥C情感淡漠D情緒不穩(wěn)E情緒高漲關(guān)于意識(shí)朦朧狀態(tài)的說(shuō)法，哪項(xiàng)不正確A意識(shí)范圍狹窄B意識(shí)清晰度的下降C可有欣快、焦慮等情緒癥狀D可有片斷幻覺(jué)、妄想及沖動(dòng)行為E注意力一般不受影響關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是A在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B指緊張性木僵C包括緊張性木僵及緊張性興奮D事后不能回憶E是指情緒的焦慮不安刻板言語(yǔ)或動(dòng)作主要見(jiàn)于A癔癥B強(qiáng)迫癥C精神分裂癥D器質(zhì)性精神障礙

18、E躁狂癥關(guān)于病態(tài)焦慮的描述，哪項(xiàng)不對(duì)A主觀感覺(jué)緊張不安、顧慮重重B可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D可見(jiàn)于恐懼癥E焦慮的對(duì)象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事正常遺忘的規(guī)律為A遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘B遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損D近事及遠(yuǎn)事都不易回憶E無(wú)明顯規(guī)律關(guān)于假性癡呆的說(shuō)法，哪項(xiàng)不對(duì)A常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B可見(jiàn)于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C可見(jiàn)于抑郁癥D一般預(yù)后較好E假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆64作態(tài)主要見(jiàn)于A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.強(qiáng)迫癥E.器質(zhì)性精神病1.B2.E3.C4.D5.C6.E7.E8.E

19、9.C10.B11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.A18.B19.D20.B21.E22.E23.D24.B25.E26.C27.D28.A29.E30.B31.B32.C33.C34.C35.C36.A37.B38.A39.C40.B41.D42.B43.D44.B45.E46.C47.B48.E49.E50.E51.D52.D53.E54.A55.E56.D57.A58.E59.C60.C61.E62.A63.E64.B三精神障礙的檢查和診斷已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入現(xiàn)病史B.既往史C.現(xiàn)病史或既往史D.個(gè)人史E.以上均可2. 以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀

20、惡化，不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā)，全部病情應(yīng)列入 (網(wǎng)上的答案都選A）A現(xiàn)病史B既往史C個(gè)人史D現(xiàn)病史或既往史E以上均可3精神檢查的技巧哪項(xiàng)不對(duì)A. 學(xué)會(huì)觀察病人的言行、表情及對(duì)外界刺激的反應(yīng)B. 耐心傾聽病人的表述C. 有針對(duì)性的開放式和封閉式提問(wèn)D. 對(duì)有妄想的病人及時(shí)予以糾正，以免妄想進(jìn)一步加重E. 要尋找病人感興趣的話題作為檢查性交談的切入點(diǎn)4按到等級(jí)診斷的觀點(diǎn)，診斷時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮A精神分裂癥B情感障礙C神經(jīng)癥D腦器質(zhì)性精神障礙E人格障礙5診斷精神障礙最好的辦法是A. 實(shí)驗(yàn)室檢查B. 心理測(cè)驗(yàn)C. 既往病史資料D. 現(xiàn)癥精神狀況檢查E. 橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料6接診病人時(shí)，醫(yī)生首先

21、最應(yīng)注意的是A.讓病人情緒放松，消除顧慮B.醫(yī)生給病人作自我介紹C.適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長(zhǎng)和名氣D.為節(jié)約時(shí)間，應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑儐?wèn)E.給出明確診斷，使患者及早有思想準(zhǔn)備7開始有關(guān)檢查性交談時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題中哪項(xiàng)不合適以誠(chéng)懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對(duì)待病人，讓病人情緒放松，消除顧慮提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境請(qǐng)病人就座，倒茶、遞煙，取得病人的好感醫(yī)生做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B，為醫(yī)患關(guān)系定下一個(gè)平等的基調(diào)E. 檢查前應(yīng)對(duì)病史有一個(gè)大致的了解，以利于詢問(wèn)時(shí)有的放矢8對(duì)于情緒抑郁、有自殺企圖的病人，以下哪種問(wèn)話方式欠妥A.你覺(jué)得人生在世，活得有意義嗎？B.你是否覺(jué)得最近一段時(shí)間生活過(guò)得不如以前有味道？C.你是否覺(jué)得活得很累

22、、很辛苦，甚至有生不如死的感覺(jué)嗎？D.你有過(guò)輕生的念頭嗎？E.你真想死嗎，開玩笑吧？9建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項(xiàng)不對(duì)尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接近病人容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來(lái)的煩憂，不表示厭惡、鄙視以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心盡量滿足病人的一切要求堅(jiān)決避免其它不良目的和意圖10一家屬反應(yīng)病人喜歡照鏡子，此時(shí)，最應(yīng)想到病人可能有那一癥狀A(yù).被害妄想B.思維聯(lián)想障礙C. 感知綜合障礙D.人格解體E.幻聽11醫(yī)生如詢問(wèn)病人“工作環(huán)境如何，是否舒適安全，單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處，同學(xué)和鄰居對(duì)他態(tài)度怎么樣，是否有人對(duì)他有些意見(jiàn)，以前得罪過(guò)什么人，這些人現(xiàn)在對(duì)他怎么樣，

23、是否有故意刁難、非議他的人，領(lǐng)導(dǎo)是否有不點(diǎn)名的批評(píng)過(guò)他，群眾、報(bào)紙、廣播、電視有無(wú)含沙射影的講他，是否他的一舉一動(dòng)受到某些人的特別注意等問(wèn)題”。其主要目的是想了解病人有無(wú)以下何種癥狀A(yù).幻覺(jué)B.牽連觀念與被害妄想C.思維破裂D.情緒異常E.認(rèn)知功能損害12對(duì)于精神科病人，詳細(xì)了解病人個(gè)人史的目的不包括那一項(xiàng)A有利于縱向比較病人病前與病后的情況B有利于預(yù)測(cè)預(yù)后和確立治療的目標(biāo)C. 有利于家庭治療的開展D. 有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因E. 有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私13以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素A嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者B老年男性C支持系統(tǒng)差，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低D以往出現(xiàn)過(guò)自

24、傷或自殺E文化程度低的患者14以節(jié)律為主的成年人腦電圖，應(yīng)列為A正常腦電圖B輕度異常腦電圖C中度異常腦電圖D重度異常腦電圖E以上都不對(duì)15一男性病人，近一月出現(xiàn)幻聽，此病人最不可能的診斷是A精神分裂癥B器質(zhì)性精神障礙C慢性酒精中毒D神經(jīng)衰弱E偏執(zhí)性精神障礙16有關(guān)幻覺(jué)在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A一般在意識(shí)清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽，最多見(jiàn)于精神分裂癥B在意識(shí)障礙下出現(xiàn)的幻覺(jué)以幻視為多見(jiàn)C顳葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視D頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視E假性幻覺(jué)，機(jī)能性與反射性幻覺(jué)主要見(jiàn)于器質(zhì)性精神障礙17有關(guān)幻覺(jué)在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A自窺癥多見(jiàn)于精神分裂癥，飛蠅幻視多見(jiàn)于眼部疾患B在情感性、反

25、應(yīng)性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中，幻覺(jué)的持續(xù)時(shí)間一般較短C如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時(shí)，則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷D酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺(jué)E幻嗅可見(jiàn)于精神分裂癥，也是顳葉癲癇最常見(jiàn)的一種先兆癥狀18關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散，思維破裂，思維中斷等常指向精神分裂癥B在意識(shí)不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙C慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述D聯(lián)想加速，思維奔逸主要見(jiàn)于躁狂癥E思維貧乏和思維遲緩主要見(jiàn)于抑郁癥病人19正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項(xiàng)不對(duì)A側(cè)臥位穿刺壓力為80180mm H2OB是無(wú)色的透明液體C白細(xì)胞數(shù)為（012）106/L，多

26、為單個(gè)核的白細(xì)胞D蛋白質(zhì)含量為1545mg/dl，糖為5075mg/dl，氯化物為700750mg/dlE免疫球蛋白極少，其中IgG含量約為1040mg/L，IgA16mg/L，不含IgM1.C2.B3.D4.D5.E6.A7.C8.E9.D10.C11.B12.E13.E14.D15.D16.E17.C18.E19.C四精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)1關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A提高診斷一致性B便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流C能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受D.便于科研的病例選擇E便于建立有中國(guó)特色的精神醫(yī)學(xué)模式2有關(guān)等級(jí)診斷敘述，以下哪項(xiàng)不對(duì)A按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列B

27、如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀，可以同時(shí)診斷C器質(zhì)性精神障礙位于最頂端D如果既滿足濫用，又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)診斷依賴E如果情感障礙與人格障礙并存，應(yīng)首先診斷情感障礙3有關(guān)多軸診斷，錯(cuò)誤的論述是A采用不同層面或緯度來(lái)進(jìn)行診斷的一種診斷方式B由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出C可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量D在DSM系統(tǒng)是五軸診斷，但以軸和為主ECCMD-3也是五軸診斷4對(duì)神經(jīng)癥的分類，下列敘述正確的是A同目前的DSM-和ICD-10一樣，CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別BDSM-系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C在CCMD-2-

28、R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥，分別隸屬于不同的疾病類別；而在CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改D在DSM和ICD中，仍然保留了癔癥這一疾病類別ECCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱5首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分，取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別，肢解了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是ADSM- BRDC CDSM- DICDECCMD-3 6關(guān)于對(duì)精神疾病進(jìn)行分類的意義，下列說(shuō)法正確的是A有利于彼此間進(jìn)行交流B有利于對(duì)精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防C有利于認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律，預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸DA、B、C都對(duì)EA、B、C都錯(cuò)7下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述，錯(cuò)誤的是A診斷標(biāo)準(zhǔn)

29、包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)主要部分B內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W指標(biāo)等C內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本D是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化的條目E診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大進(jìn)展8關(guān)于CCMD-3，下列描述哪項(xiàng)不對(duì)ACCMD-3以前瞻性現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試結(jié)果為編制的依據(jù)B兼用癥狀分類和病因病理分類的方向C向ICD-10靠攏，取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型D根據(jù)我國(guó)的社會(huì)文化特點(diǎn)和傳統(tǒng)，對(duì)某些精神障礙暫不納入CCMD-3ECCMD-3將癔癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來(lái)9DSM系

30、統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限，是從哪一版本開始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R10DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語(yǔ)，是從哪一版本開始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R11有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的是A將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷C多軸診斷就是等級(jí)診斷D自DSMIII后，美國(guó)的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)ECCMD-2R也是五軸診斷系統(tǒng)1E 2B 3E 4C 5A 6D 7C8C 9C 10D 11E五腦器質(zhì)性精神障礙1腦器質(zhì)性精神障礙是指A.腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙B.腦部感染所致的精神障礙C.繼發(fā)

31、于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙D.智力、記憶和人格的全面損害E.與腦部疾病同時(shí)存在的精神障礙2譫妄最多見(jiàn)的幻覺(jué)是A.聽幻覺(jué)B.味幻覺(jué)C.視幻覺(jué)D.本體幻覺(jué) E.觸幻覺(jué)3譫妄綜合征的主要特征A.意識(shí)障礙晝輕夜重B.幻視C.注意渙散D. 記憶減退E.錯(cuò)覺(jué)4下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律A.遺忘綜合征B.癡呆綜合征C.急性腦病綜合征D.精神自動(dòng)癥E.Capgras綜合征5下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A.譫妄病人可發(fā)生沖動(dòng)行為B.譫妄病人的視幻覺(jué)多為恐怖性的C.譫妄病人常有定向障礙D.譫妄病人可出現(xiàn)被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜，說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)6慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是A.記

32、憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D. 意識(shí)障礙E.情緒障礙7癡呆綜合征又稱A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯 E.老年性癡呆8有關(guān)遺忘綜合征，下列哪種說(shuō)法正確A.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙B.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙C.為一種半側(cè)腦功能障礙D. 常見(jiàn)病因?yàn)轱B內(nèi)感染E.以對(duì)既往經(jīng)歷的全面喪失為特征9一個(gè)病人意識(shí)清晰，智能相對(duì)良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.急性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.精神發(fā)育遲滯10老年性癡呆的病理特征是A.大腦皮質(zhì)萎縮B.小腦腦溝增寬C.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)D.腦室擴(kuò)大E.神經(jīng)元?dú)馇?/p>

33、樣腫脹11.老年癡呆的后期主要表現(xiàn)A.生活不能自理B.幻覺(jué)C.妄想D. 遠(yuǎn)記憶力障礙E.智能全面減退12.老年癡呆的病程特征為A.發(fā)作緩解型B.進(jìn)行性發(fā)展加重C.發(fā)作進(jìn)展型D.只發(fā)作一次E.緩慢發(fā)展，逐漸好轉(zhuǎn)13一老年病人，遠(yuǎn)記憶受損，智能活動(dòng)全面減退，難于勝任簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)，不能正確回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動(dòng)幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是：A.老年性癡呆的早期B.老年性癡呆的中期C.老年性癡呆的晚期D.正常的老年衰退E.抑郁性假性癡呆14. 造成血管性癡呆的常見(jiàn)原因是A.顱內(nèi)硬化動(dòng)脈的血栓形成B.顱內(nèi)動(dòng)脈破裂出血C.顱外動(dòng)脈的栓子D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E.

34、顱內(nèi)腫瘤所致15. 老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是A.發(fā)病年齡B.記憶障礙C.情緒不穩(wěn)D.病程的波動(dòng)性特征E.幻覺(jué)妄想16. 麻痹性癡呆有診斷意義的體征是A.癲癇大發(fā)作B.共濟(jì)失調(diào)C.腱反射亢進(jìn)D. 粗大震顫E.阿羅氏瞳孔17. 一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位是A.枕葉B.顳葉C.額葉D. 頂葉E.小腦18. 有關(guān)癡呆的概念下述哪項(xiàng)不對(duì)A. 癡呆是一種常見(jiàn)的慢性腦病綜合征B. 表現(xiàn)為全面的智能減退C. 多由于先天的原因所致D. 有社會(huì)功能減退E. 大多數(shù)是不可逆的19.老年良性記憶減退與阿爾茨海黙病最主要的區(qū)別是后者為A.記憶障礙程度輕B.社會(huì)功能減退不明顯C.非進(jìn)行性發(fā)

35、展D.疾病進(jìn)行性發(fā)展E.智能減退不明顯20. 慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是A.意識(shí)障礙B.情感障礙C.全面的智能減退D. 思維障礙E.行為紊亂21.頂葉損害的主要癥狀之一是A.失語(yǔ)B.偏癱C.偏側(cè)感覺(jué)障礙D.失用E.失明22. 一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅，幻味，似曾相識(shí)，夢(mèng)幻樣體驗(yàn)，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動(dòng)作，不發(fā)生時(shí)癥狀消失。此患者最可能的病變部位是A.額葉B.頂葉C.顳葉D.枕葉E.下丘腦23. 阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間，外出不知?dú)w家，主要是因?yàn)锳.行為紊亂B.記憶障礙C.意識(shí)清晰度下降D.意志減退E.錯(cuò)覺(jué)24.診斷腦震蕩時(shí)主要考慮外傷后意識(shí)障礙持續(xù)的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A.10分鐘B.30分鐘C.

36、60分鐘 D.120分鐘E.180分鐘25譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是A. 感知覺(jué)障礙B.思維不連貫C.記憶力下降D.理解判斷力下降E.意識(shí)清晰程度的下降26.一74歲的男性病人，近3天來(lái)夜間出現(xiàn)行為紊亂，說(shuō)房間的地板上有老鼠、有蛇，表情恐懼、緊張，言語(yǔ)令人費(fèi)解；白天則較安靜、喜臥床，對(duì)夜間行為難以回憶，生活自理需協(xié)助。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗塞灶?？紤]該患者目前處于A. 癡呆狀態(tài)B. 幻覺(jué)妄想狀態(tài)C.譫妄狀態(tài)D. 抑郁狀態(tài)E. 木僵狀態(tài)27.女性，72歲, 既往無(wú)高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來(lái)常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說(shuō)不出名稱，只會(huì)說(shuō)“那樣?xùn)|西”。夜間定向障

37、礙，行為紊亂。肌力正常，無(wú)共濟(jì)失調(diào), 腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是A. 亨廷頓氏病B. 多發(fā)梗塞性癡呆C. Creutzfeldt-Jacob病D. 阿爾茨海默病E. Wilsons病28. 卒中伴發(fā)的精神障礙最常見(jiàn)是A. 躁狂B. 精神病C. 雙相障礙D. 抑郁E. 廣泛性焦慮發(fā)作29. 記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為A. 順行性遺忘B. 錯(cuò)構(gòu)C. 瞬間記憶障礙D. 近事遺忘E. 遠(yuǎn)事遺忘30. 男性，26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，發(fā)熱，38。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽，感被人跟蹤，疑被害。其情緒不穩(wěn)，時(shí)哭時(shí)笑，伴行為紊亂、動(dòng)作離奇無(wú)目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出

38、現(xiàn)四肢抽搐。查體：病理反射陽(yáng)性。腦脊液檢查IgG增高，EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是A. 雙相障礙B. 精神分裂癥青春型C. 躁狂發(fā)作D. 腦炎所致精神障礙E. 癲癇所致精神障礙31. 前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有A.情感淡漠，動(dòng)力缺乏，行為遲緩等陰性癥狀B.失用、失寫、失算、手指失認(rèn)等C.溝回發(fā)作，幻聽、欣快等D.偏癱E.失語(yǔ)32譫妄的病理機(jī)制主要是A.失水B.休克C.酸中毒D.腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂E.低血壓33.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%7%80歲以上的患病率可高達(dá)50%以上65歲以上的

39、老年人中，AD的年發(fā)病率約為1%年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危危險(xiǎn)因素34.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機(jī)制以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏，乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低B.AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少，如去NE、5-HT、谷氨酸等C.AD發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，有家族史者其患病率為普通人群的3倍D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險(xiǎn)基因E.80左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者35.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤AD通常起病隱襲，波動(dòng)性發(fā)展B.由發(fā)病至死亡平均約810年C. 認(rèn)

40、知功能減退為主要癥狀之一D.可表現(xiàn)多種精神癥狀E. 人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期，近記憶障礙常為首發(fā)癥狀36.阿爾茨海默病輕度時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A.患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新知識(shí)困難B.患者對(duì)自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力，并力求彌補(bǔ)和掩飾C.常有時(shí)間定向障礙和計(jì)算能力減退D.人格改變，表現(xiàn)為缺乏主動(dòng)性，少動(dòng)，孤獨(dú)，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等E.患者的個(gè)人生活不能自理37.72歲的男性病人，既往從未有過(guò)腦卒中發(fā)作。近2年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶力減退，起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘，如經(jīng)常失落物品，經(jīng)常找不到剛用過(guò)的東西，看書讀報(bào)后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重，近半年來(lái)表現(xiàn)為出門不知?dú)w家

41、，忘記自己親屬的名字，把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語(yǔ)功能障礙明顯，講話無(wú)序，不能叫出家中某些常用物品的名字。個(gè)人生活不能料理，有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征，CT檢測(cè)提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是A.阿爾茨海黙病早期B.阿爾茨海黙病中期C.阿爾茨海黙病晚期D.血管性癡呆E.正常的衰老38.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項(xiàng)不對(duì)A.VD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆B.發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C.與AD比較，VD的起病相對(duì)較急，病程可呈階梯式惡化且波動(dòng)較大D.與AD比較，VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見(jiàn)E

42、.與AD比較，VD認(rèn)知功能缺損通常較局限，記憶缺損可能不太嚴(yán)重39.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項(xiàng)不對(duì)A.對(duì)VD危險(xiǎn)因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率B.控制危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者，可使用小劑量阿司匹林D.血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用E.抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年1.A2.C3.A4.C5.E6.D7.B8.B9.D10.C11.A12.B13.B14.C15.D16.E17.C18.C19.D20.C21.D22.C23.B24.B25.E26.C27.D28.D29.D30.D31.A32.D33.C

43、34.E35.A36.E37.B38.D39.E六軀體疾病所致精神障礙1心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見(jiàn)的表現(xiàn)為A.幻覺(jué)B.妄想C.抑郁發(fā)作D. 焦慮情緒E.行為遲緩2甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D. 氟哌定醇E.舒必利3垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙，治療時(shí)禁用A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D. 腎上腺皮質(zhì)激素E.甲狀腺素4嚴(yán)重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期，假愈期最長(zhǎng)可達(dá)A.10周B.4周C.6周D. 1周E.12周5腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙，常發(fā)生于用藥后A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時(shí)C.數(shù)天到一周D.數(shù)天或2個(gè)月內(nèi)E.半年以上6腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障

44、礙與哪種因素?zé)o關(guān)A.用藥劑量與持續(xù)的時(shí)間B.病前性格C.個(gè)體的機(jī)能狀況D.以上都是E.以上都不是7某女性病人，分娩時(shí)大出血，產(chǎn)后體弱，表現(xiàn)乏力，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害，吵鬧，不認(rèn)識(shí)自己的親人，外出不知?dú)w家。此病人最可能的診斷是A.紅斑狼瘡所致的精神障礙B.多發(fā)性硬化C.白塞病所致精神障礙D. 席漢病所致精神障礙E.阿狄森病所致精神障礙8男性患者，36歲。入院診斷乙肝后肝硬化。患者妻子向你報(bào)告他有些反常，如刷過(guò)牙又找牙刷，說(shuō)要去刷牙，東西放置比平時(shí)凌亂。情緒不穩(wěn)，有時(shí)顯得很高興，有時(shí)又流淚。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者一般對(duì)答尚切題，對(duì)刷牙一事，不好意思地說(shuō)“忘了”。這時(shí)你的判斷和首先

45、需要做的是在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果，繼續(xù)觀察安慰家屬，告訴她病人反應(yīng)正常，不必過(guò)分擔(dān)心向護(hù)士或同病室的病友了解情況注意檢查患者的認(rèn)知功能，提防肝性腦病的發(fā)生復(fù)查肝功能9糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時(shí)下列哪種藥物需要慎用或禁用A.氯丙嗪B.氟哌定醇C.地西泮D. 阿普唑倫E.多塞平10軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對(duì)A. 起病較急，病程發(fā)展常起伏不定B. 精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長(zhǎng)平行C. 大多預(yù)后不良D. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵E. 處理上最重要的是治療原發(fā)疾病11軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項(xiàng)不對(duì)A. 首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾

46、病B. 支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)等C. 護(hù)理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等D. 對(duì)精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則E. 要考慮治療藥物對(duì)病人的副作用12以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項(xiàng)不對(duì)A. 人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病B. HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導(dǎo)致一系列的神經(jīng)病理學(xué)改變C.精神癥狀可表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙D. 約10%20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆E. 如能及時(shí)治療，多數(shù)病人可以痊愈13有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對(duì)A. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病B. 最常引起的精神

47、癥狀為焦慮、抑郁和對(duì)治療的不合作等C. 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥（NSAIDs）可導(dǎo)致精神癥狀D. 使用精神藥物時(shí)，應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物E. 對(duì)已服用NSAIDs的患者，若需情感穩(wěn)定劑，應(yīng)首選鋰鹽14透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況A. 平衡失調(diào)綜合征B. 透析性腦病C. 情感障礙D. 由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病E. 持續(xù)性的幻覺(jué)、妄想綜合征1.D2.A3.A4.E5.D6.A7.D8.D9.A10.C11.D12.E13.E14.E七精神活性物質(zhì)所致精神障礙1我國(guó)的毒品不包括A阿片類 B可卡因 C大麻 D興奮劑 E酒精2下列不屬于阿片類物質(zhì)的是A海洛因

48、B嗎啡 C苯丙胺 D美沙酮 E丁丙諾啡3嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)于停藥后A812小時(shí) B4872小時(shí) C47天D810天 E1224小時(shí)4酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是A肝臟 B腎臟 C脾臟 D胃腸道E呼吸道5有關(guān)酒精的代謝吸收，下面錯(cuò)誤的是：A主要在小腸上部吸收 B主要代謝場(chǎng)所在肝臟C最終代謝產(chǎn)物是乙醛 D代謝中需要一些酶及輔酶參加E參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)6長(zhǎng)期大量飲酒者如突然斷酒，震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒A48小時(shí)后 B24小時(shí)后 C12小時(shí)后D72小時(shí)后 E8小時(shí)后7在臨床上常用來(lái)緩解酒精依賴戒斷癥狀的是A苯二氮卓類 B小劑量抗精神病藥物C大劑量維

49、生素 D能量合劑 E新型抗抑郁藥8單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是A一般不需要處理，或使用苯二氮卓類藥物B常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀C一般不需要補(bǔ)充維生素類藥物D常規(guī)使用抗癲癇藥物以預(yù)防癲癇發(fā)生E應(yīng)長(zhǎng)期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳9下列不符合酒精性震顫譫妄的是A在戒酒后發(fā)生 B有意識(shí)障礙C有大量的感知異常 D全身肌肉有粗大的震顫E癥狀多遷延，可持續(xù)數(shù)月10酒精戒斷反應(yīng)哪項(xiàng)論述不正確A一般在停飲后48小時(shí)左右出現(xiàn)震顫譫妄B多在停飲后1248小時(shí)出現(xiàn)癲癇發(fā)作C單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺(jué)、妄想D復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括酒精性癲癇、震顫譫妄、酒精性幻覺(jué)癥、人格改變等E戒斷性幻覺(jué)的特點(diǎn)與精神分裂癥的

50、幻覺(jué)性質(zhì)不同11關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認(rèn)知行為治療，哪條不是其主要目的A改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認(rèn)知方式 B改變導(dǎo)致吸毒的行為方式C幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求 D促進(jìn)病人社會(huì)技能、強(qiáng)化不吸毒行為E縮短其急性脫毒期的時(shí)間12下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是A安非他明 B冰毒 CMDMAD匹莫林 E海洛因13根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，世界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是A400萬(wàn) B40萬(wàn) C4000萬(wàn) D200萬(wàn)E1000萬(wàn)14大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是：A9四氫大麻酚 B咖啡因 C海洛因DMDMAE多巴胺15男，55歲，有長(zhǎng)期飲酒史，近期出現(xiàn)情緒低沉，想死，由家屬送來(lái)急診，當(dāng)時(shí)呼吸有明顯酒味。對(duì)

51、這樣有自殺意圖的酒依賴者，最合適的處理是A耐心說(shuō)服，勸其不要自殺 B立即住院治療C每日一次心理治療 D每日一次群體心理治療E使用大劑量鎮(zhèn)靜劑16以下哪一項(xiàng)不是酒依賴的特征A強(qiáng)烈的飲酒欲望 B耐受性增加C難以控制自己的飲酒行為 D無(wú)戒斷癥狀E明知飲酒會(huì)導(dǎo)致各種不良后果，仍堅(jiān)持飲用17在終止飲酒2天后，患者出現(xiàn)激越癥狀，憑空聽到其他病人稱他是同性戀，而意識(shí)清晰，定向力完整?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀為A精神分裂癥 B震顫譫妄C酒精性幻覺(jué)癥 D藥物中毒E焦慮障礙18若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的近記憶力障礙，遺忘、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙，此為AWernick腦病 B柯薩柯夫綜合征 C精神發(fā)育遲滯D老年性癡呆 EGanser氏

52、綜合征男，24歲，入院6小時(shí)后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。對(duì)該患者19采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)A頭痛史 B平時(shí)睡眠情況 C藥物濫用史 D吸煙史E嘔吐、腹瀉的程度20如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁，其主要目的可能是A鎮(zhèn)痛 B止嘔 C鎮(zhèn)靜 D止瀉 E“過(guò)癮”21如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，所有癥狀很快緩解甚至消失，則可基本確診該患者有A可卡因依賴 B大麻依賴 C巴比妥類依賴D阿片類物質(zhì)依賴 E苯丙胺依賴22怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識(shí)別一個(gè)人是否有阿片類物質(zhì)依賴A詢問(wèn)用藥史 B威脅要送派出所 C由公安審問(wèn)D予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感 E尿毒品檢測(cè)23關(guān)于鎮(zhèn)靜

53、催眠藥錯(cuò)誤的是A大致可分為巴比妥類和非巴比妥類B巴比妥類由于影響快動(dòng)眼睡眠，停藥后惡夢(mèng)增加C巴比妥類對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為：抗焦慮鎮(zhèn)靜催眠麻醉昏迷死亡D鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性E巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗癲癇作用24阿片類物質(zhì)不包括以下哪類A天然的阿片類物質(zhì) B半合成的阿片類物質(zhì)C全合成的阿片類物質(zhì) D腦啡肽、內(nèi)啡肽E可卡因25下列物質(zhì)均為毒品，除外A海洛因 B大麻 C可卡因 D咖啡因 E鴉片26有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征，錯(cuò)誤的是A多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生B臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)C在長(zhǎng)期大量飲酒及營(yíng)養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病D有明顯的意識(shí)障礙E有明顯的認(rèn)知功能損害27屬于WHO

54、專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是A可待因 B強(qiáng)痛定 C阿司匹林 D曲馬多 E嗎啡28酒精性震顫譫妄為A一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙B長(zhǎng)期飲酒后出現(xiàn)的幻覺(jué)妄想狀態(tài)C慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙D慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征E慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病1E 2C 3B 4A5C 6A 7A 8A9E 10D 11E 12E13A 14A 15B 16D17C 18B 19C 20E21D 22E 23D 24E25D 26D 27C 28C八精神分裂癥及其它妄想性障礙1以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不正確A.一組病因未明的精神疾病B.具有思維、情感、行為

55、等多方面的障礙C.慢性病人可有意識(shí)障礙D.多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延E.一般智能無(wú)明顯損害2精神分裂癥最多見(jiàn)的幻覺(jué)是A.視幻覺(jué)B.聽幻覺(jué)C.觸幻覺(jué)D.嗅幻覺(jué)E.本體幻覺(jué)3精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳D.常染色體顯性遺傳E. 常染色體隱性遺傳4在意識(shí)清晰的基礎(chǔ)上，下列何種癥狀對(duì)精神分裂癥最有診斷意義A.被害妄想B.嫉妒妄想C.牽連觀念D.思維散漫E.夸大妄想5精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為A.情緒低落B.情緒不穩(wěn)C.情緒高漲D.情感不協(xié)調(diào)E.欣快6聽幻覺(jué)最常見(jiàn)于A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強(qiáng)迫癥7下列何種癥狀不屬于精

56、神分裂癥的陽(yáng)性癥狀A(yù).思維破裂B.被控制體驗(yàn)C.幻覺(jué)D.怪異行為E.注意不集中8關(guān)于精神分裂癥青春型，下列何種說(shuō)法不正確A.思維聯(lián)想散漫B.片斷的幻覺(jué)妄想C.幼稚愚蠢行為D.常急性或亞急性起病E.妄想具有一定的現(xiàn)實(shí)性9關(guān)于精神分裂癥緊張型，下列何種說(shuō)法不正確A.常急性發(fā)病B.可表現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)型興奮C.可出現(xiàn)木僵D.對(duì)電抽搐治療反應(yīng)較好E.發(fā)病多在中老年期10精神分裂癥偏執(zhí)型的特征，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.起病年齡較晚，常在40歲左右B.以妄想為主要表現(xiàn)C.緩慢發(fā)病者多D.幻覺(jué)少見(jiàn)E.及時(shí)治療效果較好11關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說(shuō)法不正確A.多在青少年期發(fā)病B.病程進(jìn)展緩慢C.社會(huì)退縮行為D.幻覺(jué)妄想

57、較為明顯E.預(yù)后較差12下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù).思維貧乏B.假性幻覺(jué)C.動(dòng)力缺乏D.情感平淡E.孤僻離群 13在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.生化因素D.腦萎縮E.精神因素14一青年病人，三個(gè)月前急性起病，意識(shí)清晰，表現(xiàn)說(shuō)話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進(jìn)，有片斷的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺(jué)，覺(jué)有人跟蹤。此病人最可能的診斷是：A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.病毒性腦炎E.分裂樣精神病1530歲的男性病人。近半年來(lái)覺(jué)得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見(jiàn)有人在議論如何對(duì)付他。因而表

58、現(xiàn)悶悶不樂(lè)，閉門不出，寫信到公安局請(qǐng)求保護(hù)。此病人最可能的診斷是：A.青春型分裂癥B.偏執(zhí)型分裂癥C.單純型分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型分裂癥16青年女性，家人訴其近2年來(lái)逐漸變得少語(yǔ)少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親友冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，有時(shí)發(fā)呆。此病人最可能的診斷是：A. 青春型精神分裂癥B. 品性障礙C. 單純型精神分裂癥D. 偏執(zhí)性精神病E. 人格障礙17以下疾病那一種預(yù)后最好A.偏執(zhí)狂B.偏執(zhí)狀態(tài)C.偏執(zhí)型精神分裂癥D.偏執(zhí)型人格障礙E.妄想陣發(fā)18有關(guān)分裂情感性精神障礙，以下哪項(xiàng)不對(duì)分裂癥狀和情感癥狀同時(shí)存在又同樣突出病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷分裂癥狀與情感癥狀消失的

59、時(shí)間比較接近分裂癥狀為主要臨床相的時(shí)間不能少于一個(gè)月起病較急、多為青壯年、女性多于男性19關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪項(xiàng)不對(duì)A常突然起病，以短暫的妄想為主要癥狀，妄想形式多樣，內(nèi)容支離破碎B病前一般無(wú)誘因C.可伴有情感和行為方面的障礙D.多發(fā)生于中老年人E.病程不超過(guò)3個(gè)月1C2B3C4D5D6C7E8E9E10D11D12B13.A 14.A15.B16C17E18.D19.D九心境障礙1心境障礙在國(guó)內(nèi)的總患病率約為A0.83 B0.37 C0.311% D3% E0.412%2Cotard 綜合征，又名虛無(wú)妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征常見(jiàn)于A精神分裂癥B老年性癡呆C老年抑郁癥D頂葉病

60、變E麻痹性癡呆3隱匿性抑郁癥的特點(diǎn)為A以情緒抑郁為主B以記憶障礙為主C以思維貧乏為主D以行為遲滯為主E以軀體訴述為主4心境障礙一般具有以下特點(diǎn)A發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀 B一次發(fā)作，永不緩解C反復(fù)發(fā)作，從無(wú)緩解期 D反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解E一次發(fā)作，終生不發(fā)5關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系，下面哪種說(shuō)法正確A血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無(wú)關(guān) B血緣關(guān)系越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高C血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高 D血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低 E以上都不是6患者男性，32歲，未婚。近半月來(lái)自覺(jué)聰明過(guò)人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交