2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測(cè)題

1、每道考試題下面有 A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案第1題藥物依賴最主要表現(xiàn)在（）對(duì)藥物強(qiáng)烈的渴求對(duì)藥物的需要軀體依賴精神依賴服藥后獲得的特殊快感C【正確答案】 A【參考解析】 依賴是指一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群，表明個(gè)體盡管知道使用后的問(wèn)題，但還繼續(xù)使用，導(dǎo)致耐受的增加、戒斷癥狀和沖動(dòng)性覓藥行為。程度上有失去控制的表現(xiàn)，所以不是簡(jiǎn)單的需要，而是強(qiáng)烈的渴求狀態(tài)。依賴可以分為軀體依賴和精神依賴，服藥后的特殊快感是精神依賴的表現(xiàn)。第2題腔隙性腦梗死病灶發(fā)病率最高的位置是（腦橋B沖腦基底節(jié)區(qū)及內(nèi)囊附近小腦腦葉【正確答案】 C第3題隨機(jī)對(duì)象的特征（能消除系統(tǒng)誤差能消除測(cè)量誤差能縮小

2、抽樣誤差能消除樣本偏差能消除總體偏差【正確答案】 D第4題二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是（）。室性過(guò)早搏動(dòng)心房顫動(dòng)心室顫動(dòng)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速【正確答案】 B【參考解析】 二尖瓣狹窄時(shí)左房射血受阻，易致左房大，出現(xiàn)房性心律失常，以心房 顫動(dòng)最常見(jiàn)。第5題慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要特征是（）大氣道阻塞小氣道阻塞雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.胸片示肺野透亮度增加【正確答案】 BCOPD；桶狀胸見(jiàn)【參考解析】 COPD系由多種有害因素的長(zhǎng)期刺激致終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的病變,不可逆的小氣道阻塞。大道氣阻塞見(jiàn)于異物、腫瘤等所導(dǎo)致氣流不能進(jìn)入肺內(nèi)，與所致氣流呼出不暢相反；雙肺哮鳴音雖可見(jiàn)于喘

3、息型慢支，但更多見(jiàn)于支氣管哮喘于嚴(yán)重肺氣腫患者，亦可發(fā)生于老年或矮胖體型者；胸片示肺野透亮度增加僅能提示肺氣腫的存在。故本題正確選項(xiàng)為第6題神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)乙酰膽堿是通過(guò)什么方式進(jìn)行的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)單純擴(kuò)散易化擴(kuò)散入胞作用出胞作用【正確答案】 E【參考解析】 乙酰膽堿儲(chǔ)存于神經(jīng)末梢的囊泡里。當(dāng)興奮到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)，接頭前膜 上的Ca2+通道開(kāi)放，Ca2+進(jìn)入末梢內(nèi)，促使囊泡移動(dòng)到突觸前膜內(nèi)表面，與膜融合后，以 出胞形式將遞質(zhì)排出。第7題下列屬于減毒活疫苗的是 (A.卡介苗霍亂疫苗百日咳疫苗破傷風(fēng)疫苗狂犬疫苗【正確答案】 A)。第8題 下列各因素中毒，除哪一種外，均為職業(yè)中毒(噴灑時(shí)中毒熔煉時(shí)中毒誤服中

4、毒運(yùn)輸引起中毒原料加工引起中毒【正確答案】 C）。第9題評(píng)價(jià)經(jīng)干預(yù)后健康狀況和社會(huì)效益的變化屬于（形成評(píng)價(jià)效益評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)近期效果評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)【正確答案】 E第10題 常用的平均數(shù)指標(biāo)不包括（）。算術(shù)平均數(shù)幾何均數(shù)均數(shù)方差E.中位數(shù)【正確答案】D每道考試題下面有 A、 B、 C、 D、 E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案第21題自身免疫病治療方法不包括（免疫抑制劑免疫調(diào)節(jié)血漿置換抗炎治療過(guò)激免疫療法C【正確答案】 E第22題下列不適用心理治療的是（）A.神經(jīng)癥行為障礙心身疾病重癥精神障礙的急性期某些慢性病患者的恢復(fù)期【正確答案】 D第23題 下列哪項(xiàng)不是左向右分流先心病的共同特點(diǎn)（肺循

5、環(huán)血量增多，體循環(huán)血流減少晚期可產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓可出現(xiàn)差異性青紫易反復(fù)患支氣管肺炎常有生長(zhǎng)發(fā)育落后【正確答案】 C)。第24題 靜脈滴注生理鹽水引起腎小球?yàn)V過(guò)率增加是由于(腎小球毛細(xì)血管壓增高囊內(nèi)壓下降血漿膠體滲透壓增高腎血漿流量增多囊內(nèi)液膠體滲透壓下降【正確答案】 D第25題選擇性擴(kuò)張腦血管的藥物是(A.氟桂嗪硝苯地平維拉帕米地爾硫卓氨氯地平【正確答案】 A第26題致敏Tc細(xì)胞的作用特點(diǎn)是（）。第26題致敏Tc細(xì)胞的作用特點(diǎn)是（）。無(wú)抗原特異性B.受MHC II類分子限制可通過(guò)釋放TNF殺傷靶細(xì)胞D.可通過(guò)ADCC作用殺傷靶細(xì)胞可通過(guò)分泌細(xì)胞毒性物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞【正確答案】 E第27題產(chǎn)婦

6、26歲，孕38周因胎膜早破入院，48小時(shí)后因持續(xù)性枕橫后位以產(chǎn)鉗術(shù)*腫脹疼痛，局部助娩一活男嬰3300g。術(shù)后3天發(fā)熱達(dá)39 C,檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血,皮膚部紅，按之無(wú)波動(dòng)感。宮底臍下一橫指，下腹部壁無(wú)反跳痛，惡露混濁，稍有異味。此 人最可能的診斷是（急性子宮肌炎急性子宮內(nèi)膜炎上呼吸道感染D.乳腺炎E.盆腔腹膜炎【正確答案】 B第28題下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了初發(fā)勞力性心絞痛惡化勞力性心絞痛梗死后心絞痛變異型心絞痛穩(wěn)定勞力性心絞痛【正確答案】 E【參考解析】 穩(wěn)定勞力性心絞痛是指病程在1個(gè)月以上，發(fā)作的誘因、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作的次數(shù)和硝酸甘油用量均穩(wěn)定不變,因此是屬于穩(wěn)定型心絞

7、痛，而其余四種類型均屬于不穩(wěn)定型心絞痛。第29題 動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變中最危險(xiǎn)的是（斑塊內(nèi)出血斑塊破裂形成潰瘍血栓形成動(dòng)脈瘤形成鈣化及骨化【正確答案】 D）。第30題肝細(xì)胞呈碎片狀壞死或橋接壞死主要見(jiàn)于下面哪種病變急性重型肝炎亞急性重型肝炎急性普通型肝炎慢性活動(dòng)型肝炎慢性持續(xù)性肝炎【正確答案】 B1.細(xì)胞膜內(nèi)外正常 Na+和K+濃度差的形成與維持是由于A.膜在安靜時(shí)對(duì) K+通透性大B.膜在興奮時(shí)對(duì) Na+通透性增加C. Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果 D.細(xì)胞膜上Na+-K+ 泵 的作用E.細(xì)胞膜上ATP的作用答案：D2.細(xì)胞膜在靜息情況下， 對(duì)下列哪種離子的通透性最大A.Na+ B. K+

8、C. Cl- D. Ca2+E. Mg2+ 答案：B3.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素 C.乙酰膽堿D.5-羥色胺E. Y氨基丁酸答案：C4.在心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是A.快速射血期B.等容收縮期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期答案：B5.心輸出量是指 A.每搏輸出量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘左心室所泵出的血量D.心房進(jìn)入心室的血量E.每分鐘兩心房進(jìn)入心室的血量答案：C6.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于A.心肌是功能合胞體 B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱 C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng) E.收縮期較短答案：D7.影響冠狀

9、動(dòng)脈血流量增多的因素是A.主動(dòng)脈舒張壓降低B.體循環(huán)外周阻力減小C.心室舒張期延長(zhǎng)D.心室收縮期延長(zhǎng)E.心率增加答案：C8.心指數(shù)等于A.心率X每搏輸出量/體表面積 B.每搏輸出量X體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量X體表面積答案：AC1-內(nèi)流B. Ca2+ 內(nèi)流C. Na+ 內(nèi)流D. K+ 內(nèi)流E. K+ 外流9.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位 0期去極化是由于答案：B 10.浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位 0期去極化 是由于答案：C11.肺通氣的原動(dòng)力是 A.胸內(nèi)壓的變化 肌的舒縮E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用答案：肺主動(dòng)舒縮C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差D.呼吸DA.肺活量B.時(shí)間肺活量C.每分通氣量D.肺總量

10、E.肺泡通氣量12.能實(shí)現(xiàn)有效氣體交換的通氣量為答案:E 13.評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是答案：B14.腎小球有效濾過(guò)壓等于A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓E.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊 內(nèi)壓答案：E15.下列屬于條件反射的是 A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B.異物接觸眼球引起眼瞼閉 合C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸 D.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小 E.聞到食物香味引起唾 液分泌答案：EA.垂體門脈系統(tǒng)B.下丘腦促垂體區(qū)16.實(shí)現(xiàn)

11、下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠下丘腦-垂體束D.正中隆起E.下丘腦調(diào)節(jié)肽答案:17.蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)是指分子中A.氨基酸的排列順序B.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象C.局部主鏈的空間構(gòu)象D.亞基間相對(duì)的空間位置E.每一原子的相對(duì)空間位置答案：C18.下列有關(guān)酶的敘述，正確的是 A.生物體內(nèi)的無(wú)機(jī)催化劑 B.催化活性都需要特異的輔 酶C.對(duì)底物都有絕對(duì)專一性 D.能顯著地降低反應(yīng)活化能 E.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時(shí)，不受任 何調(diào)控答案：D是細(xì)胞內(nèi)分子量最小的一種：RNA D. rRNA可與蛋白質(zhì)結(jié)合 E. RNAB19.下列有關(guān)RNA的敘述錯(cuò)誤的是 A.主要有mRNA , tRNA和rRNA三類B.胞

12、質(zhì)中只有 mRNA 和 tRNA C. tRNA 并不全是單鏈結(jié)構(gòu)答案：20.下列有關(guān)mRNA構(gòu)。的敘述，正確的是 A.為線狀單鏈結(jié)構(gòu),5端有多聚腺苷酸帽子結(jié)B.可作為蛋白質(zhì)合成的模板C.鏈的局部不可形成雙鏈結(jié)構(gòu)mRNA的穩(wěn)定無(wú)關(guān)答案：BD. 3 末端特殊結(jié)構(gòu)與A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶 C.丙酮酸脫氫酶 D.磷酸酶價(jià)NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-21.呼吸鏈中的酶是答案：D 22.屬三羧酸循環(huán)中的酶是答案: 是答案：A 24.屬糖異生的酶是答案：EB 23.屬磷酸戊糖通路的酶25.生命活動(dòng)中能量的直接供體是A.三磷酸腺苷 B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖答案：A26.

13、體內(nèi)脂肪天量動(dòng)員時(shí)，肝內(nèi)生成乙酰輔酶A主要生成A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.膽固醇D.酮體E.草酰乙酸答案：DA.三羧酸循環(huán)B.乳酸循環(huán)D合酶C.HMG-CoA 裂解酶27.脂肪酸合成的原料乙酰 CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞液的途徑是C.糖醛酸循環(huán)D.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)E.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)答案：28.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是A.檸檬酸裂 解酶 B.HMG-CoAD.HMG-CoA還原酶E.鯊烯合酶答案：D29.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸D.脯氨酸E.蛋氨酸答案：C30.關(guān)于DNA聚合酶的敘述，73 D.以NTP為原料E.具有3 錯(cuò)誤的是A.需模板DNA B.需引

14、物RNA C.延伸方向?yàn)? 5 外切酶活性答案：31膽汁酸合成的限速酶是HMGCoA合酶E.7-a -羥化酶答案：EA.1- a -羥化酶 B.12- a-羥化酶C. HMCCoA還原酶D.32.濕性壞疽常發(fā)生在 A.腦、脾、肝B.腦、腸、子宮 肺、腎、腦答案：DC.肺、腸、肝 D.肺、腸、子宮E.33.細(xì)胞水腫的發(fā)生機(jī)制主要與哪一種細(xì)胞器的功能障礙有關(guān) 基體D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E.核糖體答案：BA.溶酶體B.線粒體C.高爾34.肉芽組織的組成是A.毛細(xì)血管和彈力纖維 B.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞 原纖維D.纖維母細(xì)胞和小靜脈E.小動(dòng)脈和纖維母細(xì)胞答案：C.毛細(xì)血管和膠35.貧血性梗死主要發(fā)生于A.心、肝、

15、腎B.心、腎、脾E.小腸、肝、心答案：BC.心、肺、脾D.大腦、肺、腎36.異常物體沿血流運(yùn)行阻塞相應(yīng)血管的過(guò)程叫A.梗塞成答案：CB.梗死C.栓塞D.栓子E.血栓形37.關(guān)于蜂窩織炎的描述錯(cuò)誤的是A.病變組織呈馬蜂窩狀位C.主要由溶血性鏈球菌引起D.病變彌漫與細(xì)菌透明質(zhì)酸酶和鏈激酶有關(guān)浸潤(rùn)組織答案：EB.皮膚、肌肉和闌尾是好發(fā)部E.淋巴細(xì)胞彌漫38.蜂窩織炎是指A.發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B.一種彌漫性化膿性炎癥C.以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥 D.由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E.沒(méi)有明顯壞死的滲出性炎癥答案：B39.良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是A.生長(zhǎng)方式B.生長(zhǎng)速度C.腫瘤

16、的異型性 D.對(duì)機(jī)體影響E.出血與壞死答案：C40.區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、無(wú)包膜B.異型性明顯，有核分裂象C.通過(guò)血道轉(zhuǎn)移 D.組織來(lái)源E.腫瘤體積巨大答案：DA.食管癌B.胃癌C.大腸癌D.膽囊癌41.腫瘤的發(fā)生與亞硝胺類化合物關(guān)系不密切的是E.肝癌答案：D癌前病變B.交界性腫瘤C.癌肉瘤D.原位癌E.非腫瘤性病變42.卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤，伴非典型增生是答案：B 43 .胃竇部粘膜重度不典型性增生答案：A 44.肉芽腫是答案：E 45.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤型息肉是答案：AA.癌前病變B.早期癌C.良性腫瘤D.惡性腫瘤E.交界性腫瘤46.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于答案：

17、 道癌稱答案：B 48.未成熟型畸胎瘤屬于答案：DA 47.僅浸潤(rùn)粘膜層及粘膜下層的胃腸49.高血壓病腦出血時(shí)，最常見(jiàn)的出血部位是 節(jié)E.延腦答案：DA.小腦齒狀核B.小腦皮質(zhì)C.橋腦D.基底50.高血壓病時(shí)的腎臟病理變化表現(xiàn)為 脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死 C.腎動(dòng)E.腎臟淤血答案：A51.高血壓病腦出血破裂的血管多為 脈E.大腦前動(dòng)脈答案：CA.大腦中動(dòng)脈B.大腦基底動(dòng)脈C.豆紋動(dòng)脈D.內(nèi)囊動(dòng)52.肺組織切片 檢查，光鏡下見(jiàn)細(xì)支氣管上皮脫落，腔內(nèi)有膿性滲出物，周圍的肺泡腔內(nèi)亦有多少不等的膿性滲出物，應(yīng)診斷為A.慢性肺淤血B.大葉性肺炎灰色肝變

18、期C.小葉性肺炎D.大葉性肺炎溶解消散期E.肺結(jié)核變質(zhì)滲出期答案：C39.良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是 A.生長(zhǎng)方式B.生長(zhǎng)速度C.腫瘤的異型性D.對(duì)機(jī)體影響E.出血與壞死答案：C40.區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、無(wú)包膜B.異型性明顯，有核分裂象C.通過(guò)血道轉(zhuǎn)移 D.組織來(lái)源E.腫瘤體積巨大答案：D41.腫瘤的發(fā)生與亞硝胺類化合物關(guān)系不密切的是E.肝癌答案：DA.食管癌B.胃癌C.大腸癌D.膽囊癌A.癌前病變B.交界性腫瘤C.癌肉瘤D.原位癌E.非腫瘤性病變42.卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤，伴非典型增生是答案：B 43 .胃竇部粘膜重度不典型性增生答案：A 44.肉芽腫是答案

19、：E 45.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤型息肉是答案：AA.癌前病變B.早期癌C.良性腫瘤D.惡性腫瘤E.交界性腫瘤46.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于答案： 道癌稱答案：B 48.未成熟型畸胎瘤屬于答案：DA 47.僅浸潤(rùn)粘膜層及粘膜下層的胃腸49.高血壓病腦出血時(shí)，最常見(jiàn)的出血部位是 A.小腦齒狀核B.小腦皮質(zhì)C.橋腦D.基底 節(jié)E.延腦答案：D50.高血壓病時(shí)的腎臟病理變化表現(xiàn)為 脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死 C.腎動(dòng)E.腎臟淤血答案：A51.高血壓病腦出血破裂的血管多為 脈E.大腦前動(dòng)脈答案：CA.大腦中動(dòng)脈B.大腦基底動(dòng)脈C.豆紋動(dòng)脈D.內(nèi)囊動(dòng)5

20、2.肺組織切片 檢查，光鏡下見(jiàn)細(xì)支氣管上皮脫落，腔內(nèi)有膿性滲出物，周圍的肺泡腔內(nèi)亦有多少不等的膿性滲出物，應(yīng)診斷為A.慢性肺淤血B.大葉性肺炎灰色肝變期C.小葉性肺炎D.大葉性肺炎溶解消散期E.肺結(jié)核變質(zhì)滲出期答案：C53.肉眼觀察腎體積明顯縮小，質(zhì)地變硬，表面有大的不規(guī)則瘢痕凹陷，該病變性質(zhì)最可能是A.晚期腎小球腎炎B.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎 C.輕微病變性腎小球腎炎D.良性高血壓病引起的萎縮腎E.慢性腎盂腎炎答案：E54.藥物的副反應(yīng)是 A.難以避免的B.較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng) 應(yīng)D.藥物作用選擇性高所致E.與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)答案:C.劑量過(guò)大時(shí)產(chǎn)生的不良反A55.毛果蕓香堿滴眼可引起

21、A.縮瞳，眼內(nèi)壓升高，調(diào)節(jié)痙攣麻痹C.縮瞳，眼內(nèi)壓降低，調(diào)節(jié)痙攣 調(diào)節(jié)痙攣答案：CB.縮瞳，眼內(nèi)壓降低，調(diào)節(jié)D.擴(kuò)瞳，眼內(nèi)壓升高，調(diào)節(jié)麻痹E.擴(kuò)瞳，眼內(nèi)壓升高,56.使用過(guò)量氯丙嗪的精神病患者，如使用腎上腺素后，主要表現(xiàn)為 血壓不變D.心率減慢 E.心率不變答案：BA.升壓B.降壓C.A.阻斷D1、D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.對(duì)心肌有奎尼 丁樣作用E.阻斷中樞5-HT受體57.氯丙嗪答案:A 58.丙米嗪答案:D 59.碳酸鋰答案：B60.嗎啡適應(yīng)證為創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛A.顱腦外傷疼痛E.分娩止痛答案:診斷未明急腹癥疼痛 C.哺乳期婦女止痛D.急性嚴(yán)重D61.下列

22、鈣拮抗藥中，主要用于治療腦血管病的藥物是A.維拉帕米B.硝苯地平C.地爾硫卓D.普尼拉明E.尼莫地平答案：E62.強(qiáng)心苷（甙）對(duì)下列哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好A.甲狀腺功能亢進(jìn) B.維生素B1缺乏C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄 D.先天性心臟病 E.縮窄性心包炎答案：D63.根據(jù)作用機(jī)制分析，奧美拉唑是A.粘膜保護(hù)藥B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥D.H2受體阻斷藥E. M膽堿受體阻斷藥答案：64.下列治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是A.青霉素G答案：D一、A1型題共30題，每題1分，總計(jì)30分 1、翻譯起始復(fù)合物的組成是（A . DNA模板+RNA+RNA 聚合酶Dna蛋白+開(kāi)鏈DNA核糖

23、體+蛋氨酰tRNA+mRNAD .翻譯起始因子+核糖體E.核糖體+起始tRNA2、急性肝炎時(shí)血清中哪一種酶的活性改變最小（A .CPKB.氯霉素C.四環(huán)素D.紅霉素E.土霉素B.C.D.GPTGOTLDH醛縮酶3、既可用于活動(dòng)性結(jié)核病的治療，又可用作預(yù)防的藥物是（ A 乙胺丁醇B .鏈霉素C.對(duì)氨水楊酸D .異煙肼E.利福平4、屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)的試驗(yàn)是（A .皮膚發(fā)皰試驗(yàn)B .抗毒素血清皮試C.青霉素皮試D . OT試驗(yàn)（結(jié)核菌素試驗(yàn)）E.普魯卡因皮試5、血中還原紅蛋白至少達(dá)多少時(shí)，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺（A.B.C .D .E.70g/L65g/L60g/L55g/L50g/L6、關(guān)于結(jié)合膽紅

24、素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A .肝細(xì)胞內(nèi)非結(jié)合膽紅素的載體只有一種丫蛋白B .非結(jié)合膽紅素于肝細(xì)胞光面內(nèi)織網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯D .結(jié)合膽紅素是水溶性的E.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)7、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（ A 白色念珠菌B .白色葡萄球菌草綠色鏈球菌D 甲族乙型溶血性鏈球菌E.革蘭陰性桿菌8、肝硬化病人糖代謝障礙的常見(jiàn)模式是（A .糖耐量減退B .空腹血糖增高C.低血糖D 糖耐量正常E.血清胰島素水平降低9、急性胰腺炎形成膿腫的時(shí)間為1小時(shí)24小時(shí)48小時(shí)23天23周A .病后B .病后C.病后D .病后E.病后10、女性，22歲，右頸部腫塊1個(gè)月, 未見(jiàn)淋

25、巴瘤細(xì)胞，應(yīng)選擇哪種治療方案（CHOPB .局部照射全淋巴結(jié)照射化療+局部放療擴(kuò)大照射無(wú)發(fā)熱，病理檢查為大細(xì)胞性淋巴瘤，骨髓活檢 ）。11、對(duì)于慢性乙型肝炎下列哪項(xiàng)不是干擾素治療適應(yīng)證（A .血清ALT升高HBeAg 陽(yáng)性HBV-DNA 陽(yáng)性D 有自身免疫性疾病E.血清膽紅素正常12、確診流行性腦脊髓膜炎最依靠的根據(jù)是（A .高熱、頭痛、嘔吐B .皮膚有淤點(diǎn)及淤斑腦膜刺激征（+）D .腦脊液符合化膿性腦膜炎改變E.以上都不是13、下列有關(guān)霍亂休克的搶救，哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（ A .盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，擴(kuò)容治療B .大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C.必要時(shí)加用氫化可的松D .及時(shí)補(bǔ)充

26、鉀離子E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花甙14、腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)（A .出血量B .并發(fā)癥嚴(yán)重程度出血部位出血量和部位出血量、部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度15、下列哪種組合是錯(cuò)誤的（ A .癡呆-記憶減退，判斷錯(cuò)誤譫妄-幻覺(jué)，錯(cuò)覺(jué)，晝輕夜重神經(jīng)衰弱-焦慮，疑病，幻覺(jué) D .精神運(yùn)動(dòng)性抑制-抑郁，沖動(dòng) E.意識(shí)障礙-譫妄，昏睡16、急性乳房炎的首發(fā)癥狀為（A .局部硬塊B .發(fā)熱搏動(dòng)性疼痛患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大乳房腫脹疼痛17、骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形，決定于（A .外固定的牢固性B .肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力C.局部血液供應(yīng)情況D .骨痂的多少E.是否配合治療18、關(guān)于尿路結(jié)石預(yù)防機(jī)制

27、，以下正確（A .服維生素B6以增加尿中草酸鹽溶B .服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出C.堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解D .患草酸鹽結(jié)石應(yīng)多吃菠菜西紅柿，多吃高蛋白高糖E.別嘌呤醇可使尿酸形成減少19、一側(cè)腎下盞結(jié)核，充分抗結(jié)核治療后最好的治療方法（ A .病灶清除術(shù)B .腎部分切除術(shù)C.腎切除術(shù)D .保守治療抗結(jié)核藥物應(yīng)用E.根治性腎切除術(shù)A.B.C.D.E.20、關(guān)于梅毒，下列哪項(xiàng)是正確的（ 梅毒是一種全身病變的性傳染病 梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng)，對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感 梅毒螺旋體不耐熱，加熱到 50 C 1分鐘內(nèi)死亡 梅毒主要由性行為傳播，不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染 梅毒可經(jīng)產(chǎn)道傳播，而不能

28、通過(guò)胎盤21、患者用力屏氣時(shí)，子宮頸脫出陰道口外，臨床診斷（ A .膀胱膨出B .子宮脫垂I度C.子宮脫垂n輕D .子宮脫垂n重E.子宮脫垂川度22、下列屬于脂溶性維生素的是（A .維生素AB .維生素B維生素CD .葉酸E.煙酸23、重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是（ A .初生至6小時(shí)B .初生至12小時(shí)C.初生至24小時(shí)D .初生至48小時(shí)E.初生至72小時(shí)24、選擇性IgA缺陷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A .本病可無(wú)癥狀嬰幼兒期反復(fù)患呼吸道、胃腸道、泌尿道感染常伴有自身免疫性疾病和過(guò)敏性疾病D .如不并發(fā)嚴(yán)重感染，多數(shù)能存活到壯年或老年 E.可給予輸血治療25、骨和牙齒蓄積的氟占全身

29、氟的（）。25、骨和牙齒蓄積的氟占全身氟的（）。A.B.C.D.E.100%95%70%50%30%26、人群較常遇到非電離輻射的影響，下列哪種不屬于非電離輻射（ A 紫外線B 放射線C.可見(jiàn)光D .激光E.紅外線27、人們對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行道德價(jià)值判斷是通過(guò)（ A .醫(yī)德活動(dòng)B 醫(yī)德教育C.醫(yī)德修養(yǎng)D 醫(yī)德評(píng)價(jià)E.醫(yī)德境界28、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密，以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的（ A .對(duì)研究資料嚴(yán)加保密B .對(duì)研究成果嚴(yán)加保密C.醫(yī)師與病人之間的保密D .研究者與受試者之間的保密E.研究者與雙盲對(duì)象之間的保密29、給病員造成的危害結(jié)果沒(méi)有達(dá)到法定程度的，不屬于醫(yī)療事故，除了（ A 體內(nèi)

30、深部組織遺留紗布，反應(yīng)輕微B .體內(nèi)遺留器械被及時(shí)取出，無(wú)明顯不良后果C.體內(nèi)遺留物微小，不需再行手術(shù)D 開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位，有輕微反應(yīng)E.產(chǎn)生嚴(yán)重毀容30、下列行為符合交叉配血技術(shù)規(guī)范的是（ A .受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前 B .急診搶救時(shí)輸血科應(yīng)檢查患者Rh （ D。血型C.遇到交叉配血不合的情況時(shí)必須作抗體篩選試驗(yàn) D .有輸血史的患者需要輸血時(shí)不必作抗體篩選試驗(yàn) E.交叉配血試驗(yàn)必須由兩人互相核對(duì)）。7天之內(nèi)的二、A2型題共20題，每題1分，總計(jì)20分31、一病人患病3周，持續(xù)性高熱，心動(dòng)過(guò)緩，腹脹腹瀉，因中毒性休克死亡。尸檢見(jiàn)）。彌漫性腹膜炎，回腸淋巴結(jié)腫大，壞死和潰瘍形成，肝脾

31、腫大。應(yīng)診斷是（A .急性壞死性腸炎細(xì)菌性痢疾阿米巴痢疾D .腸結(jié)核E.腸傷寒32、成年男尸，雙腎明顯縮小，表面呈細(xì)顆粒狀，質(zhì)硬，切面皮質(zhì)明顯變薄。病理診斷 最大可能是（）。A .慢性腎盂腎炎B .膜性腎炎C.膜性增生性腎炎D .慢性硬化性腎炎E. IgA腎病33、某藥的消除符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)，其t1/2為4小時(shí)，在定時(shí)定量給藥后，需經(jīng)多少小時(shí)才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度（10小時(shí)20小時(shí)30小時(shí)40小時(shí)50小時(shí)A .約B .約C.約D .約E.約男，49歲，上腹部隱痛10年，半年來(lái)消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2CmX 3Cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史20年。34、檢查左鎖骨上窩淋巴結(jié)的正確手法是（）。A .

32、病人頭向前屈，右手觸診左鎖骨上區(qū)。由淺至鎖骨深部 B .病人頭向前屈，左手觸診，手法同上C.病人頭向右側(cè)屈，右手觸診，手法同上D .病人頭向左側(cè)屈，右手觸診，手法同上E.病人頭向前屈，左手觸診，手法同上35、男，50歲，30年吸煙史，支氣管鏡活檢可見(jiàn)鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變 化屬于（）。A .支氣管黏膜化生B .支氣管黏膜肥大C.支氣管黏膜萎縮D .支氣管鱗狀細(xì)胞癌E.支氣管腺癌36、男性，44歲，因氣急伴腹脹半年，近一周癥狀加重入院。體檢：氣急半臥位，頸靜 脈怒張，心界不大，心尖搏動(dòng)不明顯。心率100次/分，律齊。心音低鈍，各瓣膜區(qū)無(wú)雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有壓痛

33、，肝頸回流征陽(yáng)性。腹水征 （+），下肢不腫，血壓95/80mmHg，心電圖示低電壓胸導(dǎo) T波低平。最可能的診斷是（A 肝硬化腹水B 擴(kuò)張型心肌病C.限制型心肌病D .縮窄性心包炎E.慢性心包炎37、男性，28歲，2天來(lái)排柏油樣便 8次，今晨昏倒送醫(yī)院。以往無(wú)上腹痛及肝病史。 近期無(wú)服藥史。查：BP8.0/5.3kPa，脈搏130次/分，首選的措施是（A .口服抑酸藥B .補(bǔ)充血容量C.冰鹽水洗胃D .口服去甲腎上腺素E.內(nèi)鏡下出血50g/L，白細(xì)胞 5.0X38、女性，18歲，一年來(lái)逐漸面色蒼白，無(wú)力。檢查：血紅蛋白 109/L,血清鐵400卩g/L,最可能的診斷是（A .感染性貧血B 巨幼紅

34、細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D .再生障礙性貧血E.溶血性貧血39、女性，52歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已 12年，雙膝，雙髓關(guān)節(jié)嚴(yán)重的屈曲畸形，四肢肌 肉萎縮，不能行走，整天坐輪椅或臥床，四肢關(guān)節(jié)無(wú)腫脹，個(gè)別關(guān)節(jié)有疼痛，ESR: lOmm/小時(shí)，血尿常規(guī)均正常，X線示雙髓關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)破壞融合。該病人的治療應(yīng)選擇（）。A .雷公藤多苷片非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D .外科治療，如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療E.甲氨蝶呤+激素40、男性，30歲。訴說(shuō)睡眠中常被噩夢(mèng)突然驚醒，引起恐懼不安，通常在夜間睡眠的后 期發(fā)作，該病人可能的診斷是（A .睡行癥B 夜驚C.夢(mèng)魘D 急性焦慮發(fā)作E.癔癥41、

35、女性，60歲，反復(fù)黑便，嘔吐咖啡色液體一月余，消瘦，腹脹，未觸及腫塊，血紅 蛋白5g,白細(xì)胞6.6X 109/L，最大可能是（A .急性胃炎B .慢性胃炎C.胃癌D .胃潰瘍E.十二指腸潰瘍42、男性，55歲。進(jìn)行性吞咽困難 7個(gè)月，近20天只能進(jìn)少量牛奶。查體：明顯消瘦， 脫水，鎖骨上可觸及腫大淋巴結(jié)，X線食管造影見(jiàn)中下段食管有約8cm狹窄，粘膜不規(guī)整,上段食管輕度擴(kuò)張，其治療方法是（）。A .病變食管切除，食管重建B 食管內(nèi)置管術(shù)C.放射療法D .放療后手術(shù)切除胃造痿術(shù)E.6歲，女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定。 主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療，應(yīng)采取（）。5小時(shí)后

36、出43、現(xiàn)手麻，A 立即拆除石膏，改用骨牽引治療B 觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施 C.手術(shù)探查，手術(shù)治療D應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.臂叢麻醉體檢:44、男，28歲。騎跨傷8小時(shí)，排尿困難，尿道口流血，排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。 陰囊明顯腫大，有血尿外滲，尿管不能插入，其最佳的處理方法（）。A .以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B .立即施行尿道修補(bǔ)C.行尿道會(huì)師D .恥骨上膀胱造痿E.施行尿道修補(bǔ)和引流積血尿外滲45、有一名病人，腦損傷后 6小時(shí)，意識(shí)清，頭痛，下列哪項(xiàng)處理原則不可?。?A 意識(shí)清，故回家觀察B 觀察意識(shí)，瞳孔，生命征等變化C.作頭顱CT檢查D .對(duì)癥處置E.向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能46、第一胎，孕

37、40周，臨產(chǎn)已10小時(shí)，ROA，胎心100次/分，胎兒監(jiān)護(hù)見(jiàn)頻繁晚期 減速波型。下述哪種情況有條件立即行陰道助產(chǎn)術(shù)（產(chǎn)鉗或胎頭負(fù)吸術(shù)）（）。A .先露+2，宮口開(kāi)8cm，骨盆內(nèi)測(cè)量無(wú)異常B先露-1,宮口開(kāi)全，陰道檢查骨盆無(wú)異常，矢狀縫已與中骨盆前后徑一致，觸及大 囪門C.先露+3，宮口開(kāi)全，骨盆內(nèi)測(cè)量無(wú)異常，但宮縮乏力D .先露+1，恥骨聯(lián)合上方母腹觸及胎頭較大部分E.先露+2，宮口開(kāi)全，骶骨凹度差，尾骨固定上翹）。）。47、患兒女，5歲。近半年反復(fù)患咽扁桃體炎，現(xiàn)發(fā)熱二周，每日熱退時(shí)，精神狀態(tài)良 好，但面色漸蒼白，肘膝關(guān)節(jié)不固定痛，查體，發(fā)現(xiàn)心音低鈍，心尖區(qū)可聽(tīng)到吹風(fēng)樣收縮期 雜音。提示該患

38、兒可能患有（A .風(fēng)濕性心肌炎B .二尖瓣狹窄C.伴有先天性心臟病D .發(fā)熱所致E.無(wú)臨床意義本內(nèi)容由宏偉醫(yī)學(xué)時(shí)間原創(chuàng),網(wǎng)址為 htt p:/ HYPERLINK 腹瀉，今日食）。已治療一年，長(zhǎng)期忌鹽，昨日發(fā)熱，嘔吐,48、6歲患兒患腎病綜合征，欲下降，精神萎靡，嗜睡，血壓下降，除病因治療外，應(yīng)立即給予（A 補(bǔ)鈣B .補(bǔ)鎂C.補(bǔ)鈉D .補(bǔ)鉀E.以上都不是49、酸蝕應(yīng)用的最合適的磷酸濃度是（A. 10%-20%B. 20%-30%C. 30%-40%D. 40%-50%E. 85%1000毫升胸水。為一肺癌病人做胸穿，抽出了此病人是什么時(shí)候做的胸穿？你注意觀察了嗎？答得不完全。這位專家說(shuō)：這些內(nèi)

39、容醫(yī)師要管,50、一位腫瘤病學(xué)專家在同事的協(xié)助下， 第二天早上交班時(shí)，這位專家問(wèn)當(dāng)班護(hù)士： 病人的呼吸、心跳怎樣？護(hù)士有些緊張， 護(hù)士也要管，我們應(yīng)共同努力。這位專家的做法，充分體現(xiàn)的是正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系 的道德原則的哪一條（）。A .互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)B 互相協(xié)作和監(jiān)督C.救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義D .全心全意為病人服務(wù)E.護(hù)師必須服從醫(yī)師三、A3型題共20題，每題1分，總計(jì)20分男性，50歲，咳嗽，咳痰史10多年，每年持續(xù)3月以上，活動(dòng)后氣急 2年，病情加重 3天，呼吸困難，查體：雙肺叩診過(guò)清音，聽(tīng)診雙肺干啰音。51、為明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（A .胸部X線攝片）。）

40、。B .痰細(xì)菌學(xué)檢查C.肺功能測(cè)定D .血常規(guī)檢查E.血肝腎功能檢查女性，31歲，慢性心房顫動(dòng)，病人應(yīng)用洋地黃過(guò)程中，心室率突然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則，每分 鐘52次。52、最有效地治療措施是（ A.利多卡因阿托品苯妥英鈉心得安速尿B.C.D.E女性，38歲。診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄 （中度），突發(fā)心悸2天，伴呼吸困難，不能平臥， 查體：BP： 95/75mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺較多濕啰音，心率150次/分，每一心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肝不大，下肢無(wú)水腫。53、觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)最可能有（A .短絀脈B .交替脈C.水沖脈D .奇脈E.以上均不是男性46歲。風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病頸靜脈怒

41、張，心界擴(kuò)大，心率140左肺底濕啰音，右肺叩濁，呼吸音消失，肝大，下肢水腫。10年，近5年來(lái)經(jīng)常因心衰住院治療。體檢：半臥位, 次/分。Af,心尖部奔馬律，二尖瓣主動(dòng)脈瓣雙期雜音， X線片：右側(cè)胸腔積液。54、本例肝腫大和肝病的肝腫大，最主要的鑒別是（ A .血漿白蛋白正常B .轉(zhuǎn)氨酶正常C.無(wú)黃疸D .兩對(duì)半陰性E.靜脈壓增高共用題干男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫 2周入院， 住院治療過(guò)程中出現(xiàn)洋地黃中毒，除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常。診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功不全在55、此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施（A 電復(fù)律B .維拉帕米靜脈注射C.禾U多卡因靜滴D .食管調(diào)搏 E.靜滴氯化鉀男性，

42、45歲急性昏迷輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及精 定性均陰性，尿酮體陰性。56、下述哪項(xiàng)檢查最可能出現(xiàn)異常（A .顱腦CTB 腰穿腦脊液常規(guī)檢查腎功能D 血糖E.腦電圖女性，23歲，有肺結(jié)核史，近 2個(gè)月,低熱。腹瀉，糊樣便，經(jīng)腸鏡檢查，確診為腸結(jié)核。57、化療中最常見(jiàn)的方案為（）。11.5年A 異煙肼+利福平，療程69月 B 異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨水楊酸，療程 C.三藥聯(lián)合治療（異煙肼+利福平+鏈霉素） D .異煙肼E.對(duì)氨水楊酸+吡嗪酰胺男性，29歲，低熱，醬油色尿 2月。體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝脾不腫大，血紅蛋白73g/L，血小板100 X 109/L ,白細(xì)胞4

43、.4 X 109/L ,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 0.15，尿隱血陰性。58、最可能的診斷是（ ）。A .急性早幼粒細(xì)胞白血病伴DICB .急性紅白血病C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D .缺鐵性貧血E.慢性感染性貧血男，45歲，近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力，尿黃來(lái)醫(yī)院就診。檢查：鞏 膜黃染，可見(jiàn)肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣，肝肋下未觸及，脾肋下1.0cm?；?yàn)：肝功 ALT 450U/L ,1600ml。AST 510U/L、T-Bi1 86.5 卩 mol/L , ALB 429/L , GLB 359/L , anti-HAV-IgM 陽(yáng)性，乙肝五項(xiàng) 全為陰性。患者 89年因外傷后行手術(shù)治療，術(shù)中輸血5

44、9、了解病原首先應(yīng)做下列檢查（ A . B超檢查了解肝臟情況anti-HCV , HCV-RNA胸片檢查HBV標(biāo)志物胃鏡檢查患者女性，35歲，在家屬陪同下首次來(lái)院門診，訴有膽囊結(jié)石史且反復(fù)疼痛，精神萎靡 不振，反復(fù)追問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)其多年來(lái)一直使用止痛劑。60、如考慮藥物成癮應(yīng)為何種藥物（ A 阿尼利定B .泰必利C.哌替啶D .布洛芬E.索米痛片男性，68歲。因患前列腺增生癥，排尿困難，需手術(shù)治療。61、現(xiàn)患者殘余尿 200ml，以中葉大為主，心肺腎功能好，最好采用哪種治療（ A .經(jīng)尿道切除前列腺B 藥物治療C.膀胱造痿D .熱療E.經(jīng)膀胱恥骨上前列腺切除術(shù)孕2月孕婦，平時(shí)體健，昨晚始下腹痛伴出

45、血，量多，今日出血仍多并感頭暈，眼花， 來(lái)醫(yī)院途中昏倒，急救入院，檢查：外明有大量血跡，陰道內(nèi)積血塊，宮頸口開(kāi)。內(nèi)可觸及 軟性胚胎組織，宮體 2月妊娠大小，面色蒼白，血壓9.3/7.3kPa（70/50mmHg），脈搏120次/分。62、此時(shí)最合適處理是糾正休克的同時(shí)給（A .清宮B .催產(chǎn)素靜脈滴注維生素KD .前列腺素E.升壓藥女，28歲，訴妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸。下墜感，今上午下腹始有陣痛，持續(xù)加 重，半小時(shí)前陰道有流液，量較多，濕透內(nèi)褲，急診來(lái)院。63、最可能的診斷是（A .先兆流產(chǎn)B .難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D .完全流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)29歲孕婦，妊娠32周，3周內(nèi)陰道少量流血二

46、次，今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量， 無(wú)腹痛，血壓 13.3/10.7kPa，脈率96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚、144次/分。64、應(yīng)最先考慮的疾病是（A 早產(chǎn)B .前置胎盤C.胎盤早期剝離D 宮頸息肉E.妊娠合并宮頸癌某初孕婦，28歲，34周妊娠，睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流液，此后起床活動(dòng)時(shí)有持續(xù) 流液，因胎膜早破收入院。65、此時(shí)最重要的處理是（A .臥床休息B .注意預(yù)防感染C.吸氧，左側(cè)臥位D . B超了解胎兒大小E.剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠40歲女性，月經(jīng)規(guī)律，性生活后陰道有少量流血2個(gè)月，無(wú)腹痛等其它不適癥狀66、該患者首先考慮的診斷可能是（A .子宮內(nèi)膜癌

47、B .子宮頸癌C.卵巢腫瘤D .輸卵管癌E.子宮肌瘤6歲女孩，近2月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛，患兒先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛，幾天后又出現(xiàn)雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服用抗生素后療效不佳。近1月患兒自訴心慌、偶有胸悶。12X 109/L,中性粒ST段下移，T波平體查：體溫38C，心率135/min ,第一心音減弱，心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，偶可聞 及早搏。左膝、雙肘腕關(guān)節(jié)紅腫、有觸痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞 細(xì)胞0.8,血沉40mm/h，血 ASO 600U ;心電圖示1房室傳導(dǎo)阻滯， 坦。67、該患兒可能的診斷是（ A .化膿性關(guān)節(jié)炎B .結(jié)核性關(guān)節(jié)C.兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D .風(fēng)濕性心肌炎E.

48、風(fēng)濕性全心炎患兒，3歲。眼瞼及雙下肢明顯浮腫，少尿1周，體檢：精神狀態(tài)尚好，眼瞼浮腫，雙下肢呈凹陷性水腫， 血壓12/8kPa（90/60mmHg）,心肺正常，尿常規(guī)：蛋白（+）,紅細(xì)胞03個(gè)/HP,血漿總蛋白45g/L,蛋白22g/L ,抗“0”正常，C3補(bǔ)體正常，膽固醇11.2mmol/L。68、該患兒治療應(yīng)選（A 強(qiáng)的松短程療法B 強(qiáng)的松中程療法C.強(qiáng)的松長(zhǎng)程療法D 甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法尚不能認(rèn)識(shí)親人與陌生人。平時(shí)少哭少動(dòng)，經(jīng)常便秘，進(jìn)食少。 頭大，頸短，眼距寬，眼瞼浮腫，舌大常伸出口外， 頭發(fā)稀少,E.強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺10個(gè)月男嬰，不能獨(dú)坐，體查：表情呆板，前囪未閉，心率86次/分，心

49、音稍低鈍，腹部膨隆，腹脹明顯。69、該患兒最可能的診斷是（ A .佝僂病B 先天愚型C.先天性巨結(jié)腸D 先天性甲狀腺功能減低癥E.粘多糖病2萬(wàn)多元。某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診， 初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕， 怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，未作任何處理，即讓家屬把患者送到 20里外的中心醫(yī)院就診， 延誤了治療時(shí)間, 致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去70、對(duì)該醫(yī)生的正確倫理評(píng)價(jià)是（）。A .沒(méi)有什么問(wèn)題，不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診B .沒(méi)有什么問(wèn)題，風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己C.沒(méi)有什么問(wèn)題，當(dāng)時(shí)情況可以轉(zhuǎn)診D .錯(cuò)誤，違反首診負(fù)責(zé)制要求，給病人造成嚴(yán)重傷害E.

50、錯(cuò)誤，沒(méi)有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng)，擅自決定轉(zhuǎn)診四、B1型題共30題，每題1分，總計(jì)30分A .小腦性共濟(jì)失調(diào)B .軀體平衡功能障礙C.肌張力加強(qiáng)D .隨意運(yùn)動(dòng)缺失E.舞蹈癥71、前庭小腦損傷出現(xiàn)（）。A.B.C.E. U72、不存在于 RNA中的堿基是（ TOC o 1-5 h z 96 C85C72C62 C55C73、PCR引物退火溫度一般為（水解乙酰膽堿抑制凝血酶特異地與球蛋白結(jié)合D .專與血紅素結(jié)合E .屬抗體74、抗凝血酶III （）。A .潰瘍長(zhǎng)軸與腸軸平行B .潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直潰瘍呈燒瓶狀，口小底大潰瘍呈地圖狀E .潰瘍邊緣呈堤狀隆起75、細(xì)菌性痢疾（HIVB . HTLV-IC

51、 . HBVVZVHPV76、與成人T細(xì)胞白血病有關(guān)的病毒是（HIVHBVHAVEBVE. HPV77、主要經(jīng)消化道傳播的病原體是（A .維持MHC分子構(gòu)型穩(wěn)定 B .結(jié)合抗原肽與 CD8結(jié)合與 CD4結(jié)合信號(hào)傳遞78HLA- IA.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DE.HLA-C 類分子重鏈的胞質(zhì)區(qū)（79、相當(dāng)于H-2S區(qū)為（A 非同步直流電除顫B 同步直流電復(fù)律C.心室抑制型按需起搏器臨時(shí)起搏D 體外反搏術(shù)以上都不宜用80、房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)展到n度或川度時(shí)宜用（C.D.E.CPT白細(xì)胞計(jì)數(shù)CPKGOTLDH81、增高后12周恢復(fù)正常的心肌梗死的化驗(yàn)報(bào)告（HBeAg、anti

52、-HBc 陽(yáng)性 anti-HBc 陽(yáng)性，HBV-DNA 陰性anti-HAV IgG 陽(yáng)性A 倦怠無(wú)力B 腎臟缺血C.惡心嘔吐 D .低滲性腦水腫肌肉僵硬 82、低鉀表現(xiàn)為（A .乙肝五項(xiàng)為HBsAg、anti-HBs、anti-HBe、anti-HBs 陽(yáng)性anti-HAV IgM 陰性，HBsAg、anti-HBc 陽(yáng)性，anti-HCV 陽(yáng)性83、乙型肝炎與丙性肝炎病毒重疊感染，可能為現(xiàn)癥感染，也可能為病毒攜帶者（C.D.E.O期（亞臨床肝性腦?。?一期（前驅(qū)期） 二期（昏迷前期） 三期（昏睡期） 四期（昏迷期）84、神志完全喪失，不能喚醒；腱反射和肌張力亢進(jìn)；扌卜翼樣震顫不能引出；腦電

53、圖明 顯異常關(guān)于肝性腦病的分期（）。A 腦血栓形成B .腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D .腦栓塞E.腦膜炎85、女性，65歲，高血壓10年，糖尿病8年，突發(fā)右上下肢無(wú)力，說(shuō)話不流利，逐漸 加重2天。神志清楚，血壓正常，混合性失語(yǔ)，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，腦CT未見(jiàn)異常, 右上、下肢肌力 0級(jí)，肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽(yáng)性（）。A 機(jī)械性腸梗阻 B 痙攣性腸梗阻 C.絞窄性腸梗阻 D 麻痹性腸梗阻 E.閉袢性腸梗阻86、結(jié)腸癌（A .膽囊切除術(shù)B .膽囊造口術(shù)C. Oddi括約肌切開(kāi)成形術(shù)D .膽囊切除加膽管空腸Roux-Y吻合術(shù)E.膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)87、慢性膽囊炎合并膽囊積水宜

54、采用（A 粉碎性骨折 B .病理性骨折疲勞性骨折 D .壓縮性骨折 E.撕脫性骨折88、直接暴力可引起（A .羊水中肌酐值B .羊水震蕩試驗(yàn)C.羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率D .羊水細(xì)胞學(xué)檢查E.羊水膽紅素測(cè)定 89、了解胎兒肺成熟度（150次以上120次，歷時(shí)10分鐘A .胎兒心率每分鐘持續(xù)在 B .胎兒心率每分鐘持續(xù)在胎兒心率有基線擺動(dòng)胎兒心率靜止型胎兒心率有變異90、提示胎兒儲(chǔ)備功能喪失A .輕度非典型增生B .重度非典型增生C.鏡下早浸癌D .浸潤(rùn)癌I b期E.浸潤(rùn)癌n a合并心臟病 91、激光或冷凍治療并隨訪A.子宮性閉經(jīng) B .卵巢性閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng)D .下丘腦性閉經(jīng) E.原發(fā)性閉經(jīng)92

55、、女性，24歲，人流后7個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，有周期下腹痛。（）。A .風(fēng)疹B .麻疹C.幼兒急疹 D 猩紅熱E.蕁麻疹93、患兒，3歲。上午開(kāi)始流涕，發(fā)熱，體溫最高38.2 C，在家服用小兒退熱藥及雙黃連口服液，吃晚飯時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面部有皮疹，體檢：精神狀態(tài)良好，耳后、枕部觸及黃豆及花 生大小淋巴結(jié)，有觸痛，面、頸及軀干有紅色斑丘疹（A .呼吸數(shù)頻，面色蒼白B .共濟(jì)失調(diào)，全身麻痹癱瘓C.視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視D .嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便E.酒醉步，植物神經(jīng)功能紊亂94、河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)（A .尿蛋白B .白細(xì)胞數(shù) C.就診人數(shù) D .住院天數(shù)E.血壓95、某研究人員將統(tǒng)計(jì)資料按研究

56、指標(biāo)的類型整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。屬計(jì)量資料的是（A 標(biāo)準(zhǔn)誤B .標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D .系統(tǒng)誤差E.極差96、表示一組變量值的變異大小（15 mB.C.D.E.10m5 1 m1 m0.5 1 m97、可吸入性粉塵直徑小于（A .眼不見(jiàn)為凈B .傻有傻福C.此地?zé)o銀三百兩D .灰姑娘的故事E.遷怒于“替罪羊”98、轉(zhuǎn)移機(jī)制（A .主動(dòng)型B .被動(dòng)型C.強(qiáng)制型D 參與型E.合作型99、兒童病人的求醫(yī)行為屬（A .誓詞式規(guī)范 B .宣言式規(guī)范章則式規(guī)范約法式規(guī)范歌訣式規(guī)范100、問(wèn)世于1964年的關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際性醫(yī)德文獻(xiàn)，其形式屬于哪一種（答案:第1題試題答案：C考點(diǎn)：考點(diǎn)11:蛋白質(zhì)生物合成體系；除

57、合成原料氨基酸外，蛋白質(zhì)生物合成體系組成還有mRNA、tRNA、核（糖核）蛋白體、有關(guān)的酶、蛋白質(zhì)因子、ATP、GTP等供能物質(zhì)及必要的無(wú)機(jī)離子。 MRNA :它是蛋白質(zhì)多肽鏈合成的模板。 mRNA中每3個(gè)核背酸組成1個(gè)密碼 子，5端第一個(gè)AUG表示起動(dòng)信號(hào)，并代表甲酰蛋氨酸 （細(xì)菌）或蛋氨酸（高等動(dòng)物）;UAA 或UAG、UGA表示終止。為氨基酸編碼的密碼子具有簡(jiǎn)并性，并與tRNA反密碼互補(bǔ)。 tRNA及核（糖核）蛋白體：是氨基酸的運(yùn)載體。一種tRNA可攜帶一種氨基酸； 一種氨基酸可有數(shù)種 tRNA攜帶。tRNA反密碼子與 mRNA密碼子第3個(gè)核苷酸配對(duì)時(shí)除 A-U、G-C外，還可有U-G、

58、I-C、I-A等不穩(wěn)定配對(duì)。核（糖核）蛋白體是多肽鏈的“裝配機(jī)”。 由大、小亞基組成，亞基又是由不同rRNA分子與多種蛋白質(zhì)分子構(gòu)成。原核小亞基為30S, 真核為40S;原核大亞基為50S,真核為60S。整個(gè)原核核（糖核）蛋白體為70S,真核為80S。 一類核（糖核）蛋白體附著于粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，參與分泌蛋白質(zhì)合成；另一類游離于胞質(zhì)，參與固有蛋白質(zhì)合成。3蛋白質(zhì)因子：包括啟始因子、延長(zhǎng)因子、釋放因子等。蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程簡(jiǎn)單概括為氨基酰-tRNA的生成（氨基酸活化）,“核蛋白體循環(huán)”。后者是肽鏈縮合過(guò)程，包括起動(dòng)、延長(zhǎng)、終止三個(gè)階段。經(jīng)上述過(guò)程合成的肽鏈尚需。 經(jīng)加工、聚合過(guò)程才能生成有活性的蛋白質(zhì)

59、或多肽。第2題試題答案：A第3題試題答案：D考點(diǎn)：考點(diǎn) 1:異煙肼；臨床應(yīng)用抗結(jié)核桿菌作用強(qiáng)大，是治療各種類型結(jié)核病的首選藥。除早期輕癥肺結(jié)核單用外,均宜與其他第一線抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用，以增強(qiáng)療效，降低不良反應(yīng)和耐藥。 對(duì)急性粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎應(yīng)增大劑量，必要時(shí)采用靜脈滴注。不良反應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)毒性周圍神經(jīng)炎：繼發(fā)于維生素瓦缺乏，同服維生素取可以預(yù)防。中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性：常因用藥過(guò)量所致，可出現(xiàn)昏迷、驚撅，偶致中毒性腦病和 中毒性精神病等。肝臟毒性多見(jiàn)于35歲以上、快代謝型患者，可致轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后可恢復(fù)。第4題試題答案：D考點(diǎn)：考點(diǎn) 4:淋巴細(xì)胞的分離和檢測(cè)技術(shù)；免疫熒光法常用間接法檢查淋巴

60、細(xì)胞表面標(biāo)志，鑒定細(xì)胞的群、亞群。如CD3+、CD4+、CD8+、mIg 等。流式細(xì)胞術(shù)是借助流式細(xì)胞儀對(duì)免疫細(xì)胞進(jìn)行快速準(zhǔn)確鑒定和分類的技術(shù)。3磁珠分離法磁珠分離法是利用免疫磁珠進(jìn)行分離細(xì)胞的方法。免疫磁珠(IMB )是特異性抗體與磁性微粒的交聯(lián)物。IMB可通過(guò)磁珠上的特異性抗體識(shí)別并結(jié)合表達(dá)相應(yīng)膜抗原的細(xì)胞。 應(yīng)用磁場(chǎng)，可分離結(jié)合 IMB的細(xì)胞。如采用抗 CD3特異性抗體IMB可分離T淋巴細(xì)胞。T細(xì)胞的功能測(cè)定技術(shù) T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)：在體外培養(yǎng)的條件下，人T淋巴細(xì)胞受特異性抗原 (如結(jié)核菌素)或非特異性有絲分裂原如植物血凝素(PHA)的刺激后可發(fā)生增生，轉(zhuǎn)化為淋巴母細(xì)胞。以3H-胸腺嘧啶