2012版福建醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練護(hù)士分冊前101 400題剖析

1、101 .什么叫血清學(xué)反應(yīng)？常用的血清學(xué)反應(yīng)有哪些 ？血清中所含的抗體在體外與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，在電解質(zhì)參與下出現(xiàn)可見反應(yīng)的試驗(yàn)稱為血清學(xué)反應(yīng)。常用的血清學(xué)反應(yīng)有凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)、免疫熒光技術(shù)、酶標(biāo)記技術(shù)及放射性核素標(biāo)記技術(shù)等。何謂人工自動免疫？何謂人工被動免疫？它們各有何特點(diǎn)？人工自動免疫是用人工方法接種菌苗、 疫苗或類毒素等物質(zhì)，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫 反應(yīng)來獲得免疫力的方法。它的特點(diǎn)是： 進(jìn)入體內(nèi)的物質(zhì)為抗原， 發(fā)揮作用時間慢，但在體 內(nèi)維持時間長，常用于預(yù)防。人工被動免疫是用人工方法將含有特異性抗體的免疫血清或淋巴因子等免疫物質(zhì)注入 人體內(nèi)，使之獲得免疫的方法。它的特

2、點(diǎn)是：進(jìn)入體內(nèi)的物質(zhì)為抗體或淋巴因子等物質(zhì)，發(fā)揮作用快，但在體內(nèi)維持時間短，多用于治療或緊急預(yù)防。 我國目前計(jì)劃免疫的項(xiàng)目有哪些？我國目前計(jì)劃免疫的項(xiàng)目有脊髓灰質(zhì)炎疫苗，麻疹減毒活疫苗，百白破三聯(lián)菌苗，卡介苗，流行性乙型腦炎疫苗，流腦多糖菌苗，狂犬疫苗，傷寒、副傷寒三聯(lián)菌苗，霍亂菌苗， 炭疽菌苗等。何謂藥物血漿半衰期 ？藥物血漿半衰期指血漿藥物濃度下降一半所需的時間，用t, 2表示。不少藥物的給藥間隔時間取決于其血漿半衰期，如磺胺藥SMZ和SIZ的血漿半衰期分別為 1012小時和57小時，故前者每日給藥 2次，后者每日給藥 4次。什么叫首關(guān)消除？首關(guān)消除是指胃腸道給藥在通過腸粘膜及肝臟時經(jīng)受滅

3、活代謝，使其進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，亦稱首過效應(yīng)或第一關(guān)卡效應(yīng)。普萘洛爾口服劑量比注射劑量大約高10倍，其主要原因就是因?yàn)樵撝苿┦钻P(guān)消除作用較強(qiáng)?？谇徽衬そo藥及直腸給藥能避開首關(guān)消除。.生物利用度的定義是什么 ？口服難吸收指藥物經(jīng)過肝臟首關(guān)消除過程后能被吸收進(jìn)入體循環(huán)的藥物相對量和速度。 的藥物及首關(guān)消除大的藥物生物利用度均低。嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制是什么？嗎啡可解除心源性哮喘患者的氣促與窒息感，并可促進(jìn)肺水腫液的吸收。其機(jī)制如下：（1）舒張外周血管，降低外周血管阻力，從而降低心臟后負(fù)荷；同時由于周圍靜脈舒張， 回心血量減少，從而亦降低了心臟的前負(fù)荷。嗎啡亦降低肺動靜脈壓， 有利于肺水腫的消除

4、。嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用，可消除患者的恐懼、瀕危感與抑有B情緒。（3）降低呼吸中樞對肺部傳入刺激與二氧化碳的敏感性，因而減低了反射性的呼吸興奮 作用。108阿司匹林的基本作用有哪些 ？作用機(jī)制是什么？基本作用：（1）解熱：主要是影響散熱過程，作用于丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞，表現(xiàn)為 血管擴(kuò)張與出汗增加等。（2）鎮(zhèn)痛：其作用部位在外周，主要是減弱炎癥時所產(chǎn)生的活性物質(zhì)對末梢化學(xué)感受器的刺激所致。（3）消炎抗風(fēng)濕：可用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，但無病因治療作用。（4）影響血栓形成：抑制前列腺素合成酶（環(huán)加氧酶），因而減少血小板中血栓烷 A2（TXA2）的生成，有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。阿

5、司匹林的作用機(jī)制，目前認(rèn)為與抑制前列腺素的生物合成有關(guān)。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時為什么用阿托品、解磷定解救？有機(jī)磷農(nóng)藥是一類持久的、難逆的膽堿酯酶抑制劑，中毒時乙酰膽堿不被分解而大量蓄 積，產(chǎn)生全身中毒癥狀。解救主要采用兩類藥物：（1）阿托品為M膽堿受體阻斷藥，可對抗蓄積的乙酰膽堿所致的M受體興奮的癥狀，如 瞳孔縮小、流涎、流涕、出汗、腹痛、大小便失禁及支氣管痙攣等；此外還可對抗部分中樞 神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀。阿托品起效快，是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時的重要拮抗藥。(2)解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥，能將中毒酶的磷酰基解脫下來，使膽堿酯酶重新恢復(fù)活性，發(fā)揮水解乙酰膽堿的作用，從而消除有機(jī)磷酸酯中毒的原因。此外，解磷定也能

6、直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類結(jié)合，使之成為無毒的化合物排出體外。 為什么過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素？過敏性休克時體內(nèi)釋放組胺類物質(zhì)，使血管通透性增加，有效循環(huán)血量減少，血壓下降，支氣管平滑肌收縮引起呼吸困難。腎上腺素為 伐和131腎上腺素能受體激動藥， 興奮心臟的131受體、使心肌收縮力增強(qiáng)， 心率加快，心排出量增加；興奮血管0【受體，使血管收縮，血壓增高；亦使支氣管粘膜血管收縮、降低毛細(xì)血管的通透性，有利于消除支氣管粘膜水腫、減少支氣管分泌；而興奮 H2受體能使支氣管平滑肌松弛，并能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)，如組胺和白三烯等。 腎上腺素的上述作用，恰好能解除過敏性休克的癥狀，故是過敏性休克的

7、首選藥物。 P受體阻斷劑主要用于治療哪些心血管系統(tǒng)疾??？心律失常：B受體阻斷劑能降低心肌自律性，減慢傳導(dǎo)，消除折返。對多種原因所致的過速型心律失常有效，如竇性心動過速、陣發(fā)性室上性或室性心動過速、洋地黃中毒及麻醉藥引起的心律失常等。心絞痛：受體阻斷劑使心率減慢、心肌收縮力減弱、心排出量減少，從而降低心肌耗氧量以抗心絞痛。與硝酸甘油合用有協(xié)同作用。但由于阻斷冠脈的P受體易致冠脈痙攣，故不宜用于變異型心絞痛。高血壓：能使高血壓患者的血壓下降，伴有心率減慢，較少發(fā)生體位性低血壓。P受體阻斷劑的降壓作用與減少心排出量、 抑制腎素分泌、降低外周交感神經(jīng)活性、中樞降壓作 用及增加前列腺素合成等有關(guān)。若與噻

8、嗪類或擴(kuò)血管藥物合用有協(xié)同作用。其他：用于甲亢及甲狀腺危象，對控制激動不安，心動過速和心律失常等癥狀有效， 并能降低基礎(chǔ)代謝率。112 強(qiáng)心甙的主要臨床應(yīng)用是什么 ？強(qiáng)心甙主要用于治療心功能不全和某些心律失常。慢性心功能不全，包括多種疾患如高血壓、心瓣膜病、心肌缺血、先天性心臟病、 各種心肌炎、嚴(yán)重貧血等引起的慢性心功能不全。強(qiáng)心甙能有效地改善動脈系統(tǒng)缺血、靜脈系統(tǒng)淤血癥狀，使心功能不全的各種復(fù)雜癥狀得以消失。某些心律失常：心房顫動：強(qiáng)心甙是治療心房顫動的首選藥物。它能減慢房室傳 導(dǎo)，降低心室率。心房撲動：強(qiáng)心甙是治療心房撲動最常用的藥物。陣發(fā)性室上性心動過速：強(qiáng)心甙通過減慢房室傳導(dǎo)作用而達(dá)到

9、療效。113.鈣拮抗藥為什么能治療心絞痛 ？硝苯地平對哪種類型心絞痛更為有效？其結(jié)果鈣拮抗藥為鈣通道阻斷藥，能使心肌細(xì)胞及血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度降低，是：心肌收縮性下降，心率減慢，血管舒張，血壓下降，減輕心臟負(fù)荷，從而降低心肌 耗氧量。舒張冠脈血管，解除痙攣，增加冠脈流量，改善缺血區(qū)的供血和供氧。硝苯地平對 于冠脈痙攣所引起的變異型心絞痛更為有效，因此，硝苯地平是變異型心絞痛的首選藥。肝素和雙香豆素抗凝特點(diǎn)有何不同？肝素和雙香豆素同為抗凝藥，均可用于血栓栓塞性疾病的預(yù)防和治療，但在特點(diǎn)上有 以下區(qū)別：給藥途徑：肝素靜脈注射，雙香豆素口服?？鼓秶焊嗡伢w內(nèi)外均抗凝，雙香豆素僅體內(nèi)有抗凝作用

10、。起效快慢：肝素靜脈注射立即起效，雙香豆素則需812小時方起效。維持長短：肝素維持時間短暫，僅24小時，而雙香豆素維持時間長，可達(dá)天。肝素過量用魚精蛋白解救；雙香豆素過量用維生素K解救。 臨床常用的糖皮質(zhì)激素有哪些？抗炎特點(diǎn)如何？糖皮質(zhì)激素的基本藥理作用相似，根據(jù)其作用維持時間長短和臨床作用分為以下四類：短效類：可的松、氫化可的松； (2)中效類：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、去炎松； 長效類：地塞米松、倍他米松； (4)外用類：氟氫可的松、氟輕松、倍氯松。就其抗炎作用強(qiáng)度而言，短效類最弱，而長效類及外用類抗炎作用較強(qiáng)。 服用某些磺胺藥時，為什么常同服碳酸氫鈉并多飲水？有些磺胺藥如SD、SMZ吸

11、收后，其原型藥物或肝代謝的乙?；镌谄嵝阅蛑腥芙舛?低，容易在腎小管中析出結(jié)晶，損傷腎小管及其尿路的上皮細(xì)胞。故需同服等量碳酸氫鈉以堿化尿液，增大其溶解度，避免出現(xiàn)結(jié)晶，同時多飲水以降低尿中排出物濃度。 氨基甙類的主要不良反應(yīng)有哪些？過敏反應(yīng)：可致皮疹、發(fā)熱等過敏癥狀，亦可致過敏性休克，應(yīng)警惕。耳毒性：前庭功能損害，眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫及平衡失調(diào)；耳蝸神經(jīng) 損害，表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退，嚴(yán)重者致耳聾。腎毒性：可出現(xiàn)蛋白尿、管型尿、尿中紅細(xì)胞、腎小球?yàn)V過減少，嚴(yán)重者可致氮質(zhì) 血癥及無尿。神經(jīng)肌肉阻斷作用：各種氨基甙類抗生素均可引起神經(jīng)肌肉麻痹作用，雖少見，但 有潛在危險(xiǎn)。若大劑量靜脈注射或

12、滴注速度過快可致呼吸抑制或停止。118什么是生物大分子及生物信息大分子？生物大分子是指由活細(xì)胞產(chǎn)生的、分子量大的分子，例如聚糖、聚脂、蛋白質(zhì)和核酸均 屬于生物 大分子類。生物信息大分子是指具有信息功能的聚(多)糖類、蛋白質(zhì)和核酸。原核生物包括哪些 ？包括粘菌、裂殖菌、放線菌、支原體、立克次體、蘭綠藻、螺旋體和草履蟲等，它們的 細(xì)胞結(jié)構(gòu)簡單，沒有動物細(xì)胞、植物細(xì)胞那樣典型的細(xì)胞核，也沒有完善的細(xì)胞器，而且遺傳信息量也小。核酸分為哪兩類？根據(jù)核酸中的核糖種類，核酸分為核糖核酸 (RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)兩類。核糖核 酸(RNA)是指由4種核糖核苷酸按照一定的序列連結(jié)成的多 (聚)核苷酸。脫

13、氧核糖核酸(DNA) 是指由4種脫氧核糖核苷酸按照一定的序列連結(jié)成的多 (聚)脫氧核苷酸。.何謂糖異生，其臨床意義是什么？糖異生是指由乳酸、甘油和生糖氨基酸等非糖化合物轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。進(jìn)行糖異生的主要器官是肝， 其次為腎。糖異生的生理意義在于維持血糖水平的恒定；也是肝補(bǔ)充或恢復(fù)糖原儲備的重要途徑；長期饑餓時，腎糖異生增強(qiáng)有利于維持酸堿平衡。96. Ommol /L,這是血糖的來源 胰島素具有降低血糖的作用；而 當(dāng)人體糖代謝發(fā)生障礙時可引起血血糖是如何進(jìn)行調(diào)節(jié)的 ？血糖是指血中的葡萄糖，正常水平相對恒定在3.和去路相對平衡的結(jié)果。血糖水平主要受多種激素的調(diào)控。胰高血糖素、腎上腺素、糖皮

14、質(zhì)激素有升高血糖的作用。糖水平的紊亂，常見的臨床癥狀有高血糖及低血糖。糖尿病是最常見的糖代謝紊亂疾病。脂類的主要功能？脂類分為脂肪（甘油三酯）及類脂兩大類。脂肪的主要功能是儲能及供能。類脂包括膽固 醇及其酯、磷脂及糖脂等，是生物膜的重要組分，參與細(xì)胞識別及信息傳遞，并是多種生理活性物質(zhì)的前體。人體膽固醇的來源及轉(zhuǎn)化 ？人體膽固醇一是自身合成， 二從食物攝取，攝入過多則可抑制膽固醇的吸收及體內(nèi)膽固 醇的合成。膽固醇在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為膽汁酸、類固醇激素、維生素D3及膽固醇酯。什么是氮平衡？氮的總平衡，即機(jī)體攝入氮 =排出氮，氮的出入平衡是正常成人的蛋白質(zhì)代謝狀態(tài)；氮 的正平衡，即攝入氮大于排出氮，部分

15、攝入的氮用于體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，兒童、孕婦和恢復(fù) 期患者屬于此種情況；氮的負(fù)平衡，即攝入氮小于排出氮，饑餓或消耗性疾病時，蛋白質(zhì)攝入量不足或過度降解。 為保持氮平衡，成人每天的蛋白質(zhì)需要量是多少？根據(jù)氮平衡實(shí)驗(yàn)計(jì)算， 在不進(jìn)食蛋白質(zhì)時， 成人每天最低分解約 20g蛋白質(zhì)，由于食物 蛋白質(zhì)與人體蛋白質(zhì)組成的差異， 不可能全部被利用，故成人每天最低需要 3050g蛋白質(zhì)。 為了長期保持氮平衡，我國營養(yǎng)學(xué)會推薦成人每天的蛋白質(zhì)需要量為80g。凝固后析出的淡黃色透明液體。在凝血過程 所以血清與血漿的主要區(qū)別在于血清中沒有血清與血漿有何區(qū)別 ？血清是離體的血液在不加抗凝劑的情況下， 中，血漿中的纖維蛋白原

16、轉(zhuǎn)變成纖維蛋白析出， 纖維蛋白原。128血漿蛋白質(zhì)主要分為哪幾種 ？【1-、0【2 一、p.和丫 一球蛋白。血漿主要靠血漿蛋白質(zhì)主要分為 5種：清蛋白、0 血漿蛋白來維持膠體滲透壓。 TOC o 1-5 h z 血漿中含量最高的蛋白質(zhì)是什么75%80%由清蛋白維持，若清清蛋白是血漿中含量最高的蛋白質(zhì)。人血漿滲透壓的 蛋白減少可引起嚴(yán)重水腫。 人體內(nèi)含量最多的微量元素是什么？1mg。在體內(nèi)所含的微量元素中鐵是最多的一種。成人男人及絕經(jīng)后的婦女每月需鐵約131 .何謂卟啉病，造成卟啉病出現(xiàn)光敏反應(yīng)的原因是什么？卟啉病是血紅素合成過程中酶的缺陷引起卟啉或其前體在體內(nèi)蓄積而導(dǎo)致的一組疾病。 卟啉作為代

17、謝物或自然代謝的衍生物，廣泛存在于人體內(nèi)。卟啉病按卟啉的主要來源分為肝細(xì)胞型和紅細(xì)胞生成型。卟啉是一種光敏化物，它是卟啉病出現(xiàn)光敏反應(yīng)的原因。132.何謂生物轉(zhuǎn)化？生物轉(zhuǎn)化的重要作用？生物轉(zhuǎn)化是指機(jī)體對非營養(yǎng)性物質(zhì)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)變，降低其毒性，增強(qiáng)其水溶性，使它們可以盡快地隨膽汁或尿液排出體外的代謝過程。通過生物轉(zhuǎn)化可將大部分有毒物質(zhì)的毒性減低或消除。肝是機(jī)體生物轉(zhuǎn)化最重要的器官。 TOC o 1-5 h z 133 .膽結(jié)石按其結(jié)石組成成分可分為哪幾類？根據(jù)結(jié)石組成成分可將膽結(jié)石分為三類： 膽固醇結(jié)石、黑色素結(jié)石和棕色素結(jié)石。 結(jié)石 中膽固醇含量超過 50%的稱為膽固醇結(jié)石；黑色素結(jié)石中的膽固醇

18、含量一般為 10 %30%; 棕色素結(jié)石含膽固醇較少。 1臨床上觀察黃疸引起的黃染部位在哪里？對膽紅素有較強(qiáng)的親和力，這由于鞏膜、皮膚、指甲床下和上顎含有較多的彈性蛋白， 些組織極易黃染，故成為臨床觀察黃染的常見部位。 護(hù)理學(xué)的形成經(jīng)歷了哪幾個歷史階段？護(hù)理學(xué)的形成主要經(jīng)歷了人類早期護(hù)理、中世紀(jì)護(hù)理、文藝復(fù)興時期護(hù)理和現(xiàn)代護(hù)理這四個階段。 世界上的第一所正式護(hù)士學(xué)校是如何創(chuàng)辦的？世界上的第一所正式護(hù)士學(xué)校是南丁格爾于I860年在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦的。 我國的第一所護(hù)士學(xué)校是在何時何地創(chuàng)辦的？我國第一所護(hù)士學(xué)校是 1888年在福州創(chuàng)辦的。 “中華護(hù)理學(xué)會”的前身是什么打何時成立？“中華護(hù)理學(xué)

19、會”的前身是“中華護(hù)士會”，1909年成立，1936年改名“中華護(hù)士學(xué)會”， 1964年改名為“中華護(hù)理學(xué)會”。護(hù)士的任務(wù)是什么？減輕痛苦、維持健康、恢護(hù)士的任務(wù)是需要幫助人群解決以下四個與健康相關(guān)的問題： 復(fù)健康、促進(jìn)健康。 TOC o 1-5 h z 護(hù)理工作的分工方式主要有哪幾種？主要有個案護(hù)理、功能制護(hù)理、小組制護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、綜合護(hù)理等幾種工作方式。141 .護(hù)理中，被公認(rèn)為影響和決定護(hù)理實(shí)踐的四個最基本概念是什么？四個最基本概念是：人、健康、環(huán)境和護(hù)理。 護(hù)理學(xué)中“人”的范圍指的是什么？護(hù)理學(xué)中的人包括個人、家庭、社區(qū)和社會四個層面。 護(hù)理概念的演變經(jīng)過了哪幾個階段？護(hù)理概念的演

20、變概括可分為三個階段：以疾病護(hù)理為中心的階段；以患者護(hù)理為中心的階段；以人的健康為中心的階段。144“以疾病護(hù)理為中心”這一階段的主要特點(diǎn)是什么？此期護(hù)理的特點(diǎn)包括：（1）護(hù)理開始成為一門專門的職業(yè)，其從業(yè)人員在從事護(hù)理工作 之前需要經(jīng)過特殊的培訓(xùn)； （2）在長期的疾病護(hù)理實(shí)踐中逐步積累形成了一套較規(guī)范的疾病 護(hù)理常規(guī)與護(hù)理技術(shù)規(guī)程，為護(hù)理學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 “以患者護(hù)理為中心”這一階段的主要特點(diǎn)是什么？此期護(hù)理的特點(diǎn)為：（1）護(hù)理學(xué)的知識體系逐步形成；（2）以患者為中心，實(shí)施整體護(hù)理； 護(hù)理人最應(yīng)用科學(xué)的工作方法一護(hù)理程序，解決患者的健康問題，滿足患者的健康需要。 “以人的健康

21、為中心”這一階段的主要特點(diǎn)是什么？此期護(hù)理特點(diǎn)為：（1）護(hù)理學(xué)已發(fā)展成為現(xiàn)代科學(xué)體系中綜合人文、社會、自然科學(xué)知 識的、獨(dú)立能立人類健康服務(wù)的應(yīng)用學(xué)科；（2）護(hù)士的任務(wù)已超出了原有的患者或疾病護(hù)理（3）護(hù)理人員的工作方法仍然的范疇，而擴(kuò)展到了對所有人、生命周期的所有階段的護(hù)理； 使用科學(xué)的解決問題法，即護(hù)理程序。147 整體護(hù)理的含義是什么 ？在進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時，提供整體護(hù)理的基本含義是護(hù)理人員視服務(wù)對象為一個功能整體， 包含對服務(wù)對象生理、心理、社會、精神、文化等方面的全面幫助和照顧。148.整體護(hù)理包括哪些內(nèi)容 ？（2）護(hù)理應(yīng)關(guān)注健康整體護(hù)理包括以下內(nèi)容：（1）護(hù)理應(yīng)對人的整個生命過程提供照

22、顧； 一疾病全過程并提供服務(wù)；（3）護(hù)理應(yīng)對整個人群提供服務(wù)。149 馬斯洛人類基本需要層次理論中將人的基本需要分成哪幾個層次 按其重要性和發(fā)生的先后次序排列成五個層次，從低到高依次為：生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。150.人類基本需要層次論中，生理的需要包括哪些 ？ 生理需要是人類求生存的最基本需要，它包括對空氣、水分、食物、排泄、休息和睡眠以及 性等需要。生理需要應(yīng)首先給予考慮，故生理需要又稱最低層次的需要。151 人類基本需要層次論中，安全的需要包括哪些方面？安全需要含有生理上的安全與心理上的安全感兩層意思。前者意指個體需要處于一種生理上的安全狀態(tài)，

23、以防身體上的傷害或生活受到威脅。 后者則指個體需要有一種心理上的安全感 覺，避免恐懼、害怕、焦慮等的發(fā)生。152.患者的權(quán)利有哪些 ？（1）免除一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利；（2）享受平等醫(yī)療、護(hù)理、保健、健康教育的權(quán)利；知情同意的權(quán)利； 隱私保密的權(quán)利；（5）自由選擇的權(quán)利； 獲得有關(guān)病情資料、醫(yī)療 護(hù)理服務(wù)資料的權(quán)利。153 何謂護(hù)患關(guān)系？其性質(zhì)是什么？護(hù)患關(guān)系是護(hù)理人員與患者之間在提供和接受護(hù)理服務(wù)過程中，自然形成的一種幫助與被幫助的人際關(guān)系。其性質(zhì)是一種治療性的人際關(guān)系，是專業(yè)性的互動關(guān)系。 TOC o 1-5 h z 主動一被動型模式的護(hù)患關(guān)系適用于哪些情況？主動一被動型模式是一種傳統(tǒng)的

24、護(hù)患關(guān)系模式。 護(hù)理人員對患者的護(hù)理處于主動的主導(dǎo) 地位，而患者則處于完全被動的、接受的從屬地位。這種模式發(fā)生于某些難以表達(dá)自己主觀 意志的患者，如昏迷患者、嬰幼兒等。 指導(dǎo)一合作型模式的護(hù)患關(guān)系適用于哪些情況？指導(dǎo)一合作型模式認(rèn)為護(hù)患雙方在護(hù)理活動中都具有主動性。護(hù)理人員決定護(hù)理方案、護(hù)理措施，而患者則尊重護(hù)理人員的決定并主動配合，主動提供與自己疾病有關(guān)的信息，對護(hù)理方案和護(hù)理措施提出建議和意見。這一模式多發(fā)生于患者病情較重，但神志清醒的情況下。156.共同參與型模式的護(hù)患關(guān)系適用于哪些情況？共同參與型模式認(rèn)為在醫(yī)療、護(hù)理的過程中，護(hù)患雙方具有大致同等的主動性和權(quán)利， 共同參與護(hù)理措施的決策

25、與實(shí)施。這一模式體現(xiàn)了護(hù)患之間以平等合作為基礎(chǔ)的雙向作用， 多適用于慢性病患者和受過良好教育的患者。157 .什么是護(hù)理程序？包括哪幾個步驟？護(hù)理程序是護(hù)士在為護(hù)理對象提供護(hù)理照顧時所應(yīng)用的工作程序，是一種系統(tǒng)地解決問題的方法。它是一個持續(xù)的、循環(huán)的和動態(tài)變化的過程。包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評 價五個步驟。158.護(hù)士站立時的規(guī)范要求是什么 ？護(hù)士站立時頭正頸直，雙目平視，面帶微笑，表情自然平和；挺胸收腹，兩肩平行、外 展放松，立腰提臀；兩臂自然下垂，兩手相握在腹前；兩腿并攏，兩腳呈“V ”字型（兩腳尖間距1015cm）、“丁” 字型或“ II”（平行）型。全身既挺拔向上，又隨和自然。15

26、9 .護(hù)士坐姿的規(guī)范要求是什么 ？取站立姿態(tài)，右腳后移半步，單手或雙手捋平衣裙，輕穩(wěn)落座在椅面的前2/3處，兩眼平視，挺胸抬頭，軀干與大腿、大腿與小腿均呈90。角；雙腳平放在地面上，足尖向前：雙掌心向下，雙手相疊置于一側(cè)大腿中部。160.護(hù)士規(guī)范的行姿是什么 ？以站立姿態(tài)為基礎(chǔ)，腳尖朝向正前方，收腹挺胸，兩眼平視，雙肩平衡略后展，兩臂自 然擺動或持物在胸前，步履輕捷，彈足有力，柔步無聲，充滿活力。兩臂前后擺動，擺幅一 般不超過30。161 護(hù)理人員在工作崗位上的著裝原則有哪些？（1）著護(hù)士服；（2）佩戴工作牌；（3）護(hù)士服應(yīng)整齊清潔；（4）力求簡約端莊。護(hù)士戴護(hù)士帽的規(guī)范要求有哪些？護(hù)士帽有兩

27、種：燕帽和筒帽。（1）戴燕帽時，如系短發(fā)要求前不遮眉、后不搭肩、側(cè)不掩耳，如系長發(fā)，則要梳理整齊盤于腦后，發(fā)飾素雅端莊。燕帽應(yīng)平整無折并能挺立，系戴高低適中，戴正戴穩(wěn)， 距發(fā)際45cm，用白色發(fā)卡固定于帽后。戴筒帽時，應(yīng)前達(dá)眉睫，后遮發(fā)際，將頭發(fā)全部遮住，不戴頭飾，縫封要放在后面，邊緣要平整。護(hù)士服著裝的具體要求有哪些 ？一衣扣要扣齊，長短適宜，袖長至腕部為宜，腰部寬松適宜，腰帶平整，內(nèi)衣領(lǐng)邊、袖邊、 裙邊不宜露在護(hù)士服外，給人以整潔、干凈、利落、明亮、整體美的感覺。護(hù)士鞋、襪的著裝要求有哪些 ？護(hù)士鞋以白色或乳白色平跟或小坡跟能防滑的為宜；護(hù)士襪以肉色或淺色為好，襪口 不宜露在裙擺或褲腳的外

28、面。 護(hù)士接聽電話時應(yīng)遵守的禮儀規(guī)范有哪些？接聽及時：接聽電話以鈴響三次左右拿起電話最為適宜。因特殊原因，鈴響過久才 接的電話，必須在通話前向發(fā)話人表示歉意。應(yīng)對謙和：拿起話筒后首先向發(fā)話人問好并自報(bào)家門。通話時，不論何種情況都應(yīng)聚精會神地接聽，對發(fā)話人的態(tài)度要謙恭友好。通話終止時，不要忘記向發(fā)話人道 “再見”。主次分明：接聽電話時，不要做與此無關(guān)的事情。 護(hù)理人際關(guān)系最基本的倫理道德原則有哪些？同情體貼，熱情負(fù)責(zé)；(2)尊重人格，平等待人；(3)誠實(shí)謙讓，文明禮貌；(4)竭誠服 務(wù)，不謀私利；(5)實(shí)事求是，不弄虛作假：恪守信譽(yù)，保守秘密。管理的對象有哪些？管理的對象有人、財(cái)、物、時間、信息

29、五個要素。管理的基本職能是什么 ？管理具有計(jì)劃、組織、人員管理、指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)、控制五項(xiàng)職能。 TOC o 1-5 h z 管理活動中，制訂計(jì)劃分為哪些步驟？估量形勢、確立目標(biāo)、評估組織潛力與條件、設(shè)立方案、比較各種方案、選定最佳方案、 制定輔助計(jì)劃、編制預(yù)算。 護(hù)理目標(biāo)管理中確定目標(biāo)時，應(yīng)滿足的條件是什么？目標(biāo)目標(biāo)的敘述應(yīng)詞義表達(dá)明確、目標(biāo)必須要有期限、目標(biāo)一般要明確規(guī)定約束條件、必須能夠落實(shí)、目標(biāo)必須可以測量或評價。 目標(biāo)管理的過程分為哪幾個階段？目標(biāo)管理的過程分為三個階段：制定目標(biāo)體系、組織實(shí)施、檢查評價。什么是時間管理？時間管理就是指在相同時間消耗的情況下，為提高時間的利用率和有效率進(jìn)行的

30、一系列活動。ABC時間管理法有哪幾個目標(biāo)等級 ？ABC時間管理法有 ABC三個目標(biāo)等級：A級為重要且必須最優(yōu)先完成的目標(biāo)；B級為較重要必須完成的目標(biāo)；C級為較不重要，可以根據(jù)自己的時間安排推后完成的目標(biāo)。什么是管理幅度？護(hù)士長合適的管理幅度是多少 ？管理幅度又稱為“管理寬度”或“管理跨度”，是指一個管理人員能直接有效管理的下屬成員數(shù)。一般來說，一個護(hù)士長合適的管理幅度為1520個護(hù)士。 醫(yī)院護(hù)理人員編制計(jì)算方法有哪幾種？醫(yī)院護(hù)理人員編制計(jì)算方法有：按編制原則計(jì)算法、按工作量計(jì)算法和按工時單 位計(jì)算法。 TOC o 1-5 h z 176 .按照權(quán)利的歸屬，排班可以分為哪幾種方法？按照權(quán)利的歸屬

31、，排班可以分為：集權(quán)式排班法、分權(quán)式排班法、自我排班法等，其 中最常見的為分權(quán)式排班法。177.什么是權(quán)力性影響力 ？權(quán)力性影響力由哪些因素構(gòu)成？權(quán)力性影響力是指領(lǐng)導(dǎo)者運(yùn)用上級授予的權(quán)力強(qiáng)制下屬服從的一種能力。權(quán)力性影響 力由傳統(tǒng)因素、職位因素和資歷因素等構(gòu)成。17 8.什么是非權(quán)力性影響力 ？非權(quán)力性影響力由哪些因素構(gòu)成？非權(quán)力性影響力是指由領(lǐng)導(dǎo)者自身素質(zhì)和現(xiàn)實(shí)行為形成的自然性影響力。非權(quán)力性影 響力由領(lǐng)導(dǎo)者的品格因素、能力因素、知識因素、感情因素等構(gòu)成。.非權(quán)力性影響力有哪些特征？非權(quán)力性影響力的特征：對他人的影響不帶強(qiáng)制性因素，并無約束力；以內(nèi)在感染的形式潛在地發(fā)揮作用；被影響者的心理與

32、行為表現(xiàn)為主動隨從、自覺服從。.在領(lǐng)導(dǎo)行為中，有哪幾種基本的領(lǐng)導(dǎo)方式？領(lǐng)導(dǎo)行為中基本的領(lǐng)導(dǎo)方式有：獨(dú)裁式(專制式)領(lǐng)導(dǎo)、民主式領(lǐng)導(dǎo)和放任式領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)行為可分為哪兩類 ？各自的特點(diǎn)是什么？領(lǐng)導(dǎo)行為可分為兩類：一是任務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)，二是關(guān)心型領(lǐng)導(dǎo)。任務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)以工作為中心， 注重利用各種資源實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)。關(guān)心型領(lǐng)導(dǎo)注意人際關(guān)系及下屬的需要，樂于同下屬建立相互信任、互相尊重的關(guān)系。這兩種不同類型的領(lǐng)導(dǎo)行為互相構(gòu)成四種領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格。即(1)高任務(wù)、高關(guān)心人；(2)低任務(wù)、高關(guān)心人；(3)高任務(wù)、低關(guān)心人；(4)低任務(wù)、低關(guān)心人。182.何謂沖突？沖突的類型有哪幾種？沖突指群體內(nèi)部個體與個體之間、個體與群體之間存在

33、的互不相容、互相排斥的一種 矛盾的表現(xiàn)形式。沖突的類型有建設(shè)性沖突和非建設(shè)性沖突兩種。183 .建設(shè)性沖突的特點(diǎn)有哪些 ？建設(shè)性沖突的特點(diǎn)：雙方都關(guān)心實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)和解決現(xiàn)有問題；雙方愿意了解彼此的觀點(diǎn)，并以爭論問題為中心；雙方爭論是為了尋求較好的方法解決問題；相互信息交流不斷增加。建設(shè)性沖突對組織的積極作用有哪些？建設(shè)性沖突對組織的積極作用：促使組織或小組發(fā)現(xiàn)存在的問題，采取措施糾正；促進(jìn)組織內(nèi)的公平競爭，提高工作效率；防止思想僵化，提高組織和小組決策質(zhì)量；激發(fā)組織內(nèi)的創(chuàng)造力。什么是非建設(shè)性沖突？非建設(shè)性沖突指阻礙工作達(dá)到目標(biāo)，對組織和小組績效具有破壞性意義的沖突。控制的基本程序有哪些 ？控制

34、的基本程序包括：確立標(biāo)準(zhǔn)、衡量成效、找出偏差、糾正偏差。什么是過程控制？過程控制又稱現(xiàn)場控制或環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。是計(jì)劃執(zhí)行過程中進(jìn)行的現(xiàn)場觀察、檢查和 指導(dǎo)，以保證活動按規(guī)定的程序和方法進(jìn)行。護(hù)理管理制度有哪幾種 ？護(hù)理管理制度可分為崗位責(zé)任制、一般護(hù)理管理制度、護(hù)理業(yè)務(wù)部門的工作制度。.什么是護(hù)理質(zhì)量管理 ？護(hù)理質(zhì)量管理是指通過對護(hù)理服務(wù)工作的管理過程評價、判斷，對護(hù)理質(zhì)量實(shí)行有目 的的控制過程，檢查患者得到的護(hù)理效果。.什么是PDCA循環(huán)？PDCA循環(huán)也叫戴明循環(huán)，是指以計(jì)劃(Plan) 實(shí)施(Do) 檢查(Check)一處理(Action)的科學(xué)程序進(jìn)行管理循環(huán)。護(hù)理質(zhì)量管理評價的內(nèi)容包括哪

35、幾種？護(hù)理質(zhì)量管理評價內(nèi)容包括：基礎(chǔ)質(zhì)量評價、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價、終末質(zhì)量評價。什么是基礎(chǔ)質(zhì)量評價 ？基礎(chǔ)質(zhì)量評價主要包括哪些 ？基礎(chǔ)質(zhì)量評價又稱要素質(zhì)量評價，主要著眼于評價執(zhí)行護(hù)理工作的基本條件。主要包 括組織機(jī)構(gòu)、設(shè)施、儀器設(shè)備以及護(hù)理人員素質(zhì)。 基礎(chǔ)質(zhì)量管理的基本要素有哪些？基礎(chǔ)質(zhì)量管理的基本要素包括：人員、醫(yī)學(xué)技術(shù)、藥品物質(zhì)、儀器設(shè)備、時間的管理 五大要素。194 何謂環(huán)節(jié)質(zhì)量管理 ？環(huán)節(jié)質(zhì)量管理是各種質(zhì)量要素通過組織管理所形成的各項(xiàng)工作能力。包括各種服務(wù)項(xiàng) 目、工作程 序或工序質(zhì)量，是保證提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的主要措施。何謂終末質(zhì)量管理？終末質(zhì)量管理指整個醫(yī)院的總體質(zhì)量或單一病例，是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)

36、量形成后的最終評價。 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)具備哪些條件？具有完全民事行為能力；在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的 普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)， 包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù) 理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。 遇到突發(fā)事件或公共衛(wèi)生事件，護(hù)士應(yīng)如何做？護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重 威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。19 8何種情況下，護(hù)

37、士可被吊銷執(zhí)業(yè)證書？發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的。發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未及時向開具醫(yī)囑的醫(yī) 師提出；或必要時未向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員 報(bào)告。泄露患者隱私的。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參 加醫(yī)療救護(hù)的。另外，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，除吊銷執(zhí)業(yè)證書外，還應(yīng)依照醫(yī)療事故處 理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。199 哪些人員不可在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動？未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員；未依照護(hù)士條例的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士；護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的

38、護(hù)士。 在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。規(guī)范臨床護(hù)理工作，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障200.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動的指導(dǎo)思想、活動目的、活動主題分別是什么 指導(dǎo)思想：患者滿意、護(hù)士滿意、社會滿意、政府滿意。 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。醫(yī)療安全。活動目標(biāo)：活動主題：.優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體工作要求是什么 ？全程無縫的規(guī)范護(hù)理；主動及時的安全護(hù)理；整體化的專業(yè)護(hù)理陪而不護(hù)；人性化的到位護(hù)理；無嚴(yán)重過失事故，無護(hù)理并發(fā)癥；環(huán)境清潔、整齊、安靜、舒適、安全。.什么是心理護(hù)理？心理護(hù)理是指護(hù)理全過程中，護(hù)士通過各種方式和途徑(包括主動運(yùn)用心理學(xué)的理論和技

39、能)，積極地影響患者的心理活動，幫助患者在其自身?xiàng)l件下獲得最適宜身心狀態(tài)。203.臨床心理護(hù)理方法主要包括哪些？臨床心理護(hù)理方法主要包括心理支持法、心理疏導(dǎo)法、認(rèn)知療法、行為矯正訓(xùn)練法、音樂療法等。護(hù)士條例由哪個機(jī)構(gòu)或部門頒布？屬于法律體系中的哪一層 ？護(hù)士條例是由中華人民共和國國務(wù)院頒布，屬于法律體系中的行政法規(guī)。.國家制定護(hù)士條例目的是什么？維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益；規(guī)范護(hù)理行為；促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展；保障醫(yī)療安全和人體健康。206 .什么是護(hù)士的執(zhí)業(yè)能力 ？護(hù)士執(zhí)業(yè)能力是指護(hù)士遵守相關(guān)法律、法規(guī)，在執(zhí)業(yè)活動中，堅(jiān)守崗位職責(zé)，工作嚴(yán)謹(jǐn)?shù)哪芰Γ簩ψo(hù)理工作必須稱職，奉行救死扶傷的人道主義精神，履行保護(hù)生

40、命、減輕痛苦、增進(jìn)健康的專業(yè)職責(zé)；為患者提供醫(yī)學(xué)照顧，協(xié)助完成診療計(jì)劃， 開展健康指導(dǎo)，提供心理支持，積極參與公共衛(wèi)生和健康促進(jìn)活動，參與促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的活動；在面臨機(jī)遇、挑戰(zhàn)時，有不斷調(diào)整知識結(jié)構(gòu)，提高整體素質(zhì)，拓展個人在專業(yè)領(lǐng)域的空間，加強(qiáng)自己的專業(yè)和全面素質(zhì)培養(yǎng)的意識；有為實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)目標(biāo)和提高護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)而奮斗終身的訣心。護(hù)士應(yīng)當(dāng)履行的崗位職責(zé)具體有哪些方面？護(hù)士條例中規(guī)定護(hù)士需要履行的崗位職責(zé)有：應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章、和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或

41、者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。護(hù)士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私， 不得泄露，但法律另有規(guī)定的除外。有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣 級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。何為舉證倒置？舉證倒置與護(hù)士的法律責(zé)任有何關(guān)系？舉證倒置是指當(dāng)事人提出的主張，由對方當(dāng)事人否定其主張而承擔(dān)責(zé)任的一種舉證分配方式。相關(guān)的法律規(guī)定要求護(hù)士在實(shí)踐工作中應(yīng)該具備舉證倒置的法

42、律意識，在日常醫(yī)療護(hù)理工作中正確維護(hù)患者及自身的權(quán)益，注意收集記錄的資料以證明自己的醫(yī)療行為是必要的且合乎法律法規(guī)，以降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。209 .在護(hù)理工作要如何防范法律問題？（1）強(qiáng)化法制觀念；（2）規(guī)范護(hù)理行為；（3）選擇安全的工作環(huán)境；（4）建立及維護(hù)良好的 護(hù)患關(guān)系：（5）促進(jìn)信息的溝通；（6 ）做好護(hù)理記錄；（7 ）參加職業(yè)保險(xiǎn)。中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)是什么 ？中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)是整體觀和辨證施護(hù)。何謂中醫(yī)整體護(hù)理觀 ？中醫(yī)整體護(hù)理觀是在中醫(yī)整體觀、陰陽五行、辨證施治等基本理論基礎(chǔ)上發(fā)展而成的。而且還注意疾病傳變及預(yù)防發(fā) 用藥護(hù)理、護(hù)理技術(shù)操作等內(nèi)容。重視人體自身是一有機(jī)的整體，人體與自然、

43、邪氣與正氣的關(guān)系；重視疾病的辨證施護(hù)及在施護(hù)方法上的合理應(yīng)用； 疾病發(fā)病過程中不僅注意局部病變， 病等有關(guān)的預(yù)防和保健護(hù)理；具體體現(xiàn)在生活起居、飲食、何謂辨證施護(hù)？。“辨證”是運(yùn)用中醫(yī)的理辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)之一，包括“辨證”和“施護(hù)”論，對四診（望、聞、問、切）所收集的有關(guān)病史、癥狀、體征加以分析、綜合、概括、判斷， 辨別疾病原因、性質(zhì)、部位及邪正之間的關(guān)系，對疾病進(jìn)行證候定性?！笆┳o(hù)”是在辨證的基礎(chǔ)上，制定相應(yīng)的施護(hù)原則、計(jì)劃、措施和目的，并給予具體實(shí)施。.何謂“同病異護(hù)” ？“同病異護(hù)”指同一種病證，由于發(fā)病時間、地點(diǎn)及患者機(jī)體反應(yīng)性不同，或處于不 同的發(fā)展階段，所表現(xiàn)的證不同，施護(hù)

44、的方法亦各異。何謂“異病同護(hù)” ？“異病同護(hù)”指不同的病證，在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)相同的病機(jī)，所表現(xiàn)的證相 同，因而可采用同一方法護(hù)理。何謂“治未病” ？“治未病”包括兩個方面：（1）未病先防：即在未病之時，做好預(yù)防工作，調(diào)養(yǎng)身體、 扶助正氣和防止病邪侵犯，防止疾病的發(fā)生。既病防變：指在疾病發(fā)生的初始階段，既要力求早診斷、早治療，又要防止疾病的發(fā)展和傳變，掌握疾病的傳變規(guī)則與途徑，給予及 時有效的治療和護(hù)理。 中醫(yī)護(hù)理學(xué)中扶正祛邪的護(hù)理原則是指什么？扶正祛邪是指改變正邪雙方力量的對比，扶助正氣，祛除邪氣，使疾病過程向痊愈方 面轉(zhuǎn)化。其包括： 扶正法；祛邪法；（3 ）先扶正后祛邪； 先祛邪后扶

45、正； 扶正、祛 邪兼用。 中醫(yī)護(hù)理學(xué)中護(hù)病求本的護(hù)理原則是指什么？護(hù)病求本是指抓住疾病的本質(zhì)進(jìn)行護(hù)理。其包括（1）正護(hù)法：熱者寒之；寒者熱之；實(shí)則瀉之；虛則補(bǔ)之。（2）反護(hù)法：熱因熱用；寒因寒用；塞因塞用；通因通用。（1）急則護(hù) 中醫(yī)護(hù)理學(xué)中標(biāo)本緩急的護(hù)理原則是指什么？ 標(biāo)本緩急是指：抓住疾病的主要矛盾和矛盾的主要方面進(jìn)行護(hù)理。其包括：其標(biāo)法；（2）緩則護(hù)其本法；（3）標(biāo)本同護(hù)法。 中醫(yī)護(hù)理學(xué)中三因制宜的護(hù)理原則是指什么？ 三因制宜是指：疾病的發(fā)生、發(fā)展與多種因素有關(guān)，尤其與人體自身體質(zhì)、外界環(huán)境、氣候變化關(guān)系密切，因此護(hù)理應(yīng)遵循因人、因時、因地制宜的原則?！白C”、“癥”、“征”、“病”有何區(qū)

46、別？（1）“證”則是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì)及邪正關(guān)系，如感冒所表現(xiàn)的風(fēng)寒證、風(fēng)熱證等。因而比癥狀更全面、更深刻， 從而也更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。（2）“癥”即癥狀，是疾病所反映的個別、表面的現(xiàn)象，既包括患者主觀的異常感覺， 又包括患者的某些病態(tài)變化，如咳嗽、頭痛、失眠等。常用于病名。（3）“征”即體征。（4）“病”指有特定病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的病理過程，是對病史上或臨床表現(xiàn)上具有一定特征、不因個體差異或其他因素而改變的某種疾病全過程的綜合概括。.中醫(yī)一般護(hù)理包括哪些內(nèi)容 ？ 中醫(yī)一般護(hù)理包括生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、

47、飲食護(hù)理、服藥護(hù)理、病情觀察及病證后期調(diào)護(hù)。.何謂“七情”、“五志” ？中醫(yī)學(xué)把情志活動分成喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種，簡稱七情。其中喜、怒、 思、憂、恐稱為五志。為何“七情”會導(dǎo)致疾病的發(fā)生？在一般情況下，七情屬于人的正常精神活動，并不是致病因素，但如果突然受到劇烈的精神刺溺或某種情志活動持續(xù)過久，超過了人體生理所能調(diào)節(jié)的范圍，就會引起體內(nèi)陰陽、 氣血失調(diào)，臟腑、經(jīng)絡(luò)功能紊亂，便可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。.“七情”致病有何特點(diǎn)？、“暴喜傷（1）不同的情志變化和劇烈精神刺激對內(nèi)臟有著不同的影響。如“大怒傷肝” 心”、“思慮傷脾”、“憂悲傷肺”、“驚恐傷腎”等。（2）不同情志的變化影響正常氣機(jī)，使氣

48、機(jī)升降失常、氣血功能紊亂。具體表現(xiàn)是：“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、晾則氣亂”、“思則氣結(jié)”。.情志護(hù)理的方法有哪些 ？情志護(hù)理的方法有：說理疏導(dǎo)；（2）釋疑解惑；（3）移情相制；（4）順情從欲；（5）發(fā)泄解 郁；（6）暗示療法。.何為移情相制的情志護(hù)理方法？移情指用某種方法轉(zhuǎn)移或改變患者的情緒和注意力，以解脫不良情緒，改善氣機(jī)紊亂 的狀態(tài)，從而達(dá)到治療的目的；相制指以一種情志抑制另一種情志，達(dá)到淡化甚至消除不良情志，以保持良好的精神狀態(tài)的一種情志護(hù)理方法。.望診有哪些內(nèi)容 ？望診的內(nèi)容有：患者的神、色、形、態(tài)的變化，頭頸五官、皮膚、排泄物、舌象、小 兒觀察絡(luò)脈等。.

49、望舌診的內(nèi)容有哪些 ？舌神：榮枯。腫脹、瘦薄、 顫動、歪斜、 灰苔、黑苔、 腐膩、偏全、舌色：淡白舌、紅舌、絳舌、紫舌、青舌。點(diǎn)刺、裂紋、光滑、齒痕等。吐弄、短縮等。綠苔、霉醬苔。剝落、消長、真假。舌形：老嫩、胖大、舌態(tài)：強(qiáng)硬、痿軟、苔色：白苔、黃苔、苔質(zhì)：厚薄、潤燥、 TOC o 1-5 h z 對中藥的服用次數(shù)一般有什么要求？一般每日1齊山分2次服。病情急重時，可 1日2齊h 4小時1次，連續(xù)給藥。小兒或 嘔吐患者可米用小量頻服。678.服用中藥時特殊患者的給藥方法有哪些？止吐藥宜小量多次頻服，或稍加姜汁同服或冷服；咽喉疾患宜頻頻含咽；昏迷或牙關(guān) 緊閉者，可用鼻飼；發(fā)汗藥一般以遍體微汗為度

50、，瀉下藥以積滯已去為度，不必盡劑，以免 損傷正氣。679 對中藥的服用時間一般有什么要求？一般上午和下午各 1次，或下午和臨睡前各 1次，在飯后半小時飲服為好。補(bǔ)益藥、 制酸藥及部分治療胃腸道的藥物宜在飯前服。發(fā)散藥、健脾藥及對胃腸有刺激的藥宜在飯后服。驅(qū)蟲劑、攻下劑宜空腹服。安神劑、緩瀉劑、澀精止遺藥宜在睡前服。平喘藥、截瘧藥 和主治月經(jīng)不調(diào)的藥物，需要定時服用。680.常見的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作有哪些？常見的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作有針刺法、灸法、拔罐法、推拿法、刮痧法、熱熨法、中藥 保留灌腸法、熏洗法及中藥離子導(dǎo)入法、換藥法、敷藥法、貼藥法等。681 .毫針刺法的意外有哪些 ？包括暈針、彎針、滯針、

51、斷針、血腫、氣胸及大出血，以暈針最為常見。682.暈針的原因有哪些 ？常見于初診患者因精神緊張，或素體虛弱，或大汗、大瀉、大出血后，或饑餓、疲勞 狀態(tài)下針刺，或由于體位不當(dāng)，操作者手法過重，刺激量過大，或因治療室空氣不流通，悶 熱，或室溫太低，寒冷而引起。.暈針的臨床表現(xiàn)是什么 ？在針刺過程中患者突然出現(xiàn)精神疲倦、頭暈?zāi)垦！⒚嫔n白、胸悶心慌、惡心欲吐， 汗出肢冷，脈細(xì)弱，嚴(yán)重者可見神志昏迷，四肢厥冷，唇甲青紫，血壓下降，二便失禁，脈 欲絕。.如何預(yù)防暈針？預(yù)防暈針的措施有：(1)對于初次接受針刺體弱或精神過度緊張的患者，要做好解釋工 作，消除患者的顧慮；(2)對饑餓、疲勞、大汗后的患者應(yīng)先進(jìn)

52、食、飲水、休息后再針刺； 同時對這些患者應(yīng)采取舒適的臥位，選穴宜少，手法宜輕；(3)在針刺和留針過程中要隨時觀察患者的神色，有頭暈心慌等暈針先兆時，應(yīng)停止針刺或起針， 讓患者臥床休息以預(yù)防暈針；(4)注意室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣新鮮。685.如果發(fā)生暈針，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？(4)若癥狀仍不能緩解，可配合其他搶立即停止針刺，將針全部取出；(2)令患者平臥或去枕平臥，注意保暖，清醒的患者 給飲溫開水或糖水；(3)如已經(jīng)發(fā)生暈厥，可用指甲掐或針刺人中、合谷、素醪、足三里、 內(nèi)關(guān)，或灸百會、關(guān)元、氣海等穴，一般即可蘇醒； 救措施。686 .灸法可以分為幾類？灸法可分三類：)、間接灸(隔鹽灸、隔姜灸、隔附子

53、餅灸、艾柱灸：包括直接灸(瘢痕灸和無瘢痕灸 隔蒜灸)；艾條灸：包括溫和灸、雀啄灸，回旋灸；適用于既需要留針而又適宜艾灸的病癥。溫針灸：針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，第二章基本知識健康評估的目的是什么 ？健康評估的目的在于了解個體在健康和生命過程中的經(jīng)歷，包括健康、疾病和康復(fù)，尋找促進(jìn)健康或增進(jìn)最佳身體功能的有利因素，識別護(hù)理需要、臨床問題或護(hù)理診斷，作為 選擇護(hù)理干預(yù)方案的基礎(chǔ)，評價治療和護(hù)理的效果。健康評估的內(nèi)容包括哪些 ？健康評估的內(nèi)容包括癥狀評估、身體評估、心理社會評估、輔助檢查、護(hù)理病歷 書寫、護(hù)理診斷的步驟和思維方法。.健康資料的來源有哪些 ？健康資料主要來源于評估對象本人，還可從其

54、他人員或記錄中獲取所需資料，包 括：(1)評估對象的家庭成員或其他與之關(guān)系密切者；(2)目擊者；(3)其他衛(wèi)生保健人員；(4)目前或既往的健康記錄或病歷。.健康資料的類型有哪些 ？健康資料的類型可根據(jù)其不同特點(diǎn)加以分類，其中最常用的是根據(jù)收集資料的方 法不同，將其分為主觀資料和客觀資料。 收集健康資料的方法有哪些？收集健康資料的方法很多，包括問診、體格檢查以及查閱病歷或有關(guān)輔助檢查結(jié) 果等，其中最常用、最基本的是問診和體格檢查。 對現(xiàn)病史進(jìn)行評估的主要內(nèi)容包括哪些？發(fā)病情況與患病時間。主要癥狀及其特點(diǎn)。病因與誘因。病情的發(fā)展演變過程。伴隨癥狀。診斷、治療和護(hù)理經(jīng)過。.體格檢查的基本方法有哪些？

55、體格檢查的基本方法有視診、觸診、叩診、聽診和嗅診。體格檢查的注意事項(xiàng)有哪些？檢查環(huán)境應(yīng)安靜、舒適和具有私密性，最好以自然光線作為照明。檢查前應(yīng)洗手，避免醫(yī)源性交叉感染。如患者為臥位，檢查者應(yīng)立于患者右側(cè)，一般以右手進(jìn)行檢查。檢查應(yīng)按一定的順序進(jìn)行，即依從頭部、頸部、胸部、腹部、脊柱、四肢、生 殖器和肛門、神經(jīng)反射的順序，以免不必要的重復(fù)或遺漏。手腦并用：邊檢查邊思考其解剖位置關(guān)系及病理生理意義，及時發(fā)現(xiàn)新的異常 情況。體格檢查過程中要做到動作輕柔、準(zhǔn)確、規(guī)范，態(tài)度和藹。.對發(fā)熱程度應(yīng)如何進(jìn)行判斷 ？以口腔溫度為例，發(fā)熱程度可劃分為：低熱 37. 3C 38C。中等度熱38. 1C39C。高熱

56、39. 1C 41 Co超高熱 41 C以上。常見的熱型有哪些？常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱及不規(guī)則熱。 對咳嗽、咳痰患者進(jìn)行護(hù)理評估的要點(diǎn)有哪些？患者的年齡及性別；有無與咳嗽、咳痰相關(guān)的疾病病史，生活工作環(huán)境。咳嗽出現(xiàn)和持續(xù)時間；誘發(fā)或加重因素；性質(zhì)、節(jié)律、音色；與體位、睡眠的 關(guān)系；嚴(yán)重程度及其對人體功能性健康形態(tài)的影響。痰液性質(zhì)、量、顏色、氣味、粘稠度及與體位的關(guān)系。能否有效咳嗽、咳痰。伴隨癥狀。診斷、治療與護(hù)理經(jīng)過。221 .咯血量應(yīng)如何評估？咯血量的評估應(yīng)為：小量咯血為每日咯血量在100ml以內(nèi)；中等量咯血為每日咯血量100500ml ；大咯血為每日咯血量達(dá) 5

57、00ml以上，或一次咯血量為 100500ml。 如何根據(jù)臨床表現(xiàn)來估計(jì)上消化道出血的量？大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量510ml，黑便示出血量在 5070ml以上，嘔血示胃內(nèi)積血量達(dá)250300ml，如出血量超過 400500ml，可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀，女0 超過1000ml可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭現(xiàn)象，嚴(yán)重者引起失血性休克。 意識障礙按不同程度可表現(xiàn)為哪些形式？意識障礙按不同程度可表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷。Glasgow昏迷評分量表的項(xiàng)目有哪些 ？其評分的臨床意義？GCS量表Glasgow昏迷評分量表(GCS)的項(xiàng)目有睜眼反應(yīng)、運(yùn)動反應(yīng)和語言反應(yīng)。 總分為315分，

58、分?jǐn)?shù)越低病情越重，7分以下預(yù)后較差，35分并伴有腦干反射消失的患者 有潛在死亡的危險(xiǎn)。壓瘡可分為哪幾期 ？瘀血紅潤期：皮膚紅腫有觸痛。炎性浸潤期：紅腫擴(kuò)大、變硬，水泡形成。淺度潰瘍期：水泡擴(kuò)大、破潰、繼發(fā)感染。壞死潰瘍期：壞死組織向深部擴(kuò)展，可達(dá)肌層、骨膜及骨質(zhì)。腹式呼吸運(yùn)動減弱或消失。 腹肌緊張(板狀腹)、壓痛和反跳痛。肝濁音界減小或消失，腹腔有較多液體滲出時可出現(xiàn)移動性濁音。 腸鳴音減弱或消失。 胃腸穿孔引起的急性腹膜炎，腹部的體征有哪些？望診：觸診：叩診：聽診：1f6i床上叩診音分為哪幾種 ？肺部的正常叩診音為哪種 ？臨床上叩診音分為清音、濁音、實(shí)音、鼓音及過清音。肺部的正常叩診音為清音

59、。228對肌力應(yīng)如何進(jìn)行評估 ？ 肌力的評估分級是：0級：完全癱瘓。1級：僅見肌肉輕微收縮，無肢體運(yùn)動。2級：肢體可水平移動，但不能抬離床面。3級：肢體能抬離床面，但不能拮抗阻力。4級：能作拮抗阻力運(yùn)動，但肌力有不同程度的減弱。5級：正常肌力。229 腦膜刺激征表現(xiàn)為哪些體征？腦膜刺激征表現(xiàn)為頸強(qiáng)直、凱爾尼格(Kernig)征陽性、布魯津斯基 (Brudz in ski)在EPHl 生。230.何為深反射？深反射包括哪些？深反射指刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射，又稱腱反射。包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射、跟腱反射、裸陣攣與髕陣攣。.體重指數(shù)(BMI)如何計(jì)算？體重指數(shù)

60、(BMI)=體重(kg) /身高。(m2)常規(guī)心電圖的十二導(dǎo)聯(lián)是什么？I 、 II 、 III 。avR、aVI_。、雙極標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)：單極標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)：avR、aVI_。、aVF o胸導(dǎo)聯(lián)：VI、V2、V3、V4、V5、V6，.簡述心電圖各波段的形成與命名。P波：代表左、右心房除極。PR間期：為心房除極至心室開始除極的時間。QRS波群：反映心室除極全過程。ST段和T波：分別代表心室緩慢和快速復(fù)極過程。Q T間期：為心室開始除極至心室復(fù)極完畢全過程時間。 中性粒細(xì)胞病理性增多的臨床意義是什么？急性感染：如化膿性球菌引起的局部或全身性感染。組織損傷或壞死：如手術(shù)、創(chuàng)傷、燒傷、心肌梗死等。急性大出