規(guī)培-兒科康復(fù)出科題

1、住院醫(yī)師規(guī)化培訓(xùn)出科試題兒科康復(fù)一、單項選擇題：每題1分共50分1、痙攣型腦癱是臨床上最常見的類型，其病變部位主要在A、錐體束系統(tǒng)B、基底核部位C小腦D丘腦2、弛緩型是肌力為主，臨床上少見A、增強(qiáng)B降低C不穩(wěn)定D正常3、哪個是不屬于腦癱的合并障礙A、智力低下B、語言障礙C、聽力障礙D關(guān)節(jié)攣縮變形4、肌力評定，常做一下檢查：硬度、擺動度和A關(guān)節(jié)伸展度B、平衡功能評定C、共濟(jì)失調(diào)檢查D肌力的檢查5、屬于共濟(jì)失調(diào)運(yùn)動檢查的方法是A、收肌角的測定B、足背屈角的測定C指鼻試驗D平衡量表的測疋6正常兒童手把握反射消失的時間A03月B23月C、810月D1012月7、降落傘反射出現(xiàn)的正常時間是A、8月B、1

2、2月C6月D3月8、仰臥位時小兒頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，可見顏面?zhèn)壬舷轮煺?，后頭側(cè)上下肢屈曲的原始反射為AATNRB、TLRC、STNRD手把握反射9、Bobath療法的根本手法以反射性抑制與兩大手法為中心A、促通B叩擊C按摩D關(guān)鍵點(diǎn)控制10、Bobath神經(jīng)發(fā)育療法腦癱的重點(diǎn)是A.增強(qiáng)肌力B.促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育C.促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育和功能恢復(fù)D.糾正異常力與反射模式，易化自主運(yùn)動反響11、手足徐動型腦癱病變部位在A、錐體系B、錐體外系C、基底節(jié)D小腦12、痙攣評定改良Ashworth評定法其中肌力明顯增加，被動運(yùn)動困難是級A、0級B、1級C、2級D3級13、受試肌肉有收縮，但不能使關(guān)節(jié)活動在肌力評定中屬于級A、1

3、級B、2級C、3級D4級14、覓食反射大約在月時消失A2月B、4月C、8月D10月15、腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括A、尖足B、剪刀步態(tài)C、運(yùn)動過度D手一口一眼協(xié)調(diào)16、膽紅素腦病常見的后遺癥，不包括以下哪個A、手足徐動癥B眼球運(yùn)動障礙C、聽力障礙D偏癱17、足月兒生后第7天出現(xiàn)黃疸，以下哪項診斷不可能A、母乳性黃疸B、膽道閉鎖C新生兒肺炎DABO溶血病18、嬰兒臂叢神經(jīng)損傷睡眠禁用的體位是A、仰臥位B、俯臥位C、健側(cè)臥位D患側(cè)臥位19、腦性癱瘓的作業(yè)療法不包括A、認(rèn)知功能訓(xùn)練B、精細(xì)功能訓(xùn)練C、神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)法D日常生活能力訓(xùn)練20、以下不是新生兒的觸覺高度敏感部位的是A、嘴唇B前臂C手掌

4、D腳掌21、以下不是原始反射的是A、擁抱反射B手握持反射C、橈反射D緊性迷路反射22、3個月以上的小兒關(guān)節(jié)伸展度檢查，股角應(yīng)A、70oB、60oC、60o70oD70o23、智力低下的康復(fù)評定量表不包括A、格塞發(fā)育量表B丹佛發(fā)育篩選測驗C、功能獨(dú)立性評定測量表D韋克斯體力兒童智力量表24、腦性癱瘓最常用的康復(fù)方法A、神經(jīng)發(fā)育療法B手術(shù)療法C傳統(tǒng)康復(fù)療法D藥物療法25、以下有關(guān)生長發(fā)育漸進(jìn)性表現(xiàn)不正確的選項是A、發(fā)育的次序從頭逐漸向下肢B、小兒活動時先學(xué)會放下、坐下與停步，后才學(xué)會抓握、站起、往前走等動作C、小兒的活動先臂后手、先腿后腳，軀干的生長先于四肢D動作發(fā)育上，先抬頭，繼而抬胸、坐起、站

5、立26、脊髓發(fā)育成熟的重要標(biāo)志是A重量的增加B、長度的增加C、髓鞘的形成D腹壁反射的出現(xiàn)27、關(guān)于認(rèn)知發(fā)育過程中注意力發(fā)育說法不正確的選項是A、注意是認(rèn)知過程的開始，分無意注意和有意注意兩種形式B、3歲以前的注意根本屬于無意注意C、3歲以后開始開展有意注意D3-4歲時有意注意已穩(wěn)定28、以下各項不屬于自我意識開展階段的是A、對身體的自我感覺階段B、對自我信任的意識階段C、對自我同一性的意識階段D對自我尊重的意識階段29、粗大運(yùn)動的發(fā)育順序正確的選項是A、抬頭、翻身、坐、爬、站、跑、走、跳躍B抬頭、翻身、爬、坐、站、走、跑、跳躍C、抬頭、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳躍D抬頭、翻身、坐、站、爬、跑

6、、跳躍30、腦性癱瘓的物理治療方法不包括A、Bobath法B、Vojta法31、小兒康復(fù)治療的特點(diǎn)是A、康復(fù)治療時劑量強(qiáng)度可大可小案C、必須進(jìn)展過強(qiáng)過久的熱療或運(yùn)動度CMaitland法D上田法B、嚴(yán)密觀察其反響，隨時調(diào)整治療方D腦癱患兒增加運(yùn)動量和提高手法強(qiáng)32、有高危因素的患兒進(jìn)展康復(fù)治療,32、有高危因素的患兒進(jìn)展康復(fù)治療,尤以哪項療法可能發(fā)生意外A、物理療法B、運(yùn)動療法A、物理療法B、運(yùn)動療法C、作業(yè)療法D語言療法33、小兒療程不宜過長的理由不正確的選項是A、小兒機(jī)體代旺盛A、小兒機(jī)體代旺盛B、體溫調(diào)節(jié)功能健全C、容易發(fā)生體溫調(diào)節(jié)紊亂D熱代平衡障礙TOCo1-5hz34、以下哪項不是患

7、兒進(jìn)展運(yùn)動療法的高危因素A、癲癇B、心臟病C、肺功能不全D佝僂病35、小兒進(jìn)展手法冶療時動作要輕柔其原因主要是A、骨骼脆弱肌肉不興旺B、小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟C、小兒機(jī)體代旺盛D小兒不合作36、腦癱的病因按腦損傷和腦發(fā)育缺陷的時間可劃分為出生前、圍生期和出生后三個階段。以下屬于出生前因素的是D染色體異常A、吸人性肺炎B、出生體重2000gC、窒息37、新生兒臂叢神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的結(jié)果為A、傷側(cè)上肢功能障礙B、健側(cè)上肢功能障礙C、傷側(cè)下肢功能障礙D健側(cè)下肢功能障礙38、新生兒核黃疸進(jìn)展光療時，需保護(hù)患兒的A、眼睛B、鼻C、耳39、Vojta認(rèn)為，運(yùn)動發(fā)育落后幾個月以上那么為異常，必須早期干預(yù)和康復(fù)治

8、療C3個月B、智力低下C3個月B、智力低下A、1個月B、2個月40、腦性癱瘓的主要表現(xiàn)為A、中樞性運(yùn)動障礙和姿勢異常C、驚厥D心理行為異常41、腦外傷患者首選的輔助檢查是A、頭顱X線檢查B、腰椎穿刺A、頭顱X線檢查B、腰椎穿刺CCT或MRI掃描腦電圖42、以下哪項描述與兒童先天性運(yùn)動功能障礙無關(guān)A、分娩前所造成的運(yùn)動功能障礙B、遺傳性疾病引起的運(yùn)動功能障礙C、分娩期損傷造成的運(yùn)動功能障礙D脊髓灰質(zhì)炎的后遺癥43、不引起先天性運(yùn)動功能障礙的疾病是A、腦性癱瘓B、肌營養(yǎng)不良C、遺傳性脊肌萎縮癥D急性脊髓灰質(zhì)炎44、不屬于穩(wěn)定性運(yùn)動功能障礙的是A、脊柱裂B肢體殘缺C、肌營養(yǎng)不良D腦外傷TOCo1-5

9、hz45、不屬于進(jìn)展性的運(yùn)動功能障礙的是A、遺傳性脊髓性腦萎縮B、少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、腹原血管病D、格林-巴利綜合征46、以下哪項不是兒童運(yùn)動功能障礙康復(fù)的原那么A、游戲、教育結(jié)合的原那么B早發(fā)現(xiàn)、早診斷C、早康復(fù)D治療、游戲、教育三體合一47、以下說法不正確的選項是A、兒童康復(fù)實際上是治病而不是毫無意義的康復(fù)B、兒童康復(fù)側(cè)重于醫(yī)療康復(fù)和教育康復(fù)C、兒童康復(fù)的最終目標(biāo)是重返家庭和學(xué)校D兒童康復(fù)的最終目標(biāo)是重返真正意義的社會48、兒童常見運(yùn)動功能障礙的康復(fù)治療不包括A、痙攣治療B、精神的治療C、攣縮的治療D皮膚保護(hù)49、兒童攣縮的治療首選的策略是A、控制力B、調(diào)整適宜體位C、預(yù)防D、緩解痙50

10、、腦外傷患兒最為突出、具有特征性的功能障礙C、認(rèn)知障礙C、認(rèn)知障礙D感知障礙A、運(yùn)動障礙B、感覺障礙二、簡答題共30分1、小兒腦癱的定義6分2、腦癱的臨床分型6分3、診斷腦癱的五個要素5分4、Vojta姿勢反射容7分5、腦干水平反射有哪些6分三、病例分析題共20分患兒，男，3歲，因不能獨(dú)立步行入院?；純簽榈谝惶サ谝划a(chǎn)，孕29周早產(chǎn)，出生時體重1.6kg，有產(chǎn)后窒息史?；純撼錾筮\(yùn)動與語言發(fā)育與同齡兒童相比滯后。入院時能獨(dú)坐，不能獨(dú)站，輔助下可以行走，但呈剪刀步態(tài)，2歲開始說話，只能發(fā)爸爸媽媽等簡單詞語。體格檢查：一般情況可，雙手精細(xì)動作稍差，雙下肢肌力高，關(guān)節(jié)活動度差，外展受限。輔助檢查：腦電

11、圖：廣泛輕度異常。根據(jù)上述病案，請回答以下問題：1、該患兒診斷為什么疾??？2、該患兒疾病屬于哪種分型？3、該患兒康復(fù)治療方法有哪些？答案、選擇1-10ABCACDBADD11-20BDABDDDDCB21-30CACABCDBCC31-40BBBDDDAACA41-50CDDCDADBCC二、簡答題1、小兒腦癱的定義6分答：小兒腦癱是指從小兒出生前至出生后1個月因各種原因所致的一種非進(jìn)展性的腦損傷綜合征。自受孕開始至嬰兒期非進(jìn)展性腦損傷和發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙與姿勢異常。2、腦癱的臨床分型6分答：痙攣型不隨意運(yùn)動型強(qiáng)直型共濟(jì)失調(diào)型肌力低下型混合型3、診斷腦癱的五個要素5分答：運(yùn)動發(fā)育落后或異常肌力異常姿勢異常反射異常輔助檢查異常4、Vojta姿勢反射容7分拉起反射、俯臥位懸垂反射、立位懸垂反射、側(cè)位懸垂反射、倒位懸垂反射、Collis水