關(guān)于藥價(jià)虛高問題的寒假社會實(shí)踐報(bào)告

1、2012年寒假社會實(shí)踐調(diào)研報(bào)告藥價(jià)與民眾生活探究藥品價(jià)格對人們生活的影響及改革方向所選主題：堅(jiān)定信仰跟黨走，青春踐行十八大目錄 TOC o 1-2 h z u HYPERLINK l _Toc349404963 一、前言 PAGEREF _Toc349404963 h 4 HYPERLINK l _Toc349404964 （一）關(guān)于題目 PAGEREF _Toc349404964 h 4 HYPERLINK l _Toc349404965 （二）摘要 PAGEREF _Toc349404965 h 4 HYPERLINK l _Toc349404966 （三）關(guān)鍵詞 PAGEREF _Toc

2、349404966 h 6 HYPERLINK l _Toc349404967 （四）實(shí)踐背景 PAGEREF _Toc349404967 h 6 HYPERLINK l _Toc349404968 （五）實(shí)踐目的 PAGEREF _Toc349404968 h 9 HYPERLINK l _Toc349404969 二、實(shí)踐前期 PAGEREF _Toc349404969 h 10 HYPERLINK l _Toc349404970 （一）實(shí)踐特色及優(yōu)勢分析 PAGEREF _Toc349404970 h 10 HYPERLINK l _Toc349404971 （二）實(shí)踐方法說明 PAGE

3、REF _Toc349404971 h 11 HYPERLINK l _Toc349404972 （三）實(shí)踐內(nèi)容 PAGEREF _Toc349404972 h 13 HYPERLINK l _Toc349404973 （四）實(shí)踐流程 PAGEREF _Toc349404973 h 15 HYPERLINK l _Toc349404974 三、活動實(shí)錄 PAGEREF _Toc349404974 h 16 HYPERLINK l _Toc349404975 （一）發(fā)放調(diào)查問卷 PAGEREF _Toc349404975 h 16 HYPERLINK l _Toc349404976 （二）采訪醫(yī)

4、藥公司負(fù)責(zé)人 PAGEREF _Toc349404976 h 17 HYPERLINK l _Toc349404977 （三）采訪醫(yī)生 PAGEREF _Toc349404977 h 20 HYPERLINK l _Toc349404978 （四）采訪藥店店員 PAGEREF _Toc349404978 h 22 HYPERLINK l _Toc349404979 （五）采訪患者 PAGEREF _Toc349404979 h 23 HYPERLINK l _Toc349404980 （六）街頭隨機(jī)訪問路人 PAGEREF _Toc349404980 h 23 HYPERLINK l _Toc

5、349404981 四、數(shù)據(jù)分析 PAGEREF _Toc349404981 h 24 HYPERLINK l _Toc349404982 （一）總體情況 PAGEREF _Toc349404982 h 24 HYPERLINK l _Toc349404983 （二）具體問卷數(shù)據(jù)分析（含總分析） PAGEREF _Toc349404983 h 25 HYPERLINK l _Toc349404984 （三）發(fā)放問卷的不足及感想 PAGEREF _Toc349404984 h 36 HYPERLINK l _Toc349404985 五、訪談?wù)?PAGEREF _Toc349404985 h

6、37 HYPERLINK l _Toc349404986 （一）采訪活動的不足及感想 PAGEREF _Toc349404986 h 37 HYPERLINK l _Toc349404987 （二）結(jié)論觀點(diǎn)的總結(jié)及分析 PAGEREF _Toc349404987 h 38 HYPERLINK l _Toc349404988 六、實(shí)踐報(bào)告 PAGEREF _Toc349404988 h 40 HYPERLINK l _Toc349404989 （一）藥價(jià)虛高對人們生活的影響程度 PAGEREF _Toc349404989 h 40 HYPERLINK l _Toc349404990 （二）藥價(jià)虛

7、高的原因 PAGEREF _Toc349404990 h 42 HYPERLINK l _Toc349404991 （三）解決藥價(jià)虛高的建議 PAGEREF _Toc349404991 h 46 HYPERLINK l _Toc349404992 （四）與國外的對比 PAGEREF _Toc349404992 h 53 HYPERLINK l _Toc349404993 七、實(shí)踐感言 PAGEREF _Toc349404993 h 55 HYPERLINK l _Toc349404994 八、附錄 PAGEREF _Toc349404994 h 56 HYPERLINK l _Toc34940

8、4995 （一）網(wǎng)上調(diào)查問卷截圖 PAGEREF _Toc349404995 h 56 HYPERLINK l _Toc349404996 （二）調(diào)查問卷原稿 PAGEREF _Toc349404996 h 60 HYPERLINK l _Toc349404997 （三）采訪稿原稿 PAGEREF _Toc349404997 h 62 HYPERLINK l _Toc349404998 （四）經(jīng)費(fèi)結(jié)算 PAGEREF _Toc349404998 h 62 HYPERLINK l _Toc349404999 （五）參考文獻(xiàn) PAGEREF _Toc349404999 h 62一、前言（一）關(guān)于題

9、目我這次的社會實(shí)踐主題是“藥價(jià)與民眾生活探究藥品價(jià)格對人們生活的影響及改革方向”。根據(jù)學(xué)校通知上的實(shí)踐主題 “堅(jiān)定信仰跟黨走，青春踐行十八大”以及實(shí)踐要求，我從各方面了解了一下十八大的基本內(nèi)容及精神，并發(fā)現(xiàn)這次十八大的重中之重是民生問題，民生問題關(guān)系著百姓的生活水平，關(guān)系著百姓的幸福感受，因此我就在學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居中挑選了病有所醫(yī)作為我的實(shí)踐課題。藥價(jià)問題對社會的影響是方方面面的，它最直接影響的是百姓，其次還有政府、制藥公司、藥品生產(chǎn)商、經(jīng)銷商及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。我這次實(shí)踐活動想要做的，是了解藥品價(jià)格虛高對人們生活的影響，了解廣大人民在政府應(yīng)對藥品價(jià)格虛高政策實(shí)施后所

10、得到的真正實(shí)惠，以及普通民眾和相關(guān)職業(yè)的人對該問題的看法和建議，旨在系統(tǒng)地認(rèn)識藥價(jià)虛高這個(gè)社會問題，并且對相關(guān)機(jī)構(gòu)和部門提出比較有意義的意見和建議，使良藥可以惠及更多的人，為國家的發(fā)展盡自己的一份力。（二）摘要首先，我從網(wǎng)上了解十八大主要內(nèi)容后，再結(jié)合自身情況，確定了我的實(shí)踐課題，隨后對所選課題進(jìn)行了深入的了解。在國家對藥品價(jià)格監(jiān)控加強(qiáng)的大背景下，國家采取了一系列應(yīng)對藥價(jià)虛高的措施。藥品是一種直接關(guān)系到人民身心健康特殊商品,藥價(jià)虛高不僅增加了人民群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),加重看病難的現(xiàn)象,還嚴(yán)重影響和破壞了制藥企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營秩序,導(dǎo)致了商業(yè)賄賂等社會腐敗現(xiàn)象,助長了不正之風(fēng)的蔓延,給整個(gè)社會的和諧發(fā)

11、展造成了極大威脅。因此,要達(dá)到促進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域合理藥品價(jià)格秩序的形成、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展、促進(jìn)公眾健康福利提高這一宏偉目標(biāo),解決藥價(jià)虛高問題是關(guān)鍵。我的本次社會實(shí)踐主要是以關(guān)注民生為基點(diǎn)，采用調(diào)查問卷、實(shí)地采訪等方式進(jìn)行社會實(shí)踐。我對藥廠的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院的患者及其家屬、路人、醫(yī)生進(jìn)行了調(diào)查采訪，對采訪內(nèi)容進(jìn)行了精而深的整理、比較和分析；通過隨機(jī)發(fā)放和網(wǎng)上發(fā)放問卷獲得大量有效數(shù)據(jù)，并對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行了仔細(xì)分析。這些準(zhǔn)備工作對于社會實(shí)踐結(jié)論的得出具有重大意義。最后，除了總結(jié)最重要的實(shí)踐結(jié)論外，我還總結(jié)了這次活動本身的得失與感想，給下次活動的開展奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。ABSTRACTFirst of all,

12、 I learn about The 18th National Congress of the Communist Party of China from the Internet.Combined with my own situation,I determined my practice project.Then make myself understand the selected topic in-depth.In the national context of drug price monitoring strengthened, countries have taken a se

13、ries of measures coping with drugs high price.Drugs are special commodity directly related to peoples physical and mental health ,.The falsely high price of medicine not only increases peoples economic burden, increases the difficulty to see a doctor, but also serious impacts and destructs the pharm

14、aceutical enterprises in the normal production and operation order, causes commercial bribery and other corruption phenomenon, be contributed to the spread of unwholesome tendencies, causes great threat to the harmonious development of the whole society.Therefore, to promote the formation of reasona

15、ble drug price,medical field in order,the healthy development of medical industry and the health of the public welfare, solve the problem of high prices is the key.My social practice is mainly pay attention to the livelihood of the people as the basis, using questionnaires, interviews and other ways

16、 for social practice.I interview leaders of the pharmaceutical enterprises, hospital patients and their families, passers-by, doctors for the survey.The contents of the interview are comparative analysed and precision finished; the random distribution and online questionnaires is used for obtain lar

17、ge number of effective data.These data are analyzed in detail.These preparations are of great significance to the social practice conclusion.Finally, in addition to sum up practical conclusion which is the most important, I have summed up the gains,losses and my own feeling of the event itself to la

18、y a good foundation for the development of the next activity.（三）關(guān)鍵詞藥價(jià)虛高問題民生建議影響問卷調(diào)查訪問調(diào)查采訪（四）實(shí)踐背景1.專業(yè)知識背景（1）藥品政府定價(jià)辦法（節(jié)選）第一條為規(guī)范藥品政府定價(jià)行為，明確政府定價(jià)原則、方法和程序，根據(jù)國家計(jì)委關(guān)于改革藥品價(jià)格管理的意見制定本辦法。第二條政府定價(jià)要綜合考慮國家宏觀調(diào)控政策、產(chǎn)業(yè)政策和醫(yī)療衛(wèi)生政策，并遵循以下原則：(一)生產(chǎn)經(jīng)營者能夠彌補(bǔ)合理生產(chǎn)成本并獲得合理利潤；(二)反映市場供求；(三)體現(xiàn)藥品質(zhì)量和療效的差異；(四)保持藥品合理比價(jià)；(五)鼓勵(lì)新藥的研制開發(fā)。第三條藥品政府定

19、價(jià)，要綜合考慮其合理生產(chǎn)經(jīng)營成本、利潤，同類藥品或替代藥品的價(jià)格，必要時(shí)要參考國際市場同種藥品價(jià)格。第四條藥品政府定價(jià)原則上要按照社會平均成本制定。對市場供大于求的藥品，要按能滿足社會需要量的社會先進(jìn)成本定價(jià)。第五條同種條件生產(chǎn)的同一種藥品，不同劑型、規(guī)格和包裝之間要以單位有效成份的價(jià)格為基礎(chǔ)保持合理的比價(jià)關(guān)系。（2）制定列入政府定價(jià)藥品目錄內(nèi)的藥品價(jià)格，應(yīng)遵循的基本原則符合國家相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策；彌補(bǔ)經(jīng)營者合理成本并使有效率的經(jīng)營者獲得合理利潤；按質(zhì)論價(jià)，體現(xiàn)質(zhì)量和療效差異；鼓勵(lì)創(chuàng)新和技術(shù)進(jìn)步；保持藥品的合理差價(jià)或比價(jià)關(guān)系。2.社會背景十八大中指出：藥品價(jià)格一直都是社會各方面關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)，藥品

20、價(jià)格管理直接涉及各方面利益關(guān)系的調(diào)整，矛盾尖銳，情況復(fù)雜。要加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，就必須保證醫(yī)藥價(jià)格管理公平、公正、公開。如今，藥價(jià)問題在社會中形成的研討浪潮愈演愈烈，亟待解決，其形成原因的的多樣化，問題的復(fù)雜化正是解決它的難點(diǎn)，但這是關(guān)乎民生的大問題，所以無論如何，我們必須要直面藥價(jià)虛高的問題，并且用積極的態(tài)度和有效的手段去解決它。3.活動背景（1）藥價(jià)虛高亟待擠“水分”自1998年底，國家開始對城鎮(zhèn)職工實(shí)行醫(yī)療改革后，如何求醫(yī)問藥便成為老百姓普遍關(guān)注的熱門話題。有資料表明，僅1978年至醫(yī)改前的1997年的20年間，全國職工的醫(yī)療費(fèi)用從27億元增長到773.8億元，短短20年間猛增了28倍，享

21、受這一福利的1.4億城鎮(zhèn)人口花掉全國總醫(yī)療費(fèi)用的三分之一以上。實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療的單位負(fù)擔(dān)沉重，藥品過度消費(fèi)以至浪費(fèi)成了一大社會頑疾，醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”導(dǎo)致行業(yè)不正之風(fēng)。如今一提到藥價(jià)，沒有人不咂嘴，異口同聲地喊“高”。許多參保職工反映“患個(gè)感冒就能把帳戶上積累一年的錢花個(gè)精光”。不少農(nóng)民則驚呼：“養(yǎng)一頭大肥豬抵不上三瓶小藥水”。其實(shí)這些說法并不為過，一些醫(yī)生在給患者開處方時(shí)，多喜歡開價(jià)格高的進(jìn)口藥及合資藥廠生產(chǎn)的貴藥、新藥，而許多國產(chǎn)價(jià)格低、療效也可以的普通藥，在處方中則很少看到。原因在于這些醫(yī)院的醫(yī)生能從開大處方、開貴藥中得到好處。藥品市場環(huán)節(jié)多、亂加價(jià)、吃回扣，使得藥價(jià)“水分”過大，無疑給患者帶

22、來經(jīng)濟(jì)上的巨大負(fù)擔(dān)。國內(nèi)一家媒體進(jìn)行過一次“百姓安全用藥調(diào)查”，的活動，其中一項(xiàng)“目前藥品領(lǐng)域主要問題”的調(diào)查顯示，老百姓最不滿意的是藥價(jià)虛高，占被調(diào)查總數(shù)的44，。部分群眾認(rèn)為藥費(fèi)過高已經(jīng)到了讓他們無法承受的地步。常言說，沒啥別沒錢，有啥別有病。要問老百姓現(xiàn)在最怕什么，答案多半是“怕有病”。雖說如今群眾的生活水平有了較大提高，工資收入比10多年前高出近10倍，按理說求醫(yī)問藥不應(yīng)是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但人們在不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)，看病的費(fèi)用、藥品的價(jià)格比以前不知漲出了多少倍。尤其是藥品的價(jià)格令人咋舌，一不小心生了病，看病吃藥少則幾十元、百十元，多則上千元，如果不幸得上大病需要住院治療，恐怕上萬元的醫(yī)藥費(fèi)也難以打

23、底。百姓在求醫(yī)問藥方面負(fù)擔(dān)太重，一個(gè)重要的原因就是藥品的價(jià)格太高。醫(yī)保改革已經(jīng)在國內(nèi)全面推開，患者憑借醫(yī)?？ň涂梢缘结t(yī)療定點(diǎn)單位就醫(yī)，這無疑給老百姓就醫(yī)帶來了方便。但現(xiàn)實(shí)情況并不盡如人意。比如，有不少患者發(fā)現(xiàn)自己本來得的是頭疼腦熱的小病，吃一些藥病就能痊愈，可醫(yī)生卻往往給患者開一些價(jià)格昂貴的非醫(yī)保用藥。（2）國家藥價(jià)制定規(guī)范措施得不到有效落實(shí)近年來，國家多次大幅度降低藥品價(jià)格，但由于降價(jià)目錄大都規(guī)定了降價(jià)藥的劑型、規(guī)格，只要任何一個(gè)指標(biāo)不符，即使是同一品名也不受降價(jià)約束。因此，一些藥廠會通過改換劑型逃脫降價(jià)。如某藥廠生產(chǎn)的某種2.5mg劑型的藥降價(jià)后售3元，但該藥廠將劑型改為5mg，價(jià)格則定在

24、15元。還有許多廠家將沖劑改換成膠囊，成分相同，卻把本已降下來的價(jià)格大幅度提升上來。同時(shí)，由于近年來國家降價(jià)的藥品范圍僅限于能報(bào)銷的藥，并且只是其中的一部分，同時(shí)降價(jià)的藥品同類替代品很多，在這種情況下，一些醫(yī)生開處方時(shí)就可以選擇開那些能夠掙錢拿回扣的藥品。由于絕大部分病患者缺乏必要的醫(yī)學(xué)常識，因此只能接受醫(yī)生開給他的處方，其結(jié)果就導(dǎo)致病患者拿大錢吃最貴的藥。盡管名目繁多的醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥，患者很少有人能弄個(gè)一清二楚，但人們普遍有這樣一種心理：有病了，不管花多少錢都得治。一些醫(yī)生正是抓住患者的這種心理，給患者開一些價(jià)格昂貴的好藥、新藥，時(shí)不時(shí)再開出一些非醫(yī)保用藥。醫(yī)生說用某種藥好，價(jià)格再貴患

25、者也得掏腰包去買。為了能把病治好，老百姓對于這些沉重的藥價(jià)負(fù)擔(dān)，只能是忍氣吞聲，“有苦不能言”。由于醫(yī)藥購銷中的各種不正之風(fēng)屢禁不止，造成醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療單位管理混亂，也擾亂了市場經(jīng)濟(jì)秩序，使制售假藥的違法犯罪行為有了可乘之機(jī)。對此，老百姓多有抱怨：面對如此之高的醫(yī)藥費(fèi)，誰還敢求醫(yī)問藥？更多的人則大聲疾呼，根治醫(yī)藥腐敗刻不容緩?。ㄎ澹?shí)踐目的1.調(diào)查藥價(jià)虛高對人們生活的影響程度我這次實(shí)踐的目的之一是調(diào)查一下藥價(jià)虛高對人們生活的影響程度，這與人民生活息息相關(guān)，藥價(jià)虛高雖然影響著社會的方方面面，但最長久且廣泛的是對人民的影響，所以我著意在調(diào)查問卷中體現(xiàn)了這一點(diǎn)，意在深入了解人們買藥的情況。

26、2.了解普通民眾和相關(guān)職業(yè)的人對該問題的看法為了提出更可靠更有意義的建議，專業(yè)人士的建議非常重要，就像引路牌指引我們改革的方向，然而，結(jié)合民意也是必要的，所以我不光是采訪了專業(yè)的人來獲取信息，在調(diào)查問卷中也留意了民眾對此問題的看法，這樣能使解決問題的方法更全面、更有效。3.探究藥價(jià)虛高形成的原因事出有因，有因才有果，若要更好的解決問題，必先找出根源所在，由根尋果來的更有效。所以先探究藥價(jià)虛高形成的原因，也是為提出更好的建議做鋪墊。4.提出針對性建議根據(jù)調(diào)查問卷情況及走訪調(diào)查的從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的專業(yè)人士和普通群眾對于藥價(jià)虛高這一現(xiàn)象的意見和看法，提出可行的建議。實(shí)踐需要有它的意義所在，我希望這次

27、實(shí)踐中人們對此問題的心聲可以通過我的報(bào)告展現(xiàn)出來，從而為藥價(jià)虛高問題的解決盡到一份綿薄之力，讓政府可以更好的進(jìn)行藥價(jià)改革，使人民真正收益。5.關(guān)注民生，體現(xiàn)當(dāng)代大學(xué)生的社會責(zé)任感為實(shí)現(xiàn)民族復(fù)興的偉大事業(yè)而努力學(xué)習(xí)、艱苦奮斗，是當(dāng)代大學(xué)生的主流。但作為黨和國家接班人的我們，也應(yīng)該清醒地認(rèn)識到背負(fù)起社會責(zé)任感的重要性。我希望可以把握好這次鍛煉的機(jī)會，在社會實(shí)踐中提高自身各方面的能力，培養(yǎng)自己的社會責(zé)任感和積極為社會難題出謀劃策的主人翁精神。而且，作為社會的一員，如果真能為社會做出一點(diǎn)貢獻(xiàn)，讓人民獲得切實(shí)的福利，我也會倍感光榮。二、實(shí)踐前期（一）實(shí)踐特色及優(yōu)勢分析1、特色（1）積極響應(yīng)十八大重中之重

28、的民生問題舉世關(guān)注的中國共產(chǎn)黨第十八次全國代表大會是一次具有重大歷史意義和戰(zhàn)略意義的盛會，它不僅吸引了世界的眼光，更承載著全中國人民的深切期盼。胡錦濤同志在黨的十八大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)社會建設(shè)，必須以保障和改善民生為重點(diǎn)。提高人民物質(zhì)文化生活水平，是改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的根本目的。要多謀民生之利，多解民生之憂，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題。藥品價(jià)格關(guān)系著民生之本，與人們生活密切相關(guān)，所以我選擇這個(gè)主題來積極響應(yīng)十八大的民生之重。（2）具有鮮明的時(shí)代特色和現(xiàn)實(shí)意義計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制改革后，價(jià)格如何制定成為了頗受爭議的話題，尤其是最近幾年，藥品價(jià)格虛高不下更受人關(guān)注，所以此話題具有鮮明的

29、時(shí)代特色和現(xiàn)實(shí)意義。在當(dāng)今時(shí)代，我們不能眼看著價(jià)格問題愈演愈烈，不僅僅是藥品價(jià)格，所有商品的價(jià)格問題也同樣，都亟待解決，雖然不能完全解決這個(gè)問題，但還是想略盡綿薄之力。2、優(yōu)勢及可行性分析（1）資源優(yōu)勢藥價(jià)虛高的問題關(guān)乎醫(yī)藥行業(yè)，而我的家人有些是從事醫(yī)藥行業(yè)的專業(yè)人士，所以有些不懂的問題還可以請教?？梢越佑|到一些外部不好找到的專業(yè)資料和了解到一些專業(yè)看法是極其有利于課題開展的，這正是相較于其他人的資源優(yōu)勢之處。（2）與自己的專業(yè)知識相結(jié)合在大學(xué)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)中學(xué)過不少關(guān)于定價(jià)的問題，所以對于藥價(jià)虛高問題還能略說一二，哪怕結(jié)合的不完美，有一些專業(yè)知識對研究的進(jìn)行也是很有幫助的。而且，在課題研究過程中

30、將學(xué)過的課上知識進(jìn)行實(shí)踐，一舉兩得，也展現(xiàn)了當(dāng)代大學(xué)生學(xué)以致用的精神。（3）科學(xué)的數(shù)據(jù)分析我采用的實(shí)踐方法都經(jīng)過了深思熟慮，其優(yōu)勢性及科學(xué)性都是可以保證的。有許多重要結(jié)論的來源都基于數(shù)據(jù)分析，可見科學(xué)的數(shù)據(jù)分析是非常重要的。它不僅為觀點(diǎn)的提出奠定了良好的基礎(chǔ)，而且也增加了我報(bào)告的可信度。（二）實(shí)踐方法說明1、文獻(xiàn)調(diào)查法所謂文獻(xiàn)調(diào)查法就是指通過尋找文獻(xiàn)搜集有關(guān)市場信息的調(diào)查方法，它是一種間接的非介入式的市場調(diào)查方法。此方法貫穿我社會實(shí)踐的始終，因?yàn)殡S著實(shí)踐的深入，我所能了解掌握的越來越有限，所以必須求助于文獻(xiàn)資料，以便能獲得真實(shí)、準(zhǔn)確、有效的信息。我通過網(wǎng)絡(luò)了解課題的基本信息和最新動態(tài)，這種方法

31、效率較高，并且使我的課題順利進(jìn)行。2、問卷調(diào)查法問卷調(diào)查法是指根據(jù)調(diào)查內(nèi)容設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，對調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，最終得出結(jié)論的方法。在這次實(shí)踐中，我因考慮到實(shí)際情況，并沒有僅限于在街上隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問卷，而是將網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查、訪問問卷調(diào)查與隨機(jī)發(fā)放問卷調(diào)查結(jié)合起來，這種方法大大提高了我的工作效率，隨機(jī)并且突破空間的限制，可以大范圍調(diào)查。我在確定課題之后就首先寫好了調(diào)查問卷，以便能獲得更多數(shù)量的樣本，使所得數(shù)據(jù)分析更能反映真實(shí)情況。問卷所得到的數(shù)據(jù)是我得出實(shí)踐結(jié)論的重要參考依據(jù)。3、數(shù)據(jù)分析法數(shù)據(jù)分析法就是根據(jù)現(xiàn)有的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、歸納和總結(jié)，得出結(jié)論的方法。我將這個(gè)方法主要應(yīng)用于調(diào)查問卷的數(shù)據(jù)總

32、結(jié)，并使用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算和制作圖表，從而使結(jié)論更加明了清晰，為形成最后的結(jié)論奠定基礎(chǔ)。4、訪問調(diào)查法訪問調(diào)查法是通過調(diào)查者與被調(diào)查者面對面交談以獲取信息的一種調(diào)查方法。這種方法調(diào)查成本較大，所以我只是對一小部分具有代表性的人員進(jìn)行了訪問。但是訪問可以讓我更深入的了解問題的本質(zhì)，兩者之間的溝通交流也使我更明白對方的想法。訪問調(diào)查法與問卷調(diào)查法優(yōu)缺互補(bǔ)，相輔相成，讓我的結(jié)論更具可靠性。5、比較分析法比較分析法是指通過對各類研究對象的比較、觀察、分析得出結(jié)論的研究方法。這個(gè)方法主要被我運(yùn)用在訪談和問卷調(diào)查不同人群中，通過比較加上一定的合情推理，最終分析得出不同人對此問題的不同看法，有利于最后

33、結(jié)論的得出。6、抽樣調(diào)查法抽樣調(diào)查是指從調(diào)查對象的總體中抽取一些個(gè)人或單位作為樣本，通過對樣本的調(diào)查結(jié)果推斷出總體情況。抽樣調(diào)查法方便快捷。在社會實(shí)踐中，我主要運(yùn)用在訪談和問卷過程當(dāng)中，以小見大，通過分析問卷訪談中小部分人的想法來反映社會的基本情況。（三）實(shí)踐內(nèi)容1、實(shí)踐準(zhǔn)備工作在實(shí)踐具體步驟操作之前，一定要對問題有比較系統(tǒng)的了解，所以我主要通過查找相關(guān)書籍資料、百度百科、百度知道、相關(guān)新聞等獲取信息。其次就是確定研究的方向和深度。最后是對全部實(shí)踐的過程有一個(gè)整體的把握，構(gòu)想出一個(gè)大概的流程，做到心中有數(shù)。2、制作調(diào)查問卷在了解完相關(guān)資料和確定研究方向后，我就針對不同的方向以及不同的人群擬出了

34、幾道調(diào)查題目，后又經(jīng)幾番斟酌修改才定稿。調(diào)查問卷除了隨機(jī)發(fā)放，還分別被放到了問卷星和知己知彼網(wǎng)上，以便吸收更廣大人民群眾的意見。3、撰寫采訪稿調(diào)查問卷是針對普通民眾的，采訪稿是針對專業(yè)人士的。正因如此，我對采訪稿的撰寫工作不敢馬虎。采訪的問題比問卷中的問題更具深度，不僅充分利用了他們的專業(yè)知識，而且也提升了報(bào)告的水平，有利于結(jié)論觀點(diǎn)的得出。4、制定時(shí)間計(jì)劃表實(shí)踐項(xiàng)目實(shí)踐時(shí)間實(shí)踐地點(diǎn)實(shí)踐前期實(shí)踐準(zhǔn)備工作1.251.30家中時(shí)間計(jì)劃安排1.312.1家中制作調(diào)查問卷2.22.3家中撰寫采訪稿2.42.5家中實(shí)踐過程發(fā)放調(diào)查問卷（包括網(wǎng)上）2.3家中、街頭采訪醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人2.6各醫(yī)藥公司采訪醫(yī)生2

35、.7家中電話采訪采訪藥店店員2.62.9北京各藥店采訪患者2.72.8解放軍301醫(yī)院街頭隨機(jī)訪問路人2.82.9街頭實(shí)踐后期訪談?wù)?.102.12家中問卷整理2.182.19家中數(shù)據(jù)分析2.202.21家中撰寫報(bào)告2.22.22家中查漏補(bǔ)缺2.23家中將報(bào)告發(fā)布到網(wǎng)上分享普及2.23家中打印報(bào)告2.23家中（四）實(shí)踐流程1、總體流程圖2、具體流程圖三、活動實(shí)錄（一）發(fā)放調(diào)查問卷調(diào)查問卷的問題比較貼近日常的生活，所以可選擇的人群范圍較大，可調(diào)查的范圍也較大。我不僅在街頭隨機(jī)采訪的時(shí)候發(fā)放了不少的調(diào)查問卷，還在醫(yī)藥公司、醫(yī)院、患者中發(fā)放了一些，分別存放，分別分析，具體結(jié)果請見數(shù)據(jù)分析一欄。有一

36、點(diǎn)不足之處，即在調(diào)查時(shí)，人們基本上都不愿意拍照、錄像等，所以這方面的照片資料不充裕。（二）采訪醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人北京四環(huán)科寶制藥有限公司問：藥品的售價(jià)比藥品的成本價(jià)是否高出很多？（結(jié)合平時(shí)生活經(jīng)歷）答：有的是，但有的也不是。因?yàn)樗幤窂乃幤飞a(chǎn)出來到患者使用，經(jīng)過了商業(yè)公司多層級的流通環(huán)節(jié)、醫(yī)院或藥店等層層加價(jià)，所以大部分藥品價(jià)格會高出成本價(jià)較多。但藥品作為特殊的商品，受到國家相關(guān)政策的制約和限價(jià)，有的利潤已經(jīng)很薄，甚至低于成本價(jià)而無法供貨。所以，藥品價(jià)格問題不能一概而論，也不能一味限制，越低越好。要在保障質(zhì)量和安全的前提下，合理定價(jià)。否則不合理降價(jià)會讓廠家不得不以次充好，給患者帶來安全隱患，省了錢

37、卻要了命，適得其反。問：您認(rèn)為藥價(jià)虛高這個(gè)問題給社會帶來的影響有哪些？（包括對政府、藥品生產(chǎn)商、藥品銷售商、醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)院、人民群眾等的影響）答：藥價(jià)高會增加政府和患者負(fù)擔(dān)，影響大眾的生活質(zhì)量。同時(shí)，藥品流通過程加價(jià)過多，還會利于滋生回扣等腐敗現(xiàn)象。問：您認(rèn)為對藥品價(jià)格虛高這個(gè)問題有什么解決的辦法？（不只是政府的政策，還有比如說增大宣傳力度，讓人們理解等）答：定價(jià)機(jī)制應(yīng)更傾向優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)；價(jià)格調(diào)控不能偏離成本一味降價(jià)；流通過程盡量減少加價(jià)環(huán)節(jié)；鼓勵(lì)國內(nèi)通用名藥的研制及早替代進(jìn)口； 改變以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀等。問：您認(rèn)為目前國家采取的醫(yī)藥分家制度是否有利于藥品的價(jià)格降低？答：目前國家采取的醫(yī)藥分家制度

38、確實(shí)有利于藥品的價(jià)格降低，它至少可以減少醫(yī)院環(huán)節(jié)的加價(jià)，而這個(gè)環(huán)節(jié)加價(jià)也是比較多比較突出的，更何況還可能有給醫(yī)生回扣等問題存在。問：您認(rèn)為國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是否滿意？答：中國的醫(yī)保狀況和某些國家比，不能說滿意。但是，每個(gè)國家的情況都有所不同。中國作為一個(gè)人口大國，解決好全民用藥問題實(shí)屬不易。中國目前醫(yī)保的覆蓋率逐年擴(kuò)大，正在醞釀和逐步實(shí)施一些政策，有些政策還在試點(diǎn)階段，憑良心講，政府確實(shí)非常關(guān)注人民群眾的求醫(yī)用藥問題。問：您認(rèn)為國家在各人群中對藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼是否平衡？不平衡說出理由。答：國家針對不同人群的藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼政策是不一樣的。對一些特殊人群是有所傾斜的。其實(shí)多補(bǔ)貼承擔(dān)能力有限的弱

39、勢人群倒是應(yīng)該的。德州博城制藥有限公司問:藥品的售價(jià)比藥價(jià)的實(shí)際的價(jià)值是否高出很多？（結(jié)合平時(shí)生活經(jīng)歷）答：是的，藥品在藥店和醫(yī)院的售價(jià)均明顯高于其實(shí)際的價(jià)值，可以比較一種藥品的出廠價(jià)與售價(jià)，結(jié)果顯而易見。問:您認(rèn)為藥品虛高這個(gè)問題給社會帶來的影響有哪些？（包括對政府、藥品生產(chǎn)商、藥品銷售商、醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)院、人民群眾等的影響）答：藥品虛高對于整個(gè)社會均有不小的影響，對于人民群眾來說，過高的藥價(jià)直接導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)上無法負(fù)擔(dān)，看病難，吃藥難等一系列問題，進(jìn)而造成了群眾對社會及政府的不滿，不利于社會安定。問：您認(rèn)為對藥品價(jià)格虛高這個(gè)問題有什么解決的辦法？（不只是政府的政策，還有比如說增大宣傳力度，讓人

40、們理解等）答：探索建立有效的藥品定價(jià)監(jiān)督機(jī)制，改變藥品定價(jià)管理失控局面。積極推進(jìn)藥品價(jià)格改革，科學(xué)核定定價(jià)政策。制定藥品價(jià)格之前，可召開公開的價(jià)格聽證會，依據(jù)社會平均成本、市場供求狀況和社會承受能力合理制定和調(diào)整藥品價(jià)格。對原創(chuàng)藥和仿制藥、品牌藥和非品牌藥，應(yīng)實(shí)施差別對待的定價(jià)辦法；對仿制藥的價(jià)格應(yīng)該借鑒法國政府的做法強(qiáng)制壓低。對于臨床治療不可缺少的進(jìn)口藥品，要完善價(jià)格管理，可以參照與中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相當(dāng)?shù)膰业氖袌鰞r(jià)格進(jìn)行定價(jià)，同時(shí)根據(jù)引進(jìn)藥品的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性原則加強(qiáng)監(jiān)督管理。問：您認(rèn)為目前國家采取的醫(yī)藥分家制度是否有利于藥品的價(jià)格降低？答: 國家采取的醫(yī)藥分家制度有利于藥品的價(jià)格降

41、低，主要是政策聯(lián)動斬?cái)噌t(yī)生與藥品利益鏈，絕不是單純地取消藥品加成，而是多措并舉、政策聯(lián)動醫(yī)藥分開后，醫(yī)生不再有開“大處方”的動力，醫(yī)院的用藥將會更趨于合理。問：您認(rèn)為國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是否滿意？答：不太滿意，主要是國家的財(cái)政支出在醫(yī)療保障方面失衡：財(cái)政支出在項(xiàng)目上分配不均，在城鄉(xiāng)醫(yī)療保障分配不平衡，國家財(cái)政對于地區(qū)醫(yī)療保障支出不平衡。問：您認(rèn)為國家在各人群中對藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼是否平衡？不平衡說出理由。答：不平衡，藥品費(fèi)用補(bǔ)貼根據(jù)工作性質(zhì)和所屬企業(yè)性質(zhì)決定，政府機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位相對較高，民營和私企相對少一些。城鎮(zhèn)和農(nóng)村不一致，各地區(qū)差異較大，偏遠(yuǎn)地區(qū)和沿海周邊城市差異較大。3、北京太和佰仁醫(yī)

42、藥有限公司問：藥品的售價(jià)比藥價(jià)的實(shí)際的價(jià)值是否高出很多？（結(jié)合平時(shí)生活經(jīng)歷）答：基本是這樣。普通藥品價(jià)位不算太高，但大部份藥品的市場售價(jià)特別是醫(yī)院售價(jià)比藥價(jià)的實(shí)際價(jià)值高出很多。問：您認(rèn)為藥品虛高這個(gè)問題給社會帶來的影響有哪些？（包括對政府、藥品生產(chǎn)商、藥品銷售商、醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)院、人民群眾等的影響）答：會有不良的社會影響。對政府增加了負(fù)擔(dān)；對藥品生產(chǎn)商會增加不良竟?fàn)?，藥品銷售商、醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)院、利潤空間偏大；對大部份人民群眾增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。問：您認(rèn)為對藥品價(jià)格虛高這個(gè)問題有什么解決的辦法？（不只是政府的政策，還有比如說增大宣傳力度，讓人們理解等）答：我認(rèn)為還是進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化藥品定價(jià)機(jī)制，從

43、源頭控制價(jià)格虛高的出現(xiàn)。問：您認(rèn)為目前國家采取的醫(yī)藥分家制度是否有利于藥品的價(jià)格降低？答：應(yīng)該可以，但要預(yù)防出現(xiàn)一家獨(dú)大的現(xiàn)象發(fā)生。人民群眾對藥品的購買地點(diǎn)應(yīng)有自主選擇權(quán)。問：您認(rèn)為國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是否滿意？答：基本還可以。但是醫(yī)保方面還是有不少的死角，希望全民醫(yī)保，全民同等醫(yī)保，全方位醫(yī)保。打破戶口和地域的區(qū)別。問：您認(rèn)為國家在各人群中對藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼是否平衡？不平衡說出理由。答：基本平衡。（三）采訪醫(yī)生1、中國人民解放軍總醫(yī)院（解放軍301醫(yī)院）問：藥品的售價(jià)比藥價(jià)的成本價(jià)是否高出很多？ 答：這是當(dāng)然。問：能說說您的想法嗎？答：一個(gè)是包裝費(fèi)，還有廣告費(fèi)、地段費(fèi)、中間的繳費(fèi)、交通費(fèi)等

44、，這么多的費(fèi)用不都得加到價(jià)格里面嗎？問：您說的有道理，那您認(rèn)為藥價(jià)虛高這個(gè)問題給社會帶來的影響有哪些？答：對人民來說，人民支付不起啊，有的干脆放棄治療了。對醫(yī)院來說，患者抱怨醫(yī)院抬高了藥費(fèi)，對醫(yī)院的聲譽(yù)不好。對政府來說，看病太難，人民對政府期望值過高。問：您認(rèn)為對藥品價(jià)格虛高這個(gè)問題有什么解決的辦法？答：不光是要政府早點(diǎn)介入，而且人民也必須使用好監(jiān)督的權(quán)利。問：您認(rèn)為國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是否滿意？答：不太滿意。北京電力醫(yī)院問：藥品的售價(jià)比藥價(jià)的成本價(jià)是否高出很多？結(jié)合平時(shí)生活經(jīng)歷說說就行。答：有些藥品售價(jià)比藥價(jià)的實(shí)際價(jià)值高，有一些是相符合的，例如高血壓藥和抗生素售價(jià)比藥品的實(shí)際價(jià)值就高很多

45、。問：您認(rèn)為藥價(jià)虛高這個(gè)問題給社會帶來的影響有哪些？答：藥品價(jià)格虛高，給社會帶來了很多負(fù)面的影響。老百姓看病貴、看病難，政府負(fù)擔(dān)重、支出多，藥品經(jīng)營商壓力大、競爭加大，GDP下降，財(cái)政支出過多。問：您認(rèn)為對藥品價(jià)格虛高這個(gè)問題有什么解決的辦法？答：降低藥品原料成本，降低生產(chǎn)設(shè)備的成本，減少、簡化流通環(huán)節(jié)；政府有力協(xié)控，藥品直供醫(yī)院，撤減銷售商。問：您認(rèn)為目前國家采取的醫(yī)藥分家制度是否有利于藥品的價(jià)格降低？答：醫(yī)藥分家制度能夠有效地控制以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。但是是否能達(dá)到藥品有效降低價(jià)格的目的，還有很多不確定因素。問：您認(rèn)為國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是否滿意？答：基本滿意，但是分配不均衡。問：您認(rèn)為國家

46、在各人群中對藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼是否平衡？答：不平衡。國家補(bǔ)貼到各級、各層次人群的醫(yī)療費(fèi)用存在著明顯的差距，國家公務(wù)員或重點(diǎn)企、事業(yè)單位的人員補(bǔ)充的多，基本上看病做到不掏自己的腰包，但是下崗、離職、農(nóng)民及無業(yè)人員這些劣勢群體，有了病報(bào)銷比例低，沒有補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，要承擔(dān)沉重的生活壓力，一個(gè)人得病全家受累負(fù)債導(dǎo)致了兒童失學(xué)。劉伯峰西醫(yī)診所問：藥品的售價(jià)比藥價(jià)的實(shí)際的價(jià)值是否高出很多？（結(jié)合平時(shí)生活經(jīng)歷）答：高是一定的,國內(nèi)的藥品加價(jià)還遠(yuǎn)沒達(dá)到進(jìn)口及合資藥品.目前國產(chǎn)價(jià)低療效好的藥品市面上很難買到.問：您認(rèn)為藥品虛高這個(gè)問題給社會帶來的影響有哪些？（包括對政府、藥品生產(chǎn)商、藥品銷售商、醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)院、

47、人民群眾等的影響）答：藥品高會加大醫(yī)保費(fèi)用,醫(yī)院對醫(yī)保患者都是給與價(jià)高延長治療時(shí)間,反復(fù)檢查,消耗大量醫(yī)保費(fèi)用,想盡辦法套現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)用.加大國家費(fèi)用;藥價(jià)高實(shí)際對藥品生產(chǎn)商是一種威脅,在全民聲討藥價(jià)高的呼聲中,有極大可能要被降低出廠價(jià)格,降到最后只降了生產(chǎn)商和終端價(jià)格,中間流通費(fèi)用還是沒有減少.藥品價(jià)格高對銷售商及醫(yī)藥流通企業(yè)影響主要看中間流通費(fèi)用,費(fèi)用空間大,利潤大就會加大推銷力度,利潤小就很難推動銷量,藥價(jià)高中間流通利潤就大,銷售商就會加大銷量.對于銷售商是好事.對于醫(yī)院由于費(fèi)用增加自然會加大藥品所帶來的利潤,不管藥價(jià)如何對人民群眾的影響是最大的,虛高的藥價(jià)讓人們不敢生病怕生病,自行作主亂服

48、藥或亂投醫(yī),導(dǎo)致病情加重,耐藥性增加.問：您認(rèn)為對藥品價(jià)格虛高這個(gè)問題有什么解決的辦法？（不只是政府的政策，還有比如說增大宣傳力度，讓人們理解等）答：控制藥品價(jià)格主要加強(qiáng)處方藥品管理,包括醫(yī)藥流通企業(yè)/醫(yī)院/人民群眾.嚴(yán)格控制醫(yī)藥流通企業(yè)藥品管理,防止藥品進(jìn)入到象菜市場賣菜一樣,處方藥可以隨處自行買到,造成用藥混亂,耐藥性增加,并發(fā)癥增加等等不良后果,國家要加大宣傳安全用藥,公開醫(yī)院,診所,藥店的各項(xiàng)職能,指導(dǎo)人民如何購藥就診,嚴(yán)厲打擊虛假廣告和保健偽劣藥品.重點(diǎn)監(jiān)控各級藥店的藥品經(jīng)營.問：您認(rèn)為目前國家采取的醫(yī)藥分家制度是否有利于藥品的價(jià)格降低？答：不利于降低藥價(jià),醫(yī)藥分家造成醫(yī)生與藥店潛規(guī)

49、則,藥店和醫(yī)院聯(lián)營,在增長了診療費(fèi)的同時(shí),藥價(jià)還是沒有降下來,到最后診治費(fèi)用不但沒降反而增加,醫(yī)藥分家如果監(jiān)控不全面,會造成藥品泛濫.問：您認(rèn)為國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是否滿意？答：國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是很大,但監(jiān)管還不到位,大多數(shù)醫(yī)院都想方設(shè)法套現(xiàn)醫(yī)保費(fèi),醫(yī)保和非醫(yī)?；颊哔M(fèi)用有很大差別,無形中浪費(fèi)了大量醫(yī)保資金,醫(yī)?；颊呷朐憾紩o與重復(fù)檢查,大量用藥,延長住院時(shí)間,小病大治,編制假病歷等等騙?，F(xiàn)象.問：您認(rèn)為國家在各人群中對藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼是否平衡？不平衡說出理由。答：對各種慢性疾病的補(bǔ)貼還不夠,但補(bǔ)貼的同時(shí)要加強(qiáng)疾病的診治宣傳,正確指導(dǎo)用藥,嚴(yán)格監(jiān)控藥品的使用,防止亂開大處方,高價(jià)藥等.

50、（四）采訪藥店店員問：藥品的售價(jià)比藥品的成本價(jià)是否高出很多？就是結(jié)合一下生活實(shí)際，有沒有覺得藥價(jià)有點(diǎn)不太合理？答：毫無疑問??！其實(shí)真的是高了很多，這些藥價(jià)都不是藥店定的，是物價(jià)局定的，我們都賣不了幾個(gè)錢，他們有最高定價(jià)限制著呢！問：您認(rèn)為藥價(jià)虛高這個(gè)問題給社會帶來的影響有哪些？可以說說各個(gè)方面的，比如說對人們、政府、企業(yè)啊什么的都可以。答：第一點(diǎn)，對政府來說，顯而易見，因?yàn)橛嗅t(yī)保嘛，藥費(fèi)好多都讓國家報(bào)銷了，所以政府在這方面的財(cái)政支出開銷較大。第二點(diǎn)，非醫(yī)保的產(chǎn)品，增加了不少百姓的負(fù)擔(dān)。問：您認(rèn)為對藥品價(jià)格虛高這個(gè)問題有什么解決的辦法？或者說說您的想法也可以。答：我覺得這個(gè)我想法不多，政府已經(jīng)在

51、調(diào)劑了，而且我覺得調(diào)劑得還不錯(cuò)。問：您認(rèn)為目前國家采取的醫(yī)藥分家制度是否有利于藥品的價(jià)格降低？答：醫(yī)藥現(xiàn)在還沒分家呢，措施實(shí)施得不夠徹底，所以我也看不出醫(yī)藥分家是否有利于藥價(jià)降低。問：您認(rèn)為國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是否滿意？答：不太滿意，醫(yī)保的覆蓋面不廣，導(dǎo)致藥費(fèi)大部分都得自己掏。問：您認(rèn)為國家在各人群中對藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼是否平衡？答：肯定不平衡。沒有醫(yī)保的人大病不敢生啊，還有，現(xiàn)在青少年、幼兒都沒有醫(yī)保，以前還有呢，現(xiàn)在都沒了。（五）采訪患者問：藥品的售價(jià)比藥價(jià)的成本價(jià)是否高出很多？（結(jié)合平時(shí)生活經(jīng)歷）答：藥品的售價(jià)比實(shí)際價(jià)值高出很多，如抗生素售價(jià)就比實(shí)際價(jià)值高出三分之二左右，我們壓力很大。問

52、：您認(rèn)為藥價(jià)虛高這個(gè)問題給社會帶來的影響有哪些？（包括對政府、藥品生產(chǎn)商、藥品銷售商、醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)院、人民群眾等的影響）答：藥價(jià)虛高使得群眾對藥品生產(chǎn)、藥品銷售、藥品流通企業(yè)不太認(rèn)可。買藥又不跟咱們菜市場一樣，能討價(jià)還價(jià)，所以人民負(fù)擔(dān)挺重的。問：您認(rèn)為對藥品價(jià)格虛高這個(gè)問題有什么解決的辦法？（不只是政府的政策，還有比如說增大宣傳力度，讓人們理解等）答：解決藥價(jià)虛高的對策就是廠家直銷。問：您認(rèn)為目前國家采取的醫(yī)藥分家制度是否有利于藥品的價(jià)格降低？答：目前國家實(shí)施的醫(yī)藥分家制度有利于藥品價(jià)格的降低。問：您認(rèn)為國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是否滿意？答：對國家在醫(yī)藥方面的財(cái)政支出滿意。問：您認(rèn)為國家在

53、各人群中對藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼是否平衡？不平衡說出理由。答：我認(rèn)為我國在各人群眾中對藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼不是很平衡，其他的我不太了解。（六）街頭隨機(jī)訪問路人問：藥品的售價(jià)比藥價(jià)的實(shí)際的價(jià)值是否高出很多？（結(jié)合平時(shí)生活經(jīng)歷）答：是的，例如一盒感冒藥，實(shí)際成本價(jià)一般一盒只在2元左右，實(shí)際一盒至少要在8元以上，而藥品在流通環(huán)節(jié)的成本是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)成本的。問：您認(rèn)為藥品虛高這個(gè)問題給社會帶來的影響有哪些？（包括對政府、藥品生產(chǎn)商、藥品銷售商、醫(yī)藥流通企業(yè)、醫(yī)院、人民群眾等的影響）答：藥品虛高無疑是增加人民群眾的生活負(fù)擔(dān)；醫(yī)院及醫(yī)生收授回扣，致不良醫(yī)生用藥不能用基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄品種；流通環(huán)節(jié)過多；藥品生

54、產(chǎn)利潤過低，導(dǎo)致臨床中效果較好的藥物較少，甚至在臨床中已消失，不利于醫(yī)患關(guān)系，影響社會的和諧與穩(wěn)定；問：您認(rèn)為對藥品價(jià)格虛高這個(gè)問題有什么解決的辦法？（不只是政府的政策，還有比如說增大宣傳力度，讓人們理解等）答：政府從各方面減少藥品流通環(huán)節(jié)；規(guī)范流通程序，醫(yī)院及醫(yī)生拿回扣現(xiàn)象；保證基本藥物配送企業(yè)及生產(chǎn)企業(yè)的利潤；醫(yī)藥分家。問：您認(rèn)為目前國家采取的醫(yī)藥分家制度是否有利于藥品的價(jià)格降低？答：是的，同時(shí)保證醫(yī)院不能把原有在藥品中營利的部分再增加到其他科目的收費(fèi)上。問：您認(rèn)為國家對醫(yī)藥方面的財(cái)政支出是否滿意？答：不滿意。問：您認(rèn)為國家在各人群中對藥品費(fèi)用的補(bǔ)貼是否平衡？不平衡說出理由。答：不平衡。外

55、資企業(yè)看病、買藥的報(bào)銷是標(biāo)準(zhǔn)是很低的，是超國民待遇。城鄉(xiāng)也是有很大差別的。四、數(shù)據(jù)分析（一）總體情況此問卷旨在了解社會各界人士對于藥價(jià)虛高問題的看法。從問卷內(nèi)容上來看，此問卷可以反映不同地區(qū)的不同情況，這就是我第一個(gè)問題設(shè)置的目的所在。第二個(gè)問題區(qū)分了業(yè)內(nèi)人士及業(yè)外人士，隨后是關(guān)于藥價(jià)的日常中基本信息的調(diào)查，考慮到人們收入水平對于回答藥品價(jià)格能否接受這個(gè)問題影響很大，所以多設(shè)置了一個(gè)收入問題的調(diào)查。還有針對當(dāng)前的措施及實(shí)施情況提出了幾個(gè)簡單易答的問題。最后一個(gè)問題意在集思廣益，讓建議基于群眾，而不只是專業(yè)人士的聲音。我這次共發(fā)放了150份問卷，回收后有效的答卷為146份，我對這146份問卷進(jìn)行

56、了如下分析：（二）具體問卷數(shù)據(jù)分析（含總分析）您所在的省份: 題設(shè)目的本題主要是為了區(qū)分不同地區(qū)不同人群對我所研究問題的獨(dú)立看法，另外，也能從側(cè)面反映出問卷來源的廣泛性，以便能更客觀地分析問題。結(jié)果本問卷的來源主要有北京市、河北省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧省、山東省、安徽省、天津市、新疆省、四川省、上海市等。分析本問卷來源廣泛，有參考價(jià)值。請問您屬于以下哪種人群？A.從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的人群 B.非從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的人群選項(xiàng)A.從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的人群B.非從事醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的人群小計(jì)7670比例52.0547.95題設(shè)目的本題主要是為了區(qū)分業(yè)內(nèi)人士和業(yè)外人士，跟第一題并列，都是基本信息題，給問卷的分析又

57、提供了一個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn)。分析業(yè)內(nèi)人士占52.05，比例不算低了，可是根據(jù)問卷的情況看，并不是所有的業(yè)內(nèi)人士都對此問題比較了解，有的甚至不如普通民眾知道的多，所以此區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)需客觀看待。您覺得醫(yī)院和藥店比哪里買藥便宜？A.醫(yī)院 B.藥店 C.差不多 D.不清楚選項(xiàng)A.醫(yī)院B.藥店C.差不多D.不清楚小計(jì)41072411比例2.74%73.29%16.44%7.53%題設(shè)目的此題主要為了探究藥價(jià)在藥品主要零售點(diǎn)的異同，側(cè)面探究藥價(jià)高的原因。分析大部分人認(rèn)為藥店買藥便宜，而醫(yī)院較貴些，根據(jù)采訪調(diào)查時(shí)了解的情況，主要是因?yàn)獒t(yī)院開銷較大，而掛號費(fèi)便宜，所以大部分支撐開銷的收入都從藥費(fèi)中來，藥價(jià)自然就高了。而藥

58、店不僅開銷少，而且藥品定價(jià)都是廠家、國家管制的，有的藥店還因供大于求，不得不將藥品的價(jià)格都打了折扣。您曾經(jīng)遇到過一藥多價(jià)或同種藥物不同品牌價(jià)格不一等情況嗎？A.經(jīng)常 B.一般 C.偶爾 D.沒有選項(xiàng)A.經(jīng)常B.一般C.偶爾D.沒有小計(jì)8627285比例58.90%18.49%19.18%3.42%題設(shè)目的旨在了解藥品目前生產(chǎn)銷售情況，側(cè)面探究要價(jià)高的原因。分析大部分人都經(jīng)常遇到一藥多價(jià)或同種藥品不同品牌價(jià)格不一的情況，沒有遇到過的人極少，說明目前藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)不統(tǒng)一，存在藥企規(guī)模小數(shù)量多的現(xiàn)象，導(dǎo)致生產(chǎn)不能規(guī)?；?，生產(chǎn)成本增加。您的年收入狀況如何？A.1萬及以下 B.1-3萬之間 C.3萬及以上

59、 選項(xiàng)A.1萬及以下B.1-3萬之間C.3萬及以上小計(jì)484355比例32.88%29.45%37.67%題設(shè)目的本題為下一題做鋪墊，兩題應(yīng)結(jié)合來看。如果單是分析第六題，將它看得過于絕對，就顯得片面了，與第五題結(jié)合后相對來說較客觀。分析本題三者比重大致相同，說明在所調(diào)查的范圍內(nèi)，貧富分布較均。您平均每年用于藥品的花費(fèi)是多少？A.100元以下 B.100-500元之間 C.500-1000元之間 D.1000元以上選項(xiàng)A.100元以下B.100-500元之間C.500-1000元之間D.1000元以上小計(jì)29713313比例19.86%48.63%22.60%8.90%題設(shè)目的本題主要是為了探究

60、藥價(jià)對人們的生活影響程度，人們一年的藥費(fèi)與年收入的比例是反映此問題的一個(gè)主要方面。分析我查看問卷原卷后，發(fā)現(xiàn)兩題結(jié)合看來，年藥品花費(fèi)在500元以上的大多是年收入在1萬元以下及1-3萬的人群，而收入在3萬元以上的人群年藥品花費(fèi)大部分在100-500元之間。由此看來，藥價(jià)對不同人群的生活影響不一，但總體來講，藥價(jià)虛高對人們生活影響較大。您覺得當(dāng)前的藥品價(jià)格，是否能接受？A.能接受 B.較高但還能接受 C.太高而不能接受 D.沒感覺選項(xiàng)A.能接受B.較高但還能接受C.太高而不能接受D.沒感覺小計(jì)22833110比例15.07%56.85%21.23%6.85%題設(shè)目的本題旨在了解當(dāng)前人們對藥價(jià)的看法