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1、最新2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試擬真題及答案解析of rural drinking water sources, protection of drinking water sources in rural areas by the end of the delimitation of the scope of protection, complete with warning signs, isolating network protection facilitiesof rural drinking water sources, protection of drinking water sou

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3、 with warning signs, isolating network protection facilities2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試擬真題及答案解析現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)興旺,很多考生可以從網(wǎng)上找到很多試題練習(xí),但是卻當(dāng)做是一般練習(xí)去對(duì)待,做過(guò)一遍就放在一邊了,沒(méi)有去吃透題目。我們都知道每一年的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題都是出題組絞盡腦汁想出來(lái)的,有一定的規(guī)律性,由此可以猜出出題組的出題思路。了解了出題組的出題思路,就知道他們想要考察什么的,這樣去對(duì)待口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,就能更等心應(yīng)手了。為了方便考生復(fù)習(xí),樂(lè)教考試網(wǎng)小編整理了2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試擬真題及答案解析,供大家參考。A1型題1.有關(guān)東莨

4、菪堿的表達(dá)中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.是毒蕈堿受體的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑B.增加唾液分泌C.能夠透過(guò)血腦屏障D.可引起嗜睡和鎮(zhèn)靜E.可用于抗暈動(dòng)病正確答案:B答案解析:東莨菪堿作用與阿托品相似,其散瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品強(qiáng),對(duì)呼吸中樞具興奮作用,但對(duì)大腦皮質(zhì)有明顯的抑制作用,此外還有擴(kuò)張毛細(xì)血管、改善微循環(huán)以及抗暈船暈車等作用。臨床用為鎮(zhèn)靜藥,用于全身麻醉前給藥、暈動(dòng)病、震顫麻痹、狂躁性精神病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。由于本品既興奮呼吸又對(duì)大腦皮質(zhì)呈鎮(zhèn)靜作用,故用于搶救極重型流行性乙型腦炎呼吸衰竭(常伴有劇烈頻繁的抽搐)亦有效。2.患有高血壓伴充血性心力衰竭同時(shí)患有腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤和外周血管痙攣性疾病,應(yīng)選用治

5、療的藥物是A.強(qiáng)心苷B.糖皮質(zhì)激素C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.酚妥拉明E.哌唑嗪正確答案:D答案解析:嗜鉻細(xì)胞瘤因分泌大量腎上腺素而引起高血壓,又可加重心衰和外周血管痙攣性疾病。5個(gè)備選藥物中,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、酚妥拉明和哌唑嗪等3個(gè)藥物可用于高血壓和充血性心衰,因此排除A、B,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可使血管緊張素和醛固酮生成減少,使血管擴(kuò)張、血壓下降,而對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤分泌腎上腺素引起高血壓,顯然不妥,因此C錯(cuò)誤。酚妥拉明和哌唑嗪同屬受體阻斷藥。酚妥拉明是非選擇性受體阻斷藥,可直接使血管舒張,并阻斷腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)受體沖動(dòng)作用,也可引起心收縮力加強(qiáng),心率加快,輸出量增多。心臟興奮

6、局部是因血管舒張血壓下降,反射性引起,局部是阻斷突觸前膜2受體,促進(jìn)去甲腎上腺素釋放的結(jié)果。臨床用于治療外周血管痙攣性疾病,緩解嗜鉻細(xì)胞瘤引起高血壓和充血性心衰(舒張小動(dòng)脈、小靜脈,降低心前、后負(fù)荷,使心排出量增加,肺充血、肺水腫改善),因此D正確。此題應(yīng)選D.3.以下對(duì)糖皮質(zhì)激素作用的錯(cuò)誤表達(dá)為A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗外毒素作用D.抗休克作用E.穩(wěn)定溶酶體膜作用正確答案:C答案解析:糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用、免疫抑制和抗過(guò)敏作用、抗休克作用。此外,它還具有抗毒素作用。糖皮質(zhì)激素雖然對(duì)細(xì)菌外毒素沒(méi)有任何作用,卻有強(qiáng)大的抗細(xì)菌內(nèi)毒素作用。穩(wěn)定溶酶體膜,可減少內(nèi)生致熱原的釋放,抑制下丘腦的

7、體溫調(diào)節(jié)中樞對(duì)內(nèi)生致熱原的敏感性。故此題應(yīng)選C.4.對(duì)各型癲癇都有一定療效的藥物是A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥正確答案:D答案解析:乙琥胺為防治癲癇小發(fā)作的首選藥。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限件發(fā)作的首選藥??R西平對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效較好,對(duì)小發(fā)作效果差。丙戊酸鈉是一種新型,廣譜抗菌藥,不抑制癲癇病灶放電,但能阻止病灶異常放電的擴(kuò)散。對(duì)各類癲癇有效,對(duì)大發(fā)作的療效雖不及苯妥英鈉和苯巴比妥,但當(dāng)后兩藥無(wú)效時(shí),本藥仍然有效。對(duì)小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺,因其肝毒性,一般不做首選藥。對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效與卡馬西平相似。苯巴比妥用于防治癲癇大發(fā)作及治療癲癇持續(xù)狀態(tài),但對(duì)小發(fā)

8、作、嬰兒痙攣效果差。應(yīng)選D.5.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增E.體內(nèi)藥物經(jīng)23個(gè)半衰期后,可根本去除干凈,正確答案:B答案解析:藥物存體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化的速率歸納為兩種類型,一級(jí)速率和二級(jí)速率。一級(jí)速率是指單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化。其時(shí)量曲線在半對(duì)數(shù)坐標(biāo)紙上呈直線,故又稱為線性動(dòng)力學(xué)。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級(jí)速率轉(zhuǎn)運(yùn),其半衰期為一恒定值。一次用藥后經(jīng)過(guò)46個(gè)半衰期后體內(nèi)藥量可消除93.5%98.4%.故此題應(yīng)選B.6.選擇性擴(kuò)張腦血管的藥物是A.硝苯地平B.地爾硫卓C.

9、哌替啶D.氟桂嗪E.維拉帕米正確答案:D答案解析:尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等鈣拮抗劑對(duì)腦血管有較強(qiáng)的選擇性舒張作用,增加腦血流量,改善腦缺血后神經(jīng)功能障礙病癥。臨床上用于治療腦血管痙攣和腦供血缺乏等疾病。7.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)禁用腎上腺素是因?yàn)槁缺篈.可阻斷M受體B.可阻斷受體C.可阻斷受體D.直接擴(kuò)張血管平滑肌E.有抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞作用正確答案:C答案解析:氯丙嗪降壓是由于阻斷受體。腎上腺素可激活與受體產(chǎn)生心血管效應(yīng)。氯丙嗪中毒引起血壓下降時(shí),用腎上腺素后僅表現(xiàn)效應(yīng),結(jié)果使血壓更為降低,故不宜選用,而應(yīng)選用主要沖動(dòng)受體的去甲腎上腺素等。8.很多藥物對(duì)胎兒發(fā)育有害,除

10、了A.四環(huán)素B.慶大霉素C.鏈霉素D.青霉素E.卡拉霉素正確答案:D答案解析:四環(huán)素除抑制胎兒生長(zhǎng)發(fā)育外,還可影響乳、恒牙胚礦化發(fā)育;而慶大霉素、鏈霉素、卡拉霉素那么有致畸作用。9.藥物出現(xiàn)副反響A.常發(fā)生于劑量過(guò)大時(shí)B.常常可以防止C.通常很嚴(yán)重D.與藥物選擇性上下有關(guān)E.不是由于藥物的效應(yīng)正確答案:D答案解析:藥物副反響是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成為了副反響(通常也稱副作用)。副反響指一般會(huì)出現(xiàn)的反響,副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反響。10.不良反響最小,可進(jìn)入

11、腦脊液的咪唑類抗真菌藥是A.咪康唑B.氟康唑C.氟胞嘧啶D.克霉唑E.酮康唑正確答案:B答案解析:氟康唑?yàn)檫溥蝾惪拐婢?,具有廣譜抗真菌作用,對(duì)深部、淺部真菌均有抗菌作用,尤其對(duì)念珠菌、隱球菌具有較高的抗菌活性,在體內(nèi)分布較廣,可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液,不良反響較小。11.硫脲類抗甲狀腺藥引起的嚴(yán)重不良反響是A.低蛋白血癥B.心動(dòng)過(guò)速C.黏液性水腫D.再生障礙性貧血E.粒細(xì)胞缺乏癥正確答案:E答案解析:硫脲類抗甲狀腺藥物常見(jiàn)的不良反響為瘙癢、藥疹等過(guò)敏反響,嚴(yán)重的不良反響為粒細(xì)胞缺乏癥,因此在用藥期間應(yīng)定期檢查血象。12.可引起女子乳房男性化和性功能障礙的藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.呋塞米C.甘露

12、醇D.氫氯噻嗪E.螺內(nèi)酯正確答案:E答案解析:螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥,與醛固酮競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮抗醛固酮作用。本品利尿作用不強(qiáng)。久用可引起高血鉀,尤其當(dāng)腎功能不良時(shí)。尚可引起女子乳房男性化和性功能障礙,致婦女多毛癥。13.樁核冠樁至少離開(kāi)根尖部的距離為A.1mmC.2mmE.4mm正確答案:E答案解析:樁核冠樁的長(zhǎng)度:為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折,一般要求根尖部保存35mm的充填材料作為根尖封閉,樁的長(zhǎng)度為根長(zhǎng)的2/33/4.14.在同樣咬合力情況下,哪一顆牙患牙隱裂幾率最高A.上頜第一前磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙E.上頜第二前磨牙正確答案:C答案解析:牙隱裂好發(fā)于中老

13、年患者的后牙咬合面,以上頜第一磨牙最常見(jiàn)。15.關(guān)于取印模時(shí)邊緣整塑,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.為了使義齒有良好的邊緣封閉B.可用印模膏做C.制作個(gè)別托盤(pán)后不需要做D.可由醫(yī)師牽拉患者面頰部E.可以分區(qū)做正確答案:C答案解析:肌功能邊緣整塑是通過(guò)周圍組織的功能運(yùn)動(dòng)確定唇頰舌側(cè)印模邊緣伸展的操作技術(shù)。功能整塑分為主動(dòng)整塑和被動(dòng)整塑兩種。主動(dòng)整塑是患者主動(dòng)進(jìn)行的唇頰舌組織功能活動(dòng),如嘬嘴、咧嘴進(jìn)行上下唇和頰側(cè)組織整塑,抬舌并用舌尖舔上唇、舔兩側(cè)口角進(jìn)行口底整塑。此外,取上頜印模時(shí),大張口整塑印模后緣的翼下頜韌帶處,下頜左右側(cè)方運(yùn)動(dòng)整塑印模頰側(cè)邊緣厚度。被動(dòng)整塑是由醫(yī)師牽拉患者組織模擬其功能活動(dòng)。如取上頜印模

14、時(shí)牽拉上唇向下,牽拉兩側(cè)頰側(cè)組織向下、向前、向內(nèi);取下頜印模時(shí)牽拉下唇向上,牽拉兩側(cè)頰側(cè)組織向上、向前、向內(nèi)。無(wú)論是主動(dòng)還是被動(dòng)整塑,均應(yīng)使組織運(yùn)動(dòng)充分而不過(guò)度,整塑不充分會(huì)導(dǎo)致印模邊緣過(guò)度伸展,而過(guò)度整塑會(huì)導(dǎo)致印模邊緣伸展缺乏。制作個(gè)別托盤(pán)取終印模時(shí)仍需要邊緣整塑??煞謪^(qū)進(jìn)行邊緣整塑。16.齦上邊緣適用于A.鄰接區(qū)到達(dá)齦嵴處B.牙齦退縮明顯者C.(牙合)齦徑過(guò)短牙D.缺損至齦下E.要求不顯露修復(fù)體金屬邊緣正確答案:B答案解析:考慮修復(fù)體邊緣位置時(shí)應(yīng)盡可能設(shè)計(jì)齦上邊緣,這是因?yàn)辇l上邊緣或與齦緣平齊不僅容易制備,不會(huì)損傷軟組織,而且容易保持清潔,容易制備印模。齦下邊緣常常是牙周病的致病因素,應(yīng)盡

15、量少設(shè)計(jì)。不過(guò)以下情況設(shè)計(jì)齦下邊緣被認(rèn)為是合理的。1)齲壞、楔狀缺損到達(dá)齦下。2)鄰接區(qū)到達(dá)齦嵴處。3)修復(fù)體需要增加固位力。4)要求不顯露修復(fù)體金屬邊緣。5)牙根部過(guò)敏不能用其他保守方法消除。即使設(shè)計(jì)齦下邊緣,修復(fù)體的邊緣也要盡可能離開(kāi)齦溝底的結(jié)合上皮,減少對(duì)牙齦的刺激。一般要求齦邊緣距齦溝底至少0.5mm.17.增加全冠固位力的方法中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.修復(fù)體與預(yù)備體的接觸面要密合B.增大修復(fù)體與預(yù)備體的接觸面積C.選擇高性能粘結(jié)材料D.備牙時(shí)增加預(yù)備體外表的粗糙度E.設(shè)計(jì)箱狀、針道等輔助固位形正確答案:D答案解析:增加粗糙度,影響修復(fù)體的順利就位。18.不宜用金瓷冠修復(fù)的情況是A.青少年恒牙

16、B.錯(cuò)位前牙C.四環(huán)素牙D.氟斑牙E.活髓牙正確答案:A答案解析:青少年恒牙發(fā)育不完全,不建議做金瓷冠修復(fù)。19.可摘局部義齒間接固位體與支點(diǎn)線的關(guān)系是A.在支點(diǎn)線上B.盡量靠近支點(diǎn)線C.盡量遠(yuǎn)離支點(diǎn)線D.與支點(diǎn)線平行E.與支點(diǎn)線無(wú)關(guān)正確答案:C答案解析:支點(diǎn)線到游離端基托遠(yuǎn)端的垂直距離最好等于支點(diǎn)線到間接固位體的垂直距離。間接固位體距支點(diǎn)線的垂直距離愈遠(yuǎn),對(duì)抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力愈強(qiáng)。因?yàn)榱αΡ?力矩,力臂越長(zhǎng),產(chǎn)生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。遠(yuǎn)中游離端義齒的間接固位體應(yīng)放置在前牙的舌隆突上,假設(shè)遠(yuǎn)中游離端缺牙多,從間接固位體到支點(diǎn)線的垂直距離不可能遠(yuǎn)時(shí),可用前牙區(qū)多基牙的聯(lián)合支持,共同發(fā)揮間接固

17、位作用。20.可摘局部義齒初戴時(shí)要檢查以下內(nèi)容,除了A.基牙松動(dòng)、齲壞B.卡環(huán)與牙(牙合)支托就位、密合C.基托與黏膜密貼,邊緣伸展適度,無(wú)翹動(dòng)、壓痛D.連接體與黏膜密貼,無(wú)壓迫E.咬合接觸均勻,無(wú)早接觸點(diǎn)或低正確答案:A答案解析:可摘局部義齒初戴的檢查及處理1)卡環(huán)和支托應(yīng)做到支托與支托凹密合,卡環(huán)與牙面密合,卡環(huán)臂尖在倒凹區(qū),卡環(huán)體在非倒凹區(qū),支托、卡環(huán)體不影響咬合。假設(shè)卡環(huán)在基牙上的位置不適宜,可用技工鉗加以調(diào)整;支托如有移位,可從塑料內(nèi)取出加以調(diào)整,用自凝塑料固定,支托略高時(shí),可磨改早接觸點(diǎn),但不能磨改正多,以免造成折斷,必要時(shí)可磨改對(duì)頜牙。2)基托與黏膜組織密貼,邊緣伸展適度,平穩(wěn)無(wú)

18、翹動(dòng)、無(wú)壓痛。如基托與黏膜組織不密貼,要尋找是否有影響基托就位的障礙點(diǎn)。邊緣過(guò)長(zhǎng)、組織面于下頜隆突區(qū)緩沖不夠,咬合有早接觸點(diǎn)使力集中在某一點(diǎn),均可導(dǎo)致咬合時(shí)疼痛,都應(yīng)分別找出原因,并做適當(dāng)修改。3)連接桿與黏膜接觸的緊密程度。如兩者之間有較大的間隙,可能造成食物嵌塞,唾液滯留引起不適;如接觸過(guò)緊,那么壓迫黏膜產(chǎn)生壓痛。4)咬合關(guān)系先檢查。正中(牙合)后檢查非正中(牙合),如有早接觸點(diǎn),應(yīng)調(diào)磨到人工牙和天然牙都有均勻接觸;如個(gè)別牙無(wú)(牙合)接觸或咬合低,可用自凝塑料恢復(fù)咬合。21.不屬于無(wú)牙頜分區(qū)的依據(jù)是A.距離義齒邊緣遠(yuǎn)近程度不同B.各局部骨質(zhì)致密程度不同C.承受壓力的不同D.全口義齒與各部位

19、接觸關(guān)系不同E.黏膜及黏膜下組織結(jié)構(gòu)不同正確答案:A答案解析:無(wú)牙頜的功能分區(qū):全口義齒基托覆蓋區(qū)域內(nèi)的無(wú)牙頜各部位由于其組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同,在全口義齒行使功能時(shí)所起作用不同,可以分為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)。22.對(duì)過(guò)分突出的上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù),在需要考慮的因素中,不包括A.是否兩側(cè)均突出B.是否阻礙取印模C.是否上頜前牙區(qū)牙槽嵴也向唇側(cè)突出D.是否有上頜結(jié)節(jié)下垂,接近下頜磨牙后墊E.是否患者身體能耐受手術(shù)正確答案:B答案解析:取印模與上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù)沒(méi)有直接影響。上頜結(jié)節(jié)修整術(shù):上頜結(jié)節(jié)較大,其頰側(cè)骨突,形成明顯的組織倒凹,同時(shí)在上頜前部牙槽嵴的唇側(cè)也有明顯的倒凹時(shí),可影響上

20、頜義齒的就位。如兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)均較突出時(shí),可以只選擇結(jié)節(jié)較大的一側(cè)作外科修整。上頜結(jié)節(jié)下垂時(shí)有可能與下頜磨牙后墊接近,有時(shí)需將上頜結(jié)節(jié)的高度減低。23.符合樁冠的適應(yīng)證的是A.根管壁側(cè)穿B.已作根管治療,瘺管口未閉C.作固定義齒基牙的殘冠殘根D.前牙斜折達(dá)根中1/3者E.根管彎曲細(xì)小正確答案:C答案解析:樁核冠適應(yīng)證牙冠大局部缺損無(wú)法充填治療或做全冠修復(fù)固位不良者。牙冠缺損至齦下,牙周健康,牙根有足夠的長(zhǎng)度,經(jīng)牙冠延長(zhǎng)術(shù)或正畸牽引術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴露根分叉為限。錯(cuò)位牙、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應(yīng)證者。畸形牙直接冠修復(fù)預(yù)備固位形不良者。根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時(shí)

21、間參考治療情況和全身狀況而定。原牙髓正?;蜓浪柩孜蠢奂案庹?,觀察時(shí)間可短,根管治療3天后無(wú)病癥,可開(kāi)始修復(fù);有根尖周炎的患牙,一般完善的根管治療后,觀察12周,無(wú)臨床病癥后可以開(kāi)始修復(fù);有瘺管的患牙需等待瘺管愈合后進(jìn)行修復(fù);根尖病變較廣泛者,需在治療后觀察較長(zhǎng)時(shí)間,待根尖病變明顯縮小,形成骨硬板后才能修復(fù)。24.牙支持式可摘局部義齒承當(dāng)咀嚼壓力主要由A.人工牙B.基托C.基托和人工牙D.基牙E.牙槽骨正確答案:D答案解析:牙支持式義齒:義齒承受的(牙合)力,主要通過(guò)位于缺隙兩端基牙上的(牙合)支托,傳遞至基牙,主要由天然牙承當(dāng)。適用于少數(shù)牙缺失,或缺牙間隙小,缺隙兩端均有基牙,且基牙穩(wěn)固者。

22、義齒的支持、固位和穩(wěn)定均好,修復(fù)效果最正確。25.牙齒度松動(dòng)是指A.垂直向有動(dòng)度B.頰舌向有動(dòng)度C.頰舌向及近遠(yuǎn)中向均有動(dòng)度D.近遠(yuǎn)中向及垂直向有動(dòng)度E.頰舌向及垂直向有動(dòng)度正確答案:C答案解析:以牙松動(dòng)幅度計(jì)算:度松動(dòng):松動(dòng)幅度不超過(guò)1mm.度松動(dòng):松動(dòng)幅度為12mm.度松動(dòng):松動(dòng)幅度大于2mm.以牙松動(dòng)方向計(jì)算:度松動(dòng):僅有唇(頰)舌向松動(dòng)。度松動(dòng):唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動(dòng)。度松動(dòng):唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng),并伴有垂直向松動(dòng)。26.下頜雙尖牙活髓,全冠修復(fù)水門(mén)汀粘固后第2天出現(xiàn)自發(fā)痛,最可能的原因是A.牙本質(zhì)敏感B.牙髓充血C.牙髓炎D.根尖周炎E.(牙合)創(chuàng)傷正確答案:C答案解析

23、:修復(fù)體戴入后自發(fā)性疼痛的原因:其常見(jiàn)原因?yàn)檠浪柩?、金屬微電流刺激、根尖周炎和牙齦乳頭炎。依照題干提示活髓牙預(yù)備后2天出現(xiàn)自發(fā)痛,最可能的原因是牙髓炎??赡苡捎谘荔w磨除過(guò)多,粘固前未戴暫時(shí)冠做牙髓安撫治療,牙髓受刺激由充血開(kāi)展為牙髓炎。如果使用金屬全冠修復(fù),需檢查是否忽略口腔內(nèi)異種金屬問(wèn)題,金屬修復(fù)體與鄰牙、對(duì)(牙合)牙的銀汞合金充填物或異種金屬修復(fù)體之間可產(chǎn)生微電流,對(duì)一局部敏感的患者,可產(chǎn)生瞬間發(fā)作的疼痛。27.粘結(jié)固定橋的固位主要是依靠A.摩擦力B.軸溝C.金屬翼板環(huán)抱作用D.粘結(jié)技術(shù)E.粘結(jié)和卡環(huán)正確答案:D答案解析:粘結(jié)固定橋:是利用酸蝕、粘結(jié)技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上,修復(fù)牙列缺

24、損,其固位主要依靠粘結(jié)材料的粘結(jié)力,而牙體制備的固位形為輔助固位作用。粘結(jié)固定橋與傳統(tǒng)固定橋相比,牙體制備時(shí)磨削牙體組織少,減少牙髓損傷。28.牙支持式義齒適用于A.缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者B.缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者C.缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙不穩(wěn)固者D.缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者E.缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者正確答案:E答案解析:牙支持式義齒適用于缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者。29.上頜義齒戴入后惡心的原因中,不恰當(dāng)?shù)氖茿.初戴不適應(yīng)B.基托后緣不密合或翹動(dòng)C.

25、后部大連接體不密合或翹動(dòng)D.基托或大連接體過(guò)度向后伸展E.基托后緣或大連接體壓迫正確答案:E答案解析:基托后緣或大連接體壓迫,會(huì)導(dǎo)致局部粘膜壓痛。不是戴入刺激引發(fā)惡心的原因?;谢虼筮B接體過(guò)度向后伸展可能刺激咽部,導(dǎo)致惡心。30.6缺失,右上57健康,缺隙正常可摘局部義齒的支點(diǎn)線為A.斜線式B.兩點(diǎn)式C.橫線式D.縱線式E.平面式正確答案:D答案解析:第一類支點(diǎn)線斜割牙弓,即斜線式。第二類支點(diǎn)線橫割牙弓,即橫線式第三類支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)而成前前方向者,即縱線式。第四類支點(diǎn)線構(gòu)成多邊形,即平面式。31.中切牙唇面位于切牙乳突A.中點(diǎn)前13mmB.中點(diǎn)前35mmC.中點(diǎn)前58mmD.中點(diǎn)前810

26、mmE.中點(diǎn)前1012mm正確答案:D答案解析:通常上中切牙唇面位于切牙乳突中點(diǎn)前810mm,兩側(cè)上頜尖牙牙尖頂?shù)倪B線通過(guò)切牙乳突的中點(diǎn)。32.全口義齒重襯的目的是A.取壓力印模B.升高垂直距離C.使義齒組織面與組織更貼合D.增加基托強(qiáng)度E.增加義齒飽滿度正確答案:C答案解析:重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹(shù)脂襯層。當(dāng)牙槽骨吸收和軟組織形態(tài)改變,導(dǎo)致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時(shí),通過(guò)重襯的方法,使重襯的樹(shù)脂充滿不密合的間隙,使基托組織面與承托區(qū)黏膜組織恢復(fù)緊密貼合,可增加義齒的固位力。所以C正確,應(yīng)選C.33.無(wú)牙頜功能分區(qū)的緩沖區(qū)不包括A.切牙乳突B.上頜硬區(qū)C.下頜隆突D.顴突E.頰

27、棚區(qū)正確答案:E答案解析:無(wú)牙頜的功能分區(qū):主承托區(qū),副承托區(qū),緩沖區(qū),邊緣封閉區(qū)和后墊區(qū)。緩沖區(qū)包括:上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴、牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位需要緩沖處理,而頰棚區(qū)是主承托區(qū),而不是緩沖區(qū),所以E不屬于,應(yīng)選E.此題最容易出錯(cuò)的選項(xiàng)是A.考生對(duì)這些解剖標(biāo)志不熟悉而導(dǎo)致出錯(cuò)。切牙乳突位于上頜腭中縫的前端,為一梨形、卵圓形或不規(guī)那么的軟組織,所以全口義齒在此處應(yīng)有緩沖以免壓疼。頰側(cè)翼緣區(qū)(頰棚區(qū)):位于下頜后弓區(qū),面積較大,骨質(zhì)致密。當(dāng)牙槽骨吸收嚴(yán)重時(shí),此區(qū)較為平坦,骨小梁與骨面幾乎呈直角?;性诖藚^(qū)應(yīng)充分地伸展,可承受較大的(牙合)力,起主要的

28、支持作用,所以頰棚區(qū)是主承托區(qū),而不是緩沖區(qū)。34.對(duì)基托的要求不包括A.塑料基托一般厚2mmB.鑄造基托厚約0.5mmC.基托不應(yīng)進(jìn)入基牙的倒凹區(qū)D.基托與硬區(qū)應(yīng)緊密貼合E.金屬網(wǎng)狀物應(yīng)放在基托應(yīng)力集中處正確答案:D答案解析:基托的伸展范圍根據(jù)缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽嵴吸收的程度、(牙合)力的大小等情況而定;厚度要適宜(塑料基托一般厚2mm,鑄造基托厚約0.5mm.),故A、B不選;與軟硬組織準(zhǔn)確貼合;基托磨光面外形光滑美觀,便于自潔;具有熱傳導(dǎo)性,重量輕;有利于重襯;基托不應(yīng)進(jìn)入基牙的倒凹區(qū),不選C.基托應(yīng)在硬區(qū)處進(jìn)行緩沖處理,以免基托壓迫軟組織產(chǎn)生疼痛,故D不符合要求。金屬網(wǎng)狀物

29、應(yīng)放在基托應(yīng)力集中處,符合要求,不選E.故此題應(yīng)選D.35.固定義齒修復(fù)的缺點(diǎn)為A.自潔性很差B.口腔異物感小C.承受咬合力大D.不能自行摘戴義齒E.需要切割牙體組織正確答案:E答案解析:自潔性很差,這種說(shuō)法不正確。固定義齒橋體可以做成自潔作用較好的形式,故不選A.口腔異物感小,這是優(yōu)點(diǎn),故不選B.C為承受咬合力大,承受的(牙合)力最大值由對(duì)頜牙列真牙所能承受的最大(牙合)力為限,故亦不是固定義齒修復(fù)的缺點(diǎn),C不選。D為不能自行摘戴義齒,患者不用自行摘戴,是優(yōu)點(diǎn),不選D.E為需要切割牙體組織,需要對(duì)基牙進(jìn)行牙體預(yù)備,切割牙體組織,會(huì)有繼發(fā)齲的風(fēng)險(xiǎn),是固定義齒修復(fù)的缺點(diǎn)。此題應(yīng)選E.36.增強(qiáng)基

30、牙與修復(fù)體抗力形的措施不包含A.為了保護(hù)牙體組織,盡可能保存一切牙體結(jié)構(gòu)與組織B.根據(jù)缺損及牙體組織情況,合理選擇設(shè)計(jì)修復(fù)體類型C.采用適當(dāng)?shù)妮o助增強(qiáng)固位措施D.修復(fù)體有適當(dāng)?shù)暮穸扰c體積E.保證修復(fù)體的制作質(zhì)量正確答案:A答案解析:抗力指的是患牙和修復(fù)體具有良好的機(jī)械強(qiáng)度,能夠行使正常的口腔功能,而不會(huì)發(fā)生變形折斷的能力,包括患牙組織的抗力和修復(fù)體的抗力兩方面,所以B、C、D、E的描述符合這一個(gè)要求。而A說(shuō)法保護(hù)牙體組織,盡可能保存一切牙體結(jié)構(gòu)與組織不正確。因?yàn)椴皇且磺醒荔w組織都需要保存的,例如無(wú)機(jī)釉就無(wú)保存價(jià)值。如果無(wú)機(jī)釉不去除,容易在行使功能時(shí)折斷,而影響抗力。此題選A.37.固定橋發(fā)生撓

31、曲反響主要是由于A.基牙數(shù)選擇不當(dāng)B.基牙固位力不夠C.基牙牙周條件差D.過(guò)大的(牙合)力E.使用死髓牙作基牙正確答案:D答案解析:橋體的強(qiáng)度材料的機(jī)械強(qiáng)度:以材料本身具有應(yīng)力極限值來(lái)衡量。假設(shè)材料的應(yīng)力極限值高,說(shuō)明該材料的機(jī)械強(qiáng)度大,橋體不容易發(fā)生撓曲變形。橋體的金屬層的厚度與長(zhǎng)度:在相同條件下,橋體撓曲變形量與橋體厚度的立方成反比,與橋體長(zhǎng)度的立方成正比。缺牙區(qū)近遠(yuǎn)中間隙大時(shí),應(yīng)加厚橋體金屬層,抵抗橋體撓曲。橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài):對(duì)撓曲變形的影響較大。假設(shè)橋體截面形態(tài)近似于“工形、“T形、“形,抗撓曲能力明顯大于平面形。橋體的形態(tài)應(yīng)能抵抗橋體受力時(shí)形成的撓曲變形。(牙合)力的大?。?牙合)力是

32、導(dǎo)致?lián)锨闹饕颉_^(guò)大的(牙合)力,會(huì)損害基牙牙周組織健康,還會(huì)引起橋體撓曲變形,甚至損壞固定橋。在缺牙間隙長(zhǎng)時(shí),更應(yīng)注意減輕(牙合)力,即采取減小(牙合)面頰舌徑寬度,擴(kuò)大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面頰舌溝等措施。38.固定義齒的設(shè)計(jì)時(shí)固位體應(yīng)需要考慮的條件,除外的是A.保護(hù)牙體組織B.保護(hù)牙髓活力C.固位體外形D.固位體邊緣密合度E.無(wú)需考慮就位道問(wèn)題正確答案:E答案解析:固位體應(yīng)具備條件1)固位形和抗力形:固位體應(yīng)有良好的固位形和抗力形,能夠抵御來(lái)自各方向的外力,而不至于松動(dòng)、脫落和破損。2)就位道:各固位體之間能夠取得固定橋所需的共同就位道。3)材料性能:除要到達(dá)一定的機(jī)械強(qiáng)度

33、外,還要求其化學(xué)性能穩(wěn)定,生物相容性良好。4)保護(hù)牙體組織:固位體應(yīng)能夠保護(hù)牙體組織,使基牙不因承受外力而折斷。5)保護(hù)牙髓活力:固位體應(yīng)能夠保護(hù)活髓牙的牙髓組織,使牙髓不致因?yàn)槲锢砗突瘜W(xué)性刺激而產(chǎn)生病理性變化。6)固位體邊緣密合度:固位體邊緣必須與基牙緊密貼合,不刺激軟組織;固位體與基牙之間的粘固劑不會(huì)因固位體與基牙之間不密合而溶解導(dǎo)致固位體松脫以及引起齲病。7)固位體外形:固位體應(yīng)能夠恢復(fù)基牙的正常解剖形態(tài)、生理功能及美觀需求。39.以下部位是使用可摘局部義齒最容易造成疼痛的部位,除了A.尖牙唇側(cè)B.牙槽嵴頂C.上頜隆突D.上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)E.內(nèi)斜嵴處正確答案:B答案解析:患者戴用可摘局部義齒

34、后最易造成疼痛的部位是答案A、C、D、E所述的部位,因?yàn)檫@些部位是骨質(zhì)突起的部位,該部位黏膜較薄、彈性差,不易緩沖(牙合)力,容易出現(xiàn)戴牙后的疼痛。而答案B中的牙槽嵴外表有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,其下有致密的黏膜下層,能承受咀嚼壓力,該區(qū)是(牙合)力主承托區(qū),戴義齒后正常情況下不該出現(xiàn)疼痛,故應(yīng)選B.40.金屬烤瓷冠的適應(yīng)證是A.青少年恒牙B.冠部短小的磨牙C.輕度腭向錯(cuò)位的上前牙D.重度深覆(牙合)E.乳牙正確答案:C答案解析:A青少年恒牙,由于其髓腔的特點(diǎn),以及牙根尚未發(fā)育完全,故禁忌做金屬烤瓷冠,故不選。B冠部短小的磨牙,不能提供足夠的固位力,禁忌做金屬烤瓷冠,故不選。C輕度腭向錯(cuò)位的上

35、前牙,可通過(guò)做金屬烤瓷冠以糾正錯(cuò)位,故應(yīng)選。D重度深覆(牙合),無(wú)法獲得足夠修復(fù)空間,禁忌做金屬烤瓷冠,故不選。E乳牙,其髓腔的特點(diǎn)以及要被恒牙替換,故不適宜做金屬烤瓷冠,多項(xiàng)選擇用預(yù)成冠。此題應(yīng)選C.此題易錯(cuò)的選項(xiàng)是A.考生認(rèn)為金屬烤瓷冠的適應(yīng)證包括青少年恒牙。沒(méi)有了解青少年恒牙髓腔的特點(diǎn)而錯(cuò)選。41.鑄造全冠最常用的頸緣形態(tài)為A.直角肩臺(tái)型B.斜面型C.刃狀型D.凹面型E.凹斜面正確答案:D答案解析:刃狀邊緣用于傾斜牙和年輕恒牙,如上磨牙遠(yuǎn)中鄰面,所以C不選。斜面型只能用于強(qiáng)度高、邊緣性好的金屬邊緣,但不能獨(dú)立使用,所以B不選。直角肩臺(tái)用于烤瓷或者全瓷邊緣,所以A不選。凹面形適用于鑄造金屬

36、全冠、局部冠和烤瓷熔附金屬冠的舌側(cè)邊緣,所以D正確。凹斜面適用于烤瓷邊緣增加封閉效果,所以E不選。此題選D.此題容易誤選C.修復(fù)體齦邊緣處的預(yù)備有多種形式:刃狀或羽狀、90肩臺(tái)、帶斜坡肩臺(tái)、135肩臺(tái)、凹形、帶斜面凹形等形式,羽狀、刃狀、凹狀等形式適合修復(fù)材料強(qiáng)度大的金屬修復(fù)體。而全瓷、烤瓷、樹(shù)脂材料修復(fù)體應(yīng)采取肩臺(tái)加斜面形式,但金屬材料修復(fù)體最常用的是凹面型,因其邊緣封閉性最好。42.全冠修復(fù)體采用齦上邊緣的最主要優(yōu)點(diǎn)是A.不易附著菌斑B.美觀性好C.邊緣密合D.對(duì)齦刺激小E.不易附著牙垢正確答案:D答案解析:在修復(fù)體邊緣止于齦下或平齊者,不密合的修復(fù)體齦邊緣本身就是產(chǎn)生齦炎的直接刺激因素,

37、而且不密合的邊緣往往形態(tài)不良,容易積聚食物碎渣,不易自潔與洗刷。當(dāng)修復(fù)體邊緣置于齦下時(shí),邊緣處更容易聚積菌斑,引起齦炎,加深盲袋。因此,齦下邊緣更應(yīng)十分注重邊緣的質(zhì)量要求,慎重采用。一般而言,考慮修復(fù)體邊緣位置時(shí)應(yīng)盡可能設(shè)計(jì)齦上邊緣,這是因?yàn)辇l上邊緣或與齦緣平齊不僅容易制備,不會(huì)損傷軟組織,而且容易保持清潔,容易制備印模。43.暫時(shí)冠的作用不是A.防止牙髓再度受刺激B.保持患牙的牙位C.防止(牙合)面磨損D.保持近、遠(yuǎn)中間隙E.為戴冠提供便利正確答案:C答案解析:暫時(shí)冠的作用是暫時(shí)保護(hù)性修復(fù),暫時(shí)恢復(fù)患者的美觀及保持預(yù)備后的間隙,即保持了患牙的牙位,便于以后全冠的戴用,因此A、B、D、E均正確

38、。而預(yù)備體的(牙合)面經(jīng)磨除后,已留出了修復(fù)間隙,即預(yù)備體與對(duì)頜牙無(wú)接觸,不存在暫時(shí)冠防止(牙合)面磨損問(wèn)題,故C的描述錯(cuò)誤。此題應(yīng)選C.44.所謂的接觸區(qū)是指A.相鄰牙冠鄰面互相接觸的區(qū)域B.牙與牙互相接觸的部位C.軸面上的外形高點(diǎn)D.牙冠鄰面最高的局部E.牙冠鄰面的突出點(diǎn)正確答案:A答案解析:接觸區(qū)指的是相鄰牙冠鄰面相互接觸的區(qū)域,而牙與牙接觸的有可能是牙根、牙冠,所以B不選;軸面的外形高點(diǎn)并不一定都在接觸區(qū)上,所以C不選;牙冠鄰面最高的局部并不一定在鄰接觸區(qū),所以D不選;牙冠鄰面的突出點(diǎn)并不一定在鄰面接觸上,所以E不選。此題選A.45.全口義齒平衡(牙合)的主要作用是A.提高咀嚼效率B.

39、增進(jìn)義齒美觀C.與天然牙列咬合形式相區(qū)別D.防止咬頰、舌E.在下頜義齒做非正中(牙合)滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),義齒穩(wěn)定不移動(dòng)正確答案:E答案解析:全口義齒平衡(牙合)的作用主要表現(xiàn)在當(dāng)上下頜義齒在咬合接觸狀態(tài)下做前伸、側(cè)方等非正中(牙合)滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),在食物于前牙區(qū)或一側(cè)后牙區(qū)被咬切后進(jìn)一步咀嚼研磨時(shí),上下義齒(牙合)面間有三點(diǎn)或多點(diǎn)接觸,義齒穩(wěn)定不移動(dòng)。平衡(牙合)是全口義齒咬合形式與天然牙列咬合形式的主要區(qū)別。46.以下情況不會(huì)加大基牙的負(fù)擔(dān)的是A.牙槽嵴飽滿B.義齒欠穩(wěn)定,咬合不平衡C.缺牙數(shù)目多,缺牙間隙長(zhǎng)D.基托下黏膜松軟,移動(dòng)度大E.卡環(huán)與基牙牙冠外表接觸面積大,卡環(huán)剛性大正確答案:A答案解析:

40、牙槽嵴飽滿,缺牙區(qū)軟硬組織可以提供足夠的支持,可以減少基牙的負(fù)擔(dān)。47.平均倒凹法確定就位道適應(yīng)癥A.前、后牙同時(shí)缺失B.缺牙間隙多,倒凹大C.后牙游離缺失D.前牙缺失E.一側(cè)后牙非游離缺失正確答案:B答案解析:平均倒凹(均凹式):將模型固定在觀測(cè)器的觀測(cè)臺(tái)上,根據(jù)缺牙的部位、牙齒的傾斜度、牙槽嵴的飽滿度和唇(頰)側(cè)倒凹的大小等,來(lái)確定模型前后及左右方向傾斜的程度。將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠(yuǎn)中向和頰舌向倒凹比擬平均的位置,使兩端和兩側(cè)基牙都有一定程度的倒凹。然后畫(huà)出基牙的觀測(cè)線,并根據(jù)基牙的觀測(cè)線設(shè)計(jì)和制作卡環(huán)。這樣制作的義齒,其共同就道位的方向,即為兩端基牙長(zhǎng)軸交角的分角線方向。假設(shè)基牙長(zhǎng)

41、軸的方向是平行的,就位道的方向與基牙長(zhǎng)軸的方向也是一致的。缺牙間隙多、倒凹大者,常采用平均倒凹垂直向就位道。調(diào)節(jié)倒凹(調(diào)凹式):調(diào)凹就是使缺隙兩側(cè)基牙的倒凹適當(dāng)?shù)丶性谝欢嘶溃x齒斜向就位。此種就位道適用于基牙牙冠短,基牙長(zhǎng)軸彼此平行者。義齒斜向就位,可以防止吃黏性食物時(shí)從(牙合)向脫位。48.造成修復(fù)體黏固后患牙長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛的可能原因是A.牙本質(zhì)過(guò)敏B.已有繼發(fā)齲,但未開(kāi)展為牙髓炎C.已開(kāi)展為牙髓炎D.存在牙齦炎或牙周炎E.已開(kāi)展為根尖周炎正確答案:C答案解析:當(dāng)患牙為活髓牙進(jìn)行修復(fù),修復(fù)體在黏固時(shí)。由于消毒藥物的刺激、戴冠過(guò)程中的機(jī)械刺激、冷刺激及黏固劑中游離酸刺激,可能會(huì)引起被修復(fù)牙

42、的暫時(shí)性疼痛,一般黏固后或數(shù)小時(shí)后疼痛可自行消失。假設(shè)黏固后牙齒長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛,說(shuō)明牙髓受激惹嚴(yán)重,造成牙髓炎的發(fā)生,因此應(yīng)選C.選項(xiàng)D的典型病癥是牙齦出血、牙齒松動(dòng);選項(xiàng)E,牙齒多為叩痛明顯;選項(xiàng)A牙齒多為遇冷熱刺激痛,無(wú)持續(xù)性疼痛;選項(xiàng)B雖存在繼發(fā)齲,但未開(kāi)展為牙髓炎,不會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)痛。所以此題應(yīng)選C.49.以下對(duì)前牙3/4冠切斜面的要求,不正確的選項(xiàng)是A.上前牙由唇側(cè)斜向舌側(cè)B.下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)C.尖牙要形成近、遠(yuǎn)中兩個(gè)斜面D.預(yù)備出0.5mm以上的間隙E.近、遠(yuǎn)中向成平面,與牙長(zhǎng)軸呈直角正確答案:E答案解析:切斜面預(yù)備:切斜面預(yù)備的要求是上前牙切斜面由唇側(cè)斜向舌側(cè),下前牙由舌側(cè)

43、斜向唇側(cè)。近、遠(yuǎn)中方向形成平面,與牙長(zhǎng)軸成45角。切斜面寬度因牙冠唇舌徑大小而異,但要形成一個(gè)傾斜的平面,而且不要損傷唇側(cè)切緣,否那么切端顯露金屬。磨切時(shí)要隨時(shí)檢查正中(牙合)及前伸(牙合),保證預(yù)備出0.5mm以上的間隙。尖牙那么應(yīng)形成近、遠(yuǎn)中兩個(gè)斜面。50.制取無(wú)牙下頜印模時(shí),遠(yuǎn)中的范圍應(yīng)當(dāng)A.蓋過(guò)磨牙后墊全部B.暴露磨牙后墊C.蓋過(guò)磨牙后墊1/2D.蓋過(guò)磨牙后墊的1/3E.蓋過(guò)磨牙后墊的1/22/3正確答案:A答案解析:取模時(shí)下頜托盤(pán)的高度和寬度與上頜的托盤(pán)相同,其長(zhǎng)度應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊。全口義齒基托后緣應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊的1/2或全部。51.不可能造成鑄造支架式義齒就位困難的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)A.開(kāi)

44、盒時(shí)用力過(guò)大B.戴義齒時(shí)磨除過(guò)多C.瓊脂印模質(zhì)量不好D.高溫包埋材料的熱膨脹系數(shù)不夠E.模型有缺損正確答案:B答案解析:瓊脂印模質(zhì)量不好,印模變形;高溫材料熱膨脹系數(shù)不夠,義齒變形;模型有缺損,在支架上形成支點(diǎn);開(kāi)盒時(shí)用力過(guò)大,義齒變形。以上因素都會(huì)使義齒就位困難。戴義齒時(shí)磨除過(guò)多會(huì)降低固位力,增大義齒與組織之間的不密合。52.上頜基托的哪個(gè)局部適宜做薄,以減少發(fā)音影響A.后腭1/3局部B.后腭2/3局部C.前腭2/5局部D.前腭1/2局部E.前腭1/3局部正確答案:E答案解析:塑料基托一般不少于2mm,上頜基托的前1/3區(qū)做得薄一些,以免影響發(fā)音,也可仿腭皺襞的形態(tài)使基托外表呈腭皺形,既利于

45、基托強(qiáng)度又能輔助發(fā)音。53.對(duì)于牙周條件較差的固定義齒基牙,不正確的處理方法是A.減輕橋體所受(牙合)力B.戴用自凝樹(shù)脂暫時(shí)橋觀察,待牙周條件改善之后換永久性修復(fù)體C.進(jìn)行完善的牙周治療D.適當(dāng)增加基牙E.后牙固位體盡量設(shè)計(jì)齦上邊緣正確答案:B答案解析:自凝樹(shù)脂暫時(shí)橋?qū)ρ乐芙M織刺激性較大,對(duì)牙周條件改善沒(méi)有益處。54.齦上邊緣的主要優(yōu)點(diǎn)是A.固位好B.易清潔C.牙周刺激小D.美觀E.邊緣密合正確答案:C答案解析:齦上邊緣位于牙齦嵴頂以上,不與牙齦接觸,有以下優(yōu)點(diǎn):邊緣的牙體預(yù)備時(shí)不易損傷牙齦;印模制取方便,不用排齦;有利于牙周健康;容易檢查邊緣的密合度等。55.全口義齒基托在表達(dá)正確的選項(xiàng)是A

46、.遠(yuǎn)中頰角區(qū)應(yīng)充分伸展B.下頜舌側(cè)翼緣區(qū)應(yīng)充分伸展C.舌下腺區(qū)應(yīng)充分伸展D.下頜隆突應(yīng)充分伸展E.磨牙后墊區(qū)應(yīng)充分伸展正確答案:B答案解析:舌側(cè)翼緣區(qū)后部是下頜全口義齒固位的重要部位,此區(qū)基托應(yīng)有足夠伸展。56.防止義齒下沉對(duì)游離齦組織造成壓迫,舌桿距離齦緣的位置最低為A.58mm以上B.8mm以上C.12mmD.34mmE.45mm正確答案:D答案解析:舌桿縱剖面呈半梨形,邊緣圓滑,上緣薄(1mm)而下緣厚(2mm),上緣離開(kāi)牙齦緣至少34mm.57.下面關(guān)于前腭桿的描述正確的為A.位于腭皺襞之后上腭硬區(qū)之前,厚約1.0mm,寬約68mmB.位于腭皺襞之后上腭硬區(qū)之后,厚約1.0mm,寬約6

47、mmC.位于腭皺襞處,厚約0.6mm,寬約8mmD.位于上腭硬區(qū),厚約1.0mm,寬約5mmE.位于上腭硬區(qū)之后,厚約1.5mm,寬約8mm正確答案:A答案解析:前腭桿應(yīng)位于腭隆突之前部,腭皺襞之后部。薄而寬,厚約1mm,寬約68mm,離開(kāi)齦緣至少46mm、與黏膜組織密合但無(wú)壓力。58.金屬全冠牙體制備中,(牙合)1/3制備成斜面目的是為了A.減少側(cè)向力B.減小牙尖的厚度C.增加牙尖斜度D.增加牙尖高度E.增加固位力正確答案:A答案解析:全冠修復(fù)后前伸(牙合)、側(cè)方(牙合)無(wú)干擾,應(yīng)修平過(guò)大牙尖斜面,以減小側(cè)向力。59.以下屬于螺紋形冠樁的缺點(diǎn)的A.固位力小B.根尖封閉差C.易導(dǎo)致根管壁側(cè)穿D

48、.不能黏結(jié)E.易造成根折正確答案:E答案解析:螺紋樁,主要由于主動(dòng)螺紋樁利用機(jī)械嵌合原理與根管內(nèi)壁結(jié)合,對(duì)根管內(nèi)壁牙本質(zhì)損害較大,易造成牙根折裂。60.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)取下頜前伸頜位記錄的目的A.確定上下頜間的距離B.使上下(牙合)堤均勻地接觸C.確定切道斜度D.確定前伸髁道斜度E.確定側(cè)方髁道斜度正確答案:D答案解析:髁道是指下頜運(yùn)動(dòng)過(guò)程中髁突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)運(yùn)動(dòng)的道路。下頜在做前伸運(yùn)動(dòng)時(shí),髁突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)向前下方運(yùn)動(dòng)的道路稱前伸髁道。髁道與眶耳平面的夾角稱髁道斜度。利用取前伸頜位關(guān)系記錄,可以將患者的前伸髁道斜度轉(zhuǎn)移到可調(diào)節(jié)(牙合)架上,故該題答案應(yīng)選D.61.支架式可摘局部義齒前腭桿與黏膜的最

49、適宜關(guān)系是以下哪一項(xiàng)A.離開(kāi)1.5mmB.不能無(wú)壓力C.輕輕接觸D.緊密接觸E.離開(kāi)0.5mm正確答案:C答案解析:支架式可摘局部義齒中的前腭桿一般情況下要求與黏膜輕輕接觸,正確答案選C.如有間隙(選項(xiàng)E、A),唾液在前腭桿與黏膜之間流動(dòng),容易刺激黏膜,使患者惡心,另外食物也容易滯積,而選項(xiàng)D和B均會(huì)造成黏膜受壓迫。62.RPI卡環(huán)組采用近中鄰面板的作用是A.增強(qiáng)義齒固位B.防止食物嵌塞C.增加美觀D.減少牙槽嵴受力E.防止義齒脫位,增強(qiáng)義齒的固位力正確答案:E答案解析:鄰面板的作用是防止義齒脫位,增強(qiáng)義齒的固位力。故此題選E.63.可導(dǎo)致雙端固定橋固位不良的是以下哪一項(xiàng)A.一端基牙過(guò)短B.一

50、端固位體的固位力略高于另一端C.基牙軸面聚合度小D.橋體強(qiáng)度缺乏E.兩端的基牙數(shù)目不等正確答案:A答案解析:固定橋的固位主要取決于固位體的固位力大小、兩端固位力是否均衡,以及脫位力的大小和方向?;垒S面聚合度越小,固位力越大。橋體的強(qiáng)度與固位力無(wú)關(guān)。固定橋兩端基牙數(shù)目不等不說(shuō)明兩端固位力不均衡,有些情況下,為了保持弱位力的均衡,還需要在固位薄弱的一端增加基牙。而固位力均衡并不是,也不可能要求兩端固位力絕對(duì)相等。當(dāng)一端基牙過(guò)短時(shí),會(huì)造成此基牙上的固位體固位力過(guò)小,而且兩端固位力不均衡,容易導(dǎo)致固定橋在此端松動(dòng)。因此正確答案應(yīng)選A.64.以下哪一項(xiàng)不能增加牙體缺損修復(fù)體抗力A.保證修復(fù)體制作質(zhì)量B

51、.控制(牙合)面形態(tài)及力方向C.減少修復(fù)體的體積和厚度,以便保存更多的牙體組織D.合理控制修復(fù)體的外形,防止尖、薄、銳的結(jié)構(gòu)形式E.根據(jù)患牙條件和設(shè)計(jì)要求,選擇理化性能優(yōu)良的修復(fù)材料正確答案:C答案解析:牙體缺損修復(fù)體的抗力是指修復(fù)體在行使功能時(shí)不發(fā)生破損。要加強(qiáng)修復(fù)體的抗力,必須保證其有足夠的強(qiáng)度,同時(shí)減小受力。因此,修復(fù)體必須選用適當(dāng)?shù)牟牧?,有足夠的體積和厚度,防止出現(xiàn)薄弱部位,保證制作質(zhì)量,并控制(牙合)力。過(guò)于強(qiáng)調(diào)保存牙體組織,導(dǎo)致修復(fù)間隙缺乏,修復(fù)體薄弱,不利于修復(fù)體的抗力。正確答案為C.65.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)全口義齒重襯的目的A.增加基托強(qiáng)度B.增加義齒飽滿度C.取壓力印模D.升

52、高垂直距離E.使義齒組織面與組織更貼合正確答案:E答案解析:重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹(shù)脂襯層。當(dāng)牙槽骨吸收和軟組織形態(tài)改變,導(dǎo)致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時(shí),通過(guò)重襯的方法,使重襯的樹(shù)脂充滿不密合的間隙,使基托組織面與承托區(qū)黏膜組織恢復(fù)緊密貼合,可增加義齒的圍位力。所以E正確,應(yīng)選E.66.可摘局部義齒固位體必須具備的條件,以下哪一項(xiàng)除外A.防止口內(nèi)使用不同種類的金屬B.取戴時(shí)對(duì)基牙無(wú)側(cè)方壓力C.無(wú)異物感D.不使基牙產(chǎn)生矯治性移位E.不易積存食物正確答案:C答案解析:此題考查對(duì)可摘局部義齒固位體要求的掌握。D、E、A、B選項(xiàng)內(nèi)容均符合固位體的要求??烧植苛x齒在摘戴時(shí)不應(yīng)對(duì)基牙產(chǎn)生

53、側(cè)向力,以免損害基牙,也不能使基牙因受到側(cè)向力和扭力而發(fā)生移位。應(yīng)防止積存食物而導(dǎo)致牙齦炎和繼發(fā)齲。要防止因使用不同種類的金屬,產(chǎn)生電流作用而損害牙髓和其他組織。固位體設(shè)計(jì)應(yīng)盡可能減小其異物感,但不可能完全沒(méi)有異物感。因此C選項(xiàng)不是固位體必須具備的條件。正確答案應(yīng)選C.67.前腭桿的前緣應(yīng)A.離開(kāi)上前牙舌側(cè)齦緣6mmB.離開(kāi)上前牙舌側(cè)齦緣7mmC.止于上前牙舌隆突后3mmD.止于上前牙舌側(cè)齦緣E.離開(kāi)上前牙舌側(cè)齦緣15mm正確答案:A答案解析:上頜大連接體的邊緣離開(kāi)齦緣至少要6mm.原因:由于硬腭區(qū)沒(méi)有可活動(dòng)的軟組織,這些大連接體的邊緣要比下頜連接體離齦緣更遠(yuǎn),為了不阻礙舌的功能和發(fā)音,應(yīng)該盡

54、量防止覆蓋腭前區(qū)組織,故應(yīng)選A.如果大連接體距離齦緣太小,那么容易出現(xiàn)壓痛,此外還可影響牙齦的自潔作用,故不選C、D、E.如果大連接體距離齦緣太大,那么會(huì)影響大連接體強(qiáng)度,故不選B.此題應(yīng)選A.68.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)塑料暫時(shí)冠不具備的作用A.便于清潔B.保持修復(fù)間隙C.保持美觀D.保護(hù)牙髓E.防止刺激正確答案:A答案解析:此題考查在牙體缺損修復(fù)治療的過(guò)程中進(jìn)行暫時(shí)冠修復(fù)的必要性,以及暫時(shí)冠作用的全面了解。暫時(shí)冠不僅可以及時(shí)恢復(fù)牙體缺損和牙體預(yù)備對(duì)美觀和發(fā)音的影響,也可局部恢復(fù)咀嚼功能;在正式修復(fù)體粘固前,暫時(shí)冠可以維持修復(fù)間隙,防止因患牙伸長(zhǎng)和移位而導(dǎo)致修復(fù)間隙改變;對(duì)于活髓患牙,暫時(shí)冠可以

55、隔絕溫度、機(jī)械和化學(xué)刺激,保護(hù)牙髓,防止疼痛。而戴用暫時(shí)冠不會(huì)方便患牙的清潔。相反,制作不當(dāng)?shù)臅簳r(shí)冠會(huì)容易積存軟垢、食物殘?jiān)?,不利于患牙的清潔。因此正確答案應(yīng)是A.69.以下哪一項(xiàng)與固定橋橋體齦面自潔性直接有關(guān)A.牙槽嵴吸收程度B.橋體長(zhǎng)度C.齦面接觸形態(tài)D.牙槽嵴寬窄度E.齦面橫截面積正確答案:C答案解析:固定橋橋體齦面自潔性有關(guān)的是齦面接觸形態(tài)以及橋體使用材料,所以C正確,而牙槽嵴寬窄度、齦面的截面積、牙槽嵴的吸收程度以及橋體長(zhǎng)度與固定橋橋體齦面自潔性沒(méi)有直接關(guān)系。70.全口義齒修復(fù)中,對(duì)大氣壓力固位力影響最大的是A.取印模B.垂直距離確實(shí)定C.正中關(guān)系確實(shí)定D.排牙E.調(diào)(牙合)正確答

56、案:A答案解析:大氣壓力:全口義齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接觸,形成良好的邊緣封閉,使空氣不能進(jìn)入基托與黏膜之間。當(dāng)義齒受到脫位力時(shí),在基托與黏膜之間形成負(fù)壓,在大氣壓力作用下,基托和組織密貼而使義齒獲得固位。沒(méi)有良好的邊緣封閉就無(wú)大氣壓力作用可言。大氣壓力在全口義齒固位力中有重要作用。印模準(zhǔn)確性直接影響義齒與口腔組織貼合程度。71.把金屬支架上的各部件與大連接體相連接的局部是A.大連接體B.小連接體C.固位體D.人工牙E.基托正確答案:B答案解析:小連接體:小連接體的作用是把金屬支架上的各部件,如卡環(huán)、支托、基托等與大連接體相連接。它與大連接體應(yīng)呈直角、圓鈍相連。故此題選B.72

57、.以下缺失中哪一項(xiàng)宜設(shè)計(jì)成混合支持式義齒(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)A.65|7B.6|C.|4567D.7654|4567E.8765|6正確答案:E答案解析:混合支持式義齒是基牙上有(牙合)支托和卡環(huán),基托有足夠的伸展,天然牙和黏膜共同承當(dāng)(牙合)力。混合支持式義齒適用于各類牙列缺損,尤其是游離端缺失者。該題中答案C、D、A、B均為非游離端牙列缺損,只有答案E中右上頜為游離端牙列缺損,故E正確。此題應(yīng)選E.73.當(dāng)雙端固定橋兩端基牙的支持力相差過(guò)大時(shí)會(huì)出現(xiàn)A.一端固位體的破損B.整個(gè)固定橋的變形C.一端基牙的松動(dòng)D.一端基牙的下沉E.一端固位體的磨耗正確答案:C答案解析:基牙兩端的固

58、位體固位力應(yīng)根本相等,假設(shè)相差懸殊,固位力較弱的一端固位體與基牙易松動(dòng),應(yīng)增加基牙數(shù),周位力大小應(yīng)與牙精力的大小、橋體的跨度和曲度相適應(yīng),橋體長(zhǎng),曲度大,牙(牙合)力大,固位力弱,應(yīng)增加基牙數(shù)。排除D、E、A、B,此題選C.74.牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸的目的不包括A.保持每個(gè)牙各區(qū)的生理運(yùn)動(dòng)B.防止對(duì)(牙合)牙伸長(zhǎng)C.防止食物嵌塞D.維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定E.與鄰牙相互支持、分散(牙合)力正確答案:B答案解析:牙冠恢復(fù)鄰接觸可以防止食物嵌塞,所以C正確。牙冠恢復(fù)鄰接觸可以防止產(chǎn)生鄰間隙,能夠維持牙位和牙弓形態(tài)的穩(wěn)定,保持每個(gè)牙的生理動(dòng)度,所以D、A正確。同時(shí)與鄰牙連接緊密可與鄰牙相互

59、支持,分散(牙合)力,所以E正確。與鄰牙接觸可防止鄰牙移位但不能防止對(duì)(牙合)牙伸長(zhǎng),只有正常的萌出高度能夠防止對(duì)(牙合)牙伸長(zhǎng),所以B錯(cuò)誤,應(yīng)選B.75.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)監(jiān)部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施E.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施正確答案:D答案解析:第三十三條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得

60、家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。故此題選D.76.某醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)新設(shè)醫(yī)療美容科,從外地聘請(qǐng)了一位退休外科醫(yī)師擔(dān)任主治醫(yī)師,該院的行為的性質(zhì)屬于A.超范圍執(zhí)業(yè)B.正常醫(yī)療行為C.開(kāi)展新技術(shù)D.非法行醫(yī)E.特殊情況正確答案:A答案解析:?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?第二十七條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。因此該醫(yī)院的行為屬超范圍執(zhí)業(yè)。77.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告的重大醫(yī)療過(guò)失行為A.有重度殘疾的B.有中度殘疾的

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