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文檔簡介
1、2022年山西省大同市大同縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、下列哪項(xiàng)不是死疫苗的特點(diǎn)()。A、疫苗較易保存B、接種劑量較大C、一般需接種23次D、免疫效果較好【答案】D【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識。常見錯誤是選接種劑量較大,認(rèn)為死疫苗接種劑最大就應(yīng)該免疫效果好,但死疫苗是死的微生物,不能在體內(nèi)繁殖,所以免疫效果沒有活疫苗好。死疫苗是毒性較強(qiáng)的死微生物,副作用較大,易保存、免疫次數(shù)多為23次,且接種劑量大,免疫效果沒有活疫苗好。2、下列關(guān)于睪酮功能的敘述,錯誤的是()。A、維持正常性欲B、促進(jìn)精子生長發(fā)育C、促進(jìn)骨骼生長D、抑制蛋白質(zhì)合成【答案】D【解析】睪酮的生理功能:1.對胚胎性分化的影
2、響:分化睪丸,分化男性的內(nèi)、外生殖器;2.對附屬性器官和第二性征的影響:能刺激附屬性器官的生長發(fā)育,促進(jìn)男性第二性征的出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài);3.對生精過程的影響:可直接與生精細(xì)胞的雄激素受體結(jié)合,分化和生成精子;4.對性行為和性欲的影響;5.對代謝的影響:能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成并抑制其分解。故選D。3、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是指()。A、特殊心肌纖維形成的一個系統(tǒng)B、心臟內(nèi)心肌纖維借閏盤相連,胞質(zhì)經(jīng)縫隙連接相互連通而形成的一個整體C、將血液由靜脈系泵到動脈系的傳導(dǎo)系D、心臟內(nèi)神經(jīng)纖維組成的一個系統(tǒng)【答案】A【解析】心壁內(nèi)含有特殊心肌纖維組成的傳導(dǎo)系統(tǒng)。4、MHC分子參與下列哪種細(xì)胞的分化過程()。A、淋巴
3、干細(xì)胞分化為原T淋巴細(xì)胞B、造血干細(xì)胞分化為淋巴干細(xì)胞C、成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞D、前T淋巴細(xì)胞分化為成熟T淋巴細(xì)胞【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對MHC分子功能的理解記憶。MHC分子參與T細(xì)胞的分化。正確應(yīng)為MHC參與T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化過程,即前T細(xì)胞分化為成熟T淋巴。淋巴干細(xì)胞分化為原T淋巴細(xì)胞、成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞均不在胸腺內(nèi)分化。5、患者腎炎合并全身綠膿桿菌感染,細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)綠膿桿菌對三代頭孢菌素耐藥,宜選用()。A、頭孢他啶B、頭孢哌酮C、奈替米星D、羧芐西林【答案】D【解析】羧卞西林為青霉素類抗生素,對綠膿桿菌有效。故選D。6、風(fēng)濕小體中可見()。A、泡沫細(xì)
4、胞B、阿少夫細(xì)胞C、R-S細(xì)胞D、脂肪細(xì)胞【答案】B【解析】纖維素樣壞死、成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成了特征性的肉芽腫即風(fēng)濕小體或阿少夫小體。7、夏季,女性患者,23歲,突發(fā)腹瀉、嘔吐3天,每日排水樣便近20次,1天來小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛,尿少。無發(fā)熱及腹痛。查A、立即予以升壓藥B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、予以止瀉藥D、快速補(bǔ)液及電解質(zhì),糾正休克【答案】D【解析】霍亂的治療最關(guān)鍵的是補(bǔ)液、抗休克,而抗菌、止瀉治療為輔助治療。在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上,血壓仍低,可以適當(dāng)給予升壓藥物及腎上腺皮質(zhì)激素。8、血液中,血紅蛋白的氧含量是指()。A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量B、血
5、紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧擴(kuò)散的總量【答案】B【解析】在100ml血液中,Hb所能結(jié)合的最大O2量稱Hb的氧容量,而Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱為Hb氧含量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱為Hb氧飽和度。故選B。9、干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物有()。A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、氟尿嘧啶D、羥基脲【答案】ABCD【解析】抗腫瘤藥較為合理的分類方法是分為細(xì)胞毒類和非直接細(xì)胞毒類抗腫瘤藥兩大類。干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物屬于細(xì)胞毒類藥。常用的藥物包括以下幾種:二氫葉酸還原酶抑制藥:甲氨蝶呤(MTX)。胸苷酸合成酶抑制藥:氟尿嘧啶(5-FU)。嘌呤核苷酸互變抑制藥:巰嘌呤(6
6、-MP)。核苷酸還原酶抑制藥:羥基脲(HU)。DNA多聚酶抑制藥:阿糖胞苷(Ara-C)。故選ABCD。10、下列各種因素中最有可能導(dǎo)致肺癌的是()。A、長期飲用含藻類毒素的井水B、職業(yè)性接觸石棉C、職業(yè)性接觸鉛D、職業(yè)性接觸苯胺【答案】B【解析】石棉纖維主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纖維化,逐漸令肺泡失去功能,致使呼吸系統(tǒng)衰竭;由于石棉纖維的長期刺激作用,也可誘發(fā)肺癌。故選B。11、下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥()。A、感染性休克B、肺膿腫C、腦膜炎D、彌散性血管內(nèi)凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥包括肺肉質(zhì)變、機(jī)化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎,膿胸、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心
7、肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發(fā)感染性休克、DIC。12、急性肝衰竭最多見的病因是()。A、化學(xué)性中毒B、病毒性肝炎C、腎功能不全D、燒傷【答案】B【解析】目前在我國,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是藥物或肝毒性物質(zhì)(如酒精、化學(xué)制劑等)。故選B。13、異養(yǎng)菌()。A、通過光合作用獲得能量B、不能利用二氧化碳C、生長不需要氧氣D、需要有機(jī)物作為碳源【答案】D【解析】需要利用多種蛋白、糖類等有機(jī)物質(zhì)作為營養(yǎng)和能量合成菌體成分的細(xì)菌,稱為異養(yǎng)菌。14、下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是()。A、表面抗體(抗HBs)B、核心抗體(抗-I-IB
8、c)C、表面抗原(HBsAg)D、e抗原(HBeAg)【答案】D【解析】HBeAg持續(xù)陽性反映乙肝病毒的活動性復(fù)制,提示傳染性較大,容易轉(zhuǎn)為慢性。15、蚊能傳播的疾病有()。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、瘧疾D、痢疾【答案】AC【解析】蚊媒傳染病,是由病媒蚊子傳播的自然疫源性疾病,常見的有流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、絲蟲病、黃熱病等危害性較強(qiáng)的傳染病。故選AC。16、喉腔最狹窄的部位是()。A、喉口B、聲門下腔C、聲門裂D、前庭裂【答案】C【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu):有上、下兩對粘膜皺襞,上方的一對稱為前庭襞,兩側(cè)前庭襞間的裂隙稱為前庭裂;下方的一對稱為聲襞,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共
9、同構(gòu)成聲帶,聲帶具有發(fā)音功能,兩側(cè)聲襞及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門裂,聲門裂是喉腔最狹窄的部位。17、休克病人應(yīng)用血管擴(kuò)張藥前最應(yīng)注意的是()。A、補(bǔ)足血容量B、聯(lián)合使用強(qiáng)心藥C、監(jiān)測尿量D、控制輸液【答案】A【解析】休克病人如未補(bǔ)充充足的血容量,而直接使用血管擴(kuò)張藥,回因血液留在外周血管導(dǎo)致回心血量減少,有效循環(huán)血容量嚴(yán)重不足。18、下列錯誤的一項(xiàng)是()。A、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生B、纖維組織化生為軟骨組織C、移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生D、宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生【答案】A【解析】此題考核學(xué)生對化生的理解。常見錯誤:選纖維組織化生為軟骨組織,認(rèn)為纖維組織可化生為骨組織如骨化性
10、肌炎,而忽略了纖維組織亦可化生為軟骨組織。正確答案為呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生。腸上皮發(fā)生于消化道黏膜;而呼吸道黏膜、宮頸管、移行上皮等可發(fā)生鱗狀上皮化生,而不發(fā)生腸上皮化生。19、夾閉雙側(cè)頸總動脈35秒,則()。A、心交感神經(jīng)緊張性減弱B、頸動脈體受刺激增加C、心迷走神經(jīng)緊張性增加D、血壓升高【答案】D【解析】在一定范圍內(nèi)壓力感受器的傳入沖動頻率與動脈壁的擴(kuò)張程度成正比,夾閉雙側(cè)頸總動脈,使動脈壁擴(kuò)張程度下降,頸動脈體受刺激減少,竇神經(jīng)傳入沖動減少,心迷走神經(jīng)緊張性減弱,心交感神經(jīng)緊張性增加,血壓升高。20、清除率是指兩腎在單位時間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的()。A、能力B、循環(huán)血
11、量C、血漿毫升數(shù)D、血容量【答案】C【解析】兩腎在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去,這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù),稱為該物質(zhì)的清除率。21、引起呼吸困難的病因最多見的是()。A、呼吸系統(tǒng)疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病【答案】A【解析】呼吸系統(tǒng)疾?。菏且环N常見病、多發(fā)病,主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響,重者呼吸困難、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。故選A。22、血管外破壞紅細(xì)胞的主要場所是()。A、腎和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【答案】B【解析】正常人體內(nèi)的紅細(xì)胞壽命平均為120天,每天約有0.8%的衰老紅細(xì)胞破壞,主要是因
12、衰老而消失。90%的衰老紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬,稱為紅細(xì)胞的血管外破壞,血管外破壞的最主要場所為脾臟,其次為肝臟和骨髓。故選B。23、艾滋病的發(fā)生主要是HIV侵犯了人體的()。A、輔助性T-淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、單核-巨嗜細(xì)胞D、自然殺傷細(xì)胞【答案】A【解析】HIV主要侵犯了人體CD4+T淋巴細(xì)胞。24、核酸檢測。6、下列錯誤的一項(xiàng)是()。A、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生B、纖維組織化生為軟骨組織C、移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生NoneD、宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生25、尿毒癥血透患者,長期有心律失常,服用地高辛,現(xiàn)檢查有血鉀過高,血鉀:7.0mmol/L,下列何者處理不正確()。A、給
13、予氯化鈣靜脈注射B、血透C、給予碳酸氫鈉50100mmol靜脈點(diǎn)滴D、給予胰島素及葡萄糖,靜脈注射【答案】A【解析】氯化鈣靜脈注射不能降低血鉀。26、高熱、頭痛及有腦膜刺激征的病人,如腦脊液離心后取沉淀物涂片染色,鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)外均有革蘭陰性雙球菌,可診斷為()。A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、新型隱球菌性腦膜炎D、脫髓鞘腦脊髓炎【答案】B【解析】選流行性乙型腦炎者認(rèn)為奈瑟菌屬中的腦膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型腦炎,這是混淆了流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的基本概念。實(shí)際上,流行性乙型腦炎是由于乙型腦炎病毒引起的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起。在臨床上通過對腦脊液離心沉淀后
14、取沉淀物直接涂片染色鏡檢,如在白細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭陰性球菌,即可診斷。27、關(guān)于血小板在生理性止血中的作用的敘述,錯誤的是()。A、形成血小板栓子實(shí)現(xiàn)第一期止血B、激活的血小板內(nèi)Ca2+濃度升高C、激活的血小板會發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應(yīng)D、不參與啟動凝血過程完成第二期止血【答案】D【解析】當(dāng)血小板活化后,帶負(fù)電荷的磷脂翻轉(zhuǎn)到外表面,促進(jìn)因子X酶復(fù)合物和凝血酶原酶復(fù)合物的生成。血小板參與啟動凝血過程完成第二期凝血。28、下列哪種抗結(jié)核藥物可通過血腦屏障()。A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福布汀D、利福平【答案】A【解析】異煙肼可通過血腦屏障,是結(jié)核性腦膜炎的必選藥物。29、抑制細(xì)胞壁合成的抗生
15、素是()。A、磺胺B、紅霉素C、異煙肼D、頭孢菌素【答案】D【解析】頭孢菌素可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。30、下列結(jié)構(gòu)中,無軟骨片的是()。A、終末細(xì)支氣管B、葉支氣管C、段支氣管D、小支氣管【答案】A【解析】從葉支氣管到終末細(xì)支氣管為肺的導(dǎo)氣部,具體為:葉支氣管至小支氣管:上皮仍為假復(fù)層纖毛柱狀,但逐漸變薄,杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片都逐漸減少,平滑肌細(xì)胞相對增多;細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管:細(xì)支氣管上皮由假復(fù)層纖毛柱狀漸變成單層纖毛柱狀,杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片逐漸減少或消失,環(huán)行平滑肌更為明顯,終末細(xì)支氣管上皮為單層柱狀,杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片全部消失,有完整的環(huán)形平滑肌。故選A。31、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷
16、害原則,是指()。A、避免對病人的軀體傷害B、避免對病人造成軀體痛苦C、避免對病人的身心傷害D、避免對病人的任何身心傷害【答案】C【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則的真正意義不在于消除任何醫(yī)療傷害,而在于努力使患者免受不應(yīng)有的醫(yī)療傷害,包括身體上,精神上和經(jīng)濟(jì)上的損失。故選C。32、初治肺結(jié)核病例,病變有明顯活動性,下列治療方案中最好的是()。A、單用異煙肼B、利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、異煙肼+利福平D、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺【答案】D【解析】初治肺結(jié)核病變有明顯活動性,最佳治療方案為異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。33、下列關(guān)于惡性腫瘤特點(diǎn)的敘述,正確的有()。A
17、、多數(shù)為局部生長B、可通過血液、淋巴途徑向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、晚期多伴有惡液質(zhì)D、多數(shù)有完整包膜,易于手術(shù)切除【答案】BC【解析】惡性腫瘤發(fā)展較快,呈浸潤性生長,瘤細(xì)胞四周蔓延侵入周圍組織的間隙、管道、空腔等處,并破壞鄰近器官和(或)組織。惡性腫瘤一般無包膜,與周圍組織分界不清。固定、不能推動,表面高低不平,質(zhì)脆,腫瘤中央可缺血、壞死、表面潰爛、出血。瘤體表面可呈菜花樣。故選BC。34、慢性支氣管炎與支氣管擴(kuò)張癥的主要鑒別依據(jù)是()。A、痰菌檢查B、有無咯血C、有無發(fā)熱D、支氣管造影【答案】D【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影能確診,并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、
18、范圍和病變的嚴(yán)重程度。35、只接受對側(cè)皮質(zhì)核束支配的神經(jīng)核是()。A、面神經(jīng)核上部B、動眼神經(jīng)核C、舌下神經(jīng)核D、展神經(jīng)核【答案】A【解析】絕大部分腦神經(jīng)運(yùn)動核都接受兩側(cè)皮質(zhì)核束的纖維,受兩側(cè)皮質(zhì)運(yùn)動中樞的支配。面神經(jīng)核支配瞼裂以下面肌的細(xì)胞和舌下神經(jīng)核只接受對側(cè)皮質(zhì)核束的纖維,受對側(cè)皮質(zhì)運(yùn)動中樞的支配。36、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是()。A、氨基酸衍生物B、多肽及蛋白質(zhì)C、類固醇D、脂肪酸衍生物【答案】A【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物;生長素、催產(chǎn)素和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素;類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等;脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。3
19、7、左心室內(nèi)壓最高是在()。A、減慢射血期B、等容舒張期C、快速射血期D、等容收縮期【答案】C【解析】左心室內(nèi)壓最低的時期是等容舒張期末,左心室內(nèi)壓最高是在快速射血期。38、正常情況下,維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是()。A、牽張感受器的傳入沖動B、高濃度CO2C、一定濃度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素,當(dāng)動脈血液PCO2降到很低水平時,可出現(xiàn)呼吸暫停,因此一定水平的PCO2對維持呼吸中樞的基本活動是必需的;過度通氣可使呼吸運(yùn)動受到抑制。高濃度CO2會造成呼吸中樞麻痹,呼吸停止;而一定程度缺氧及一定濃度的CO2均可刺激呼吸中樞興奮,但一定濃度的
20、CO是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。39、脊髓是內(nèi)臟反射活動的初級中樞,但不參與完成的反射是()。A、排尿反射B、肺擴(kuò)張反射C、排便反射D、勃起反射【答案】B【解析】肺擴(kuò)張反射的初級中樞在延髓。40、最基本的四種情緒有快樂(喜)、憤怒(怒)、()。A、悲哀(哀)B、厭惡(惡)C、恐懼(懼)D、期望(欲)【答案】AC【解析】基本情緒是人和動物共有的與本能活動相聯(lián)系的情緒,也稱原始情緒。情緒的分類方法有很多種,近代西方學(xué)者關(guān)于情緒分類研究中,認(rèn)為有四種基本情緒:快樂(喜)、憤怒(怒)、悲哀(哀)、恐懼(懼)。故選AC。41、關(guān)于病原攜帶狀態(tài),下列說法正確的是()。A、是許多傳染病的重要傳
21、染源B、在大多數(shù)傳染病中是最常見的表現(xiàn)形式C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體D、只能出現(xiàn)在顯性感染后【答案】A【解析】病原攜帶狀態(tài)可以出現(xiàn)在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有一個共同的特點(diǎn),即無明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體,在許多傳染病中成為重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多數(shù)傳染病中最常見的感染表現(xiàn)形式是隱性感染。42、收縮壓發(fā)生于()。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、減慢射血期末D、快速射血期末【答案】D【解析】心室收縮時主動脈壓升高,在收縮期的中期達(dá)到最高值,此時的動脈壓稱為收縮壓。心室舒張時主動脈壓下降,在心舒末期動脈血
22、壓的最低值稱為舒張壓。43、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)是()。A、起病急B、青少年多見C、一般不排菌D、常有空洞或干酪樣壞死【答案】D【解析】繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞或干酪樣壞死,多見于成人,多排菌。干酪性肺炎者起病急劇,有高熱等結(jié)核中毒癥狀。44、早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的重要方法是()。A、血常規(guī)檢查B、血沉檢查C、胸部X線檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】C【解析】X線檢查是篩選肺結(jié)核病人最常用、最簡便和最有效的辦法。在胸片中,除了一部分單純的內(nèi)膜結(jié)核以外,幾乎都可以顯示出肺部病灶形態(tài)、范圍。是早期診斷肺結(jié)核的主要方法和觀察治療效果的辦法。故選C。45、有關(guān)低體溫的敘述,下列何者錯誤()。A、放置
23、中心導(dǎo)管會引發(fā)心室顫動B、若電擊無效應(yīng)先將體溫上升后再繼續(xù)電擊C、體溫低于30為重度低體溫,此時病人身體會持續(xù)顫抖D、低溫時藥物代謝減慢,故須延長用藥間隔【答案】C【解析】體溫下跌在32以下為重度低體溫,情況嚴(yán)重并最終致命,顫抖只能在幾個小時內(nèi)有效,因?yàn)樽罱K會導(dǎo)致肌肉的葡萄糖過度減少和疲勞。46、食物進(jìn)入十二指腸引起的腸一胃反射可抑制()。A、胃排空B、分節(jié)運(yùn)動C、集團(tuán)蠕動D、袋狀往返運(yùn)動【答案】A【解析】十二指腸壁上存在多種機(jī)械和化學(xué)感受器,這些感受器受到酸、脂肪、高滲溶液和機(jī)械刺激時,通過胃-十二指腸反射抑制胃的運(yùn)動,導(dǎo)致胃排空減慢。47、焦痂和潰瘍見于()。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺
24、旋體病D、恙蟲病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細(xì)胞增多,異型淋巴細(xì)胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。48、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是()。A、尿激酶B、PEC、D抗原D、TFPI【答案】D【解析】組織因子途徑抑制物(TFPI),是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生,是外源性凝血途徑的特異性抑制物。49、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時,可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),這符合()。A、自主原則B、不傷害原則C、公正原則D、尊重原則【答案】B【解析】妊娠危及胎兒母親的生命時,可以進(jìn)行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),未避免或減小對胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害原則
25、的真正意義。故選B。50、關(guān)于臀大肌錯誤的是()。A、是臀部最大的肌肉B、位于臀部淺層C、伸髖關(guān)節(jié)D、起自髂骨和骶骨前面【答案】D【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層,大而肥厚。起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時,使髖關(guān)節(jié)伸和旋外;下肢固定時能伸直軀干,防止軀干前傾。故選D。51、正常時影響毛細(xì)血管濾過量變化的主要因素是()。A、毛細(xì)血管血壓B、高血壓C、組胺D、二氧化碳分壓變化【答案】A【解析】影響腦血管舒縮活動的主要因素是腦組織的化學(xué)環(huán)境,CO2分壓增高時腦阻力血管舒張,血流量增加;影響毛細(xì)血管濾過的因素涉及與有效濾過壓形成有關(guān)的四方面因素。但正常時影
26、響毛細(xì)血管濾過量的因素主要是毛細(xì)血管血壓,當(dāng)其他因素不變時,毛細(xì)血管血壓升高可使濾過量增多。52、生成一炭單位的氨基酸是()。A、絲氨酸B、蛋氨酸C、二者均是D、二者均不是【答案】A【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基團(tuán),包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲?;皝啺奔谆???缮梢惶紗挝坏陌被岚ńz氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。53、醫(yī)療決策()。A、僅僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策B、僅僅是醫(yī)學(xué)倫理決策C、要么是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策,要么是醫(yī)學(xué)倫理決策D、既是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策,又是醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】D【解析】醫(yī)療決策即是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策,又是醫(yī)學(xué)倫理決策。故選D。54、在神經(jīng)-肌接
27、頭處,進(jìn)入神經(jīng)末梢的量與囊泡釋放成正比的離子是()。A、K+B、Cl-C、Na+D、Ca2+【答案】D【解析】當(dāng)神經(jīng)纖維傳來的動作電位到達(dá)神經(jīng)末梢時,造成接頭前膜的去極化和膜上Ca2+通道的開放,Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),Ca2+可以啟動突觸小泡的出胞機(jī)制。55、引起菌群失調(diào)癥的原因是()。A、正常菌群的遺傳性明顯改變B、正常菌群的耐藥性明顯改變C、正常菌群的增殖方式明顯改變D、正常菌群的組成和數(shù)量明顯改變【答案】D【解析】在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過程中,導(dǎo)致宿主某部位寄居細(xì)菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化從而導(dǎo)致疾病稱為菌群失調(diào)”。引起菌群失調(diào)癥的原因是宿主某部位寄居細(xì)菌的種群
28、發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化。故選D。56、患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性支氣管炎所致阻塞A、以上均不是B、小葉中心型C、旁間隔型D、全小葉型【答案】B【解析】慢性阻塞性肺氣腫多為小葉中心性肺氣腫,在肺上部明顯;全小葉肺氣腫見于1,抗胰蛋白酶缺乏癥,在肺下部明顯。57、腹膜外位器官()。A、卵巢B、空腸C、子宮D、胰【答案】D【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,幾乎不能活動。主要的器官有:胰、腎、輸尿管、腎上腺等。58、奧美拉唑?qū)儆冢ǎ?。A、胃泌素受體阻斷藥B、H2受體阻斷藥C、胃粘膜保護(hù)藥D、胃壁
29、細(xì)胞H+泵抑制藥【答案】D【解析】奧美拉唑,是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑。對胃蛋白酶分泌也有抑制作用,對胃黏膜血流量改變不明顯,也不影響體溫、胃腔溫度、動脈血壓、靜脈血紅蛋白、動脈氧分壓、二氧化碳分壓及動脈血pH。故選D。59、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述,錯誤的是()。A、能降低肺的順應(yīng)性B、能降低肺泡表面張力C、能減小肺的彈性阻力D、由肺泡型細(xì)胞分泌【答案】A【解析】肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡型上皮細(xì)胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的混合物,其中脂質(zhì)成分約占90%,脂質(zhì)中60%以上是二棕櫚酰卵磷脂,表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,減
30、小肺泡的回縮力,肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來源,故肺泡表面活性物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力,而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù),所以肺60、女,60歲,患咳嗽咳痰已89年。查體:可平臥,桶狀胸,兩肺少量濕啰音,劍突下可見收縮期搏動,三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音,肝脾不大A、慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭B、慢性支氣管炎+肺氣腫C、慢性支氣管炎D、慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期【答案】D【解析】本患者咳嗽咳痰已89年,兩肺有少量濕啰音,慢性支氣管炎可以確定?;颊卟轶w有桶狀胸,考慮已存在肺氣腫。劍突下可見收縮期搏動,三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音,提示為右心室擴(kuò)大的臨床征象。慢性支氣管炎肺氣腫患者出現(xiàn)
31、右心室61、MBR的實(shí)測值與正常平均值比較,正常變動范圍是()。A、(1015)B、(1525%)C、(35)D、(58)【答案】A【解析】MBR的實(shí)測值與正常平均值比較相差在(1015)以內(nèi)的,都屬于正常范圍。62、病毒核心的化學(xué)成分是()。A、脂類B、糖蛋白C、蛋白質(zhì)D、核酸【答案】D【解析】病毒體主要由核酸和蛋白質(zhì)組成。核心為核酸,在核酸外圍有蛋白質(zhì)外殼,稱衣殼。衣殼與核酸在一起稱為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍著。病毒體的脂質(zhì)主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類,也是構(gòu)成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂質(zhì),故脂溶劑可除去包膜,使病毒失去感染性。63、左心室內(nèi)容積最小的是()。A、等容舒張期末B、快速射血期末C、快速充盈期末D、心房收縮期末【答案】A【解析】心室容積與心室血量有關(guān),左心室容積最小時,左心室血量也最少,左心室血量最少的時期包括減慢射血期末、整個等容舒張期和快速充盈期初。故選A。64、中性粒細(xì)胞的重要功能是()。A、產(chǎn)生抗體B、釋放組胺C、釋放細(xì)胞毒素D、吞噬異
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