2022上半年遼寧省鞍山市鐵西區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年遼寧省鞍山市鐵西區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、慢性左心衰竭的表現(xiàn)為（）。A、肝臟瘀血性腫大B、胸水C、端坐呼吸D、雙肺濕性啰音【答案】CD【解析】呼吸困難其發(fā)生機(jī)制是肺循環(huán)瘀血，是左心衰竭最基本的臨床表現(xiàn)。可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸?？人浴⒖忍?、咳血多系支氣管和肺泡黏膜瘀血所致。其他如乏力、疲倦、頭昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等，為心排血量降低、組織灌注不足所致。故選CD。2、動脈粥樣硬化病灶中可見（）。A、脂肪細(xì)胞B、泡沫細(xì)胞C、阿少夫細(xì)胞D、心衰細(xì)胞【答案】B【解析】動脈粥樣硬化病灶處內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞聚集。泡沫細(xì)胞圓形，體積較大，胞漿內(nèi)有大量小空

2、泡（原為脂滴，制片過程中被溶解）。此外，可見較多的基質(zhì)（蛋白聚糖），數(shù)量不等的合成型SMC，少量T淋巴細(xì)胞，嗜中性、嗜堿性及嗜酸性粒細(xì)胞等。3、細(xì)菌形成的芽胞是其（）。A、處于繁殖的遲緩期B、休眠形式C、繁殖形式D、處于衰退期【答案】B【解析】芽胞是某些細(xì)菌在一定條件下形成的休眠形式，并非細(xì)菌死亡。因一個細(xì)菌只能形成一個芽胞，一個芽胞也只能發(fā)芽形成一個繁殖體后再繁殖，數(shù)量沒有增加，也不是細(xì)菌繁殖形式。4、CD2的配體是（）。A、VLA-2B、VLA-1C、LFA-2D、TFA-3【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對CD2分子的了解。常見錯誤是選LFA-2，屬記憶不清。CD2與LFA-3（CD5

3、8）結(jié)構(gòu)相似，并且二者可以結(jié)合。5、以下哪項(xiàng)為補(bǔ)體不具備的生物學(xué)作用（）。A、對免疫復(fù)合物的調(diào)理B、促進(jìn)抗體的生成C、中性粒細(xì)胞的趨化D、細(xì)胞溶解及殺菌【答案】B【解析】補(bǔ)體具有溶細(xì)胞，溶菌；趨化作用，調(diào)理作用及中和病毒的作用，沒有抗原性不能促進(jìn)抗體生成。6、真正有效的通氣量是（）。A、肺總?cè)萘緽、每分通氣量C、肺泡通氣量D、用力肺活量【答案】C【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。7、心肌纖維呈（）。A、長梭形B、短梭形C、長柱狀，有分支D、短柱狀，有分支【答案】D【解析】心肌細(xì)胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細(xì)胞，多

4、數(shù)有分支，借分支連接成網(wǎng)，心肌細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。8、燒灼樣疼痛常見于（）。A、腹主動脈瘤B、消化性潰瘍C、闌尾炎D、腸梗阻【答案】B【解析】消化性潰瘍多呈鈍痛、灼痛，其中胃潰瘍也呈饑餓樣痛。9、診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）。A、腫瘤的肉眼形態(tài)B、腫瘤對機(jī)體的影響C、腫瘤的大小D、腫瘤的異型性【答案】D【解析】異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)，是區(qū)別良惡性腫瘤的重要指標(biāo)。良性腫瘤的異型性較小，惡性腫瘤的異型性較大；異型性越大，腫瘤組織和細(xì)胞成熟程度和分化程度越低，與相應(yīng)正常組織的差異越大。很明顯的異型性稱為間變，具有間變特征的腫瘤，稱為間變性腫瘤，多為高度惡性的腫

5、瘤。故選D。10、狂犬病病毒是一種（）。A、親皮膚黏膜性病毒B、嗜神經(jīng)性病毒C、親多種組織細(xì)胞性病毒D、導(dǎo)致病毒血癥為主的病毒【答案】B【解析】常見錯選親皮膚黏膜性病毒。選親皮膚黏膜性病毒者認(rèn)為人患狂犬病是由患病動物咬傷所致，病毒是由皮膚黏膜侵入機(jī)體，但皮膚黏膜只是狂犬病病毒侵入機(jī)體的門戶，病毒沿神經(jīng)末梢播散主要侵犯中樞神經(jīng)細(xì)胞，引起腦和脊髓的廣泛性病理損傷，所以狂犬病病毒是一種嗜神經(jīng)性病毒。11、影響職業(yè)性有害因素對機(jī)體作用的主要因素是（）。A、接觸強(qiáng)度和時間B、接觸濃度和方式C、接觸的時間D、年齡和接觸的方式【答案】A【解析】影響職業(yè)性有害因素對機(jī)體作用的主要因素是接觸強(qiáng)度（指接觸濃度和水

6、平）、接觸時間（每天或一生累計(jì)接觸總時間）。當(dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時間超過機(jī)體所能代償?shù)南薅葧r，則造成了職業(yè)病。故選A。12、欲對有200個數(shù)據(jù)的定量資料編制頻數(shù)分布表描述其分布特征，在分組時，其組段數(shù)宜選擇（）。A、46B、815C、3050D、5160【答案】B【解析】通常情況下組數(shù)選擇在815之間，以能顯示數(shù)據(jù)的分布規(guī)律為宜。確定組數(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分組時首先應(yīng)考慮組數(shù)，分組過少會導(dǎo)致信息損失較大：分組過多則可能使數(shù)據(jù)分布的規(guī)律性不能明顯地表示出來。故選B。13、胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，表現(xiàn)為外周巨幼紅細(xì)胞增多，其主要原因是下列哪項(xiàng)減少（）。A、胃蛋白酶原B、HCO3-C、H

7、ClD、內(nèi)因子【答案】DNone【解析】胃的壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子能保護(hù)維生素B12不被消化液所破壞，并促進(jìn)維生素B12在回腸吸收。胃大部分切除后，胃的壁細(xì)胞大量減少，引起內(nèi)因子缺乏，機(jī)體就會缺乏維生素B12，維生素B12是紅細(xì)胞成熟因子，當(dāng)其缺乏時，紅細(xì)胞不能成熟，處于幼稚階段（幼稚的紅細(xì)胞體積比成熟的紅細(xì)胞體積大），故引起巨幼細(xì)胞貧血。故選D。14、過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是復(fù)雜和抽象的，其中，與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素（）。A、藥物毒性B、患者年齡C、患者體質(zhì)D、藥物濃度【答案】C【解析】過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是復(fù)雜和抽象的，其中，與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是患者體質(zhì)。故選C。15、心臟可分為

8、哪幾個腔？（）A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】ABCD【解析】心臟分為兩個腔：左心腔將血液泵至全身，右心腔僅將血液流到肺部。左右心腔又各分為兩個部分：上半部叫心房，下半部叫心室。正常心臟可分為左心房，左心室，右心房，右心室。左側(cè)房室想通，中間隔二尖瓣，右側(cè)房室隔著三尖瓣。故選ABCD。16、體現(xiàn)醫(yī)師克己美德的做法是（）。A、風(fēng)險(xiǎn)大的治療盡量推給別人B、點(diǎn)名手術(shù)無論大小能做多少就做多少C、只要是對病人有利的要求有求必應(yīng)D、只要是病人的要求有求必應(yīng)【答案】C【解析】為患者謀取利益，對患者有利的要求做到有求必應(yīng)。故選C。17、下列屬于動脈粥樣硬化早期病變的是（）。A、纖維斑塊B、脂紋

9、C、粥樣斑塊D、血栓形成【答案】B【解析】動脈粥樣硬化基本病理變化包括：（1）脂紋；（2）纖維斑塊；（3）粥樣斑塊；（4）繼發(fā)性病變。脂紋是AS肉眼可見的最早病變。肉眼觀，為點(diǎn)狀或條紋狀黃色不隆起或微隆起與內(nèi)膜的病灶，常見于主動脈后壁及其分支出口處。故選B。18、關(guān)于體溫的描述，下列不正確的有（）。A、體溫低于36.5攝氏度稱為體溫過低B、甲狀腺功能亢進(jìn)病人常有體溫過低C、體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱D、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高【答案】ABD【解析】體溫在35.0攝氏度以下稱為體溫過低，體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱。一般甲狀腺功能亢進(jìn)病人產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗，個別患者出現(xiàn)低熱，而慢性

10、消耗性疾病病人，身體能量會出現(xiàn)負(fù)平衡，體溫一般較低。故選ABD。19、對一級動力學(xué)消除理解不正確的是（）。A、單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例消除B、單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定的量消除C、多數(shù)臨床藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除D、單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比【答案】B【解析】一級消除動力學(xué)是指藥物按恒定比例消除，在單位時間內(nèi)的消除量與血漿藥物濃度成正比。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除。故選B。20、錐體束最主要的功能是（）。A、精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動B、抑制腱反射C、支配對側(cè)肢體肌肉運(yùn)動D、調(diào)節(jié)肌緊張【答案】A【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的，所以難以從皮層運(yùn)動區(qū)損傷的

11、效應(yīng)分清是屬于錐體系還是錐體外系的功能缺損，但到達(dá)延髓尾端水平，錐體束出現(xiàn)相對獨(dú)立性，延髓錐體損傷的效應(yīng)可以認(rèn)為主要是錐體系的功能缺損。單側(cè)切斷貓或猴的延髓錐體，動物表現(xiàn)為：對側(cè)肌張力減退，肢體遠(yuǎn)端肌肉隨意運(yùn)動消失和腱反射減弱，巴賓斯基征陽性，以及動物減少此肢體的運(yùn)動和永遠(yuǎn)失去其敏捷靈巧活動的能力等。若切斷雙側(cè)錐體，則上述損傷表現(xiàn)在雙側(cè)?？梢姡F體束的功能主要是對四肢遠(yuǎn)端肌肉活動的精細(xì)調(diào)節(jié)。21、擴(kuò)大小腸吸收表面積的結(jié)構(gòu)有（）。A、環(huán)行皺襞B、絨毛C、微絨毛D、細(xì)胞衣【答案】ABC【解析】小腸粘膜腔面可見許多與管壁長軸相垂直的皺襞，在十二指腸末段和空腸頭段最發(fā)達(dá)。粘膜表面還有許多細(xì)小的絨毛，絨

12、毛分布在整個小腸的內(nèi)表面，十二指腸和空腸起始部密度最大，環(huán)形皺襞和絨毛使小腸表面積擴(kuò)大2030倍。加之小腸柱狀細(xì)胞表面的微絨毛，擴(kuò)大了表面積，使總面積擴(kuò)大300500倍。故選ABC。22、交感神經(jīng)興奮時，少尿的主要原因是（）。A、血漿膠體滲透壓升高B、濾過膜通透性降低C、腎血流量減少D、血漿晶體滲透壓升高【答案】C【解析】交感神經(jīng)興奮，通過腎臟血管平滑肌的受體，引起腎血管收縮而減少腎血流量，使尿液減少。23、普肯耶細(xì)胞動作電位的0期去極化（）。A、由K外流產(chǎn)生的B、由Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生的C、由K內(nèi)流產(chǎn)生的D、由Na內(nèi)流產(chǎn)生的【答案】D【解析】普肯耶細(xì)胞動作電位的0期去極化與心室肌細(xì)胞相似是激活膜

13、上的鈉通道引起的。鈉通道失活和激活的速度很快，因此稱為快反應(yīng)細(xì)胞。24、診斷闌尾炎最有意義的體征是（）。A、惡心、嘔吐B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、腹膜后血腫D、實(shí)質(zhì)性臟器破裂【答案】B【解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛闌尾炎最有意義的體征。典型的急性闌尾炎開始有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。此外，還有胃腸道癥狀、發(fā)熱、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛等表現(xiàn)。故選B。25、關(guān)于地西泮的敘述錯誤的是（）。A、肌肉注射吸收慢而不規(guī)則B、口服治療量對呼吸循環(huán)影響小C、較大劑量易引起全身麻醉D、其代謝產(chǎn)物也有生物活性【答案】C【解析】地西泮主要的適應(yīng)癥有：焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥；失眠，尤對焦慮性失眠療效極佳；癲癇

14、：可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)靜脈注射；各種原因引起的驚厥，如子癇、破傷風(fēng)、小兒高燒驚厥等；腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強(qiáng)直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢查等所致肌肉痙攣。地西泮為抗焦慮藥，隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用，而并非全身麻醉效應(yīng)。故選C。26、既能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又有抗血栓形成作用的藥物是（）。A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶【答案】C【解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的一種，這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛，而且大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用，同時其可通過抑制環(huán)氧化酶而對血小板聚集有強(qiáng)大的、不可逆的抑制作用。低濃

15、度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用。故選C。27、膝關(guān)節(jié)（）。A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶B、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成C、只能完成屈伸運(yùn)動D、關(guān)節(jié)囊寬大松弛【答案】A【解析】膝關(guān)節(jié)的組成，由股骨內(nèi)、外側(cè)髁，脛骨內(nèi)、外側(cè)髁和髕骨共同構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊廣闊而松弛，囊外前方為髕韌帶，兩側(cè)分別為脛側(cè)副韌帶、腓側(cè)副韌帶，囊內(nèi)有前交叉韌帶、后交叉韌帶。膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動：主要是繞垂直軸作屈伸運(yùn)動，在屈膝狀態(tài)下，還可繞垂直軸作輕微的選內(nèi)旋外運(yùn)動。28、下列衛(wèi)生行政部門中，能夠批準(zhǔn)采集可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播菌種的是（）。A、省級B、市級C、區(qū)級D、縣級【

16、答案】A【解析】對可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的須經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。故選A。29、下列屬于純漿液性腺的是（）。A、腮腺B、舌下腺C、十二指腸腺D、下頜下腺【答案】A【解析】腮腺為純漿液性腺，閏管長，紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘液少。故選A。30、對物質(zhì)現(xiàn)象的延續(xù)性和順序性的反映叫（）。A、運(yùn)動知覺B、時間知覺C、似動知覺D、方位知覺【答案】B【解析】時間知覺是對客觀事物的延續(xù)性和順序性的反映。表現(xiàn)為對時間的分辨，對時間的確認(rèn)，對持續(xù)時間的估量，對時間的預(yù)測。故選B。31、性腺可分泌的激素有

17、（）。A、性激素B、皮質(zhì)醇C、二者都有D、二者均無【答案】A【解析】性腺主要是指男性的睪丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睪丸實(shí)質(zhì)由200300個睪丸小葉組成，睪丸小葉內(nèi)有曲細(xì)精管和間質(zhì)細(xì)胞，前者是生成精子的部位，后者則具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素，此外，卵巢還可分泌多種肽類激素。故選A。32、下列疾病中最適宜開展二級預(yù)防的是（）。A、麻疹B、高血壓C、天花D、直腸癌【答案】D【解析】不同類型疾病，有不同的策略，任何疾病或多數(shù)疾病，都應(yīng)強(qiáng)調(diào)一級預(yù)防。二級預(yù)防主要用于預(yù)防腫瘤性疾病。三級預(yù)防主要用于心血管疾病。故選D。33、志賀菌屬常引起（）。A、阿米巴痢

18、疾B、腸熱癥C、細(xì)菌性痢疾D、假膜性腸炎【答案】C【解析】易選腸熱癥。同學(xué)把腸桿菌科中志賀菌屬和沙門菌屬相混淆了。志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾最為常見的病原菌，俗稱痢疾桿菌。34、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過下列哪一方式傳播（）。A、人工授精B、吸血昆蟲C、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷D、共用針頭或注射器【答案】B【解析】選答“人工授精”雖然無直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點(diǎn)目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過吸血昆蟲的方式傳播。35、結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的主要臨床特點(diǎn)是（）。A、性情改變B、嗜睡、雙眼凝視C、驚厥D、頭痛【答案】A【解析】前驅(qū)期

19、（早期）12周，一般起病緩慢，在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上，出現(xiàn)性情改變。36、絕大多數(shù)能治愈的腎炎是（）。A、新月體性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、膜性增生性腎小球腎炎D、急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎【答案】D【解析】急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的大多數(shù)可以治愈。尤其是兒童患者，約95%可以治愈。37、在核酸中，核苷酸之間的連接方式是（）。A、2，3一磷酸二酯鍵B、3，5-磷酸二酯鍵C、2，5-磷酸二酯鍵D、糖苷鍵【答案】B【解析】核苷酸間是借戊糖與磷酸間形成酯鍵相連，因脫氧核苷酸中的脫氧核糖第2位無羥基存在，故一般由一個核苷酸3位羥基與下一個核苷酸5位的磷酸間形成3，5-磷酸二酯鍵。

20、所以在核酸中核苷酸之間是借3，5-磷酸二酯鍵相連形成多核苷酸鏈。核苷酸之間不可能形成糖苷鍵。兩個核苷酸的堿基間可形成氫鍵。故選B。38、人體活動主要的直接供能物質(zhì)是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP【答案】D【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP，方可被多種生理活動所利用，人體活動主要的直接供能物質(zhì)即ATP。故選D。39、22、已知某病患者8人的潛伏期分別為6、8、8、10、12、15、16、17。平均潛伏天數(shù)為（）。A、8B、10C、11D、12【答案】C【解析】常用的平均數(shù)計(jì)算方法一般

21、有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)和中位數(shù)，題干所給為不確定數(shù)據(jù)資料，表示集中趨勢時應(yīng)計(jì)算中位數(shù)。其中n=8，因此選用公式M=1/2Xn/2+X（n/2）+1，即M=11。平均潛伏天數(shù)為11天。故選C。40、不能完全再生的組織是（）。A、表皮B、周圍神經(jīng)C、神經(jīng)細(xì)胞D、粘膜【答案】C【解析】再生是指組織壞死形成缺損，周圍正常的組織細(xì)胞增生修復(fù)的過程。分完全性再生和不完全性再生兩類。完全性再生可恢復(fù)原有組織結(jié)構(gòu)和功能。不完全性再生則常有較多的纖維組織增生，不同程度地影響原器官的結(jié)構(gòu)和功能。神經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，不可再生。故選C。41、交界性腫瘤是（）。A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤B、介于良性和惡

22、性腫瘤之間的腫瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤D、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤【答案】B【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實(shí)際上是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。42、反饋信息是指（）。A、控制部分發(fā)出的信息B、受控變量的改變情況C、外界干擾的強(qiáng)度D、調(diào)定點(diǎn)的改變【答案】B【解析】由受控部分發(fā)出的信息發(fā)過來影響控制部分的活動，稱為反饋。反饋分為正反饋和負(fù)反饋兩種形式。故選B。43、我國新型隱球菌感染以哪種血清型最多見（）。A、C型B、D型C、B型D、A型【答案】D【解析】新型隱球菌莢膜由多糖構(gòu)成，根據(jù)其抗原分為AD四個血清型。

23、以臨床分離的菌株，在我國約70%屬A型。44、CH5O主要檢測的是（）。A、補(bǔ)體單個成分2的溶血活性B、補(bǔ)體替代途徑的溶血活性C、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性D、補(bǔ)體單個成分4的溶血活性【答案】C【解析】CH50反映補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑活化的活化程度，與溶血程度成正相關(guān)。45、下列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾（）。A、柏油樣便B、果醬樣糞便C、粘液膿血便D、白陶土色便【答案】B【解析】果醬樣糞便：一般指大便顏色發(fā)紅,較為黏稠。出現(xiàn)此類情況時,表明可能存在消化道出血,臨床較為典型的疾病為阿米巴痢疾。故選B。46、急性炎癥可以分為（）。A、漿液性炎、纖維性炎、化膿性炎和出血性炎B、纖維性炎和化膿性炎C、漿液性炎和化膿

24、性炎D、漿液性炎和纖維性炎【答案】A【解析】急性炎癥所發(fā)生的器官組織的不同、組織反應(yīng)的輕重程度不同以及炎癥性致病因子的不同，急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎。故選A。47、患者，男，13歲，發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天，體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，糞A、細(xì)菌性食物中毒B、急性菌痢C、急性血吸蟲病D、急性阿米巴痢疾【答案】B【解析】常見錯誤：錯選“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸蟲病”、“細(xì)菌性食物中毒”，說明對菌痢與急性阿米巴痢疾、急性血吸蟲病和細(xì)菌性食物中毒的臨床表現(xiàn)與周圍血液細(xì)胞檢查差別不熟悉。48、關(guān)于突觸傳遞的敘述，錯

25、誤的是（）。A、興奮通過突觸的速度較通過同樣距離的神經(jīng)纖維慢得多B、興奮在通過突觸傳遞時只能單向進(jìn)行C、突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率相同D、易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化影響和易疲勞【答案】C【解析】突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元放電頻率不相同。49、下列有關(guān)患者角色遵醫(yī)行為的描述不正確的是哪一項(xiàng)（）。A、遵醫(yī)行為即患者的依從性B、遵醫(yī)行為是指當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員幫助的行為C、患者不能很好地理解醫(yī)囑或護(hù)囑時遵醫(yī)行為就會下降D、由于以往不良的治療經(jīng)歷而造成了對治療方案的偏見從而降低遵醫(yī)行為【答案】B【解析】患者求醫(yī)行為是指當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員

26、幫助的行為，即患者對于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的認(rèn)同和執(zhí)行。故選B。50、細(xì)菌缺乏下列哪一種結(jié)構(gòu)仍可存活（）。A、核糖體B、核C、細(xì)胞質(zhì)D、細(xì)胞壁【答案】D【解析】在某些情況下，細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)受到理化或生物因素的直接破壞或合成受到抑制，細(xì)胞壁受損，但細(xì)菌在高滲環(huán)境下仍可存活而成為細(xì)胞壁缺陷型。51、在心電圖上QRS波反映的是（）。A、竇房結(jié)除極B、竇房結(jié)復(fù)極C、心室除極D、房室結(jié)除極【答案】C【解析】P波反映左、右兩心房除極過程；QRS波反映左、右兩心室除極過程；T波反映心室復(fù)極過程。故選C。52、ESBLs的主要產(chǎn)生菌株，同時也是人類泌尿系統(tǒng)的主要病原菌是（）。A、陰溝腸桿菌B、銅綠假單胞菌

27、C、肺炎克雷伯菌D、大腸埃希菌【答案】D【解析】大腸埃希菌是ESBLs（超廣譜-內(nèi)酰胺酶）的主要產(chǎn)生菌株，同時也是人類泌尿系統(tǒng)的主要病原菌。53、干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物有（）。A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、氟尿嘧啶D、羥基脲【答案】ABCD【解析】抗腫瘤藥較為合理的分類方法是分為細(xì)胞毒類和非直接細(xì)胞毒類抗腫瘤藥兩大類。干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物屬于細(xì)胞毒類藥。常用的藥物包括以下幾種：二氫葉酸還原酶抑制藥：甲氨蝶呤（MTX）。胸苷酸合成酶抑制藥：氟尿嘧啶（5-FU）。嘌呤核苷酸互變抑制藥：巰嘌呤（6-MP）。核苷酸還原酶抑制藥：羥基脲（HU）。DNA多聚酶抑制藥：阿糖胞苷（Ara-C）。故

28、選ABCD。54、干擾素抗病毒作用的特點(diǎn)是（）。A、有種屬特異性，無病毒特異性B、無種屬特異性，有病毒特異性C、只有病毒特異性D、有種屬特異性和病毒特異性【答案】A【解析】干擾素是由病毒或干擾素誘生劑刺激人或動物細(xì)胞產(chǎn)生的一種糖蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫作用。干擾素是非特異天然免疫的組成部分，不同病毒均可刺激細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素作用于鄰近細(xì)胞，使之合成一些抗病毒蛋白，從而抑制病毒在這些細(xì)胞中復(fù)制。因此，干擾素作用具有種屬特異性，但與病毒種類無關(guān)。55、腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病，腹膜炎三聯(lián)征包括（）。A、腹肌緊張B、腰大肌征陽性C、腹部壓痛D、腹部反

29、跳痛【答案】ACD【解析】腹膜炎的腹部檢查可發(fā)現(xiàn)典型的腹膜炎三聯(lián)征，即腹肌緊張、壓痛和反跳痛。故選ACD。56、某小學(xué)生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個小時后體溫升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。查見血清鈉濃度為160mold/L。對于該學(xué)生下A、失水多于失鈉B、失鈉多于失水C、發(fā)生了高滲性脫水D、發(fā)生了低滲性脫水【答案】AC【解析】高滲性脫水的特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清濃度150mmol/L，血漿滲透壓310mmol/L，細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少。原因和機(jī)制：（1）水?dāng)z入減少：見于水源斷絕、進(jìn)食或飲水困難等情況。（2）水丟失過多：經(jīng)呼吸道失水：任何原因引起的過度通氣都會使呼吸道57、機(jī)體處在寒

30、冷環(huán)境時，甲狀腺激素分泌增多屬于（）。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)D、局部體液調(diào)節(jié)【答案】C【解析】機(jī)體處于寒冷環(huán)境時，外周溫度感受器興奮，信息傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起交感神經(jīng)興奮，進(jìn)而促進(jìn)下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素，經(jīng)“下丘腦-垂體-甲狀腺”軸，最終促進(jìn)甲狀腺激素的分泌，在此過程中，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個傳出傳戒，為典型的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)過程。故選C。58、外加刺激引起細(xì)胞興奮地必要條件是（）。A、刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度B、刺激達(dá)到一定的持續(xù)時間C、膜去極化達(dá)到閾電位D、局部興奮必須發(fā)生總和【答案】C【解析】刺激必須使膜去極化達(dá)到閾電位，才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的正反饋。

31、是否興奮與刺激的強(qiáng)度、刺激持續(xù)的時間和是否發(fā)生總和沒有明確的量化關(guān)系。故選C。59、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲，殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是（）。A、乙胺嘧啶B、奎寧C、吡喹酮D、伯氨喹【答案】D【解析】常見錯誤：選答“乙胺嘧啶”，說明對伯氨喹藥理作用不熟悉。要點(diǎn)氯奎能殺滅裂殖體以及RBC內(nèi)各期瘧原蟲，乙胺嘧啶能殺滅速發(fā)型子孢子，對RBC內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用，伯氨奎能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)各型子孢子，殺滅配子體。60、關(guān)于外毒素的敘述，下列錯誤的是（）。A、耐熱，使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞B、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)C、多由革蘭陽性菌產(chǎn)生D、可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素【答案】A【解析】常見錯誤有各種

32、選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌，少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)。大多是在菌細(xì)胞內(nèi)合成分泌至細(xì)胞外，也有存在于菌體內(nèi)，待菌溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質(zhì)，所以多數(shù)外毒素不耐熱。61、嚴(yán)重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋ǎ、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來維持其興奮性因此，應(yīng)采用限制性給氧，通常采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管（或鼻塞）吸氧，氧濃度24%28%，氧流量1L/min2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。62、病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸？（）A、膽汁淤積性黃疸B、溶血性黃疸C、先天性黃疸D、肝細(xì)胞性黃疸【答案】A【解析】膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。所謂膽汁淤積是由于各種有害因素致使肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或肝內(nèi)、外膽道梗阻導(dǎo)致膽汁流的減慢或停滯。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物所導(dǎo)致。故選A。63、決定A，B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的（）。A、抗原的糖鏈B、蛋白質(zhì)合成酶C、蛋白質(zhì)水解酶D、磷脂酶【答案】A【解析】決定A，B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的糖