NexgenLPS-FLEX產(chǎn)品介紹知識

1、NexgenLPS-FLEX產(chǎn)品介紹知識目前的 TKA保持和恢復關節(jié)的正常功能目前普通假體設計的屈曲度均小于 1300社會和傳統(tǒng)文化要求?病人需要高屈曲 !進行全膝置換術的病人通常是由于各種病理性的原因造成膝關節(jié)功能受限而被迫接受手術，但這并不意味著他（她）們對生活品質的要求會因此降低。 Dr. Niwa Aigh University Nagoya的一項研究為我們列出了人們在日常生活中膝關節(jié)的活動度:屈曲內(nèi)旋外旋內(nèi)收外展平地行走55-754-73-78-101-3上下樓75-1404-192-59-190-5從椅上站起或坐下90-1303-250-710-200盤腿坐130-15022-29

2、010-340蹲14723080從地上站起136390300病人需要高屈曲 2001年Dundee University 的另一項研究也證明：有63的病人有達到超出假體設計極限的屈曲能力！問題:-我們?nèi)绾稳ッ鎸δ切┰谛g前就有高屈曲能力的病人？你愿意他她喪失原有的活動度嗎？-當病人術后的活動度可以超越假體的設計范圍時，你使用的假體是否能安全達到較高屈曲呢？ 我們需要 安全的高屈曲度 膝關節(jié)！ 影響安全性的因素普通假體在屈曲超過125度后有可能產(chǎn)生的不良結果包括：高屈曲后，股骨假體后髁末端將與脛骨關節(jié)面產(chǎn)生點接觸，導致后髁尖端“掘入”關節(jié)面，加速了關節(jié)面的磨損。高屈曲時，伸膝裝置所承受的張力明顯增

3、加，易致髕骨骨折和韌帶止點撕裂等并發(fā)癥的產(chǎn)生。高屈曲時，脛骨關節(jié)面前方會頂撞髕韌帶，既增加了張力，又易致韌帶損傷。高屈曲時，由于cam和spine的相對位置改變，更易導致關節(jié)的脫位。 Nexgen LPS-Flex 的 解決之道 1 1加厚并延長股骨假體的后髁關節(jié)面，真正實現(xiàn)了在120度至155度間仍有大接觸面，使膝關節(jié)在屈曲155度時與脛骨關節(jié)面仍為面接觸。區(qū)別 LPS 和 LPS-Flex (sagittal view) Extended condylesModified camLPSLPS-FlexLPS-Flex 設計 加厚沿長的后髁防止 “digging in”形成第四關節(jié)面安全完成

4、 1550 以上的屈曲LPS DesignLPS-Flex DesignClick forAnimation 下圖為在3200N負荷下不同曲膝角度時脛股關節(jié)面的接觸面積： 實驗表明隨著屈曲角度的增加，脛股的接觸面無明顯減少，且在155度屈曲時，接觸面積仍近200平方毫米。 Effect of Modified CondylesLPS contact at 155LPS-FlexCongruous contact to 1550LPSCongruous contact to 130LPS-Flex 設計 點接觸 at 155o吻合 at 155oX-rays courtesy Dr. Kondo

5、 & Dr. HartzbandLPS LPS-FlexNexgen LPS-Flex 的 解決之道 2加深并延長的髕股溝使膝關節(jié)屈曲超過85度以上時，髕骨形態(tài)與其完全吻合，杜絕了髕骨軌跡的偏移，并有效緩解了高屈曲所額外產(chǎn)生的伸膝張力。同時，通過研究也得出結論：雖然在作蹲等高屈曲動作時，整個關節(jié)所承受的壓力增加了，但由于髕骨與股骨相對位置的變化，髕骨所承受的壓力反而減小了。左圖可見當曲膝近90度時，股四頭肌和髕韌帶的合力正作用于髕骨；右圖顯示高屈膝時，髕骨位置下移，肌腱合力不針對髕骨，其所承受的壓力反而減小。 Nexgen LPS-Flex 的 解決之道 3對脛骨平臺聚乙烯關節(jié)面前方作適當?shù)男?/p>

6、整，消滅了高屈曲時可能對髕韌帶的不良影響。Reduced Patellar Impingement LPSLPS-FlexImpingementNexgen LPS-Flex 的 解決之道 4改進的股骨髁曲率弧度，特殊設計的Cam結構，隨著屈曲角度的增加,Cam與Spine的接觸點反而更下移, 使Cam基本作用于Spine的基底部;不但有效杜絕了高屈曲時脫位的可能,更重要的是將Cam作用于Spine上的力臂縮短,大大減少了Spine受損的可能。LPS-Flex 設計 Spine-cam 機制改良 LPS spine-cam 機制延長加寬 cam加高 “jump distance” 降低了高屈曲

7、時的脫位風險減輕了spine上杠桿的 作用力Cam 的改良 LPSLPS-Flex-Lower contact point -Increased jump heightTESTING隨著屈膝角度的增大，關節(jié)面前方與金屬托之間有分離的趨勢 前方Lift-off；經(jīng)測試：所有Nexgen LPS-FLEX 關節(jié)面均可承受 225，000轉作用力，相當于使用整整20年。 當從跪姿站起時，存在后方Lift-off的趨勢。FLEX假體秉承Nexgen優(yōu)異的雙鳩尾設計，牢靠的后方鎖定有效防止其發(fā)生。實驗室結果顯示：所有Flex關節(jié)面均可承受50,000轉的作用力，相當于可耐受20年，每天作7次類似的動作。在作蹲等高屈曲動作時，Cam作用于Spine上的力大致相當于體重的2倍。FLEX的優(yōu)異設計使得此力僅作用于Spine的基底部，最大限度縮短了力臂.而且在17mm以上的厚關節(jié)面Spine內(nèi)更有金屬內(nèi)芯加固，確保安全。實驗室結果顯示：所有FLEX關節(jié)面均可承受225