2022上半年河北省唐山市遵化市事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年河北省唐山市遵化市事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、甲類傳染病（）。A、血吸蟲病B、流行性感冒C、霍亂D、艾滋病【答案】C【解析】常見錯(cuò)誤：選答“艾滋病”為乙類傳染病，應(yīng)復(fù)習(xí)甲類傳染病的種類；要點(diǎn)通過(guò)復(fù)習(xí)法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過(guò)對(duì)傳染病報(bào)告制度的熟悉和記憶，可對(duì)傳染源的管理做出正確判斷。2、視網(wǎng)膜上既無(wú)視錐細(xì)胞也無(wú)視桿細(xì)胞的部位是（）。A、中央凹B、視盤的周邊部C、中央凹周邊部D、視盤【答案】D【解析】視盤，即視神經(jīng)乳頭處，這里沒(méi)有感光細(xì)胞。3、冠心病診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）。A、心臟X光片B、心臟超聲C、冠脈造影D、冠脈CTA【答案】C【解析】冠脈造影為診斷冠心病的金

2、標(biāo)準(zhǔn)，且考慮介入性治療者必做冠脈造影。冠心病根據(jù)病變部位、范圍、血管阻塞程度和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和程度的不同，可分為無(wú)癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的檢查方法。故選C。4、典型腸阿米巴病的糞便為（）。A、果醬樣大便B、黏液膿血便C、米泔水樣便D、血水樣便【答案】A【解析】典型腸阿米巴病的糞便為果醬樣便，典型細(xì)菌性痢疾為黏液膿血便，上消化道出血為柏油樣便，典型霍亂為米泔水樣便。5、血瓊脂平板屬于（）。A、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基B、選擇培養(yǎng)基C、基礎(chǔ)培養(yǎng)基D、鑒別培養(yǎng)基【答案】A【解析】血瓊脂平板屬于營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)

3、基。6、能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是（）。A、鹽酸B、前列腺素E2C、丙谷胺D、內(nèi)因子【答案】A【解析】胃蛋白酶原以無(wú)活性的酶原形式儲(chǔ)存在細(xì)胞內(nèi)。進(jìn)食，迷走神經(jīng)興奮及促胃液素等刺激可促進(jìn)其釋放。胃蛋白酶原進(jìn)入圍墻后，在HC.L作用下，從酶原分子中脫去一個(gè)小分子肽段后，轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500減少到35000。故選A。7、氯丙嗪引起的體位性低血壓是與下列哪種受體阻斷有關(guān)（）。A、受體B、受體C、H受體D、受體【答案】B【解析】氯丙嗪對(duì)受體有顯著的阻斷作用，直接抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞和血管平滑肌，使血管擴(kuò)張、血壓下降。故選B。8、肺炎鏈球菌性肺炎首選（）。A、頭孢曲松B、青霉

4、素C、萬(wàn)古霉素D、氨芐西林【答案】B【解析】青霉素屬于-內(nèi)酰胺類抗生素，是治療敏感的G球菌和桿菌、G球菌及螺旋體所致感染的首選藥，如溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎等。故選B。9、導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是（）。A、垂體腫瘤B、缺碘C、先天性疾患D、藥物【答案】B【解析】彌散性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。故選B。10、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是（）。A、乙胺丁醇（EMB）B、異煙肼（1NH）C、吡嗪酰胺（PZA）D、利福平（RFP）【答案】A【解析】乙胺丁醇（EMB）

5、是抑菌劑，余均為殺菌劑。11、心理治療的基本技術(shù)有（）。A、傾聽技術(shù)B、提問(wèn)技術(shù)C、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D、面質(zhì)技術(shù)【答案】ABCD【解析】心理治療的基本技術(shù)有：傾聽技術(shù)、提問(wèn)技術(shù)、鼓勵(lì)技術(shù)、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)、情感反應(yīng)技術(shù)和面質(zhì)技術(shù)。故選ABCD。12、MHC分子參與下列哪種細(xì)胞的分化過(guò)程（）。A、淋巴干細(xì)胞分化為原T淋巴細(xì)胞B、造血干細(xì)胞分化為淋巴干細(xì)胞C、成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞D、前T淋巴細(xì)胞分化為成熟T淋巴細(xì)胞【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC分子功能的理解記憶。MHC分子參與T細(xì)胞的分化。正確應(yīng)為MHC參與T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的分化過(guò)程，即前T細(xì)胞分化為成熟T淋巴。淋巴干細(xì)胞分化為原T淋

6、巴細(xì)胞、成熟T細(xì)胞分化為記憶T淋巴細(xì)胞均不在胸腺內(nèi)分化。13、糖皮質(zhì)激素的作用廣泛而復(fù)雜，敘述正確的是（）。A、促進(jìn)葡萄糖的利用B、促進(jìn)脂肪的分解C、促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解D、減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目【答案】B【解析】糖皮質(zhì)激素（GC）對(duì)脂肪組織的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促進(jìn)脂肪分解，使血漿中脂肪酸濃度增加，并向肝臟轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)脂肪酸在肝內(nèi)的氧化，以利于肝糖原異生。故選B。14、心源性水腫的特點(diǎn)正確的是（）。A、從眼瞼面部開始延及全身B、從足部開始向上延及全身C、水腫時(shí)最先出現(xiàn)腹水D、上肢、頸部水腫【答案】B【解析】心源性水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體低垂部位（低垂部流體靜水壓較高），最

7、早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè)，從足部開始，向上延及全身。故選B。15、MBR的實(shí)測(cè)值與正常平均值比較，正常變動(dòng)范圍是（）。A、（1015）B、（1525%）C、（35）D、（58）【答案】A【解析】MBR的實(shí)測(cè)值與正常平均值比較相差在（1015）以內(nèi)的，都屬于正常范圍。16、消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）。A、出血B、穿孔C、狹窄D、癌變【答案】ABCD【解析】消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，常見并發(fā)癥主要包括：（1）出血（約占患者10%35%）：潰瘍侵蝕血管可引起出血。是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的病因。（2）穿孔（約占患者5%）：潰瘍穿透漿膜層則并發(fā)穿孔。（3）幽門梗阻（

8、約占患者3%）：主要是由DU或幽門管潰瘍引起。潰瘍急性發(fā)作時(shí)可因炎癥水腫和幽門部痙攣而引起暫時(shí)性梗阻，可隨炎癥的好轉(zhuǎn)而緩解；慢性梗阻主要由于瘢痕收縮而呈持久性。（4）癌變（一般小于1%）：癌變多發(fā)生于長(zhǎng)期胃潰瘍患者，十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變，癌變來(lái)自潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體。故選ABCD。17、卡托普利抗心衰的作用機(jī)制是（）。A、增加去甲腎上腺素分泌B、減少前列腺素的合成C、減少血管緊張素的生成D、拮抗鈣離子的作用【答案】C【解析】血管緊張素（Ang）作用于血管緊張素受體，可產(chǎn)生收縮血管、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮、增加血容量、升高血壓等作用。卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制劑，可阻

9、止血管緊張素的生成，從而取消血管緊張素收縮血管、刺激醛固酮釋放、增加血容量、升高血壓等作用。有利于高血壓、心力衰竭的防治。故選C。18、肺有效的通氣量是指（）。A、肺活量B、肺泡通氣量C、潮氣量D、用力肺活量【答案】B【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等于潮氣量和無(wú)效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。19、肺泡表面活性物質(zhì)（）。A、可使肺順應(yīng)性變大B、位于肺泡上皮與液體分子層之間C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰膽堿D、增加肺泡表面張力【答案】A【解析】肺泡表面活性物質(zhì)位于肺泡表面，由肺泡型細(xì)胞所分泌，主要成分是二棕櫚酰磷脂酰膽堿，可使肺順應(yīng)性變大，降低肺泡表面張力。20

10、、女性，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無(wú)低熱、盜汗。查體：左下肺局限性、固定性干濕性啰音，胸片示左下肺紋理增粗紊亂，呈卷毛樣，A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核【答案】B【解析】支氣管擴(kuò)張主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血，查體常見局限、固定持久的濕啰音，X線胸片的典型表現(xiàn)是卷發(fā)征，病人病史、臨床表現(xiàn)和檢查均是較典型支氣管擴(kuò)張的診斷要點(diǎn)。21、參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是（）。A、終節(jié)B、器官內(nèi)節(jié)C、椎前節(jié)D、椎旁節(jié)【答案】D【解析】交感干位于脊柱兩側(cè)，由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成，呈串珠狀，上至顱底，下至尾骨前方。22、男，16歲，低熱、咳嗽2個(gè)月，查體：消瘦

11、，右頸部可觸及數(shù)個(gè)綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動(dòng)、無(wú)壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見右上鈣化灶A(yù)、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過(guò)度增加，膈肌下移B、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞C、X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大D、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上【答案】C【解析】原發(fā)綜合征包括肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大。23、艾滋?。ˋIDS）的傳染源是（）。A、性亂人群B、靜脈毒癮者C、同性戀者D、患AIDS的病人與HIV攜帶者【答案】D【解析】艾滋病的主要傳染源是HIV無(wú)癥狀攜帶者和艾滋病

12、患者，主要傳播途徑為性傳播、血液傳播和垂直傳播。性接觸多為同性戀，異性戀及多性伴間的性行為。血液傳播主要因?yàn)殪o注毒品，共用注射器而感染，或應(yīng)用未經(jīng)滅活病毒的血液制品而傳播。因此，亂性人群、靜脈毒癮者、同性戀者、HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員均為艾滋病的高危人群。24、下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的（）。A、檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病B、以上選項(xiàng)均不對(duì)C、正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低D、非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體【答案】D【解析】自身抗體是指針對(duì)自身組織，器官、細(xì)胞及細(xì)胞成分的抗體。正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體，但不會(huì)發(fā)生疾病，但如果自身抗體的滴度超過(guò)某水平，就

13、可能對(duì)身體產(chǎn)生損傷，誘發(fā)疾病。25、肌牽張反射使（）。A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D、伸肌和屈肌都收縮【答案】A【解析】牽張反射是指骨骼肌在受外力牽拉伸長(zhǎng)時(shí)引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生收縮的反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉收縮，同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌興奮和拮抗劑興奮，對(duì)其他關(guān)節(jié)的肌肉活動(dòng)無(wú)明顯影響；伸肌和屈肌受牽拉時(shí)都可引起牽張反射，但伸肌較明顯。故選A。26、在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是（）。A、C1qB、C4C、C2D、C3【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的組成及兩條主要的激活途徑的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選C1q或C1r，認(rèn)為不論哪條途徑都應(yīng)

14、有C1的成分參加，所以沒(méi)仔細(xì)審題便選了一個(gè)補(bǔ)體成分；選C2和C4者較少，認(rèn)為兩條途徑任何成分都可以參加；本道題不容易錯(cuò)選C2和C4，而容易錯(cuò)選C1q或C1r。27、急性炎癥組織中以哪種細(xì)胞浸潤(rùn)為主？（）A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、單核巨噬細(xì)胞【答案】B【解析】炎癥的不同階段游出的白細(xì)胞種類有所不同。在急性炎癥的早期（24小時(shí)內(nèi)）中性粒細(xì)胞首先游出。中性粒細(xì)胞血液中數(shù)量最多的白細(xì)胞，它們迅速對(duì)細(xì)胞因子發(fā)生反應(yīng)，并與黏附分子結(jié)合，所以最先游出。故選B。28、醫(yī)患關(guān)系包括哪幾個(gè)基本技術(shù)模型（）。A、主動(dòng)-被動(dòng)型B、指導(dǎo)合作型C、共同參與型D、互惠型【答案】ABC【解析】根據(jù)薩斯-荷

15、倫德模式分為三個(gè)型：主動(dòng)-被動(dòng)型，這是一種最常見的單向性的、以生物醫(yī)學(xué)指導(dǎo)為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系。指導(dǎo)-合作型，這是一種微弱單向、以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系。共同參與型，這是一種雙向性的，以生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患雙方的關(guān)系建立在平等基礎(chǔ)上，雙方有近似相等的權(quán)利和地位。故選ABC。29、不屬于促胃液素生理作用的是（）。A、促進(jìn)膽汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)D、促進(jìn)唾液分泌【答案】D【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小腸上段黏膜G細(xì)胞分泌的一種多肽，主要經(jīng)過(guò)血液循環(huán)到達(dá)壁細(xì)胞，通過(guò)與膜上縮膽囊素促胃液素受體結(jié)合發(fā)揮生理作用。丙谷胺是該受體的

16、拮抗劑。促胃液素的主要生理功能是促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶分泌。還可促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)和胃腸上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)。同時(shí)還可間接促進(jìn)胰液（含胰酶）和膽汁的分泌，但對(duì)唾液分泌不起作用。30、心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)的生理意義是（）。A、使心肌全或無(wú)式收縮B、使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮C、使心肌同步收縮D、使心肌收縮更有力【答案】B【解析】心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)（數(shù)百毫秒），相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?。在此期?nèi)，任何刺激均不能引起心肌發(fā)生興奮和收縮，因而心肌不能像骨骼肌那樣出現(xiàn)復(fù)合收縮現(xiàn)象，不能發(fā)生強(qiáng)直收縮，而保證收縮與舒張交替，實(shí)現(xiàn)其泵血功能。31、呼氣性呼吸困難常見于（）。A、急性喉炎B、支氣管哮喘C、喉頭水腫D、肺

17、炎球菌肺炎【答案】B【解析】呼氣性呼吸困難主要見于：慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣腫等；支氣管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎嚴(yán)重時(shí)引起混合性呼吸困難外，均為吸氣性呼吸困難。32、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則包括的內(nèi)容是（）。A、保守病人的秘密B、尊重病人的知情同意權(quán)C、公平分配衛(wèi)生資源D、尊重病人及家屬的自主性或決定【答案】ABD【解析】衛(wèi)生資源的公平分配，使社會(huì)上每一個(gè)人都有平等享受衛(wèi)生資源或享有公平分配的權(quán)利，享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。這是屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的內(nèi)容，不屬于尊重原則的內(nèi)容。故選ABD。33、患者男性，34歲，因發(fā)熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院?；颊邽槟型詰僬摺２轶w：

18、T38.6，P128次/分，R42次/分，BP1A、病毒性肺炎B、支原體肺炎C、細(xì)菌性肺炎D、肺孢子蟲肺炎【答案】D【解析】艾滋病的肺部感染并發(fā)34、在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中，夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高，其主要原因是（）。A、血管容積減少，相對(duì)血容量增多B、頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激C、頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低D、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低【答案】D【解析】頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分存在頸動(dòng)脈竇。其管壁的外膜下有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢，一般稱為壓力感受器，與血壓調(diào)節(jié)功能有關(guān)，壓力感受器的適宜刺激是管壁的機(jī)械牽張。在夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈時(shí)，相應(yīng)的頸總動(dòng)脈末端的頸動(dòng)脈竇內(nèi)的壓力降低，感覺(jué)神經(jīng)傳入的降低血壓的

19、神經(jīng)沖動(dòng)減少，因此全身動(dòng)脈血壓上升。故選頸動(dòng)脈竇35、對(duì)艾滋病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是（）。A、腸道隔離B、接觸隔離C、呼吸道隔離D、血液、體液隔離【答案】D【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。感染途徑：性行為靜脈注射吸毒母嬰傳播血液及血制品。36、遷徙擴(kuò)散生長(zhǎng)的細(xì)菌最有可能是（）。A、黏質(zhì)沙雷菌B、大腸埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通變形桿菌【答案】D【解析】變形桿菌屬具有遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象。37、管理眼球壁一般感覺(jué)的神經(jīng)是（）。A、眼神經(jīng)B、展神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、動(dòng)眼神經(jīng)【答案】A【解析】眼球壁從外向內(nèi)分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層，由眼神經(jīng)支配。38、結(jié)

20、核性腦膜炎前驅(qū)期的主要臨床特點(diǎn)是（）。A、性情改變B、嗜睡、雙眼凝視C、驚厥D、頭痛【答案】A【解析】前驅(qū)期（早期）12周，一般起病緩慢，在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上，出現(xiàn)性情改變。39、造成限制性通氣不足的原因是（）。A、氣道阻力增高B、肺內(nèi)VQ比例失調(diào)C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中樞抑制【答案】D【解析】限制性通氣不足的常見原因有：（1）呼吸肌活動(dòng)障礙，如中樞及周圍神經(jīng)病變，呼吸中樞抑制等。（2）胸廓及胸膜疾病及肺組織的纖維化。（3）胸腔積液和氣胸。40、膀胱三角的標(biāo)志為（）。A、尿道內(nèi)口與膀胱底之間B、尿道內(nèi)口與膀胱尖之間C、兩輸尿管口與膀胱尖之間D、尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間【答案】D【解析】膀胱三

21、角為膀胱底部?jī)?nèi)面一三角形區(qū)域，其黏膜光滑，位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，亦是膀胱鏡檢的重點(diǎn)區(qū)。故選D。41、青霉素作用的細(xì)菌靶位是（）。A、細(xì)胞質(zhì)的質(zhì)粒B、細(xì)胞質(zhì)的核糖體C、細(xì)胞壁的五肽交聯(lián)橋D、細(xì)胞壁的磷壁酸【答案】C【解析】青霉素類屬于-內(nèi)酰胺類抗生素，能抑制細(xì)胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與五肽橋的交聯(lián)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。故選C。42、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度，采取必要的（）等措施，保證藥品質(zhì)量。A、冷藏B、防凍C、防潮D、防蟲【答案】ABCD【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度，采取必要的冷藏、防凍、防潮、防

22、蟲、防鼠等措施，保證藥品質(zhì)量。故選ABCD。43、機(jī)體散熱有哪些途徑？（）。A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、蒸發(fā)【答案】ABCD【解析】散熱主要有四種方式：輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)。故選ABCD。44、良好治療效果的前提是對(duì)患者病情及心理活動(dòng)的了解，（）是醫(yī)務(wù)人員重要的心理素質(zhì)。A、穩(wěn)定的情緒B、堅(jiān)強(qiáng)的意志C、敏銳的觀察力D、崇高的理想【答案】C【解析】良好的治療效果的前提是對(duì)患者病情及心理活動(dòng)的了解，敏銳的觀察力是醫(yī)務(wù)人員重要的心理素質(zhì)。醫(yī)務(wù)人員除觀察換的體溫、脈搏、呼吸等生理活動(dòng)外，還應(yīng)注意觀察其面部表情、舉止行為，以及了解患者的心理狀態(tài)，以便有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行心理和生理的干預(yù)。故選C。45、炎

23、癥時(shí)有致痛作用的物質(zhì)是（）。A、細(xì)菌產(chǎn)物B、組胺C、溶酶體酶D、緩激肽【答案】D【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性；促進(jìn)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、引起疼痛（皮下注射）。46、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。A、20002500m1B、100m1以下C、2500m1以上D、10002000m1【答案】D【解析】正常人在一般情況下，24小時(shí)尿量在1500m1左右。若經(jīng)常超過(guò)2500m1者稱為多尿。如24小時(shí)尿量少于400m1，稱為少尿。47、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。A、及時(shí)診斷原則B、生命至上原則C、有效原則D、準(zhǔn)確診斷原則【答案】AD【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命

24、至上原則、有效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。48、與細(xì)菌致病性無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。A、磷壁酸B、脂多糖C、莢膜D、異染顆粒【答案】D【解析】易錯(cuò)選磷壁酸，是由于只知道磷壁酸與細(xì)菌內(nèi)外物質(zhì)交換有關(guān)，卻忽視了磷壁酸是革蘭陽(yáng)性菌的主要黏附結(jié)構(gòu)。細(xì)菌能引起感染的能力稱為致病性，細(xì)菌對(duì)機(jī)體有害的結(jié)構(gòu)或代謝產(chǎn)物，都參與細(xì)菌的致病性。五個(gè)選項(xiàng)中只有異染顆粒是一種營(yíng)養(yǎng)顆粒，與致病無(wú)關(guān)，可用于鑒別細(xì)菌。49、連續(xù)毛細(xì)血管通常分布于（）。A、肌組織B、脾C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、肝【答案】AC【解析】根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，毛細(xì)血管可分為三種：連續(xù)毛細(xì)血管、有孔毛細(xì)血管、血竇。連續(xù)毛細(xì)血管的特點(diǎn)是內(nèi)皮細(xì)胞較薄，無(wú)孔，

25、胞質(zhì)內(nèi)有許多吞飲小泡。主要分布在結(jié)締組織、肌組織、外分泌腺、肺、腦和脊髓等處。故選AC。50、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎，同時(shí)還應(yīng)具備（）。A、兒童時(shí)期抵抗力差B、人體對(duì)結(jié)核菌免疫力下降C、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入D、人體對(duì)結(jié)核菌處于高度過(guò)敏狀態(tài)【答案】D【解析】引起滲出性胸膜炎的途徑有：肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜；鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)；急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎；機(jī)體的變應(yīng)性較高，胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出；胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。51、下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是（）。A、筒箭毒B、煙

26、堿C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A【解析】在自主神經(jīng)節(jié)，小劑量Ach能激活N1受體而興奮節(jié)后神經(jīng)元，也能激活N2受體而使骨骼肌收縮，但大劑量Ach則可阻斷自主神經(jīng)節(jié)的突觸傳遞。這些作用統(tǒng)稱為煙堿樣作用，簡(jiǎn)稱N樣作用，它不能被阿托品阻斷，但能被筒箭毒堿、美加明、六烴季銨、戈拉碘銨、十烴季銨等阻斷。故選A。52、下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述不正確的是（）。A、無(wú)血管B、有屈光作用C、無(wú)色透明D、無(wú)神經(jīng)末梢【答案】D【解析】眼球壁外層前部的透明部分稱為角膜，呈圓形，占外層面積的六分之一，約1毫米厚，主要由無(wú)血管的結(jié)締組織構(gòu)成。前面微微突起，像球面一樣彎曲，具有屈光作用。角膜含有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢，任何微小

27、刺激、損傷或發(fā)炎皆能引起疼痛、流淚。如果用棉花輕觸角膜，會(huì)引起眼裂閉合的保護(hù)性反應(yīng)，稱為角膜反射。故選D。53、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是（）。A、非干酪性肉芽腫B、匍行溝槽樣潰瘍C、干酪性肉芽腫D、黏膜彌漫性炎癥【答案】C【解析】干酪樣壞死為結(jié)核的特征性病理改變。54、排卵后形成的黃體可分泌（）。A、人絨毛膜生成素B、卵泡刺激素C、促性腺素釋放激素D、孕激素和雌激素【答案】D【解析】排卵后，卵巢周期進(jìn)入黃體期，卵泡顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞分別轉(zhuǎn)化為顆粒黃體細(xì)胞和膜黃體細(xì)胞。黃體細(xì)胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素，血中孕激素和雌激素水平逐漸升高，一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二個(gè)高峰及孕激

28、素分泌峰。故選D。55、以下屬于大腸的是（）。A、闌尾B、結(jié)腸C、肛管D、直腸【答案】ABCD【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。大腸的主要功能是對(duì)食物殘?jiān)械乃哼M(jìn)行吸收，而食物殘?jiān)陨硇纬杉S便并有度排出的臟器。是人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，為消化道的下段。故選ABCD。56、患者出現(xiàn)黑便時(shí)，其每日出血量超過(guò)（）。A、20mlB、30mlC、40mlD、50ml【答案】D【解析】若患者出現(xiàn)黑便,每日出血量最少應(yīng)超過(guò)50ml。故選D。57、體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）。A、脊髓B、下丘腦C、小腦D、大腦【答案】BNone【解析】下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。只要保持下丘腦及其以下結(jié)構(gòu)完整

29、，恒溫動(dòng)物就能保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定；破壞下丘腦或在下丘腦以下橫斷腦干后，動(dòng)物就不能維持體溫的相對(duì)恒定。故選B。58、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的（）。A、起效快慢B、代謝快慢C、分布D、作用持續(xù)時(shí)間【答案】D【解析】藥物可隨膽汁進(jìn)行排泄。隨膽汁進(jìn)入小腸的藥物，有部分在小腸吸收經(jīng)肝進(jìn)入血液循環(huán)，稱肝腸循環(huán)。肝腸循環(huán)可延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。故選D。59、對(duì)恙蟲病的病原治療無(wú)效的藥物是（）。A、四環(huán)素B、多西環(huán)素C、氯霉素D、青霉素【答案】D【解析】青霉素類、頭孢菌素類和氨基糖苷類抗生素對(duì)恙蟲病無(wú)治療作用。60、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、有較強(qiáng)的辨別顏色能力B、視錐細(xì)胞與雙

30、極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞連接時(shí)會(huì)聚程度小C、視錐細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)D、視錐細(xì)胞主要集中在中央凹處【答案】C【解析】視桿細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)。61、心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低（）。A、等容收縮期末B、減慢充盈期末C、快速充盈期末D、等容舒張期末【答案】A【解析】在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的時(shí)間，是在心室射血之前，即等容收縮期末。62、多見于強(qiáng)直性脊椎炎患者的抗原（）。A、MHC-I類抗原B、MHC-類抗原C、MHC-I、類抗原D、HLA-B27抗原【答案】D【解析】約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者攜帶HLA-B27抗原。63、靛基質(zhì)試驗(yàn)主要試劑為（）。A、氨基苯磺酸B、對(duì)苯二氨C、苯丙酮酸D、對(duì)二氨基苯甲醛【答案】D【解析】吲哚試驗(yàn)：有些細(xì)菌能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成吲哚（靛基質(zhì)），經(jīng)與試劑中的對(duì)二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈紅色，是為吲哚試驗(yàn)陽(yáng)性。64、支氣管哮喘與變態(tài)反應(yīng)性肺炎的不同點(diǎn)主要為（）。A、咳嗽氣喘B、