燒傷規(guī)培護(hù)士出科試題與答案

1、燒傷規(guī)培護(hù)士出科試題與答案1. 患者，男性，20歲，頭面領(lǐng)部、雙手及右前臂深度燒傷，其燒傷面積約為（） A.14B17(正確答案)C.20%D.27%E.30%2. 某病人雙手燒傷，局部有水皰基底紅潤(rùn)，腫脹劇痛，估計(jì)燒傷深度為（） A.I度B淺度(正確答案)C.淺度D.度E.度3. 關(guān)于燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施，錯(cuò)誤的是（） A.迅速脫離熱源B鎮(zhèn)靜止痛C.保持呼吸道通暢D.創(chuàng)面可涂藥保護(hù)(正確答案)E.大面積燒傷早期應(yīng)避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)4. 深度燒傷愈合時(shí)間一般需要（） A.1周左右B.2周左右C34周(正確答案)D.4-5周E.5-6周5. 燒傷病人補(bǔ)液首選的晶體溶液是（） A.生理鹽水B平衡鹽溶液

2、(正確答案)C.5葡萄糖鹽水D.5 NAHCO3溶液E.10葡萄糖溶液6. 患者，男，22歲，因火災(zāi)致面部燒傷入院，體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險(xiǎn)是（） A.呼吸衰竭B;肺部感染C.肺水腫D窒息(正確答案)E.呼吸性堿中毒7. 患者，女，燒傷后休克期。護(hù)土調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的觀察指標(biāo)為（） A.意識(shí)B.脈搏C.血壓D.末梢循環(huán)E尿量(正確答案)8. 患者，男性，40歲，體重70g鍋爐房工人，在燒鍋爐時(shí)不慎被開(kāi)水燙傷，雙下肢出現(xiàn)水紅腫痛劇，該患者的燒傷面（） A.9%B.18%C.27%D.46%(正確答案)E.50%9. 患者，男性，40歲，體重7

3、0g鍋爐房工人，在燒鍋爐時(shí)不慎被開(kāi)水燙傷，雙反皮出現(xiàn)水紅腫痛劇，該患者的燒傷深度是（） A. 1度燒傷B 淺度燒傷(正確答案)C.深度燒傷D 度燒400E.紅斑燒傷10. 患者，女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰痛覺(jué)遲鈍。采用中國(guó)九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為（） A.18B.21C.24(正確答案)D.27%E.54%11. 患者，女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰痛覺(jué)遲鈍。根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察 A呼吸功能(正確答案)B上肢血液循環(huán)C.意識(shí)D.疼痛程度E.血壓12. 患者，女，16歲。因煤氣泄漏

4、爆炸致頭面部、雙肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰痛覺(jué)遲鈍。不正確的補(bǔ)液方案是（） 人A.盡早開(kāi)始B.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀C.先晶后膠D先糖后鹽(正確答案)E.先快后慢13. 患者，女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰痛覺(jué)遲鈍?；颊呷朐旱?天出現(xiàn)發(fā)熱。體溫39.2，創(chuàng)面有黃録色分泌物伴惡臭味，引起感染的細(xì)菌考慮為 （） A溶血性鏈球菌B.大場(chǎng)桿菌C.金黃色葡菌D銅綠假單胞菌(正確答案)E.梭形芽孢桿菌14. 患者，女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰痛覺(jué)遲鈍?；颊呓?jīng)1個(gè)月的治療擬于近日出院，由于燒傷部位癒痕要嚴(yán)重，患者自覺(jué)不愿見(jiàn)

5、人，不想離開(kāi)醫(yī)院，對(duì)其心理護(hù)理措施不妥的是（） A.理解患者并傾聽(tīng)其訴說(shuō)B動(dòng)員盡快出院(正確答案)C介紹后期整形美容治療方法D鼓勵(lì)自理，增強(qiáng)獨(dú)立性E.不回避問(wèn)題，盡量穩(wěn)定情緒中升15. 患者，女，38歲，大面積燒傷后少時(shí)人院。心率120次/分、血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上訴狀況最可能的原因是（） A大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障得B.大量水分蒸發(fā)造成脫水C.疼痛所致的生理反應(yīng)D大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量性休克(正確答案)E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克16. 根據(jù)我國(guó)情況,成人頭面部頸部占人體體表總面積的（） A.9%(正確答案)B.10%C.15%D.5%E.3%17. 大面積燒傷后

6、休克期滲出最快是傷后（） A.2-3小時(shí)B.6-8小時(shí)(正確答案)C.8-24小時(shí)D.24-36小時(shí)E.36-48小時(shí)18. 頭面頸部及會(huì)陰部嚴(yán)重?zé)齻颊叩膭?chuàng)傷處理應(yīng)采用（） A.包扎療法B.暴露療法(正確答案)C.藥物濕敷療法D.浸泡療法E.支持療法19. 吸入性燒傷的最危險(xiǎn)并發(fā)癥是（） A.感染B.窒息(正確答案)c.心衰D.敗血癥E.肺炎20. 燒傷患者輸液時(shí),判斷有效循環(huán)血量的最簡(jiǎn)便的觀察指標(biāo)是（） A .尿量(正確答案)B.血壓c.脈搏D.呼吸E.神志21. 中國(guó)九分法計(jì)算燒傷面積,哪項(xiàng)是正確的（） A.頭,頸,面各4%B.軀干為26%C.雙臂為5%D.雙下肢為46%(正確答案)E.

7、成年女性雙足為9%22. 成人面,頸,雙手,前胸和前腹約2/3燒傷時(shí),燒傷面積為（） A.16%B.18%C.20%(正確答案)D.22%E.24%23. 頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意（） A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.包敷創(chuàng)面,避免污染C.預(yù)防休克D.及時(shí)清創(chuàng)E.早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)24. 大面積燒傷患者24小時(shí)內(nèi)主要護(hù)理措施是（） A.鎮(zhèn)靜止痛B.自理護(hù)理C.預(yù)防感染D.保持呼吸道通暢E.保證液體輸入(正確答案)25. 大面積燒傷急救時(shí)口渴患者應(yīng)給予（） A.熱開(kāi)水B.糖開(kāi)水c.鹽開(kāi)水(正確答案)D.純凈水E.涼茶水26. 深度燒傷的局部深度為（） A.達(dá)表皮角化層,發(fā)生層健在B.達(dá)真

8、皮深層,有皮膚附件殘留(正確答案)C.達(dá)皮下組織D.達(dá)真皮淺層,部分發(fā)生層健在E.達(dá)皮膚全層27. 度燒傷局部損傷的深度達(dá)（） A.表皮層,生發(fā)層健在B.表皮層,甚至真皮乳頭層C.真皮深層,有皮膚附件殘留D.皮膚全層,甚至達(dá)肌肉骨骼(正確答案)E.脂肪下層28. 7歲男孩,頭面頸燒傷,其面積為（） A.11%B.14%(正確答案)C.18%D.15.5%E.15%29. 根據(jù)燒傷面積的新九分法,下列錯(cuò)誤的是（） A.頭面頸部為9%雙前臂為9%(正確答案)臂部為5%雙下肢為46%雙手為5%30. 患者,女.燒傷后休克,護(hù)士調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的觀察指標(biāo)為（） 意識(shí)脈搏血壓末梢循環(huán)尿量(正確答案)3

9、1. 患者,女,38歲,大面積燒傷后5小時(shí)入院.脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,尿少.發(fā)生上訴狀況最可能的原因是（） A.大量水分蒸發(fā)造成脫水B.疼痛所致的生理反應(yīng)C.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克D.大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量性休克)(正確答案)E.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙32. 傷后3小時(shí),患者訴口渴,體檢:脈搏100次/分,血壓80/60mmHg,尿量15ml/h,患者血容量減少的原因中以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） A.血漿自創(chuàng)血滲出B.血漿滲出到組織間隙C.心排血量減少D.末梢血管擴(kuò)展E.輸液量不足(正確答案)33. (33-34共用題干）患者,男,46歲.體重60kg,I度燒傷面

10、積50%,醫(yī)囑大量補(bǔ)液.第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為（） A.4500mlB.5400mlC.6000mlD.6500mlE.8400ml(正確答案)34. 輸液期間,判斷血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便,可靠的指標(biāo)是（） A.血壓B.脈搏c.體溫D.尿量(正確答案)E.中心靜脈壓35. (35-38共用題干)女性,雙手,雙前臂,右上臂和前胸有三手掌面積的燙傷,創(chuàng)面可見(jiàn)較大水疤,疤壁較薄,疼痛較劇.此患者的燙傷面積估計(jì)為（） A.15.5%B.17.5%(正確答案)C.19.5%D.21.5%E.23.5%36. 此患者的燒傷深度為()分 A.淺度及深度B.度C.淺度(正確答案)D.度E.深度及度37. 此患者處理

11、方法中不妥當(dāng)?shù)氖?) A.及時(shí)補(bǔ)充血容量B.止痛C.防止發(fā)生感染D.采取包扎療法E.必須采取暴露療法(正確答案)38. 此患者目前主要的護(hù)理診斷為() A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.恐懼C.體液過(guò)多D.疼痛(正確答案)E.自我形象絮亂39. 有關(guān)眼部護(hù)理錯(cuò)誤的是？ A：無(wú)菌技術(shù)下，可用生理鹽水沖洗眼睛B：眼瞼外翻患者可以將左氧氟沙星藥膏敷全眼C：水腫消退后，凡士林紗布覆蓋患者眼部。(正確答案)D：角膜損傷，及時(shí)眼科會(huì)診40. 有關(guān)耳部護(hù)理錯(cuò)誤的是？ 保護(hù)耳廓和耳道清潔腫脹高峰期，耳部滲液可用吸引器輕輕吸出。及時(shí)清除分泌物，用棉簽伸入耳道吸干分泌物患者耳朵燒傷用一次性橫單等不透氣敷料墊于患者頭下(正確答案)4

12、1. 燒傷的護(hù)理措施有 A：呼吸道護(hù)理(正確答案)B：補(bǔ)液護(hù)理(正確答案)C：感染護(hù)理(正確答案)D：創(chuàng)面護(hù)理(正確答案)E：心理護(hù)理(正確答案)F：營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理(正確答案)42. 創(chuàng)面護(hù)理要點(diǎn) A：保持敷料干燥(正確答案)B：保持關(guān)節(jié)功能位(正確答案)C：觀察肢端血運(yùn)(正確答案)D：抬高患肢(正確答案)43. 熱力燒傷最常見(jiàn) 火焰(正確答案)熱氣(正確答案)熱蒸汽(正確答案)熱金屬(正確答案)44. 燒傷病程分期分（） 休克期(正確答案)感染期(正確答案)修復(fù)期(正確答案)煩躁期45. 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度，說(shuō)法正確的是?（） A、內(nèi)容包括:生命體征、出入量、根據(jù)患者病情和護(hù)理需要而提出的觀察、護(hù)理重點(diǎn)項(xiàng)目及特殊情況記錄等。(正確答案)B、護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)應(yīng)該客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、動(dòng)態(tài)、完整、規(guī)范，反映護(hù)理工作的延續(xù)性，不重復(fù)記錄。(正確答案)D、護(hù)理文書(shū)應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水