臨床檢驗基礎(chǔ)試題答案

1、臨床檢驗基礎(chǔ)試題答案一、選擇題1-5 : DEECB 6-10:BDACD 11-15： CCEBC 16-20: DAABC二、填空題大紅細(xì)胞；小紅細(xì)胞，棘形紅細(xì)胞，環(huán)形紅細(xì)胞（面包圈紅細(xì)胞），新月 形紅細(xì)胞，顆粒形紅細(xì)胞，皺縮紅細(xì)胞，影細(xì)胞，紅細(xì)胞碎片。皺縮、脹大、滲出。大小不均、中毒顆粒、空泡變性、。恤小體、退行性變。3 /HPF，鏡下血尿，肉眼血尿。流動，凝膠。三、名詞解釋1、核右移：外周血的中性粒細(xì)胞以若5葉以上者超過3%人稱為核象右移，此時常伴有白 細(xì)胞總數(shù)減少。2、中毒顆粒：中性粒細(xì)胞中比正常中性顆粒大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈 黑色或紫黑色。有時顆粒很粗大，與嗜堿性粒

2、細(xì)胞易混淆，有時又小而稀少，散雜在正常 中性顆粒中。3、滲出液:多為炎癥性積液，炎癥時由于病原微生物的毒素、缺氧以及炎癥介質(zhì)作用使用 血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，血管通透性增加，以致血管內(nèi)大分子物質(zhì)和細(xì)胞通過血管壁而滲出血 管外、組織間隙及漿膜腔所形成的積液。四、簡答題1、異型淋巴細(xì)胞種類I型（空泡型）：胞體比正常淋巴細(xì)胞稍大，多為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。核圓形、腎形或分葉狀、常偏位。染色質(zhì)粗糙，呈粗網(wǎng)狀或小塊狀，排列不規(guī)則。胞質(zhì)豐富，染 深藍(lán)色， 含空泡或呈泡沫狀。H型（不規(guī)則型）：胞體較大，外形常不規(guī)則，可有多數(shù)足。核形狀及結(jié)構(gòu)與I型相同或更不殊途同歸，染色質(zhì)較粗糙致密。胞質(zhì)量豐富，染色淡藍(lán)或灰藍(lán)色

3、，有透明感，邊緣處著色 較深藍(lán)色?？捎猩贁?shù)空泡。皿型（幼稚型）：胞體較大，核圓形或卵圓形。染色質(zhì)細(xì)致呈網(wǎng)狀排列，可見1-2個核仁，胞質(zhì)深藍(lán)色，可有少數(shù)空泡2、血沉增快的病理臨床意義?各種炎癥：細(xì)菌性急性炎癥時，血中急性反應(yīng)物質(zhì)釋放增多所致。風(fēng)濕熱的病 理改變，結(jié)締組織性炎病癥，其活動期血沉增快。慢性炎癥如結(jié)核病時，血沉增快。組織損傷及壞死：較大的手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致血沉增快，如無合并癥，一般2-3周內(nèi)恢復(fù)正常。心肌梗塞時血沉增快，心絞痛時血沉正常，故可借血沉結(jié)果加以鑒別。惡性腫瘤：良性腫瘤血沉多正常，惡性腫瘤病人增快的血沉，可因手術(shù)切除或化療放療較徹底而漸趨正常，復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時又見增快。各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y：亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病、系統(tǒng)性紅斑 狼瘡等所致的高球蛋白血癥時，血沉常明顯增快，慢性腎炎、肝硬化時血沉亦常增快。貧 血：輕度貧血對血沉尚無影響，若血紅蛋白低于90g/L時，血沉可增快。高膽固醇積壓癥：特別是動脈粥樣硬化血膽固醇明顯增高者，血沉常見增快。3、大便E試驗臨床意義是什么?糞便隱血陽性見于消化性潰瘍、藥物致胃粘膜損傷（如服用消炎痛、糖皮質(zhì)激 素等）、腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病及胃癌、結(jié)腸癌等消化 腫瘤 時。消化性潰瘍和消化道腫瘤鑒別診斷：在消化性潰瘍時呈間斷性陽性。消化性潰瘍治療后當(dāng)糞便外觀正常時，隱血試驗陽性仍可持續(xù) 5-7天，此后如出血