老年護(hù)理課件

1、老年護(hù)理8/16/20221第五章 老年人心理及常見(jiàn)心理問(wèn)題護(hù)理8/16/20222第一節(jié) 老年人的心理特點(diǎn)及心理發(fā)展矛盾學(xué)習(xí)要求1. 老年人的心理特點(diǎn) 2. 老年人的心理發(fā)展矛盾8/16/20223老年人的心理特點(diǎn) 一， 生理需求。在生理需求中，良好的睡眠和休息對(duì)于緩解疲勞和保持經(jīng)理是很重要的也是必不可少的。性的需求也是老年人心理健康非常重要的一個(gè)方面，但卻往往被忽視。另外，老年人由于機(jī)體功能的老化，會(huì)有牙齒缺失或松動(dòng)，腸胃不好等情況，因此老年人一定要注意飲食的科學(xué)、合理和衛(wèi)生，因?yàn)槔夏耆说纳眢w狀況直接影響老年人的心理健康。二，安全需要。老有所養(yǎng)是老年朋友晚年幸福的基礎(chǔ)，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，其安

2、全感最主要的是來(lái)自子女和社會(huì)的關(guān)心和照顧以及家庭是否和睦，社會(huì)是否穩(wěn)定。另外，老年人的身體是否健康，財(cái)產(chǎn)是否會(huì)保值增值，退休金的發(fā)放是否準(zhǔn)時(shí)，穩(wěn)定等等，都是關(guān)乎老年人內(nèi)心是否安全的關(guān)鍵因素。如果老年人的內(nèi)心缺乏或事沒(méi)有安全感，那么既是物質(zhì)上在充裕也不會(huì)幸福的。三，情感需要。很多年輕人總是說(shuō)，人老了只要衣食無(wú)憂(yōu)就可以了。其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，它把人的情感狹隘化了，感情不只是年輕人所說(shuō)的愛(ài)情，愛(ài)情只是人的感情中的一種，感情還有很多種，而對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)最渴望得到的就是親情和友情。8/16/20224老年人的心理特點(diǎn) 四，適應(yīng)需求。事物總是發(fā)展變化的，這是一條更古不變得客觀規(guī)律。對(duì)于個(gè)體來(lái)說(shuō)，首先要

3、面對(duì)的就是身體的變化，再者還有人際關(guān)系和生活環(huán)境的變化。而對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，由于其適應(yīng)能力開(kāi)始下降，而又不得不面對(duì)這些變化，因此適應(yīng)得需要就顯得至關(guān)重要。老年朋友要想有個(gè)健康的身體和良好的心態(tài)據(jù)不得不積極地調(diào)整自身，以適應(yīng)變化了的和正在變化的環(huán)境。五，獨(dú)立需要。一般人都認(rèn)為人得到老年依賴(lài)感會(huì)增強(qiáng)，而事實(shí)是，喝多的當(dāng)代老人并不愿意依靠子女，相反他們更愿意獨(dú)立的生活。一項(xiàng)關(guān)于老人是否愿意與子女同住調(diào)查顯示：只要經(jīng)濟(jì)獨(dú)立，大多數(shù)老人不愿意與子女同住。而且在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),老年人是否選擇與子女同住于其自身的文化程度有關(guān)：不識(shí)字沒(méi)有文化的老人有80%愿意與子女同?。桓咧谐潭鹊睦先诉x擇則與子女同住的約有50%

4、；而受過(guò)高等教育的老人愿意與子女同住的只有40%。而且在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，獨(dú)立要求和獨(dú)立意識(shí)越強(qiáng)的老人其心理越健康，晚年生活更幸福。在許多老人看來(lái)，向子女要錢(qián)是很沒(méi)面子的事，做老人的怎么好張口給孩子們要錢(qián)?。?，還有的老人與兒媳婦的關(guān)系很敏感，我去看孫子，兒媳婦一句話(huà)也沒(méi)和我說(shuō)，走的時(shí)候連送都沒(méi)送，由此很容易受到傷害，也會(huì)使老年人的獨(dú)立需要增強(qiáng)。六，自我實(shí)現(xiàn)的需要。離開(kāi)了自己從事多年的工作崗位，離開(kāi)了自己為之奮斗和揮灑過(guò)青春熱血的事業(yè)，老人們不免感到無(wú)所事事，若有所失，陷入無(wú)聊和寂寞之中，但并不是說(shuō)，老年人就沒(méi)有了實(shí)現(xiàn)自我人生價(jià)值的需要。許多的老人在退休后，積極地去創(chuàng)造自己的第二職業(yè)，或者是奉獻(xiàn)公益

5、事業(yè)，或者是專(zhuān)注于自己因工作沒(méi)有時(shí)間而擱置的業(yè)余愛(ài)好，充分跳動(dòng)自己的潛能，發(fā)揮自己的特長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì)，充分享受退休后的快樂(lè)。有些老人之所以感到空虛和寂寞也正是其自身價(jià)值不鞥實(shí)現(xiàn)的體現(xiàn)，更加說(shuō)明老年人有著較強(qiáng)的實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的需要。8/16/20225老年人的心理特點(diǎn) 由于生理功能的衰退，老年人的大腦功能也有一定程度的退化。漫長(zhǎng)而豐富的生活經(jīng)歷使老年人形成了一些對(duì)事物的固定看法，晚年由于家庭及社會(huì)環(huán)境變遷等因素的影響，老年人的心理狀況也會(huì)發(fā)生改變，不同于青年人。老年人心理改變的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：1.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)包括對(duì)刺激的知覺(jué)、做出如何反應(yīng)的決定，以及運(yùn)動(dòng)反應(yīng)動(dòng)作三個(gè)部分。老年人的反應(yīng)時(shí)間一般

6、比年輕人約慢10%20%.老年人主要在觀察環(huán)境做出決定及考慮動(dòng)作如何掌握、如何操縱上花費(fèi)時(shí)間。運(yùn)動(dòng)反應(yīng)時(shí)間的長(zhǎng)短是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的一種表現(xiàn)。8/16/20226老年人的心理特點(diǎn) 2.學(xué)習(xí)和記憶能力減退由于與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)隨增齡而減少，使得學(xué)習(xí)新事物困難、記憶力差成為老年人的特點(diǎn)。老年入學(xué)習(xí)的錯(cuò)誤多屬遺漏性質(zhì)，對(duì)于要求在很短時(shí)間內(nèi)做出反應(yīng)的學(xué)習(xí)，要求先在記憶倉(cāng)庫(kù)里貯存然后提取的記憶，老年人與年輕人的差距較大。3.人格改變老年人的人格改變表現(xiàn)為不同性質(zhì)的行為障礙，一般表現(xiàn)為孤獨(dú)感、多疑感、自卑感、抑郁感以及情緒不穩(wěn)、脾氣暴躁等。而智力是否隨增齡而減退，以及性格變化和年老的關(guān)系，研究

7、尚無(wú)定論。8/16/20227老年人的心理發(fā)展矛盾 角色轉(zhuǎn)變與社會(huì)適應(yīng)的矛盾： 老有所為與身心衰老的矛盾： 具有較高的價(jià)值觀念和理想追求的老年人，通常在離開(kāi)工作崗位之后，都不甘于清閑。很多年高志不減的老年人，身心健康狀況并不理想。老有所養(yǎng)與經(jīng)濟(jì)保障不充分的矛盾： 安度晚年與意外刺激的矛盾： 老年人都希望平平安安，幸福美滿(mǎn)地度過(guò)晚年，而且大多數(shù)老年人都希望長(zhǎng)壽，但這種美好愿望與實(shí)際生活中的意外打擊、重大刺激，往往形成強(qiáng)烈的對(duì)比和深刻的矛盾。例如一位老人突然遇到喪偶的打擊，若是缺乏足夠的社會(huì)支持，會(huì)很快垮掉，甚至導(dǎo)致早亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)，居喪老年人的死亡率，是一般老年人死亡率的7倍。除喪偶之外，夫妻爭(zhēng)吵、

8、親友亡故、婆媳不和、突患重病等意外刺激，對(duì)老年人的心靈打擊也十分嚴(yán)重。 8/16/20228本節(jié)思考題老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題是什么？影響老年人主要的心理因素是什么？8/16/20229第二節(jié) 老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題及影響因素學(xué)習(xí)內(nèi)容1. 老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題 2. 老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題的影響因素8/16/202210 老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題 1.失落感：老年人由于社會(huì)角色的改變，心理上會(huì)產(chǎn)生一種失落感，從而表現(xiàn)出兩種情緒：有的沉默寡語(yǔ)，情緒低落；有的急躁易怒，對(duì)周?chē)氖挛锟床粦T，為一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣。2.孤獨(dú)感：老年人由于喪偶、獨(dú)居、離退休、人及交往減少，社會(huì)及家庭地位改變，生活空間增多或身體心理及其它原因?qū)?/p>

9、致的行動(dòng)交往不方便，老年人感到空虛寂寞，心理上往往產(chǎn)生隔絕感或孤獨(dú)感，進(jìn)而感到煩躁無(wú)聊。3.恐懼感：老年人由于擔(dān)心患病，自理能力下降以及給心理加重負(fù)擔(dān)等問(wèn)題的發(fā)生，心理上會(huì)產(chǎn)生憂(yōu)慮感或恐懼感，從而表現(xiàn)出冷漠或急躁的情緒。8/16/202211老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題4.抑郁：抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困擾及死的威脅，從而產(chǎn)生恐懼抑郁心理，有的老年人則因生活單調(diào)或失去配偶，家庭不和，內(nèi)心空虛而產(chǎn)生了焦慮及抑郁，有的老年人由于退休后生活方式的改變，社會(huì)交往減少，缺乏歸屬感，造成心情抑郁，遇事灰心，悲觀失望。5.健忘：老年人智力水平下降，常出現(xiàn)健忘，由此老年人經(jīng)常忘記吃藥，剛剛手拿著的東西，一會(huì)兒就東

10、找西找，出門(mén)忘記關(guān)門(mén)，然后自問(wèn)我關(guān)門(mén)了嗎；健忘使老年人經(jīng)常懷念過(guò)去，影響老年人的心理健康。6.經(jīng)濟(jì)狀況：目前我國(guó)老年人的經(jīng)濟(jì)收入一般都低于在職人員，加上醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的逐漸上升，老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源缺乏獨(dú)立可靠的保障。農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠自己的勞動(dòng)和兒女供給，直接影響了老年人的營(yíng)養(yǎng)、生活條件和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的享受，從而影響身心的健康。8/16/202212老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題的影響因素 自身因素 身體因素、環(huán)境因素、文化因素家庭狀況 家庭結(jié)構(gòu)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、家庭內(nèi)部人際關(guān)系婚姻狀況社會(huì)環(huán)境因素 社會(huì)風(fēng)氣、社會(huì)福利狀況8/16/202213本節(jié)思考題老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題有哪些？哪些因素可以影響老年人

11、的心理健康？8/16/202214第三節(jié) 老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn)學(xué)習(xí)內(nèi)容1. 老年人的心理健康 2. 老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn)8/16/202215老年人的心理健康 （一）心理健康的概念心理健康：是指心理活動(dòng)正常，是一個(gè)人對(duì)周?chē)h(huán)境的適應(yīng)，一個(gè)人如果能充分適用所獲得的習(xí)慣和技能來(lái)適應(yīng)社會(huì)需要，并能滿(mǎn)足個(gè)人需要和欲望，就可以說(shuō)這個(gè)人沒(méi)有什么心理問(wèn)題了。8/16/202216老年人的心理健康的標(biāo)準(zhǔn)1.老年人感覺(jué)、知覺(jué)基本正常，判斷事物不常發(fā)生錯(cuò)誤。2.老年人邏輯思維健全，考慮問(wèn)題時(shí)條理清晰。3.老年人記憶力良好，不需要他人經(jīng)常提醒。4.老年人情感反應(yīng)適度，積極的情緒多于消極的情緒。5.老年人

12、意志堅(jiān)強(qiáng)，不輕易沖動(dòng)，能經(jīng)受悲痛和歡喜。6.保持正常的行為，能有效地適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的變化。7.人際關(guān)系良好，并受到他人的歡迎。8.老年人學(xué)習(xí)能力基本正常，能堅(jiān)持學(xué)習(xí)某種知識(shí)和技能。8/16/202217老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn) 維護(hù)與增進(jìn)老年人心理健康原則適應(yīng)原則：人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)、協(xié)調(diào)，不僅僅是簡(jiǎn)單的順應(yīng)、妥協(xié)，更主要的是積極、能動(dòng)地對(duì)環(huán)境進(jìn)行改造以適應(yīng)個(gè)體的需要或改造自身以適應(yīng)環(huán)境的需要。因而，需要積極主動(dòng)地調(diào)節(jié)環(huán)境和自身，減少環(huán)境中的不良刺激，學(xué)會(huì)協(xié)調(diào)人際關(guān)系，發(fā)揮自己的潛能，以維護(hù)和促進(jìn)心理健康。系統(tǒng)原則：人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)，人無(wú)時(shí)無(wú)刻不與自然、社會(huì)文化、人際之間等相互影響、相互作用。所以

13、，只有從自然、社會(huì)文化、人際關(guān)系等多方面、多角度、多層次考慮和解決問(wèn)題，才能達(dá)到系統(tǒng)內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)與平衡。發(fā)展原則：人和環(huán)境都在不斷變化和發(fā)展，人在不同年齡階段、不同時(shí)期、不同身心狀況下或變化的環(huán)境中，其心理健康狀況不是靜止不變的，而是動(dòng)態(tài)發(fā)展的，所以，要以發(fā)展的觀點(diǎn)動(dòng)態(tài)地把握和促進(jìn)心理健康。8/16/202218維護(hù)和促進(jìn)老年人心理健康的對(duì)策創(chuàng)建健康老齡化和積極老齡化：健康老齡化（aging of the health）是世界衛(wèi)生組織提出并在世界積極推行的老年人健康生活目標(biāo)。積極老齡化是在健康老齡化的基礎(chǔ)上提出的新觀念，它強(qiáng)調(diào)老年群體和老年人不僅在機(jī)體、社會(huì)、心理方面保持良好的狀態(tài)，而且要積

14、極面對(duì)晚年生活。健全老年人醫(yī)療保健防護(hù)體系：應(yīng)加快深化醫(yī)療衛(wèi)生改革，加強(qiáng)人口老化的醫(yī)療保健與護(hù)理服務(wù)，構(gòu)建醫(yī)療保健防護(hù)體系，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，定期為老年人進(jìn)行體格檢查，健康教育講座、定期家訪(fǎng)，為老年人提供方便、快捷的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。增強(qiáng)自我照顧能力：要善于運(yùn)用老年人自身資源，以健康教育為干預(yù)手段，采取不同的措施，盡量維持老年人的自我照顧能力，鞏固和強(qiáng)化其自我護(hù)理能力，避免過(guò)分依賴(lài)他人護(hù)理。妥善處理家庭關(guān)系：處理好與兩代人或幾代人的人際關(guān)系十分重要。營(yíng)造良好的社會(huì)支持系統(tǒng)：尊老敬老是中華文明古國(guó)的傳統(tǒng)美德，也是我國(guó)老年人心理健康的良好社會(huì)心理環(huán)境。8/16/202219本節(jié)思考題根據(jù)老年

15、人心理健康標(biāo)準(zhǔn)，從哪些方面可以維護(hù)和促進(jìn)老年人心理健康的對(duì)策？8/16/202220第六章 臨終護(hù)理8/16/202221第一節(jié) 死亡和瀕死學(xué)習(xí)內(nèi)容1.死亡的定義和意義 2.瀕死的定義 3.死亡的過(guò)程8/16/202222死亡的定義和意義死亡的定義是大腦壞死，但人體各部分器官并非伴隨大腦細(xì)胞死亡而死亡，在大腦細(xì)胞死亡后它仍可存活一段時(shí)間，其存活期限依保存方法不同，而有顯著差別。 角膜：在組織培養(yǎng)液中最長(zhǎng)能保存3至4個(gè)月，在冷凍狀態(tài)下最長(zhǎng)保存期不超過(guò)6至12個(gè)月。肝：注入電解溶液后一般可保存2至8小時(shí)，在此時(shí)間內(nèi)可以進(jìn)行移植。近來(lái)已經(jīng)有保存16小時(shí)后移植成功的實(shí)例。 血液：美國(guó)紅十字會(huì)在冷凍狀態(tài)

16、下能保存3周。超過(guò)3周的血液一般均用于研究。 骨髓：在零下50條件下可保存6至12個(gè)月。 心臟：在活著的心臟血管里注入電解溶液可以存活4小時(shí)。據(jù)說(shuō)，實(shí)際保存時(shí)間還可延長(zhǎng)，因?yàn)閯?dòng)物心臟在24小時(shí)后已經(jīng)移植成功。8/16/202223中國(guó)腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)：定義：腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦技能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。先決條件包括：昏迷原因明確，排除各種原因的可逆性昏迷。診斷標(biāo)準(zhǔn)：深昏迷，腦干反射全部消失，無(wú)自主呼吸。以上必須全部具備。確認(rèn)試驗(yàn)，腦電圖平直，經(jīng)顱腦多普勒超聲呈腦死亡圖形，體感誘發(fā)電位p十四以上波形消失。此三項(xiàng)中必須有一項(xiàng)陽(yáng)性。腦死亡觀察時(shí)間：首次確診后，觀察12小時(shí)無(wú)變化，方可確認(rèn)為腦死

17、亡。8/16/202224瀕死的定義瀕死又稱(chēng)臨終，一般指由于疾病末期或意外事故造成人體主要器官的生理功能趨于衰竭，生命活動(dòng)走向完結(jié)，死亡不可避免地將要發(fā)生的時(shí)候，可稱(chēng)為臨終。瀕死是生命活動(dòng)的最后階段，臨終和瀕死兩個(gè)概念可互換，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理臨終是臨近死亡的階段，瀕死是臨終的最后階段。8/16/202225死亡的過(guò)程臨終病人因疾病的折磨及對(duì)生的渴望、對(duì)死的恐懼，故心理反應(yīng)十分復(fù)雜。美國(guó)醫(yī)學(xué)博士伊麗莎白。庫(kù)勒-羅斯在觀察了400位臨終病人的基礎(chǔ)上，將臨終病人的心理反應(yīng)過(guò)程分為五個(gè)階段，即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期與接受期。 （1）否認(rèn)期：當(dāng)病人得知自己病重即將面臨死亡時(shí)，常常沒(méi)有思想準(zhǔn)備，

18、其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會(huì)是我！一定是搞錯(cuò)了！這不是真的！”以此來(lái)極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。繼而會(huì)四處求醫(yī)，懷著僥幸的心理，希望是誤診。此期持續(xù)時(shí)間因人而異，大部分病人能很快度過(guò)，也有些人會(huì)持續(xù)否認(rèn)直至死亡。 （2）憤怒期：病人通常會(huì)生氣、憤怒、怨恨、嫉妒，產(chǎn)生“這不公平，為什么是我！”的心理反應(yīng)。內(nèi)心的不平衡，使病人常常遷怒予周?chē)娜?，向醫(yī)護(hù)人員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理8/16/202226死亡的過(guò)程（3）協(xié)議期：病人希望盡可能延長(zhǎng)生命，以完成未盡心愿，并期望奇跡出現(xiàn)，常常表示“如果能讓我好起來(lái)，我一定”。此期病人變得非常和善、寬容，對(duì)病情抱有一線(xiàn)希望，能積極配合治療。

19、 （4）憂(yōu)郁期：病情進(jìn)一步惡化，治療已經(jīng)無(wú)望時(shí)，病人往往會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感，表現(xiàn)為情緒低落、消沉、退縮、悲傷、沉默、哭泣等，甚至有輕生的念頭。病人常要求會(huì)見(jiàn)親朋好友，希望有喜愛(ài)的人陪伴，并開(kāi)始交代后事。 （5）接受期：此時(shí)，病人對(duì)死亡已有所準(zhǔn)備，一切未完事宜均已處理好，因而變得平靜、安詳。病人因精神和肉體的極度疲勞和衰弱，故常常處于嗜睡狀態(tài)，情感減退，靜等死亡的來(lái)臨。8/16/202227本節(jié)思考題美國(guó)醫(yī)學(xué)博士伊麗莎白.庫(kù)勒-羅斯將臨終病人的心理反應(yīng)過(guò)程分為哪五個(gè)階段 ？8/16/202228第二節(jié) 瀕死患者的生理護(hù)理學(xué)習(xí)內(nèi)容1. 瀕死患者的疼痛及護(hù)理 2. 瀕死患者的呼吸困難及護(hù)理 3.

20、瀕死患者的厭食或食欲不振及護(hù)理 4. 瀕死患者的其他常見(jiàn)問(wèn)題8/16/202229瀕死患者的疼痛及護(hù)理1.讓患者安靜離開(kāi)人世間，根據(jù)病人死前有著不同特殊的預(yù)兆，當(dāng)死亡不可避免時(shí)，患者最大的需求是安寧與支持，他們需要精神上的安慰與照料，比之機(jī)械的維持心跳、呼吸更為迫切，護(hù)理人員遵循道德要求，合理滿(mǎn)足需要，要體貼入微的照顧病人，更重要的給予精神上的安慰，讓他們?cè)诎参恐兴廊ァ?.讓患者與家屬在離別時(shí)，互訴衷腸。大多數(shù)神志清醒者都向家屬和親人留下遺言，由于機(jī)體多種器官功能衰竭，有時(shí)表達(dá)十分困難，只能借助表情、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理手勢(shì)、眼神來(lái)表達(dá)，護(hù)理人員應(yīng)為他們創(chuàng)造一個(gè)肅靜的環(huán)境，協(xié)助家屬聽(tīng)之遺言。3

21、.護(hù)理臨終病人時(shí)，護(hù)士用表情、動(dòng)作、眼神來(lái)安慰病人。護(hù)士的表情應(yīng)溫和而自然，眼神是輕松的，護(hù)士要理解他們的心境，由于患者要進(jìn)入死亡之階段，而聽(tīng)力保留時(shí)間長(zhǎng)，切不要在床旁竊竊私語(yǔ)，增加臨終病人的懷疑與焦慮。這是一種道德責(zé)任感。8/16/202230本節(jié)思考題如何對(duì)瀕死患者的疼痛進(jìn)行護(hù)理？8/16/202231第三節(jié) 瀕死患者、家屬及照顧者心理護(hù)理學(xué)習(xí)內(nèi)容1.瀕死患者心理護(hù)理 2.靈性護(hù)理 3.瀕死患者家屬的照顧原則 4.照顧者的壓力調(diào)適8/16/202232瀕死患者心理護(hù)理 1.年青病人的心理活動(dòng)：青年人正處在人生朝氣蓬勃的時(shí)期，一旦患病，而又是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)法挽救的疾病，當(dāng)他們經(jīng)過(guò)一段痛苦的折磨，

22、在瀕死前會(huì)心理失控，對(duì)人生價(jià)值喪失信心，產(chǎn)生一種失助、自憐的心理，等待死神的來(lái)臨；同時(shí)他們對(duì)生活又有著依戀，希望醫(yī)學(xué)上能創(chuàng)造奇跡，產(chǎn)生讓他們能起死回生的求生心理。我們護(hù)理人員應(yīng)以博愛(ài)之心，百般照顧和安慰病人，尊重病人的尊嚴(yán)和人格，幫助病人整容，以滿(mǎn)足病人心理和精神上的需要。2.中年病人的心理活動(dòng)特點(diǎn)：中年人是人生旅途中最重要的時(shí)代，中年人的社會(huì)角色比較突出，既是家庭的主導(dǎo)者，又是社會(huì)的中堅(jiān)力量，他們?cè)跒l死前，心理活動(dòng)比較突出的擔(dān)心著家庭的經(jīng)濟(jì)收入，老人的贍養(yǎng)，子女的教育，牽掛著事業(yè)的進(jìn)展、個(gè)人的成就。因?yàn)橹心耆说牡赖赂?、理智感都比較成熟，自我價(jià)值明確，在他們?nèi)松淖詈髸r(shí)刻，悲觀失望情緒占據(jù)著整個(gè)心境，需要護(hù)理人員多給予心理