物聯(lián)網(wǎng)工程調(diào)查報告-關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域中應(yīng)用調(diào)查報告

1、-. z.- - - z -商學(xué)院課程論文題目：關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域中應(yīng)用調(diào)查報告課程名稱物聯(lián)網(wǎng)工程導(dǎo)論考察學(xué)期2014-15年第一學(xué)期考察方式課程論文* *2014061041*專業(yè)物聯(lián)網(wǎng)工程成績指導(dǎo)教師文哲雄關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)在智能醫(yī)療中的應(yīng)用調(diào)查報告摘要：關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域的信息化，時下最熱的當(dāng)屬于物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用。在國，物聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)很早就在醫(yī)療領(lǐng)域得到有效的應(yīng)用。隨著信息技術(shù)的開展，物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用逐漸由過去的的幕后走到臺前，越來越多的醫(yī)療領(lǐng)域的企業(yè)開場關(guān)注部署物聯(lián)網(wǎng)。物聯(lián)網(wǎng)在中國醫(yī)療領(lǐng)域的開展前景和開展技術(shù)的迫切性和必要性已經(jīng)非常清楚。如何利用物聯(lián)網(wǎng)去提供更加平安和高捷的醫(yī)療衛(wèi)生效勞，

2、是未來物聯(lián)網(wǎng)行業(yè)開展的一大方向。關(guān)鍵詞：物聯(lián)網(wǎng)、智能醫(yī)療、醫(yī)療改革、醫(yī)療信息化1、概述在醫(yī)療資源極為短缺并且分布不均衡的中國，利用新技術(shù)提高醫(yī)療資源的利用率成為必然的選擇。而受時空所限，醫(yī)療資源的獲取還非常不方便。望聞問切仍然是醫(yī)生診斷患者病情的根本方式，醫(yī)生需要花費時間來克制空間限制才能見到患者并實現(xiàn)診斷，因此導(dǎo)致貽誤病情病人受害的情況屢有發(fā)生。4G時代的到來，使得醫(yī)生有了更多的技術(shù)手段實現(xiàn)對病人的實時監(jiān)測和診治。望聞問切越來越智能化、無線化，智能醫(yī)療開場從夢想照進現(xiàn)實。從治療走向預(yù)防，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)開展的一大趨勢。在壓力越來越大的現(xiàn)代社會中，人們往往顧此失彼，安康狀況普遍不佳。而更為致命的是，

3、人們?nèi)狈Ρ匾募夹g(shù)手段，獲知自己身體狀況的相關(guān)數(shù)據(jù)。多數(shù)人在無知無覺或后知后覺中被疾病捕獲。從現(xiàn)有的預(yù)防手段上看，人們預(yù)防疾病的措施還局限在完善飲食、規(guī)律生活和適當(dāng)娛樂等根本手段，更高層次的實時監(jiān)測血壓、心跳等都不是他們自己能做到的。采用無線網(wǎng)絡(luò)+醫(yī)療終端模式的智能醫(yī)療可以克制這些困難?，F(xiàn)在越來越多的醫(yī)療終端被應(yīng)用在人們的生活之中，醫(yī)療人員能夠利用這些終端完成以病人為中心的各種醫(yī)療工程，如無線指示病人用藥，對家居病人的安康狀況進展遠程監(jiān)控等。智能醫(yī)療就像一位隨身醫(yī)生，讓安康監(jiān)測與診斷無處不在。這個醫(yī)生可能不會噓寒問暖，但是他能提供準(zhǔn)確的安康監(jiān)測和分析，并為其主人帶來醫(yī)療救助。而相應(yīng)的醫(yī)療本錢并

4、不會顯著增加，因為得益于無線通信技術(shù)的魅力邊際本錢遞減的規(guī)律，智能醫(yī)療可以在大圍進展普及。這是一場名副其實的由技術(shù)引發(fā)的醫(yī)療革命。圖1 智慧醫(yī)療的系統(tǒng)框架2、關(guān)于我國醫(yī)療現(xiàn)狀的調(diào)查目前醫(yī)療行業(yè)的信息化建立走在了很多行業(yè)之前，然而在縱深方面還有很多獨特需求，這些標(biāo)準(zhǔn)體系的不成熟與行業(yè)嚴(yán)苛的專業(yè)性需要醫(yī)療機構(gòu)本身以及應(yīng)用軟件廠商雙方面的配合才能完成。目前很多醫(yī)院正在大量使用信息技術(shù)，改造許多傳統(tǒng)的做法，并不斷地進展創(chuàng)新。由于信息技術(shù)開展得很快，而且醫(yī)院隨著自身的開展，也需要將各種新技術(shù)和醫(yī)院的需要相結(jié)合，通過改造和創(chuàng)新，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、工作效率，提高管理水平，更好地效勞于病人、醫(yī)護人員、行政辦

5、公人員，并提高醫(yī)院的科研、技術(shù)水平。隨著通訊技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日趨成熟，一個基于物聯(lián)網(wǎng)構(gòu)造，涉及全院各個部門的完整一體化的信息系統(tǒng)成為醫(yī)院信息管理系統(tǒng)開展的主流。然而，醫(yī)療信息化的不斷開展對硬件設(shè)備也提出了更高的要求，醫(yī)院需要更多的智能終端來完成整個信息化的部署。所以醫(yī)院在智能終端應(yīng)用技術(shù)方面急需以強大的平安性、可靠性和高效率的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使醫(yī)療信息化躍上一個新的臺階。13、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在國外醫(yī)療的應(yīng)用1巴西愛因斯坦醫(yī)院導(dǎo)入NEC RFID管理系統(tǒng)位于巴西圣保羅市的大型私立醫(yī)院愛因斯坦醫(yī)院，最近導(dǎo)入了NEC基于RFID技術(shù)研發(fā)的醫(yī)療器械實時定位管理系統(tǒng)和醫(yī)用冷凍室溫度管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)是NEC根據(jù)客戶

6、和市場對定位跟蹤和可視化方面的需要而量身定做的。實時定位跟蹤系統(tǒng)是在500個輸液泵等醫(yī)療器械上安裝RFID標(biāo)簽，通過醫(yī)院無線局域網(wǎng)掌握醫(yī)療器械的位置和數(shù)量信息。大多數(shù)醫(yī)療器械因患者治療的需要或其他醫(yī)療行為的要求需要時常在院移動。過去，愛因斯坦醫(yī)院的工作人員通過定期地在病房巡視、目測醫(yī)療器械的數(shù)量后填寫管理表格來掌握器械的位置和數(shù)量信息。在導(dǎo)入NEC的系統(tǒng)后，醫(yī)院工作人員只需通過電腦屏幕顯示的醫(yī)院地圖便能自動掌握醫(yī)療器械的位置信息，既能節(jié)省尋找器械的時間，又防止了人工計數(shù)時可能出現(xiàn)的過失。同時，RFID標(biāo)簽上記錄了器械的引進時間等信息，通過系統(tǒng)可及時掌握器械的更換時間，實現(xiàn)良好的資產(chǎn)管理。另外，

7、院收集RFID標(biāo)簽信息的無線網(wǎng)絡(luò)也是由NEC構(gòu)筑的。愛因斯坦醫(yī)院還導(dǎo)入了應(yīng)用于冷凍室的裝有溫度傳感器的RFID標(biāo)簽。醫(yī)院用于保存血漿、器官組織、藥品等的各種冷凍室，都對溫度管理有極其嚴(yán)格的要求?，F(xiàn)在，醫(yī)務(wù)人員每天數(shù)次檢查各冷凍室溫度的工作可以完全交由RFID來完成，另外冷凍室溫度出現(xiàn)異常時，RFID還可及時向管理人員發(fā)出警報通知。愛因斯坦醫(yī)院利用RFID標(biāo)簽技術(shù)導(dǎo)入醫(yī)療器械定位管理系統(tǒng)和冷凍室溫度管理系統(tǒng)之后，也開場考慮年導(dǎo)入能夠確?；颊咂桨驳腞FID技術(shù)。2 圖2 安裝了置溫度傳感器RFID標(biāo)簽的冷凍柜圖3 該系統(tǒng)顯示醫(yī)療設(shè)備的具體位置紅色：醫(yī)療設(shè)備的分類；黑色：醫(yī)療設(shè)備的位置圖4 該系統(tǒng)能

8、直觀確認(rèn)設(shè)備的位置2印度醫(yī)院采用RFID系統(tǒng)提高病人流動檢測效率印度最大的醫(yī)療機構(gòu)Apollo醫(yī)院用Icegein一套實時定位系統(tǒng)，利用Ekahau標(biāo)簽，每天引導(dǎo)250位病人流經(jīng)多達26道診斷流程。這套系統(tǒng)幫助醫(yī)院加快病人流，節(jié)省病人的等候時間。病人可在同一天完成一系列檢查，而不是在不同時間、不同地點只進展一道檢測流程。通過這套系統(tǒng)，醫(yī)院經(jīng)理可查看顯示每位病人在醫(yī)院位置的地圖、需要改善的流程，及各個區(qū)的等待病人數(shù)量。如果*個區(qū)太擁擠，軟件通知管理人員，讓他們將病人從一個區(qū)域引到另一個區(qū)域，或重新安排流程。系統(tǒng)也識別各位病人位置的ID碼，與他們預(yù)定位置相對應(yīng)。如果他或她位于錯誤區(qū)域，管理人員收到

9、警報，判斷下一步安排。舉個例子，他們可決定是否需要派人將病人引到正確區(qū)域。同時，各個部門安裝的視頻屏幕顯示每位病人的，及他們接下來該去的部門。當(dāng)病人在醫(yī)院登記時，醫(yī)院分配一個2 * 5英寸的Ekahau標(biāo)簽，標(biāo)簽的唯一ID碼在Icegein軟件和Apollo后端軟件與病人的和醫(yī)療信息相對應(yīng)。在登記臺，病人收到一份檢測安排，列出他們所需經(jīng)歷的所有部門，及先去哪個部門。Ekahau標(biāo)簽有三個按鈕，工作人員按下其中一個，激活病人追蹤流程。病人在醫(yī)院診斷的任何地方都可通過Wi-Fi系統(tǒng)追蹤到。舉個例子，當(dāng)病人來到血液部，系統(tǒng)根據(jù)標(biāo)簽I 的讀取，了解他們到達的時間，判斷出該病人在等待這道檢查。如果病人等

10、待時間超過系統(tǒng)設(shè)置，Icegein軟件在管理員監(jiān)測PC上顯示警報。管理層接著指令員工重新分流局部病人，并利用該數(shù)據(jù)調(diào)整將來檢測流程安排，提高病人流動速度。當(dāng)病人進展*項檢查時，如抽血，醫(yī)院工作人員按下病人標(biāo)簽的另一個按鈕，指示檢測開場了。當(dāng)檢測完成后，員工按下標(biāo)簽的第三個按鈕。這時，軟件顯示病人接下來該到哪一個部門。各個部門的數(shù)字屏幕上顯示病人的和下一個檢測部門，幫助指導(dǎo)病人來到醫(yī)院正確的區(qū)域。如果病人錯過該信息，來到錯誤的部門，軟件調(diào)整差異，允許病人在該部門檢查，軟件接著在屏幕上再次指引病人參觀下一個正確的部門。這套系統(tǒng)還有另一項功能。如果病人未完成預(yù)定檢測就離開醫(yī)院，系統(tǒng)檢測到一個標(biāo)簽離開

11、Wi-Fi節(jié)點圍，計算機屏幕向出口保安人員顯示警報。保安接著截住病人，重新引導(dǎo)他們來到正確區(qū)域。如果病人完成了所有的檢測，但離開醫(yī)院時沒有退回標(biāo)簽，他或她會觸發(fā)一個警報，通知保安取回標(biāo)簽。如果病人在檢測中碰到緊急情況，他或她只需用力拉下標(biāo)簽，系統(tǒng)觸發(fā)一個警報，發(fā)送到后端系統(tǒng)。警報顯示在Icegein軟件上，指示需要協(xié)助的病人及其位置。3圖5該醫(yī)院利Ekahau T301B標(biāo)簽追蹤定位病人3、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在國醫(yī)療的應(yīng)用隨著計算機技術(shù)和遠程通信技術(shù)的飛速開展，我國的智能醫(yī)療取得了大幅進展，但我國目前智能醫(yī)療體系還處于初級階段。不可否認(rèn)，無論是民眾的需求、政策的支持還是技術(shù)的開展，客觀上都要求智能醫(yī)療

12、行業(yè)快速開展起來。我國目前正處于醫(yī)改的大背景下，智能醫(yī)療通過打造安康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺，利用先進的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動，最方便地滿足民眾最根本的看病需求，這必將得到政策的扶持。從目前的現(xiàn)狀來看，雖然我國智能醫(yī)療行業(yè)起點較低，但行業(yè)開展速度較快，包括集成預(yù)約平臺的建立、先診療后結(jié)算門診預(yù)付費方式、智能商業(yè)平臺等都具有很大開展空間，預(yù)計整個智能醫(yī)療市場規(guī)模將超過100億元。如中國南方最大的一家現(xiàn)代醫(yī)院省中醫(yī)院，共設(shè)有4個分院，每天有一萬多名患者就診。它面臨的主要挑戰(zhàn)包括不同部門之間信息零散、對各分院的可見性低、各醫(yī)院門診數(shù)據(jù)的格式和系統(tǒng)不同，這使得信息整合

13、十分困難。通過實施一個依照醫(yī)學(xué)規(guī)章和中醫(yī)院的需求定制的醫(yī)院整合平臺，醫(yī)院將門診效勞標(biāo)準(zhǔn)化，并在總院和分院之間實現(xiàn)了信息共享。這些改變使得門診數(shù)據(jù)得到整合和重復(fù)使用，通過訪問新的醫(yī)療保健信息應(yīng)用程序，這家醫(yī)院實現(xiàn)了效勞質(zhì)量和醫(yī)院行政管理的顯著提高。4圖6 該醫(yī)院的遠程醫(yī)療構(gòu)造4、智能醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用框架智能醫(yī)療系統(tǒng)由硬件和軟件兩方面組成。硬件即涵蓋于醫(yī)療和效勞系統(tǒng)中的所有智能設(shè)備和設(shè)施，一般專指對智能化起到核心作用的系統(tǒng)元件。軟件層面容非常廣闊，包括系統(tǒng)構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)、硬件組織協(xié)議、信息傳輸方式、數(shù)據(jù)處理模式、效勞條款設(shè)定等，是智能醫(yī)療的靈魂。硬件和軟件統(tǒng)一整合在物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用框架中，最終實現(xiàn)高效、穩(wěn)定、

14、可靠的智能化通訊和醫(yī)療效勞。智能醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)用框架的制定需要做好充分的市場調(diào)研和技術(shù)創(chuàng)新，本領(lǐng)域的先驅(qū)IBM是值得分析的典型案例。在硬件架構(gòu)上，通過高性能的效勞器減少物理效勞器的部署數(shù)量，大大減低軟件支持本錢、人員管理本錢、維護本錢以及降低能耗、節(jié)省空間，提高RASReliability，高可靠性；Availability，高可用性；Serviceability，高效勞性能力。在軟件開發(fā)上，通過IM、WebSphere、Lotus、Tivoli、Rational的綜合利用為打造智慧醫(yī)療平臺提供信息整合和高附加值。通過這些軟件產(chǎn)品，IBM臨床與科研信息整合平臺能夠有效整合醫(yī)療集團部和醫(yī)療機構(gòu)之間的

15、各個系統(tǒng)，包括電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、檢驗信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像存儲與傳輸系統(tǒng)等，從而為醫(yī)務(wù)人員提供統(tǒng)一、方便的信息訪問環(huán)境，為醫(yī)務(wù)管理人員提供豐富的決策支持視圖，并為區(qū)域化臨床信息共享提供標(biāo)準(zhǔn)化信息根底。在醫(yī)療系統(tǒng)架構(gòu)上，IBM擁有綜合性HISHospital Information System，醫(yī)院信息系統(tǒng)、PACSPicture Archiving and munication System，信息生命周期管理、數(shù)字化醫(yī)院根底架構(gòu)、醫(yī)院集中存儲與災(zāi)備、GMASGrid Medical Archive Solution，非構(gòu)造化信息歸檔等成熟的解決方案。在社會政策的把握上，IBM針對我

16、國醫(yī)改明確提出的逐步緩解看病難，看病貴的民生問題，結(jié)合自身在醫(yī)療信息技術(shù)行業(yè)咨詢方面的成熟經(jīng)歷和效勞優(yōu)勢，形成了基于電子安康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息整合解決方案。該解決方案提供了以居民電子安康檔案為中心的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息整合根底平臺，其核心是建立基于國際標(biāo)準(zhǔn)的電子安康檔案的存儲與管理效勞，并以電子安康檔案的數(shù)據(jù)效勞為根底實現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生的分析和預(yù)測，以及各衛(wèi)生效勞系統(tǒng)之間的信息交換與共享，并采用SOA架構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生的業(yè)務(wù)與協(xié)同應(yīng)用，平臺還提供開發(fā)組件以及接口，以使不同的醫(yī)療衛(wèi)生平臺能有效共享和利用各種信息和功能。5 圖7 智能醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)用框架5、智能醫(yī)療的開展與前景未來幾年，中國智能醫(yī)療市場規(guī)模將超過

17、100億元，并且涉及的周邊產(chǎn)業(yè)圍很廣，設(shè)備和產(chǎn)品種類繁多。這個市場的真正啟動，其影響將不僅僅限于醫(yī)療效勞行業(yè)本身，還將直接觸動包括網(wǎng)絡(luò)供給商、系統(tǒng)集成商、無線設(shè)備供給商、電信運營商在的利益鏈條，從而影響通信產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)有布局。同時，智能醫(yī)療領(lǐng)域通過快速開展和變革，將逐漸形成高度集約、深度次協(xié)作、高科技水平的，系統(tǒng)的，社會化的，集開發(fā)、生產(chǎn)、應(yīng)用、反應(yīng)、整合于一體的高標(biāo)準(zhǔn)市場，包括以下幾個方面：1智能醫(yī)療技術(shù)將被廣泛用于外科手術(shù)設(shè)備、加護病房、醫(yī)院療養(yǎng)和家庭護理中，智能醫(yī)療結(jié)合無線網(wǎng)技術(shù)、條碼RFID、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、移動計算技術(shù)、數(shù)據(jù)融合技術(shù)等，將進一步提升醫(yī)療診療流程的效勞效率和效勞質(zhì)量，提升醫(yī)院綜

18、合管理水平，實現(xiàn)監(jiān)護工作無線化，全面改變和解決現(xiàn)代化數(shù)字醫(yī)療模式、安康管理、醫(yī)院信息系統(tǒng)等的問題和困難，并實現(xiàn)醫(yī)療資源高度共享，降低公眾醫(yī)療本錢。2依靠智能醫(yī)療技術(shù)，實現(xiàn)對醫(yī)院資產(chǎn)、血液、醫(yī)療廢棄物、醫(yī)院消毒物品等的管理；在藥品生產(chǎn)上，通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實施對生產(chǎn)流程、市場的流動以及病人用藥的全方位監(jiān)控。3依靠智能醫(yī)療技術(shù)通信和應(yīng)用平臺，完成實時付費以及網(wǎng)上診斷、網(wǎng)上病理切片分析、設(shè)備的互通等；并將實行家庭平安監(jiān)護，實時得到病人的各種各樣的信息，實現(xiàn)自助效勞和一條龍效勞。由此，智能醫(yī)療將使看病變得簡單。舉一個最簡單的例子：患者到醫(yī)院，只需在自助機上刷一下，就能完成掛號；到任何一家醫(yī)院看病，醫(yī)生輸入患者，立即能看到之前所有的安康信息、檢查數(shù)據(jù)；帶個傳感器在身上，醫(yī)生就能隨時掌握患者的心跳、脈搏、體溫等生命特征，一旦出現(xiàn)異常，與之相連的智能醫(yī)療系統(tǒng)就會預(yù)警，提醒患者及時就醫(yī)，還會傳送救治方法等信息，以幫患者爭取黃金