工傷和解協(xié)議書范文

1、 工傷和解協(xié)議書范文工傷和解協(xié)議書范文 工傷和解協(xié)議書是怎么寫的呢，下面是我整理的工傷和解協(xié)議書范文來供大家參考一下。 工傷和解協(xié)議書范文【1】 甲方: 公司 乙方: 身份證號: 為了解決乙方工傷事宜，依據(jù)勞動爭議調(diào)解仲裁法第四條發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議和工傷保險條例的相關(guān)規(guī)定規(guī)定，雙方方本著公平協(xié)商、互諒互讓的原則， 甲方: 公司 乙方:交通事故。 身份證號: 為了解決乙方工傷事宜，依據(jù)仲裁法第四條發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議和工傷保險條例的相關(guān)規(guī)定規(guī)定，雙

2、方方本著公平協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下: 一、乙方被甲方聘為職工， 年 月 日乙方在工作時因自己不慎 受傷。 乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi) 元、醫(yī)院收據(jù) 元、生活補(bǔ)助 元、 元、交通費(fèi) 元，共計 元，上述款項已由甲方全部支付。 二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負(fù)責(zé)。 三、甲乙雙方全都同意:什么時候領(lǐng)結(jié)婚證。 由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、幫助器具費(fèi)、就業(yè)補(bǔ)助金等各項費(fèi)用共計 元整

3、;該款于本協(xié)議簽訂 日內(nèi)一次性付清。 交通事故。 四、乙方領(lǐng)取上述各項費(fèi)用后，雙方即為解除，雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。 五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權(quán)利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。 六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。 七、以上協(xié)議的達(dá)成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實(shí)意思的表示，不存在威逼等狀況。 本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。 本協(xié)議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。 甲 方: 乙 方:交通事故。 見證人: 年 月 日

4、 工傷和解協(xié)議書范文【2】 甲方(單位): XXXXX有限公司，地址: 法定代表人: 乙方(工人):XX，男，XX歲，住XXXXXXXX，身份證號: 乙方于 年 月 日發(fā)生損害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。 為妥當(dāng)解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議: 1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項費(fèi)用共計 元(大寫:人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。 2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療

5、補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱一次性補(bǔ)助金)，合計人民幣 元(大寫: )。 3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: )，余款人民幣 元(大寫: )于 付清。 4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理安排、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。 乙方安排、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行擔(dān)當(dāng)。 5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。 同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任。 6、若甲方拖延向乙方支付本協(xié)議商定的一次性補(bǔ)助金，則每拖延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助

6、金的3作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。 7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部費(fèi)用，并擔(dān)當(dāng)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。 8、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公正、合理。 9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。 10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。 11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以

7、此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。 乙方今后身體或精神消失任何問題均與甲方無關(guān)。 甲方簽章: 乙方簽字: 時間: 時間: 見證人: 附:乙方身份證復(fù)印件 工傷和解協(xié)議書范文【3】 甲方(單位): 地址: 法定代表人: 乙方(職工): ，住 ， 身份證號: 乙方于 年 月 日發(fā)生損害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。 為妥當(dāng)解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平、自愿、公正、正義以及互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議: 一、和解費(fèi)用 第一，自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項費(fèi)用共計 元(大寫:人民幣 );經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向

8、乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用，合計人民幣 元(大寫: )。 其次，以上全部和解費(fèi)用共計人民幣 元(大寫: )。 二、費(fèi)用支付 第一，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方墊付或直接支付合計人民幣 元(大寫: )，尚需支付合計人民幣 元(大寫: )。 其次，本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: )，余款人民幣 元(大寫: )于 前付清。 三、乙方對費(fèi)用的處理 乙方收到全部和解費(fèi)用后，應(yīng)當(dāng)合理安排、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。 乙方安排、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行擔(dān)當(dāng)。 四、勞動合同

9、終止 甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。 五、乙方承諾 第一，乙方承諾乙方自和解協(xié)議簽訂生效之日起，乙方身體或心理以及精神方面發(fā)生任何問題以及產(chǎn)生相關(guān)經(jīng)濟(jì)費(fèi)用支出，均由乙方自行負(fù)責(zé)，乙方完全清晰做出此項承諾的法律效力，擔(dān)當(dāng)因此做出的權(quán)利處分的法律后果; 其次，乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或擔(dān)當(dāng)任何責(zé)任; 第三，乙方認(rèn)可甲方已經(jīng)滿意乙方的全部權(quán)利要求與利益主見。 六、違約責(zé)任 第一，若甲方拖延向乙方支付本協(xié)議商定的一次性補(bǔ)助金，則每拖延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。 其次，乙方領(lǐng)取甲方支付的和解費(fèi)用后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部合理費(fèi)用支出，并擔(dān)當(dāng)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付全部和解費(fèi)用的20%的違約金。 七、協(xié)議生效 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力;協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后即發(fā)生法律效力。 八、其他 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉