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文檔簡(jiǎn)介
1、人身保險(xiǎn)習(xí)題集(五)使用說(shuō)明:本習(xí)題集是配合我校使用的人身保險(xiǎn)教材的教學(xué)而編寫的,編寫過(guò)程中參考了其它的教材,在題型的設(shè)計(jì)與難度方面是根據(jù)??扑皆O(shè)計(jì)的,主講教師可以根據(jù)學(xué)生的能力與課時(shí)及其他的要求予以增刪,作者建議主講教師在使用本習(xí)題集的同時(shí),應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況增加些分析思考題,在確保學(xué)生掌握基本知識(shí)、基本技能的前提下,提高其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。(題目類型為:?jiǎn)雾?xiàng)選擇;多項(xiàng)選擇;名詞解釋;簡(jiǎn)答題;案例分析題等) 簡(jiǎn)答題與參考答案一、簡(jiǎn)答題:1、人身保險(xiǎn)定義及三個(gè)要點(diǎn)是什么?2、簡(jiǎn)述人身保險(xiǎn)的一般功能?3、人身保險(xiǎn)具有哪些特殊效用?4、什么是生命表?生命表對(duì)人身保險(xiǎn)費(fèi)率的厘定有什么重要意義
2、?5、大數(shù)定律對(duì)人身保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)有何重要意義?6、簡(jiǎn)述保費(fèi)的構(gòu)成及其決定因素。7、保險(xiǎn)費(fèi)厘定時(shí)應(yīng)遵循的原則有什么?8、比較人壽保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)中各影響因素對(duì)它們費(fèi)率厘定的不同影響。9、分析保險(xiǎn)的職能10、分析保險(xiǎn)商品的價(jià)值與使用價(jià)值11、商業(yè)保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄區(qū)別12、簡(jiǎn)述人壽保險(xiǎn)的常用條款13、簡(jiǎn)述健康保險(xiǎn)的特征14、簡(jiǎn)述個(gè)人健康保險(xiǎn)常用條款15、簡(jiǎn)述構(gòu)成疾病的三個(gè)必要條件16、什么是生存調(diào)查及保險(xiǎn)公司進(jìn)行生存調(diào)查的標(biāo)準(zhǔn)。17、簡(jiǎn)述健康保險(xiǎn)中免責(zé)期、責(zé)任期及自負(fù)額的相關(guān)概念18、簡(jiǎn)述商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的比較19、簡(jiǎn)述投資連接保險(xiǎn)與分紅保險(xiǎn)的區(qū)別20、什么是相互保險(xiǎn)公司及其特點(diǎn)有哪些21、簡(jiǎn)述壽險(xiǎn)投
3、資資金的來(lái)源22、簡(jiǎn)述人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的關(guān)系23、簡(jiǎn)述人身意外傷害保險(xiǎn)與人身傷害責(zé)任保險(xiǎn)的關(guān)系。24、簡(jiǎn)述附加險(xiǎn)的承保要求25、年金保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)的區(qū)別26、簡(jiǎn)述壽險(xiǎn)資金投資的可能性與必要性27、簡(jiǎn)述人身保險(xiǎn)作用28、簡(jiǎn)述意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn)29、團(tuán)體人身保險(xiǎn)對(duì)投保團(tuán)體的要求30、什么是相互保險(xiǎn)公司及其特點(diǎn)有哪些31、人身保險(xiǎn)理賠的宗旨和原則32、健康保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)的區(qū)別33、簡(jiǎn)述損失補(bǔ)償原則的主要內(nèi)容。34、保險(xiǎn)公司在承保時(shí)如何進(jìn)行承保風(fēng)險(xiǎn)的控制。35、人壽保險(xiǎn)特征36、列舉人身保險(xiǎn)分類的方法(至少三種)。37、生存調(diào)查的方法有哪些?各有什么優(yōu)缺點(diǎn)?38、哪些保件可能成為體檢件?39、糖尿病
4、的臨床特征與核保要點(diǎn)。40、核保的結(jié)論一般有哪幾種?41、列舉健康保險(xiǎn)的分類方法(至少三種)。42、人身保險(xiǎn)理賠的功能與原則是什么?43、核保時(shí),對(duì)壽險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)的選擇側(cè)重點(diǎn)有何不同?44、簡(jiǎn)述壽險(xiǎn)營(yíng)銷的特征:45、簡(jiǎn)述終身壽險(xiǎn)特點(diǎn):46、重大疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn)47、人身保險(xiǎn)的投資原則有哪些?48、簡(jiǎn)述投保單填寫的要求49、人身保險(xiǎn)定義及三個(gè)要點(diǎn)是什么?50、試分析利率波動(dòng)對(duì)壽險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的影響。二、參考答案:1、人身保險(xiǎn)定義及三個(gè)要點(diǎn)是什么?人身保險(xiǎn)是以人的生命或身體為保險(xiǎn)標(biāo)的、以人的生、老、病、殘、死等為保險(xiǎn)事故的一種保險(xiǎn)。其基本內(nèi)容是:投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同確立各自的權(quán)利
5、義務(wù),投保人向保險(xiǎn)人繳納一定數(shù)量的保險(xiǎn)費(fèi),在保險(xiǎn)期限內(nèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生死亡、傷殘、疾病等保險(xiǎn)事故或被保險(xiǎn)人生存到滿期時(shí),保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或受益人給付一定數(shù)量的保險(xiǎn)金。 其定義的三個(gè)要點(diǎn):人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是人的生命或身體人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包括:生、老、病、死、傷、殘等各個(gè)方面。人身保險(xiǎn)合同的履行:除個(gè)別情況外,由于標(biāo)的的無(wú)價(jià)性,人身保險(xiǎn)的責(zé)任履行一般不能稱為補(bǔ)償,而只能稱為給付。2、簡(jiǎn)述人身保險(xiǎn)的一般功能? 積聚保險(xiǎn)基金、組織經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償是保險(xiǎn)的基本職能,由此而派生出保險(xiǎn)的防災(zāi)、防損、融資等職能。人身保險(xiǎn)同樣也具有這樣的功能。發(fā)揮著保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活和調(diào)整國(guó)民經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)的作用。風(fēng)險(xiǎn)分散功能保險(xiǎn)金給付功
6、能調(diào)節(jié)收入分配功能資金融資功能3、人身保險(xiǎn)具有哪些特殊效用?人身保險(xiǎn)的主要目的在于確保經(jīng)濟(jì)生活的安定。一方面要根據(jù)合理的計(jì)算來(lái)測(cè)定危險(xiǎn),而做好充分的準(zhǔn)備;另一方面在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),要力使原有經(jīng)濟(jì)生活所遭受的不安定可以迅速得到恢復(fù)。因而人身保險(xiǎn)在整個(gè)經(jīng)濟(jì)體系中有其特殊的效用。對(duì)個(gè)人和家庭的效用:經(jīng)濟(jì)保障,化解意外傷害造成的損失;投資手段;保單所有人和受益人還可以享受減免。對(duì)企業(yè)的作用。穩(wěn)定企業(yè)支出,提高員工福利,增強(qiáng)企業(yè)凝聚力。對(duì)社會(huì)的效用:穩(wěn)定社會(huì)生活;擴(kuò)大社會(huì)就業(yè);解決社會(huì)老齡化問(wèn)題。4、什么是生命表?生命表對(duì)人身保險(xiǎn)費(fèi)率的厘定有什么重要意義? 生命表,又稱死亡表,是對(duì)一定時(shí)期某一國(guó)家或地區(qū)
7、的特定人群自出生直至全部死亡這段時(shí)間內(nèi)的生存和死亡情況的記錄。它刻畫了處于整數(shù)年齡的人在整數(shù)年內(nèi)生存貨死亡的情況。 生命表是壽險(xiǎn)精算的基礎(chǔ),在保險(xiǎn)費(fèi)厘定和責(zé)任準(zhǔn)備金計(jì)算時(shí),都是以之為基礎(chǔ)開始計(jì)算的。確切地講,生命表中記載的生存數(shù)、死亡數(shù)、生存率、死亡率以及平均余壽等是壽險(xiǎn)精算的基礎(chǔ)。5、大數(shù)定律對(duì)人身保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)有何重要意義?大數(shù)定律應(yīng)用于保險(xiǎn)時(shí)得出的最有意義的結(jié)論是:當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的的數(shù)量足夠大時(shí),通過(guò)以往數(shù)據(jù)計(jì)算出的估計(jì)損失概率與實(shí)際概率的誤差將很小。保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)利用大數(shù)定律把不確定的數(shù)量關(guān)系轉(zhuǎn)化為確定的數(shù)量關(guān)系,即某一危險(xiǎn)是否發(fā)生對(duì)某一個(gè)保險(xiǎn)標(biāo)的來(lái)說(shuō)是不確定的可能發(fā)生也可能不發(fā)生,但當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的的數(shù)量很
8、大時(shí),我們可以很有把握的計(jì)算出其中遭受危險(xiǎn)事故的保險(xiǎn)標(biāo)的會(huì)是多少,這樣,根據(jù)大數(shù)定律,我們就把對(duì)單個(gè)保險(xiǎn)標(biāo)的來(lái)說(shuō)不確定的數(shù)量關(guān)系轉(zhuǎn)化對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的集合來(lái)說(shuō)確定的數(shù)量關(guān)系。6、簡(jiǎn)述保費(fèi)的構(gòu)成及其決定因素。 保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人收取的毛保費(fèi)可看成由純保費(fèi)、費(fèi)用、風(fēng)險(xiǎn)加成、稅收和利潤(rùn)幾部分構(gòu)成。毛保費(fèi)中,除純保費(fèi)外,其余部分統(tǒng)稱為“附加保費(fèi)” 保費(fèi)是在保險(xiǎn)合同生效之前確定的,那么保險(xiǎn)公司對(duì)保費(fèi)的計(jì)算就不是以已保標(biāo)的已經(jīng)發(fā)生的損失的資料為基礎(chǔ)的,而是依據(jù)過(guò)去的損失統(tǒng)計(jì)與費(fèi)用記錄等因素來(lái)推算的。7、保險(xiǎn)費(fèi)厘定時(shí)應(yīng)遵循的原則有什么? (1)充足性;(2)公平性;(3)適量性 以上原則在精算中體現(xiàn)為“期望收支平
9、衡原則”。該原則要求:在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),在任一時(shí)點(diǎn)上,保險(xiǎn)公司所有的收入與其所有的支出的價(jià)值相等。 8、比較人壽保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)中各影響因素對(duì)它們費(fèi)率厘定的不同影響。 健康和人身意外傷害保險(xiǎn)保費(fèi)的確定與人壽保險(xiǎn)相比是較簡(jiǎn)單的。其計(jì)算過(guò)程同樣式先算出純保費(fèi),然后在此基礎(chǔ)上加進(jìn)必要的風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用、利潤(rùn)等因素的考慮得到毛保費(fèi),只是決定二者純保費(fèi)的因素不同。對(duì)健康保險(xiǎn)來(lái)說(shuō),發(fā)病率是影響其年凈賠付成本的主要因素,從而也是決定其純保費(fèi)的主要因素。在人身意外傷害保險(xiǎn)保費(fèi)的確定中,被保險(xiǎn)人的職業(yè)因素具有重要的意義。9、分析保險(xiǎn)的職能保險(xiǎn)的基本職能是:分散風(fēng)險(xiǎn)和補(bǔ)償損失。分散風(fēng)險(xiǎn)是前提條件,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目
10、的。分散風(fēng)險(xiǎn)和補(bǔ)償損失是手段和目的的統(tǒng)一,是保險(xiǎn)本質(zhì)的最基本反映、最能表現(xiàn)和說(shuō)明保險(xiǎn)分配關(guān)系的內(nèi)涵。保險(xiǎn)的派生職能有:積蓄資金和監(jiān)督危險(xiǎn)。派生職能是在保險(xiǎn)固有的基本職能基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。10、分析保險(xiǎn)商品的價(jià)值與使用價(jià)值保險(xiǎn)商品價(jià)值的質(zhì)的規(guī)定性是物化勞動(dòng),是用來(lái)生產(chǎn)因危險(xiǎn)損失引起的保險(xiǎn)補(bǔ)償過(guò)程中所必需消耗的那部分生產(chǎn)資料和生活資料的勞動(dòng),和一般商品價(jià)值構(gòu)成相比,其特殊性在于價(jià)值形式中不存在活勞動(dòng)部分。保險(xiǎn)商品價(jià)值的量的規(guī)定性是凈保費(fèi)率,決定于保險(xiǎn)金額的平均損失率。保險(xiǎn)商品使用價(jià)值的質(zhì)的規(guī)定性是提供經(jīng)濟(jì)保障。具體表現(xiàn)在:免除恐懼,觀念上的消費(fèi);補(bǔ)償損失,實(shí)質(zhì)上的消費(fèi)。保險(xiǎn)商品的實(shí)質(zhì)性消費(fèi)是觀念上
11、消費(fèi)的物質(zhì)基礎(chǔ)保險(xiǎn)商品使用價(jià)值的量的規(guī)定性是保險(xiǎn)金額。11、商業(yè)保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄區(qū)別 區(qū)別在于:其一,經(jīng)濟(jì)范疇不同。儲(chǔ)蓄屬于貨幣信用范疇,是貨幣借貸行為,可單獨(dú),個(gè)別地進(jìn)行,保險(xiǎn)是獨(dú)立于貨幣信用之外的范疇,必須依賴于多數(shù)經(jīng)濟(jì)單位或個(gè)人才能實(shí)現(xiàn);其二,需求動(dòng)機(jī)不同。儲(chǔ)蓄一般基于購(gòu)買準(zhǔn)備、支付準(zhǔn)備和預(yù)防準(zhǔn)備,保險(xiǎn)基于特定 發(fā)生與否的不確定性,發(fā)生時(shí)間和損失程度的不確定性;其三,權(quán)利主張不同。儲(chǔ)蓄以存款自愿、取款自由為原則,保費(fèi)貫徹投保自愿、退保自由原則;其四,運(yùn)行機(jī)制不同。儲(chǔ)蓄行為受利息率、物價(jià)水平、工資收入及流動(dòng)性偏好的影響,無(wú)需特殊的技術(shù)進(jìn)行計(jì)算,保險(xiǎn)行為受危險(xiǎn)損失的不確定性影響;需要特殊的技術(shù)技術(shù)
12、保費(fèi)。12、簡(jiǎn)述人壽保險(xiǎn)的常用條款A(yù)、不可爭(zhēng)議條款B、寬限期條款C、年齡誤告條款D、自殺條款E、復(fù)效條款F、不喪失價(jià)值任選條款G、貸款條款H、自動(dòng)墊繳保險(xiǎn)費(fèi)條款13、簡(jiǎn)述健康保險(xiǎn)的特征A、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)期限B、代位求償C、承保標(biāo)準(zhǔn)D、成本分?jǐn)侲、除外責(zé)任14、簡(jiǎn)述個(gè)人健康保險(xiǎn)常用條款A(yù)、續(xù)保條款B、寬限期條款C、復(fù)效條款D、等待期或觀察期條款E、不可抗辯條款F、索賠條款15、簡(jiǎn)述構(gòu)成疾病的三個(gè)必要條件A、必須是由于明顯非外來(lái)原因造成的B、必須是非先天的原因造成的C、必須是由于非長(zhǎng)存的原因造成的16、什么是生存調(diào)查及保險(xiǎn)公司進(jìn)行生存調(diào)查有哪些標(biāo)準(zhǔn)?A、生存調(diào)查:指保險(xiǎn)人為保證經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)定性,在承保
13、前后,對(duì)被保險(xiǎn)人的健康狀況、財(cái)務(wù)狀況及投保動(dòng)機(jī)等實(shí)施的全方位調(diào)查。B、生存調(diào)查的標(biāo)準(zhǔn):意外險(xiǎn)保額達(dá)到30萬(wàn)元以上的保件。壽險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額在50萬(wàn)員以上的保件。核保人員根據(jù)需要認(rèn)為有風(fēng)險(xiǎn)存在,要求做生存調(diào)查的保件。殘疾人作為被保險(xiǎn)人或作為投保人投保的,核保人對(duì)保額或告知情況存有疑問(wèn)的保件。核保人員判定為異地投保的保件。17、簡(jiǎn)述健康保險(xiǎn)中免責(zé)期、責(zé)任期及自負(fù)額的相關(guān)概念A(yù)免責(zé)期又稱等待期,是保險(xiǎn)人為了防止被保險(xiǎn)人帶病參加健康保險(xiǎn),降低賠付率而作出的規(guī)定B責(zé)任期:指自被保險(xiǎn)人患病或遭受傷害之日起的一定時(shí)期,在此期間內(nèi)被保險(xiǎn)人因疾病治療的費(fèi)用和收入的損失由保險(xiǎn)人承擔(dān)。C自負(fù)額:在一定金額內(nèi)的費(fèi)用由被保險(xiǎn)
14、人自己承擔(dān),或規(guī)定保險(xiǎn)人按一定的比例承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。通常情況下是費(fèi)用開支越大,被保險(xiǎn)人承擔(dān)的自負(fù)比例越低。18、簡(jiǎn)述商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的比較A.提供服務(wù)的范圍不同B.實(shí)施方式不同C.保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算的方法不一樣D.給付的方式不同E.經(jīng)營(yíng)的目的不同19、簡(jiǎn)述投資連接保險(xiǎn)與分紅保險(xiǎn)的區(qū)別A歸屬類別不同B收益的來(lái)源不同C可能的收益率水平不同D收益的分配不同E承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)不同F(xiàn)透明度不同20、什么是相互保險(xiǎn)公司及其特點(diǎn)有哪些相互保險(xiǎn)公司是由所有參加保險(xiǎn)的人自己設(shè)立的保險(xiǎn)法人組織。它不規(guī)定參加人的身份,不受行業(yè)限制,只要參加保險(xiǎn),持有保單就可以成為相互保險(xiǎn)公司的會(huì)員。特點(diǎn):A、投保人具有雙重的身份B、是
15、一種非營(yíng)利性公司C、其組織機(jī)構(gòu)類似于股份公司21、簡(jiǎn)述壽險(xiǎn)投資資金的來(lái)源A、資本金 B、責(zé)任準(zhǔn)備金(包括未到期責(zé)任準(zhǔn)備金、未決賠款準(zhǔn)備金、長(zhǎng)期險(xiǎn)準(zhǔn)備金)C、總準(zhǔn)備金 D、儲(chǔ)金 E、其他資金22、簡(jiǎn)述人身保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的關(guān)系A(chǔ)、屬性不同 B、保險(xiǎn)對(duì)象和作用不同 C、權(quán)利與義務(wù)對(duì)等關(guān)系不同D、待遇水平不同 E、立法范疇不同23、簡(jiǎn)述人身意外傷害保險(xiǎn)與人身傷害責(zé)任保險(xiǎn)的關(guān)系。聯(lián)系:都要求保險(xiǎn)人對(duì)承保范圍內(nèi)的人員遭受意外傷害事件承擔(dān)賠償和給付責(zé)任。區(qū)別:A、本質(zhì)屬性不同B、 合同主體不同 C、保障的范圍不同 D、保險(xiǎn)金支付方式不同24、簡(jiǎn)述附加險(xiǎn)的承保要求A、附加險(xiǎn)的保額不得超過(guò)主險(xiǎn)的一定比例,且不得
16、超過(guò)該附加險(xiǎn)規(guī)定的最高限額B、附加險(xiǎn)保額一經(jīng)確定,中途不辦理變更及退保手續(xù)C、附加險(xiǎn)的繳費(fèi)方式和繳費(fèi)日應(yīng)與主險(xiǎn)相同D、一份主險(xiǎn)保單最多只能有三個(gè)附加險(xiǎn)25、年金保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)的區(qū)別A、保險(xiǎn)金給付的條件不同B、保障的功能不同 C、承保方式不同 D、承保的風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)不同 E、保險(xiǎn)期限的內(nèi)涵不同26、簡(jiǎn)述壽險(xiǎn)資金投資的可能性與必要性A、可能性:保險(xiǎn)資金存在數(shù)量差和時(shí)間差B、必要性:保險(xiǎn)資金運(yùn)用是由貨幣資金的本身屬性決定的;保險(xiǎn)資金運(yùn)用是由保險(xiǎn)業(yè)務(wù)自身性質(zhì)決定的;保險(xiǎn)資金運(yùn)用是由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)結(jié)果27、簡(jiǎn)述人身保險(xiǎn)作用A、減少財(cái)務(wù)壓力和精神上的憂慮B、減輕政府的負(fù)擔(dān)C、保險(xiǎn)費(fèi)可作為長(zhǎng)期資金的一個(gè)重要來(lái)源,有助
17、于經(jīng)濟(jì)發(fā)展D、可作為貸款的擔(dān)保手段E、提供各種員工福利計(jì)劃F、為社會(huì)創(chuàng)造了大量的就業(yè)機(jī)會(huì)28、簡(jiǎn)述意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn)A、保險(xiǎn)事故的發(fā)生具有一定的季節(jié)性B、保險(xiǎn)期限相對(duì)較短C、純保險(xiǎn)費(fèi)是根據(jù)保額損失率來(lái)計(jì)算的D、給付方式的特殊性E、從保單性質(zhì)看,意外傷害保險(xiǎn)的保單只有保障性,而不具有現(xiàn)金價(jià)值29、團(tuán)體人身保險(xiǎn)對(duì)投保團(tuán)體的要求A、投保團(tuán)體的成立不能以取得保險(xiǎn)為目的B、團(tuán)體的成員必須具有流動(dòng)性C、參加團(tuán)體保險(xiǎn)的必須是全日制員工D、投保人數(shù)有一定的要求E、保險(xiǎn)金額依照慣例確定30、什么是相互保險(xiǎn)公司及其特點(diǎn)有哪些相互保險(xiǎn)公司是由所有參加保險(xiǎn)的人自己設(shè)立的保險(xiǎn)法人組織。它不規(guī)定參加人的身份,不受行業(yè)限制
18、,只要參加保險(xiǎn),持有保單就可以成為相互保險(xiǎn)公司的會(huì)員。特點(diǎn):A、投保人具有雙重的身份B、是一種非營(yíng)利性公司C、其組織機(jī)構(gòu)類似于股份公司31、人身保險(xiǎn)理賠的宗旨和原則宗旨:質(zhì)量第一,信譽(yù)至上,依法有據(jù),公平合理原則:效率原則、從實(shí)原則、回避原則32、健康保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)的區(qū)別A、保險(xiǎn)事故不同B、保險(xiǎn)金的給付依據(jù)不同C、保費(fèi)的計(jì)算依據(jù)不同D、保險(xiǎn)期限不同E、健康保險(xiǎn)易發(fā)生道德風(fēng)險(xiǎn)33、簡(jiǎn)述損失補(bǔ)償原則的主要內(nèi)容。A、損失補(bǔ)償?shù)姆绞紹、損失補(bǔ)償?shù)馁r償范圍C、損失補(bǔ)償?shù)馁r償方法34、保險(xiǎn)公司在承保時(shí)如何進(jìn)行承保風(fēng)險(xiǎn)的控制。A、實(shí)行免賠額的規(guī)定:即在保險(xiǎn)人作出賠付之前,由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)一部分損失。B、進(jìn)
19、行保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的搭配:保險(xiǎn)人在承保投保人風(fēng)險(xiǎn)性較大的標(biāo)的的同時(shí),必須承保其風(fēng)險(xiǎn)較小的標(biāo)的。C、限制保險(xiǎn)金額:避免超額保險(xiǎn);實(shí)行不足額保險(xiǎn);D、調(diào)整費(fèi)率:適當(dāng)提高風(fēng)險(xiǎn)較大的標(biāo)的的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn);E、采取某些優(yōu)惠措施;F、與他人共同保險(xiǎn)或分保35、人壽保險(xiǎn)特征A、以人的生命為保險(xiǎn)標(biāo)的B、人壽保險(xiǎn)是長(zhǎng)期保險(xiǎn)C、具有保障和儲(chǔ)蓄雙重性D、保險(xiǎn)技術(shù)要求高36、按保障范圍分類:人壽保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)按投保方式分類:個(gè)人保險(xiǎn)和團(tuán)體人身保險(xiǎn);按有無(wú)分紅(即利益分配)分類:分紅保險(xiǎn)和不分紅保險(xiǎn);按實(shí)施方式分類:自愿保險(xiǎn)和強(qiáng)制保險(xiǎn);按保險(xiǎn)期限分類:長(zhǎng)期業(yè)務(wù)(、一年期業(yè)務(wù))和短期業(yè)務(wù);按承保技術(shù)分類:普通人壽保險(xiǎn)
20、和簡(jiǎn)易人壽保險(xiǎn);按人身保險(xiǎn)需求效用分類:保障型人身保險(xiǎn)、儲(chǔ)蓄型人身保險(xiǎn)和投資型人身保險(xiǎn);按風(fēng)險(xiǎn)程度分類:標(biāo)準(zhǔn)體保險(xiǎn)、次標(biāo)準(zhǔn)體保險(xiǎn)和優(yōu)良體保險(xiǎn);按被保險(xiǎn)人年齡分類:成年人保險(xiǎn)和未成年人保險(xiǎn)。(以上分類方式只須回答三種或三種以上就可滿分)37、生存調(diào)查的方法有哪些,并分析優(yōu)缺點(diǎn)直接調(diào)查法和間接調(diào)查法,如果從時(shí)間上分可分為核保決定前后或契約成立前后兩種。A、直接調(diào)查是通過(guò)直接面見投保人、被保險(xiǎn)人的方式,了解被保險(xiǎn)人的健康、經(jīng)濟(jì)狀 況是否符合投保條件的要求。B、間接調(diào)查是通過(guò)對(duì)被保險(xiǎn)人生活圈子里的人群,如鄰里、親朋好友等的接觸、交談,了解被保險(xiǎn)人的身體健康狀況及經(jīng)濟(jì)條件是否符合承保的要求。直接法,經(jīng)濟(jì)
21、方便,時(shí)效快但可信度差;間接法,精確但成本高效率低。38、哪些保件可能成為體檢件?一般有三種情況:A、考慮年齡、職業(yè)、險(xiǎn)種與承保保額的關(guān)系,確定各年齡組投保人或被保險(xiǎn)人需做體檢保額,達(dá)到此保額即進(jìn)行體檢;B、對(duì)投保單健康告知欄目有疑點(diǎn)或業(yè)務(wù)員報(bào)告有提示的被保險(xiǎn)人體檢;C、壽險(xiǎn)公司依據(jù)契約質(zhì)量所作出的定比例抽檢。39、糖尿病的臨床特征與核保要點(diǎn)A、臨床特征:“三多一少”:多飲,多食,多尿,消瘦。B、核保要點(diǎn):青少年起病,血糖持續(xù)增高,有心、腦、腎并發(fā)癥之一者,一般拒保;早期、病情經(jīng)過(guò)治療后得到控制者,可作次標(biāo)準(zhǔn)體承保。40、核保的結(jié)論一般有哪幾種?有:標(biāo)準(zhǔn)體承保、次標(biāo)準(zhǔn)體加費(fèi)承保、增齡法承保、延
22、期承保、調(diào)整險(xiǎn)種和保額、有條件承保(如某種疾病除外或某個(gè)身體部位不保)、拒保等等。41、列舉健康保險(xiǎn)的分類方法(至少三種)A、按投保方式分類:個(gè)人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn);B、按保障內(nèi)容分類:醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、收入保障(殘疾收入)保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn);C、按組織性質(zhì)分類:商業(yè)健康保險(xiǎn)、社會(huì)健康保險(xiǎn)、管理式醫(yī)療和自保計(jì)劃;D、按承保標(biāo)準(zhǔn)分類:簡(jiǎn)易健康保險(xiǎn)、高齡健康保險(xiǎn)、次標(biāo)準(zhǔn)體健康保險(xiǎn)和特種疾病風(fēng)險(xiǎn)健康保險(xiǎn);E、按保單簽發(fā)的方式分類:主險(xiǎn)和附加險(xiǎn);F、按給付方式分類:定值方式、報(bào)銷方式和提供服務(wù)方式;42、人身保險(xiǎn)理賠的功能與原則是什么?A、功能:實(shí)現(xiàn)保障,規(guī)范經(jīng)營(yíng),創(chuàng)立品牌。B、原則:重合同、守
23、信用,實(shí)事求是,主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理。43、核保時(shí),對(duì)壽險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)的選擇側(cè)重點(diǎn)有何不同?壽險(xiǎn)核保時(shí)側(cè)重于選擇死亡率,意外傷害保險(xiǎn)側(cè)重于對(duì)職業(yè)和業(yè)余愛(ài)好的危險(xiǎn)選擇,醫(yī)療保險(xiǎn)主要選擇、排除近期內(nèi)有必然的、大量的醫(yī)療費(fèi)用消耗傾向的要保體。44、簡(jiǎn)述壽險(xiǎn)營(yíng)銷的特征A、壽險(xiǎn)產(chǎn)品的無(wú)形性B、壽險(xiǎn)營(yíng)銷人員的專業(yè)性C、壽險(xiǎn)營(yíng)銷信息的不對(duì)稱性D、壽險(xiǎn)營(yíng)銷市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)性45、簡(jiǎn)述終身壽險(xiǎn)的特點(diǎn)A、給付的必然性B、年均衡保費(fèi)的費(fèi)率較低,適于中等收入者購(gòu)買C、保單的現(xiàn)金價(jià)值較大,退保時(shí)需支付退保金D、保單的靈活性46、重大疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn)A、從承保風(fēng)險(xiǎn)看,承保的疾病具有不可預(yù)測(cè)性、偶發(fā)性、治療時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用額度高等特點(diǎn)。B、從保險(xiǎn)給付金和保險(xiǎn)費(fèi)率看,定額給付、保險(xiǎn)費(fèi)率通常較高。C、從經(jīng)營(yíng)管理方面看,客戶逆選擇的傾向和發(fā)生道德風(fēng)險(xiǎn)的情況較為嚴(yán)重,因此,保險(xiǎn)核保和核賠管理工作難度較大。47、人身保險(xiǎn)投資的原則有哪些?各國(guó)保險(xiǎn)公司在投資時(shí)都應(yīng)該遵循以下五個(gè)基本原則。 A、安全性原則。安全性原則是指人身保險(xiǎn)投資必須保證其本金安全返回的原則。 B、流動(dòng)性原則。流動(dòng)性指的是人身保險(xiǎn)投資項(xiàng)目具有迅速變現(xiàn)的能力,保險(xiǎn)公司在需要時(shí)可以抽回資金,用以滿足投保人的賠付要求。 C、收
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