山東省臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項目急診科申報書(試行)

1、編號：口口口口口山東省臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項目急診科申報書（試行）申報單位（蓋章）：申報專科名稱：主管部門：申報 日期：山東省衛(wèi)生廳 一、基本信息醫(yī)院第一名稱醫(yī)院類別醫(yī)院等次地 址郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話醫(yī)院實除開放床位數(shù)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積2 m醫(yī)院在編人數(shù)人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)人，管理人員數(shù)人；法定代表人聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：中報專科負(fù)責(zé)人電子郵箱聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：二、?？苹A(chǔ)條件（一）專科發(fā)展規(guī)劃及醫(yī)院扶持政策簡介（500字左右）：急診科凈使用囿枳2 m搶救室凈使用囿枳2 m手術(shù)室凈使用回枳2 m監(jiān)護(hù)室凈使用回枳2 m留觀室凈使用面枳2 m診室凈使用囿枳2 m?？茖嶉_放搶救床位數(shù)

2、每張搶救床凈使用囿枳2 m?？茖嶉_放監(jiān)護(hù)床位數(shù)每張監(jiān)護(hù)床凈使用囿枳2 m專科實除開放留觀床位 數(shù)每張監(jiān)護(hù)床凈使用囿枳2 m搶救室護(hù)士數(shù)監(jiān)護(hù)室護(hù)士數(shù)留觀室護(hù)士數(shù)手術(shù)室護(hù)士數(shù)（二）專科規(guī)模和設(shè)置，請詳細(xì)說明各區(qū)域技術(shù)操作能力水平（500字左右）（三）?？普w實力及科室管理能力的說明（包括分診標(biāo)準(zhǔn)和流程、科室發(fā)展規(guī) 戈h具體實施方案、遵守相關(guān)操作規(guī)范及質(zhì)量管理方案等）（1000字左右）（四）近3年醫(yī)院對?？平?jīng)費(fèi)投入情況年度投入金額（萬元）主要用途合計（五）專科與相關(guān)科室構(gòu)建圖（平面）標(biāo)明各功能分區(qū)及面積，包括通訊設(shè)備、 標(biāo)識等請詳細(xì)說明。 單位：米2（六）專科專用設(shè)備（請詳細(xì)說明各功能配備設(shè)備，包括

3、診室、搶救室、監(jiān)護(hù)室、 手術(shù)室、留觀室、分診臺、備用診室）儀器設(shè)備 名稱數(shù)量型號規(guī) 格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）運(yùn)行 狀況使用 區(qū)域（七）輔助科室配套設(shè)備儀器設(shè)備 名稱數(shù)量型號 規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）使用 情況使用 區(qū)域（一）一技術(shù)團(tuán)隊整體實力的說明:（二）學(xué)科帶頭人姓 名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時間學(xué)歷學(xué)位職稱導(dǎo)師（博/碩導(dǎo)）所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)年限專 長外語語種熟練程度電子郵件第二外語 語種熟練程度聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術(shù)新業(yè) 務(wù)情況、年度?？撇榉看螖?shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)）：

4、科研教學(xué)情況（近三年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究 生畢業(yè)等）：（三）學(xué)術(shù)骨一覽表姓名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱從事本 專業(yè)年限（四）（學(xué)術(shù)骨干姓名）工作情況學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術(shù)新業(yè) 務(wù)情況、年度?？撇榉看螖?shù)）：科研教學(xué)情況（近三年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著）（學(xué)術(shù)骨干姓名）工作情況 學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況:醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術(shù)新業(yè) 務(wù)情況、年度專科查房次數(shù)）：科研教學(xué)情況（近三年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著）（學(xué)術(shù)骨干姓名）工

5、作情況 學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況:醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術(shù)新業(yè) 務(wù)情況、年度專科查房次數(shù)）：科研教學(xué)情況（近三年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著）（五）編制結(jié)構(gòu)（附件請?zhí)峁┘痹\科醫(yī)師人員清單）人員類別總計人數(shù)固定人員（%輪轉(zhuǎn)人員（%醫(yī)師護(hù)士（六）年齡結(jié)構(gòu)人員類別總計 人數(shù)年齡結(jié)構(gòu)（為30歲以下30-50 歲50-60 歲60歲以上醫(yī)師護(hù)士技術(shù)人員（七）職稱結(jié)構(gòu)人員類別總計 人數(shù)職稱結(jié)構(gòu)（%止局級副高級中級初級醫(yī)師護(hù)士技術(shù)人員（八）學(xué)歷學(xué)位結(jié)構(gòu)人員類別總計 人數(shù)學(xué)歷學(xué)位分類博士 研究生碩士 研究生本科 學(xué)士大專以下 學(xué)歷醫(yī)師護(hù)士技術(shù)人員（九）護(hù)

6、理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)情況培訓(xùn)名稱主要內(nèi)容舉辦時間參加人員數(shù)量（十）護(hù)士長情況姓 名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時間學(xué)歷學(xué)位職稱導(dǎo)師所學(xué)專業(yè)從事本專業(yè)年限專 長外語語種熟練程度電子郵件第二外語 語種熟練程度聯(lián)系電話（辦）：（手機(jī)）：學(xué)術(shù)團(tuán)體及專業(yè)雜志任職情況：護(hù)理工作情況（掌握先進(jìn)護(hù)理技術(shù)、解決疑難重癥護(hù)理的能力、年度護(hù)理查房次 數(shù)等）:科研教學(xué)情況（近五年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著）（二）本專業(yè)人才培養(yǎng)情況說明（人才培養(yǎng)規(guī)劃、培養(yǎng)方向及落實情況）：人員姓名培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時間培訓(xùn)地點(diǎn)主要方向四、醫(yī)療服務(wù)能可口水平（一）總體水平指標(biāo)名稱2009 年2010 年2011 仝平均值平均年急診人數(shù)平均

7、年搶救人次搶救成功率出留觀人數(shù)急診監(jiān)護(hù)室人數(shù)急診病譜占入院病例 比例APACHE評分18分的患者比例（二）急診監(jiān)護(hù)室收治病種清單及病例數(shù)病種名稱病例數(shù)病種名稱病例數(shù)（三）成人急癥診治工作情況說明（限 500字）（四）危重病急救技術(shù)的應(yīng)用技本名稱近三年工作情況年年年總例數(shù)動靜脈穿刺置管術(shù)胸腔閉式引流術(shù)急診清創(chuàng)縫合術(shù)（包括石膏固定術(shù)）洗胃技術(shù)氣管插管術(shù)心電除顫應(yīng)用呼吸機(jī)應(yīng)用（包括后無創(chuàng)呼吸機(jī)）急診冠脈介入治療監(jiān)護(hù)儀使用（人次）有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)（swan-ganz導(dǎo)管、PICCO）經(jīng)皮氣管切開術(shù)CRRT技術(shù)亞低溫治療技術(shù)纖維支氣管鏡吸痰灌洗技術(shù)（五）能反映學(xué)科水平的危重癥救治技術(shù)（提供 2項技

8、術(shù)）特色技術(shù)名稱近3年開展例數(shù)2009 年2010 年2011 年特色技術(shù)先進(jìn)性省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 口國內(nèi)先進(jìn)特色技術(shù)應(yīng)用情況說明：特色技術(shù)名稱近3年開展例數(shù)2009 年2010 年2011 年特色技術(shù)先進(jìn)性省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 口國內(nèi)先進(jìn)特色技術(shù)應(yīng)用情況說明：注：特色技術(shù)項目較多，可另附頁。（五）診治能力1.近3年?？浦饕》N情況（急診病譜）病種數(shù) 2009年?？浦饕》N（排名前10）疾病名稱患者總例數(shù)治愈率病種數(shù) 2010年專科主要病種（排名前10）疾病名稱患者總例數(shù)治愈率病種數(shù) 2011年專科主要病種（排名前10）I疾病名稱患者總例數(shù)治愈率2.近3年?？埔呻y病種診治情況

9、（急診監(jiān)護(hù)室登記）2009年?？埔呻y病種疾病名稱心、總例數(shù)并發(fā)癥發(fā) 生率治愈好 轉(zhuǎn)單死亡率平均 住院日人均費(fèi)用2010年?？埔呻y病種疾病名稱心、總例數(shù)并發(fā)癥發(fā) 生率治愈好 轉(zhuǎn)單死亡率平均 住院日人均費(fèi)用2011年?？埔呻y病種疾病名稱心、總例數(shù)并發(fā)癥發(fā) 生率治愈好 轉(zhuǎn)單死亡率平均 住院日人均費(fèi)用3.提供5例疑難病種病歷摘要（附件請?zhí)峁?5份病歷電子版，存入U盤）4.近3年專科從急診綠色通道收治病人的數(shù)據(jù)（從?？谱≡翰±峁?009年專科危重病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥 發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率ACSL診介入治療急性呼吸衰竭肺栓塞消化道大出血急性腦卒中多發(fā)傷2010年專科危重病種疾病名稱患者總例數(shù)

10、并發(fā)癥 發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)舉死亡率ACSL診介入治療急性呼吸衰竭肺栓塞消化道大出血急性腦卒中多發(fā)傷2011年專科危重病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥 發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)舉死亡率ACSL診介入治療急性呼吸衰竭肺栓塞消化道大出血急性腦卒中多發(fā)傷5.提供5例危重患者病歷摘要（附件請?zhí)峁?5份病歷電子版，存入U盤）（六）急診監(jiān)護(hù)服務(wù)能力及水平.急診科主持日常醫(yī)療工作人員資質(zhì)情況（限200字以內(nèi)）（附件請?zhí)峁┙?年 急診醫(yī)師排班表及人員資質(zhì)表）.規(guī)范救治急危重患者說明（限300字以內(nèi)）（附件請?zhí)峁┙昝磕?0份病歷 和疑難死亡病例討論記錄本復(fù)印件電子版，存入 U盤）.急診監(jiān)護(hù)室診療效果情況說明（限 300字以內(nèi)）

11、（附件請?zhí)峁┙昝磕?10 份病歷，存入U盤）.急診監(jiān)護(hù)室疑難病例討論質(zhì)量情況說明（限 300字以內(nèi)）（附件請?zhí)峁┙?每年10份病歷，存入U盤）.急診監(jiān)護(hù)室預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況說明（限300字以 內(nèi)）（附件請?zhí)峁┙昝磕?0份病歷，存入U盤）（七）突發(fā)事件應(yīng)急能力.相關(guān)科室突發(fā)事件應(yīng)急能力的說明（包括制度說明、備用物資說明、驗傷分類 標(biāo)準(zhǔn)及流程說明等）（300字左右）.重大搶救案例說明（限500字以內(nèi)）3.近3年群體性3人以上傷病救治情況2009年群體性事件救治情況群體事件名稱傷病員數(shù)量收住院人數(shù)死亡人數(shù)2010年群體性事件救治情況群體事件名稱傷病員數(shù)量收住院人數(shù)

12、死亡人數(shù)衛(wèi)01上年群體性事件救治情況群體事件名稱傷病員數(shù)量收住院人數(shù)死亡人數(shù)（八）綠色通道1.急診綠色通道運(yùn)行情況整體說明（包括分診標(biāo)準(zhǔn)和流程、相關(guān)部門的配套制 度、科室間的分工協(xié)作制度等）（限500字以內(nèi)）2.近3年相關(guān)綠色通道運(yùn)行情況病 種年年年總例數(shù)嚴(yán)重創(chuàng)傷ACS （急性冠脈綜合征）急性腦卒中急性中毒急性呼吸衰竭（九）輻射能力1.近3年的相關(guān)數(shù)據(jù)項目內(nèi)容（年度）進(jìn)修醫(yī)生、護(hù)士數(shù)量來自三級醫(yī)院 進(jìn)修人員數(shù)2.近3年技術(shù)推廣情況項目名稱舉辦年度及培訓(xùn)班 次數(shù)受訓(xùn)人數(shù)3.近3年受邀在國內(nèi)學(xué)術(shù)會議上做學(xué)術(shù)報告報告名稱學(xué)術(shù)會議名稱及年度報告人五、科研與教學(xué)1.學(xué)術(shù)影響姓名職稱學(xué)術(shù)團(tuán)體（雜志）名稱學(xué)

13、術(shù)任職任職期限2.近3年主辦學(xué)術(shù)會議情況年度會議名稱會議地點(diǎn)會議時間參會人員數(shù)量（一）?？频呐R床研究方向的文字說明（研究的主要方向、研究內(nèi)容及與臨床的 關(guān)系并列出相關(guān)學(xué)刊論著或科技成果獎）（二）近3年立項的科研項目主要科研課題項目名稱級別項目批準(zhǔn) 單位立項時間 （年）參加研究單位 （人）排位（三）近3年臨床方向的科技獎勵情況主要科研成果名稱獲獎名稱 與等級獲獎時間 （年）獲獎項目單位 （人）排序近3年論文發(fā)表情況作者（序號）主要發(fā)表論文題目4發(fā)表期刊及 不、卷、期、M期刊 類別近3年專利發(fā)表情況發(fā)明人姓名專利名稱專利批準(zhǔn)年 度專利類別專利證書號（四）學(xué)生教育年度本科碩士博士進(jìn)修生2009201

14、02011（五）本科生教學(xué)情況年度總課時數(shù)臨床教學(xué)比例課堂教學(xué)比例200920102011近3年承辦市級以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目情況繼續(xù)教育項目名稱項目類別舉辦年度參加人員數(shù)量住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)情況說明：近三年參加省衛(wèi)生廳、教育廳普通局等院校規(guī)劃教材及專著編寫人員姓名教材名稱出版社名稱人員類別真實性聲明：本人承諾所提供的資料真實、肩效，愿意承擔(dān)全部法律責(zé)任?？剖邑?fù)責(zé)人（簽字）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人（簽字）：單位公章年 月日?？瓢l(fā)展目標(biāo) ?？莆磥砣甑陌l(fā)展目標(biāo)（包括?？漆t(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量管理、人才隊伍建 設(shè)、臨床技術(shù)發(fā)展、輻射作用的發(fā)揮等）項目設(shè)計一、項目設(shè)計簡介項目設(shè)計（目標(biāo)、內(nèi)容）二、項目先進(jìn)

15、性、可行性（一）項目的先進(jìn)性（500-2000字）（二）項目的可行性 （500-2000字）（三）項目現(xiàn)有工作基礎(chǔ)及建設(shè)意義1000-2000（四）社會效益（社會需求量及其依據(jù)、對提高醫(yī)療質(zhì)量，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍, 解決群眾看病就醫(yī)有何積極意義）三、項目規(guī)劃圍繞項目目標(biāo)、內(nèi)容，安排項目進(jìn)度（限定在3年內(nèi)）（500-2000字）四、項目實施需解決的關(guān)鍵問題(500-2000（一）項目實施需解決的技術(shù)研發(fā)問題 （應(yīng)當(dāng)圍繞解決疾病診療問題） 字）（二）項目實施需解決的人才培養(yǎng)問題（500-2000字）（三）項目實施需解決的關(guān)鍵設(shè)備問題（設(shè)備購置計劃）（四）項目實施需解決的其他問題五、項目經(jīng)費(fèi)總預(yù)算項目經(jīng)費(fèi)總預(yù)算金額：萬元其中：申請撥款金額： 萬元單位配套金額：萬元其他經(jīng)費(fèi)金額：萬元（一）項目支出詳細(xì)預(yù)算:支出科目金額（萬元）計算根據(jù)及理由設(shè)備費(fèi)實驗材料費(fèi)科研協(xié)作費(fèi)組織實施費(fèi)其他 費(fèi)用合計注：金額以人民幣計;如申請“實驗材料費(fèi)”、“科研協(xié)作費(fèi)”，請附預(yù)算細(xì)目。（二）儀器設(shè)備費(fèi)詳表No品名參考型號生產(chǎn)廠/國別數(shù) 量單價（萬元）金額（萬元）備注合計（數(shù)量、總金額）：（金額以人民幣計，需要進(jìn)