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1、子宮肌瘤目錄01020304 病人病情介紹 子宮肌瘤的定義、分類 子宮肌瘤的臨床表現(xiàn) 子宮肌瘤的護(hù)理問(wèn)題05 子宮肌瘤的護(hù)理診斷及措施 一般資料基本信息主訴現(xiàn)病史既往史個(gè)人史婚育史病人的病情介紹 基本信息姓名:王亞玲性別:女年齡:43歲籍貫:陜西省渭南市民族:漢族入院時(shí)間:2015-8-15,16:11主訴:查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤五年現(xiàn)病史:患者于五年前檢查發(fā)現(xiàn)“子宮肌瘤”。給予口服藥物治療五年。每年復(fù)查一次,發(fā)現(xiàn)肌瘤漸增大,建議手術(shù)。門診以“子宮多發(fā)肌瘤”收住院,患者神志,精神,睡眠,飲食,大小便,體重均正常。既往史:既往體健,否認(rèn)高血壓,糖尿病史。否認(rèn)肝炎,結(jié)核等急慢性傳染病史。否認(rèn)手術(shù)外傷史。
2、否認(rèn)輸血史,對(duì)青霉素過(guò)敏,預(yù)防接種史不詳。個(gè)人史:生于原籍,否認(rèn)疫區(qū)居住史,無(wú)吸煙飲酒等不良嗜好,月經(jīng)周期30天,量中,經(jīng)期4-5天,無(wú)腹痛?;橛罚?3歲結(jié)婚,丈夫原配,體健,1-0-0-1,于1995年前自然產(chǎn)下一子,健在。 體格檢查:T:36.5 BP:110/86 R:20次/分 HR:80次/分婦科檢查:外陰已婚已產(chǎn)式,陰道通暢,分 泌物正常。宮頸無(wú)明顯舉痛。宮體前位,增大孕三月大,質(zhì)硬,右側(cè)明顯突出。雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常什么是子宮肌瘤?子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多見(jiàn)于30-50歲的婦女,20歲以下少見(jiàn)。子宮肌瘤有哪些類型呢按肌瘤生長(zhǎng)部位分子宮頸部
3、肌瘤(5%)子宮體部肌瘤(95%)子宮肌瘤的分類 子宮肌瘤的分類按子宮肌瘤與肌層的關(guān)系分肌壁間肌瘤黏膜下肌瘤漿膜下肌瘤臨床表現(xiàn)1.月經(jīng)改變 貧血(經(jīng)量過(guò)多/經(jīng)期延長(zhǎng)/周期縮短) 多見(jiàn)于黏膜下肌瘤,肌壁間大肌瘤2.下腹部腫塊:多見(jiàn)于漿膜下肌瘤3.白帶增多4.腹痛、腰酸、下腹墜脹5.壓迫癥狀:尿頻、尿急、便秘6.不孕或流產(chǎn)子宮肌瘤的護(hù)理問(wèn)題 1.疼痛 2.有壓瘡的危險(xiǎn) 3.有尿潴留,便秘的危險(xiǎn) 4.有下肢靜脈血栓的危險(xiǎn) 5.有出血的危險(xiǎn) 6.焦慮子宮肌瘤的護(hù)理診斷及措施護(hù)理診斷:知識(shí)缺乏:缺乏子宮肌瘤相關(guān)知識(shí)。個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效:與選擇子宮肌瘤治療方案 的無(wú)助感有關(guān)。護(hù)理措施:提供信息,增強(qiáng)信心2觀察病情,認(rèn)真護(hù)理出血多者觀察生命體征,止血、補(bǔ)液、抗感染有壓迫癥狀者導(dǎo)尿,軟化糞便手術(shù)治療者腹部/陰道手術(shù)護(hù)理腫瘤脫出者保持清潔,防止感染合并妊娠者保守治療/剖宮產(chǎn)3出院指導(dǎo)明
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