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1、協(xié)助患者翻身及有效咳嗽 點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄注意事項目的禁忌癥操作原則操作要點點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目的1.協(xié)助臥床病人更換臥位,減輕局部組織壓力,預(yù)防并發(fā)癥。2.為患者拍背,促進痰液排出,保持呼吸道通暢,預(yù)防肺部感染。 點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本注意事項點擊添加文本1.協(xié)助患者更換臥位時,遵循節(jié)力原則和安全原則,翻身時注意正確使用床檔,防止碰傷和墜床事件的發(fā)生。翻身后對躁動易發(fā)生墜床的患者拉好床欄或者采用其他安全措施。煩躁患者可選用約束帶。2.翻身過程中注意患者安全,避免拖拉患者,保護局部皮膚。兩人協(xié)助翻身時,動
2、作要協(xié)調(diào)輕穩(wěn)。3.體重超重或病情危重采用雙人翻身法,頸椎損傷者采取三人軸式翻身法。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本4.對于各種安置導(dǎo)管或者輸液裝置的患者,應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng),翻身后檢查導(dǎo)管防止受壓,保持通暢。5.顱腦手術(shù)后的患者采取健側(cè)臥位或平臥位,翻身時注意頭部不可劇烈翻動,以免引起腦疝。6.骨科石膏固定的患者,應(yīng)注意翻身后檢查局部肢體是否受壓,血液循環(huán)是否通暢。7.一般手術(shù)后的患者翻身前后應(yīng)檢查敷料有無脫落、松開,傷口有無滲血。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本禁忌癥2.有活動性內(nèi)出血、咯血、氣胸肋骨骨折、肺水腫、低血壓等禁止背部叩擊。1.腰穿術(shù)后6小時內(nèi),病情及耐受力不能承受的情況禁止翻身 點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本操作原則1.叩背原則:從上至下、從外至內(nèi),背部從第十肋間(距肋弓上緣兩橫指處)、胸部第六肋間開始向上叩擊至肩部,注意避開乳房及心前區(qū),力度事宜。2.聽診呼吸音原則:聽診部位在肩胛區(qū)及腋外線,自上而下、左右對比聽診,每個部位聽診兩次以上。點擊.Redocn_2012041302343947.jpg添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本操作要
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