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1、收集于網(wǎng)絡,如有侵權請聯(lián)系管理員刪除生理學講義三同步講義全部講義細胞考綱:第一單元細胞H-H-第節(jié)細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能HH-第一節(jié)細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象HH-第二節(jié)骨骼肌的收縮功能第一節(jié)細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能抽血1物質(zhì)是怎么穿過細胞膜,進出細胞的?單純擴散易化擴散載體拎運L通道轉(zhuǎn)運原岌性主動轉(zhuǎn)運-繼垸性主動捋運主動轉(zhuǎn)運方式-入胞I腫泡特運L出胞主動與被動的區(qū)別?主動轉(zhuǎn)運被動轉(zhuǎn)運(擴散)是否需由細胞提供能量!=|=需不需轉(zhuǎn)運方向逆電-化學勢差順電-化學勢差轉(zhuǎn)運效果使物質(zhì)在膜兩側(cè)濃度差更大使物質(zhì)在膜兩側(cè)濃度差變小單純擴散一一轉(zhuǎn)運脂溶性小分子物質(zhì),如co:被動轉(zhuǎn)運-一易化擴散一一轉(zhuǎn)運非脂潯性小分孑物

2、甌需特殊蛋白的“幫助()單純擴散1概念:脂溶性小分子物質(zhì)由膜的高濃度區(qū)一側(cè)向膜的低濃度區(qū)一側(cè)順濃度差跨膜的轉(zhuǎn)運過程稱為單純擴散。2轉(zhuǎn)運物質(zhì):除02、C02、NO、CO、N2等氣體外,類激素、尿素等。還有乙醇、類固醇3特點:順濃度差,不耗能;無(二)易化擴散是指某些非脂溶性或脂溶性較小的物質(zhì),在特殊蛋白的“幫助”下,由膜的高濃通道轉(zhuǎn)運度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴散的過程。需膜蛋白幫助;最終使轉(zhuǎn)運物質(zhì)在膜兩側(cè)的濃度差消失。1以載體蛋白為中介的易化擴散(載體轉(zhuǎn)運):例子“血液中的葡萄糖和氨基酸進入到組織細胞”特點:制。載體蛋白質(zhì)有結(jié)構(gòu)特異性;(2)飽和現(xiàn)象;(3)競爭性抑2以通道為中介的易化擴散(通道轉(zhuǎn)運)

3、例子:Na+、K+、Ca2+等都經(jīng)通道轉(zhuǎn)運。Na+通道阻斷劑一一河豚毒素。K+通道阻斷劑四乙銨。Ca2+通道阻斷劑一一異搏定。特點:(1)相對特異性;(2)無飽和性;(3)有開放、失活、關閉不同狀態(tài)。有電壓門控通道和化學門控通道之分。(三)主動轉(zhuǎn)運1概念:主動轉(zhuǎn)運是指細胞通過本身的耗能過程,在細胞膜上特殊蛋白質(zhì)(泵)的協(xié)助下,將某些物質(zhì)分子或離子經(jīng)細胞膜逆濃度梯度或電位梯度轉(zhuǎn)運的過程。2最典型的鈉泵:細胞膜上的【Na+-K+依賴式ATP酶】。例子一【鈉泵】【Na+-K+依賴式ATP酶】鈉泵3.鈉泵活動的生理意義:由鈉泵形成的細胞內(nèi)高K+和細胞外的高Na+,是許多代謝反應進行的必需條件。維持細胞

4、正常的滲透壓與形態(tài)。它能建立起一種勢能貯備。一一這種勢能貯備是可興奮組織具有興奮性的基礎,這也是營養(yǎng)物質(zhì)(如葡萄糖、氨基酸)逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運的能量來源。4.主動轉(zhuǎn)運的類型原發(fā)I拄韓運:例如:肘一疋泵、I泵、c屛泵等主動轉(zhuǎn)逹I繼發(fā)性主韓運:例如:小腸粘膜和腎小管上謝田胞吸收葡萄糖和氨基酸(四)出胞和入胞大分子物質(zhì)或物質(zhì)團塊進出細胞的過程。被轉(zhuǎn)運的物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式膜蛋白耗能跨膜轉(zhuǎn)運特點0、C02單純擴散尢而勢能與濃度差正相關K+、Na+、Ca2+、Cl-由通道介導的易化擴散通道勢能“啟閉”功能門控特性葡萄糖、氨基酸(血液中的G/AA進細胞)由載體介導的易化擴散載體勢能順電-化學梯度Na+、K+、C

5、a2+原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運生物泵ATP供能逆電-化學梯度葡萄糖、氨基酸(腎、腸吸收G/AA)繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)運體勢能逆電-化學梯度大分子或團塊物質(zhì)膜泡轉(zhuǎn)運(出胞和入胞)細胞骨架ATP供能形成囊泡憑遞質(zhì)務放;濫秦分泌細胞膜跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運幾吞噬作用全部講義第二節(jié)細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象()興奮和閾值(二)靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生原理(三)極化、去極化、復極化、超極化、閾電位的概念(四)興奮在同一細胞上的傳導機制()興奮和閾值1興奮刺激使組織或細胞發(fā)生反應(動作電位)的過程。2興奮性蘋經(jīng)細胞諷細胞噱細胞3.興奮性的指標閾值概念:引起組織發(fā)生反應的最小刺激強度,稱為閾強度(閾值)。=閾強度f師刺瞰1細胞興畜

6、應)閾強度r閾上刺甦/活組織或細胞對外界刺激發(fā)生反應的能力或特性。K-爲:一、Mg:-衛(wèi)小-.Cl_HFCif-,SOr-營養(yǎng)物質(zhì)子有機化含物彳代謝嚴物嚙素:;.co;何為血清和血漿?血漿,皿曲“楸1-ilMJ|W(fi1全血-血細抱=血漿全血-血細胞-纖維蛋白原=血清何為晶體和膠體?血漿V(5060%)纖錐蛋白原血漿蛋白.白蛋白-球蛋白大分子物虜一一膠體Na-sK-sZ、Mg:-.一血山一、口一、HFO:;二SO;廠營養(yǎng)物質(zhì)小分子有機化合物2代謝產(chǎn)物氣體;0:.co:小分子物質(zhì)一一晶體何為血細胞比容?血細胞在全血中所占的容積百分比。如:紅細胞比容男:4050%女:3748%新生兒:55%三、

7、血液的理化特性血液的比重:全血1.0501.060血漿1.0251.030血液的粘滯性:血液45血漿1.62.4血漿的pH值:7.357.45主要緩沖對是NaHCO3/H2CO3血漿滲透壓:何為滲透壓?一一滲透壓就是溶液吸水的力量!滲透壓的大小取決于溶液的濃度!一一血漿是溶液,所以血漿有滲透壓。半透膜半小時后血漿滲透壓=晶體滲透壓+膠體滲透壓晶體滲透壓膠體滲透壓形成無機鹽、葡萄糖等晶體物質(zhì)(主要為NaCl)血漿蛋白等膠體物質(zhì)(主要為清蛋白)壓力大:300m0sm/(KgH2O)小:1.3mOsm/(KgH2O)意義維持細胞內(nèi)外水平衡,保持RBC正常形態(tài)和功能調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡,維持血漿容量UH

8、ni苣F丘腦抗禾.尿激乗山卜止氽品徉總透已(WaCl)H小廠紐咋晶11詩透堆一腎血漿樓悻凄逸圧白蛋白)竺丄組駅池品丹客建王G一:aZL)蟲織爼胞品休住迭Jt為什么低蛋白血癥可導致水腫?答:血漿膠體滲透壓下降,組織液回流減少;大量輸入蒸餾水有什么后果?答:血漿晶體滲透壓下降,水進入細胞內(nèi),細胞水腫(水中毒);輸入高濃度的氯化鈉溶液(10%NaCl)有什么后果?答:血漿晶體滲透壓升高,細胞內(nèi)的水被吸出,細胞脫水。廣鈉含量類似于血漿的晶萍液廣生理鹽水(09潮L)EINGE時戯鹽濬液平衡鹽溶液哈特曼溶液(白蛋白,球蛋白膠悴液代血漿:輕乙基淀縉一、紅細胞生理1.數(shù)量男:4.05.5x二節(jié)血細胞及其功能胞

9、比容:37%48%臺匕緩沖血液pH值10i2/LHb:120160g/L紅細胞比容:40%50%女:3550 xlO/LHb:110150g/L紅細3.生理特性:滲透脆性:概念:RBC在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。指標:常以RBC對低滲鹽溶液的抵抗力作為脆性指標。正常值:0.42%NaCl:開始溶血;0.35%NaCl:完全溶血。影響因素:衰老RBC剛成熟RBC;遺傳性球形紅細胞正常RBC。懸浮穩(wěn)定性:概念:RBC能比較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性。指標:紅細胞沉降率(ESR)以第1小時末RBC在沉降管中沉降距離來表示RBC沉降速度。正常值:男:015mm/h,女:020mm/h。影響因素:血

10、漿成分影響懸浮穩(wěn)定性!與紅細胞無關。1.白蛋白、卵磷脂可抑制紅細胞疊連,提高穩(wěn)定性。2球蛋白、纖維蛋白原、膽固醇促進紅細胞疊連??伤茉熳冃涡裕焊拍睿篟BC在外力作用下具有變形能力的特性。影響因素:與表面積/體呈正相關;與RBC膜彈性呈正相關;與RBC內(nèi)粘度呈負相關。4.造血:生成原料:鐵、蛋白質(zhì)等小細胞低色素性貧血促成熟因子:VitB12、葉酸巨幼紅細胞性貧血5紅細胞生成的調(diào)節(jié):促紅細胞生成素(EPO)雄性激素粒細胞I單核一巨瞰細胞分類弋淋巴細胞名稱百分比(%)主要功能中性粒細胞5070吞噬、水解細菌及壞死組織、衰老的紅細胞嗜堿性粒細胞01釋放肝素、組織胺,參與過敏反應,釋放嗜酸性粒細胞趨化因

11、子白細胞數(shù)量:(410)X109/L白細胞分類及功能嗜酸性粒細胞0.5-5限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞在速發(fā)型過敏反應中的作用;參與對蠕蟲的過敏反應淋巴細胞2040T細胞?細胞免疫B細胞?體液免疫單核細胞3-8吞噬作用、參與特異性免疫應答的誘導與調(diào)節(jié)粒細胞單核細胞淋巴細胞三、血小板生理數(shù)量:100300X10WL生理功能:黏附、聚集、釋放、收縮、吸附、維護血管壁完整性十參與生理止血的各環(huán)節(jié)生理止血過程:小血管損傷出血,經(jīng)數(shù)分鐘后出血自然停止的現(xiàn)象。白細胞王理1L11U-dn岀血時間凝血時間(主要判斷血小板的質(zhì)和量)(主要判斷凝血因子的質(zhì)和量)iiJJSBlDj-&k:UjW-寸貶麻m璇”w曲電b

12、ra出就呻iflfi由弘filWk,曜*山掛出血時間:正常13min(判斷血小板的質(zhì)與量)凝血時間:依方法而定(判斷凝血因子的質(zhì)與量)血小板在生理止血中的作用:1釋放縮血管物質(zhì)使受損小血管收縮。2黏著、聚集形成松軟的血小板止血栓。3在血液凝固中提供磷脂表面,吸附凝血因子參與并加速血液凝固,完成生理止血。4凝血塊兒中的血小板收縮,引起血塊兒回縮,擠出其中的血清使凝血塊更加堅實。5止血后修復受損的血管內(nèi)皮。了解一下:血液凝固、抗凝系統(tǒng)和纖鍛血系統(tǒng)牆竄溶系統(tǒng)血型第三節(jié)血型紅細胞膜上特異性抗原的類型??乖诩t細胞膜上??贵w在血清里。紅細胞凝集反應:概念:抗原+抗體RBC聚集、溶血!意義:造成輸血反應、

13、進行血型鑒定的依據(jù)。斤型血B型血蔽血31帕型血曲B型ABS1.AB0血型系統(tǒng)根據(jù)A、B兩種抗原,分為四種血型。血型1八14小、uIVJ丿ZJZU紅細胞上抗原(凝集原)1T-LLLL二tO血清中抗體(凝集素)A型A抗BB型B抗AAB型A和B無O型無抗A和B抗2.Rh血型系統(tǒng)(助理醫(yī)師了解)根據(jù)紅細胞膜上有無D抗原,分為兩種血型。血型紅細胞上抗原(凝集原)血清中抗體(凝集素)特點Rh+)D無99%Rh無無但可后天產(chǎn)生抗D1%意義:主要對Rh(-)的人而言,若接受了Rh(+)人的血,可后天產(chǎn)生抗體,有危險性。1)第一種情況:Rh(-)的人輸血時Eh()人|第一次輸Rh(十)人的血曲(一)人血清中咅生

14、磴瞳靈第二次輸曲(+)人時in抗D抗體D抗原產(chǎn)生輸血反應2)第二種情況:Rh(-)的母親懷孕時?h(-)旳葩辛羊一衣懷孕劃訶-)即時丿,I殆兒竝t入母體第-腕懷芥述是站+.抬.L母芋血涵中抗M倍抬兒:容血:世匸特殊情況:0型其他型血,但必須少量(200ml)、緩慢、密切觀察;3輸血原則:必須驗血型正常情況下,必須同型血相輸;必須做交叉配血試驗(主側(cè)次側(cè)都不凝,可!可或締血.0-0,AB-AB+第忌輜血.E-A,A-AB,B-AE+況才可(一少二慢三程察価:口甘它iftl型,甘它血型一ilB【例題】血清與血漿的主要不同點是前者不含有A.鈣離子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纖維蛋白原正確答案E

15、【例題】獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗,主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型為A.B型B.AB型C.A型D.0型E.A型或B型正確答案B【例題】A型血人的紅細胞與B型血人血清相遇時,紅細胞發(fā)生的變化是A.聚集B.粘著C.疊連D.凝集E.凝固正確答案D全部講義A遼克理T至理第三單元血液循環(huán)第節(jié)心臟生理HH-第一節(jié)血管生理HH-第二節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)考綱:第三單元血液循環(huán)第節(jié)心臟生理HH-第一節(jié)血管生理HH-第二節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)第一節(jié)心臟的泵血功能、心動周期一一生命之舞的節(jié)拍!二、心臟的泵血過程和機制一一血是怎么回心?怎么射出去的?三、心泵功能的評價一一功率多少?性能如何?四、影響心輸出量的因素一

16、一什么時候泵血多?什么時候泵血少?一、心動周期心房或心室每進行一次收縮和舒張為心跳的一個活動周期,即心動周期。心率:6090次/分。如:按心率為75次/min計算生命之舞一一心臟到底是怎么“跳”的?心動畀陰生命之舞一一心動周期的特點:心房和心室機械活動周期的時間是相等的。舒張期的時間長于收縮期。心率加快時,心動周期縮短,其中舒張期縮短的比例大于收縮期。心房和心室同時處于舒張狀態(tài),稱為全心舒張期。心室血液的充盈主要依靠全心舒張期心室舒張的抽吸作用(70%),而不是心房的收縮(30%)。二、心臟的泵血過程和機制心室的泵血過程一一血是怎么回心室?怎么射到動脈的?r等容收縮期o臨峪收縮期峠快速射血期0

17、-10s等容舒張期舒張期彳快謹充盈期減慢充盈期0.070.110.220.10SSSS心臟莊射血過程中心室容積、壓力及瓣膜啟閉和血流方向的變化時相壓力瓣膜心室容積變化血流變化心房心室動脈AVSV等容收縮期PaPvPA關關無變化無快速射血期PaPA關開迅速減少心室到動脈減慢射血期PaPvPA關開緩慢減少心室到動脈等容舒張期PaPvPvPvPvPA開關繼續(xù)增加心房到心室L心房收縮期心動周期各期血流后向解題技巧:L減慢射血期0.15S-等容收縮期0佃E收縮期快速射血期0.10SL減慢射血期0.15S等容舒張期心室的泵血過程舒張期氣快速充盈期減慢充盈期心房收縮期0.07S0.11S0.2250.10S

18、心臟泵血過程中的幾個要點:倉心室肌的收縮和舒張是泵血的一一原動力;心房一心室、心室一動脈之間的壓力差是一一直接動力;心臟瓣膜保證血液呈單向流動;倉等容收縮期、等容舒張期一一壓力變化最快;快速射血期,室內(nèi)壓達峰值;快速射血期的中期或稍后,室內(nèi)壓已經(jīng)低于主動脈內(nèi)壓之后靠血流慣性!【例題】在等容舒張期,房內(nèi)壓與室內(nèi)壓,室內(nèi)壓與動脈壓之間的關系是CA.房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓B.房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓C.房內(nèi)壓室內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓E.房內(nèi)壓光沉血己C1二I血弐械A/畑大中動脈(彈性儲器血管)持血流連續(xù)性心舒期:回縮肌性A(分配血管)心縮期:擴張T緩沖血壓;保T將血液輸送至各器官組織。小A,真毛細血管(交換血管)微

19、A(毛細血管前阻力血管)T改變血流阻力;調(diào)節(jié)組織局部的血流量。(容量血管)靜脈一、動脈血壓1.血壓血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。單位:kPa/mmHgImmHg二0.133kPalcmH2)=0.098kPa動脈血壓靜脈血壓毛細血管血壓中心靜脈壓2.動脈血壓的形成機制一一1211個前提:血液充盈(有效循環(huán)血量)2個必要條件:心臟射血皈縮期外周阻力舒強輕|X?=七匸與冷訂久豐莖化三二今空:二隹L訂士.三:血管彈性回縮亠2用體在旳陸臨詣口:卜心延射血是旬浙血沆是逹綏的!_1個維持因素:大血管的彈性儲器作用。左營啟性曠荒3.一組基本概念:收縮壓心室收縮中期動脈壓升到的最高值。舒張壓心室舒張末期動脈壓

20、降到的最低值。脈壓一一收縮壓和舒張壓的差值。平均A壓一一一個心動周期中動脈血壓的平均值。平均A壓二舒張壓+脈壓/34.動脈血壓的正常值:收縮壓:100120mmHg(13.316.0kPa)舒張壓:6080mmHg(810kPa)脈壓:3040mmHg(4.05.3kPa)平均A壓:100mmHg(13.3kPa)二、動脈血壓的影響因素:搏出量T主要影響收縮壓心率T主要影響舒張壓外周阻力(血管口徑)T主要影響舒張壓大中A的彈性貯器作用-收縮壓f、舒張壓J、脈壓f循環(huán)血量與血管容量的比例T收縮壓和舒張壓影響向動脈血壓的因素影響因素變化收縮壓舒張壓脈壓備注每搏量增加fff增大收縮壓的咼低主要反映每

21、搏量多少減少減小外周阻力增大fff減小舒張壓的高低主要反映外周阻力大小減小增大心率(40180)加快fff減小心率的快慢主要影響舒張壓;心率過快或過慢,血壓都將下降減慢JJ增大大動脈的彈性下降fJ增大大動脈彈性下降致彈性貯器效應減弱循環(huán)血量與血管容積的比例變大ff循環(huán)血量增加或血管容積減小減小J循環(huán)血量減少或血管容積增大【例題】在影響動脈血壓的諸多因素中,搏出量增加而其他因素不變時,脈壓增大的主要原因是A.收縮壓,舒張壓均降低B.收縮壓,舒張壓均增高C.收縮壓升高,舒張壓降低D.收縮壓降低,舒張壓變化不大E.收縮壓升高,舒張壓變化不大正確答案E【例題】影響外周阻力的主要因素是A.血液粘滯性B.

22、紅細胞數(shù)C.血管長度D.小動脈口徑E.大動脈彈性正確答案D【例題】在一般情況下,影響舒張壓最主要的因素是A.每搏輸出量B.心率C.大動脈彈性D.外周阻力E.循環(huán)血量正確答案D男,80歲,高血壓病史30年,查體:BP:180/50,心率70次/分,患者脈壓異常的最可能原因是A.循環(huán)血量降低B.心臟每搏輸出量增加C.心率加快D.外周阻力降低E.大動脈管壁硬化正確答案E三、組織液的生成與回流1.部位:真毛細血管=(毛細血管血2.動力:有效濾過壓(EFP)3.過程:啊巴言4影響組織液生成的因素有:港巴複丿EFP:女口:充血、淤血毛細血管血壓fT水腫如:肝、腎疾病低蛋白血癥血漿膠體滲透壓水腫(2)Cap

23、通透性如:燒傷、過敏毛細血管通透性f水腫(3)淋巴回流如:癌、手術清掃淋巴結(jié)組織液滯留f水腫【例題】肝功能障礙導致水腫及胸腹水的原因是A.毛細血管通透性增加B.毛細血管血壓增加C.淋巴回流受阻D.血漿膠體滲透壓降低E.濾過膜面積增加正確答案D導致右心衰患者下肢水腫最主要的原因是A.毛細血管內(nèi)靜水壓增高B.淋巴回流受阻C.組織液膠體滲透壓減低D.中心靜脈壓降低E.血漿膠體滲透壓降低機體三大調(diào)節(jié)方式:調(diào)節(jié)心肌的異長調(diào)節(jié)第三節(jié),心血管活動的調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)交感/副交感體液調(diào)節(jié)E/NE/RAAS自身知識點整合【四兩撥千斤】先搞定傳出神經(jīng)系統(tǒng)(交感一副交什么是交感、副交感傳出神經(jīng)系統(tǒng)?皿尤秤衣仏叱上神T4琦

24、巒廠I交感神經(jīng)1副交感神經(jīng)|T支配;心肌*平滑肌、腺體自主神豹中樞神經(jīng)系統(tǒng)副交感交感、副交感的功能?應急反應耗能的迎誡去逛削力-”0rB受萍龍方分斛血脂升高r昔收嚅I冬址少2TJaw誦逼尿吊倚莊亡比中眼:睦孑肢大遠調(diào)節(jié)(調(diào)冇麻痹支汽皆曠托gsasa唾檳少而粘稲沖動,注意力冥中才汨#出括約肌臨錨血U;EM少K岀沖喙傳出神經(jīng)系統(tǒng)的一一遞質(zhì)和受體軀體運功神經(jīng)內(nèi)臟運功神經(jīng)律主神經(jīng)】蟲心二年申柜神繪系魏曾-工蘭fs;方豁神經(jīng):互動神靳NBQ3H!心肌平滑肌,脫悴汗脫、詣學從廳、苛傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體【四兩撥千斤一一腎上腺素受體的位置】a1曼俸激動a受體激動劑一一去甲腎上腺素受體阻斷劑一一酚妥拉明曲.

25、“m.孑寧:牲肌板統(tǒng)力加強B受體激動劑一一異丙腎上腺素B受體阻斷劑普奈落爾劑一一異丙腎上腺素B受體阻斷劑一一普奈落爾傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體遞質(zhì)受體乙酰膽堿(Ach)M位于所有副交感神經(jīng)支配的效應器上NN位于神經(jīng)節(jié)N位于骨骼肌去甲腎上腺素(NE)a位于皮膚黏膜內(nèi)臟的血管、瞳孔開大肌RR位于心肌,腎球旁細胞(分泌腎素)R位于支氣管、冠脈、骨骼肌的血管E.心動周【例題】副交感神經(jīng)節(jié)細胞膜上的受體是A.aB.P1CB2D.ME.N1期中收縮期短于舒張期C.RD.ME.N21正確答案E【例題】引起支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體為A.aB.P1E.心動周期中收縮期短于舒張期正確答案C、心臟的神經(jīng)支配二、心血管反射(降壓反射)三、體液調(diào)節(jié)(E、NE、血管緊張素)一、心臟的

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