奶牛乳房炎及藥物防治乳房炎的研究進展

1、奶牛乳房炎及藥物防治乳房炎的研究進展摘要：目的全面了解奶牛乳房炎發(fā)病現(xiàn)狀、危害、發(fā)病機制、傳統(tǒng)防治方法、牛奶抗生素殘留、防治藥物的研究進展，為創(chuàng)制新型的乳房炎治療藥品提供思路。方法：查閱、整理國內(nèi)外有關(guān)奶牛乳房炎及其防治的研究文獻。結(jié)果：奶牛乳房炎嚴重危害奶業(yè)生產(chǎn)和人類健康，乳房炎的防治技術(shù)和防治藥品取得許多重大進步。結(jié)論：純中草藥制劑產(chǎn)品防治奶牛乳房炎有許多優(yōu)勢，有良好的開發(fā)應(yīng)用前景。關(guān)鍵詞：乳房炎；防治；中草藥；抗菌藥；奶牛1、奶牛乳房炎概況11奶牛乳房炎發(fā)病現(xiàn)狀與危害奶牛乳房炎(mastitis)是一種常見的、復(fù)雜的、造成奶牛業(yè)經(jīng)濟損失最嚴重的疾病，不僅嚴重影響乳牛的利用年限、產(chǎn)乳量和乳

2、品質(zhì)量，而且有害于食品衛(wèi)生和人類健康。據(jù)報道，乳中有害病菌如金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌等既能引起乳房炎，又能使人患?。唤瘘S色葡萄球菌所產(chǎn)生的毒素可引起人發(fā)燒、嘔吐、腹瀉和脫水，發(fā)生食物中毒；化膿性鏈球菌可使人患扁桃體腺炎、猩紅熱或化膿性咽喉炎。因其造成產(chǎn)奶量下降，乳汁廢棄，嚴重者，乳區(qū)化膿、壞疽、萎縮、泌乳能力喪失，其淘汰率約占奶牛總淘汰率的9%10%；隱性乳房炎在奶牛群中更為普遍，陽性率一般為50%左右，當牛群牛乳體細胞數(shù)為50萬100萬個/mL時，潛在損失的產(chǎn)奶量約為12%；100萬500萬個/mL時，損失產(chǎn)奶量約20%。McDermott等(1983)和Schutz(1994)報道，美

3、國每頭母牛每年因乳房炎的花費分別是117美元和182美元，Lund等(1994)報道，在丹麥，由乳房炎引起的經(jīng)濟損失估計為每頭母牛因乳房炎的花費是225美元，其中大約60%的損失是由產(chǎn)奶量下降引起的。Zhang等(1994)報道，美國全乳房炎理事會估計美國每頭母牛每年因乳房炎的花費225美元，加拿大每頭母牛每年因乳房炎的花費是140300美元。美國奶牛業(yè)每年因乳房炎引起的直接損失超過20億美元，加拿大每年的損失還不包括因較差的奶品質(zhì)所引起的收入下降以及與污染的奶產(chǎn)品相聯(lián)系的健康風(fēng)險。幾十年來世界各地多把抗生素列入治療乳房炎的首選藥物，雖然多數(shù)畸形乳房炎病例可以得到有效控制，但由于長期反復(fù)使用，

4、使病原體對藥物產(chǎn)生耐藥性而降低藥效，尤其是青、鏈霉素等抗生素藥物殘留乳品中，極大地降低了乳品質(zhì)量和影響了乳制品的生產(chǎn)。據(jù)報道，1987年，北京、天津、武漢等10個城市的乳酸生產(chǎn)量比1986年增加80.8%,但每ml中殘留0.01iu青霉素或1.00iu鏈霉素，即可抑制乳酸菌生長，影響乳酸生產(chǎn)。如果進一步限制抗菌素的使用，這個問題可能變得更嚴重。據(jù)統(tǒng)計，目前全世界約有2.2億頭奶牛，其中約有1/3的奶?；加懈鞣N類型的乳房炎，每年因乳房炎造成的損失高達350億美元?？梢?，乳房炎對乳業(yè)的經(jīng)濟影響是巨大的。臨床型乳房炎一般占奶牛各種疾病總發(fā)病率的21%23%。美國30%到70%的母牛至少有一個被感染的

5、乳區(qū)。我國奶牛乳房炎的發(fā)生率更高。袁永隆等調(diào)查結(jié)果表明,臨床型乳房炎發(fā)病率平均為33.41%,隱性乳房炎平均陽性率為73.91%,乳室患病率為44.74%。孫福先等(1996)、單志貴等(1996)蕭乾慶等(1997)、楊章平等(1998)和要國江等(1998)、蕭乾慶(1997)和楊章平等(1998)報道每頭隱性乳房炎乳區(qū)陽性率分別為59.%、31.9%和28.0%。要國江等(1998)報道每頭隱性乳房炎牛平均日產(chǎn)奶量減少3.7千克。乳房炎是損失包括獸醫(yī)治療廢棄的牛奶增加的勞務(wù)和擠奶時間、隱性乳房炎引起的牛奶損失嚴重感染隨后引起的產(chǎn)量下降、母牛的過早淘汰、較差的牛奶品質(zhì)oNatzke(199

6、8)報道，乳房炎造成都市的損失約70%可歸于隱生乳房炎引起的產(chǎn)量奶下降。Jones等(1984)報道，患有臨床乳房炎的母牛與健康牛比較時，其每天產(chǎn)奶量損失提0.5千克，減少的產(chǎn)奶量被估計為乳房炎總損失的69%80%oRaubertas等(1982)報道，乳房炎經(jīng)濟損失的最大組分下降的產(chǎn)奶量，它解釋了總損失60%oBartlett等(1990)構(gòu)建了一個統(tǒng)計模型，預(yù)測結(jié)果表明與隱性乳房炎相關(guān)聯(lián)的平均牛群損失是每天母牛損失1.17千克牛奶。遺傳改良的總目標是增加家畜的總經(jīng)濟價值，在育種方案中包括乳房炎的理由是：減少生產(chǎn)乳房炎的理由是：減少生產(chǎn)奶的費、降低母牛的成熟前淘汰、提高牛奶的奶制品的費用、降

7、低乳用母牛的健康和福利。儲明星等(2002)報道，乳房炎和產(chǎn)奶量之間有中等不利的遺傳相關(guān)。臨床乳房炎和體細胞數(shù)之間的遺傳相關(guān)平均為0.7；選擇較高、附著較牢固、乳頭位置內(nèi)向的乳房可減少由選擇高產(chǎn)奶量引起的乳房炎發(fā)生率的增加，乳房炎抗性與生產(chǎn)壽命在遺傳上呈正相關(guān)、體細胞數(shù)(體細胞評分)、乳房體型(特別是乳房深度、前乳房附著)、生產(chǎn)壽命以及臨床乳房炎(可以獲得時)應(yīng)當包括在乳房健康指數(shù)中以選擇乳房炎抗性。文獻綜述報道，最差的5%公牛的女兒乳房炎發(fā)生率將比處于同一環(huán)境中最好的5%公牛女兒要高出1015%，公牛女兒乳房炎發(fā)生率的巨大關(guān)異表明將乳房炎包括在育種方案中以對其進行選擇是有理由的。12奶牛乳房

8、炎的發(fā)病機制奶牛乳房炎的發(fā)病機制病原體奶牛乳房炎是由多種非特定的病原微生物引起的，目前已發(fā)現(xiàn)約有150多種。其中包括球菌、桿菌、支原體、真菌或酵母菌、病毒等。但在所有病原體中，奶牛乳房炎大部分是由細菌感染引起，包括葡萄球菌、鏈球菌、棒狀桿菌、大腸桿菌、梭狀芽孢桿菌和假單胞菌等直接感染乳房，以及布氏桿菌、分支桿菌等全身性感染所致的乳房病變。這樣的病例約占整個奶牛乳房炎病例的90%95以上。誘發(fā)因素以飼養(yǎng)管理不良為主的各種誘因或遺傳因素可減弱乳房的抵抗力，使細菌易于附著和侵入乳房，并在其內(nèi)繁殖，造成對乳腺組織的損傷，進而擴大病灶并促進炎癥的發(fā)展。飼養(yǎng)管理方式不當牛舍不定期消毒，糞尿飛濺及擠奶前后乳

9、房、乳頭的不全面消毒等，使奶牛較易發(fā)生乳房炎。牛舍及牛床的構(gòu)造不合理，如牛床太窄、太硬或潮濕等容易使乳頭擦傷，也可增加本病的發(fā)生率。同時擠奶衛(wèi)生不良，擠奶設(shè)備低劣和不良擠奶操作，使乳房和乳頭受到損傷，破壞乳頭管的構(gòu)造，減弱乳房抵抗細菌感染的能力，從而使奶牛發(fā)生乳房炎。有時飼喂的精料過量(蛋白質(zhì)過高)、粗料不足、維生素和礦物質(zhì)缺乏(尤其是維生素A、0-胡蘿卜素、維生素E和硒缺乏)、飼喂霉變的飼料或突然改換飼料以及豆科牧草或豆腐渣飼喂過量(含植物性動情素)等飼料性誘因均會引起代謝障礙、下痢、食滯、不安定乳或乳房炎等疾病的發(fā)生。環(huán)境因素持續(xù)的高溫、多濕或嚴寒、賊風(fēng)等不良氣候環(huán)境除了會影響體溫和呼吸等

10、生理機能外，也會使乳量及乳質(zhì)等生產(chǎn)性能降低。此外夏季蚊、蠅和吸血昆蟲等疾病傳播媒介增多也可能與本病的發(fā)生有關(guān)。遺傳因素乳頭不規(guī)則會導(dǎo)致擠奶不正常，或容易遭到踐踏受傷而較易引起本病。同時高泌乳能力、乳腺組織的構(gòu)造或個體吞噬細胞功能等的不同也會影響到本病的發(fā)生。其他因素激素分泌狀態(tài)會引起微血管通透性亢進，乳中鈣離子或pH,Na+、Cl-和白血球數(shù)等增加，免疫不全，乳房中注入藥物等也可成為誘因。13奶牛乳房炎的臨床癥狀與診斷臨床型乳房炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為泌乳量下降、乳房腫脹和乳房的炎癥反應(yīng)，乳中有凝塊或顏色改變。因感染的病原體不同，臨床癥狀也就不同。一般奶牛發(fā)熱，體溫可達40C42C，全身顫抖，耳

11、鼻唇冰冷，飲食欲和反芻廢絕，大便稀薄呈黑色，眼窩下陷，眼暗紅，精神沉郁，呈敗血癥癥狀?；疾∧膛３哂猩鲜霭Y狀外，還表現(xiàn)為乳區(qū)腫脹，成捏粉樣，并伴有異常分泌；或表現(xiàn)為乳區(qū)發(fā)炎、腫脹、堅實、疼痛；或表現(xiàn)為早期乳汁為水樣，并有“沙粒樣”絮狀物，幾天后乳汁變?yōu)榈S色漿液樣物質(zhì)或乳汁腥臭、有凝塊、絮片狀物或膿汁等。甚至有的病牛乳區(qū)皮膚上形成數(shù)塊紫斑，從紫斑處開始糜爛，最后病乳區(qū)整個爛掉。還有的表現(xiàn)為劇烈的神經(jīng)癥狀，兩眼直視，前沖后退，并出現(xiàn)一側(cè)旋轉(zhuǎn)運動，口流白沫，面神經(jīng)和咽神經(jīng)麻痹，臥地后，四肢伸直，呈游泳狀態(tài)。隱性乳房炎的臨床癥狀隱性乳房炎無明顯的臨床癥狀。奶牛乳房炎的診斷臨床型乳房炎的診斷臨床型乳房

12、炎根據(jù)其臨床癥狀，較易作出診斷。確診特定的病原體須做細菌的分離培養(yǎng)、生化實驗及其動物致病性實驗。隱性乳房炎的診斷因為隱性乳房炎的乳汁成分發(fā)生變化，因此可以通過檢查乳汁對隱性乳房炎進行診斷。乳汁細胞檢查乳房感染細菌后，細菌的代謝產(chǎn)物誘導(dǎo)多形核白細胞進入乳腺細胞，同時損傷脫落的上皮細胞也進入乳中，使乳汁中的體細胞增加，特別是白細胞的數(shù)目顯著增加。因此可以通過檢測乳汁中體細胞的多少來判定奶牛是否患有隱性乳房炎。乳汁細胞檢查的方法很多。乳汁體細胞直接計數(shù)(SCC)檢驗的方法有白細胞分類計數(shù)的刻度管檢驗法，直接顯微鏡細胞計數(shù)(DMSCC)法，熒光電子細胞計數(shù)法等。間接檢驗體細胞的方法有美國加州乳房炎檢驗

13、(CMT)法，蘭州乳房炎檢驗(LMT)法，杭州乳房炎檢驗(HMT)法等。乳汁pH的檢查實驗證明乳房炎乳汁的pH呈堿性，并且堿性的高低取決于炎癥的程度。因此通過檢測乳汁pH的方法來檢測乳房炎。通常使用的方法有溴麝香草酚藍(BTB)法和乳房炎試紙法。其他方法檢測其他的檢測方法還有乳盤試驗，乳汁電導(dǎo)率法，乳房炎簡易診斷液法，乳中細胞ATP含量測定法，NaGase法，牛乳酶學(xué)試驗，乳中乳酸脫氫酶、谷氨酸丙酐酸轉(zhuǎn)氨酶、血清白蛋白含量測定，微生物學(xué)培養(yǎng)，SMT試劑診斷法，免疫學(xué)診斷等。14奶牛乳房炎的防治措施搞好環(huán)境衛(wèi)生和擠奶衛(wèi)生、改善擠奶技術(shù)和設(shè)備機器功能是預(yù)防奶牛乳房炎的重要措施。據(jù)報道，奶牛產(chǎn)前21

14、天肌注1000IU維生素E和50mg硒，產(chǎn)后乳房炎的發(fā)病數(shù)明顯減少；日糧中添加生化黃腐酸(BFA粉)，隱性乳房炎的檢出率下降5，臨床乳房炎發(fā)病下降1.5；日糧中添加銅、鋅能降低乳房炎的發(fā)病率；日糧中單獨添加或共同使用B-胡蘿卜素、維生素A、維生素E、硒、鋅、銅等可增強機體對乳房炎的抗病力。羅金印等研制出的乳牛乳腺炎多聯(lián)苗(A)對金黃色葡萄球菌、無乳鏈球菌、停乳鏈球菌有很好的免疫效果。抗生素治療奶牛乳房炎因其療效顯著得到了不斷的發(fā)展。除了青霉素、鏈霉素等以外，還有紅霉素、頭孢噻呋、先鋒霉素、多粘菌素B等。但抗生素的治療效果與抗生素本身的性質(zhì)、到達乳房的有效濃度、用藥次數(shù)及給藥時間等有關(guān)，而且乳汁

15、的pH值也影響藥物在乳房中的分布。中草藥復(fù)方制劑、中草藥提取物制劑、中草藥飼料添加劑等在防治奶牛乳房炎方面已經(jīng)發(fā)揮了重要作用。國外學(xué)者以細胞因子治療病原菌感染的乳房炎方面進行了許多探討。2、抗生素殘留已經(jīng)成為影響奶品質(zhì)量的重要原因牛奶中抗生素殘留的來源一般認為，對泌乳牛用藥不當或不注意安全時間是牛乳中抗生素殘留的重要因素，尤其是使用乳房灌注法治療乳腺炎時，易造成牛乳中抗生素殘留。在牛飼料中添加飼料添加劑已十分普遍，其中含有一定比例的抗生素，主要作用是預(yù)防疾病，這是牛奶抗生素殘留的重要原因。此外，一些不法交奶戶在高溫季節(jié)為防止乳的酸敗，往往向牛乳中摻雜各種抗生素，這也是乳中抗生素殘留的一個來源。

16、1983年，Egan調(diào)查表明，用經(jīng)抗生素治療的乳牛用過的擠乳器給正常乳牛擠乳，可使正常牛的乳中殘留抗生素，所以擠乳是乳中抗生素殘留的另一個來源。牛奶中抗生素殘留的危害牛奶是老少皆宜的營養(yǎng)品，牛奶中若含有抗生素，對長期飲用者來說無疑是等于長期服用小劑量的抗生素，對抗生素有過敏體質(zhì)的人服用殘留抗生素的乳后會發(fā)生過敏反應(yīng)。即使是正常飲用者，體內(nèi)的某些條件性致病菌易產(chǎn)生耐藥性，一旦患病再用同種抗生素治療很難奏效。抗生素是奶牛場治療乳房炎的常規(guī)藥物，由于長期大量使用，使耐藥菌株增加，一些乳房炎病例變得難以用常規(guī)方法治愈。這種情況又促使臨診獸醫(yī)在治療過程中加大抗生素的用量。此外，牛奶中抗生素殘留會影響奶制

17、品品質(zhì)，如果用含抗生素的奶做酸奶或乳酪等，則殘留在其中的抗生素會抑制細菌的發(fā)酵，使產(chǎn)量和質(zhì)量降低。因此市場不允許出售抗生素殘留過量的牛奶，同時也造成牛奶生產(chǎn)者的經(jīng)濟損失。牛奶中抗生素殘留的現(xiàn)狀牛奶中抗生素殘留問題日益受到國際社會的重視。1991年底，美國食品藥物管理局(FDA)報告，在234個鮮乳樣品中只有一個樣品檢出磺胺二甲嘧啶，其殘留量低于10 x106允許量。1992年上半年又檢查了197個樣品，結(jié)果有4個樣品檢出磺胺殘留，但殘留量在安全水平以下，均沒有檢出四環(huán)素、氯霉素和青霉素。19901991年期間，美國奶業(yè)基金會(MilkIndustryFoundation)對牛乳和生產(chǎn)乳制品會員

18、廠進行全面的藥物殘留檢查，抽查率90以上，結(jié)果為：1990年不合格率0.12，1991年0.8；并規(guī)定超過允許量標準的牛乳及其乳制品全部廢棄處理，不得食用。歐美國家多年前即明文禁止抗生素殘留超量的牛奶上市(對青霉素類藥物的限量為4lOg/kg)。我國過去對牛奶中抗生素殘留衛(wèi)生指標無明文規(guī)定，直到2001年10月，農(nóng)業(yè)部發(fā)布實施了無公害食品生鮮牛乳行業(yè)標準，對新鮮牛乳的衛(wèi)生指標明確了“抗生素不得檢出”。但對這一行業(yè)標準，我國目前并未能嚴格執(zhí)行，致使我國牛奶及奶制品中抗生素殘留問題一直未能得到解決，以至引起了人們對牛奶安全問題的擔(dān)憂，并成為越來越受關(guān)注的熱點。1988年，周樹南對江蘇省8市10個牧

19、場的鮮奶、消毒牛奶和奶粉中抗生素殘留情況進行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)鮮奶陽性率3.6，消毒牛奶11.4，奶粉39.58。李權(quán)超(1991)、王曉光(1992)測得長春市市售鮮牛奶中抗生素殘留陽性率3.3，可疑率18.3和2.5。張利琴(1999)、常建軍(2000)測得西寧市市售鮮奶中抗生素陽性率分別為2、11.7和5.3。葛華等(1996)對西寧市各類奶樣進行調(diào)查，共采集奶樣187份(奶牛場生奶110份、牛奶公司袋裝消毒奶35份、私人沿街售奶42份)，檢出有抗生素殘留奶8份，陽性率4.3。王春奕等(1996)檢測的5批25份市售消毒鮮牛奶中抗生素殘留質(zhì)量分數(shù)在1.5x109以上，超過了世界衛(wèi)生組織(W

20、HO)和聯(lián)合國糧農(nóng)組織(FAO)規(guī)定的奶中青霉素含量為0的標準。并認為這可能與飼料中添加的抗生素過量和獸醫(yī)臨床大劑量長期使用抗生素有關(guān)。馬群飛等(2002)對福建省生牛乳抗生素殘留情況進行調(diào)查，結(jié)果86件鮮乳樣中共檢出抗生素殘留陽性樣品17件，檢出率19.8。3傳統(tǒng)防治奶牛乳房炎的現(xiàn)狀3.1乳房炎的中獸醫(yī)病機中獸醫(yī)認為乳房炎即奶腫、奶黃、乳癰，是痰、濕、氣、血郁結(jié)不散，化而為炎。與肝胃兩經(jīng)有關(guān),因飼養(yǎng)管理不善，久臥濕熱之地，濕熱毒氣上蒸，侵害乳房?；蛞蛭笩巅帐?，肝郁氣滯，乳絡(luò)失暢以致乳房氣血凝滯，瘀結(jié)而生癰腫?；蛞蚺傥闀r咬傷乳頭，邪毒入侵引起癰腫。或患牛拒絕擠奶，使乳汁停滯，乳房脹滿等原因

21、而導(dǎo)致本病。此外，應(yīng)用激素治療奶牛生殖系統(tǒng)疾病時，因其正常激素分泌被擾亂，也可導(dǎo)致乳房炎。3.2乳房炎的傳統(tǒng)治療及存在問題乳房炎的傳統(tǒng)治療措施為抗菌消炎，改善環(huán)境，增強動物抵抗力,抗生素是抗菌消炎最常用的藥物，如青霉素、氨芐青霉素、鏈霉素、新生霉素、利福霉素、環(huán)丙沙星等，療效均較好。使用抗生素治療乳房炎雖可達到殺菌治愈目的，卻起不到長期促進乳腺恢復(fù)的作用,痊愈后患病乳頭產(chǎn)奶量下降，而且在長達半月的冶療期內(nèi)，所產(chǎn)牛奶不能食用，導(dǎo)致生產(chǎn)經(jīng)濟損失。更為嚴重的是，有些微生物能對抗生素產(chǎn)生頑固的抗藥性，使乳房產(chǎn)生蜂窩織炎,選擇對病原微生物敏感、抑菌強度大、特異性高、對環(huán)境穩(wěn)定的新藥物來防制奶牛乳房炎，已

22、成為發(fā)展奶牛業(yè)的一個重要課題。由于中草藥屬純天然制品，毒性低，不會造成嚴重的藥物殘留、產(chǎn)生抗藥性，克服了使用抗生素的不足。在動物生產(chǎn)中，應(yīng)用中草藥替代抗生素等作為飼料添加劑或預(yù)防藥物，已日益為國內(nèi)外有關(guān)專家所關(guān)注。防制乳房炎常用的中草藥中草藥來源于動物、植物或礦物質(zhì)，含有各種生物有效成分，不易產(chǎn)生耐藥性，體內(nèi)代謝較快，高效低毒，無殘留。在治療期間不影響牛奶的食用，可替代化學(xué)合成藥物，兼有藥物與營養(yǎng)劑雙重功能，既可抑菌殺菌、增強動物機體的免疫功能，又可作為特種生物活性添加劑調(diào)節(jié)機體的新陳代謝，促進營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。生產(chǎn)實踐中常用于防制乳房炎的中草藥如下表。防制乳房炎常用的中草藥方劑我國中醫(yī)學(xué)具有悠

23、久的歷史，在長期的實踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗及大量的中草藥方劑!現(xiàn)將一些常用中草藥方劑綜述歸納如下。內(nèi)服方劑瓜蔞散：大瓜蔞、酒當歸、乳香、沒藥、甘草共研細末，黃酒為引同調(diào)灌服。腫痛嚴重者加蒲公英、金銀花；乳房硬腫、乳汁不利者加通草、益母草。藕節(jié)湯：藕節(jié)、瓜蔞、牛蒡子、黃芩、梔子、二花、連翹、皂刺、枇杷葉、大青葉、王不留行、陳皮青皮、柴胡、天花粉和甘草，煎水灌服。二花消癰湯：紫花地丁、黃花地丁、夏枯草、魚腥草、大薊根、芙蓉根煎水灌服。麻連甘草湯：生麻黃、連翹、生甘草煎水灌服。熱盛者加公英、地丁、二花、野菊花；體寒者加鹿角霜、當歸；乳汁不通或膿汁排出不暢者加王不留行、瓜蔞。牛蒡湯：瓜蔞、牛蒡子、花

24、粉、連翹、金銀花、黃芩、陳皮、生梔子、皂角刺、柴胡、生甘草、青皮用于熱毒壅盛型初期，以消腫止痛，通經(jīng)解毒。透膿散：黃芪、炮甲珠、川芎、當歸、皂角刺共研為末，加白酒和水調(diào)灌服，用于成膿而未潰期，以補氣養(yǎng)血，托毒排膿。八珍湯：熟地黃、白芍、當歸、川芎、黨參、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草水煎服，用于膿腫潰后氣血雙虧者，以氣血雙補。逍遙散：柴胡、當歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、煨生姜、薄荷水煎服，用于氣血瘀滯型初期，以疏肝解郁、清熱散結(jié)。內(nèi)托生肌散：生黃芪、花粉、生杭芍、甘草、乳香、沒藥、丹參共研末，開水沖服，用于破潰日久、膿出清稀、不能收口者，以生肌止痛。外用方劑金黃散：南星、陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草、黃柏、

25、姜黃、白芷、大黃、花粉共研末，醋調(diào)或水調(diào)，涂于患部，用于熱毒雍盛型初期。沖和膏：炒紫荊皮、獨活、炒赤芍、白芷、石菖蒲共研末，同蔥湯酒調(diào)敷患處或用凡士林沖和膏調(diào)敷，用于氣血瘀滯型初期。防腐生肌散：枯礬、陳石灰、熟石膏、沒藥、血竭、乳香、黃丹、冰片、輕粉共研為極細末，混勻。用時撒布創(chuàng)面或填塞創(chuàng)腔，用于破潰日久、膿出清稀、不能收口者，以生肌止痛。4現(xiàn)代防治奶牛乳房炎的藥物研究進展4.1化學(xué)藥品防治奶牛乳房炎研究進展山東農(nóng)業(yè)大學(xué)研制了一種針對奶牛乳房炎常見病原菌及耐藥菌株的防治藥物，利用利福平組織穿透性和殺菌性強等特點，同時利用中藥的“藥引”作用和協(xié)同殺菌作用，克服了利福平易產(chǎn)生耐藥菌株的缺點，增強了

26、利福平的靶向性和殺菌作用。經(jīng)對137株病原菌的體外殺菌試驗和6只奶山羊、12頭奶牛體內(nèi)代謝試驗，以及80余例乳房炎病牛治療試驗，并通過與近14種獸醫(yī)臨床常用藥物進行對比試驗證明該藥具有抗菌譜廣、殺菌力和組織穿透性強、靶向性好、乳中殘留低等特點。孫福先等（1996）干奶期使用鹽酸左旋咪唑和亞硒酸鈉兩種免疫增強劑，使奶牛乳房炎隱性率下降了39.4%，表明它們是防治乳房炎的較理想措施。張洪英等（1996）報道D86消毒王（主要成分是過氧化氫）對奶牛乳房炎預(yù)防效果好，治愈率達91.2%，可增產(chǎn)牛奶12.5%。要擁軍等（1998）報道雅好生消毒液預(yù)防奶牛隱性乳房炎效果顯著，可使隱性乳房炎發(fā)生率由治療前的

27、39.3%下降為治療后的18.7%。馮東來等（1998）報道對奶牛飼喂適量幾丁聚糖，不但能控制隱性乳房炎感染，大幅度降低陽性乳區(qū)發(fā)病率，而且能提高產(chǎn)奶量（增產(chǎn)13.55）Tinns等（1984）根據(jù)高體細胞數(shù)，用廣譜抗生素對正在泌乳的奶牛進行乳房炎治療，細菌學(xué)治愈率是23.3%Natzke（1981）指出，干奶母牛治療是目前乳房炎控制方案中消除感染最有效的方法。Kehrli等（1994）指出，擠奶后乳頭藥浴和泌乳期結(jié)束時乳腺的抗生素治療是控制乳房炎兩種公認的方法。張秀英等（2001）對復(fù)方抗菌注射液“乳炎消”進行了一般毒性研究，結(jié)果表明其對小白鼠腹腔注射的LD50為2428.362mg/kg,

28、毒性較低；給小白鼠連續(xù)腹腔注射1-2個月，其蓄積系數(shù)大于5，蓄積作用較弱；對家兔的眼結(jié)膜刺激試驗和肌肉刺激試驗的結(jié)果表明刺激性較弱。張秀英等（2001）對復(fù)方抗菌注射液“乳炎消”進行了在奶牛體內(nèi)的藥代動力學(xué)研究，結(jié)果表明血藥濃度-時間曲線符合一級吸收一室開放模型。4.2中西獸醫(yī)結(jié)合治療奶牛乳房炎的研究進展李配林等用中西藥制劑薄硫膏乳房外敷法治療急性奶牛乳房炎全部治愈。馬樹東等用乳房消腫散內(nèi)服，結(jié)合特效米先治療153例，治愈率為85.6%。蘇潔用青霉素、鏈霉素乳室注入結(jié)合內(nèi)服公英散以及硫酸鎂溶液熱敷乳房患部，治療牛乳房炎，取得了較好療效。謝才豐等對臨床型乳房炎采用以蜂膠乳頭灌注結(jié)合慶大霉素、65

29、4-2穴位注射，5%鹽酸左旋咪唑為主的綜合治療試驗。結(jié)果試驗組臨床型乳房炎乳區(qū)治愈率91.67%，總有效率100%；對照組總有效率42.86%；隱性乳房炎乳區(qū)治愈率66.67%，總有效率66.67%。顧惠娟等發(fā)現(xiàn)中西藥制劑“強力生”對奶牛隱性乳房炎的治療效果優(yōu)于單味左旋咪唑。朱光道等用中藥復(fù)方、單味蒲公英、硫酸慶大霉素和鹽酸普魯卡因，后海穴注射及鹽酸左旋咪唑配合魚腥草注射液肌肉注射4種方法治療隱性乳房炎，結(jié)果表明左旋咪唑配合魚腥草注射液肌肉注射及中藥復(fù)方是治療該病的最佳方法。林振祥采用內(nèi)服荊防牛蒡湯、外敷草藥,乳頭管注射抗生素等方法治療奶牛臨床型乳房炎66例，治愈率84.3%，有效率為95.3

30、%。4.3中草藥防治奶牛乳房炎的研究進展4.3.1中草藥復(fù)方治療乳房炎新疆孔曉鋒、劉啟軍等以柴胡、白芍、當歸、茯苓、白術(shù)、瓜蔞仁、紫花地丁、王不留行、夏枯草、敗醬草、甘草等配伍，制備“乳炎消散”。各選取30頭奶牛與青霉素、鏈霉素對比試驗，結(jié)果表明乳炎消散組治愈率為96.7%，青霉素組為73.3%，鏈霉素組為70.0%，“乳炎消散”治療乳牛乳房炎效果明顯。且制定出本品的顯微鑒別質(zhì)量控制標準。劉純傳等用復(fù)方蒲公英煎劑液內(nèi)服治療臨床型乳房炎126例，總有效率為94.44%，病原菌轉(zhuǎn)陰率為40%。魯希英等用單味木鱉子和“神效瓜蔞散”，馮世玉等用乳疾寧,莫昌蘭等用902乳炎康復(fù)方外用膏劑，治療隱性乳房炎

31、都取得了較好結(jié)果。岳春旺等用乳炎康治療臨床型乳房炎獲得滿意療效。崔定中用自擬“活血療癰散”隨證加減，治療奶牛各型乳房炎75例，取得了良好的效果。鄭宏亮根據(jù)各型乳房炎的臨床特征，用中獸醫(yī)辨證論治法治療195例,治愈138例。管學(xué)文等用“乳炎散”治療奶牛乳房炎，一般23次即愈。高純一等用公英散加味治療奶牛乳房炎286例，比抗生素的治愈率高。高慶國等用中藥乳炎消油劑治療臨床型乳房炎牛500余例，治愈率在95%100%之間。張光遠用大瓜蔞散治療乳房炎奶牛，治療后產(chǎn)奶量比治療前增加8.9%；而抗生素治療后產(chǎn)奶量比治療前產(chǎn)奶量減少8.1%。陳鐘鳴等用激光照射、中藥治療奶牛隱性乳房炎獲得了較對照組的高治愈率

32、和總有效率。毛素珍等用白花蛇舌草、刺五加等中草藥組成的8804沖劑治療奶牛隱性乳房炎陽性牛，治療后乳區(qū)轉(zhuǎn)陰率為85.56%，乳區(qū)好轉(zhuǎn)率為8.42%，總有效率為93.68%，較西藥對照組的總有效率高。麻耀倫等發(fā)現(xiàn)用復(fù)方穿心蓮溶液浸泡乳頭防治奶牛隱性乳房炎具有良好的效果。馬井巖等發(fā)現(xiàn)中藥內(nèi)服、西藥乳室注射和肌肉注射法對奶牛隱性乳房炎均有療效，但乳室注射操作不方便，對乳頭、乳管也有刺激，肌肉注射會產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，中藥內(nèi)服具有療效最佳，使用方便、價格低廉的優(yōu)點。乳房炎消王是西北農(nóng)業(yè)大學(xué)研制的治療臨床型乳房炎和隱性乳房炎的純中藥制劑，治愈率達93.2%，總有效率為98%。張國紅等用乳炎必治注射液（當歸、黃

33、芩、黃連、大黃等6味中藥制備）治療奶牛乳房炎1200頭，有效率97.83%，治愈率90%，且對奶山羊、母兔、母豬的乳房炎也有良好效果。秦俊文等（1997）以金銀花、蒲公英、紫花地丁、柴胡、白芷、川芎、漏蘆等24味中藥制成的“乳炎平”散劑對臨床型乳房炎的有效率達85%，預(yù)防和治療奶牛隱性乳房炎效果顯著，且能增加奶牛產(chǎn)奶量。周新民等（2003）觀察了中藥“乳炎靈”注射液（連翹、蒲公英、金銀花、黃芪、黨參制備）對奶牛隱性乳房炎的治療試驗，結(jié)果顯示臨床使用安全、抑菌效果顯著，每頭每天提高產(chǎn)奶量9%。魏寧等（2004）報道，選擇給藥后血清中超氧化物歧化酶（S0D）活力升高率為藥效學(xué)指標，對中藥復(fù)方制劑“

34、乳炎平”（銀花、蒲公英、漏蘆、黃芪、黨參等8味中藥制成的注射液）進行了藥代動力學(xué)研究。量一效關(guān)系研究表明，在一定的給藥劑量范圍內(nèi)，“乳炎平”對血清中SOD活力的升高率呈現(xiàn)量效相關(guān)；通過時一效關(guān)系研究，表明當“乳炎平”灌胃0.25-9h后，血清SOD活力顯著提高，其中5h后達到最高點。中草藥飼料添加劑防治奶牛乳房炎趙恒壽等發(fā)現(xiàn)中草藥飼料添加劑“通乳靈”對奶牛乳房炎有明顯的治療作用。謝慧勝等發(fā)現(xiàn)用增乳散添加飼喂奶牛，不但可以顯著提高奶牛產(chǎn)奶量，而且隱性乳房炎檢出率比對照組減少了24.23%。中草藥提取物治療乳房炎張文玫等用綠草素,張彬等用消炎醌,周學(xué)輝等用六茜素，張國紅等用雙連翹治療奶牛乳房炎均獲

35、得顯著效果。顧小根等用桉乳注射液治療臨床型乳房炎，總有效率為88.4%，其中治療急性乳房炎總有效率為84.8%。且試驗組高于對照組。張余森等發(fā)現(xiàn)不同劑量蒲公英注射液肝腧穴注射后，奶牛乳房炎的痊愈率為26.19%，總有效率為90.47%，在同等劑量下不論肌肉注射還是肝腧穴注射其療效均無顯著差異（P0.05）。秦俊文等用乳炎平治療臨床型乳房炎有效率為85%。治療隱性乳房炎后乳區(qū)轉(zhuǎn)陰率為59.21%。中藥組陰性乳區(qū)數(shù)顯著減少。且“乳炎平”能顯著降低隱性乳房炎及乳房炎總的發(fā)病率。甘志華等用復(fù)方丹參液治療奶牛隱性乳房炎，其治愈率和總有效率分別達到87.55%和94.44%，療效顯著高于丹參注射液和抗生素

36、。周方中用“桉精注射液”治療臨床型乳房炎，其療效與青霉素、鏈霉素乳室注入相當，對少數(shù)病例的療效優(yōu)于抗生素。蔣次升等從清熱解毒的中草藥中篩選、制備的治療急性乳房炎的中草藥制劑CI注射液，具有與青霉素、鏈霉素相同的治療效果。顧小根等研制的防治奶牛隱性乳房炎的中草藥制劑TC-16，對防止干奶期乳房炎的發(fā)生和治療具有一定的效果。中草藥治療乳房炎的機理研究4.4.1抗菌作用甘志華等發(fā)現(xiàn)復(fù)方丹參液對金黃色葡萄球菌、無乳鏈球菌和停乳鏈球菌具有較強的抑菌作用。何靜榮等發(fā)現(xiàn)復(fù)方蒲公英煎劑、乳癰散、雙丁注射液和瓜蔞散對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、牛棒狀桿菌、大腸桿菌、乳鏈球菌均有不同程度的抑菌作用。杜愛芳等發(fā)現(xiàn)

37、合成魚腥草素注射液對無乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌有相同的抑菌效果。莫昌蘭等發(fā)現(xiàn)902乳炎康對葡萄球菌、大腸桿菌有抑菌作用。顧小根等發(fā)現(xiàn)在肉湯和牛奶中TC-16對無乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌均有抗菌作用。李宏勝等發(fā)現(xiàn)毛白楊葉提取物“Y”對奶牛乳房炎8種24株主要病原菌均有強烈的抑菌作用。高微微等選用連翹、魚腥草、苦參、白頭翁等中草藥水提物和醇提物，分別對雞白痢沙門氏菌和鼠傷寒沙門氏菌進行了體外抑菌試驗。結(jié)果表明，連翹的兩種提取物，白頭翁的水提物以及苦參的醇提物對兩種沙門氏菌均有抑制作用。苑麗等選用了十一種中草藥，分別對禽大腸桿菌074、金黃色葡萄球菌、豬大腸桿菌0138、豬鏈球菌進行體外抑菌試驗。結(jié)

38、果顯示，十一種中藥均有一定的抑菌效果，其中黃芩、大黃、蒲公英抗菌活性較強。夏薛梅選用24種中草藥水提物作大腸桿菌的抑菌試驗，結(jié)果顯示多種中草藥有不同程度的抑菌效果。郁建生選用了20種不同的中草藥制劑（煎劑、單方制劑、復(fù)方制劑），分別對禽巴氏桿菌、雞白痢沙門氏菌、鼠傷寒沙門氏菌、豬丹毒桿菌、豬大腸桿菌，進行抑菌試驗。結(jié)果表明，20種制劑對5種病原菌的抑制效果強弱不同。對機體單核-巨噬細胞功能的影響杜愛芳等研究發(fā)現(xiàn)不同濃度的合成魚腥草素溶液均能提高鼠單核-巨噬細胞吞噬活性。方維煥發(fā)現(xiàn)金銀花、蜂膠注射液以及蒲公英、紫花地丁口服液均能顯著增強小鼠白細胞吞噬功能（P0.05），尤以紫花地丁的作用更為顯著

39、，吞噬率比對照組高26%；而從抗菌試驗的結(jié)果看，除紫花地丁在1：4時沒有抗菌作用外，其余3種藥物在肉湯中均呈現(xiàn)一定的抗菌作用，從而說明抗菌作用不一定是這些中草藥治療乳房炎的唯一機理，它們對乳腺的非特異性免疫功能也可能具有相當重要的作用。劉漢儒等發(fā)現(xiàn)低濃度的中草藥CI注射液對巨噬細胞的趨化運動具有促進作用；在較高濃度時，CI注射液可顯著降低巨噬細胞體外培養(yǎng)的存活率，而在較低濃度時有提高存活率的趨勢，這種雙向運動可能是CI注射液對巨噬細胞隨機移動和趨化運動的影響而呈現(xiàn)類似的雙向作用的主要原因。且在0.1g/L濃度時能完全解除相同濃度的青霉素、鏈霉素對趨化運動的抑制作用。顧小根等報道TC-16對小鼠

40、嗜中性白細胞的吞噬率比對照組高（P0.01）。對機體細胞免疫功能的影響張淼濤等給隱性乳房炎乳牛飼喂黃芪、蒲公英、益母草等中草藥添加劑后可顯著提高SI（P0.05）和中性粒細胞吞噬力（P0.05），并能明顯降低乳牛隱性乳房炎的發(fā)病率。張國紅等發(fā)現(xiàn)乳炎必治注射液能顯著降低隱性乳房炎陽性乳區(qū)的白細胞數(shù)量（P0.01）；用藥后96h和168h血中T淋巴細胞增多（P0.01或（P0.05）；用藥后96h單核細胞數(shù)量增多（P0.01）。王秋芳等選用黃芪、白芍、當歸、蒲公英、王不留行、益母草等中藥組方，對患隱性乳房炎泌乳黑白花奶牛進行階段性添加試驗，將經(jīng)過亞臨床快速診斷液檢驗和混合乳體細胞測定，將診斷為陽性

41、、每ml乳中體細胞在100萬以上的12頭隱性乳房炎患牛隨機分為實驗組和對照組;將診斷為陰性，每ml乳中體細胞在50萬以下的6頭健康牛作為健康組。試驗組每頭牛100g/d添加藥物，連用30天。結(jié)果表明：隱性乳房炎患牛紅細胞數(shù)量顯著提高。中藥干預(yù)基因表達國內(nèi)外有不少學(xué)者開展了中藥干預(yù)基因表達的調(diào)控研究，初步證明中藥作用原理與其生物活性成分調(diào)控基因表達有關(guān)。田志剛等（1993）在觀察人淋巴細胞在植物血凝素（PHA）+人參三醇皂貳（PTS）刺激下，DNA、RNA、蛋白質(zhì)合成及細胞因子誘生的時間動力學(xué)時，發(fā)現(xiàn)PTS通過促進PHA活化淋巴細胞的蛋白質(zhì)合成而促進5種細胞因子（IL-1、2、3、BCGF、IFNr）誘生，從而推測PTS促進了各