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文檔簡介

1、第PAGE9頁共NUMPAGES9頁2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度為全院職工及患者創(chuàng)造一個優(yōu)雅、舒適、安靜、祥和的工作環(huán)境,讓醫(yī)護人員舒心,病人放心,溫馨的場所。對院內各辦公場所、門廳、走廊、衛(wèi)生間、病房等區(qū)域衛(wèi)生,特作如下管理制度,望全院職工人人遵守,努力做好。一、各科室衛(wèi)生管理1、院內各辦公室、值班室、各類工作間,需要職工自己打掃,整理的區(qū)域,都有職工負責清理打掃。2、門窗完好,損壞及時維修,紗窗齊全,窗明幾亮。室內無灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛(wèi)生死角。3、室內無蚊、蠅、鼠害,無與工作無關物品,辦公用品干凈整齊,墻壁無亂掛物品,室內衛(wèi)生無死角。4、桌面保持整潔衛(wèi)生

2、,無與工作無關物品。風扇、照明設備等無灰塵。門窗玻璃明亮,無污點、浮塵。5、室內美化要講究整齊效果,莊重,高雅,整齊,不準亂貼亂掛(醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定的除外)。6、多人辦公室、值班室,應有衛(wèi)生值日表,區(qū)域劃分明確,責任到人,張貼上墻。二、科室以外區(qū)域清潔工分工明確,責任到人,所有工作區(qū)域的衛(wèi)生由本部門負責,公共區(qū)域衛(wèi)生安排如下:1、門診部導醫(yī)組:一樓大廳、一樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;收費室:一樓診斷室衛(wèi)生及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;中藥房:二樓大廳、二樓樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;西藥房:三樓窗戶玻璃;門診護理組:輸液廳、二樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;綜合辦公室:三樓樓道及所屬區(qū)

3、域的花。2、住院部何小玲:一樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;徐金翠:會議室、樓梯及所屬區(qū)域的花、扶手、墻面等;楊麗:餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;餐廳按時開關(由楊麗和當天值班的人負責):早上:7:30開9:00關10:30開13:30關下午:17:00開19:00關3、門診及住院部公共衛(wèi)生間按排班值日表。三、清潔工責任區(qū)具體要求1、大門明亮無灰塵,各科室門窗清潔,明亮無灰塵。2、地面清潔無污染物、垃圾、煙頭、紙屑等,窗臺干凈無雜物、垃圾、煙頭、紙屑等,窗臺干凈無雜物。暖氣管道,水管無灰塵污物。3、廢紙簍、痰盂干凈無污漬,清理及時。4、洗手盆無污垢、菜渣、水漬

4、,鏡面光亮無水漬污物。5、拖布池無積水、污物、水垢、內外干凈,拖把擺放整齊,各類花草鮮艷,無灰塵。6、樓梯,扶手光亮無灰塵。7、墻壁、墻轉無蜘蛛網,無灰塵,無亂貼亂掛。8、室內設施各角,面無灰塵、污漬,無衛(wèi)生死角。9、衛(wèi)生間清潔無殘留大、小便,無水垢、尿漬,無異味。10、室內無蚊、蠅。2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度(二)血液凈化室消毒隔離制度1.對血液透析機定期消毒,嚴格監(jiān)測;一次性透析器不得重復使用。2.工作人員定期體檢,操作時必須注意消毒隔離。加強個人防護。3.進入血液凈化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴格洗手。4.應對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。5.傳染病患者血

5、液凈化在隔離凈化間內進行,固定床位專機透析,采取相應的隔離、消毒措施。急癥病人應專機透析。6.加強透析液制備輸入過程的質量監(jiān)測。7.對透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應的病人,及時進行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。8.每月必須對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測,當疑有透析液污染或有嚴重感染病例時,應增加采樣點,如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并及時進行監(jiān)測??谇豢葡靖綦x制度1.診療區(qū)域內應當保證環(huán)境整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、消毒每日定時通風或者進行空氣凈化;對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進行清潔,消毒處理。每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。2.進入病人的口腔內的所有

6、診療器械,必須達到一人一用一消毒或者滅菌的要求。3.對每位病人操作前后,必須洗手或手消毒,操作時必須帶口罩、帽子,必要時配戴防護鏡。4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應消毒。5.凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模形等物品,送技工室操作前必須消毒。6.用后的敷料等感染性廢物應及時清理、密閉、焚燒。內窺鏡室消毒隔離制度1.內窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確,保持室內清潔,操作結束后嚴格進行消毒處理。2.不同部位的內鏡的診療工作應當分室進行;不同部位內鏡的清

7、洗消毒工作的設備應當分開。3.工作人員清洗消毒內鏡時,應當穿戴必要的防護用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。4.內鏡及附件的數(shù)量應當與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應,以保證所用器械在使用前能達到相應的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。5.進入人體無菌_或器官的內窺鏡及附件,如腹腔鏡、關節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內窺鏡、_等必須消毒;活檢鉗應滅菌處理。6.用后的內窺鏡及附件應立即用流動水清洗,再用多酶洗劑刷洗,清水沖洗清除管道中的殘留_,瀝干水分后再進行消毒。7.浸泡內窺鏡的消毒液選擇應符合要求,浸泡完全,時間符合要求。8.每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度,記錄保存

8、,低于有效濃度立即更換。2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度(三)一、醫(yī)院應對醫(yī)務人員進行消毒隔離與預防知識培訓,為其提供必要的防護用品,醫(yī)務人員應正確使用防護用品。二、醫(yī)務人員上班應衣帽整潔、操作時戴口罩;進入手術室、產房應換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標準預防,嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。三、感染病人與非感染病人應分室安置,同類感染病人可安置一室,特殊感染病人應單間隔離。日常工作中應在標準預防的基礎上,根據(jù)疾病的傳播途徑,采取相應的隔離與預防措施。四、醫(yī)務人員在工作中應嚴格執(zhí)行_部醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。五、治療室應分清潔區(qū)、污染區(qū),標識清楚,醫(yī)務人員進入時應戴口罩、帽子;操

9、作時嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程;治療時應鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2h,各種溶酶不得超過24h,并注明開啟時間。碘酒、酒精應密閉保存。容器每周滅菌_次(也可使用一次性小包裝消毒液,使用時間為_天)。開放式的儲槽不應用于滅菌物品的包裝,置于儲槽中的滅菌物品必須使用小包裝。六、醫(yī)務人員應遵守消毒滅菌原則。進入人體_、無菌器官、腔隙,或接觸人體破損的皮膚、粘膜、_的醫(yī)療用品必須達到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達到消毒水平。七、根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫(yī)療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中特

10、殊感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。八、使用化學消毒劑時必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配置時注意有效濃度,并按要求進行監(jiān)測做好記錄。更換滅菌劑時,必須對用于浸泡物品的容器進行滅菌處理。九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應加滅菌水,每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應每周更換_次。十、體溫表、止血帶應一人一用一消毒。血壓計袖帶應保持清潔,如有血液、體液污染應及時清洗,并用含有效氯_mg/l消毒劑浸泡消毒。十一、普通病區(qū)的物品表面、地面無污染時,需

11、采用濕式清潔。當受到污染時先去除可見污染物,再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒,干燥備用。特殊科室如手術室、產房、口腔科、檢驗科等部門的地面與物體表面應保持清潔、干燥,每天進行消毒,用含有效氯_mg/l消毒劑濕拖或濕擦,遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用,不得混用。十二、病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作,有特殊要求時應向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內,不得在病房或走廊清點被服。十三、病房、治療室、廁所應有專用拖把,標記明確,分開使用,懸掛晾干,并定期消毒。十四、手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范

12、。十五、按照_部醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法合理處理醫(yī)療廢物。2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度(四)一、醫(yī)院提倡愛清潔、講衛(wèi)生、講社會公德,全院員工應自覺維護醫(yī)院環(huán)境和室內衛(wèi)生。二、醫(yī)院轄區(qū)內禁止下列行為:1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。2、在工作室內存放個人生活物品或食品。3、在樓道內存放自行車、物品等。4、亂貼標語、宣傳廣告。5、診療區(qū)域內吸煙。6、醫(yī)療廢物不按規(guī)定收集存放。7、各部門按要求做好院內控煙工作。三、環(huán)境衛(wèi)生、室內衛(wèi)生責任分工1、醫(yī)院轄區(qū)內的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會議室、衛(wèi)生間、病房的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負責。2、各科室室內衛(wèi)生由各科室人員負責。3、預防保健科負責_相關人

13、員,定期對辦公場所和病房及職工宿舍的衛(wèi)生和安全進行檢查,并公布檢查結果,檢查結果將作為科室或個人績效考核的參考因素之一。四、責任要求1、衛(wèi)生員按時清掃承擔的衛(wèi)生區(qū)段,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次,并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點,做到日產日清,無積存。清掃工具有序存放在規(guī)定地點。2、衛(wèi)生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑,噴藥滅蚊蠅等工作。3、職工宿舍、科室辦公場所及病房內部的干凈整潔,屋內物品放置整齊,適時保持通風,保證空氣清新。4、醫(yī)護人員定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病員思想、生活管理等工作。5、醫(yī)院各科室應認真執(zhí)行衛(wèi)生清掃活動,并服從衛(wèi)生檢查人員的指導意見。辦公桌

14、椅、地板每天至少清潔一次,門窗和墻面每月至少清潔一次。6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法及醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。五、全院衛(wèi)生檢查由預防保健科牽頭,每周對各科室環(huán)境衛(wèi)生保潔檢查不少于一次,并將檢查結果報院務會。六、對維護醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個人,給予表揚和獎勵;對違反本規(guī)定的科室和個人,根據(jù)情節(jié)給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。2022年典型的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度(五)為加強公司消防工作,落實“預防為主,防消結合”的工作方針,依據(jù)典當管理辦法以及國家關于消防安全方面的法律法規(guī)和相關政策規(guī)定,結合公司實際情況,制定本制度。1、實行逐級防火責任制,做到層層有專人負責。2、進行經常性

15、的防火安全檢查,對發(fā)現(xiàn)了火顯隱患和一些違章現(xiàn)象消除整改和制止,對暫時難以消除的火顯隱患必須采取應急措施。3、公司內要粘貼各種防火標志,設置消防門,消防通道和警報系統(tǒng),組建義務消防隊,配備完善的消防器材與應急照明裝置等設施做到有能力迅速撲滅初期火災和有效地進行人員財產的疏散轉移。4、對新老員工進行消防知識的普及,對消防器材使用的培訓,特別是消防的重點部位,要進行專門的消防訓練和考核,做到經?;?、制度化。5、公司內消防器材,消防栓必須按消防部門指定的明顯位置放置。6、禁止私接電源插座,亂拉臨時電線,私自拆修開關和更換燈管,燈泡,保險絲等。7、營業(yè)及工作結束后,要進行電源關閉檢查,保證各種電器不帶電過夜,各種該關閉的開關處于關閉狀態(tài)。8、消防義務檢查員要認真負責,檢查中不留死角,確保不留發(fā)生火情的隱患。9、部門經理/主管每月進行一次消防自檢,檢查消防重點區(qū)域和重點設備,實行定點,定人,定措施的制度,發(fā)現(xiàn)問題及時向安全部門匯報(書面材料)。10、營業(yè)場地嚴禁放置易燃易爆危險品。11、使用的電器設備的質量,必須符合消

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