2022年反饋與報(bào)告保密制度

1、第PAGE3頁共NUMPAGES3頁2022年反饋與報(bào)告保密制度1、hiv檢測實(shí)驗(yàn)室的所有工作人員要具有高度的保密意識(shí)。不得對(duì)無關(guān)人員透漏任何實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的信息。2、hiv檢測實(shí)驗(yàn)室要有專人負(fù)責(zé)妥善保存與hiv/aids相關(guān)檢測項(xiàng)目的所有資料(包括送檢單、各種實(shí)驗(yàn)記錄、感染者檔案、報(bào)告單的發(fā)放)，不得擅自修改和銷毀。未經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門許可，不得向無關(guān)人員或單位提供任何情況。嚴(yán)格遵守保密制度，杜絕_事件的發(fā)生。2、我院hiv實(shí)驗(yàn)室屬于篩查實(shí)驗(yàn)室，檢測的結(jié)果也不是最終結(jié)果，檢測到陽性結(jié)果應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)who提出的三級(jí)包裝系統(tǒng)送到上級(jí)實(shí)驗(yàn)室作進(jìn)一步確認(rèn)。此時(shí)，不能出具h(yuǎn)iv抗體陽性的結(jié)果報(bào)

2、告，更不能告知受檢者本人。3、確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)陽性結(jié)果，以_級(jí)向送檢單位出具陽性報(bào)告；送檢單位接到報(bào)告后，由專人負(fù)責(zé)接收，并應(yīng)及時(shí)會(huì)同醫(yī)院相關(guān)部門上報(bào)縣皮防所和衛(wèi)生局。在對(duì)陽性者告知檢測結(jié)果時(shí)要先做好法律、醫(yī)學(xué)、生活等方面的咨詢。4、經(jīng)確認(rèn)的陽性標(biāo)本，包括在實(shí)驗(yàn)室留存的標(biāo)本，應(yīng)送省級(jí)hiv抗體確認(rèn)中心或省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的單位保存，不得擅自處理。5、當(dāng)發(fā)生職業(yè)暴露事故后，無論職業(yè)暴露事故級(jí)別的大小，對(duì)涉及的職業(yè)暴露者，均應(yīng)注意做好保密工作。任何一個(gè)得到信息的人都要做好保密工作。保密守則：1、不該說的_絕對(duì)不說；2、不該問的_絕對(duì)不問；3、不該看的_絕對(duì)不看；4、不該記錄的_絕對(duì)不記錄；5、不在

3、非保密本上記錄_；6、不在私人通信中涉及_；7、不在公共場所和家屬、子女、親友面前談?wù)揰；8、不在不利于保密的地方存放_(tái)文件資料；9、不在普通電話、明碼電話、普通郵件傳達(dá)_事項(xiàng)；10、不攜帶_材料游覽、參觀、探親、訪友和出入公共場所。2022年反饋與報(bào)告保密制度（二）艾滋病檢測結(jié)果報(bào)告與保密制度為了做好對(duì)hiv抗體受檢者的咨詢、保密、和報(bào)告工作，制定本規(guī)定。一、結(jié)果報(bào)告(一)血清標(biāo)本經(jīng)篩查試驗(yàn)，呈陰性反應(yīng)者可出具“hiv抗體陰性”報(bào)告。(二)初篩試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)者不能出具報(bào)告，可出具“hiv抗體待復(fù)查”報(bào)告。須進(jìn)行復(fù)檢試驗(yàn)。檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)對(duì)初篩呈陽性反應(yīng)的樣品用原有試劑和另外一種不同原理或不同廠家的

4、篩查試劑重復(fù)檢測。如兩種試劑復(fù)測均呈陰性反應(yīng)，則報(bào)告hiv抗體陰性；如均呈陽性反應(yīng)，或一陰一陽，需送艾滋病確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確認(rèn)。二、結(jié)果的保密(一)確證報(bào)告應(yīng)以保密方式發(fā)送，確證試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)當(dāng)告知本人；本人無行為能力或者限制行為能力的，應(yīng)當(dāng)告知其監(jiān)護(hù)人。(二)嚴(yán)格遵守保密制度，未經(jīng)許可不得向無關(guān)人員或單位提供任何情況。艾滋病實(shí)驗(yàn)室工作人員不得泄露艾滋病病人或感染者的姓名、住址、檢測結(jié)果等有關(guān)情況。(三)艾滋病實(shí)驗(yàn)室應(yīng)妥善保存檢測記錄和各種檔案，不得擅自修改和銷毀。艾滋病病毒(hiv)初篩實(shí)驗(yàn)室事故登記報(bào)告制度一、事故登記的主要內(nèi)容有：1.事故發(fā)生的時(shí)間，地點(diǎn)及詳細(xì)經(jīng)過。2.暴露的方式、受傷部位、傷口深淺、暴露程度、污染物種類(培養(yǎng)液、血液或其他體液)以及其中含艾滋病病毒(hiv)的情況。_方法和經(jīng)過。包括專家或領(lǐng)導(dǎo)赴現(xiàn)場指導(dǎo)和處理的情況。4.是否采用暴露后藥物預(yù)防，如果是，應(yīng)詳細(xì)記錄用藥的情況，包括首次用藥時(shí)間，服藥方案和毒副作用。5.隨訪檢測的日期、項(xiàng)目和結(jié)果。二、檢測1.發(fā)生重大事故時(shí)，在緊急處理的同時(shí)要立即向主管領(lǐng)導(dǎo)和專家報(bào)告，同