功能障礙低頻脈沖電刺激儀

1、關(guān)于功能障礙低頻脈沖電刺激儀第一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月ES-420 Multi-functional 多功能低頻脈沖治療儀日本伊藤公司最新推出的新一代低頻脈沖治療儀ES-420，是一款匯聚了日本伊藤公司80多年產(chǎn)品開發(fā)科技和臨床開發(fā)經(jīng)驗(yàn)的CE認(rèn)證產(chǎn)品。它在一塊小小的集成芯片里面融入了眾多的治療預(yù)設(shè)程序,既可根據(jù)疾病種類自由設(shè)定參數(shù)，也可便捷地調(diào)用預(yù)設(shè)程序開展治療。其使用價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了以往人們對低頻治療儀的臨床認(rèn)識。第二張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月ES-420 Multi-functional 多功能低頻脈沖治療儀EMS肌電刺激(包括FES功能性電刺激療法和NE

2、S神經(jīng)肌肉電刺激療法)FES-功能電刺激療法用低頻脈沖電流作用于喪失功能的器官或肢體，以代替或糾正其功能的一種治療方法。NES-神經(jīng)肌肉電刺激療法應(yīng)用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)肌肉來治療的方法。TENS-經(jīng)皮神經(jīng)電刺激用特定的低頻脈沖電流作用于體表，刺激感覺神經(jīng)達(dá)到鎮(zhèn)痛的治療方法。MCR-微電流由于輸出電流為uA級，所以沒有明顯的感覺。第三張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月FES:功能性電刺激療法 FES 當(dāng)上神經(jīng)元受損時(shí)，下神經(jīng)元是完好并且通路存在、有應(yīng)急功能。但由于失去上神經(jīng)元的信號，不能產(chǎn)生肌肉的正常收縮，這是給予適當(dāng)?shù)碾姶碳ぜ纯僧a(chǎn)生相應(yīng)的肌肉收縮，補(bǔ)償喪失的肌肉運(yùn)動，同時(shí)也刺激傳入神

3、經(jīng)，經(jīng)脊髓投射到高級中樞，促進(jìn)肢體功能康復(fù)。臨床應(yīng)用：適用于偏癱、腦癱、截癱時(shí)下肢及手功能障礙，馬尾或脊髓損傷后的排尿功能障礙、吞咽功能障礙。第四張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月NES 神經(jīng)肌肉電刺激療法治療作用：促進(jìn)血液循環(huán)、減輕肌肉失水和電解質(zhì)紊亂，緩解病肌的萎縮、痙攣的發(fā)生及抑制肌肉的纖維化和硬化。加強(qiáng)神經(jīng)的再生和傳導(dǎo)功能恢復(fù)，促進(jìn)病肌恢復(fù)收縮功能。刺激痙攣肌的拮抗肌，使拮抗肌強(qiáng)直收縮，痙攣肌張力下降。交替刺激痙攣肌和拮抗肌時(shí)，引起肌梭和腱器反射，通過交互抑制，使痙攣肌抑制、松弛，拮抗肌興奮、張力增高，從而使伸屈肌張力平衡。臨床應(yīng)用：失神經(jīng)電刺激適用于下運(yùn)動神經(jīng)元麻痹；痙攣肌電

4、刺激適用于偏癱、腦癱、截癱引起的痙攣性癱瘓、多發(fā)性硬化。第五張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月或?yàn)殡姌O放置的位置第六張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月或?yàn)殡姌O放置的位置第七張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 圖 應(yīng)用EMS療法的肌肉收縮類型的示意圖圖中顯示電刺激在不同頻率情況下肌肉強(qiáng)度曲線，肌肉收縮類型取決于電刺激的頻率。電刺激頻率在120Hz引起不完全肌肉收縮（亞痙攣收縮），因此肌肉的增強(qiáng)需要20200Hz的電刺激頻率。完全性的收縮（痙攣性收縮）需要50Hz以上的電刺激。第八張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月電刺激參數(shù) 對于增加肌力的療法而言，電刺激參數(shù)設(shè)置如

5、下：脈沖寬度200-500 sec，持續(xù)治療時(shí)間315秒。靜息時(shí)間一般為治療時(shí)間的2到5倍。對于增強(qiáng)靶肌力量的療法，如能產(chǎn)生最大自主收縮(MVC)，靜息時(shí)間為持續(xù)治療時(shí)間的4到5倍。但是，如果由于肌力減退或疼痛不能產(chǎn)生MVC，要減少靜息時(shí)間以增加訓(xùn)練時(shí)間的倍數(shù)。對于肌力耐力訓(xùn)練的療法，靜息時(shí)間需要調(diào)到持續(xù)刺激時(shí)間的1到3倍。每天治療1到2次，每次治療時(shí)間為10到20分鐘。一個(gè)療程為4-6天的治療。要達(dá)到令人滿意療效一般需要4到6個(gè)療程。第九張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月程序治療項(xiàng)目開/關(guān)時(shí)間（秒）頻率 （Hz）脈寬 （sec）治療時(shí)間（分）a改善肌肉爆發(fā)力，功能性肌肉的肌肉爆發(fā)力1

6、0/508030010b10/308025010c改善肌肉爆發(fā)力，薄弱肌肉的爆發(fā)力5/155040010d改善肌肉耐受性，功能性肌肉的耐受性10/106030010e改善肌肉耐受性，薄弱肌肉的耐受性10/204040010f抑制肌肉痙攣10/52015010g去神經(jīng)肌肉的再教育5/253050010對于肌力訓(xùn)練，每天治療1到2次，一個(gè)療程為3-6天的治療。通常治療4到6個(gè)療程IV . 預(yù)設(shè)程序第十張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月V.建議治療程序 參數(shù)設(shè)置改善肌肉爆發(fā)力改善肌肉耐受性抑制肌肉痙攣神經(jīng)肌肉的再教育功能性肌肉薄弱肌肉功能性肌肉薄弱肌肉痙攣肌肉去神經(jīng)肌肉強(qiáng)度（EMS）最大承受

7、的70%最大承受的70%最大承受的70%最大承受的70%運(yùn)動水平（感覺舒適）最大承受的70%輸出（MVC1+EMS）80% MVC180% MVC160% MVC160% MVC1頻率60-100Hz30-60Hz40-60Hz20-40Hz40-60Hz20-50Hz脈寬200-500sec200-500sec200-500sec200-500sec100-300sec300-500sec刺激時(shí)間5-10秒5-10秒5-10秒5-10秒5-10秒5-10秒靜息時(shí)間10-50秒10-25秒5-15秒10-20秒5-15秒10-20秒治療治療（EMS）10-20分10-20分10-20分10-2

8、0分10-30分10-20分放松時(shí)間（MVC1+EMS）10-20reps20-30reps30-40reps20-30reps30-40reps20-30reps使用信導(dǎo)1-21-21-21-21-21-2相應(yīng)的預(yù)設(shè)程序a bcdefg注意：本治療程序并非絕對治療方案。臨床醫(yī)師必須考慮病人的情況和癥狀。只有在臨床醫(yī)師或治療師確認(rèn)后才可使用上述的治療程序，并每周還需要對治療情況進(jìn)行再評估。需要根據(jù)病人對先前治療的反應(yīng)來再評估病人情況，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。第十一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月TENS：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法 TENS的治療作用 經(jīng)皮神經(jīng)刺激的鎮(zhèn)痛作用明顯，可緩解各種急、慢性疼

9、痛，治療外周神經(jīng)和急性疼痛時(shí)電流頻率要求較高，治療中樞神經(jīng)和慢性疼痛時(shí)電流頻率要求較低。臨床應(yīng)用：適用于各種疼痛，如神經(jīng)痛、傷口痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、損傷痛、殘端通、幻肢痛、及骨折和傷口愈合不良的疼痛。 第十二張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月機(jī)制及其效果第十三張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月電刺激參數(shù)應(yīng)用TENS的電刺激參數(shù)設(shè)置如下：刺激脈寬50-250usec；刺激頻率1-150Hz。每日2到3次治療，單次治療不少于10分鐘。一個(gè)療程為每周3-5次，通常需要治療2-3周 第十四張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月IV、 預(yù)設(shè)程序A頻率（Hz）脈寬（sec）模式時(shí)間設(shè)定（

10、min）期相1100250連續(xù)10期相280-100300疏密10B頻率（Hz）脈寬（sec）模式時(shí)間設(shè)定（min）期相11250爆發(fā)10期相20.350%功率微電流10注釋1. 初始的輸出振幅當(dāng)選擇期相2時(shí)設(shè)置為300uA注釋2. 在期相1中的爆發(fā)頻率是90Hz注釋3. 期相2可以設(shè)置定時(shí)器5分鐘第十五張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月C 頻率（Hz）脈寬（sec）模式時(shí)間設(shè)定（min）期相110250連續(xù)10期相25-15250疏密10D頻率（Hz）脈寬（sec）模式時(shí)間設(shè)定（min）期相13150爆發(fā)4期相270130肌電刺激3期相35/10150連續(xù)5*期相480130肌電刺激

11、4期相5120100連續(xù)4IV、 預(yù)設(shè)程序第十六張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 V、相關(guān)的疼痛選擇相應(yīng)的治療模式如下:部位癥狀尖銳及強(qiáng)烈疼痛 慢性及輕微疼痛 治療時(shí)間515分鐘治療時(shí)間2030分鐘預(yù)設(shè)程序預(yù)設(shè)程序頸部于上肢帶三叉神經(jīng)痛BD顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（TMJ）BD頸椎綜合癥AC頸椎過度屈伸損傷BD腰間椎盤突出癥 BD胸廓出口綜合征BD頸肋綜合征BD斜角肌綜合癥BD肋鎖綜合癥 BD過外展綜合征BD肩周炎AC單側(cè)肩袖撕裂AC肩袖肌腱炎AC滑囊炎AC肩關(guān)節(jié)攣縮AC第十七張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月部位癥狀尖銳及強(qiáng)烈疼痛 慢性及輕微疼痛 治療時(shí)間515分鐘治療時(shí)間2030分

12、鐘預(yù)設(shè)程序預(yù)設(shè)程序頸部于上肢帶三叉神經(jīng)痛BD顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（TMJ）BD頸椎綜合癥AC頸椎過度屈伸損傷BD腰間椎盤突出癥 BD胸廓出口綜合征BD頸肋綜合征BD斜角肌綜合癥BD肋鎖綜合癥 BD過外展綜合征BD肩周炎AC單側(cè)肩袖撕裂AC肩袖肌腱炎AC滑囊炎AC肩關(guān)節(jié)攣縮ACV、相關(guān)的疼痛選擇相應(yīng)的治療模式如下:第十八張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月部位癥狀尖銳及強(qiáng)烈疼痛 慢性及輕微疼痛 治療時(shí)間515分鐘治療時(shí)間2030分鐘預(yù)設(shè)程序預(yù)設(shè)程序腿部肩部二頭肌的腱鞘炎AC網(wǎng)球肘AC棒球肘AC肘管綜合癥BD腱鞘炎BD腕管綜合癥AC背部疼痛BD椎間盤變形BD下腰痛BDIliossacral Pai

13、nAC坐骨神經(jīng)痛AC髖關(guān)節(jié)病BD股關(guān)節(jié)痛BD展肌肌腱炎BD股直肌肉肌筋膜疼痛綜合癥BDV、相關(guān)的疼痛選擇相應(yīng)的治療模式如下:第十九張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月部位癥狀尖銳及強(qiáng)烈疼痛 慢性及輕微疼痛 治療時(shí)間515分鐘治療時(shí)間2030分鐘預(yù)設(shè)程序預(yù)設(shè)程序 其他腘繩肌肌筋膜疼痛綜合癥BD膝關(guān)節(jié)病BD膝痛BD韌帶受傷BD小腿三頭肌萎縮C過度伸張損傷BD扭傷BD踝關(guān)節(jié)滑囊炎BD肌硬結(jié)BD肌筋膜疼痛綜合癥BD幻肢痛BD反射交感性營養(yǎng)不良綜合癥AC灼痛AC注意：本治療程序并非絕對治療方案。臨床醫(yī)師必須考慮病人的情況和癥狀。只有在臨床醫(yī)師或治療師確認(rèn)后才可使用上述的治療程序，并每周還需要對治療

14、情況進(jìn)行再評估。需要根據(jù)病人對先前治療的反應(yīng)來再評估病人情況，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。V、相關(guān)的疼痛選擇相應(yīng)的治療模式如下:第二十張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月或?yàn)殡姌O放置的位置第二十一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月MCR：微電流 MCR MCR或微電流電刺激（MES）是一種低強(qiáng)度直流電作用于人體的電刺激治療方式。一般來說，在電刺激治療時(shí)電流的使用強(qiáng)度是毫安。在MCR，使用的電刺激強(qiáng)度為微安。因?yàn)槲㈦娏鞯拇碳ぴ诟杏X神經(jīng)的閾值以下，MCR又被看作為無感覺電流的治療。由于這個(gè)強(qiáng)度很低，微電流被認(rèn)為能穿過皮膚表面或低阻抗的血管。MCR最主要的療效是加速損傷組織的愈合。第二十二張，PP

15、T共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月I. 機(jī)制正常組織的電負(fù)荷相對受傷區(qū)域更負(fù)極化。于是，在正常組織和受傷組織之間產(chǎn)生了電流（圖1B）。Bekers在報(bào)告這種現(xiàn)象時(shí)稱之為損傷電流或損傷的電流。這個(gè)被認(rèn)為是維持皮膚組織的正常修復(fù)過程。MCR治療損傷是補(bǔ)充這些損傷電流作用加快損傷組織的愈合（圖一C ）。流過人體的內(nèi)在的生物電流的范圍是很大的，從43000微安/cm2。損傷電流加快受損組織代謝活動加快修復(fù)并增加能量的供給。MCR治療是通過產(chǎn)生人工電流變化，協(xié)同機(jī)體內(nèi)生的促愈合電流為機(jī)體提供更高的電流，加快代謝、促進(jìn)愈合 第二十三張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月II. 效果Cheng報(bào)告用50

16、0微安的電刺激或MCR給鼠的皮膚刺激能增加大概500的ATP，用100500微安的電刺激或MCR能使氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)提高3040。Picker報(bào)告，經(jīng)過七天的MCR治療發(fā)現(xiàn)，脯氨酸濃度比對照組增加了91，這是通過蛋白分解而來的，同時(shí)羥脯氨酸也有25的增加。Lambert報(bào)告通過離心收縮，MCR能減少肌肉疼痛。MCR能加快皮膚潰瘍的愈合。簡言之，MCR能促進(jìn)損傷愈合。第二十四張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月III. 電極 參考TENS治療時(shí)電極放置位置。 第二十五張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月IV. 預(yù)先設(shè)置 頻率（Hz） 時(shí)間設(shè)（分）a期相11015期相20.310d期相180

17、15期相20.310期相120015期相20.510期相130015期相20.510期相2時(shí)間設(shè)定可調(diào)節(jié)幅度在5分鐘。A.第二十六張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月頻率（Hz）時(shí)間設(shè)定（分）e期相10.510期相20.315g期相1110期相20.515期相1310期相20.515IV. 預(yù)先設(shè)置 期相2時(shí)間設(shè)定可調(diào)節(jié)幅度在5分鐘。B.第二十七張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月V.治療疼痛的設(shè)置介紹 部位癥狀尖銳及強(qiáng)烈疼痛 慢性及輕微疼痛治療時(shí)間515分鐘治療時(shí)間1030分鐘預(yù)設(shè)程序預(yù)設(shè)程序頸部于上肢帶三叉神經(jīng)痛bb顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（TMJ）bb頸椎綜合癥ca或d頸椎過度屈伸損傷

18、bb腰間椎盤突出癥 bb胸廓出口綜合征bb頸肋綜合征bb斜角肌綜合癥bb肋鎖綜合癥 bb過外展綜合征bb肩周炎ca或d單側(cè)肩袖撕裂ca或d肩袖肌腱炎ca或d滑囊炎ca或d肩關(guān)節(jié)攣縮ca或d肩痛dd肩關(guān)節(jié)僵硬ca或d第二十八張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月部位癥狀尖銳及強(qiáng)烈疼痛 慢性及輕微疼痛治療時(shí)間515分鐘治療時(shí)間1030分鐘預(yù)設(shè)程序預(yù)設(shè)程序背部肩部二頭肌的腱鞘炎ca或d網(wǎng)球肘ca或d棒球肘ca或d肘管綜合癥bb腱鞘炎b或eb腕管綜合癥ca或d背部疼痛bb椎間盤變形dd下腰痛bbIliossacral Painca或d坐骨神經(jīng)痛ca或dV.治療疼痛的設(shè)置介紹 第二十九張，PPT共四

19、十六頁，創(chuàng)作于2022年6月部位癥狀尖銳及強(qiáng)烈疼痛 慢性及輕微疼痛治療時(shí)間515分鐘治療時(shí)間1030分鐘預(yù)設(shè)程序預(yù)設(shè)程序腿部髖關(guān)節(jié)病dd股關(guān)節(jié)痛dd展肌肌腱炎b或eb或e股直肌肉肌筋膜疼痛綜合癥bb腘繩肌肌筋膜疼痛綜合癥bb膝關(guān)節(jié)病dd膝痛dd韌帶受傷bb小腿三頭肌萎縮b過度伸張損傷bb扭傷bb踝關(guān)節(jié)滑囊炎bbV.治療疼痛的設(shè)置介紹 第三十張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月部位癥狀尖銳及強(qiáng)烈疼痛 慢性及輕微疼痛治療時(shí)間515分鐘治療時(shí)間1030分鐘預(yù)設(shè)程序預(yù)設(shè)程序其他肌硬結(jié)bb肌筋膜疼痛綜合癥bb反射交感性營養(yǎng)不良綜合癥ca或d灼痛ca或d缺血性潰瘍-f或g壓瘡-f或g糖尿病塊羊-f或

20、g下肢靜脈性潰瘍-f或g注意：本治療程序并非絕對治療方案。臨床醫(yī)師必須考慮病人的情況和癥狀。只有在臨床醫(yī)師或治療師確認(rèn)后才可使用上述的治療程序，并每周還需要對治療情況進(jìn)行再評估。需要根據(jù)病人對先前治療的反應(yīng)來再評估病人情況，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。V.治療疼痛的設(shè)置介紹 第三十一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十二張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十三張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月吞咽障礙 吞咽障礙是腦卒中病人常見的并發(fā)癥。由于吞咽障礙，進(jìn)食困難，易發(fā)生營養(yǎng)障礙、誤吸、吸入性肺炎及窒息。因此，腦卒中病人應(yīng)較早地有計(jì)劃地根據(jù)病情進(jìn)行吞咽障礙康復(fù)訓(xùn)練。 吞咽障礙治療設(shè)

21、備主要用于肌肉的從新訓(xùn)練和對喉部肌肉進(jìn)行功能性刺激從而實(shí)現(xiàn)咽部肌肉正常收縮。 該設(shè)備主要用于由于非機(jī)械原因損傷需要進(jìn)行手術(shù)而引起的咽部的任何病因引起的吞咽障礙。采用NMES技術(shù)(神經(jīng)肌肉電刺激治療)是臨床實(shí)驗(yàn)認(rèn)證的一種安全有效的治療吞咽障礙治療方式。 第三十四張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十五張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床治療手冊 1）關(guān)節(jié)萎縮的改善治療關(guān)節(jié)萎縮癥，主要是針對產(chǎn)生關(guān)節(jié)萎縮原因肌肉的拮抗肌群開展TSE治療。例如：屈曲萎縮的場合，主要針對伸肌群進(jìn)行刺激用EMS模式重度關(guān)節(jié)萎縮脈沖寬度：400、頻率：30Hz、刺激時(shí)間：10、休止時(shí)間：20、治療時(shí)間：

22、1520分鐘、治療次數(shù)：2-3次/天 第三十六張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月輕度關(guān)節(jié)萎縮脈沖寬度：200、頻率：50Hz、刺激時(shí)間：10、休止時(shí)間：30、治療時(shí)間：15-20分鐘、治療次數(shù)：2-3次/天 臨床治療手冊第三十七張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床治療手冊2）改善由于癱瘓/長期臥床引起的肌力低下癱瘓肌肉的隨意收縮很困難，TES主要針對這方面進(jìn)行治療 用EMS模式肌肉無收縮或收縮狀態(tài)無法確認(rèn)脈沖寬度：500、頻率：20Hz、刺激時(shí)間：20、休止時(shí)間：20、治療時(shí)間：10-15分鐘、治療時(shí)間2-3次/ 第三十八張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床治療手冊

23、肌肉有輕微收縮但存在明顯肌力不足脈沖寬度：300、頻率：30Hz、刺激時(shí)間：10、休止時(shí)間：30、治療時(shí)間：20-30分鐘、治療時(shí)間2-3次/天肌肉有收縮但肌力低下脈沖寬度：300、頻率：40Hz、刺激時(shí)間：5、休止時(shí)間：20、治療時(shí)間：10-15分鐘治療時(shí)間2-3次/天2）改善由于癱瘓/長期臥床引起的肌力低下第三十九張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床治療手冊3).改善痙攣肌肉的運(yùn)動功能 針對痙攣肌的拮抗肌開展TES用EMS模式 重度肌肉痙攣脈沖寬度：200、頻率：20Hz、 刺激時(shí)間：30、休止時(shí)間：30、治療時(shí)間： 2030分鐘、治療次數(shù)：2-3次/天 中度肌肉痙攣:脈沖寬度：

24、100、 頻率：40Hz、刺激時(shí)間：10、 休止時(shí)間：10、 治療時(shí)間：15-20分鐘、 治療次數(shù)：2-3次/天第四十張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床治療手冊輕度筋肉痙攣 *用EMS交替式針對痙攣肌和拮抗肌同時(shí)開展TES刺激 脈沖寬度：100、頻率：40Hz、刺激時(shí)間：20、休止時(shí)間：20、治療時(shí)間：10-15分鐘、治療次數(shù)：2-3次/天 注意：針對痙攣肌的刺激強(qiáng)度相對要低一些，以刺激引起關(guān)節(jié)輕微活動為目標(biāo)；對拮抗肌的刺激強(qiáng)度要大到足以引起肌肉的充分收縮。第四十一張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床治療手冊4).改善癱瘓肌肉的運(yùn)動功能（神經(jīng)肌肉再教育） 通過對神經(jīng)肌肉的

25、再教育，恢復(fù)運(yùn)動功能用EMS模式 隨意運(yùn)動較弱場合 脈沖寬度：200、頻率：40Hz、刺激時(shí)間：10、休止時(shí)間：20、治療時(shí)間：1520分鐘、治療次數(shù)：2-3次/天 可觀察到隨意運(yùn)動但運(yùn)動控制能力低下 脈沖寬度：100、頻率：20Hz、刺激時(shí)間：5、休止時(shí)間：30、治療時(shí)間：15-20分鐘、治療次數(shù)：2-3次/天第四十二張，PPT共四十六頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床治療手冊5).改善血流的循環(huán)不全通過促進(jìn)肌肉收縮來改善血流的末梢循環(huán)用EMS模式末梢循環(huán)不全明顯狀態(tài)*針對體干近位部的肌群（比直接針對末梢循環(huán)不全的部位效果更明顯）開展TES例如：足部末梢循環(huán)不全的場合，針對體干近位部的下腿部（股三頭肌和脛骨前?。╅_展TES.脈沖寬度：100、頻率：20Hz、刺激時(shí)間：5、休止時(shí)間：10、治療時(shí)間：1015分鐘、治療次數(shù)：2-3次/天末梢循環(huán)不全輕度場合脈沖寬度：250、頻率：40Hz、刺激時(shí)間：5、休止時(shí)間：5、治療時(shí)間：10-15分鐘、治療次數(shù)