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文檔簡介
1、觸電事故急救措施觸電事故急救措施導讀:我根據(jù)大家的需要整理了一份關(guān)于觸 電事故急救措施的內(nèi)容,具體內(nèi)容:觸電事故現(xiàn)場急救方法很多, 遇到事故不要慌張,根據(jù)具體情況采取適當?shù)姆椒?。下面讓我給大 家介紹,讓我們一起去看一看吧。截斷電源,關(guān)上插座上的開關(guān) 或拔除插頭。如果夠不著.觸電事故現(xiàn)場急救方法很多,遇到事故 不要慌張,根據(jù)具體情況采取適當?shù)姆椒?。下面讓我給大家介紹, 讓我們一起去看一看吧。截斷電源,關(guān)上插座上的開關(guān)或拔除插頭。如果夠不著插座開 關(guān),就關(guān)上總開關(guān)。切勿試圖關(guān)上那件電器用具的開關(guān),因為可能 正是該開關(guān)漏電。若無法關(guān)上開關(guān),可站在絕緣物上,如一疊厚報紙、塑料布、 木板之類,用掃帚或木
2、椅等將傷者撥離電源,或用繩子、褲子或任 何干布條繞過傷者腋下或腿部,把傷者拖離電源。切勿用手觸及傷 者,也不要用潮濕的工具或金屬物質(zhì)把傷者撥開,也不要使用潮濕 的物件拖動傷者。如果患者呼吸心跳停止,開始人工呼吸和胸外心臟按壓。切記 不能給觸電的人注射強心針。若傷者昏迷,則將其身體放置成臥式。若傷者曾經(jīng)昏迷、身體遭燒傷,或感到不適,必須打電話叫救 護車,或立即送傷者到醫(yī)院急救。高空出現(xiàn)觸電事故時,應(yīng)立即截斷電源,把傷人抬到附近平坦 的地方,立即對傷人進行急救?,F(xiàn)場搶救觸電者的原則:現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗原則是:迅速、 就地、準確、堅持。迅速:爭分奪秒時觸電者脫離電源,在現(xiàn)場附 近就地搶救,病人有意
3、識后在就近送醫(yī)院搶救。從觸電時算起,5分鐘以內(nèi)及時搶救,救生率 90%E右。10分鐘以內(nèi)搶救,救生率6.15%希望甚微;準確:人工呼吸法的動作必須準確;堅持:只要有百 萬分之一希望就要近百分之百努力搶救。所謂迅速,就是要爭分奪秒、替觸電者脫離電源。脫離電源的 方法視具體情況而定,如迅速拉開電源刀閘;用絕緣竹桿挑開斷落低 壓電力線,如遇高壓電力線斷落,要迅速用電話通知供電局停電, 然后才能搶救。所謂就地,就是必須在觸電現(xiàn)場附近就地進行搶救,切忌長途 運載將觸電者送往醫(yī)院或供電局搶救,否則勢必耽誤了搶救時間, 造成搶救無效死亡。從醫(yī)學理論來說:人的大腦只能耐受缺氧58分鐘,小腦為1015分鐘,延腦
4、為2030分鐘。如果超過這個時 間搶救,就會使觸電者昏迷不醒,大腦缺氧,引起腦水腫等一系列 病癥。從臨床(臨場)上來總結(jié),以觸電者心跳及呼吸停止起計算, 如果5分鐘內(nèi)能及時搶救,救生率是 90%右;如果在10分鐘內(nèi)及 時搶救,救生率是60%右;如果超過15分鐘搶救,救生希望甚微。 由此看出,搶救觸電者應(yīng)該就地進行。所謂準確,就是人工呼吸操作法的動作必須準確。如果不準確, 要么是救生無望,要么是把觸電者的胸骨壓斷。其具體操作方法將 在下一講詳細介紹。所謂堅持,就是只要有1%的希望,就要盡100%勺努力去搶救、 廣東最長時間的一例,救了 7個小時才把觸電者救活。那么,要搶 救到什么程度才能罷手呢。
5、一般來說,只要五個象征出現(xiàn)了,就可 以宣布搶救無效死亡,這五個象征一是心跳,呼吸完全停止;二是瞳孔放大;三是血管硬化;四是出現(xiàn)尸斑;五是尸僵。如果其中還有1 2個條件尚未出現(xiàn),還應(yīng)堅持搶救。如果自己無法確定,待醫(yī)生到 來后鑒定。觸電事故急救常識發(fā)生觸電時,現(xiàn)場急救具體方法如下:1、迅速解脫電源:發(fā)生觸電事故時,切不可驚慌失措,束手無 策,首先要馬上切斷電源,使病人脫離電流損害的狀態(tài),這是能否 搶救成功的首要因素,因為當觸電事故發(fā)生時,電流會持續(xù)不斷地 通過觸電者,從影響電流對人體刺激的因素中,我們知道,觸電時 間越長,對人體損害越嚴重。為了保護病人只有馬上切斷電源。具 次,當病人觸電時,身上有
6、電流通過,已成為一帶電體,對救護者 是一個嚴重威脅,如不注意安全,同樣會使搶救者觸電。所以,必 須先使病人脫離電源后,方可搶救。使病人脫離電源的方法有很多:A、出事附近有電源開關(guān)和電源插頭時,可立即將閘刀打開,將 插頭撥掉,以切斷電源。但普通的電燈開關(guān)(如拉線開關(guān))只能關(guān)斷 一根線,有時不一定關(guān)斷的是相線,所以不能認為是關(guān)斷了電源。B、當有電的電線觸及人體引起觸時,不能采用其他方法脫離電 源時,可用絕緣的物體(如木棒、竹桿、手套等)將電線移掉,使病 人脫離電源。C必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及 鋤頭等)切斷電源??傊?,在現(xiàn)場可因地制宜,靈活運用各種方法,快速切斷電源,
7、解脫電源時,有兩個問題需注意:A、脫離電源后,人體的肌肉不再受到電流的刺激,會立即放松, 病人可自行摔倒,造成新的外傷(如顱底骨折),特別在高空時更是 危險。所以脫離電源需有相應(yīng)的措施配合,避免此類情況發(fā)生,加 重病情。B、解脫電源時要注意安全,決不可再誤傷他人,將事故擴大。2、簡單診斷:解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài),情況不明, 故應(yīng)盡快對心跳和呼吸的情況作一判斷,看看是否處于假死狀態(tài),因為只有明確的診斷,才能及時正確地進行急救。處于 假死狀態(tài) 的病人,因全身各組織處于嚴重缺氧的狀態(tài),情況十分危險,故不 能用一套完整的常規(guī)方法進行系統(tǒng)檢查。只能用一些簡單有效的方 法,判斷一下,看看是否假死
8、及假死”的類型,這就達到了簡單 診斷的目的。其具體方法如下:將脫離電源后的病人迅速移至比較通風、干燥 的地方,使其仰臥,將上衣與褲帶放松。A、觀察一下有否呼吸存在,當有呼吸時,我們可看到胸廊和腹 部的肌肉隨呼吸上下運動。用手放在鼻孔處,呼吸時可感到氣體的 流動。相反,無上述現(xiàn)象,則往往是呼吸已停止。B、摸一摸頸部的動脈和腹股溝處的股動脈,有沒有搏動,因為 當有心跳時,一定有脈搏。頸動脈和股動脈都是大動脈,位置表淺, 所以很容易感覺到它們的搏動,因此常常作為是否有心跳的依據(jù)。 另外,在心前區(qū)也可聽一聽是否有心聲,有心聲則有心跳。C看一看瞳孔是否擴大。瞳孔的作用有點象照相機的光圈,但 人的瞳孔是一
9、個由大腦控制自動調(diào)節(jié)的光圈,當大腦細胞正常時, 瞳孔的大小會隨著外界光線的變化,自行調(diào)節(jié),使進入眼內(nèi)的光線 強度適中,便于觀看。當處于假死”狀態(tài)時,大腦細胞嚴重缺氧, 處于死亡的邊緣,所以整個自動調(diào)節(jié)系統(tǒng)的中樞失去了作用,瞳孔 也就自行擴大,對光線的強弱再也起不到調(diào)節(jié)作用,所以瞳孔擴大 說明了大腦組織細胞嚴重缺氧,人體也就處于 假死狀態(tài)。通過以 上簡單的檢查,我們即可判斷病人是否處于假死狀態(tài)。并依據(jù)假 死”的分類標準,可知其屬于假死”的類型。這樣,我們在搶救時便 可有的放矢,對癥治療。3、處理方法:經(jīng)過簡單診斷后的病人,一般可按下述情況分別 處理:A、病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗
10、,甚至有惡 心或嘔吐。此類病人應(yīng)就地安靜休息,減輕心臟負擔,加快恢復 ;情 況嚴重時,小心送往醫(yī)療部門,請醫(yī)護人員檢查治療。B、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此時應(yīng)將病人仰臥,周 圍的空氣要流通,并注意保暖。除了要嚴密地觀察外,還要作好人 工呼吸和心臟擠壓的準備工作,并立即通知醫(yī)療部門或用擔架將病 人送往醫(yī)院。在去醫(yī)院的途中,要注意觀察病人是否突然出現(xiàn) 假死 現(xiàn)象,如有假死,應(yīng)立即搶救。C如經(jīng)檢查后,病人處于假死狀態(tài),則應(yīng)立即針對不同類型的 假死進行對癥處理。心跳停止的,則用體外人工心臟擠壓法來維持血液循環(huán);如呼吸停止,則用口對口的人工呼吸法來維持氣體交換 呼吸、心跳全部停止時,則需同時進行
11、體外心臟擠壓法和口對口人工呼吸法,同 時向醫(yī)院告急求救。在搶救過程中,任何時刻搶救工作不能中止, 即便在送往醫(yī)院的途中,也必須繼續(xù)進行搶救,一定要邊救邊送, 直到心跳、呼吸恢復。4、口對口人工呼吸法:人工呼吸的目的,是用人工的方法來代 替肺的呼吸活動,使氣體有節(jié)律地進入和排出肺部,供給體內(nèi)足夠 的氧氣,充分排出二氧化碳,維持正常的通氣功能。人工呼吸的方 法有很多,目前認為口對口人工呼吸法效果最好??趯谌斯ず粑?法的操作方法如下:A、將病人仰臥,解開衣領(lǐng),松開緊身衣著,放松褲帶,以免影 響呼吸時胸廓的自然擴張。然后將病人的頭偏向一邊,張開其嘴, 用手指清除口內(nèi)中的假牙、血塊和嘔吐物,使呼吸道暢
12、通。B、搶救者在病人的一邊,以近其頭部的一手緊捏病人的鼻子 (避 免漏氣),并將手掌外緣壓住其額部,另一只手托在病人的頸后,將 頸部上抬,使其頭部充分后仰,以解除舌下墜所至的呼吸道梗阻。C急救者先深吸一口氣,然后用嘴緊貼病人的嘴或鼻孔大口吹 氣,同時觀察胸部是否隆起,以確定吹氣是否有效和適度。D吹氣停止后,急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn),并立即放松捏緊鼻孔的手, 讓氣體從病人的肺部排出,此時應(yīng)注意胸部復原的情況,傾聽呼氣 聲,觀察有無呼吸道梗阻。E、如此反復進行,每分鐘吹氣12次,即每5秒吹一次。注意事項:A、口對口吹氣的壓力需掌握好,剛開始時可略大一點,頻率稍 快一些,經(jīng)10-20次后可逐步減小壓力,維持胸
13、部輕度升起即可。 對幼兒吹氣時,不能捏緊鼻孔,應(yīng)讓其自然漏氣,為了防止壓力過高,急救者僅 用頰部力量即可。B、吹氣時間宜短,約占一次呼吸周期的三分之一,但也不能過 短,否則影響通氣效果。C如遇到牙關(guān)緊閉者,可采用口對鼻吹氣,方法與口對口基本 相同。此時可將病人嘴唇緊閉,急救者對準鼻孔吹氣,吹氣時壓力 應(yīng)稍大,時間也應(yīng)稍長,以利氣體進入肺內(nèi)。5、體外心臟擠壓法:體外心臟擠壓是指有節(jié)律地以手對心臟擠 壓,用人工的方法代替心臟的自然收縮,從而達到維持血液循環(huán)的 目的,此法簡單易學,效果好,不需設(shè)備,易于普及推廣。操作方 法:A、使病人仰臥于硬板上或地上,以保證擠壓效果。B、搶救者跪跨在病人的腰部。C
14、搶救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一處,即中指指尖 對準其頸部凹陷的下緣,當胸一手掌,另一手壓在該手的手背上, 肘關(guān)節(jié)伸直。依靠體重和臂,肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱 方向壓迫胸骨下段,使胸骨下段與其相連的肋骨下陷 3-4公分,間 接壓迫心臟,使心臟內(nèi)血液搏出。D擠壓后突然放松(要注意掌根不能離開胸壁),依靠胸廓的彈 性使胸復位,此時,心臟舒張,大靜脈的血液回流到心臟。E、按照上述步驟,連續(xù)操作每分鐘需進行 60次,即每秒一次。注意事項:A、擠壓時位置要正確,一定要在胸骨下二分之一處的壓區(qū)內(nèi), 接觸胸骨應(yīng)只限于手掌根部,幫手掌不能平放,手指向上與肋保持一定 的距離。B、用力一定要垂直,并
15、要有節(jié)奏,有沖擊性。C對小兒只能用一個手掌根部即可。E、擠壓的時間與放松的時間應(yīng)大致相同。F、為提高效果,應(yīng)增加擠壓頻率,最好能達每分鐘100次。G有時病人心跳、呼吸全停止,而急救者只有一人時,也必須 同時進行心臟擠壓及口對口人工呼吸。此時可先吹兩次氣,立即進 行擠壓五次,然后再吹兩口氣,再擠壓,反復交替進行,不能停止。6、電灼傷與其他傷的處理:高壓觸電時(1000伏以上),兩電極 間電的溫度可高達1000-4000攝氏度,接觸處可造成十分廣泛嚴重 的燒傷,往往深達骨骼,處理較復雜,現(xiàn)場搶救時,要用干凈的布 或紙類進行包扎,減少污染,有利于今后的治療。其他的傷如腦震 蕩、骨折等,應(yīng)參照外傷急救的情況,作相應(yīng)處理?,F(xiàn)場搶救往往 時間很長,且不能中斷,所以我們一定要發(fā)揚勇敢戰(zhàn)斗,不怕犧牲, 不怕疲勞和連續(xù)作戰(zhàn)的精神,堅持下去,往往經(jīng)過較長時
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