危重癥?？谱o士護理臨床工作能力理論考核

1、危重癥?？谱o士臨床工作能力理論考核1、感染中毒性休克病人，首先應（）A.建立靜脈通路B.保持呼吸道通暢C.觀察病情D.治療原發(fā)病病灶2、嚴重感染液體復蘇目標為（）A.中心靜脈壓(CVP)8-12 mmHgB.平均動脈壓65mmHgC.尿量0.5ml/kg.hD.中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度(ScvO2 或SvO2) 0.70E.以上都正確3、ICU譫妄常見病因不包括（）A.疼痛B.感染C.缺氧D.代謝E.藥物毒性4、緊急透析的適應癥不包括 （）A.血鉀6.5mmol/L或嚴重心率失常B.急性肺水腫，對利尿藥無反應C.尿毒癥性腦病D.嚴重代謝性酸中毒，動脈血PH7.2E.惡心、嘔吐、食欲不振、腹

2、瀉5、使用呼吸機患者如無禁忌，床頭抬高（）A.30B.40C.30-45D.206、為機械通氣病人進行吸痰時，下列哪項錯誤（）A.吸痰之前，護士應洗手B.抽吸時嚴格無菌操作C.吸痰之前應給予吸入純氧D.抽吸時間不得超過20-25秒E.抽吸期間應進行心電監(jiān)護7、當患者滿足以下條件時, 應進行自主呼吸測試(SBT),以評估是否可以脫機。其條件包括: （）A.面罩或鼻導管吸氧可達到所需的FiO2B.血流動力學穩(wěn)定C.無新的潛在嚴重病變D.需要低的通氣條件及PEEPE.以上都是8、氣管切開患者的并發(fā)癥不包括（）A.出血B.套管脫出C.氣胸D.肺氣腫E.皮下氣腫9、用平車運送病人上時，以下說法正確的是（

3、）A.上下坡時，病人頭部在高側(cè)B.病人頭側(cè)臥于小輪端C.夾閉病人的輸液器D.護士站于病人兩側(cè)，方便觀察病情E.推行中，平車大輪端在前10、下列說法不正確的是（）A.PICC置管時以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑15cmB.用消毒劑進行皮膚消毒，消毒范圍大于敷料面積，消毒后須充分待干C.穿刺及維護時應選擇合格的皮膚消毒劑，宜選用2%葡萄糖酸氯已定溶液D.穿刺及維護時應選擇合格的皮膚消毒劑，有效碘濃度不低于0.2%碘伏或2%碘酊和75%乙醇11、鼻飼液溫度以_C最為適宜。室溫較低時，有條件者可使用加溫器或把輸注壓在熱水袋下以保持適宜的溫度。（）A.38-40B.37-40C.36-42D.37-421

4、2、患者痰液輕度粘稠，呈白色或黃白色痰，易被沖洗，需用力咳出，該患者痰液粘稠程度屬于（）A.度B.度C.度D.度13、 關于肌力的分級，下列哪項是正確的（）A.0級 正常肌力B.1級 肢體能抬離床面，但不能抗阻力C.2級 肢體在床面上能移動，但不能抬離床面D.3級 能做對抗阻力動作，但較正常差E.4級 完全癱瘓14、患者試圖拔出管道的行為，RASS評分為（）A. 0分B.+1分C.+2分D.+3分E.+4分15、 燒傷病人第一個24h補液量的安排是（）A.補液量的1/2應在前8h內(nèi)輸入，余1/2量后16h輸入B.補液量的1/2應在前16h內(nèi)輸入，余1/2量后8h輸入C.補液量的1/3應在前8h

5、內(nèi)輸入，余2/3量后16h輸入D.補液量的2/3應在前8h內(nèi)輸入，余1/3量后16h輸入E.補液量的2/3應在前16h內(nèi)輸入，余1/3量后8h輸入16、輸血時發(fā)生過敏反應，應首先（）A.通知醫(yī)生B.監(jiān)測生命體征C.使用抗過敏藥物D.反應輕者，減慢輸血速度17、不屬于ICU感染的是（）A.轉(zhuǎn)出ICU后48小時內(nèi)發(fā)生的感染B.在ICU內(nèi)發(fā)生的感染C.入住ICU時處于潛伏期而發(fā)生的感染D.入住ICU時感染不存在，入住ICU后發(fā)生的感染E.入住ICU時不處于疾病潛伏期而發(fā)生的感染18、高濃度的氧療是指吸氧濃度大于 （）A.40%B.50%C.55%D.60%E.100%19、壓力性損傷分為幾期（）A.

6、2期B.3期C.4期D.5期E.6期20、胸外心電除顫時電極板安放的位置應為（）A.心尖區(qū)后胸壁B.左第2肋間前壁心尖區(qū)C.左第2肋間前胸壁D.右第2肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后壁E.以上都可以21、創(chuàng)傷性休克的緊急擴容措施，首選液是 （）A.葡萄糖液B.血漿C.全血D.平衡液E.右旋糖酐22、不屬于VAP集束化策略的組成（）A.抬高床頭B.肺部聽診C.消化道潰瘍的預防D.DVT預防E.每日喚醒23、ARDS的臨床表現(xiàn)為（）A.急性呼吸窘迫B.嚴重的低氧血癥C.低血壓D.無明顯呼吸困難E.意識障礙，高熱24、某病人氣管切開術(shù)后1小時，因固定不良導管脫出氣管，此時護士正確的處理是:（）A.立即通

7、知醫(yī)生處理B.就地取才，分開切口，切開處給氧，同時通知醫(yī)生C.重新把導管插入切口D.把病人頭后仰，保持呼吸道通暢25、顱底骨折腦脊液耳漏，護理哪些有錯誤:（）A.保持耳道清潔B.禁止腰穿C.避免腹壓增加D.沖洗耳道使之通暢E.將干棉球放置在外耳道口26、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應立即采取的搶救措施:（）A.用導管吸出血塊，保持呼吸道通暢B.作氣管插管C.進行氣管切開D.加壓吸氧E.應用呼吸興奮劑27、腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是 （）A.誤吸B.腹瀉C.嘔吐D.水、電解質(zhì)紊亂E.以上都不是28、使用壓力控制通氣時,重點監(jiān)測的內(nèi)容是（）A.潮氣量B.氣道壓力C.分鐘通氣量D.通氣模式E.觸發(fā)靈敏度

8、29、簡易人工呼吸器1次可擠壓入肺的空氣量為（）A.100200mlB.300400mlC.5001000mlD.12001500ml30、纖維支氣管鏡檢查術(shù)后禁食（）A.1hB.2hC.3hD4hE.6h31、緩解急性心肌梗塞時的疼痛宜用（）A.休息B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡E.安定32、胸外按壓正確部位是（）A 胸骨中下1/3交界B 胸骨角C 胸骨D 胸骨中上1/3交界E以上都不是33、代謝性酸中毒時最突出的表現(xiàn)是（）A.呼吸深快B.心跳加快C.嗜睡D.惡心34、急性水過多和水中毒發(fā)生呼吸、心跳停止的直接原因是（）A.腦水腫B.腦疝C.腦出血D.肺水腫35、某男，被汽車撞傷30分鐘后入

9、院，神志清楚，血壓140/90mmHg，診斷骨盆骨折、左股骨骨折，據(jù)此斷定他屬于（）A.多處傷B.聯(lián)合傷C.復合傷D.多發(fā)傷E.以上都不是36、酮癥酸中毒的護理注意事項中，哪一項是錯誤的？（）A.絕對臥床休息，給熱水袋保暖B.昏迷病人設專人護理C.立即注射正規(guī)胰島素D.輸入生理鹽水E.快速推注5%碳酸氫鈉100ml37、某患者血氣結(jié)果如下：PH 7.45，HCO3-15mmol/L，PaCO2 60mmHg，該患者可能發(fā)生（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合型酸堿失衡38、患兒劉某，家中進食時突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是（）A.哮喘發(fā)作

10、B.自發(fā)性氣胸C.氣管異物D.肺水腫E.心衰39、從一般規(guī)律來看，不管在30度還是比較低的冬天的氣溫里，新型冠狀病毒都會慢慢( )，所以消毒比提升室溫可以有效的預防病毒。（）A.失去活性B.死亡C.增加活性D.存活40、下列情況不屬于密切接觸者的是（）A.與病例共同居住、學習、工作的人員B.診療、護理、探視病例時采取了有效防護措施的醫(yī)護人員C.病例同病室的其他患者及陪護人員D.與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員41、ICU護士為防止交叉感染，下列何種情況下須洗手（）A.幫助病人適應環(huán)境B.操作前后C.護理兩個病人之間D.處理大小便器后E.進入ICU時42、傷后一段時間才出現(xiàn)一側(cè)肢體運動障

11、礙且進行性加重，則應考慮（）A.小腦幕切跡疝B.幕上血腫C.腦疝晚期D.代謝性酸中毒E.腦干缺氧43、出現(xiàn)下列哪種情況提示有活動性出血或再次出血（）A.黑便次數(shù)增多，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色B.脈搏細速C.口渴D.補液后血壓不見上升E.尿量明顯減少44、下列哪項是低血鉀的表現(xiàn)（）A.肌肉無力B.腸麻痹C.心電圖出現(xiàn)U波D.心率緩慢E.神志不清45、機械通氣的禁忌癥（）A.低血容量性休克病人在血容量未補足以前B.嚴重肺大泡和未經(jīng)引流的氣胸C.大咯血氣道通暢后D.急性心肌梗死(相對)并發(fā)心源性休克E.支氣管氣胸46、呼吸機應用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有（）A.咳嗽B.分泌物堵塞C.管道扭曲D.自主呼吸與機械通氣拮抗或不協(xié)調(diào)E.呼吸機管道脫落47、關于中心靜脈，下列說法正確的是 （）A.給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_管技術(shù)沖洗導管B.首選預充式?jīng)_洗裝置進行沖封管C.使用10IU/ml的肝素或0.9%氯化鈉溶液對CVC、PICC封管D.使用脈沖式?jīng)_管技術(shù)，更有利于固體沉積物的清除E.使用無針輸注接頭類型，進行沖管、夾閉和斷開的順序，預防血液回流48、無創(chuàng)機械通氣的并發(fā)癥有哪些（）A.面部壓傷B.胃腸脹