意識障礙分類

1、關(guān)于意識障礙分類第一張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月目的要求掌握意識障礙的定義掌握意識障礙的發(fā)病原因及發(fā)生機(jī)制第二張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月2定義意識是大腦的覺醒程度，中樞神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)、外環(huán)境刺激作出應(yīng)答的能力，或機(jī)體對自身及周圍環(huán)境的感知和理解能力。意識障礙是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙。第三張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月3意識的組成意識內(nèi)容中樞 (高級皮層活動)“開關(guān)”系統(tǒng)傳入神經(jīng) (經(jīng)典的感覺傳導(dǎo)徑路、腦干網(wǎng)狀上行性激活系統(tǒng))第四張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月4意識障礙發(fā)生機(jī)制意識內(nèi)容：大腦皮層的功能活動記憶思維情感語

2、言計(jì)算力定向力等第五張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月5意識障礙發(fā)生機(jī)制“開關(guān)”系統(tǒng)：激活大腦皮質(zhì)并維持一定的興奮水平經(jīng)典的感覺傳導(dǎo)徑路（特異性上行投射系統(tǒng)）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)（非特異性上行投射系統(tǒng)）第六張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月6意識障礙發(fā)生機(jī)制特異性上行投射系統(tǒng)（經(jīng)典感覺傳導(dǎo)徑路）第七張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月7意識障礙發(fā)生機(jī)制非特異性上行投射系統(tǒng)(腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng))第八張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月8意識障礙發(fā)生機(jī)制上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)激活大腦皮質(zhì)使之維持一定的興奮性使機(jī)體處于覺醒狀態(tài)在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生意識的內(nèi)容第九張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作

3、于2022年6月9意識障礙發(fā)生機(jī)制廣泛大腦皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)或正?；顒邮艿狡茐哪X干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)損害第十張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月10病 因重癥急性感染顱腦非感染性疾病內(nèi)分泌與代謝障礙心血管疾病水、電解質(zhì)平衡紊亂外源性中毒物理性及缺氧性損害 第十一張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月11意識障礙意識水平受損：覺醒或清醒 嗜睡、昏睡、昏迷意識水平正常而意識內(nèi)容改變：認(rèn)知功能 癡呆、遺忘意識范圍改變：朦朧狀態(tài)、漫游性自動癥特殊類型的意識障礙第十二張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月12意識水平 嗜睡最輕的意識障礙病理性倦睡可喚醒，正確回答與反應(yīng)刺激去除后很快入睡第十

4、三張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月13意識水平昏睡 接近于不省人事的意識狀態(tài)處于熟睡狀態(tài)在強(qiáng)烈刺激下可喚醒醒時答話含糊或答非所問第十四張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月14意識水平昏迷 ：意識狀態(tài)中斷或喪失（呼之不應(yīng)）輕度昏迷中度昏迷深度昏迷第十五張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月15意識水平輕度昏迷意識大部喪失，無自主活動對聲、光刺激無反應(yīng)對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)角膜反射、眼球運(yùn)動、瞳孔對光反射、吞咽反射可存在第十六張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月16意識水平中度昏迷對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射角膜反射減弱，

5、瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動第十七張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月17意識水平深度昏迷全身肌肉松弛對各種刺激全無反應(yīng)深、淺反射均消失第十八張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月18意識水平障礙比較類型程度喚醒應(yīng)答定向力嗜睡最輕可正確有昏睡中度不易含糊無昏迷嚴(yán)重不能不能無第十九張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月19意識內(nèi)容意識模糊譫妄狀態(tài)第二十張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月21意識內(nèi)容意識模糊意識水平輕度下降 保持簡單的精神活動 定向力發(fā)生障礙第二十一張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月譫妄（delirium) 一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失

6、調(diào)狀態(tài)。第二十二張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月22譫妄的臨床表現(xiàn)意識模糊定向力喪失感覺錯亂躁動不安言語雜亂第二十三張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月23譫妄的常見病因急性感染的發(fā)熱期某些藥物中毒（顛茄類藥物中毒、急性酒精中毒）代謝障礙（肝性腦病）循環(huán)障礙中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患第二十四張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月24伴隨癥狀發(fā)熱呼吸緩慢瞳孔散大瞳孔縮小心動過緩高血壓低血壓皮膚粘膜改變腦膜刺激征第二十五張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月2526意識范圍朦朧狀態(tài)： 意識范圍縮小，同時伴有意識清晰度降低，多見于癲癇漫游性自動癥： 睡眠時-夢游癥 覺醒時-神游癥第二十

7、六張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月27特殊類型的意識障礙最低意識狀態(tài)去大腦皮層狀態(tài)植物狀態(tài)閉鎖綜合征第二十七張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月28特殊類型的意識障礙最低意識狀態(tài)執(zhí)行簡單命令用姿勢或語言表達(dá)是或否表達(dá)可理解言語有目的的行為：包括偶爾發(fā)生的對應(yīng)于環(huán)境刺激的、非反射性的運(yùn)動或情感活動第二十八張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月29特殊類型的意識障礙去大腦皮層狀態(tài)雙眼凝視或無目的的運(yùn)動 存在睡眠覺醒周期，但時間紊亂缺乏隨意運(yùn)動，原始反射保留四肢腱反射亢進(jìn)，病理反射陽性特殊的身體姿勢：雙前臂屈曲、內(nèi)收，雙下肢伸直（肌緊張，對抗重力） 去大腦強(qiáng)直？第二十九張，PPT共三十二頁，創(chuàng)作于2022年6月30特殊類型的意識障礙植物狀態(tài)認(rèn)知功能完全喪失有自發(fā)睜閉眼活動存在原始反射有睡眠覺醒周期持續(xù)植物狀態(tài)：是指顱腦外傷后植物狀態(tài)持續(xù)12個月以上，非外傷性因素導(dǎo)致的植物狀態(tài)持續(xù)3個月以上。第三十張，PPT共三十二頁，