產(chǎn)科應(yīng)急預(yù)案及流程

1、急診會(huì)診預(yù)案流程中請(qǐng)科室以電話或在會(huì)診單標(biāo)明“急”字形式通知相關(guān)科室相關(guān)科室10分鐘內(nèi)到位（須是具備資質(zhì)人員）（相關(guān)科室如不能到位，應(yīng)說明情況，中請(qǐng)會(huì)診的科室立即通知醫(yī)務(wù)科或院總值班協(xié)調(diào)）會(huì)診、簽署意見、注明時(shí)間（具體到分鐘）值班醫(yī)師或主管醫(yī)師根據(jù)會(huì)診意見處理病人高危孕產(chǎn)婦急診服務(wù)流程高危孕產(chǎn)婦就診急診原則上由婦產(chǎn)科首診門診其他科室接到通知后10分鐘婦產(chǎn)科值班人員到場求治，其他相關(guān)科室二線到場參加搶救如需搶救，由產(chǎn)科醫(yī)師通知本科室主任， 組織相關(guān)科室會(huì)診 卜通知醫(yī)務(wù)科產(chǎn)科主任到場指揮搶救產(chǎn)科住院相關(guān)科室住院轉(zhuǎn)院孕婦發(fā)生急產(chǎn)的應(yīng)急預(yù)案流程立即通知醫(yī)務(wù)人員，將產(chǎn)婦迅速抬上產(chǎn)房，消毒會(huì)陰部。觀察胎心

2、變化，必要時(shí)給予吸氧。同時(shí)通知家屬，向家屬交代病情。鋪無菌墊或產(chǎn)包，戴無菌手套，行側(cè)切助娩。注意誘導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣、使勁、用胸式呼吸法。產(chǎn)后密切觀察宮縮及陰道裂傷情況，及時(shí)縫合。備好搶救新生兒的藥品及物品，必要時(shí)搶救。如未消毒的接產(chǎn)，母兒立即用抗生素，新生兒注射破傷風(fēng)詳細(xì)記錄病情及搶救過程。立即通知醫(yī)務(wù)人員，將產(chǎn)婦迅速抬上產(chǎn)房，消毒會(huì)陰部觀察胎心變化，必要時(shí)給予吸氧同時(shí)通知家屬，向家屬交代病情鋪無菌墊或產(chǎn)包，戴無菌手套，行側(cè)切助娩注意誘導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣、使勁、用胸式呼吸法產(chǎn)后密切觀察宮縮及陰道裂傷情況，及時(shí)縫合備好搶救新生兒的藥品及物品，必要時(shí)搶救如未消毒的接產(chǎn)，母兒立即用抗生素，新生兒注射破傷風(fēng)抗毒素詳

3、細(xì)記錄病情及搶救過程子宮破裂患者的應(yīng)急預(yù)案流程立即通知醫(yī)務(wù)人員，迅速建立 2條以上靜脈通道，給予輸 血、輸液、抗生素應(yīng)用，給予氧氣吸入。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、尿量變化，注意產(chǎn)婦保暖。觀察胎心變化弁確認(rèn)胎兒是否存活。及時(shí)給予患者及家屬心理支持和安慰，弁署知情同意書。在積極抗休克的同時(shí)，以最快的速度做好手術(shù)前的準(zhǔn)備詳細(xì)記錄病情及搶救過程。立即通知醫(yī)務(wù)人員，迅速建立 2條以上靜脈通道，給予輸血、輸液、抗生素應(yīng)用，給予氧氣吸入嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、尿量變化,注意產(chǎn)婦保暖觀察胎心變化并確認(rèn)胎兒是否存活心理支持及安慰，并簽署知情同意書在積極抗休克的同時(shí)，以最快的速度做好手術(shù)前的準(zhǔn)備詳細(xì)記錄病情及搶救過

4、程產(chǎn)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案流程立即通知醫(yī)務(wù)人員，吸氧、補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條 靜脈通道。給予止血?jiǎng)?、新鮮血或代血漿等。備好各種搶救藥物及器械，如子宮收縮乏力，及時(shí)應(yīng)用縮 宮劑，如為軟產(chǎn)道損傷，及時(shí)縫合止血。若發(fā)現(xiàn)子宮破裂，應(yīng)迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。嚴(yán)密觀察子宮收縮及陰道流血情況，嚴(yán)密觀察生命體征， 準(zhǔn)確估算出血量。做好交接班及記錄。立即通知醫(yī)務(wù)人員，吸氧、補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通道給予止血?jiǎng)?、新鮮血或代血漿等備好各種搶救藥物及器械若發(fā)現(xiàn)子宮破裂，應(yīng)迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備工作嚴(yán)密觀察子宮收縮及陰道流血情況嚴(yán)密觀察生命體征，準(zhǔn)確估算出血量做好交接班及記錄妊高癥患者的應(yīng)急預(yù)案流程立即通知醫(yī)務(wù)人員，

5、給予左側(cè)臥位，迅速建立靜脈通道。安置患者于安靜避光的房間，盡量減少外來刺激，加床檔備好各種搶救藥品。嚴(yán)密觀察患者病情及血壓變化，注意有無先兆子癇、子癇等癥狀。、觀察全身癥狀，警惕胎盤早剝、心衰、腎衰的發(fā)生。、給予解痙、鎮(zhèn)痛、降壓、脫水藥物，并觀察療效。詳細(xì)記錄出入量，必要時(shí)限制水鈉攝入。監(jiān)測(cè)胎心，注意先兆，如有宮縮規(guī)律及時(shí)送入待產(chǎn)室待產(chǎn)。做好各項(xiàng)化驗(yàn)及術(shù)前準(zhǔn)備。吸道通暢，必要時(shí)給氧吸入。記錄病情及搶救過程。立即通知醫(yī)務(wù)人員，給予左側(cè)臥位，迅速建立靜脈通道安置患者于安靜避光的房間，盡量減少外來刺激，加床檔備好各種搶救藥品嚴(yán)密觀察患者病情及血壓變化，注意有無先兆子癇、子癇等癥狀觀察全身癥狀，警惕胎盤早剝、心衰、腎衰的發(fā)生給予解痙、鎮(zhèn)痛、降壓、脫水藥物，并觀察療效詳細(xì)記錄出入量，必要時(shí)限制水鈉攝入監(jiān)測(cè)胎心，注意先兆，如有宮縮規(guī)律及時(shí)送入待產(chǎn)室待產(chǎn)編輯 doc做好各項(xiàng)化驗(yàn)及術(shù)前準(zhǔn)備，保持呼吸道通暢，必要時(shí)給氧吸入記錄病情及搶救過程產(chǎn)科急診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案流程評(píng)價(jià)患者及胎兒一般情況完善術(shù)前相關(guān)檢查（血常規(guī)、凝血