開展嬰幼兒輔食添加健康教育效果觀察

1、開展嬰幼兒輔食添加安康教育效果觀察關(guān)鍵詞：嬰幼兒；輔食添加；安康教育；效果【摘要】目的討論通過向喂養(yǎng)人開展嬰幼兒輔食添加安康教育，進(jìn)步喂養(yǎng)人科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)程度，指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng)行為，促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。方法取兩組嬰兒為觀察對(duì)象，對(duì)其中一組進(jìn)展有方案干預(yù)指導(dǎo)，另一組按常規(guī)兒保門診程序觀察，定期檢測(cè)兩組兒童體重、身長(zhǎng)、血紅蛋白含量、智能發(fā)育，并對(duì)兩組兒童喂養(yǎng)人掌握喂養(yǎng)知識(shí)做問卷評(píng)估。結(jié)果1不同觀察期兩組兒童體重、身長(zhǎng)比擬，干預(yù)組均高于對(duì)照組，、月齡時(shí)兩組體重差異有顯著性P0.05，、月齡時(shí)兩組身長(zhǎng)差異有顯著性P0.05。2、月齡干預(yù)組血紅蛋白含量高于對(duì)照組，兩組差異有顯著性P0.05。3月齡干預(yù)組發(fā)育商

2、DQ與對(duì)照組比擬差異無顯著性。4對(duì)兩組喂養(yǎng)人喂養(yǎng)知識(shí)問卷分析評(píng)估，兩組喂養(yǎng)人對(duì)科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度差異有顯著性。結(jié)論對(duì)喂養(yǎng)人開展有關(guān)輔食添加安康教育能進(jìn)步喂養(yǎng)人科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)，指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng)行為，有利于兒童安康生長(zhǎng)發(fā)育?！娟P(guān)鍵詞】嬰幼兒；輔食添加；安康教育；效果研究說明，不合理的輔食添加會(huì)造成嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良或過剩，從而造成嬰幼兒體格發(fā)育及智力發(fā)育緩慢，呼吸系統(tǒng)感染，腹瀉等疾病的發(fā)生，另外嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良還可產(chǎn)生長(zhǎng)期不良影響，如認(rèn)知才能的缺損，成年期慢性病危險(xiǎn)增高，而長(zhǎng)期后果是不可逆的，無法彌補(bǔ)。我國(guó)嬰兒月齡后生長(zhǎng)逐漸滯后于H標(biāo)準(zhǔn)曲線，主要原因是食物轉(zhuǎn)換不合理1。因此本研究力圖通過向喂養(yǎng)人開展科學(xué)的

3、喂養(yǎng)指導(dǎo)，改變錯(cuò)誤喂養(yǎng)行為，到達(dá)促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育。資料與方法.1一般資料取下瓦房醫(yī)院年月年月出生，體重在25004300g，父母身體安康，家庭無代謝、遺傳病史的正常嬰兒例，以定期承受喂養(yǎng)指導(dǎo)的喂養(yǎng)人子女為干預(yù)組，以同期未承受指導(dǎo)喂養(yǎng)人子女為對(duì)照組。兩組資料來源于散居兒童系統(tǒng)管理體檢登記卡。共獲得有效資料干預(yù)組例，對(duì)照組例，兩組男女各半，觀察期18個(gè)月。兩組喂養(yǎng)人文化程度，月齡分布，經(jīng)2檢驗(yàn)差異無顯著性P0.05，兩組平衡性良好。1.2方法1.2.1采取安康教育措施1由兒保醫(yī)生對(duì)喂養(yǎng)人進(jìn)展面對(duì)面?zhèn)€性化喂養(yǎng)咨詢，指導(dǎo)。2定期進(jìn)展喂養(yǎng)知識(shí)講座、培訓(xùn)，觀看錄像，對(duì)喂養(yǎng)人提出喂養(yǎng)問題進(jìn)展答疑。3設(shè)立喂養(yǎng)

4、咨詢 。4發(fā)放喂養(yǎng)知識(shí)安康教育處方。5進(jìn)展入戶指導(dǎo)。1.2.2檢測(cè)方法及評(píng)價(jià)指標(biāo)1體格發(fā)育指標(biāo)：使用標(biāo)化的體重、身長(zhǎng)測(cè)量?jī)x，比擬6、9、12、18月齡時(shí)兩組兒童體重、身長(zhǎng)情況。體重測(cè)量準(zhǔn)確度至100g，身長(zhǎng)測(cè)量準(zhǔn)確度至0.1。2血紅蛋白含量測(cè)定：采用H推薦的氰化高鐵法測(cè)定小兒無名指端血，由檢驗(yàn)醫(yī)師操作，于、月齡對(duì)兩組兒童進(jìn)展檢測(cè)，貧血診斷根據(jù)H標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白含量低于g/L為貧血。3智能發(fā)育指標(biāo)：采用Gesell智能發(fā)育篩查量表，由經(jīng)過培訓(xùn)的兒保醫(yī)師操作，比擬9月齡兩組兒童發(fā)育商DQ，DQ85分為異常。4對(duì)喂養(yǎng)人掌握喂養(yǎng)知識(shí)進(jìn)展評(píng)價(jià)：采用自行設(shè)計(jì)問卷，對(duì)喂養(yǎng)人正確掌握喂養(yǎng)知識(shí)情況分析評(píng)價(jià)。1.3

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用Exel進(jìn)展數(shù)據(jù)錄入，SPSS軟件進(jìn)展t檢驗(yàn)、2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析。2結(jié)果2.1兩組兒童體格發(fā)育情況比擬不同觀察期，比擬兩組兒童體重、身長(zhǎng)，干預(yù)組均高于對(duì)照組，、9、12、18月齡兩組體重差異有顯著性P0.05，、12、18月齡兩組體重差異有顯著性P0.05。見表1。表1兩組兒童體格發(fā)育情況比擬略2.2不同觀察期兩組兒童血紅蛋白含量比擬、月齡干預(yù)組血紅蛋白含量均高于對(duì)照組，兩組差異有顯著性P0.05。見表2。2.3不同觀察期兩組兒童發(fā)育商比擬不同觀察期干預(yù)組DQ值均高于對(duì)照組，但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組差異無顯著性P0.05。見表3。2.4喂養(yǎng)人掌握喂養(yǎng)知識(shí)評(píng)價(jià)干預(yù)組喂養(yǎng)人經(jīng)喂養(yǎng)指導(dǎo)后，與對(duì)照

6、組未進(jìn)展指導(dǎo)的喂養(yǎng)人正確掌握喂養(yǎng)知識(shí)比擬。見表4。表2不同觀察期兩組兒童血紅蛋白含量比擬略表39月齡兩組兒童發(fā)育商比擬略表4喂養(yǎng)人掌握喂養(yǎng)知識(shí)評(píng)價(jià)略3討論3.1通過開展嬰幼兒輔食添加安康教育可以促進(jìn)兒童體格發(fā)育嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育和安康狀況很大程度上取決于營(yíng)養(yǎng)是否合理。嬰兒的消化吸收、代謝、抗感染才能尚未發(fā)育健全，不合理的輔食添加會(huì)造成能量和營(yíng)養(yǎng)素的攝入明顯減少，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)過剩，難以保障嬰幼兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)其安康產(chǎn)生近期及遠(yuǎn)期影響。有學(xué)者認(rèn)為良好的營(yíng)養(yǎng)結(jié)局是營(yíng)養(yǎng)素、營(yíng)養(yǎng)行為、營(yíng)養(yǎng)氣氛共同決定的2。本研究通過對(duì)喂養(yǎng)人開展母乳喂養(yǎng)好處，輔食添加時(shí)機(jī)，攝入食物合理配制，喂養(yǎng)人的喂養(yǎng)行為，承受喂

7、養(yǎng)嬰幼兒進(jìn)食行為，不良喂養(yǎng)方式等安康知識(shí)宣傳教育，結(jié)果顯示經(jīng)干預(yù)后合理添加輔食的干預(yù)組合格率達(dá)80.32%，對(duì)照組52.76%。3個(gè)月嬰兒在體重、身長(zhǎng)無明顯差異情況下，在經(jīng)過科學(xué)合理喂養(yǎng)健教指導(dǎo)，在6、9、12、18月齡體重，9、12、18月齡身長(zhǎng)干預(yù)組與不采取任何措施的對(duì)照組相比差異具有顯著性，說明開展嬰幼兒輔食添加安康教育可以促進(jìn)嬰幼兒體格發(fā)育。3.2開展嬰幼兒輔食添加安康教育可以減少兒童患營(yíng)養(yǎng)性貧血的發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性貧血是兒童常見病，可見于任何年齡，以636個(gè)月小兒多見，主要由于6個(gè)月以后嬰兒體內(nèi)儲(chǔ)存鐵逐漸耗竭，而此時(shí)小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)外源鐵需求增多，因此在提倡母乳喂養(yǎng)同時(shí)，補(bǔ)充合理膳食是預(yù)

8、防營(yíng)養(yǎng)性貧血的關(guān)鍵。而此時(shí)正是從乳類喂養(yǎng)向成人固體食物轉(zhuǎn)化過程，向喂養(yǎng)人宣傳及時(shí)添加強(qiáng)化米粉、蛋黃，在6個(gè)月后添加肝泥、肉泥，添加食物種類多樣化，配制科學(xué)、合理化，保證嬰兒營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。結(jié)果顯示6、12月齡，干預(yù)組血紅蛋白含量高于對(duì)照組，兩組差異有顯著性。說明采取積極的輔食添加安康教育可以改善嬰幼兒鐵營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，對(duì)減少營(yíng)養(yǎng)性貧血起到一定作用。3.3開展嬰幼兒輔食添加安康教育指導(dǎo)有利于兒童智能發(fā)育的進(jìn)步有研究說明嬰幼兒早期營(yíng)養(yǎng)與智能發(fā)育親密相關(guān)。由于嬰兒貧血可能延緩運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育并損害認(rèn)知才能的開展，使嬰兒智商下降9個(gè)點(diǎn)3。另外營(yíng)養(yǎng)行為可以促進(jìn)嬰幼兒的感知覺、味覺及平衡運(yùn)動(dòng)發(fā)育，與神經(jīng)心理發(fā)育相關(guān)4，

9、而嬰幼兒腦發(fā)育迅速，前3年發(fā)育至成人80%，此階段給予豐富合理促進(jìn)腦發(fā)育食物，加以安康營(yíng)養(yǎng)行為，對(duì)兒童腦發(fā)育有很大幫助，甚至是長(zhǎng)期的影響。通過對(duì)干預(yù)組和對(duì)照組比擬兩組差異無顯著性。這可能與監(jiān)測(cè)次數(shù)少，監(jiān)測(cè)時(shí)間短有關(guān)。3.4開展嬰幼兒輔食添加安康教育對(duì)喂養(yǎng)人掌握科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)的影響兩組比擬結(jié)果顯示，1經(jīng)過安康教育的干預(yù)組喂養(yǎng)人對(duì)喂養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)識(shí)明顯高于對(duì)照組喂養(yǎng)人，兩組對(duì)喂養(yǎng)知識(shí)多項(xiàng)比擬差異具有顯著性，說明對(duì)喂養(yǎng)人進(jìn)展喂養(yǎng)知識(shí)的干預(yù)能進(jìn)步科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度，科學(xué)指導(dǎo)喂養(yǎng)行為。2兩組喂養(yǎng)人都認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)好，但對(duì)照組認(rèn)識(shí)程度比擬片面。3在膳食所含營(yíng)養(yǎng)素及食物科學(xué)合理制配上，經(jīng)干預(yù)的喂養(yǎng)人認(rèn)識(shí)程度高

10、于對(duì)照組，對(duì)照組還存在不利于嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)的喂養(yǎng)觀念。4對(duì)照組喂養(yǎng)人對(duì)營(yíng)養(yǎng)行為，不良喂養(yǎng)方式認(rèn)識(shí)不夠，與干預(yù)組差異有顯著性。不利于兒童體格、神經(jīng)、心理發(fā)育。5對(duì)兒童保健品的認(rèn)識(shí)干預(yù)組與對(duì)照組差異有顯著性，未經(jīng)干預(yù)的對(duì)照組喂養(yǎng)人不能正確認(rèn)識(shí)兒童保健品，盲目使用，產(chǎn)生對(duì)兒童發(fā)育不利影響。城市母親理解輔食添加知識(shí)僅占23.1%，缺乏科學(xué)育兒知識(shí)，存在一定問題和誤區(qū)5。兒童營(yíng)養(yǎng)問題不再是經(jīng)濟(jì)及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給問題，而是一個(gè)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣教問題。將有關(guān)輔食添加與母乳喂養(yǎng)的安康教育結(jié)合將獲得事半功倍的效果。采取綜合、系統(tǒng)、連續(xù)的安康教育使喂養(yǎng)人完全掌握輔食添加的知識(shí)，既注重科學(xué)育兒知識(shí)的傳播，也注重喂養(yǎng)人承受知識(shí)后態(tài)度轉(zhuǎn)變及相關(guān)行為轉(zhuǎn)變，控制減少兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生，促進(jìn)兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1陳紹紅，黎海芪嬰幼兒喂養(yǎng)與食物轉(zhuǎn)換國(guó)外醫(yī)學(xué)兒科分冊(cè)，2022，325：302-3042丁宗一，杜立蓉.中國(guó)兒童快速生長(zhǎng)期喂養(yǎng)現(xiàn)