新醫(yī)療體制下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革與完善

1、新醫(yī)療體制下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革與完善摘要：近年來，當(dāng)新醫(yī)療體制得以不斷改革和完善時(shí)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管 理活動(dòng)也提出了更加嚴(yán)格的要求。由頂層角度出發(fā)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不 僅是其開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，更是醫(yī)院管理當(dāng)中不可替代的環(huán)節(jié)之一。然 而處于新醫(yī)療體制的環(huán)境中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理面臨著來自于諸多方面因 素的作用，潛在問題頻頻爆發(fā)。所以，應(yīng)當(dāng)就醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)所暴 露出的弊端加以剖析和探索，綜合各方因素，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作開 展針對(duì)性的改革和完善，以此方可促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。關(guān)鍵詞：新醫(yī)療體制；財(cái)務(wù)管理；改革完善；策略建議在醫(yī)療體制不斷深化的過程中，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)提出了更加嚴(yán)格 的要求。在醫(yī)院醫(yī)療的諸

2、多內(nèi)容當(dāng)中，財(cái)務(wù)管理是其中尤為關(guān)鍵的一 環(huán)。在新醫(yī)療體制環(huán)境下，財(cái)務(wù)管理的狀況直接影響著醫(yī)院的開展前 景。因此，就財(cái)務(wù)管理活動(dòng)所開展的問題分析和專項(xiàng)改進(jìn)完善十分重 要。一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的問題分析（一）投資缺乏整體規(guī)劃 一般來說，醫(yī)院管理人員很難依照醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況對(duì)于開展的經(jīng)濟(jì)活 動(dòng)加以全面分析。投資活動(dòng)存在顯著的盲目性和不全面性，繼而引發(fā) 財(cái)產(chǎn)的無謂浪費(fèi)。一些醫(yī)院一味地追求高精尖設(shè)備，盲目的購置高精 尖儀器。并未依照醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)需求進(jìn)行合理的購置，引發(fā)資金的無謂 浪費(fèi)。影響醫(yī)院正?；顒?dòng)的進(jìn)行。（二）財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制缺乏合理性一般來說，應(yīng)當(dāng)依據(jù)往年的預(yù)算數(shù)據(jù)制定未來年度的預(yù)算計(jì)劃。與此 同時(shí)，將醫(yī)

3、院的未來目標(biāo)和工作安排納入考慮，對(duì)未來年度的全部財(cái) 務(wù)管理活動(dòng)予以科學(xué)規(guī)劃?，F(xiàn)階段，局部醫(yī)院并未對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制給 予應(yīng)有的關(guān)注，沒有采取科學(xué)的方法進(jìn)行設(shè)計(jì)，僅為單純的制作，并 未依據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行參考，造成財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)考沒有足夠的科學(xué)支撐。 由于此種問題，一方面造成財(cái)務(wù)預(yù)算計(jì)劃無法有效的得以落實(shí)，另一 方面造成財(cái)務(wù)管理困難重重。（三）對(duì)財(cái)務(wù)管理并未給予足夠的關(guān)注對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的評(píng)價(jià)管理行為是否得以有效落實(shí)，關(guān)鍵在于財(cái)務(wù)計(jì)劃的 制定是否具備科學(xué)性和合理性。就現(xiàn)階段的醫(yī)院環(huán)境來說，對(duì)財(cái)產(chǎn)管 理活動(dòng)并未給予足夠的關(guān)注，造成對(duì)預(yù)算計(jì)劃的有效落實(shí)和對(duì)經(jīng)費(fèi)使 用審批的監(jiān)管疏忽問題均未給予足夠的關(guān)注，繼而降低的財(cái)務(wù)

4、管理的 質(zhì)量。在財(cái)務(wù)部門，對(duì)于專項(xiàng)工作者的針對(duì)性培訓(xùn)較為匱乏，造成財(cái) 務(wù)管理工作無法順利開展。（四）監(jiān)督評(píng)估體系缺乏全面性就醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)來說必須要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行必要的評(píng) 估和監(jiān)督?，F(xiàn)階段，局部醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中并未設(shè)置必要的評(píng)估環(huán)節(jié), 財(cái)務(wù)處理工作僅為單純的收支活動(dòng)，并未對(duì)非貨幣信息給予應(yīng)有的重 視，造成醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作無法展現(xiàn)出社會(huì)效益性，更無法展現(xiàn)出 其準(zhǔn)確性和關(guān)聯(lián)性。二、新醫(yī)療體制下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的改革與完善措施分析（一）強(qiáng)化對(duì)財(cái)務(wù)的管理力度為了確保財(cái)務(wù)預(yù)算得以有效落實(shí)，需要強(qiáng)化對(duì)財(cái)務(wù)管理預(yù)算的編制活 動(dòng)，即科學(xué)合理的制定預(yù)算編制計(jì)劃。預(yù)算管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)的關(guān)鍵內(nèi) 容，當(dāng)明確了財(cái)

5、務(wù)預(yù)算時(shí)，一定不可肆意改動(dòng)。當(dāng)預(yù)算管理當(dāng)中存在 不滿足財(cái)務(wù)管理機(jī)制的支出內(nèi)容時(shí)，全部予以拒絕審批。與此同時(shí), 醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)預(yù)算的具體落實(shí)予以大力度審核，就每個(gè) 月度、每個(gè)季度出現(xiàn)的財(cái)務(wù)內(nèi)容加以審查，在第一時(shí)間了解到預(yù)算的 具體落實(shí)狀況，繼而規(guī)避資金的挪用、占用問題。對(duì)于預(yù)算范疇以外 的費(fèi)用支出全部拒絕執(zhí)行，從而確保預(yù)算費(fèi)用可以科學(xué)合理的使用。 此外，強(qiáng)化對(duì)投資工作的管理，配備必要的管理部門，就意向投資內(nèi) 容進(jìn)行預(yù)測(cè)和考察，保障投資風(fēng)險(xiǎn)可以盡可能的最小，提升投資回報(bào) 率，推動(dòng)財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的順利開展。（二）科學(xué)合理制定預(yù)算計(jì)劃當(dāng)醫(yī)院開展醫(yī)療活動(dòng)時(shí)，一定要制定相應(yīng)的預(yù)算計(jì)劃。在制定預(yù)算計(jì)

6、 劃的過程中，應(yīng)當(dāng)掌握收支的全部數(shù)額，保障收支得以平衡，規(guī)避預(yù) 算赤字問題的發(fā)生。制定的財(cái)務(wù)預(yù)算應(yīng)當(dāng)經(jīng)過嚴(yán)格的審核方可得以執(zhí) 行，醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)上報(bào)的預(yù)算申請(qǐng)給予足夠的關(guān)注，依照科學(xué) 合理性原那么選擇最優(yōu)方案。在預(yù)算方案的落實(shí)中，把詳細(xì)的落實(shí)工作 分解到工作人員的日常工作當(dāng)中，強(qiáng)化每一環(huán)節(jié)的落實(shí)效果，保障預(yù) 算計(jì)劃的有效性。（三）完善考核評(píng)估機(jī)制在財(cái)務(wù)管理過程中，需要在固定時(shí)間對(duì)具體的財(cái)務(wù)收支工作予以核定 和總結(jié)，從而可以在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)潛在的問題并予以整改。完善的考 核機(jī)制可以推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的改革和完善。應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)院的現(xiàn) 實(shí)狀況以及涉及到的制度，編制出科學(xué)合理的考核機(jī)制，如此方可以

7、保障財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的真實(shí)有效。憑借考評(píng)機(jī)制可以對(duì)醫(yī)院的費(fèi)用收支 進(jìn)行科學(xué)的調(diào)整，從而管理和控制其預(yù)算本錢，強(qiáng)化資產(chǎn)使用的有效 性。（四）硬化本錢核算、強(qiáng)化本錢管理力度對(duì)于收入方面來說，應(yīng)當(dāng)遵照如下原那么。首先，對(duì)于醫(yī)療收費(fèi)而言， 應(yīng)當(dāng)制定與之匹配的收費(fèi)制度，同時(shí)把醫(yī)院所制定的收費(fèi)制度深入到 醫(yī)療服務(wù)體系當(dāng)中，確保收費(fèi)環(huán)節(jié)的規(guī)范化。其次，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化醫(yī)院資 金流入入賬工作的監(jiān)督、管理和控制，確保醫(yī)院流入的資金可以全數(shù) 入賬，規(guī)避壞賬或者死賬問題的發(fā)生。止匕外，還應(yīng)規(guī)避醫(yī)院不規(guī)范收 費(fèi)問題的發(fā)生。最后，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照“當(dāng)天結(jié)算、當(dāng)天 收入”的基本原那么，確保保證所收取的每一項(xiàng)資金都能夠接受監(jiān)督與 管理，從根本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院流動(dòng)資金的平安性。三、結(jié)語總而言之，當(dāng)醫(yī)療體制不斷深化之時(shí)，有必要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作 進(jìn)行一定的改革和完善。文章剖析了當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所存在的問題: 投資缺乏整體規(guī)劃、財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制缺乏合理性、對(duì)財(cái)務(wù)管理并未給予 足夠的關(guān)注以及監(jiān)督評(píng)估體系缺乏全