關(guān)于學(xué)齡期自閉癥兒童注意力選擇性特質(zhì)與適應(yīng)策略研究

1、關(guān)于學(xué)齡期自閉癥兒童注意力選擇性特質(zhì)與適應(yīng)策略研究論文關(guān)鍵詞：自閉癥兒童；注意力；選擇性特質(zhì)；適應(yīng)策略論文摘要：自閉癥兒童由于對(duì)感官刺激的過(guò)度選擇，常造成他們注意力特有的選擇性特質(zhì)：理解其特質(zhì)，尋求并施行適應(yīng)性策略是老師和家長(zhǎng)幫助兒童跨越學(xué)習(xí)困難，更好適應(yīng)學(xué)校教學(xué)的先決條件。自閉癥是一種由大腦病變所引起的綜合癥。屬于廣泛性發(fā)育障礙。其主要病癥可包括人際關(guān)系的隔離、語(yǔ)言的困難及行為障礙等。自閉癥兒童感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)，共同注意力缺失，信息處理單通道形式，思維開(kāi)展中的特殊視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)思維方式都構(gòu)成了兒童特有的學(xué)習(xí)特質(zhì)。作為老師和家長(zhǎng)不是試圖去改變而是理解、尊重并切身體驗(yàn)兒童的認(rèn)知世界方式，協(xié)助其逐步適應(yīng)學(xué)

2、校生活，進(jìn)而根本完成其社會(huì)化角色。一、感知覺(jué)開(kāi)展中由于感官覺(jué)知問(wèn)題導(dǎo)致的注意力選擇性(一)感官覺(jué)知問(wèn)題1、自閉癥兒童有明顯的感覺(jué)統(tǒng)合運(yùn)動(dòng)障礙。自閉癥兒童有些對(duì)感覺(jué)刺激反響缺乏。有些是反響過(guò)度，對(duì)感官刺激存有異常反響或者多呈現(xiàn)選擇性反響，會(huì)出現(xiàn)過(guò)度偏好或過(guò)度排擠某種刺激后的感覺(jué)。筆者在醫(yī)療理論中所接觸到的自閉癥兒童有的過(guò)度偏好嗅覺(jué)。感受外界刺激時(shí)常事先用鼻子去聞；有的過(guò)度偏好觸覺(jué)，無(wú)論面對(duì)什么樣的外界刺激，都要用手去摸；有的偏好味覺(jué)，不管什么都想去嘗嘗，不管不顧任何危險(xiǎn)；有的孩子獨(dú)處時(shí)口中念念有詞。同時(shí)會(huì)伴隨一些特有的軀體特別是手部動(dòng)作；還有的孩子用吐口水、跺腳、來(lái)回?zé)o目的的走動(dòng)、轉(zhuǎn)圈圈來(lái)安定自

3、己。感覺(jué)反響正常的機(jī)體處理才能是人類(lèi)對(duì)外界刺激處理的先天根底，但自閉癥孩子由于感覺(jué)統(tǒng)合的失調(diào)，對(duì)于外界刺激處理無(wú)法進(jìn)展行為組織。并且感到不適，其后果是出現(xiàn)沉湎于一樣的重復(fù)刺激行為傾向。用感覺(jué)統(tǒng)合測(cè)驗(yàn)表測(cè)量的結(jié)果。也顯示出他們不同程度的感覺(jué)多通道存在問(wèn)題。2、某種固有的儀式化行為是孩子調(diào)整感官刺激的一種方式。自閉癥兒童用儀式化的行為，來(lái)濾除對(duì)他們而言是不能承受的、感到不適的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、肌肉知覺(jué)方面的整合性刺激。孩子似乎在用儀式化的行為形式。把注意力集中在一個(gè)感官感受輸入上，似乎在用這個(gè)感覺(jué)感受來(lái)替代(或者說(shuō)屏蔽)其他一切感覺(jué)，從而防止過(guò)多的感官刺激共同刺激后的不適感；特有的儀式化行為也能用

4、于尋求更舒適的感官刺激，所以他們會(huì)重復(fù)這些可以帶來(lái)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)和肌肉知覺(jué)方面愉悅感的儀式化行為。因此，要在尋找和理解孩子固有的方式根底上，再進(jìn)一步用良性行為替代。3、感官覺(jué)知問(wèn)題是導(dǎo)致孩子無(wú)法集中注意力并且轉(zhuǎn)移注意力困難的最主要原因。注意力不能集中，并非是自閉癥兒童不愿意集中而是由于功能性缺失。他們有自己都難以理解的困難。有觀察與研究認(rèn)為：“他們對(duì)自己癡迷的行為有著超常的專(zhuān)注。卻不能對(duì)其他的事有應(yīng)有的注意集中。以作者的觀點(diǎn)，這不是他們注意力不集中的問(wèn)題，而是他們不能有效地組織起自己注意力的問(wèn)題，換句話(huà)說(shuō)，是他們不能有效地的把注意力用到自己應(yīng)該去聽(tīng)去做的事情上去。對(duì)于自閉癥譜系的孩子來(lái)說(shuō)，當(dāng)

5、他們受到外界的刺激壓(感覺(jué)上的，交流上的，社交上的外界刺激)時(shí)，他們就更不能有效地把注意力從一件事順利地轉(zhuǎn)移到另一件事上。日常在孩子訓(xùn)練時(shí)也有這樣的感受，當(dāng)給孩子的任務(wù)分為包含了復(fù)合刺激(視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等)和單通道刺激兩種，通過(guò)結(jié)果比擬顯示，單通道刺激時(shí)孩子掌握最快，并且學(xué)的時(shí)候情緒也比擬穩(wěn)定。當(dāng)然其前提是要先把握孩子的顯性感覺(jué)通道。有的孩子偏聽(tīng)覺(jué)，只要是他聽(tīng)過(guò)的歌曲一遍就可以完全掌握。大多的孩子側(cè)重視覺(jué)，其中又有區(qū)別，如數(shù)數(shù)時(shí)，有的孩子只對(duì)圓形敏感。用圓形的表示他完全正確，改用其他形狀后就很難數(shù)對(duì)。有的只對(duì)某種色彩敏感。有的孩子側(cè)重觸覺(jué)，在認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)就必須將教的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為觸覺(jué)刺激，如拼音要

6、用材料做成立體的可以觸摸的。自閉癥兒童特色性的注意缺陷嚴(yán)重地阻礙了他們的學(xué)習(xí)才能開(kāi)展，同時(shí)也嚴(yán)重制約了孩子學(xué)習(xí)新的行為和泛化習(xí)得的行為，很難適應(yīng)正常兒童的教育程序。更不用說(shuō)對(duì)包含隱喻性信息的社會(huì)行為的理解和習(xí)得。(二)注意力選擇性的根本特征1、自閉癥兒童也能和正常孩子一樣維持注意力。但是他們這種注意力由于感官覺(jué)知問(wèn)題傾向于維持不變的認(rèn)知行為或者事件興趣上。所有的自閉癥孩子對(duì)自己喜歡的刺激有著常人難及的專(zhuān)注力，他們希望進(jìn)展重復(fù)行為或者儀式化行為，可能是想從這個(gè)在他們看來(lái)是混亂的社會(huì)場(chǎng)景中，去尋求有意義的體驗(yàn)。當(dāng)然，不變的連續(xù)性也能幫助緩解孩子的焦慮感，幫助他們培養(yǎng)自制才能。2、自閉兒注意力方面的

7、另一個(gè)特點(diǎn)是對(duì)細(xì)節(jié)的過(guò)分專(zhuān)注(KegelKegel，1995b)，他們似乎專(zhuān)注于特定的細(xì)節(jié)難以注意到刺激物的多重特征，他們會(huì)就特定的細(xì)節(jié)追問(wèn)而樂(lè)此不彼，因此就影響到注意力的轉(zhuǎn)移性支付。3、自閉癥孩子傾向于過(guò)分專(zhuān)注以前曾經(jīng)有過(guò)的某種熟悉的令他愉悅的刺激，無(wú)視或回避生疏的感官體驗(yàn)。比方讓其看一幅他從來(lái)沒(méi)有看過(guò)的畫(huà)，他會(huì)不自覺(jué)的先在畫(huà)中尋找熟悉的東西，即使到了書(shū)店，他仍然會(huì)尋找他以前看過(guò)的，假如想讓他看一本新書(shū)，那你得先在新書(shū)中尋找他曾經(jīng)看過(guò)的書(shū)中有過(guò)的畫(huà)。因此，系列性的故事叢書(shū)比擬合適訓(xùn)練他們維持注意力。4、注意力方面的困難顯著阻礙了患兒的開(kāi)展，特別是在社會(huì)領(lǐng)域。比方，為了理解別人傳達(dá)出來(lái)的信息，

8、就必須在專(zhuān)注于社會(huì)情景的同時(shí)，專(zhuān)注到說(shuō)話(huà)者的言語(yǔ)、面部表情、音調(diào)和肢體語(yǔ)言。假如孩子僅專(zhuān)注于一個(gè)暗示，他就難以全部理解所有社會(huì)信息。因此，孩子社交性互動(dòng)缺失同樣是注意力問(wèn)題的直接后果。如何設(shè)計(jì)課程及教學(xué)，有效幫助自閉癥兒童學(xué)習(xí)提升注意力，對(duì)一個(gè)特教老師或家長(zhǎng)是極大挑戰(zhàn)。很顯然，矯正這一注意缺陷。會(huì)對(duì)自閉癥兒童的學(xué)習(xí)才能產(chǎn)生廣泛的積極影響。二、學(xué)校及家庭應(yīng)對(duì)策略(一)學(xué)校增進(jìn)自閉癥兒童注意力的情境策略1、建立一個(gè)遠(yuǎn)離噪音的相對(duì)安靜的教室，能幫助自閉癥兒童注意力集中。假如聲音刺激過(guò)大或過(guò)雜就會(huì)導(dǎo)致其不良行為出現(xiàn)和負(fù)性情緒發(fā)生。老師在要防止教室里出現(xiàn)過(guò)大的噪聲，從而防止自閉癥兒童不良行為的出現(xiàn)，使其

9、安心上課或娛樂(lè)。2、建立一個(gè)物品相對(duì)穩(wěn)定和程序相對(duì)固定的教學(xué)秩序，延遲其注意。如哪種作業(yè)完成后該交給誰(shuí)或者直接放在什么位置，假如變化了一定用明確的方式讓孩子知道。有時(shí)孩子不愿意完成作業(yè)，問(wèn)他為什么，他會(huì)說(shuō)我不知道交到哪兒就不做了；有時(shí)座位調(diào)整可能讓自閉癥兒童感到失去秩序而惴惴不安；有時(shí)課程或任課老師突然調(diào)整，孩子同樣會(huì)難以完成正常的學(xué)習(xí)。3、建立資源教室，給孩子相對(duì)放松的時(shí)間和空間，讓他自己調(diào)整或放松緊張的神經(jīng)，做需要集中注意力的學(xué)習(xí)或游戲，從而維持下節(jié)課的注意力。4、教會(huì)班級(jí)其他學(xué)生與孩子相處中的根本行為方式，防止不適當(dāng)?shù)拇碳ひ鸬淖⒁饬?wèn)題。如有的孩子觸覺(jué)敏感，不喜歡別人的哪怕一點(diǎn)的接觸，

10、必須告訴同桌同學(xué)防止出現(xiàn)不必要的身體上的刺激，他上課才可以安心。5、教學(xué)時(shí)必需要提供多感官的教學(xué)方式。要能看到、聽(tīng)到、摸到并且可以操作以維持注意。在不影響教學(xué)秩序的情境下，允許孩子用自己的方式建立事物的完好概念。6、掌握延宕的重要教學(xué)技巧，當(dāng)老師在教學(xué)時(shí)做了一項(xiàng)說(shuō)明或指令，最好等待三一五秒鐘。視覺(jué)優(yōu)勢(shì)的孩子在聽(tīng)指令中都需要調(diào)整時(shí)間(似乎他是在進(jìn)展刺激反響轉(zhuǎn)換)，假如孩子沒(méi)反響或做了不正確的反響時(shí)，必須給予引導(dǎo)性的口頭提示或肢體上的協(xié)助吸引其注意，然后讓他盡可能自己完成。7、給予孩子相對(duì)穩(wěn)定的同伴援助。孩子在處理真實(shí)社會(huì)情景中包含的復(fù)雜信息，特別是面對(duì)暗示性語(yǔ)言和動(dòng)作時(shí)，很難理解根本的(特別是涉

11、及別人心理狀態(tài)變化的)社交概念，無(wú)法整合別人的意圖，預(yù)測(cè)別人的行為，也就無(wú)法進(jìn)而尋求可以預(yù)見(jiàn)的社會(huì)性交互阻滯了他們的社會(huì)性互動(dòng)，簡(jiǎn)單行為技巧的習(xí)得與相對(duì)無(wú)挫敗感(需要穩(wěn)定的同伴)的運(yùn)用，是使他們?cè)谌后w中消除緊張情緒、穩(wěn)定注意力的又一策略。(二)家庭增進(jìn)孩子注意力的情境策略1、家庭小黑板課堂，培養(yǎng)注意事物的廣度。家長(zhǎng)模擬老師課堂多教學(xué)手段的綜合運(yùn)用的過(guò)程，引導(dǎo)孩子在同一個(gè)場(chǎng)合對(duì)老師不同感覺(jué)通道的多種形式的刺激，按照老師的要求學(xué)會(huì)分配自己的注意力。適應(yīng)課堂教學(xué)是孩子融入社會(huì)的必要步驟。2、營(yíng)造安靜、秩序性的學(xué)習(xí)環(huán)境。過(guò)有規(guī)律的生活。孩子機(jī)械記憶才能強(qiáng)，雖然可以知道自己物品功用，但很難把握其社會(huì)屬性

12、。要練習(xí)讓孩子清楚哪些是自己的，哪些是別人的(不管是眼前的還是看不見(jiàn)的)，東西都有權(quán)屬：每天要讓孩子整理書(shū)包，準(zhǔn)備第二天的學(xué)習(xí)，整理他的玩具和書(shū)以應(yīng)對(duì)社交性的注意力分配。3、在社會(huì)接觸中，家長(zhǎng)一定要不厭其煩地有目的地提醒孩子為什么必須這樣做，假如不，會(huì)導(dǎo)致什么后果，讓他們盡可能的明白自己做任何事情都和別人有一定的關(guān)聯(lián)性，這樣逐步讓孩子建立“眼、手、口、耳的初步協(xié)調(diào)和必要的注意力多向度分配才能，以及將相關(guān)事情聯(lián)絡(luò)起來(lái)的思維才能。4、激發(fā)孩子對(duì)活動(dòng)的興趣與需要，因?yàn)檫@是內(nèi)在推動(dòng)力。明確活動(dòng)的目的和要求，要盡可能詳細(xì)化，要用明確的指向性要求牽著孩子的注意力，如在家玩撲克，堅(jiān)持做一些如迷宮等注意力訓(xùn)練的游戲，還可以學(xué)一點(diǎn)小魔術(shù)，總之要從孩子感興趣開(kāi)場(chǎng)而后拓展。5、帶著孩子預(yù)習(xí)將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，因?yàn)樗麄兇蠖鄳峙滦率挛锏珜?duì)熟悉的事物可以相對(duì)集中注意力。在預(yù)習(xí)(當(dāng)然這大多帶有強(qiáng)迫的性質(zhì)。因?yàn)楹⒆訉W(xué)習(xí)新事物總是先回絕的)時(shí)根據(jù)他的學(xué)習(xí)形式讓他先根本理解，然后再拓展為多種復(fù)合性刺激，切勿操之過(guò)急，孩子的注意力分配畢竟是有限的。這種訓(xùn)練對(duì)孩子課堂注意力的維持至關(guān)重要。6、日常生活中明確提出活動(dòng)的目的，提供多色彩形狀的刺激以集中視覺(jué)注意力，講故事時(shí)明確提出問(wèn)題引導(dǎo)注意跟隨