心電監(jiān)護系統(tǒng)的應(yīng)課件

1、心電監(jiān)護系統(tǒng)的應(yīng)用及維護 重癥醫(yī)學(xué)科：李美佳監(jiān)護儀的分類 根據(jù)功能分為三類： 床邊監(jiān)護儀 中央監(jiān)護儀 離院監(jiān)護儀監(jiān)護生理參數(shù)的測量方法1 心電圖是監(jiān)護儀器最基本的監(jiān)護項目之一，心電信號是通過電極獲得2心率測量是根據(jù)心電波形，測瞬時心率和平均心率3 呼吸是指監(jiān)護病人的呼吸頻率，即呼吸率。4 無創(chuàng)血壓監(jiān)護采用柯氏音檢測法，用充氣袖帶阻斷耾動脈，在阻端壓力下降的過程中會出現(xiàn)一系列不同音調(diào)的聲音，根據(jù)音調(diào)和時間可以判斷收縮壓和舒張壓.不要在監(jiān)護儀附近使用手機以免干擾波形血氧監(jiān)護時的注意事項：1病人指甲不能過長，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。 2病人和醫(yī)護人員也不應(yīng)碰撞及拉扯探頭和導(dǎo)線，以防損壞而影

2、響使用。3血氧探頭放置位置應(yīng)與測血壓手臂分開，否則互有影響4. 每班用75酒精棉球消毒一次；每1-4h更換一次部位；防止指端血液循環(huán)障礙引起的青紫、紅腫現(xiàn)象發(fā)生。盡量測量指端. 血壓監(jiān)護時的注意事項 血壓袖帶與病人的連接，對成人、兒童和新生兒是有區(qū)別的，必須使用不同規(guī)格的袖帶，這里僅以成人為例: 1袖帶展開后應(yīng)纏繞在病人肘關(guān)節(jié)上12cm處，松緊程度應(yīng)以能夠插入12指為宜。過松可能會導(dǎo)致測壓偏高；過緊可能會導(dǎo)致測壓偏低，同時會使病人不舒適，袖帶的導(dǎo)管應(yīng)放在肱動脈處，且導(dǎo)管應(yīng)在中指的延長線上。 2手臂應(yīng)和人的心臟保持平齊，血壓袖帶充氣時應(yīng)囑病人不要講話或亂動。 心電監(jiān)護操作程序1. 準備物品。主要有心電監(jiān)護儀、心電血壓插件聯(lián)接導(dǎo)線、電極片、生理鹽水、棉球 2. 檢查所需導(dǎo)線是否齊全并連接3. 打開機器開關(guān)4. 用75%乙醇或生理鹽水棉球擦拭患者胸部貼電極處皮膚。5. 貼電極片 心電監(jiān)護操作程序 五個電極安放位置如下： 右上 (RA) ：置于右鎖骨的中線正下方 左上 (LA) ： 置于左鎖骨的中線正下方 中間 (C) ： 置于劍突區(qū)域 左下 (LL) ：置于左鎖骨中線與左胸肌下方交界處 右下(RL) ：置于右鎖骨中線與右胸肌下方交界處 位置不固定，需避開外傷病人患處及為病人做檢查或操作處，可選擇左、右肩處與腹部。當打印的心電圖帶太淡或深淺不一致，用沾有酒精的棉球清洗打印頭