內(nèi)科護(hù)理(消化系統(tǒng))

1、內(nèi)科護(hù)理（消化系統(tǒng)）基本信息：矩陣文本題*急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔，其最主要的解剖因素是（）單選題*闌尾管壁淋巴組織豐富B闌尾，管腔狹小，排空欠佳闌尾系膜短易扭曲闌尾是與盲腸相通的彎曲盲管，呈蚯蚓狀闌尾動(dòng)脈是一條終末血管，且無側(cè)支（正確答案）人體最大的體腔是（）單選題*硬脊膜外腔盆腔胸膜腔腹膜腔（正確答案）蛛網(wǎng)膜下腔上下消化道的分界線是（）單選題*屈氏韌帶（正確答案）食管穿膈處回腸十二指腸空腸曲十二指腸乳頭胰液進(jìn)入十二指腸后，最先被腸激酶激活的是（）單選題*胰蛋白酶原（正確答案）RNA酶羧基肽酶原糜蛋白酶原胰脂肪酶關(guān)于肝臟體表投影的描述，錯(cuò)誤的是（）單選題*幼兒肝下緣可在肋弓下觸及肝臟位于右側(cè)

2、膈下和肋骨深面肝上界在右鎖骨中線第5肋間成人肝下緣一般在肋弓下觸摸不到肝下界與肝前緣一致，內(nèi)側(cè)位于所旁（正確答案）有關(guān)直腸的描述，不正確的是（）單選題*直腸肌層分為外層縱肌和內(nèi)層環(huán)肌直腸一般長1014cm齒狀線以上受體神經(jīng)支配（正確答案）以腹膜反折為界，分為上下兩段直腸下段與肛管相接正常成年人門齒距食管起點(diǎn)的長度約為（）單選題*TOC o 1-5 h z19cm11cm13cm15cm（正確答案）17cm為鵝口瘡患兒清潔口腔可選用的溶液是（）單選題*2%碳酸氫鈉（正確答案）5%葡萄糖溶液0.1%依沙吖啶3%過氧化氫5%金霉素魚肝油患兒，2個(gè)月。人工喂養(yǎng)，口腔黏膜上有白色凝乳塊樣物，不易拭去，不

3、影響吃奶。本病的病原體可能是（）單選題*白色念珠菌（正確答案）埃可病毒柯薩奇病毒單純皰疹病毒鏈球菌患兒，2歲。肺炎，抗生素治療3周?？谇蛔o(hù)理發(fā)現(xiàn)黏膜有點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，局部無痛，無全身癥狀，應(yīng)考慮為（）單選題*腮腺炎維生素A缺乏鵝口瘡（正確答案）卡他性口炎皰疹性咽峽炎患者，女，40歲。上腹部不適4年。近1個(gè)月來進(jìn)食后有飽脹感，有時(shí)吸氣。血清學(xué)檢查:抗壁細(xì)胞抗體陰性，鏡檢查:黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)品露。該患者最可能的診斷是（）單選題*A慢性淺表性胃炎自身免疫性胃炎胃潰瘍胃癌慢性萎縮性胃炎（正確答案）畢1式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是（）單選題*十二指腸（正確答案）上段空腸下段空腸下段回腸

4、上段回腸某消化性潰瘍患者即將出院，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后注意的問題不包括（）單選題*上腹部疼痛時(shí)要及時(shí)服用去痛片止痛（正確答案）生活規(guī)律，勞逸結(jié)合避免進(jìn)食刺激性食物D保護(hù)胃黏膜藥宜在餐前1小時(shí)服用E.抗酸性藥宜在飯后和睡前使用十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為（）單選題*空腹時(shí)腹痛明顯（正確答案）午夜疼痛緩解進(jìn)餐后疼痛無緩解餐后0.51小時(shí)腹痛明顯服用制酸劑疼痛無緩解十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛的典型特點(diǎn)是（）單選題*無規(guī)律性疼痛疼痛一進(jìn)食一緩解（正確答案）持續(xù)性疼痛緩解一疼痛一進(jìn)食進(jìn)食一疼痛一緩解胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性質(zhì)是（）單選題*血性滲出液膿液稀薄有腥味黃色、渾濁無臭味（正確答案）易

5、凝固血液稠厚膿液胃潰瘍穿孔的腹痛性質(zhì)是（）單選題*鈍痛伴飽脹不適持續(xù)性刀割樣疼痛（正確答案）陣發(fā)性燒灼痛持續(xù)性脹痛鉆頂樣絞痛胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是（）單選題*紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降腹肌緊張上腹劇痛大量嘔血或黑便（正確答案）腸鳴音活躍服用時(shí)須使用飲水管的藥物是（）單選題*氯化鉀水止咳糖漿碳酸氫鈉顏茄合劑枸櫞酸鉍鉀（正確答案）適宜餐前服用的藥物是（）單選題*伊曲康唑維生素C青霉素甲硝唑枸櫞酸鉍鉀（正確答案）消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻患者的主要臨床表現(xiàn)為（）單選題*嘔吐大量宿食（正確答案）體重下降食欲減退水和電解質(zhì)紊亂E餐后上腹部飽脹消化性潰瘍患者服用硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是（）單選題*眩暈便秘

6、（正確答案）口干惡心皮疹消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）單選題*營養(yǎng)不良穿孔出血（正確答案）幽門梗阻癌變引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導(dǎo)地位的是（）單選題*胃酸-胃蛋白醇（正確答案）飲食不當(dāng)精神緊張細(xì)菌感染消炎藥刺激幽門梗阻的臨床表現(xiàn)不包括（）單選題*皮膚干燥、彈性差腹痛、反復(fù)嘔吐多有隔宿食物殘留消瘦嘔吐物呈糞臭味（正確答案）與消化性潰瘍發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是（）單選題*幽門螺桿菌（正確答案）鏈球菌厭氧菌金黃色葡萄球菌痢疾桿菌患者，男，38歲。包餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)劇烈疼痛3小時(shí)，伴反復(fù)惡心、嘔吐。體檢:上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。正確的護(hù)理措施是（）單選題*疼痛劇

7、烈時(shí)口服阿托品疼痛時(shí)平臥位禁食35天（正確答案）口渴時(shí)可飲水癥狀緩解后可進(jìn)少量流質(zhì)飲食患者，男，34歲。因十二指腸波瘍行畢I式手術(shù)。術(shù)后8天進(jìn)食，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁。護(hù)土士根據(jù)患者的情況，考慮其出現(xiàn)了（）單選題*十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)幽門梗阻吻合口梗阻D輸入袢梗阻輸出拌梗阻（正確答案）患者，男，38歲。確診為“胃潰瘍活動(dòng)期”其腹痛特點(diǎn)是（）單選題*進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯受涼后腹痛明顯空腹時(shí)腹痛明顯運(yùn)動(dòng)后腹痛明顯餐后0.51小時(shí)度明顯（正確答案）患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢1式胃大部切除術(shù)?，F(xiàn)術(shù)后4天，主訴腹部脹痛，惡心，停止排氣排便。查體，全腹膨隆，未見腸型。的處理

8、措施是中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要（）單選題*應(yīng)用抗生素鎮(zhèn)痛胃腸減壓（正確答案）補(bǔ)液半臥位患者，男，40歲。再生障礙性貧血2年因十三指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后6小時(shí)胃管引流出75ml咖啡色液體。護(hù)士首要的護(hù)理措施是（）單選題*監(jiān)測生命體征（正確答案）觀察意識情況觀察自理能力查看患者尿量查看術(shù)后用藥患者，男，42歲。十二指腸潰瘍10年。近2個(gè)月來，上腹脹滿不適，伴反復(fù)嘔吐酸臭味宿食。術(shù)前診斷最可靠的檢查是（）單選題*腹部CTX線鋇劑造影血培養(yǎng)MRI纖維胃鏡（正確答案）患者，男，42歲。十二指腸潰瘍史5年，聚會(huì)飲酒后出現(xiàn)刀刺樣劇烈上腹疼痛入急診?；颊呙嫔n白，護(hù)士查體示:血壓8

9、0/65mmhg，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯。該護(hù)士此時(shí)為患者采取的首要措施是（）單選題*持續(xù)心電監(jiān)護(hù)安慰患者，給予鎮(zhèn)靜藥持續(xù)低流量吸氧立即禁食和胃腸減壓（正確答案）輸注冷凍紅細(xì)胞患者，男，42歲。胃大部分切除術(shù)后，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，表現(xiàn)為外周巨幼紅細(xì)胞增多，其主要原因是（）單選題*內(nèi)因子減少（正確答案）黏液減少HCO3-減少胃蛋白酶原減少鹽酸減少患者，男，48歲。胃癌根治術(shù)后1個(gè)月，今天復(fù)診時(shí)自訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸，出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽脹不適等，護(hù)土對其進(jìn)行健康教育，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是（）單選題*避免過甜、過成、過濃流質(zhì)食物飲食方面宜少量多餐用餐時(shí)限制飲水喝湯進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息

10、（正確答案）宜進(jìn)低糖、高蛋白飲食患者，男，50歲。消化性潰瘍史10年，且凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，自服奧美拉唑后不能緩解向背部放射，來醫(yī)院就診，提示該患者最有可能出現(xiàn)了（）單選題*幽門梗阻消化道出血癌變失血性周圍循環(huán)衰竭穿孔（正確答案）患者，男，60歲。近日來總是便秘，護(hù)士囑其多吃水果，幫助通便。水果中具有通便作用的營養(yǎng)素是（）單選題*膠原物質(zhì)維生素E纖維素（正確答案）維生素C不飽和脂肪酸患者，男，75歲。因胃部不適入院治療，診斷為胃潰瘍，醫(yī)囑法莫替丁20mgbid口服因患者同時(shí)服用心得安，此時(shí)護(hù)士需要重點(diǎn)關(guān)注患者的（）單選題*A排便疼痛心率（正確答案）心理進(jìn)食患者，女，30歲。消化性潰瘍，給予奧美拉

11、唑枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+阿莫西林四聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便，但糞便隱血試驗(yàn)報(bào)告為陰性，護(hù)士判斷忠者出現(xiàn)黑便的原因是（）單選題*奧美拉唑不良反應(yīng)潰瘍出血B服用鐵劑枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)（正確答案）克拉霉素不良反應(yīng)患者，女，30歲。有胃潰瘍病史3年，經(jīng)正規(guī)治療并規(guī)律用藥后仍發(fā)作。在進(jìn)行入院評估時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其飲食極不規(guī)律，鐘愛刺激性的飲食，經(jīng)常應(yīng)酬飲酒。對該患者進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)是（）單選題*學(xué)會(huì)排解壓力按時(shí)服藥癌變的可能性合理飲食的重要性（正確答案）胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制患者，女，32歲。初步診斷胃潰瘍，為明確診斷擬行纖維胃鏡檢查。檢查前30分鐘，護(hù)士為其皮下注射藥物以松弛平滑肌。該藥物是（）單選題*谷氨酸鉀嗎啡

12、阿托品（正確答案）硫糖鋁奧美拉唑患者，女，37歲。十二指腸潰瘍。近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失，餐后腹痛伴嘔吐嘔吐物為大量隔夜食物。此時(shí)護(hù)土采取的護(hù)理措施不包括（）單選題*術(shù)前每餐前洗胃（正確答案）暫禁食、禁水連續(xù)胃腸減壓疼痛護(hù)理，緩解患者心理壓力腸外營養(yǎng)患者，女，37歲。胃大部切除術(shù)后第3天，腸蠕動(dòng)未恢復(fù)，護(hù)土查體發(fā)現(xiàn)患者腹脹仍非常明顯，該護(hù)土給子患者最有效的護(hù)理措施是（）單選題*環(huán)形按摩腹部增加床上活動(dòng)胃腸減壓（正確答案）腹部熱敷肛管排氣患者，女，39歲。因消化性潰瘍?nèi)朐褐委?，病情穩(wěn)定后準(zhǔn)備出院。護(hù)士對其進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)錯(cuò)誤的是（）單選題*法莫替丁應(yīng)在餐中或餐后立即服用鋁碳碳酸鎂應(yīng)在餐后12小時(shí)或睡

13、前服用甲硝唑應(yīng)在餐后半小時(shí)服用硫糖鋁餐后1小時(shí)服用（正確答案）奧美拉唑應(yīng)避免在開車時(shí)服用患者，女，47歲。餐后上腹痛8年，服藥有效。近4個(gè)月來，腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，食欲減退。查體:輕度貧血貌，上腹壓痛，未觸及包塊，多次糞便隱血（+）。最可能的疾病為（）單選題*胃潰瘍并幽門梗阻胃潰瘍癌變（正確答案）胃潰瘍活動(dòng)期十二指腸潰瘍癌變十二指腸潰瘍并出血患者，女，47歲。胃十二指腸潰，手術(shù)后第7天護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆，該護(hù)士首先考慮患者并發(fā)了（）單選題*切口感染膈下膿腫（正確答案）盆腔膿腫腸間膿腫吻合口痿患者，女，48歲。有10余年胃十二指腸潰瘍病史。今天午餐進(jìn)食較多，并少量飲酒，

14、餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。分診護(hù)士查體:急性面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。該護(hù)土初步考慮患者可能是發(fā)生了（）單選題*腎絞痛化膿性膽管炎潰瘍病急性穿孔（正確答案）急性膽囊炎急性胰腺炎患者，女，49歲。畢II式大部切除術(shù)后第6天，進(jìn)食后上腹脹痛，惡心、嘔吐，嘔吐食物和膽汁。首先考慮的并發(fā)癥是（）單選題*A堿性反流性炎輸出袢梗阻（正確答案）吻合口梗阻E.低血糖綜合征低血糖綜合征患者，女，49歲潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第10天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護(hù)士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護(hù)土考慮患者出現(xiàn)了（）單選題*遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻吻合口

15、水腫吻合口梗阻傾倒綜合征（正確答案）吻合口破裂繼發(fā)性膽管結(jié)石來源于（）單選題*肝右管膽囊肝總管膽總管（正確答案）肝左管關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述，錯(cuò)誤的是（）單選題*活動(dòng)期有輕或中度腹痛黏液膿血便腹痛主要局限在右下腹（正確答案）活動(dòng)期有低熱或中等度發(fā)熱具有“疼痛一便意一便后緩解”的規(guī)律潰瘍性結(jié)腸炎最常見的發(fā)病部位是（）單選題*降結(jié)腸盲腸c.升結(jié)腸橫結(jié)腸直腸（正確答案）潰瘍性結(jié)腸炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）單選題*膿血便高熱腹瀉（正確答案）血便腹痛判斷潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的標(biāo)志性檢查項(xiàng)目是（）單選題*X線鋇劑灌腸顯示黏膜粗亂紅細(xì)胞沉降率降低白細(xì)胞增高C反應(yīng)蛋白增高（正確答案）糞便檢查見血、膿和黏液用于治療

16、輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥是（）單選題*止瀉藥糖皮質(zhì)激素免疫抑制藥柳氮磺吡啶（正確答案）氯霉素患者，男，26歲。有潰瘍性結(jié)腸炎病史。1天前患者大便次數(shù)增多，呈鮮紅。此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予（）單選題*給予高脂、高蛋白飲食咼纖維、咼蛋白飲食低脂、低蛋白飲食給予無渣、半流質(zhì)飲食（正確答案）低纖維、低蛋白飲食患者，女，48歲。因潰瘍性結(jié)腸炎入院治療，護(hù)士進(jìn)行心理社會(huì)狀況評估，內(nèi)容不包括（）單選題*文化程度家庭角色和家庭關(guān)系的變化治療方案（正確答案）人際關(guān)系社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況護(hù)士對腹瀉患兒家屬講解重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是（）單選題*腹痛、腹脹精神萎靡有水、電解質(zhì)紊亂（正確答案）糞便水分很多每日排便可達(dá)數(shù)十次為

17、有效預(yù)防臀紅的發(fā)生，護(hù)士為患兒采取的措施正確的是（）單選題*沖洗臀部后涂粉用一次性尿布用肥皂粉泡洗尿布勤換尿布、涂油（正確答案）尿布煮沸消毒引起夏季（58月份）腹瀉的常見病原體是（）單選題*阿米巴原蟲致病性大腸埃希菌（正確答案）耶爾森菌輪狀病毒艾柯病毒患兒，5個(gè)月。腹瀉3天。糞便為黃綠色、稀薄，內(nèi)有奶瓣和泡沫，每次量少。為防止患兒發(fā)生脫水，應(yīng)采取的措施是（）單選題*靜脈補(bǔ)充5%葡萄糖氯化鈉注射液禁食靜脈應(yīng)用抗生素服用雙歧桿菌少量多次喂服ORS液（口服補(bǔ)液鹽）（正確答案）患兒，男，11個(gè)月。2016年10月因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉入院。大便為黃色蛋花湯樣，每天10余次，量多，無腥臭味。前囟、眼窩稍凹陷

18、，尿量減少，大便鏡檢（-），對該患兒的治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹩芜x題*使用蒙脫石散及時(shí)足量使用廣譜抗生素（正確答案）補(bǔ)液補(bǔ)鉀應(yīng)用雙歧桿菌患兒，男，2歲。嘔吐、腹瀉，大便次數(shù)多，呈蛋花湯樣，診斷為輪狀病毒腸炎。常用的腸黏膜保護(hù)劑是（）單選題*卡那霉素雙歧桿菌蒙脫石散（正確答案）潘生丁ORS液患幾，男，3歲。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉4天入院。大便檢查見大量膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽性球菌，初步診斷為金黃色葡萄球菌腸炎。為防止該患兒再次發(fā)生類似問題，護(hù)士對其家長應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是（）單選題*注意兒童個(gè)人衛(wèi)生加強(qiáng)體格鍛煉避兔長期濫用廣譜抗生素（正確答案）注意兒童飲食衛(wèi)生注意合理喂養(yǎng):1等張含鈉液是指（）單選題*2份生理鹽水

19、，1份10%葡萄糖2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫銨（正確答案）2份生理鹽水，1份5%葡糖糖2份11.2%乳酸鈉，1份生理鹽水2份5%碳酸氫鈉，1份10%葡糖糖腹瀉患兒中可選用口服補(bǔ)液鹽治療的事（）單選題*休克患兒劇烈嘔吐，且持續(xù)時(shí)間長者（正確答案）新生兒腹瀉者輕、中度脫水者重度脫水者患兒，男，2個(gè)月。入院糾正脫水與酸中毒后，患兒突然發(fā)生驚厥，首先考慮（單選題*低血鈣（正確答案）補(bǔ)液量不足低血鎂補(bǔ)液速度太慢低血鉀患者，男，44歲。診斷為急性胰腺炎，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者應(yīng)用奧曲肽治療，其目的是（）單選題*抑制胰酶分泌（正確答案）解痙防止感染防止休克鎮(zhèn)痛高鉀血癥是血鉀值大于（）單選題*6.5mmol/

20、L3.5mmol/L4.0mmol/L4.5mmol/L5.5mmol/L（正確答案）高滲性脫水主要表現(xiàn)是（）單選題*幻覺、譫妄皮膚彈性差乏力煩躁口渴（正確答案）靜脈補(bǔ)鉀護(hù)理第一重要的是（）單選題*注意藥物配伍禁忌尿量每小時(shí)40ml以上時(shí)補(bǔ)給（正確答案）濃度不得高于0.3%滴速在每分鐘60滴以下每天補(bǔ)鉀不得高于68g可能引起低氯、低鉀性堿中毒的情況是（）單選題*嚴(yán)重腹瀉腸胃道術(shù)后（正確答案）服用螺內(nèi)酯大面積燒傷糖尿病小兒腹瀉時(shí)，評估脫水程度的觀察指標(biāo)不包括（）單選題*尿量末梢循環(huán)眼淚皮膚彈性腸鳴音（正確答案）小兒腹瀉最常見的水電解質(zhì)混亂是（）單選題*呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒代謝性酸中毒（正

21、確答案）呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒患兒，9個(gè)月，嘔吐，腹瀉4天。查體：口腔黏膜干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，血清鈉140mmol/L?？紤]該患兒為（）單選題*輕度高滲脫水中度低滲性脫水輕度等滲性脫水中度咼滲性脫水中度等滲性脫水（正確答案）患兒，男，3歲。腹瀉3天，給予補(bǔ)液治療2小時(shí)后以排尿，此時(shí)輸液瓶中尚有不含鉀的液體300ml,護(hù)士擬向此液體中加入10%氯化鉀，該護(hù)士可加入的毫升數(shù)是（）單選題*TOC o 1-5 h z12ml3ml4ml5ml9ml（正確答案）患者，男，26歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高，心率54次/分，心律不齊。應(yīng)選用的藥物是（）單選題*10%

22、葡萄糖酸鈉（正確答案）毛花苷丙（西地蘭）美托洛爾（倍他樂可）硝酸甘油5%碳酸氫銨患者，男，55歲?？诟缮嘣铩２轶w：皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.029，血清鈉濃度為157mmol/L，應(yīng)首先補(bǔ)充（）單選題*林格液5%的氯化鈉注射液11.2%乳酸鈉注射液5%葡萄糖注射液（正確答案）E低分子右旋糖酐注射液阿托品用于治療不完全性腸梗阻患者，其主要作用是（）單選題*抑制腺體分泌刺激迷走神經(jīng)興奮解除平滑肌痙攣（正確答案）抑制交感神經(jīng)興奮抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)表現(xiàn)不包括（）單選題*肛門停止排氣排便陣法性腹痛均勻性腹脹腹瀉（正確答案）反射性嘔吐腸梗阻患者最重要的非手術(shù)措施是（）單選題*阿托品

23、解痙禁食、腸胃減壓（正確答案）糾正水電解質(zhì)失衡加強(qiáng)營養(yǎng)腹部按摩除腹痛外，高位小腸梗阻最主要癥狀是（）單選題*移動(dòng)性濁音陽性腹痛明顯嘔吐頻繁（正確答案）停止排便排氣腸性用于預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最關(guān)鍵的措施是不能（）單選題*飯后劇烈運(yùn)動(dòng)（正確答案）腹部受涼少量多餐刺激性飲食低脂飲食患者，男，38歲。該患者的嘔吐物內(nèi)除消化液和食物外，還混有大量膽汁時(shí)，護(hù)士將其嘔吐物的特點(diǎn)描述為（）單選題*暗紅色黃綠色（正確答案）褐色腥臭味咖啡色患者，女,35歲。腸梗阻。非手術(shù)治療期間，腹部出現(xiàn)固定性壓痛、反跳痛及腹肌緊張，提示腸梗阻的性質(zhì)演變?yōu)椋ǎ﹩芜x題*單純性完全性動(dòng)力性機(jī)械性絞窄性（正確答案）患者，女，35歲。闌尾切除術(shù)

24、后發(fā)生粘連性腸梗阻，臍周陣發(fā)性疼痛3天，惡心嘔吐較頻繁，尿少。查體:脈搏94次/分，血壓97/69mmHg,腹脹不明顯，偶見腸型，臍右側(cè)有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水，護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是（）單選題*10%葡萄糖鹽注射液5%碳酸氫鈉0.45%氯化鈉注射液平衡鹽注射液（正確答案）右旋糖酐患者，女，38歲。入院診斷機(jī)械性腸梗阻，該患者出現(xiàn)的最早和最主要的病理生理改變是（）單選題*出血B屈染體液素亂（正確答案）D沖毒休克患者，女,55歲。胃穿孔術(shù)后4天，持續(xù)腹脹，無排氣、排便。查體:腹部膨隆，全腹輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失;X線腹片示

25、小腸、結(jié)腸充氣?？紤]為（）單選題*痙攣性腸梗阻粘連性腸梗阻急性腸套疊D麻痹性腸梗阻（正確答案）急性腸扭轉(zhuǎn)反映軀體性疼痛特點(diǎn)的描述正確的是（）單選題*痛覺不局限對內(nèi)臟切割敏感鈍痛對刺激定位準(zhǔn)確（正確答案）對痛覺不敏感急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是（）單選題*壁腹膜受刺激感覺神經(jīng)紊亂內(nèi)臟神經(jīng)反射（正確答案）軀體神經(jīng)反射闌尾位置靠近臍部患者，男，30歲。急性闌尾炎。查體時(shí)醫(yī)生囑其取左側(cè)臥位，然后使其右下肢向后過伸，引起右下腹疼痛，此檢查稱為（）單選題*曲氏試驗(yàn)腰大肌試驗(yàn)（正確答案）閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)結(jié)腸充氣試驗(yàn)波氏試驗(yàn)患者，女，18歲。因急性闌尾炎需急診手術(shù)?；颊弑憩F(xiàn)十分害怕，焦慮不安。急診護(hù)士應(yīng)

26、首先考慮給予（）單選題*鎮(zhèn)靜藥物B飲食指導(dǎo)心理護(hù)理（正確答案）觀察病情變化術(shù)前常規(guī)護(hù)理患者，女，22歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛被診折為“闌尾炎”2年，采取保守治療。本次患者腹痛劇烈，4小時(shí)后自覺腹痛反而消失或緩解，之后腹痛突然加重，范圍擴(kuò)大而就診，最可能的情況（）單選題*急性腸胃炎單純性闌尾炎化膿性闌尾炎急性膽囊炎闌尾穿孔（正確答案）患者女，29歲，急性化陳性闌尼炎手術(shù)后瓶展護(hù)土對患著進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo)，告知惠者術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）單選題*粘連性梗阻出血切口感染（正確答案）糞痿肺部感染患者，女，32歲。闌尾切除術(shù)后6無體溫39.1C，訴傷口疼痛，無咳嗽，應(yīng)首先考慮（）單選題*切口感染（正確答案）膈下膿

27、腫肺炎腸間膿腫盆腔膿腫患者，女，34歲。闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)后第6天，護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)患者體溫39.2C,傷口無紅腫，排便次數(shù)增多，混有黏液，伴有里急后重，該護(hù)士考慮患者并發(fā)了（）單選題*腸間膿腫盆腔膿腫（正確答案）病毒性腸炎腸梗阻膈下膿腫患者，女，36歲。闌尾炎切除術(shù)后3天腸螨動(dòng)仍未恢復(fù)，為減輕腹脹，最簡單、有效的措施是（）單選題*腹部環(huán)形按摩鼓勵(lì)下床活動(dòng)（正確答案）胃腸減壓腹部熱敷肛管排氣患者，女，40歲。闌尼切除術(shù)后3無體溫38.7C，訴傷口疼痛，無咳嗽，應(yīng)首先考慮（）單選題*切口感染（正確答案）粘連性腸梗阻腹膜炎吸收熱傷口縫線反應(yīng)典型腹外疝的病理結(jié)構(gòu)不包括（）單選題*疝外被蓋B疝囊疝內(nèi)容物D

28、疝環(huán)疝襻（正確答案）關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓患者的術(shù)后出院指導(dǎo)，正確的敘述是（）單選題*出院后不必定期隨訪減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素（正確答案）出院后3天內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物臥床休息，不可增加活動(dòng)量可進(jìn)食刺激性食物腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是（）單選題*低蛋白血癥腹壁存在薄弱或缺損（正確答案）腹腔壓力增加D長期便秘E.長期咳嗽疝內(nèi)容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納，可伴脹痛的疝是指（）單選題*絞窄性疝直疝斜疝難復(fù)性疝（正確答案）嵌頓性疝用于治療腹股溝疝的最常用方法是（）單選題*疝環(huán)填補(bǔ)術(shù)疝成形術(shù)疝囊低位結(jié)扎術(shù)疝修補(bǔ)術(shù)（正確答案）暫不手術(shù)患者，男，55歲。8小時(shí)前劇烈咳嗽時(shí)，右側(cè)腹股溝斜疝被嵌頓。若

29、疝發(fā)生絞窄可出現(xiàn)的情況是（）單選題*局部有壓痛，肌緊張疝塊增大，不能回納（正確答案）腹脹明顯、惡心、嘔吐用手輕推即可回納陣發(fā)性腹痛伴停止排便、排氣患者，男，65歲。搬重物時(shí)右大腿根部疝塊突然增大，不能回納腹腔，伴有疼痛感。該惠者的疝屬于（）單選題*滑動(dòng)性疝絞窄性疝嵌頓性疝（正確答案）可復(fù)性疝難復(fù)性疝患者，男，65歲。發(fā)現(xiàn)右腹股溝內(nèi)側(cè)包塊3年余，3天前腹股溝包塊突然增大、變硬。不能還納，伴劇烈疼痛，8小時(shí)前疼痛有所緩解，但出現(xiàn)發(fā)熱，患者可能出現(xiàn)了（）單選題*急性闌尾炎易復(fù)性疝難復(fù)性疝嵌頓性疝絞窄性疝（正確答案）可由門靜脈高壓引起的直腸肛管疾病是（）單選題*直腸息肉肛周膿腫肛門狹窄直腸脫垂痔（正確

30、答案）患者，女，37歲。排便后肛門處劇烈疼痛，并有腫塊，觸痛明顯，該患者最有可能發(fā)生了（）單選題*復(fù)雜性肛痿內(nèi)痔脫出直腸息肉脫出血栓性外痔（正確答案）肛裂并肥大乳頭直腸肛管周圍膿腫惠者高錳酸鉀坐浴，濃度是（）單選題*1:5000（正確答案）l:10001:2000l:3000l:4000患者，男，36歲。3天前感肛門內(nèi)脹痛，今天出現(xiàn)畏寒，排尿困難，來醫(yī)院檢查醫(yī)生行直腸指檢見肛管側(cè)有觸痛性隆起，具有波動(dòng)感。應(yīng)考慮該惠者所患疾病為（）單選題*直腸癌混合痔肛痿肛周感染（正確答案）直腸脫垂高位肛瘺的最佳治療方法是（）單選題*切開引流痿管切開術(shù)填塞壓迫肛痿掛線術(shù)（正確答案）縫合痿管導(dǎo)致肛裂患者排便后出現(xiàn)

31、再次持續(xù)疼痛的原因主要是（）單選題*肛管內(nèi)括約肌痙孿性收縮（正確答案）肛乳頭水腫前哨痔受刺激神經(jīng)末梢受刺激皮下出血患者，男，46歲。嗜酒喜辣，排便或咳嗽時(shí)有痔塊脫出，不能自行回納，偶有便血。行痔單純切除術(shù)后，出院時(shí)護(hù)士的飲食指導(dǎo)不正確的是（）單選題*少吃水果蔬菜（正確答案）避免辛辣刺激食物戒飲酒高纖維素飲食多飲水肝硬化患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于（）單選題*繼發(fā)性醛固酮增多雄激素過多c.垂體功能減退雌激素過多（正確答案）腎上腺皮質(zhì)激素過多肝硬化上消化道大出血止血后，最易誘發(fā)的情況是（）單選題*A潢痘腹水c.肝腎綜合征肝性腦?。ㄕ_答案）E屈染肝硬化失代償期患者的飲食，特別

32、強(qiáng)調(diào)（）單選題*腹水時(shí)每天補(bǔ)水量不能少于2000ml應(yīng)禁止蛋白質(zhì)食物，以防誘發(fā)肝性腦病進(jìn)營養(yǎng)豐富的普通飲食少量飲酒可擴(kuò)張血管，改善門靜脈環(huán)飲食宜清淡，避免粗糙食物（正確答案）護(hù)士評估肝硬化患者的皮膚改變時(shí)發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣，蜘蛛痣般不會(huì)出現(xiàn)的部位是（單選題*肩背部手臂胸部面頸部腹部（正確答案）晚期肝硬化患者最可能并發(fā)（）單選題*原發(fā)性肝癌自發(fā)性腹膜炎上消化道出血（正確答案）肝肺綜合征門靜脈血栓形成以假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征性病理改變的疾病是（）單選題*彌漫型肝癌肝硬化（正確答案）肝膿腫肝淤血慢性肝炎蜘蛛痣形成的原因是（）單選題*嚴(yán)重感染毛細(xì)血管脆性增加膽道感染膽紅素過多血中雌激素增加（正確答案）患者

33、，男，52歲。肝硬化10余年，伴大量腹水10天。近日出現(xiàn)意識障礙，考慮患者可合并肝性腦病。對診斷肝性腦病最有價(jià)值的指（）單選題*血膽紅素血尿素ALT血氨（正確答案）血肌酐患者,男,61歲。診斷為肝硬化。入院查體:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育。出現(xiàn)此體征的原因是（）單選題*腎上腺皮質(zhì)功能減退腎功能不全免疫力下降肝功能不全（正確答案）垂體性腺功能紊亂患者，男，62歲。患肝硬化4年，近1周來發(fā)熱、腹痛、尿少，全腹壓痛伴輕反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腹水常規(guī)為滲出液（白細(xì)胞分類以多核為主），血常規(guī)檢查有核左移，應(yīng)首先采取的治療措施是（）單選題*按腹水培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素進(jìn)營養(yǎng)豐富的飲食利尿、鎮(zhèn)痛等對癥處理輸白

34、蛋白，增強(qiáng)抵抗力早期足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素（正確答案）患者，男，68歲。肝硬化腹水，體質(zhì)虛弱，生活不能自理，護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意口腔有無（）單選題*腐臭味糜爛潰瘍爛蘋果味臭雞蛋味肝臭味（正確答案）患者，女，52歲。乙肝病史15年，肝硬化病史10年，現(xiàn)處于失代償期。患者呼吸困難、雙下肢水腫，腹部膨隆，蛙狀腹，皮膚緊張發(fā)亮，叩診有移動(dòng)性濁音。患者腹壁膨隆的最可能原因是（）單選題*腹腔腫瘤大量腹水（正確答案）腸脹氣大量脂肪沉積腹腔內(nèi)出血患者，女.67歲。肝硬化食管胃底靜脈曲張，不慎誤食魚刺，患者突然出現(xiàn)嘔吐，次嘔血量大于500ml嘔吐物顏色為（）單選題*鮮紅色（正確答案）咖啡色草綠色D潢色

35、暗紅色腔靜脈系和門靜脈系兩者之間交通支最重（）單選題*大網(wǎng)膜交通支直腸下端-肛管交通支腹膜后交通支前腹壁交通支胃底-食管下段交通支（正確答案）術(shù)后早期需取平臥或小于15的半臥位的情況是（）單選題*腸套疊復(fù)位術(shù)后部分回腸切除術(shù)后門靜脈高壓癥分流術(shù)后（正確答案）腸粘連分解術(shù)后膽囊切除術(shù)后嚴(yán)重肝、膽疾病的患者術(shù)前準(zhǔn)備最需要補(bǔ)充的是（）單選題*維生素A維生素B6維生素C維生素K（正確答案）維生素D患者，男，48歲。因肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂而導(dǎo)致上消化道大出血伴休克緊急入院搶救，護(hù)土采取的措施中不妥的是（）單選題*氧氣吸入頭低足高臥位（正確答案）暫禁食禁水監(jiān)測心率、血壓建立靜脈通路患者，男，64歲。慢性乙型病毒性肝炎30余年。進(jìn)食油炸麻花后突發(fā)嘔血和黑便。該患者嘔血的原因可能是（）單選題*十二指腸潰瘍出血凝血功能異常胃潰瘍出血急性黏膜病變食管胃底靜脈曲張破裂出血（正確答案）由門靜脈高壓引起的肛門疾病是（）單選題*肛痿直腸癌直腸肛管周圍膿腫痔（正確答案）肛裂發(fā)生細(xì)菌性肝膿腫時(shí)，細(xì)菌侵入肝最主要的途徑是（）單選題*十二指腸肝動(dòng)脈門靜脈肝靜脈膽道系統(tǒng)（正確答案）氨中毒學(xué)說認(rèn)為肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制是（）單選題*氨促進(jìn)假性神經(jīng)遞質(zhì)生成氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)抑制氨導(dǎo)致腦的脂類代謝紊亂氨導(dǎo)致腦的膽色素代謝紊亂氨導(dǎo)致腦的能量代謝紊亂（正確答案）肝性腦病患者神志恢復(fù)后，需要保持大便通暢的最主要原因是（）單選