陰陽(yáng)學(xué)說.課件

1、 陰陽(yáng)學(xué)說 馮莉萍1中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)學(xué)說【學(xué)習(xí)要點(diǎn)】掌握陰陽(yáng)學(xué)說的基本概念掌握陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容了解陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 2中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)的基本概念陰陽(yáng)，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。它既可以代表相互關(guān)聯(lián)而性質(zhì)相反的兩種事物或現(xiàn)象，又可用以說明同一事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面。陰陽(yáng)概念的起源3中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程（一）解釋人體組織結(jié)構(gòu) 體表為陽(yáng)，體內(nèi)為陰；背部為陽(yáng)，腹部為陰。陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 （二）概括生理功能 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：人的正常的生理功能活動(dòng)，是陰陽(yáng)雙方，相互制約、相互促進(jìn)，協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。5中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程（1）、陰陽(yáng)的屬性規(guī)定即：對(duì)立雙方具有屬性規(guī)定

2、，不能反稱。（2）、陰陽(yáng)的主從規(guī)定即：陽(yáng)為主，陰為從。（3）、陰陽(yáng)消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)的平衡狀態(tài)是保持事物正常狀態(tài)的基本條件。（4）、陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)是造成天地萬(wàn)物節(jié)律性變化的根源。6中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。” 素問陰陽(yáng)應(yīng)象大論7中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程事物現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性分類類別 空間 時(shí)間 季節(jié) 性別 溫度 亮度 重量 事物運(yùn)動(dòng)狀態(tài)陽(yáng) 天 晝 春夏 男 熱 光亮 輕 上升 向外 明顯運(yùn)動(dòng)陰 地 夜 秋冬 女 寒 晦暗 重 下降 向內(nèi) 相對(duì)靜止人體部位 組織 功能活動(dòng)的陰陽(yáng)屬性分類類別 人體部位 組織結(jié)構(gòu) 功能活動(dòng)狀態(tài)陽(yáng) 表、背、上肢 皮毛、六腑、氣 興奮、亢

3、進(jìn)陰 里、腹、下部 筋骨、五臟、血 抑制、衰退8中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程運(yùn)動(dòng)的 靜止的外向的 內(nèi)向的上升的 下降的溫?zé)岬膶訇?yáng)寒冷的 屬陰無(wú)形的 有形的明亮的 晦暗的興奮的 抑制的 10中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程 對(duì)立制約 互根互用 消長(zhǎng)平衡 相互轉(zhuǎn)化 陰陽(yáng)的相互關(guān)系陰陽(yáng)交感12中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡是指事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽(yáng)雙方不是靜止的，而是處于不斷的增長(zhǎng)和消減的變化之中。此長(zhǎng)彼消：“陽(yáng)勝則陰病，陰勝則陽(yáng)病”此消彼長(zhǎng)：“壯水之主，以制陽(yáng)光；益火之源，以消陰翳”此長(zhǎng)彼亦長(zhǎng)此消彼亦消14中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方在一定條件下可以向其相反的方向

4、轉(zhuǎn)化?！爸仃?yáng)必陰，重陰必陽(yáng)”、“寒極生熱，熱極生寒” 15中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)對(duì)立制約 對(duì)立屬性相反（絕對(duì)的） 制約相互克制（相對(duì)的）陰陽(yáng)互根互用 互根相互依存（絕對(duì)的） 互用相互促進(jìn)（相對(duì)的） 16中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程“天本陽(yáng)也，然陽(yáng)中有陰，地本陰也，然陰中有陽(yáng)，此陰陽(yáng)互藏之道?！标庩?yáng)互藏示意圖：17中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體的組織結(jié)構(gòu)說明人體的生理功能說明人體的病理變化用于疾病的診斷18中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程（二）說明人體的生理功能生理狀態(tài)：陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡。表現(xiàn)為： 物質(zhì)與功能的協(xié)調(diào)統(tǒng)一 陰陽(yáng)二氣的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)20中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程（三）說明人體的病理變化1、分析病因的陰陽(yáng)屬性 正氣：

5、指人體正常的機(jī)能活動(dòng)和抗病力、適應(yīng)力、康復(fù)力。 邪氣：泛指一切致病因素。正氣分陰陽(yáng)：陽(yáng)陽(yáng)氣，陰陰精邪氣分陰陽(yáng)：陽(yáng)邪風(fēng)、暑、火 陰邪寒、濕21中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用用于疾病的防治指導(dǎo)養(yǎng)生-春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰確定治療的原則-調(diào)整陰陽(yáng)，補(bǔ)其不足，損其有余，恢復(fù)陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)平衡，促使陰平陽(yáng)秘。分析和歸納藥物的性能23中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程調(diào)整陰陽(yáng)陰盛陰陽(yáng)偏盛實(shí)證實(shí)寒證 （陰盛則寒） 寒者熱之傷陽(yáng)兼陽(yáng)虛（陰勝則陽(yáng)?。╆?yáng)盛實(shí)熱證 （陽(yáng)盛則熱）熱者寒之傷陰兼陰虛（陽(yáng)勝則陰病）陰虛陰陽(yáng)偏衰虛證虛熱證（陰虛則熱） 補(bǔ)陰（陽(yáng)病治陰，壯水之主，以制陽(yáng)光）陽(yáng)虛虛寒證（陽(yáng)虛則寒） 補(bǔ)陽(yáng)（陰病治陽(yáng)，益火之源，以

6、消陰翳）瀉其有余補(bǔ)其不足不能生陽(yáng)陽(yáng)虛（陰損及陽(yáng)）不能生陰陰虛（陽(yáng)損及陰）24中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰盛則寒，陰勝則陽(yáng)病實(shí)寒證 痛經(jīng) 正常陽(yáng)偏盛陰偏盛26中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程（1）陰陽(yáng)偏勝 涵義：指陰/陽(yáng)任何一方高出正常水平的病理變化。 病理性質(zhì)：勝則為邪氣，邪氣盛，屬實(shí)證。陽(yáng)勝則熱陽(yáng)主熱，陽(yáng)盛出現(xiàn)實(shí)熱證（高熱、汗出、口渴、舌紅、脈數(shù)等癥狀）陽(yáng)勝則陰病熱盛傷陰，耗傷陰液（口渴、少尿、脫水等癥狀）陰勝則寒陰主寒，陰勝出現(xiàn)實(shí)寒證（畏寒、肢冷、舌淡苔白、脈遲等癥狀）陰勝則陽(yáng)病陰邪傷陽(yáng)氣（出現(xiàn)怕冷等一系列陽(yáng)氣損傷的癥狀）27中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程2、陰陽(yáng)偏衰：虛熱證 肺結(jié)核 甲亢虛寒證 夜尿頻 正常 陰偏衰 （虛熱）陽(yáng)

7、偏衰（虛寒）28中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程3.陰陽(yáng)互損，陰陽(yáng)兩虛陰虛 陽(yáng)虛 陰陽(yáng)兩虛陽(yáng)虛 陰虛 正常陰陽(yáng)兩虛30中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程（3）陰陽(yáng)兩虛 涵義：陰陽(yáng)互根，任何一方的偏衰都會(huì)導(dǎo)致另一方的也出現(xiàn)虛損。 表現(xiàn)：陰損及陽(yáng)：陰液虧虛，不能營(yíng)養(yǎng)、化生陽(yáng)氣，或陽(yáng)氣無(wú)所依附而耗散，使陽(yáng)氣虛損。陽(yáng)損及陰：陽(yáng)氣虧虛，不能化生陰液，使陰液不足。31中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程（四）指導(dǎo)疾病的診斷四診分陰陽(yáng)： 陽(yáng) 陰望色澤 鮮明（黃赤） 晦暗（白青黑）聞?wù)Z聲 高亢有力，呼吸氣粗 低微無(wú)力，呼吸微弱問寒熱 喜涼怕熱，口渴高熱 畏寒肢冷，口潤(rùn)切脈搏 浮數(shù)洪滑 沉遲細(xì)澀辨證分陰陽(yáng)：陰證寒證、里證、虛證；陽(yáng)證熱證、表證、實(shí)證。32中醫(yī)基礎(chǔ)理

8、論教程說明人體的生理功能和病理變化陰陽(yáng)平衡陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)互損低水平的陰陽(yáng)平衡33中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程平衡線 平衡線 中陰陽(yáng)陰陽(yáng)平衡34中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)偏盛 （超出平衡線以上的病癥屬于、實(shí)證）平衡線 平衡線 陰陽(yáng)陰陽(yáng)實(shí)熱證實(shí)寒證實(shí)證 陽(yáng)盛（太過）則熱 陰盛（太過）則寒 治療原則：損其有余（實(shí)則瀉之）35中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)偏衰 （低于平衡線以下的病癥屬于、虛證） 正常平衡線虛證陰陽(yáng)陰陽(yáng)陽(yáng)虛（不足）則寒 陰虛（不足）則熱治療原則：補(bǔ)其不足（虛則補(bǔ)之）36中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程陰陽(yáng)互損（陰陽(yáng)兩虛）正常平衡線陽(yáng)陰陽(yáng)陰虛證陽(yáng)損及陰 陰損及陽(yáng)治療原則：補(bǔ)其不足（虛則補(bǔ)之）37中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程低水平的陰陽(yáng)平衡（陰陽(yáng)兩虛）正常平衡線陰陽(yáng) 低水平平衡線治療原則：補(bǔ)其不足（虛則補(bǔ)之）38中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程張景岳提出了如“善補(bǔ)陽(yáng)者, 必于陰中求陽(yáng), 則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮; 善補(bǔ)陰者, 必于陽(yáng)中求陰, 則陰得陽(yáng)升而泉源不竭”“陽(yáng)中求陰”的代表方劑為左歸丸, 藥物組成為: 大懷熟地黃八兩, 山藥(炒) 四兩, 山茱萸四兩, 龜板(切碎, 炒珠) 四兩, 川牛膝(酒洗, 蒸熟) 三兩, 鹿角膠(敲碎, 炒珠) 二兩, 菟絲子(制熟) 三兩, 枸杞子三兩, 上先將熟地黃杵膏, 加煉蜜和丸桐子大, 每食前用滾白湯送下百余丸。 “陰中求陽(yáng)”的代表方劑右歸飲,右歸飲的藥物組成為: 熟地黃, 自二三錢加