2022醫(yī)學(xué)課件兒童用藥安全講座1

1、兒童用藥平安講座第一頁(yè)，共四十二頁(yè)。兒童非成人縮小版胃部吸收胃腸蠕動(dòng)在新生兒及幼兒較慢?增加局部藥品吸收肝臟代謝新生兒肝臟功能只有大人的2040%第二頁(yè)，共四十二頁(yè)。兒童非成人縮小版腎臟排除新生兒的腎功能約只有大人的30%，1歲左右才到達(dá)成年人水平。皮膚吸收嬰幼兒皮膚通透性高，對(duì)于外用藥品的吸收較好。第三頁(yè)，共四十二頁(yè)。兒童平安用藥三原那么藥量不多也不少專用藥劑平安好藥袋標(biāo)示最重要第四頁(yè)，共四十二頁(yè)。第五頁(yè)，共四十二頁(yè)。專用藥劑平安好第六頁(yè)，共四十二頁(yè)。常用兒童專用藥現(xiàn)有119種常用兒童專用藥包含鎮(zhèn)咳化痰藥28種、止痛退燒藥22種、抗生素22種、抗過(guò)敏藥21種、支氣管擴(kuò)張劑(抗氣喘藥)11種、

2、胃腸藥9種，及6種其它藥物。第七頁(yè)，共四十二頁(yè)。注意藥袋上之姓名藥品總筆數(shù)及藥品數(shù)量用法用量 (第一次拿藥或有新開(kāi)立的藥品)藥袋標(biāo)示之臨床用途及本卷須知一般之用藥指示藥品之保存方式以上假設(shè)有疑問(wèn)或不清楚時(shí)，請(qǐng)立即詢問(wèn)藥師藥袋標(biāo)示最重要第八頁(yè)，共四十二頁(yè)。常見(jiàn)兒童用藥Q & A1剩藥與過(guò)期藥品的處理：剩藥與過(guò)期藥品同一般廢棄物處理，交由環(huán)保單位焚毀處理，千萬(wàn)不要丟棄于馬桶或下水道。小兒吐藥是否補(bǔ)服服用藥物的效用以30分鐘為準(zhǔn)，如果在1 小時(shí)以內(nèi)大量嘔吐，那么予口腔清潔漱口后再補(bǔ)服一劑；假設(shè)超過(guò)1小時(shí)后嘔吐，那么不需補(bǔ)服。第九頁(yè)，共四十二頁(yè)。常見(jiàn)兒童用藥Q & A2口服抗生素制劑：須經(jīng)醫(yī)師處方指示

3、才可使用，為到達(dá)療效，請(qǐng)勿任意停藥。粉劑抗生素須加冷開(kāi)水至指示刻度，經(jīng)搖勻溶解后才可服用，加水稀釋后請(qǐng)冷藏保存，開(kāi)封后7-14天未用完應(yīng)丟棄。第十頁(yè)，共四十二頁(yè)。常見(jiàn)兒童用藥Q & A3藥物存放本卷須知：請(qǐng)依照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)的方式，正確保存藥物。如可于室溫保存之藥物，請(qǐng)放置陰涼處，防止日曬。如藥物已超過(guò)保存期限，或出現(xiàn)潮濕、變色、變質(zhì)等情形，請(qǐng)丟棄勿使用。請(qǐng)將家中藥物妥善保管，并放置在孩童無(wú)法拿取之高處，以免造成藥物誤食。第十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。常見(jiàn)兒童用藥Q & A4用藥后出現(xiàn)副作用怎么辦任何藥品都可能有程度不一的副作用，假設(shè)服藥后有任何不適，有可能是疾病本身所致，或是藥品所引起，所以用藥后出現(xiàn)

4、新的病癥或征象，請(qǐng)隨時(shí)與醫(yī)師或藥師聯(lián)絡(luò)。萬(wàn)一不慎誤食藥品或服藥過(guò)量時(shí)，都可能對(duì)身體造成傷害，所以請(qǐng)帶著藥品迅速就醫(yī)。第十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。小孩生病了 我該怎么辦 ?假設(shè)孩童有不明發(fā)燒，請(qǐng)先就醫(yī)勿自行喂食退燒藥體溫 38.5可先給予口服退燒藥，并同溫水擦拭、使用冰枕或水枕降溫服藥后30分鐘燒沒(méi)退，可以給予栓劑。一般退燒藥給藥間隔為4-6小時(shí)常見(jiàn)兒童用藥Q & A5第十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。小孩發(fā)燒，什么時(shí)候要看醫(yī)師？發(fā)燒小孩的年齡在3個(gè)月以下發(fā)燒并有以下病癥時(shí)：呼吸急促、呼吸困難、吞咽困難、脫 水、耳 朵疼痛、排尿不適。發(fā)燒同時(shí)有嘔吐、嚴(yán)重頭痛、嗜睡、 倦怠、脖子僵硬等疑似腦炎或腦膜炎病癥的時(shí)候。熱

5、性痙攣常見(jiàn)兒童用藥Q & A6第十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。藥物的使用口服錠劑及膠囊選擇兒童專用藥劑(如：咀嚼錠)盡量以原劑型整粒并用溫開(kāi)水吞服為原那么小技巧可用湯匙將藥物壓碎(可事先加水于湯匙使藥物軟化)事先詢問(wèn)藥師需本卷須知第十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。藥物的使用口服液劑每次使用前都應(yīng)先搖勻(特別是懸液劑)。量取藥品應(yīng)使用適當(dāng)量器服藥量小于5毫升者可使用口服注入筒或滴管，假設(shè)服用量大于5毫升，那么可以小量杯量取。注意藥品保存方式第十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。藥物的使用外用藥不宜涂抹過(guò)厚、過(guò)于頻繁歲以下幼兒使用需特別謹(jǐn)慎去除不慎沾染部位，防止誤食小技巧可先在大人干凈的手上涂開(kāi)抹勻后，再輕拍覆蓋在幼兒的皮膚上挑選嬰兒

6、入睡時(shí)使用第十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。喂服兒童藥物要領(lǐng)嬰兒以毛巾或衣物包裹固定使用吸管或口服注入筒少量、屢次給予(防止嗆到)幼兒給予選擇權(quán) (服藥姿勢(shì)、場(chǎng)所、藥丸先后順序)鼓勵(lì)幼兒合作服藥后給予糖果或飲料去味12第十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。兒童的藥品，您希望如何處理？請(qǐng)醫(yī)師開(kāi)兒童專用劑型的藥品請(qǐng)藥師將藥品磨粉分包自行磨粉其它兒童藥品的使用應(yīng)以專用制劑為原那么，假設(shè)治療藥物無(wú)專用制劑，那么應(yīng)事先詢問(wèn)藥師是否可以磨粉、壓碎后給藥。第十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。磨粉分包的缺失藥品易受污染藥品安定性變差，容易潮解藥品劑量不精確多種藥物混合第二十頁(yè)，共四十二頁(yè)。喂兒童吃藥，您會(huì)如何處理？參加果汁、牛奶、茶中參加糖水中參加溫

7、開(kāi)水中其它第二十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。家里的藥品如何儲(chǔ)存？放在小孩拿不到的地方？全都放在冰箱中？隨便放？其它第二十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。藥品儲(chǔ)存要領(lǐng)使用兒童平安包裝藥品放在兒童或?qū)櫸锟床坏角遗霾坏降牡胤絻?chǔ)藥柜加裝兒童防開(kāi)裝置定期檢查儲(chǔ)藥柜，去除過(guò)期藥品般家用品、食品、藥品、清潔劑等化學(xué)物品應(yīng)分開(kāi)儲(chǔ)放第二十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。藥品儲(chǔ)存條件個(gè)別藥品儲(chǔ)存條件般藥品：陰涼、枯燥、室溫、避光特殊藥品：冷藏 (另有標(biāo)示)第二十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。家中的剩藥，請(qǐng)問(wèn)您都如何處理？留到下次有同樣病癥時(shí)吃？直接丟垃圾桶？送給親友服用？其它第二十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。藥品平安效期原包裝藥品般以6個(gè)月為原那么磨粉分包效期較短特殊藥品

8、局部懸浮液劑冷藏可放置約714天第二十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。歷年來(lái)國(guó)內(nèi)兒童用藥平安事件摘要第二十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。資料來(lái)源:臺(tái)灣醫(yī)療改革基金會(huì)歷年來(lái)國(guó)內(nèi)兒童用藥平安事件摘要第二十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。歷年來(lái)國(guó)內(nèi)兒童用藥平安事件摘要資料來(lái)源:臺(tái)灣醫(yī)療改革基金會(huì)第二十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。歷年來(lái)國(guó)內(nèi)兒童用藥平安事件摘要資料來(lái)源:臺(tái)灣醫(yī)療改革基金會(huì)第三十頁(yè)，共四十二頁(yè)。還有什么是我應(yīng)該注意的？防止在兒童面前服用藥物，因?yàn)樾『⒆訒?huì)模仿大人的行為。防止在喂食兒童藥物時(shí)，哄騙小孩藥品是糖果。喂食兒童藥物時(shí)，請(qǐng)?jiān)旈喫幋甘荆貜?fù)確認(rèn)拿取的藥物及藥量是否正確。在說(shuō)我嗎?第三十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。結(jié)語(yǔ)兒童用藥需特別注意藥即是

9、毒小孩不是縮小的大人器官未發(fā)育成熟；吸收、 代謝、排泄、敏感度都與大人迥異切勿未經(jīng)專業(yè)人員指導(dǎo)自行購(gòu)藥盡量使用兒童專屬制劑第三十二頁(yè)，共四十二頁(yè)。結(jié)語(yǔ)考慮取量準(zhǔn)確性、吞服容易度、吃藥合作性依指示喂食小孩藥品假設(shè)病情未改善請(qǐng)?jiān)儐?wèn)醫(yī)療人員假設(shè)有任何用藥問(wèn)題可詢問(wèn)小區(qū)藥局或醫(yī)院藥師小孩發(fā)燒勿驚慌第三十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。腸病毒之防治第三十四頁(yè)，共四十二頁(yè)。腸病毒傳染途徑腸病毒是經(jīng)由接觸、飛沫或吃進(jìn)被含有病毒之糞便所污染的食物而傳染。玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具。潛伏期是三到五天。第三十五頁(yè)，共四十二頁(yè)?？赡軅鞑ツＪ捷^大小孩或大人傳播接觸腸病毒71型患者可能有手足口癥/咽峽炎或無(wú)病癥較小

10、小孩輕癥或有并發(fā)癥甚至死亡第三十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。我的小孩沒(méi)出門過(guò)，為什么在家中也會(huì)感染腸病毒？Ans：因嬰幼童本身無(wú)足夠能力管理自身衛(wèi)生，容易經(jīng)由大人摟抱、親吻，或與其它孩童游戲互動(dòng)時(shí)感染腸病毒，因此，不管大人或較年長(zhǎng)的小孩，自外面回家時(shí)，在摟抱、喂食幼兒前，務(wù)必更換衣物及正確洗手濕、搓、沖、捧、擦，已降低嬰幼童感染腸病毒的時(shí)機(jī)常見(jiàn)Q & A1第三十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。我的小孩前兩個(gè)月才感染腸病毒，為什么這個(gè)月醫(yī)師又說(shuō)是腸病毒，您的答復(fù)是？Ans：因腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痹病毒、30型伊科病毒及68至71型腸病毒，后面又陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有心腸病

11、毒型別，共計(jì)有上百種，所以感染過(guò)腸病毒的小朋友還是有時(shí)機(jī)被另一種腸病毒感染常見(jiàn)Q & A2第三十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。正確洗手五步驟第三十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。消毒環(huán)境消毒常接觸物體外表：門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把、玩具、游樂(lè)設(shè)施、寢具及書本泡制200ppm含氯漂白水取巿售家庭用漂白水濃度一般在6到7%1匙一般喝湯用的湯匙，約15至20cc參加5公升的自來(lái)水中大寶特瓶每瓶容量1,250cc，4瓶即等于5公升，攪拌均勻即可第四十頁(yè)，共四十二頁(yè)。24小時(shí)防疫專線:0800-033-355兒童用藥安全 大家一起來(lái)守護(hù)第四十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)兒童用藥平安講座。新生兒的腎功能約只有大人的30%，1歲左右才到達(dá)成年人